生理心理學(xué)第八章-睡眠與覺(jué)醒演示文稿

生理心理學(xué)第八章_睡眠與覺(jué)醒演示文稿當(dāng)前第1頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)（優(yōu)選）生理心理學(xué)第八章_睡眠與覺(jué)醒當(dāng)前第2頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)睡眠的定義睡眠是機(jī)體對(duì)環(huán)境的反應(yīng)性降低，以及與環(huán)境的相互作用減弱的一種可以被輕易逆轉(zhuǎn)的狀態(tài)?；杳院腿砺樽聿荒鼙惠p易逆轉(zhuǎn)，因此不屬于睡眠。當(dāng)前第3頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)如何對(duì)睡眠進(jìn)行研究？當(dāng)前第4頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)重點(diǎn)：睡眠的腦中樞（腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)在睡眠和覺(jué)醒中的作用）睡眠的神經(jīng)化學(xué)機(jī)制了解：睡眠類(lèi)型睡眠周期睡眠的功能學(xué)習(xí)目標(biāo)當(dāng)前第5頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)不同睡眠階段的EEG節(jié)律低振幅，頻率快慢混合，以4-7次／s的θ波為主。低振幅，在θ波的背景上出現(xiàn)13-16次／秒的睡眠紡錘波，和一些復(fù)合波（意外聲音）。高振幅、在θ波背景上出現(xiàn)20-50％的0.5-3次／秒δ波50％以上為高幅δ波一、睡眠類(lèi)型與睡眠周期當(dāng)前第6頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)（一）睡眠的類(lèi)型：

異相睡眠(Paradoxicalsleep)

腦電活動(dòng)的變化與行為變化相平行。腦電波呈現(xiàn)同步化慢波的時(shí)相。

腦電活動(dòng)的變化與行為變化相分離。腦電波呈現(xiàn)去同步化快波的時(shí)相。

慢波睡眠(Slowwavesleep，SWS)

快波睡眠(Fastwavesleep，F(xiàn)WS)快速眼動(dòng)睡眠(Rapideyemovementsleep，REM)

當(dāng)前第7頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)階段腦電波外顯行為內(nèi)在生理變化1期(入睡期)低振幅，頻率快慢混合，以4-7次／s的θ波為主。安靜困倦開(kāi)始進(jìn)入睡眠狀態(tài)(10分鐘)1、頸部肌肉和四肢肌肉張力逐漸降低，2、心率和呼吸逐漸變慢，體溫、腦溫降低，閉眼、縮瞳3、生長(zhǎng)激素和促腎上腺皮質(zhì)激素以及腎上腺分泌的腎上腺皮質(zhì)激素在慢波睡眠中比在白天清醒時(shí)增多。4、做夢(mèng)極少。即使做夢(mèng)夢(mèng)境也平淡、生動(dòng)性弱，概念性和思維性較強(qiáng)。夢(mèng)魘或惡夢(mèng)驚醒者多發(fā)生在慢波睡眠第4期。夢(mèng)醒后只能陳述恐懼感，被追捕或掉入深淵等危險(xiǎn)境界，不能陳述夢(mèng)境的全部故事情節(jié)。2期(淺睡期)低振幅，在θ波的背景上出現(xiàn)13-16次／秒的睡眠紡錘波，和一些復(fù)合波。已經(jīng)入睡，并出現(xiàn)酣聲，但將被試叫醒后卻常自稱(chēng)尚未睡著（5-15分鐘）3期(中睡期)高振幅、在θ波背景上出現(xiàn)20-50％的0.5-3次／秒δ波已經(jīng)睡熟，但尚易叫醒（15分鐘）4期(深睡期)50％以上為高幅δ波不但睡熟還難以叫醒（20-40分鐘）慢波睡眠的特點(diǎn)：一個(gè)可活動(dòng)的軀體中的空閑的腦（WillianDement）。當(dāng)前第8頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)指標(biāo)慢波睡眠的特點(diǎn)肌張力頸部肌肉和四肢肌肉張力逐漸降低，心率呼吸體溫腦溫心率和呼吸逐漸變慢，體溫、腦溫降低，閉眼、縮瞳內(nèi)分泌活動(dòng)腦下垂體分泌的生長(zhǎng)激素和促腎上腺皮質(zhì)激素以及腎上腺分泌的腎上腺皮質(zhì)激素在慢波睡眠中比在白天清醒時(shí)增多。做夢(mèng)夢(mèng)少。即使做夢(mèng)，夢(mèng)境平淡、生動(dòng)性弱，概念性和思維性較強(qiáng)。夢(mèng)魘或惡夢(mèng)驚醒者多發(fā)生在慢波睡眠第四期。此時(shí)睡夢(mèng)者醒后只能陳述恐懼感，被追捕或掉入深淵等危險(xiǎn)境界，不能陳述夢(mèng)境的全部故事情節(jié)。眼球快速運(yùn)動(dòng)無(wú)慢波睡眠的特點(diǎn)：當(dāng)前第9頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)指標(biāo)快速眼動(dòng)睡眠的特點(diǎn)腦電波不規(guī)律低幅快波，類(lèi)似清醒期和睡眠一期的腦電變化。肌張力肌肉呈完全松弛狀態(tài)，甚至肌肉電活動(dòng)完全消失；呼吸、眼動(dòng)心率呼吸體溫腦溫睡眠深度比慢波四期更深，體溫仍較低，對(duì)外部刺激的感覺(jué)功能進(jìn)一步降低，難以將睡眠者從此期立即喚醒腦的溫度、腦血流量、腦耗氧量迅速增加呼吸心率也時(shí)而突然加快，甚至一些支氣管哮喘病在此期睡眠中可突然發(fā)作哮喘；心臟病人也可能發(fā)作心絞痛內(nèi)分泌活動(dòng)生長(zhǎng)激素分泌迅速降低，性腺和腎上腺皮質(zhì)分泌活動(dòng)增強(qiáng)。生殖器充血，分泌物增多或陰莖勃起、遺精等做夢(mèng)從異相睡眠中喚醒后，80％以上的人聲稱(chēng)正在做夢(mèng)，尚可陳述夢(mèng)境的故事情節(jié)，形象生動(dòng)以視覺(jué)變幻為主眼球快速運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)眼球快速運(yùn)動(dòng)，約每分鐘60次左右。眼電現(xiàn)象顯著加強(qiáng)，在橋腦、外側(cè)膝狀體和枕葉皮層中可記錄到周期性的高幅放電現(xiàn)象，稱(chēng)之為PGO波快速眼動(dòng)睡眠的特點(diǎn)：一個(gè)癱瘓的軀體中的活躍而又充滿(mǎn)幻覺(jué)的腦。當(dāng)前第10頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)當(dāng)前第11頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)成人需要多長(zhǎng)時(shí)間睡眠？差異很大，5~10h，平均7.5小時(shí)68%青年人睡眠時(shí)間在6.5~8.5之間你所合適的睡眠時(shí)間是多少呢？衡量指標(biāo)：醒來(lái)時(shí)的狀態(tài)當(dāng)前第12頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)長(zhǎng)（二）成人的睡眠－覺(jué)醒周期：當(dāng)前第13頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)（二）成人的睡眠－覺(jué)醒周期：當(dāng)前第14頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)（二）成人的睡眠－覺(jué)醒周期：夜間睡眠8h的過(guò)程是：開(kāi)始為睡眠的潛伏期，接著進(jìn)入SWS狀態(tài)，迅速由第1期依次進(jìn)入第4期并持續(xù)一段時(shí)間。在入睡后的60—90min內(nèi)出現(xiàn)第一次REM睡眠；之后，進(jìn)入下一個(gè)SWS睡眠，從而形成了SWS—REM睡眠循環(huán)周期。以后，平均每90min左右出現(xiàn)一次REM睡眠，每次REM睡眠的時(shí)間依次遞增。整晚共有4個(gè)SWS-REM周期，每個(gè)周期持續(xù)時(shí)間將近2h。夜晚睡眠的時(shí)間分配是：

5％為慢波1期，50％為慢波2期，10％為慢波3期，10％為慢波4期，25％為快波睡眠。決定睡眠質(zhì)量的是：

在于慢波睡眠4期和快波睡眠所占總睡眠時(shí)間的比例。因此，剝奪睡眠后，恢復(fù)睡眠必須增加SWS4期睡眠和REM睡眠來(lái)作為“補(bǔ)償”。

當(dāng)前第15頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)（三）常見(jiàn)睡眠障礙慢波睡眠的常見(jiàn)障礙（出現(xiàn)于幼兒慢波睡眠第四期）：夜尿癥(Nocturnalenuresis)夢(mèng)游癥(Somnabulism)夜驚癥(Night

terrors)

異相睡眠中的常見(jiàn)障礙：

嗜睡癥(Narcolepsy)

猝倒(Cataplexy)

入眠前幻覺(jué)(Hypnagogichallucination)快速眼動(dòng)睡眠行為障礙當(dāng)前第16頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)慢波睡眠睡眠中的常見(jiàn)障礙：夜尿癥病兒常在睡眠的慢波4期尿床。夜驚癥病兒在睡眠的慢波4期出現(xiàn)驚叫、顫抖、手足快速運(yùn)動(dòng)等極度恐怖表現(xiàn)，事后對(duì)這種體驗(yàn)不能回憶。夢(mèng)游癥病兒在睡眠的慢波4期中,從床上起來(lái)進(jìn)行一些刻板動(dòng)作，事后又回床繼續(xù)睡眠，次日不能回憶出夜間的異常行為.當(dāng)前第17頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)當(dāng)前第18頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)治療夜尿癥一般用訓(xùn)練方法來(lái)治療設(shè)置一個(gè)特殊的電路電鈴，檢測(cè)到幾滴尿液時(shí)就響鈴夢(mèng)游癥和夜驚癥一般兒童長(zhǎng)大后就痊愈了最好的治療方法就是不采取任何治療當(dāng)前第19頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)異相睡眠中的常見(jiàn)障礙嗜睡癥：

又稱(chēng)發(fā)作性睡病，主要癥狀是在不應(yīng)睡眠的工作時(shí)間內(nèi)，突然不可控制地陷入睡眠狀態(tài)，特別是在單調(diào)或枯燥的環(huán)境中更容易發(fā)作。每次發(fā)作性睡眠持續(xù)2—5分鐘，醒來(lái)后覺(jué)得精神很好。

當(dāng)前第20頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)異相睡眠中的常見(jiàn)障礙猝倒：

發(fā)作時(shí)全身肌肉張力突然消失，病人摔倒好像是從清醒狀態(tài)突然進(jìn)入異相睡眠階段，持續(xù)幾秒鐘至幾分鐘。猝倒不同于發(fā)作性睡病，一般不會(huì)自發(fā)地發(fā)作。情緒波動(dòng)是最常見(jiàn)的誘發(fā)因素，生氣、大笑或緊張地完成某一動(dòng)作，如試圖抓住從身邊飛過(guò)的物體等均可引起猝倒。當(dāng)前第21頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)入眠前幻覺(jué)：

在躺在床上剛?cè)胨蛟缟霞磳⑿褋?lái)時(shí)，突然陷入異相睡眠狀態(tài)，體驗(yàn)到可怕的情景卻呼叫不得也動(dòng)不得．因?yàn)榧∪鈴埩ν耆?。別人呼叫他的名字或輕輕拉動(dòng)他的身體，可使之立即擺脫此種幻覺(jué)狀態(tài)?；謴?fù)正常后還能描述幻覺(jué)內(nèi)容與內(nèi)心體驗(yàn)。異相睡眠中的常見(jiàn)障礙從清醒期越過(guò)慢波睡眠階段突然陷入異相睡眠狀態(tài)。是異相睡眠腦機(jī)制的障礙。當(dāng)前第22頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)病因遺傳障礙，受未知環(huán)境因素影響（Mignot,1998）。當(dāng)前第23頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)實(shí)驗(yàn)方案：讓數(shù)只不同品種的狗患上嗜睡癥Lin等人（1999）發(fā)現(xiàn)，犬類(lèi)嗜睡癥是由一種基因突變引起的。近期研究發(fā)現(xiàn)，這種基因的產(chǎn)物是一種感受器，負(fù)責(zé)接受一種叫做下丘泌素的縮氨酸神經(jīng)遞質(zhì)。Chemelli等人（1999）依據(jù)這種基因培育老鼠，發(fā)現(xiàn)這樣的老鼠的確表現(xiàn)出嗜睡癥。直接從覺(jué)醒狀態(tài)進(jìn)入REM睡眠，它們?cè)谟X(jué)醒時(shí)也會(huì)出現(xiàn)猝倒現(xiàn)象。當(dāng)前第24頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)Hara等人（2001）培育出一代遺傳基因突變的老鼠。這種突變會(huì)讓下丘泌素神經(jīng)元最終消亡。老鼠在生命后期表現(xiàn)出嗜睡癥狀。下球泌素神經(jīng)系統(tǒng)的變異似乎是人類(lèi)嗜睡癥的原因（Nishimo等人，2000）。嗜睡癥是一種遺傳障礙，這種障礙刺激免疫系統(tǒng)侵襲和損壞下丘泌素能神經(jīng)元，但在青春期時(shí)免疫系統(tǒng)才侵襲這些神經(jīng)元，嗜睡癥狀才開(kāi)始。當(dāng)前第25頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)治療藥物治療發(fā)作性睡眠哌甲酯類(lèi)利他林和兒茶酚胺激動(dòng)劑類(lèi)興奮劑控制猝倒、入眠前幻覺(jué)可用抗鎮(zhèn)靜劑藥物減輕當(dāng)前第26頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)快速眼動(dòng)睡眠行為障礙REM睡眠中不能處于癱瘓狀態(tài)?？赡苁且环N與遺傳相關(guān)的神經(jīng)退行性障礙當(dāng)前第27頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)二、睡眠的功能與睡眠剝奪的實(shí)驗(yàn)研究我們?yōu)槭裁匆?？哺乳?dòng)物、鳥(niǎo)類(lèi)、爬行動(dòng)物睡眠時(shí)間差異巨大：蝙蝠（18h）,馬（3h）,長(zhǎng)頸鹿（3h）,海豚(8h)睡眠與腦睡眠與生存當(dāng)前第28頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)當(dāng)前第29頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)二、睡眠的功能與睡眠剝奪的實(shí)驗(yàn)研究睡眠的功能：1、睡眠的保護(hù)性作用

(1)適應(yīng)生存的需要

(2)消除疲勞、保存能量2、正常情緒狀態(tài)維持3、睡眠對(duì)記憶的影響4、睡眠對(duì)激素分泌和腦的發(fā)育方面的作用睡眠剝奪的實(shí)驗(yàn)研究當(dāng)前第30頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)三、經(jīng)典睡眠理論（一）巴甫洛夫的睡眠理論（二）腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的重要作用當(dāng)前第31頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)（一）巴甫洛夫的睡眠理論1、睡眠的本質(zhì)是大腦皮層起源的廣泛擴(kuò)散的內(nèi)抑制；2、這種抑制在皮層中和向皮層下腦結(jié)構(gòu)擴(kuò)散過(guò)程中存在一定的時(shí)相，構(gòu)成從覺(jué)醒到完全睡眠的過(guò)渡；3、夢(mèng)是由于內(nèi)外環(huán)境因素的影響，在普遍抑制背景上大腦皮層細(xì)胞群局部的興奮活動(dòng)。當(dāng)前第32頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)（二）腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的重要作用網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)：位于腦干中央?yún)^(qū)的一個(gè)大的神經(jīng)組織網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，從延髓至中腦在睡眠、覺(jué)醒、注意、運(yùn)動(dòng)及各種重要的反應(yīng)起作用2023/5/2833當(dāng)前第33頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)

三個(gè)著名的動(dòng)物模型：去大腦皮層標(biāo)本(間腦動(dòng)物標(biāo)本)孤立腦標(biāo)本(腦干動(dòng)物標(biāo)本)孤立頭標(biāo)本(脊髓動(dòng)物標(biāo)本)（二）腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的重要作用當(dāng)前第34頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)證據(jù)1：1937年，著名生理學(xué)家布瑞莫(Bremer)孤立腦(Isolatedbrain)標(biāo)本：在中腦四疊體的上丘和下丘之間橫斷貓腦，此后貓陷入永久睡眠狀態(tài)；孤立頭(Isolatedheadcontents)標(biāo)本：在脊髓和延腦之間橫斷貓腦，則貓保持正常的睡眠與覺(jué)醒周期。證明：在延腦至中腦的腦干中，存在著調(diào)節(jié)睡眠與覺(jué)醒的腦中樞。（二）腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的重要作用當(dāng)前第35頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)把腦干上部的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)稱(chēng)為上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)(Ascendingreticularactiveiting

system)。證據(jù)2：

1949年，意大利，著名電生理學(xué)家馬魯吉和馬貢(MoruzziandMagoun)：損傷腦干中線(xiàn)結(jié)構(gòu)可以引起一種與慢波睡眠相似的狀態(tài)。相反，電刺激腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中的中腦被蓋中線(xiàn)區(qū)，可以引起大腦皮層從慢波睡眠轉(zhuǎn)為警覺(jué)和喚醒狀態(tài)。此后大量實(shí)驗(yàn)表明，無(wú)論各種外部刺激還是感覺(jué)通路的電刺激，均沿傳入通路的側(cè)枝引起腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的興奮，再引起大腦皮層廣泛區(qū)域的覺(jué)醒反應(yīng)。當(dāng)前第36頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)證據(jù)3：電生理研究證明腦干上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)的神經(jīng)元單位活動(dòng)可受多種刺激的影響，提高其發(fā)放頻率。行為的覺(jué)醒水平、腦電圖覺(jué)醒反應(yīng)與腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)存在確定的一致關(guān)系。證明腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)在睡眠與覺(jué)醒的機(jī)制中具有重要作用。迄今仍將腦干上部的網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)看成是維持覺(jué)醒的重要腦結(jié)構(gòu)。當(dāng)前第37頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)證據(jù)4：20世紀(jì)50年代末，腦干中間橫斷腦（橋腦中部橫斷），動(dòng)物70％－90%時(shí)間處于覺(jué)醒狀態(tài)；說(shuō)明：橋腦中部以下的腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)睡眠具有重要作用。當(dāng)前第38頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)永久性睡眠70％－90%時(shí)間處于覺(jué)醒狀態(tài)正常的睡眠與覺(jué)醒周期腦干上部的網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)對(duì)維持覺(jué)醒狀態(tài)起重要作用。橋腦下部的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)睡眠起重要作用。腦干上部與下部的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)相互作用維持正常的睡眠和覺(jué)醒周期。當(dāng)前第39頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)控制網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)系統(tǒng)的中樞是什么?在腦的什么部位?慢波睡眠：其中樞在縫際系統(tǒng)中，位置在腦干中線(xiàn)的一些神經(jīng)細(xì)胞集合的中縫核（nucleiofrapbe)；快波睡眠：其腦區(qū)域是腦橋背部的藍(lán)斑(bluemacula)。當(dāng)前第40頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期四\4點(diǎn)

四、對(duì)睡眠機(jī)制的現(xiàn)代認(rèn)識(shí)睡眠的腦化學(xué)機(jī)制：1、慢波睡眠有關(guān)的化學(xué)物質(zhì)單胺類(lèi)物質(zhì)：5-HT肽類(lèi)：睡眠肽大分子蛋白質(zhì)：γ-氨基丁酸的受體蛋白質(zhì)2、快波睡眠有關(guān)的化學(xué)