【老年綜合】-老年糖尿病的護(hù)理論文

PAGEPAGE10附頁(yè): 中央電大護(hù)理學(xué)專業(yè)本科小初號(hào)、居中研論文（初號(hào)加黑黑體、居中）題目：老年糖尿病患者的臨床護(hù)理（4號(hào)加黑宋體、居中）學(xué) 生：XXXX指導(dǎo)老師：_XXXXXXXXXXXX日（4號(hào)居中）老年糖尿病患者的臨床護(hù)理【摘要】目的:探討老年糖尿病患者的臨床護(hù)理對(duì)策。130(2)分析患者社會(huì)、文化、心理等背景．有針對(duì)性的幫助不同層次初次患病的患者克服心理障礙，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；(3)加強(qiáng)老年糖尿病患者的糖結(jié)論:通過臨床護(hù)理指導(dǎo)可以提高患者對(duì)糖尿病的認(rèn)知水平，堅(jiān)持科學(xué)地、系統(tǒng)的治療，以提高患者的生活質(zhì)量。【關(guān)鍵詞】老年糖尿病護(hù)理臨床護(hù)理對(duì)策前言2（1）現(xiàn)代綜合治療糖尿病的措施包括：糖尿病教育、飲食控制、藥物治療、運(yùn)動(dòng)治療”（3）1臨床資料201082013101301999WHO636760—86程1—30年?？崭寡牵?0.84-3.61）mmol／L，餐后血糖（16.64-2.8）mmol／L，全部病例均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)?；颊呖杀憩F(xiàn)為多尿、煩渴、多飲、體重下降；善飲、多食；消瘦、疲乏；皮膚瘙癢；四肢酸痛、麻木、腰痛；性欲減退、陽(yáng)痿不育、月經(jīng)失調(diào)、視力模糊等。并發(fā)癥：糖尿病的慢性并發(fā)癥可遍及全身各器官，主要有：心血管病變、腎臟病變、神經(jīng)病變、眼部病變、皮膚病變、感染等。2、糖尿病的臨床表現(xiàn)、一般表現(xiàn)1、主要表現(xiàn) 典型表現(xiàn)為“三多一少”2420次，一晝夜尿量在2-3L以上，偶可超過10L。多食：由于糖的利用低，血糖雖高但不易轉(zhuǎn)運(yùn)至調(diào)節(jié)食欲的飽食中軀細(xì)胞內(nèi)，故產(chǎn)生饑餓感與攝食要求。患者進(jìn)食量遠(yuǎn)較患病前增多。體重減輕：由于機(jī)體不能利用葡萄糖，蛋白質(zhì)和脂肪消耗增加，導(dǎo)致體重下降。伴隨癥狀：常伴疲乏、虛弱無(wú)力，因尿糖局部刺激使外陰皮膚搔癢較常見。、并發(fā)癥心血管病變：包括大、中動(dòng)脈和微血管病變。患者大、中動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致冠心病、急性腦血管病等。微血管病變導(dǎo)致視網(wǎng)膜、腎、神經(jīng)、心機(jī)組織受2腎臟病變：主要為腎小球硬化，其早期表現(xiàn)有尿微球蛋白增高，以后出110-15管瘤，隨后可出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、水腫、微血栓、滲出等病變。后期由于玻璃體內(nèi)出血后增生許多新生小血管和纖維組織，可導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離而失明。此外，還可引起白內(nèi)障、青光眼、屈光改變等。神經(jīng)病變：可累及神經(jīng)系統(tǒng)任何部位，以周圍神經(jīng)病變最常見，多為對(duì)稱性，進(jìn)展緩慢，下肢較明顯。臨床表現(xiàn)為先出現(xiàn)肢端感覺異常，隨后出現(xiàn)肢體疼痛，后期累及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，可有肌力減弱、肌萎縮和癱瘓。自主神經(jīng)損害也較常見，臨床表現(xiàn)為瞳孔變化、排汗異常、便秘、腹瀉、尿潴留、尿失禁、心動(dòng)過速及直立性低血壓等。感染：癤、癰等皮膚化膿性感染常見，可反復(fù)發(fā)生，甚則引起敗血癥和膿毒血癥。皮膚及其他病變：皮膚血管擴(kuò)張、毛細(xì)血管脆性增加使患者面色紅潤(rùn)，急性并發(fā)癥：酮癥酸中毒是糖尿病的一種嚴(yán)重的急性并發(fā)癥。多發(fā)生于123、護(hù)理心理護(hù)理老年糖尿病并發(fā)癥多，往往因病程長(zhǎng)，用藥多而出現(xiàn)憂慮、抑郁心理，易產(chǎn)生消極情緒，有時(shí)拒絕服藥不配合治療。故護(hù)理人員要理解、關(guān)心患者，多與患者交談，多講解一些治療效果好，患者配合好的事例。將糖尿病的的病因、發(fā)?。?）飲食護(hù)理飲食控制是糖尿病患者的一項(xiàng)治療措施。護(hù)士要指導(dǎo)患者掌握血糖、尿糖、1/5,2/5,如果餐后血糖高,則25~30g11~124~524小時(shí)尿糖定量，觀察病情轉(zhuǎn)變情況，定期測(cè)量體重，發(fā)現(xiàn)病情變化，應(yīng)遵醫(yī)囑適當(dāng)改變進(jìn)食量。需要注意的是，飲食治療是糖尿（5）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)療法能促進(jìn)糖的氧化利用，增強(qiáng)末梢組織特別是肌肉對(duì)胰島的敏感性，11（6）告戒患者注意安全針對(duì)糖尿病易出現(xiàn)白內(nèi)障、視網(wǎng)膜出血等并發(fā)癥。對(duì)視物模糊的病人要減少活動(dòng)，保持大便通暢，以免用力過度造成視網(wǎng)膜脫落預(yù)見性護(hù)理[3]。老年人對(duì)低血糖的反應(yīng)比較遲鈍，如果發(fā)現(xiàn)過晚，患者將面臨發(fā)生嚴(yán)重低血糖癥和其他并發(fā)癥;通過藥物指導(dǎo)及護(hù)理<2℃或.>30℃)及劇烈1301382～3（8）皮膚護(hù)理一般護(hù)理勞逸結(jié)合，避免過度勞累。注意個(gè)人衛(wèi)生，保持全身及局部清潔，尤其是口腔黏膜、皮膚、會(huì)陰部的清潔。少去公共場(chǎng)所，戒煙酒，注意保暖，防止上呼吸道感染。注意飲食衛(wèi)生，防止消化道感染。指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)尿糖定性測(cè)定，有便攜式血糖測(cè)定儀者向患者說明并演示血糖儀的使用方法，同時(shí)讓患者了解尿糖和血糖測(cè)定的結(jié)果意義。健康教育4、小結(jié)結(jié)論致謝過了。尤其要強(qiáng)烈感謝我的論文指導(dǎo)老師—XXXX老師，她對(duì)我進(jìn)行了無(wú)私的指過了。尤其要強(qiáng)烈感謝我的論文指導(dǎo)老師—XXXX老師，她對(duì)我進(jìn)行了無(wú)私的指導(dǎo)和幫助，不厭其煩的幫助進(jìn)行論文的修改和改進(jìn)。才得以最終完成的。在此，我對(duì)XXXX老師表示衷心的感謝。沒有各位學(xué)者的研究成果的幫助和啟發(fā)，我將很難完成本篇論文的寫作。感謝和排版燈過程中提供熱情的幫助。由于我的學(xué)術(shù)水平有限，所寫論文難免有不足之處，懇請(qǐng)各位老師和學(xué)友批評(píng)和指正！沒有各位學(xué)者的研究成果的幫助和啟發(fā)，我將很難完成本篇論文的寫作。感謝和排版燈過程中提供熱情的幫助。由于我的學(xué)術(shù)水平有限，所寫論文難免有不足之處，懇請(qǐng)各位老師和學(xué)友批評(píng)和指正！參考文獻(xiàn)1201052、王玉順，李明．門診老年患者心理護(hù)理探討．中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2008.43、黃一鑫·早餐膳食成分改變對(duì)2型糖尿病血糖的影響[J]·中國(guó)糖尿病雜志,2009,17(1)4、許秀英.預(yù)見性護(hù)理.國(guó)際衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2003，9(2-3)：67-68.5[J]200218(7：12．6、潘長(zhǎng)玉．加強(qiáng)糖尿病綜合防治，努力減輕糖尿負(fù)擔(dān)[J]．中華醫(yī)學(xué)雜志，2000，80(3)：165．7、周慶．老年Ⅱ型糖尿病運(yùn)動(dòng)治療中運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的選擇[J]．實(shí)用護(hù)理雜志，2002，18(7)：1．8J18(7)：1．綜合干預(yù)對(duì)降低住院老年患者跌倒發(fā)生率的影響【摘要】目的：評(píng)價(jià)綜合干預(yù)對(duì)降低住院老年患者跌倒發(fā)生率的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：采用隨機(jī)法將400【關(guān)鍵詞】老年患者跌倒發(fā)生率；護(hù)理方