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社會工作者之中級社會工作實務題庫綜合備考題帶答案

大題(共20題)一、現(xiàn)在的人們生活節(jié)奏越來越快,工作越來越忙碌,很多人沒有時間去照顧孩子,所以很多孩子都是由自己的爺爺奶奶或是外公外婆照看。雖然由他們照看比較讓父母放心,但這種隔代教育也存在很多的問題。[問題]作為社會工作者的你所在的社區(qū)中也有許多這樣的隔代教養(yǎng)家庭,請針對這些孩子的問題,擬訂一份社區(qū)服務方案?!敬鸢浮?.問題的陳述與分析隔代教養(yǎng)家庭面臨的問題主要有:①由于父母的工作較忙,對于孩子的照顧和關愛較少,兒童有被愛與關心的需要,而在這一點上,忙碌的父母所能給予的太少。②隔代教養(yǎng)會存在很多問題,一般情況下,隔代教養(yǎng)家庭中都是以孩子為中心,長輩們對于他們的嬌縱和過度寵愛,不利于他們的健康成長。③隔代教養(yǎng)家庭不利于孩子學習能力的提高,有很多老人因為知識水平有限,不具備對孩子的教導能力,無法幫助孩子學習相關知識,影響他們的正常發(fā)展。2.方案設計根據(jù)以上分析,社會工作者擬訂的個案服務方案如下:(1)方案目標加強父母與孩子之間的溝通,促進親子關系,拓寬孩子們的社會交往與活動范圍,讓他們在更加健康和優(yōu)質的成長環(huán)境中快樂成長。(2)方案實施策略①促進親子關系。開展促進父母與孩子溝通的相關活動,教授父母正確的教育方式。②拓寬孩子們的活動范圍。與社區(qū)學校組織一些集體活動,加強孩子們的合作和競爭意識;開展游戲活動,對孩子們的身心和社會化發(fā)展、道德的形成、教育等方面產(chǎn)生積極的影響。③組織志愿者服務。針對老人無法對孩子們的學習提供幫助的問題,可以在社區(qū)內組織志愿者對孩子們進行輔導。(3)方案執(zhí)行。整合社會資源、提供服務、監(jiān)督執(zhí)行進度、處理危機等。(4)方案評估。家庭成員對服務的滿意度、方案執(zhí)行情況及其效果評估等。二、案例:在社區(qū)居民需求調查中,社會工作者黃燕發(fā)現(xiàn)很多居民有親子關系的困擾,特別是剛剛開始進入青春期階段青少年的家長困擾更大,他們不知道如何與孩子溝通。而來自青少年的反饋是抱怨學校學習壓力大,每天功課多,一天要十幾個小時坐在桌前讀書寫字,抱怨老師和父母剝奪了自己自由玩耍的時間。針對這一情況,黃燕準備開展一次歷奇親子輔導的服務項目。問題:1.請簡要闡述歷奇輔導的基本概念和理論基礎。2.請設計為期兩天的親子歷奇輔導方案?!敬鸢浮?.歷奇輔導的基本概念和理論基礎歷奇輔導是通過將青少年放在一個新奇的環(huán)境中,讓他們跳出生理及心理的舒適區(qū)域,互相合作,解決問題。通過總結經(jīng)驗,讓青少年得到成就感,并能將成功的經(jīng)驗轉化為未來生活的參照。歷奇輔導的定義包括四個元素:歷奇活動、野外、個人及小組輔導、經(jīng)驗學習法。歷奇輔導有四個訓練模式:(1)“歷奇波浪”。主要是活動講解、過程和解說。(2)“野外挑戰(zhàn)”。著重個人與大自然的挑戰(zhàn)。(3)“情感反思”。指學員內在反思。(4)“多元創(chuàng)意”。包括利用音樂、戲劇、手工藝等多種方法帶出重點。歷奇輔導鼓勵個人在經(jīng)歷體驗中構建自己“有用”的指示和信息。個人只有通過對知識賦予一定的意義,才能更好地理解知識、提升能力。同時,歷奇輔導通過經(jīng)歷引發(fā)反思,提供自由表達的機會,促進分享與交流,對個人自我認識和成長具有重要意義。2.親子歷奇輔導方案(1)目的、目標:通過徒步穿越、拓展訓練、繩結學習、野炊、篝火晚會、露營、夜間巡邏、釣魚等充滿挑戰(zhàn)的歷奇活動,讓青少年體驗堅持和勇氣,磨煉堅強的意志,鍛煉優(yōu)秀的品質。改善青春期孩子與家長的親子關系,促進孩子和家長共同成長。具體目標:豐富青少年生活體驗;促進家庭(親子)關系;鍛煉意志,提升青少年抗逆力;提升青少年溝通與合作意識和能力。(2)活動方案:三、孫婆婆,93歲,女。文盲,廣東人。育有兩個女兒和一個兒子,除了一個女婿還健在,其他的女兒、兒子、兒媳婦和女婿都已經(jīng)過世了。孫婆婆現(xiàn)在住在福利院,由大外孫每個月交1000多元生活費給福利院。2012年11月26日的晚上,孫婆婆爬上房間的陽臺,伸出雙腳在空中,要跳樓。她說胸口痛了很久,都沒有人理她,她家人不要她了,不來看她,想自殺?!締栴}】1.孫婆婆現(xiàn)在面臨哪些問題2.請針對孫婆婆的問題設計社會工作的介入策略?!敬鸢浮?.孫婆婆當前面臨的問題主要包括:(1)社會工作者的危機干預。孫婆婆當前有自殺傾向,要跳樓。(2)孫婆婆說經(jīng)常感到胸口痛,存在著身體健康方面的問題。(3)孫婆婆93歲的高齡,年紀大了,日常生活不便,需要人照料。(4)孫婆婆的兒子、女兒都去世了,沒有親人的關心和慰問,孫婆婆存在缺少精神慰藉。2.社會工作的介入策略:(1)進行危機干預,協(xié)助孫婆婆走出自殺的陰影,重喚孫婆婆對生活的信心。(2)聯(lián)系孫婆婆的孫子,溝通孫婆婆的狀況,了解孫子不來福利院看望老人的真實原因,并要求他能定期看望孫婆婆。(3)與醫(yī)院聯(lián)絡,給孫婆婆檢查身體,并建立健康檔案。(4)通過征集社區(qū)的志愿者活動,幫助孫婆婆打掃居室衛(wèi)生,并給予精神照料。(5)通過福利院,組織開展一些適合高齡老年人的活動,豐富孫婆婆的日常生活。四、老孔今年64歲,身體一直不錯,可是從年初開始,經(jīng)常胃疼得厲害,有時吃藥也不能控制。在妻子和女兒的催促下,老孔去醫(yī)院做了檢查,經(jīng)診斷,老關患的是胃癌,已經(jīng)到了晚期,醫(yī)生估計最多只能活半年的時間。這個消息讓老孔一家人受到了沉重的打擊,老孔絕望、痛苦,家人也很難過。[問題]1.臨終關懷的工作方法有哪些?2.作為一名醫(yī)務社會工作者,結合臨終關懷的工作方法,具體應采取怎樣的介入策略來幫助老孔及其家人?【答案】1.臨終關懷的工作方法主要有:(1)滿足臨終病人的需求。①生理需求的滿足。a.安排適宜的環(huán)境,安靜、適合搶救,但不要過早進入單間和重癥監(jiān)護室(ICU)。b.給予病人舒適、安全的體位,幫其翻身。c.設法鼓勵病人進食,防止虛脫、并發(fā)癥。d.清潔衛(wèi)生,提高病人最后的自尊,預防感染的發(fā)生。e.盡量減輕臨終病人的疼痛。②心理需求的滿足。臨終病人由于對死亡的認識不同,會有發(fā)怒、恐懼、焦慮、悲傷等情緒,社會工作者需要對臨終病人作心理撫慰,盡量幫其滿足病人未競的心愿。(2)進行臨終教育。①對病人進行死亡教育。讓病人認識到疾病、死亡都是人存在發(fā)展的正常形式,沒有人能脫離生老病死的自然過程,重要的是追求平靜、安詳、無痛苦的死亡。②對社會進行臨終關懷教育。讓病人家屬和醫(yī)護人員認識到死亡是一個自然過程,引導家屬及醫(yī)護人員的失望情緒,尊重病人生活,與病人交談、鼓勵病人,幫助病人進行自我護理。(3)陪伴臨終病人直至最后一刻。①幫助臨終病人回顧生命,完成未竟的事情,緩解抑郁。②安慰臨終病人告訴他們已完成所有事情,讓其安心度過,沒有痛苦、遺憾,安詳舒適。③運用放松技巧處理臨終病人對健康問題的焦慮。④讓醫(yī)生采用充足、適時的鎮(zhèn)痛藥物緩和痛苦,消除對死亡的恐懼。(4)對臨終病人家屬進行輔導。①家屬的臨終關懷輔導。同情、關心臨終病人家屬,讓家屬認為對臨終病人已經(jīng)盡心;指導家屬進行臨終護理,讓病人享受天倫之樂;設立臨終咨詢服務,消除家屬的手足無措感。②家屬的悲傷輔導。通常采用的悲傷輔導主要有兩種形式,個別輔導和團體輔導方式。2.作為醫(yī)務社會工作者,應采取以下介入策略:①利用社會資源為老孔和他的家人提供服務,讓老孔及其家人正確認識疾病,應對實際發(fā)生的困難。②滿足老孔的需求,對老孔的治療應以維持和減輕痛苦為前提。③協(xié)助老孔的家人對老孔進行情緒的疏導和支持,通過談論生命意義,改變錯誤認知,處理不良情緒,最后獲得情緒上的寧靜,使老孔安詳?shù)孛鎸λ劳觫芫S持老孔、家人及醫(yī)院良好的溝通關系,處理突發(fā)危機。⑤盡力為老孔和他的家人提供信息和經(jīng)濟援助,直接為老孔和家人提供服務。⑥當老孔離開后.還應給老孔的家人提供悲傷輔導,幫助他們走出悲傷歷程,重新投入生活。五、某高校社區(qū)里有許多已退休的高校教職員工,最近,他們向社區(qū)居委會反映現(xiàn)在的生活沒人照顧,生病時沒人照看,家中有體力活時沒人幫忙,吃完晚飯后就是散步或找人聊天,生活很無趣。【問題】假如你是該社區(qū)的社會工作者,請針對這些老人的需求,擬訂一份社區(qū)服務方案?!敬鸢浮?1)問題的陳述與分析該社區(qū)高校退休教職員工在生活上面臨飲食、居住、生活照顧以及參加社會活動、文體活動等方面的一系列問題。(2)方案設計根據(jù)上述案例中高校退休教職員工面臨的問題,社會工作者設計出的社區(qū)服務方案如下:①方案目標。協(xié)助高校退休教職員工提高家庭生活質量,發(fā)揮他們的特長,使其享有健康、安全、溫馨的社區(qū)生活環(huán)境,實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所為。②方案實施策略a.充分利用老年之家等社區(qū)照顧機構,為老人提供居家服務;b.成立社區(qū)志愿者隊伍,定期為社區(qū)老年人提供生活照料和精神慰藉服務;c.利用社區(qū)其他資源為老人提供服務,如幫助生活困難的空巢獨身老人料理生活、提供送餐服務等;d.組織開展豐富多彩的各類文體活動,比如,書畫比賽、下棋比賽、打太極拳、組織近郊游等活動,發(fā)揮老人的特長,豐富老人的生活。③方案執(zhí)行。主要包括整合社區(qū)資源、提供服務、監(jiān)督執(zhí)行進度、處理危機等。④方案評估。包括老人對服務的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評估等。六、A市某街道下轄的開源商業(yè)大廈建筑面積近6萬平方米,樓內主要有300多家公司、機構和個體商戶,大多數(shù)公司是小微型企業(yè)或個體商戶,員工人數(shù)從幾人到幾百人不等,從業(yè)人員人數(shù)大概有4500人,主要以從事服務業(yè)和辦公室白領為主,從業(yè)年齡范圍在20歲到35歲之間,平時工作繁忙且壓力大。在所有的從業(yè)人員中,外地來城市務工的人數(shù)所占比例較高,他們大多數(shù)就在附近租房居住,居住環(huán)境較差,但是生活成本高;企業(yè)員工之間普遍缺乏組織聯(lián)系,相互間交往互動頻率小,人際關系疏遠,人員的流動性很高。2015年8月,正式成立了企業(yè)社會工作服務中心,現(xiàn)有3名工作人員。【問題】請你結合本案例,以建立和促進該商業(yè)大廈內企業(yè)員工的社會支持網(wǎng)絡為目的。設計一份小組工作計劃書?!敬鸢浮恳越⒑痛龠M該商業(yè)大廈內企業(yè)員工的社會支持網(wǎng)絡為目的的小組工作計劃書的設計步驟如下:(1)問題的陳述、分析與服務理念該商業(yè)大廈中的各企業(yè)員工由于工作環(huán)境、工作競爭壓力以及人際關系等因素的變化,常常使得他們有很多困擾,可能會出現(xiàn)以下問題:①企業(yè)內部工作中的人際關系問題服務對象很在意是否被接納,對于同事或朋友的言語接納很敏感,也容易產(chǎn)生嫉妒或爭奪別人關心的現(xiàn)象,有時還會受到群體的壓力。②工作壓力帶來的情緒問題企業(yè)對業(yè)績的要求或相互競爭導致的外在壓力,以及自身對業(yè)績增長、個人發(fā)展、企業(yè)發(fā)展走向的各種擔憂產(chǎn)生的內在壓力,都會引起身心的不良反應。社會工作者應該靈活選擇各種服務方式以達到減少或消除任何導致職業(yè)心理健康問題的因素,并且設法創(chuàng)造一個健康、積極的工作環(huán)境。③外來務工人員的城市融人和生活困難問題在所有的從業(yè)人員中,外地來城市務工的人數(shù)所占比例較高,他們大多數(shù)就在附近租房居住,居住環(huán)境較差,但是生活成本高,無疑加重了他們的生活和工作壓力。結合運用社會支持網(wǎng)絡的相關理論分析,良好的社會支持有利于身心健康,而劣性社會關系的存在則損害身心健康,社會支持網(wǎng)絡可以緩沖壓力所帶來的負面影響,對應激狀態(tài)下的個體提供保護;社會支持網(wǎng)絡可提供個人壓力因應方法,或直接參與壓力因應過程。因此,社會工作者希望通過企業(yè)社會工作,在服務對象的工作環(huán)境中搭建一個社會支持網(wǎng)絡,使服務對象通過這個積極的、支持性的平臺結交更多的朋友共同面對及解決工作和生活中出現(xiàn)的問題。(2)方案設計①小組總目標建立商業(yè)樓宇中的企業(yè)員工社會支持網(wǎng)絡。②具體目標七、周婷今年29歲,22歲大學畢業(yè)后來到省城工作,并認識了當?shù)厝藦垵?,在相處?個月后他們成為了閃婚一族。周婷在孩子出生后辭職當起全職太太。因為自己在省城沒有什么朋友,所以也不怎么出門,很少和別人交往。張濤是一家公司的市場部經(jīng)理,平時應酬很多,常常到半夜才回家。這也導致夫妻之間交流越來越少,感情也越來越淡薄。最近一次偶然的機會,周婷發(fā)現(xiàn)丈夫與公司的女同事有了婚外情,很受打擊,一氣之下與張濤離了婚。她覺得是自己太沒追求,太沒能力,才使丈夫在外面找了別的女人。離婚后周婷獨自帶著女兒生活,雖然張濤每月會按時給她和女兒一筆撫養(yǎng)費,但周婷始終覺得對不起女兒,覺得是自己的決定讓女兒沒有了完整的家庭。因此,她陷入了深深的自責,也感覺很無助,作為一名單身母親,她無法接受自己離婚的事實,覺得自己的人生太失敗了。在孤獨和無助的處境下,周婷找到社區(qū)的社會工作者尋求幫助。在社會工作者進行了解后,發(fā)現(xiàn)社區(qū)還有好幾個與周婷有相似經(jīng)歷的單親母親。問題:1.作為社會工作者,應該如何看待單親母親家庭2.請談談針對周婷目前面臨的困境,社會工作者如何運用個案、小組、社區(qū)的工作方法采取介入策略【答案】1.單親母親家庭是指因為喪偶或者離異以及其他一些原因,導致只有母親帶著孩子一起生活的家庭。其面臨的主要問題有:單親子女教育難,單親母親貧困化,就業(yè)、再婚難,社會對單親母親的歧視和偏見使得她們的生存環(huán)境惡劣,缺乏針對單親母親家庭的社會保障等。社會工作者應從以下幾方面看待單親母親家庭:(1)單親家庭是一種現(xiàn)實存在,是正常的家庭形式。(2)單親母親的問題不是單親母親個人的問題,而是社會福利不足、社會歧視觀念等導致的問題。(3)尊重單親母親應對問題的能力和智慧。2.針對周婷目前面臨的困境,社會工作者運用個案、小組、社區(qū)的工作方法可以采取如下介入策略:(1)個案工作方法的介入策略。協(xié)助周婷認識和理解她所面臨的困境,通過心理疏導讓周婷排解由離婚帶來的負面情緒,引導周婷調整心態(tài),重新看待離婚,重新面對離婚后的生活。同時,要讓她理解單身家庭也是一種正常的家庭形態(tài),單親母親問題并不是她自己一個人造成的,不要因此而過于內疚自責。(2)小組工作方法的介入策略。因周婷所在的社區(qū)內還存在其他有類似經(jīng)歷的單親母親,因此社會工作者可以運用婦女增能理論,將社區(qū)內面臨類似問題的單親母親和已成功走出困境的單親母親組織起來,開展單親母親的支持性小組活動,通過小組互動的力量,讓單親母親們重新認識自身的處境,并引導她們對形成這種境況的各種因素進行思考,尋求解決的途徑,構建社會支持網(wǎng)絡,相互學習經(jīng)驗,從而改善自己的處境。此外,通過自身的努力和社區(qū)等資源,通過自助和互助的方式發(fā)掘自身潛能,學習負面情緒的處理,并學會科學的親子教育方法。(3)社區(qū)工作方法的介入策略。整合社區(qū)內外資源,為周婷提供各種就業(yè)信息和就業(yè)輔導,鼓勵她多與外界接觸,重新回到工作崗位,找到生活的重心,通過工作帶來的成就感來增強自信,同時也改善家庭的生活質量;另外,對于社區(qū)內擁有相同處境的單親母親,社會工作者可以通過連接社區(qū)內的各種資源,倡導單親家庭的社會救助以及單親母親再就業(yè)方面的社會福利,解決她們的燃眉之急,讓她們對社區(qū)有更強的歸屬感,重新燃起對生活的信心,走出困境。八、快樂山社區(qū)位于某市中心區(qū),60歲以上老人占總人口的20%左右。他們大部分是退休老人。有一定文化水平,經(jīng)濟及健康情況都不錯。除少數(shù)老人擔任社區(qū)組長外,多數(shù)老人很少參與社區(qū)事務。社區(qū)旁邊正在建造五幢高層商品房,來了一批建筑工人。工人們每天都要穿過快樂山社區(qū),來往于宿舍與工地之間。由于附近建筑工人多了,吸引了一些小商販。最近,快樂山社區(qū)連續(xù)發(fā)生了幾起入室盜竊事件。一些居民認為是外來人員大量穿行造成的,有人建議把社區(qū)靠近建筑工地的大門鎖上,此建議引起了很大的反響。因為關乎社區(qū)安全和居民出行。社會工作者決定采用社區(qū)工作方法,發(fā)動社區(qū)老人參與解決上述問題?!締栴}】1.本案例中,社區(qū)工作的任務目標是什么?過程目標是什么?2.社會工作者應該采取哪些步驟協(xié)助建立老人志愿者團體以實現(xiàn)上述工作目標?3.社會工作者在協(xié)助建立社區(qū)老人志愿者團體中可以采用哪些專業(yè)技術?【答案】1.本案例中,社區(qū)工作的任務目標和過程目標分別為:(1)任務目標①調查清楚社區(qū)治安問題以及原因;②使社區(qū)安全得到保障,動員社區(qū)的老年人參與社區(qū)活動,力所能及地參與社區(qū)的治安工作。(2)過程目標①動員社區(qū)的老年人參與社區(qū)活動,力所能及地參與社區(qū)的治安工作;②使老年人的社會功能得到發(fā)展。2.社會工作者協(xié)助建立老年人志愿者團體,以實現(xiàn)工作目標的步驟主要有:(1)在社區(qū)發(fā)布社區(qū)治安問題討論會海報、宣傳板,召開社區(qū)動員大會,游說及說服一些對社區(qū)活動不活躍的老人參與社區(qū)治安問題討論會,鼓勵老人發(fā)表看法及提供解決方案并積極參與到社區(qū)治安維護中來。(2)招募有意愿的老年人組成志愿者小組,共同商定活動方案,確立小組目標。(3)安排愿意參與治安活動的老人的工作時間和方法。(4)評估老年人治安工作的效果。3.社會工作者在協(xié)助建立社區(qū)老人志愿者團體中可以采用的專業(yè)技術有:(1)傾聽。在組成老年人志愿小組的過程中要注意傾聽老年人的想法以及其他居民的反響。(2)引導。社會工作者需要給予老人志愿者團體意見和建議,引導老年人團結互助,實現(xiàn)活動的目標。九、某社會工作服務機構承接的“城市低保家庭就業(yè)促進”項目結束后,該社會工作服務機構安排評估人員運用程序邏輯模式對項目進行成效評估。評估人員通過查閱服務檔案了解到,社會工作者為了讓服務對象更積極地面對就業(yè),舉辦了4次政策宣傳活動,開展了2個“自力更生”就業(yè)促進小組;為協(xié)助屢次求職失敗的服務對象認識就業(yè)形勢和自身的優(yōu)勢與不足,完成了5個個案輔導;為提高服務對象就業(yè)能力,組織60名就業(yè)競爭力較弱的服務對象參加了技能培訓;為增加服務對象就業(yè)機會,聯(lián)系了一些企業(yè)提供就業(yè)崗位。評估人員還對該項目采用的理論框架、處境分析的結果、影響項目推進的外在環(huán)境因素進行了評估。問題:1.該社會工作服務機構在本項目中為低保家庭提供了哪些方面的就業(yè)救助服務?2.該社會工作服務機構的評估人員運用程序邏輯模式對本項目開展成效評估時,還需要評估哪些要素?【答案】1.就業(yè)輔導:為了讓服務對象更積極地面對就業(yè),舉辦了4次政策宣傳活動,開展了2個“自力更生”就業(yè)促進小組;職業(yè)規(guī)劃:為協(xié)助屢次求職失敗的服務對象認識就業(yè)形勢和自身的優(yōu)勢與不足,完成了5個個案輔導;職業(yè)技能:為提高服務對象就業(yè)能力,組織60名就業(yè)競爭力較弱的服務對象參加了技能培訓;就業(yè)資源引入:為增加服務對象就業(yè)機會,聯(lián)系了一些企業(yè)提供就業(yè)崗位。2.主要包括:主體要素(項目的委托方,執(zhí)行方,和第三方的評價),對象要素(城市低保家庭就業(yè)促進項目)、目標要素(對項目達成目標的評價),倫理要素(評價是否符合專業(yè)和社會倫理要求),方法要素(采用的評價方法是否合格)。一十、案例:馬文,女,43歲,超市收銀員,初中文化。女兒17歲,高中二年級。丈夫是出租車司機,每天早出晚歸,由于工作很累,沒有時間管教孩子,把管教孩子的任務完全推給了馬文。馬文希望女兒以后能考上一所好大學,所以對女兒學習要求很高,每天都逼迫女兒抓緊時間學習,不允許女兒有業(yè)余生活。女兒從小喜歡唱歌,可是馬文認為唱歌并不能給女兒一個好前程,因此馬文強烈反對女兒唱歌。但是在馬文的管教下,女兒學習成績并不好,而且厭學情緒越來越強烈。由于壓力大,女兒經(jīng)常會偷偷去網(wǎng)吧上網(wǎng),有時候甚至徹夜不歸,回家后馬文很生氣,忍不住管教女兒,對女兒又打又罵,痛恨女兒不理解自己的苦心、不上進。而女兒見到馬文也如同見到了敵人一樣。馬文現(xiàn)在開始埋怨丈夫,常常因為女兒的事情和丈夫吵架,夫妻關系因此也出現(xiàn)裂痕。為此,馬文非常痛苦,晚上無法入睡,工作時也無法集中精力,經(jīng)常出現(xiàn)結賬錯誤,壓力非常大。問題:假如你是一名社會工作者,請針對馬文面臨的問題,擬訂一份服務方案?!敬鸢浮?.問題的陳述與分析(1)親子關系問題:因為馬文管教孩子過多,孩子正值青春期,有叛逆心理,所以造成與女兒的親子關系不佳;而丈夫疏于對女兒的管教。(2)夫妻關系問題:因為女兒教育引起的壓力,馬文與丈夫的溝通中也出現(xiàn)問題,夫妻關系出現(xiàn)裂痕。(3)女兒的教育與交友問題:學業(yè)不良,有厭學情緒;可能結交損友,徹夜不歸等。2.方案設計(1)方案目標①改善親子關系:增強親子之間的溝通交流,加強家庭的社會功能。②改善夫妻關系:化解夫妻雙方矛盾,改善雙方關系,使雙方達成諒解,避免家庭解體。③女兒的教育與交友問題:增強女兒學習的主動性,消除厭學情緒;幫助其樹立正確的交友觀。(2)方案實施策略①親子關系改善策略:進行家庭輔導,采用角色扮演、模擬等方法促進親子溝通;建議馬文及丈夫參加家長學校等類似組織,學習培養(yǎng)子女成才的方式以及合理處理家庭沖突的技巧等;組織家庭活動或參加社區(qū)活動,增強家庭成員之間的感情交流,以豐富家庭成員的社會生活,促進家庭的和諧。②對婚姻關系出現(xiàn)緊張和沖突的馬文及其丈夫進行婚姻輔導,通過溝通、勸說、協(xié)商等方式促進夫妻關系改善。③對馬文女兒進行個案輔導,幫助她制訂學習計劃,設立合理目標,正確處理唱歌和學習的關系,并鼓勵她參加相關學校社會工作活動。引導她分辨益友和損友,學習拒絕誘惑的方法;鼓勵她選擇顧及自己未來健康發(fā)展的益友,拒絕有害自己或他人的損友。注重鞏固她與父母的關系,以建立和諧的家庭關系。協(xié)助她反思一直以來在家里所獲得的照顧,鼓勵她為家人多作貢獻。(3)方案執(zhí)行主要包括提供具體服務(輔導、相關小組活動和社區(qū)活動等)、調動資源(正式支持和非正式支持,包括學校、社區(qū)資源)、監(jiān)督服務執(zhí)行進度等。一十一、近年來,某小區(qū)養(yǎng)寵物狗的家庭越來越多。寵物狗給主人帶來快樂的同時,也給小區(qū)帶來了一些問題;狗的糞便隨處可見;大型犬有時會驚嚇小孩;夜晚狗的叫聲經(jīng)常會吵擾鄰居;狗傷人事件時有發(fā)生……部分居民對此非常不滿,常與養(yǎng)狗者發(fā)生沖突。社區(qū)的鄰里關系受到了影響,盡管居委會通過調解暫時緩解了一些矛盾,但難以從根本上解決問題。為此,社會工作者與居民代表討論后,提出建立“養(yǎng)狗自律會”的設想。他們在居民區(qū)張貼擬成立“養(yǎng)狗自律會”的海報,發(fā)放宣傳單,征求居民的意見;邀請居委會,業(yè)主委員會,物業(yè)公司,居民代表參加座談會,討論解決辦法。兩周后,“養(yǎng)狗自律會”正式成立,推舉了會長,秘書長,明確了監(jiān)督員、宣傳員等分工。“養(yǎng)狗自律會”通過社區(qū)調查,形成了“錯時遛狗、糞便自清”等自律公約。同時“養(yǎng)狗自律會”配合居委會、物業(yè)公司開展社區(qū)環(huán)境規(guī)劃,修建狗便處理設施,一段時間后,不僅養(yǎng)狗擾民問題基本得以解決,鄰里關系得到改善,而且居民參與解決社區(qū)問題的意識和能力也得到提高?!締栴}】1.在本案例中,社會工作者的做法實現(xiàn)了社區(qū)社會工作的那些目標?2.結合案例指出社會工作者在推動告知、咨詢、協(xié)商、共同行動和社區(qū)自治等不同層次的社區(qū)參與中采取的主要做法?!敬鸢浮?.在本案例中,社會工作者的做法實現(xiàn)了以下社區(qū)社會工作的目標:(1)促進居民參與,解決社區(qū)問題。社會工作者認為社區(qū)問題的解決主要應依靠社區(qū)居民,相信居民有能力處理與他們日常生活密切相關的問題。①社會工作者與居民代表討論解決問題的設想,并邀請居委會,業(yè)主委員會,物業(yè)公司,居民代表參加座談會,討論解決辦法。這幫助了居民建立參與解決社區(qū)問題的信念,傳授了解決社區(qū)問題的知識和技巧。②會后成立了“養(yǎng)狗自律會”,推舉了會長,秘書長,明確了監(jiān)督員、宣傳員等分工。這培育了居民骨干能力,鼓勵居民參與集體行動,群策群力解決社區(qū)問題,促進推動社區(qū)自決能力的提升。③“養(yǎng)狗自律會”通過社區(qū)調查,形成了自律公約,開展社區(qū)環(huán)境規(guī)劃,修建狗便處理設施。這體現(xiàn)出在解決問題的過程中,社會工作者注重發(fā)現(xiàn)居民潛能,提升居民自我形象,培養(yǎng)了居民獨立自主的精神。(2)改善社區(qū)關系,提升社區(qū)意識。社會工作者協(xié)助社區(qū)居民建立友善的鄰里關系,鼓勵互相照顧和關懷,滿足社區(qū)需求,實現(xiàn)社區(qū)和諧。①社區(qū)關系一方面是指社區(qū)內部各組織之間的關系,社會工作者致力于推動各個組織建立互信互賴的關系,合力解決社區(qū)問題,促進社區(qū)凝聚力的形成。如社會工作者邀請居委會,業(yè)主委員會,物業(yè)公司,居民代表參加座談會,討論解決辦法。之后“養(yǎng)狗自律會”配合居委會、物業(yè)公司開展社區(qū)環(huán)境規(guī)劃,修建狗便處理設施,最終形成合力解決社區(qū)問題的良好局面。②另一方面是指居民和居民之間各種關系,包括鄰里關系、代際關系等,社會工作者致力于推動社區(qū)居民之間的交流、溝通、協(xié)商和合作,促進社區(qū)居民之間的互惠、互助,培養(yǎng)相互關懷的社區(qū)美德,促進社區(qū)歸屬感的建立。在商量解決問題辦法的過程中,社會工作者創(chuàng)造了社區(qū)居民相互交流、溝通、協(xié)商的環(huán)境,明確了社區(qū)居民的分工職責,通過共同解決社區(qū)問題,改善了鄰里關系,培養(yǎng)相互關懷的社區(qū)美德,促進社區(qū)歸屬感的建立。(3)挖掘社區(qū)資源,滿足社區(qū)需求。社會工作者在社區(qū)的重要工作目標是挖掘社區(qū)的人力、財力和物力資源,并通過資源的合理配置,來滿足社區(qū)居民的需求。在前期工作中,社會工作者十分重視發(fā)現(xiàn)和挖掘“居民代表”作為社區(qū)骨干的人力資源,重視與居民代表的討論商量;工作開展過程中,通過招募和組織“養(yǎng)狗自律會”挖掘社區(qū)居民人力并通過分工來整合人力資源,共同解決養(yǎng)狗問題,滿足社區(qū)需求。2.社會工作者在推動告知、咨詢、協(xié)商、共同行動和社區(qū)自治等不同層次的社區(qū)參與中采取的主要做法如表13—2所示。表13—2一十二、一個月前,劉某夫妻倆開著三輪車一同去市區(qū)販賣大米。在回家途中,由于路面崎嶇狹窄,而車燈又意外地出了故障,劉某不小心將三輪車開入路旁的溝中,導致夫妻倆當場身亡。劉某的女兒劉姍姍才9歲,她沒想到一夜之間便失去了父母,成了無依無靠的孤兒。劉姍姍無法接受父母意外去世的巨大不幸,整日以淚洗面,天天一個人待著,學也不上了,不和任何人說話。鄰居們看她可憐,幫她解決吃穿問題,但不知道該怎么安慰她才好。后來,鄰居向民政局的社會工作者求助。[問題]1.特困人員供養(yǎng)的內容有哪些2.劉姍姍是否可以享受特困人員供養(yǎng)待遇其依據(jù)是什么3.社會工作者應如何幫助劉姍姍走出困境【答案】1.“特困”人員供養(yǎng)包括以下幾個方面的內容:各地依據(jù)《農村五保供養(yǎng)工作條例》開展的農村五保供養(yǎng)工作屬于特困人員供養(yǎng)范疇。特困人員供養(yǎng)的主要內容包括:一是提供基本生活條件;二是對生活不能自理的給予照料;三是提供疾病治療;四是辦理喪葬事宜。供養(yǎng)形式分為在家分散供養(yǎng)和在當?shù)氐墓B(yǎng)服務機構集中供養(yǎng)。具備生活自理能力的,鼓勵其在家分散供養(yǎng);完全或者部分喪失生活自理能力的,優(yōu)先為其提供集中供養(yǎng)服務。2.劉姍姍可以享受特困人員供養(yǎng)待遇。國家對無勞動能力、無生活來源且無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務人,或者其法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務人無贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的老年人、殘疾人以及未滿16周歲的未成年人,給予特困人員供養(yǎng)。劉姍姍今年才9歲,她失去了父母、無勞動能力、無生活來源、又沒有法定撫養(yǎng)義務人,符合上述規(guī)定的條件,有權享受特困人員供養(yǎng)待遇。3.為幫助劉姍姍走出困境,社會工作者可以為其提供以下服務:①對劉姍姍進行心理輔導,幫助其釋放悲傷情緒,了解其內心的真實想法;②對劉姍姍進行個案輔導,幫助其樹立自強的信念,努力接受父母已去世的現(xiàn)實,勇敢生活下去;③為劉姍姍解決生活問題與學業(yè)問題,協(xié)助其申請?zhí)乩藛T供養(yǎng),并為其辦理相關事宜;④為劉姍姍建立社會支持網(wǎng)絡,號召劉姍姍所在學校的老師同學以及劉姍姍所在村莊的村委會及街坊鄰里多關心劉姍姍,使劉姍姍感受到溫暖;⑤定期對劉姍姍進行隨訪,及時解決日后出現(xiàn)的各種困難,幫助其順利成長。一十三、某軍休所的革命老前輩想發(fā)揮余熱,為社區(qū)的青少年講講他們的軍旅生涯,一方面可以讓青少年了解愛國主義思想和革命傳統(tǒng),另一方面也算是他們對社會的一份貢獻?!締栴}】假如你是該社區(qū)的一名社會工作者,請根據(jù)這一情況,擬訂一份服務方案?!敬鸢浮?1)問題的陳述與分析軍休所的革命老前輩想發(fā)揮余熱,為社區(qū)青少年講述其軍旅生涯的想法,是受其心理、生活經(jīng)歷、思想觀念等多方面因素的影響而萌生的。(2)方案設計根據(jù)軍休所的革命老前輩的心愿,社會工作者擬訂的服務方案如下:①方案目標幫助軍休所的革命老前輩實現(xiàn)他們老有所為、發(fā)揮余熱的心愿,體現(xiàn)自我價值。②方案實施策略a.贊賞軍休所革命老前輩積極樂觀的生活態(tài)度和回報社會的精神,鼓勵他們?yōu)閷崿F(xiàn)這種想法做些準備工作,比如寫演講大綱等;b.聯(lián)系社區(qū)內的學校,將革命前輩的想法告知學校,爭取在學校和革命老前輩之間搭建一個能進行自由溝通的平臺;c.建議學校開展與革命傳統(tǒng)教育相關的課外活動,邀請軍休所的革命老前輩前來講述他們的戰(zhàn)斗經(jīng)歷;d.發(fā)動學校組織志愿者隊伍,定期前往軍休所與革命老前輩交流溝通,并為他們做一些志愿服務;e.建議學校與軍休所建立長期共建的關系,組織多元化的活動,不斷豐富革命老前輩的精神生活,幫助他們發(fā)掘潛能、發(fā)揮余熱。③方案執(zhí)行主要包括整合社區(qū)資源、提供服務、監(jiān)督執(zhí)行進度、處理危機等。④方案評估一十四、李大爺因中風住院治療,出院回家后,執(zhí)意一個人居住。女兒放心不下,為李大爺申請了社區(qū)居家養(yǎng)老服務。社會工作者通過李大爺?shù)呐畠毫私獾?,李大爺中風前是社區(qū)志愿服務團隊骨干,經(jīng)常參加各類社區(qū)活動?,F(xiàn)在,李大爺雖生活基本能自理,但身體狀況大不如前,經(jīng)常忘記吃藥,而且他總擔心自己會跌倒,不愿出門,脾氣也越來越差。社會工作者入戶評估發(fā)現(xiàn),李大爺?shù)木蛹噎h(huán)境存在一定的安全隱患,對醫(yī)療和社區(qū)服務資源的使用較少。當社會工作者進一步評估時,李大爺表現(xiàn)得很不耐煩,他認為自己不需要外人幫忙,對女兒沒經(jīng)過他同意就找人來調查,感到很生氣。李大爺也擔心社會工作者會把家里的情況隨便告訴其他人。問題:1.社會工作者對李大爺進行社區(qū)居家養(yǎng)老評估時,重點收集了哪幾個方面的信息?2.社會工作者在為李大爺開展評估時應注意哪些事項?【答案】1.個人方面:①個人基本資料:李大爺中風前是社區(qū)志愿服務團隊骨干,經(jīng)常參加各類社區(qū)活動。中風出院后獨居。②個人主觀經(jīng)驗:認為可以自己照顧自己,所以出院后執(zhí)意獨居。③解決問題的動機:本人排斥外來幫助,不想配合調查。④生理情感和智力方面的功能發(fā)揮:生活基本能自理但身體狀況不好。健忘,經(jīng)常忘了吃藥;脾氣越來越差。環(huán)境方面:①家庭和家庭成員的基本情況:獨居老人,有個女兒不住在一起。②家庭成員溝通方式:溝通存在問題,女兒未經(jīng)他同意為他安排社區(qū)居家養(yǎng)老服務并找人來進行評估調查導致李大爺生氣。③居家環(huán)境存在一定的安全隱患,對醫(yī)療和社區(qū)服務資源的使用較少。2.(1)平衡好自立和依賴他人的需要,在評估的時候應該注意李大爺目前生活基本能夠自理,所以能自己完成的事情,要讓他自己來完成,不能完成的,則勸導他接受別人幫助,以免造成傷害;(2)保護隱私權,在對李大爺開展評估時,需要保護他的隱私,如需打破保密原則,需要征得他的知情同意;(3)注意到個體的差異性,在評估時要針對不同的老年人要采用不同的方法進行評估;(4)尊重案主自決,在評估時,需要征得李大爺?shù)耐猓^程中,當他能夠有自我決定的能力時,需要尊重他的自決;(5)關注到最初提出評估的人,社會工作者應該及時與李大爺女兒溝通,進一步詳細了解他的情況。一十五、案例:某社區(qū)里老街坊、老鄰居多,老黨員也不少,鄰里關系比較融洽。該社區(qū)老齡化程度較高,60歲及以上老人占總人口的19.5%,而且高齡老人數(shù)量較多。社會工作者在日常工作中發(fā)現(xiàn):一些老人年老體衰,行動不便;一些老人沒有退休金,生活困難;一些老人經(jīng)濟條件雖好,子女卻不在身邊,時常感到孤獨寂寞;一些老人反映社區(qū)文化活動太少,缺少展示才藝的舞臺;一些老人被家人忽視,甚至受到虐待,合法權益難以得到保障。針對以上情況,社會工作者擬定了一個社區(qū)老人服務計劃,內容包括:一是協(xié)助貧困老人獲得經(jīng)濟補助;二是請青年志愿者為生活不便的老人提供照顧。問題:1.該服務計劃滿足了老年人的哪些需求?還有哪些需求沒有得到滿足?2.如何構建社區(qū)支持網(wǎng)絡來滿足該社區(qū)老人的需求?【答案】【答案要點】1.該服務計劃滿足了老年人的經(jīng)濟保障需求和健康維護的需求。沒有滿足的需求有婚姻家庭需求、就業(yè)休閑需求、社會參與需求和居家安全需求。2.社會工作者可以為有需要的人聯(lián)系他們的親戚、朋友、鄰居和志愿者,建構起支持網(wǎng)絡,使這些網(wǎng)絡能夠發(fā)揮積極的支持作用,幫助個人和群體解決所面對的問題。因此,社會工作者可以建立社區(qū)支持網(wǎng)絡來滿足該社區(qū)老人的各項需求。(1)個人網(wǎng)絡。具體做法是:社會工作者集中服務對象個人現(xiàn)存的有聯(lián)系且有支持性作用的成員,動員與服務對象關系密切的重要人物提供支援,維持和擴大服務對象的社會關系的聯(lián)系。(2)志愿者聯(lián)系網(wǎng)絡。具體做法是:社會工作者尋找和動員社區(qū)內外愿意成為志愿者的大學生、社區(qū)黨員、轄區(qū)單位的職工等,通過合理配置,讓志愿者和服務對象建立聯(lián)系,提供幫助和支持,解決社區(qū)老人的多樣化需要。(3)互助網(wǎng)絡。具體做法是:社會工作者為那些有共同問題、相同背景、相同興趣的服務對象建立起朋輩支持、互助小組,加強同伴之間的支持,促進信息分享和經(jīng)驗交流,增強解決問題的能力,例如空巢老人支持小組等。(4)鄰里協(xié)助網(wǎng)絡。具體做法是:社會工作者通過舉辦各種活動召集和推動鄰里了解服務對象,強化鄰里和服務對象之間的聯(lián)系,發(fā)展互助性支持,有效降低正規(guī)服務的烙印效果,而且能夠提供及時便捷的幫助。【提示】本題考點是老年人的主要需求和社區(qū)社會工作的主要方法“建立社區(qū)支持網(wǎng)絡”部分,涉及“老年社會工作”和“社區(qū)社會工作”兩章的內容,因此要能夠整合。一十六、D社區(qū)沒有物業(yè)服務單位,長期存在環(huán)境臟亂差的問題。為此,社區(qū)居委會委托某社會工作服務機構推動居民成立“物業(yè)自我管理委員會”。社會工作者開展了社區(qū)分析:經(jīng)過深入社區(qū)觀察發(fā)現(xiàn),D社區(qū)地處市中心,住房和基礎設施年久失修,居住的主要是低收入家庭、空巢老人和流動人口,屬于典型的老舊小區(qū);借助查閱資料進一步分析了社區(qū)的歷史、人口結構和社區(qū)資源等基本情況:通過訪問居民了解到,D社區(qū)還存在居民的社區(qū)參與熱情和水平不高,缺少骨干,沒有成熟的社區(qū)社會組織,社區(qū)協(xié)商活動一直組織不起來等社區(qū)內共同性問題。問題:1.本案例中社會工作者還需要開展哪些社區(qū)分析工作?2.從擴大社區(qū)參與的角度,本案例中社會工作者應當從哪些方面開展服務?【答案】第一問:本題考查的是實質是社區(qū)社會工作的過程,對應的答案鏈接是在2021版中級實務教材第三節(jié)社區(qū)社會工作的方法一、社區(qū)社會工作的主要內容社區(qū)分析:1.社區(qū)類型分析(商品住宅、單位型住宅、保障房住宅、老舊小區(qū))2.社區(qū)基本情況分析(名稱、發(fā)展歷史、地理位置、經(jīng)濟狀況、人口結構、資源等)3.社區(qū)問題分析:(1)社區(qū)內共同性問題的分析;(2)社區(qū)內群體性問題分析4.社區(qū)需求分析:(1)感覺性需求;(2)表達性需求;(3)規(guī)范性需求(4)比較性需求5.社區(qū)優(yōu)勢和劣勢分析(可考慮SWOT矩陣分析法)第二問:中級社工實務教材第十三章社區(qū)社會工作方法第二節(jié)社區(qū)社會工作主要內容一城市社區(qū)社會工作的主要內容(二)擴大社區(qū)參與1.參與社區(qū)需求調查與社區(qū)服務項目。2.促進社區(qū)協(xié)商3.提高社區(qū)居民參與水平4.培育社區(qū)社會組織和社區(qū)骨干一十七、小明是小學五年級學生,被要求來見社會工作者。從四年級開始,他的成績就一直處于下游水平。他上課不能集中注意力,老師和同學都覺得他“太安靜,有些孤僻”。他連續(xù)幾個寒暑假都參加學習輔導班,但是仍舊沒有提高成績。老師告訴小明的父母,如果他的學習再不改善,很可能沒法升級。在社會工作者與小明談話的時候,他對自己的學習問題描述得很簡單:“都是因為老師,他們整天沖著我叫喊,讓我怎么好好學習?我告訴語文老師沒有完成預習時,她就說我偷懶,太笨。如果他們都認為我是啞巴,怎么能夠指望我學到東西?”在進一步深談后,小明用一種沉靜、悶悶不樂的聲音概括了自己的想法:“我知道像我這樣的腦子不用指望有什么出息了,我思維慢,老師也無能為力。只要想起學校我就心驚膽戰(zhàn),我還怕自己會在課堂上說出什么愚蠢的話來讓人笑話我?!鄙鐣ぷ髡邌为殨娏诵∶鞯母改?,對于為什么兒子在學校表現(xiàn)不好的問題,他們很快就補充了自己的觀點。母親承認,當她聽到小明說不想去學?;蛘卟粫黾彝プ鳂I(yè)的時候,她感到非常憤怒并大聲責罵他,不過她并不認為這種方法有什么問題??梢钥吹贸鰜恚改笇π∶鞫己苌鷼?。問題:1.在上述案例中,小明主要面臨的困境有哪些?2.針對小明目前的困境,社會工作者應采取什么樣的介入策略?【答案】1.上述案例中,小明面臨的困境主要是其個人、家庭和學校系統(tǒng)中反映出來的問題:(1)心理問題:如何改善小明自卑、缺乏自信、孤僻的心理狀態(tài),增強其學習的自信心。(2)成績問題:如何提高小明的學習成績。(3)親子溝通問題:如何改善小明與父母缺乏溝通的現(xiàn)狀,避免母親對他學業(yè)不好的過度責罵。(4)人際溝通問題:如何改善小明在校與老師、同學的人際關系。2.社會工作者的主要介入策略:(1)社會工作者為小明進行情緒疏導,鼓勵他自我肯定、自我認同,意識到自己存在的價值,增強其自信心。根據(jù)埃里克森的理論,在兒童中晚期階段,兒童需要培養(yǎng)自我的積極性、主動性和創(chuàng)造性。同時,兒童樂于勤奮學習以及參與學習上的競爭,所以鼓勵與認可很重要。(2)社會工作者為小明安排志愿者定期為其輔導課業(yè),有針對性地制定輔導計劃,盡可能改善其學習方法和學習成績。(3)社會工作者與小明的父母進行溝通,教導其家庭養(yǎng)育技能及親子溝通技巧。目的在于讓他們多傾聽小明的需要,了解小明的想法,而非一味以責罵的方式責備孩子不努力學習。要求小明的父母能夠多花時間陪伴小明,幫助解決小明學習上的難題。(4)社會工作者為小明安排學習社交技巧的小組或社區(qū)活動,在活動中鼓勵小明與他人相處,為他在學校與同學友好相處做好準備。(5)社會工作者與小明的老師進行溝通。一方面,讓老師能夠以正面、積極的教育方式對待小明,避免對學生以侮辱性詞匯形容,如“你太笨”等;另一方面,爭取老師對小明的支持,鼓勵小明與同學交往,同時也在學生面前肯定小明的進步與努力。一十八、張兵出生于一個貧困的家庭,高中畢業(yè)后他選擇入伍成為了一名士兵。家人都很支持他的做法,希望他在軍隊中能好好表現(xiàn),努力考上軍校。不料,在一次運輸物資的任務中,由于下雪而路面結冰,導致張兵乘坐的汽車因此翻到,他也在事故中受傷嚴重,頸椎以下高位截癱,從此生活不能自理。退役后,張兵被移交至政府安置,由國家集中供養(yǎng)。但是入院以來,家人由于生活困難,一直沒有到醫(yī)院看望過張兵,也從來沒有聯(lián)系過他。年輕的張兵無法接受這樣的現(xiàn)實,身心壓力倍增。而且只要一想到自己以后的生活,就感覺毫無希望可言,開始認為親人不關心自己,生活也沒有意義,并且拒絕治療,甚至出現(xiàn)自殺傾向?!締栴}】1.根據(jù)張兵的情況,評估其現(xiàn)在存在的問題有哪些?2.簡要介紹危機干預模式及其主要的服務階段?!敬鸢浮?.服務對象張兵主要存在的問題如下:(1)生活適應困難,缺乏病理常識和自理、護理知識。和部分住院傷病殘軍人相似,張兵是高位截癱重殘人員,生活不能自理,日常生活完全需要護理人員的幫助才能完成。從健康軍人到需要他人幫助不僅會產(chǎn)生心理上的不適應,日常生活也難以適應。(2)心理障礙嚴重,難以接受傷病殘導致的心理障礙。服務對象因個人遭遇導致生活中出現(xiàn)較大創(chuàng)傷,可能會造成一定的心理障礙,同時缺乏家庭的關心和照顧,可能會造成他性格孤僻,人際溝通和日常生活存在某些障礙,有強烈的被遺棄感,自尊心受損。(3)生活保障問題。由于相關政策的調整相對滯后于經(jīng)濟社會的發(fā)展,導致服務對象的撫恤補助標準偏低,張兵面臨生活困難等問題。(4)家庭婚姻障礙,生兒育女困難。張兵尚未成家,即使結婚,婚后保持家庭穩(wěn)定也需要付出較多努力,但他也有結婚成家、生兒育女的需要。(5)社會隔離問題。和多數(shù)服務對象一樣,張兵缺乏社交網(wǎng)絡,非常孤單。2.危機干預是一種短期干預的方法,一般僅持續(xù)1~6周,旨在通過運用現(xiàn)有的和新發(fā)現(xiàn)的優(yōu)勢、資源和應對機制應對挑戰(zhàn)、壓力或危險事件,目標是幫助個體、家庭和社區(qū)返回到平衡穩(wěn)定狀態(tài)。針對類似張兵這樣的服務對象,危機干預主要包括以下相互聯(lián)系的七個階段:(1)開展評估。全面評估造成危機的生理——心理——社會因素,關注服務對象的情感——認知——行為反應,了解服務對象能夠獲取的支持和資源,重點獲悉服務對象對自身、他人或社會的傷害史,做好致命性殺傷力評估。值得注意的是,在任何時候,服務對象發(fā)生危險需要就醫(yī)的,應本著生命第一的原則馬上聯(lián)系急救或警方確保服務對象的安全。(2)建立關系。對于處于危機中尤其是對生活失去信心,可能不會主動求助的服務對象,社會工作者應熟練運用溝通與談話技巧,主動出擊,積極拉近與服務對象的距離,迅速與其建立良好互信的專業(yè)關系,協(xié)助服務對象敞開心扉。這一階段社會工作者應該運用人本主義的視角,保持冷靜和平靜,對服務對象表現(xiàn)出無條件的積極關注、真誠和同理關懷。(3)聚焦問題。造成服務對象危機的原因多樣、問題多元,社會工作者可以使用開放式的問題讓其詳細闡述危機問題和突發(fā)事件、充分表述人生經(jīng)歷和過往故事。在問題呈現(xiàn)的過程中,社會工作者應將焦點限定在與危機相聯(lián)系的緊迫性問題上,快速做出危險性判斷。(4)穩(wěn)定情緒。在梳理問題的同時,要有效穩(wěn)定服務對象的情緒,幫助其宣泄由危機帶來的緊張,協(xié)助其遠離危險、遠離導致自殺等極端行為的情緒反應。在這一階段,服務對象尤為需要他們的經(jīng)歷、感情和情緒獲得認可和支持,社會工作者可以使用積極傾聽的技巧,對服務對象予以鼓勵性、認可性、反應性的示意。(5)制定方案。通過詢問,著力呈現(xiàn)、辨識、建構服務對象現(xiàn)有的優(yōu)勢、資源和應對技巧,充分發(fā)揮服務對象的能動性,與其一起尋求減輕緊急狀況和問題的可取之策和應對機制。這里尤為強調:介入的目的是處理那些與危機有關的問題,而非完全解決所有問題;介入的焦點是以危機的調適和治療為中心,要瞄準服務對象當前的需要,確立現(xiàn)實的、有限的、具體的、可行的目標;介入的關鍵是幫助服務對象修改其意識中和潛意識中存在的問題,故應與服務對象一起探討可行性方案、訂立服務計劃,鼓勵服務對象自決。(6)實施計劃。在具體實施的過程中,要注重:①輸入希望,提供精神支持與宣泄渠道,讓迷茫、無助的服務對象重燃對生活和人生的希望;②提供支持,加強資源連接,積極聯(lián)絡親屬,充分利用其自身擁有的資源,協(xié)助解決當前問題,共同努力克服危機;③恢復自尊,了解服務對象對自己的看法,協(xié)助其重塑自信、增強自我權能,并在其改變的過程中給予適度激勵,以樂觀的精神感染服務對象,傳遞正能量;④培養(yǎng)自主能力,幫助服務對象恢復和發(fā)展功能、減少依賴、增強自主、克服危機。一十九、曾先生妻子去世的早,他一人把兒子拉扯大,但兒子有些任性,不服管。最近,他和兒子的關系非常僵,起因是曾先生發(fā)現(xiàn)家中用來買洗衣機的錢少了300元,而兒子最近老是逃學打網(wǎng)絡游戲,便問兒子是否拿了,兒子不承認,指責父親誣陷他,并離家出走,七天未歸。曾先生四處尋找,急得焦頭爛額,最終在兒子的一

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