2024年度全國研究生入學(xué)統(tǒng)一考試筆試《中醫(yī)綜合》備考題庫（含答案）

2024年度全國研究生入學(xué)統(tǒng)一考試筆試《中醫(yī)綜合》備考題庫（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(35題)1.下列哪項屬于蒿芩清膽湯的組成？（）

A.半夏、青皮B.枳殼、竹茹C.白術(shù)、茯苓D.茵陳、滑石

2.患者男30歲，今晨，腸鳴腹痛，伴大便次數(shù)增多，多達十余次，大便清稀如水樣，伴惡寒頭疼，舌淡紅苔白膩，脈濡。診斷為（）。

A.泄瀉之寒濕內(nèi)盛B.泄瀉之脾胃虛弱C.腹痛之寒邪內(nèi)阻D.腹痛之中臟虛寒

3.薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是（）。

A.清心除煩B.健脾C.寧心安神D.解毒散結(jié)

4.患者眩暈，心重昏蒙，視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌淡紅苔白膩，脈弦滑，其辨證為（）。

A.瘀血阻竅證B.肝陽上亢證C.痰濕中阻證D.痰熱上擾證

5.杏蘇散組成藥物（）。

A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荊芥D.茯苓、甘草、白術(shù)

6.癥見牙齦腫痛，舌紅，脈滑數(shù)，屬于（）。

A.胃火熾盛證B.小腸實熱證C.肝膽濕熱證D.肺熱熾盛證

7.治療氣滯便秘，宜選用（）。

A.六磨湯B.黃芪湯C.麻子仁丸D.濟川煎

8.患者淋證日久，反復(fù)發(fā)作，遇勞則發(fā)，腰膝酸軟，面紅煩熱，舌紅苔少，脈細，方宜選用（）。

A.無比山藥丸B.知柏地黃丸C.補中益氣丸D.左歸丸

9.參蘇飲組成藥物（）。

A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荊芥D.茯苓、甘草、白術(shù)

10.下列選項中，不屬于風淫證表現(xiàn)的是（）。

A.咽癢咳嗽B.皮膚瘙癢C.口眼歪斜D.頭暈欲仆

11.既能治療風寒濕痹，又能治療疥癬、濕疹的藥物是（）。

A.海桐皮B.威靈仙C.川烏D.桑枝

12.下列各項中，屬于遠部選穴的是（）

A.治療泄瀉選用脾俞，大橫B.治療感冒選用風池，合谷C.治療高熱選用大椎，曲池D.治療胃痛選用梁丘，內(nèi)關(guān)

13.男性，45歲，慢性腎小球腎炎病史20年?？滔乱婋p下肢浮腫，脘腹脹滿，口渴不欲飲，腰膝酸軟，小便短少，舌暗苔白潤，脈沉澀。其辨證為（）。

A.脾陽虛衰證B.瘀水互結(jié)證C.濕毒浸淫證D.水濕浸漬證

14.患者大便秘結(jié)，腹脹滿硬，神倦少氣，口干咽燥，唇裂舌焦，脈沉細。應(yīng)選（）。

A.麻子仁丸B.增液承氣湯C.調(diào)胃承氣湯D.新加黃龍湯

15.為患者的信息保密是醫(yī)生的義務(wù)，一般認為遺傳信息也屬于保密范圍，一定程度的泄露保密信息可以得到倫理辯護，一女性在醫(yī)院基因檢測時發(fā)現(xiàn)BRCA1基因陽性，以下行為可以得到倫理辯護的是（）。

A.建議患者將信息告知直系親屬

B.直接將患者信息透露給應(yīng)聘單位

C.直接將患者信息透露給保險公司

D.直接將患者信息告知全部家屬

16.《難經(jīng)》依據(jù)五行相生規(guī)律提出的基本治則是（）。

A.先治母臟，后治子臟B.母病治母，子病治子C.虛則補母，實則瀉子D.重治母臟，輕治子臟

17.熱裂津虧與血虛不榮均可見的表現(xiàn)（）。

A.裂紋舌B.齒痕舌C.點刺舌D.胖大舌

18.治療虛勞肝陰虛證，宜選用（）。

A.天王補心丹B.左歸丸C.補肝湯D.杞菊地黃丸

19.虛寒性嘔吐的特點是（）。

A.吐勢較猛，吐物酸苦B.吐勢徐緩，吐物清稀C.口干欲飲，飲入即吐D.吐物酸腐

20.下列有關(guān)腧穴定位描述中，錯誤的是（）。

A.期門位于胸部，第6肋間隙，前正中線旁開4寸

B.地機位于小腿內(nèi)側(cè)，陰陵泉下5寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際

C.膀胱俞位于骶骨區(qū)，橫平第二骶后孔，骶正中脊旁開1.5寸

D.頭臨泣位于頭部，前發(fā)際上0.5寸，瞳孔直上

21.嘔吐之痰飲內(nèi)阻的治法是（）。

A.溫中化飲，和胃降逆B.消食化痰，和胃降逆C.疏肝健脾，和胃降逆D.消食化滯，和胃降逆

22.“因于濕，首如裹”（《素問·生氣通天論》）主要反映的是（）。

A.濕為陰邪，易傷陽氣B.濕性黏滯，易阻氣機C.濕性穢濁，蒙蔽心竅D.濕性重濁，阻遏清陽

23.我國新千年憲章醫(yī)師責任側(cè)重于把下列哪項放在首位？（）

A.患者利益B.自身利益C.醫(yī)院和患者的利益D.自己和患者的利益

24.下列體現(xiàn)“通因通用”治法的是（）。

A.脾虛泄瀉B.氣虛出血C.食積泄瀉D.五更泄瀉

25.《素問·水熱穴論》“腎者，胃之關(guān)”的含義是（）。

A.腎陽幫助脾胃的運化功能

B.腎氣的固攝主司二便的排泄

C.腎為封藏之本，主司精的藏泄

D.腎氣的蒸騰氣化作用主司尿液的生成與排泄

26.貫肝，入肺，絡(luò)心的經(jīng)脈是（）。

A.手少陰心經(jīng)B.足少陰腎經(jīng)C.足太陰脾D.足厥陰肝

27.男，65歲，近1月出現(xiàn)左胸隱隱作痛，常于快步行走時出現(xiàn)，休息后自行緩解，心悸時作，倦怠乏力，口干，舌體胖大，舌質(zhì)淡紅少苔，脈細。治法是（）。

A.辛溫散寒，宣通心陽B.溫補心陽，安神定悸C.益氣養(yǎng)陰，活血通脈D.活血化瘀，理氣通絡(luò)

28.下列藥物中，主治屬于腎不納氣之虛喘的藥物是：（）。

A.檀香B.沉香C.枳殼D.烏藥

29.膽郁痰擾和痰火擾神均可出現(xiàn)的癥狀（）。

A.頭暈耳鳴B.狂躁妄動C.胸脅滿悶D.失眠多夢

30.滑石粉入藥正確的炮制方法是（）。

A.煅B.煨C.水飛D.淬

31.常用冰片而不用麝香治療的是（）。

A.水火燙傷B.血滯經(jīng)閉C.咽喉腫痛D.跌打損傷

32.氣虛導(dǎo)致的便秘應(yīng)選用（）。

A.六磨湯B.黃芪湯C.麻子仁丸D.濟川煎

33.內(nèi)服劫痰平喘，但不可做酒劑服的是（）。

A.升藥B.輕粉C.砒石D.雄黃

34.良好的醫(yī)患溝通有利于建立融洽的醫(yī)患關(guān)系，其目的不包括：（）。

A.使醫(yī)患形成共同的治療目的B.使醫(yī)患感情共鳴C.使醫(yī)患利益共享D.使醫(yī)患相互監(jiān)督

35.具有行氣散結(jié)，化痰降逆的方劑（）。

A.小陷胸湯B.瓜蔞薤白白酒湯C.半夏厚樸湯D.枳實薤白桂枝湯

二、多選題(15題)36.癲狂實證的治法是（）。

A.理氣解郁，化痰醒神B.豁痰化瘀，調(diào)暢氣血C.鎮(zhèn)心滌痰，清肝泄火D.活血化瘀，息風通絡(luò)

37.按照藥性理論，苦味藥多用治（）。

A.便秘B.陰虛火旺C.氣逆咳喘D.火熱證

38.寒性收引致?。ǎ?/p>

A.胸膈滿悶，苔白B.肢體沉重，便溏C.頭身疼痛，無汗D.冷厥不仁，脈緊

39.膽的生理功能失常的表現(xiàn)（）。

A.口苦厭食B.心煩失眠C.胸脅苦滿D.嘔吐吞酸

40.下列屬于痰蒙心神表現(xiàn)的是（）。

A.神識癡呆B.表情淡漠C.心悸失眠D.喉中痰鳴

41.大腸濕熱可見濕熱蘊脾不可見的是（）。

A.脘腹痞悶，惡心嘔吐B.下痢膿血，里急后重C.暴注下瀉，肛門灼熱D.舌質(zhì)色紅，舌苔黃膩

42.下列各組脈象中，均可見于熱證的是（）。

A.短脈、洪脈B.滑脈、長脈C.促脈、疾脈D.遲脈、數(shù)脈

43.下列關(guān)于脾的生理特性說法正確的是（）。

A.以通為用B.以升為健C.喜燥惡濕D.以降為順

44.以通竅活血湯為主方治療的病證是（）。

A.癡呆之瘀血內(nèi)阻證B.癇證之瘀阻腦絡(luò)證C.眩暈之瘀血阻竅證D.內(nèi)傷發(fā)熱之血瘀證

45.下列藥物能平抑肝陽，又能清肝明目的是（）。

A.石決明B.珍珠母C.鉤藤D.羚羊角

46.下列方劑中，可以用治脾不統(tǒng)血所致便血、崩漏的是（下列用于治療脾陽虛衰所致便血，崩漏所用的方劑是）（）。

A.理中丸B.溫脾湯C.黃土湯D.歸脾湯

47.與血液生成和運行皆有關(guān)的臟腑是（）。

A.腎B.肺C.脾D.心

48.下列選項中，體現(xiàn)針灸“因時制宜”治療原則的是（）。

A.針灸治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，春季宜毫針深刺

B.針灸治療頭痛，根據(jù)子午流注針法選取五輸穴

C.針灸治療不寐，宜在下午進行

D.針灸治療痛經(jīng)，宜在行經(jīng)前進行

49.腎氣不固證和腎陽虛證均可見（）。

A.下肢水腫B.帶下清稀量多C.夜尿增多D.遺精早泄

50.虛證的疼痛可表現(xiàn)為（）。

A.空痛B.掣痛C.冷痛D.酸痛

參考答案

1.B蒿芩清膽湯組成：青蒿、青子芩、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、生枳殼、陳廣皮、碧玉散（滑石、甘草、青黛）。因此答案選B。

2.A根據(jù)患者今晨大便次數(shù)增多，多達十余次，可判斷為泄瀉之暴瀉，兼見大便清稀如水樣，伴惡寒頭疼，舌淡紅苔白膩，脈濡，可判斷為寒濕內(nèi)盛證。泄瀉寒濕證的臨床表現(xiàn)：泄瀉清稀，甚至如水樣，腹痛腸鳴，脘悶食少，或兼有惡寒發(fā)熱，鼻塞頭痛，肢體酸痛，苔薄白或白膩，脈濡緩。

3.D薏苡仁功效：①利水滲濕；②健脾止瀉；③除痹；④排膿；⑤解毒散結(jié)。茯苓功效：①利水滲濕；②健脾止瀉；③寧心安神。薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是解毒散結(jié)，因此答案選D。

4.C根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)“眩暈，頭重昏蒙，伴視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈滑”診斷該患者為眩暈痰濕中阻證，治法：化痰祛濕，健脾和胃。代表方：半夏白術(shù)天麻湯加減。

5.A杏蘇散方劑組成為蘇葉、杏仁、生姜、桔梗、半夏、甘草、前胡、茯苓、橘皮、枳殼、大棗（2枚）。

6.A胃經(jīng)入下齒，胃火循經(jīng)上炎，熏蒸牙齒牙齦，氣血壅滯于牙齦，故見齒齦紅腫疼痛。此外，胃熱熾盛證還可見胃脘灼痛、拒按，消谷善饑，口氣臭穢，齒齦紅腫疼痛，甚則化膿、潰爛，或見齒衄，渴喜冷飲，大便秘結(jié)，小便短黃，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。

7.A實秘之氣秘，為氣滯，治以順氣導(dǎo)滯，降逆通便，應(yīng)選用六磨湯治之。

8.B根據(jù)患者“淋證反復(fù)發(fā)作，遇勞則發(fā)，腰膝酸軟”的臨床表現(xiàn)診斷患者為淋證之勞淋。治法：補脾益腎。代表方：無比山藥丸加減。后又見“面紅煩熱，舌紅苔少，脈細”，為陰虛火旺，應(yīng)滋陰清熱，補虛止血，方選知柏地黃丸。

9.A參蘇飲方劑組成為人參、半夏、茯苓、陳皮、甘草、枳殼、干葛、紫蘇、前胡、木香、桔梗、生姜、大棗。

10.D風淫證的表現(xiàn)：惡風寒，微發(fā)熱，汗出，脈浮緩，苔薄白；鼻塞、流清涕、噴嚏，或伴咽喉癢痛、咳嗽；突發(fā)皮膚瘙癢、丘疹；突發(fā)肌膚麻木，口眼歪斜，四肢抽搐；肢體關(guān)節(jié)游走性作痛；新起面瞼肢體浮腫。因此答案選D。

11.A海桐皮主治：①風濕痹證，尤善治下肢關(guān)節(jié)痹痛；②疥癬，濕疹。B項，威靈仙主治：①風濕痹痛；②骨鯁咽喉；③跌打傷痛。C項，川烏主治：①風寒濕痹，關(guān)節(jié)疼痛；②心腹冷痛，寒疝作痛；③跌撲傷痛，麻醉止痛。D項，桑枝主治：①風濕痹癥；②肩痹、關(guān)節(jié)酸痛麻木。因此答案選A。

12.D在病變部位所屬和相關(guān)的經(jīng)絡(luò)上，距病位較遠的部位選取穴位的方法，是“經(jīng)脈所過，主治所及”治療規(guī)律的體現(xiàn)。D項，梁丘為足陽明胃經(jīng)的腧穴，位于股前區(qū)，故其在治療胃痛時，屬于遠部取穴。因此答案選D。

13.B根據(jù)患者有慢性腎小球腎炎病史，伴見雙下肢浮腫，脘腹脹滿，口渴不欲飲，腰膝酸軟，小便短少，舌暗，脈沉澀，根據(jù)舌脈辨證為水腫之瘀水互結(jié)證。水腫瘀水互結(jié)證臨床表現(xiàn)：水腫延久不退，腫勢輕重不一，四肢或全身浮腫，以下肢為主，皮膚瘀斑，腰部刺痛，或伴血尿，舌紫暗，苔白，脈沉細澀。治法：活血祛瘀，化氣行水。代表方：桃紅四物湯合五苓散加減。

14.D新加黃龍湯的功用是泄熱通便，滋陰益氣。主治：熱結(jié)里實，氣陰不足證。癥見大便秘結(jié)，神倦少氣，口干咽燥，唇裂舌焦，苔焦黃或焦黑燥裂。A項，麻子仁丸主治：脾約證。癥見大便干結(jié)，小便頻數(shù)，脘腹脹痛，舌紅苔黃，脈數(shù)。B項，增液承氣湯主治：陽明溫病，熱結(jié)陰虧證。癥見大便秘結(jié)，下之不通，脘腹脹滿，口干唇燥，舌紅苔黃，脈細數(shù)。C項，調(diào)胃承氣湯主治：陽明病，胃腸燥熱證。癥見大便不通，口渴心煩，蒸蒸發(fā)熱，或腹中脹滿，舌苔黃，脈滑數(shù)；以及胃腸熱盛而致發(fā)斑吐衄，口齒咽喉腫痛等。因此答案選D。

15.ABRCA1基因是一個直接與遺傳性乳腺癌有關(guān)的基因，如果該女性帶有這個基因，那么她的直系親屬就有很大概率也帶有這個基因?？紤]到以人為本和生命價值的大前提，將這個檢查結(jié)果告訴她的直系親屬，目的是保證當事人親屬的生命安全，所以可以得到倫理辯護。

16.C以五行相生規(guī)律確定的基本治療原則為虛則補其母，實則瀉其子。包括：①滋水涵木法；②益火補土法；③培土生金法；④金水相生法。

17.A裂紋舌：多由陰血虧虛、脾虛濕侵所致。①舌紅絳而有裂紋，多屬熱盛傷津；淡白而有裂紋，多為血虛不潤。②舌淡白胖嫩，邊有齒痕又兼見裂紋者，則多屬脾虛濕侵。

18.C虛勞肝陰虛證臨床表現(xiàn)：頭痛，眩暈，耳鳴，目下畏光，視物不明，急躁易怒，或肢體麻木，筋惕肉瞤，面潮紅。治法：滋養(yǎng)肝陰。代表方：補肝湯加減。

19.B嘔吐物清稀無酸臭味，或嘔吐清水痰涎，為寒嘔，因胃陽不足，或寒邪犯胃，導(dǎo)致水飲內(nèi)停于胃，胃失和降所致。虛寒性嘔吐的特點為吐勢徐緩，吐物清稀。因此答案選B。

20.B地機的定位在內(nèi)踝尖與陰陵泉穴的連線上，陰陵泉穴下3寸。主治：腹痛，泄瀉等脾胃??；特殊主治作用：郄穴，健脾理血。小便不利，水腫等脾不運化水濕病證；月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，崩漏等婦科病。

21.A嘔吐之痰飲內(nèi)阻證的治法是溫中化飲，和胃降逆，代表方：小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減。

22.D《素問·生氣通天論》：“因于濕，首如裹”，即為濕邪外襲肌表，困遏清陽，清陽不升，則頭重如裹。因此答案選D。

23.A2005年我國簽署了《新世紀醫(yī)師職業(yè)精神-醫(yī)師宣言》（以下簡稱《醫(yī)師宣言》），加入推行《醫(yī)師宣言》的活動，踐行、倡導(dǎo)其精神實質(zhì)。該宣言提出了3大原則、10項責任，明確“將患者利益放在首位的原則”。醫(yī)界十分重視患者利益，將其置于各種利益之上，并將其寫入《醫(yī)師宣言》更凸顯其核心地位。

24.C通因通用是以通治通，指用通利的藥物來治療具有通瀉癥狀的實證。適用于因?qū)嵭皟?nèi)阻而出現(xiàn)通假癥狀的真實假虛證。C項，食積泄瀉屬于實證，因此治法選通因通用。因此答案選C。

25.D腎為臟腑之本，腎氣的蒸騰氣化、腎陰的滋潤寧靜、腎陽的溫煦推動，對各臟腑參與津液代謝功能的正常發(fā)揮具有重要的調(diào)控作用。通過對各臟腑之氣及其陰陽的調(diào)控，腎主司和調(diào)節(jié)著機體津液代謝的各個環(huán)節(jié)。腎的調(diào)控作用失常，或為津液生成不足，或為津液輸布和排泄障礙。如《素問·水熱穴論》說：“腎者，胃之關(guān)也，關(guān)門不利，故聚水而從其類也，上下溢于皮膚，故為胕腫。胕腫者，聚水而生病也?！币虼舜鸢高xD。

26.B足少陰腎經(jīng)直行者：從腎上行，穿過肝和膈肌，進入肺，沿喉嚨，到舌根兩旁。分支：從肺中分出，絡(luò)心，注于胸中，交于手厥陰心包經(jīng)。因此答案選B。

27.C根據(jù)患者近1月出現(xiàn)左胸隱隱作痛，可辨病為胸痹，兼見快步行走時出現(xiàn)，休息后自行緩解，心悸時作，倦怠乏力，口干，舌體胖大，舌質(zhì)淡紅少苔，脈細，可判斷為氣陰兩虛證。治法：益氣養(yǎng)陰，活血通脈。

28.B沉香的功效：行氣止痛，溫中止嘔，納氣平喘，可用于下元虛冷，腎不納氣之虛喘。

29.D膽郁痰擾證的表現(xiàn)：膽怯易驚；煩躁不安，驚悸失眠，多夢；胸脅脹悶，善太息；頭暈?zāi)垦?；嘔惡；口苦；舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。痰火擾神證的表現(xiàn)：發(fā)熱，面紅目赤，呼吸氣粗，神昏譫語，躁擾發(fā)狂，輕則心煩失眠；重則發(fā)狂，哭笑無常，譫妄打罵，便秘尿黃，吐痰黃稠，或喉間痰鳴，胸悶，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。二者共同的表現(xiàn)為：失眠多夢。因此答案選D。

30.C水飛適用于礦物類、甲殼類，如朱砂、爐甘石、滑石、蛤粉、雄黃等。

31.A麝香可治療咽喉腫痛、跌打損傷、血滯經(jīng)閉；水火燙傷常用冰片。因此答案選A。

32.B虛秘之氣虛秘，治以補脾益肺，潤腸通便，應(yīng)選用黃芪湯治之。

33.CA項，升藥僅外用。B項，輕粉內(nèi)服祛痰消積，無劫痰平喘之功。C項，砒石外用：攻毒殺蟲，蝕瘡去腐；內(nèi)服：驅(qū)寒劫痰平喘，（截瘧），攻毒抑癌。D項，雄黃攻毒殺蟲，燥濕祛痰，截瘧。因此答案選C。

34.D

35.CA項，小陷胸湯功用：清熱化痰，寬胸散結(jié)；B項，瓜蔞薤白白酒湯功用：通陽散結(jié)，行氣祛痰；C項，半夏厚樸湯功用：行氣散結(jié)，降逆化痰；D項，枳實薤白桂枝湯功用：通陽散結(jié)，行氣祛痰。因此答案選C。

36.ABC癲證痰氣郁結(jié)證治法為疏肝解郁，化痰醒神；狂證痰熱瘀結(jié)治法為豁痰化瘀，調(diào)暢氣血；狂證痰火擾神證治法為鎮(zhèn)心滌痰，清肝泄火。D項，活血化瘀，息風通絡(luò)為癇病瘀阻腦絡(luò)證的治法。因此答案選ABC。

37.ABCD苦“能泄、能燥、能堅”，即具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅陰（瀉火存陰）等作用。一般來講，清熱瀉火、下氣平喘、降逆止嘔、通利大便、清熱燥濕、苦溫燥濕、瀉火存陰的藥物多具有苦味?？辔端幎嘤弥位馃嶙C、喘咳、嘔惡、便秘、濕證、陰虛火旺等證。因此答案選ABCD。

38.CD寒性收引，指寒邪侵襲人體，可使氣機收斂，腠理、經(jīng)絡(luò)、筋脈收縮而攣急。如寒邪傷及肌表，衛(wèi)陽郁遏不得宣泄，毛竅腠理閉塞，可見惡寒，無汗等；寒客血脈，則氣血凝滯，血脈攣縮，可見頭身疼痛，脈緊；寒客經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，則攣急作痛，屈伸不利，或冷厥不仁等。AB兩項是濕邪的表現(xiàn)。因此答案選CD。

39.ABCD膽的主要生理功能為貯藏、排泄膽汁，主決斷。若肝膽的功能失常，膽汁的分泌排泄受阻，就會影響脾胃的受納腐熟和運化功能，而出現(xiàn)厭食、腹脹、腹瀉等癥狀。若濕熱蘊結(jié)肝膽，以致肝失疏泄，膽汁外溢，浸漬肌膚，則發(fā)為黃疸，出現(xiàn)目黃、身黃、小便黃等癥狀。相對于肝氣升發(fā)，膽氣以下降為順，若膽氣不利，氣機上逆，則可出現(xiàn)口苦、嘔吐黃綠苦水等癥狀。若膽經(jīng)郁熱夾痰，痰熱上擾心神，則可見心煩失眠、多夢易驚等癥。因此答案選ABCD。

40.ABD痰蒙心神證的臨床表現(xiàn)是神識癡呆，精神抑郁，表情淡漠，喃喃自語，舉止失常；或突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉中痰鳴；或面色晦滯，脘悶惡心，意識模糊，甚則昏不知人。舌苔白膩，脈滑。

41.BC大腸濕熱證的臨床表現(xiàn)為腹痛腹瀉，下痢赤白膿血，里急后重，或暴瀉如水色黃味臭，肛門灼熱，身熱口渴，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。濕熱蘊脾證的臨床表現(xiàn)：脘腹脹悶，納呆便清，惡心欲嘔，口中黏膩，渴不多飲，小便短黃，肢體困重，或身熱不揚，汗出熱不解，或見面目發(fā)黃色鮮明，或皮膚發(fā)癢，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。A項，為濕熱蘊脾的臨床表現(xiàn)；D項，為二者共同的舌、脈象。因此答案選BC。

42.BCDA項，短脈的臨床意義：有力主氣郁，無力主氣損。洪脈多見于陽明氣分熱盛。B項，滑脈多見于痰濕、食積，實熱，青壯年和孕婦。長脈多見于陽氣有余，陽證，熱證，實證，平人。C項，促脈多見于陽熱亢盛，瘀滯，痰食停滯，臟氣衰敗。疾脈多見于陽極陰竭，元氣欲脫之病證。若疾而有力，按之愈堅，為陽亢無制，真陰垂絕之候，可見于外感熱病之熱邪亢極之時。若脈疾而虛弱或散亂，按之不鼓指，多為虛陽外越，元氣欲脫。勞瘵亦可見疾脈，多屬危候。D項，遲脈多見于寒證，亦可見于邪熱結(jié)聚證。數(shù)脈多見于熱證，亦見于里虛證。因此洪脈、滑脈、長脈、促脈、遲脈均可見于熱證。因此答案選BCD。

43.BC脾的生理特性主要有脾氣宜升與喜燥惡濕。①脾氣上升，指脾氣具有向上運動以維持水谷精微的上輸和內(nèi)臟位置相對穩(wěn)定的生理特性。脾主升清，“清”指水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì)。脾氣的升動轉(zhuǎn)輸作用，將胃腸道吸收的水谷精微和水液上輸于心、肺等臟，通過心、肺的作用化生氣血，以營養(yǎng)濡潤全身。若脾氣虛衰或為濕濁所困不得升清，可見“清氣在下，則生飧泄。”脾主升舉內(nèi)臟，指脾氣上升能起到維持內(nèi)臟位置的相對穩(wěn)定，防止其下垂的作用。若脾氣虛弱，無力升舉，可見胃下垂、腎下垂、子宮脫垂（陰挺）、脫肛（直腸脫垂）等。②喜燥惡濕。脾喜燥惡濕與胃的喜潤惡燥相對而言。與其運化水飲的生理