中醫(yī)診斷學(xué)舌診圖譜詳解演示文稿

中醫(yī)診斷學(xué)舌診圖譜詳解演示文稿當(dāng)前第1頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)（優(yōu)選）中醫(yī)診斷學(xué)舌診圖譜當(dāng)前第2頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)※①淡白舌:主虛,寒證.淡之氣血虧虛,白指血虧或寒盛.虛指氣血虧虛和陽虛,寒指虛寒和寒濕.淡白濕潤胖嫩淡白光瑩瘦薄當(dāng)前第3頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)

※②紅舌:主熱證.實(shí)熱舌色鮮紅有苔:邪熱加速血行,脈絡(luò)充盈.熱盛傷津舌紅干燥無苔(胃腎陰虛).陰虛內(nèi)熱嫩紅伴少苔或無苔.有瘀點(diǎn).

當(dāng)前第4頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)※③絳舌:主熱盛和血瘀.

舌絳有苔:起刺或干裂為熱盛津虧,苔黑為熱盛之極.舌絳無苔鏡面舌(胃腎陰虧).絳暗有瘀點(diǎn)為瘀血挾熱.

降無苔降暗當(dāng)前第5頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)※④青紫色:

主寒盛,瘀血,熱盛,中毒.青紫舌和瘀點(diǎn)舌為寒盛、先心病及中毒.紫降而干為熱盛.舌面青紫瘀點(diǎn)瘀斑舌,舌色淡紫不紅為青舌,紅絳而暗為紫舌.紫舌青紫舌青舌當(dāng)前第6頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)

五種舌體比較當(dāng)前第7頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)※3望舌形(舌質(zhì)的形狀)老嫩胖瘦芒刺裂紋齒痕舌瘡舌下脈絡(luò)當(dāng)前第8頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)①老嫩:辨虛實(shí).

◆老舌:舌質(zhì)堅(jiān)斂蒼老,紋理粗糙皺縮,舌色較暗,多實(shí)證.

◆嫩舌:舌質(zhì)浮胖嬌嫩,紋理細(xì)膩,舌色淡白,屬虛證.

當(dāng)前第9頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)老嫩當(dāng)前第10頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)

◆胖:舌體胖大厚,伸舌滿口.主虛實(shí),實(shí)證心脾熱盛(紅絳)和瘀血阻絡(luò)(紫暗);虛證脾腎陽虛.中毒腫大色鮮紅或青紫,或腫脹不能收縮回口中.◆瘦:舌體瘦小薄,主虛.即氣血虛(舌色淡白)和陰虛(紅絳少苔或無苔).②胖瘦當(dāng)前第11頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)腫脹舌

瘦薄舌當(dāng)前第12頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)舌淡紅瘦薄苔白燥裂舌淡紅胖嫩當(dāng)前第13頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)③芒刺:邪熱亢盛.蕈狀乳頭腫脹或高突,撫之棘手.臟腑熱盛熱入營血.舌尖屬心火亢盛,舌中屬胃腸熱毒熾盛,舌邊肝膽火盛.當(dāng)前第14頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)芒刺當(dāng)前第15頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)④裂紋:主虛或邪盛正虛.熱盛傷陰(舌色紅絳),血虛不潤(舌色淡白苔薄白),脾虛濕侵(舌色淡白齒痕苔滑膩)當(dāng)前第16頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)⑤齒印:主虛(氣虛和脾).胖大舌并見,舌質(zhì)淡紅胖嫩,邊有齒痕,脾虛水停.舌淡白苔白濕潤齒痕為寒濕困脾.當(dāng)前第17頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)

⑥舌瘡:主熱.實(shí)熱為瘡高于舌面且痛(心經(jīng)熱毒雍盛),虛火上炎瘡不出舌面且痛稍輕(肝腎陰虛)舌瘡舌衄當(dāng)前第18頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)

⑦舌下脈絡(luò):主瘀血.粗大迂曲,瘀點(diǎn)瘀斑.當(dāng)前第19頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)※4.望舌態(tài)◆正常舌態(tài):活動靈活,伸縮自如.◆病理舌態(tài):痿軟強(qiáng)硬震顫歪斜卷縮吐弄麻痹舌縱當(dāng)前第20頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)①痿軟:舌體痿軟無力,伸縮不靈.主虛.氣血兩虛(舌色枯白無華)和陰虛(舌色紅或降少苔).痿軟舌:氣血虛陰虛當(dāng)前第21頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)※②強(qiáng)硬:

卷縮不利或強(qiáng)直,甚語言蹇澀.主熱盛津虧、熱陷心包及痰瘀阻絡(luò)(中風(fēng)).結(jié)合舌色(紅降少苔,舌胖苔厚).強(qiáng)硬舌當(dāng)前第22頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)※③震顫:舌體不自主地顫動.主動風(fēng).熱極(色絳),肝陽化風(fēng),虛風(fēng)內(nèi)動(陰和血虛)※④歪斜:主痰瘀阻絡(luò)或中風(fēng).伸舌時舌體偏向一側(cè).※⑤卷縮:舌體卷縮不能伸長或不抵齒.主虛實(shí).虛(氣血虛和熱盛陰虧).實(shí)即寒凝筋脈(舌胖粘膩).危重.當(dāng)前第23頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)歪斜舌卷縮舌當(dāng)前第24頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)※⑥吐弄:吐舌伸出不能回縮,弄舌伸出添唇再回縮.主熱(心脾熱),小兒驚風(fēng),先天愚型及病危(吐舌).

※⑦麻痹:感覺異常和運(yùn)動不靈.氣血不足或痰瘀阻絡(luò).

※⑧舌縱:舌伸出后難回縮.主痰熱擾心(舌紅脹老)和氣虛(舌體舒麻木).當(dāng)前第25頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)※三.望舌苔※苔質(zhì)：厚薄潤燥腐膩

※苔色：白苔黃苔灰苔黑苔

※苔形：全苔偏苔剝落地圖鏡面當(dāng)前第26頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)※①薄厚:反應(yīng)病邪深淺和輕重.※1.苔質(zhì)◆薄苔：見底(舌質(zhì)),病輕邪淺,胃氣未傷.◆厚苔：不見底,病邪在里,胃氣挾濕濁熏蒸于舌面.當(dāng)前第27頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)舌苔薄厚當(dāng)前第28頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)◆潤苔表示津液未傷.過潤即滑苔主虛和水濕不化.◆燥苔津液已傷.主熱盛津傷,陰虛津虧,陽虛氣不化津,燥氣傷肺.過燥為糙cao苔或燥裂苔,主津枯.※②潤燥:反映津液盈虧.當(dāng)前第29頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)

苔質(zhì):滑燥糙當(dāng)前第30頁\共有32頁\編于星期三\18點(diǎn)※③腐膩:反映中焦邪實(shí)和胃氣盛衰.◆腐苔:苔質(zhì)疏松,顆粒大且厚