醫(yī)學診斷學題庫附答案

診療學題庫

1．當血清中HbsAg、HbeAg陽性時，說明：

A.無傳染性

B.病情比較穩(wěn)定

C.曾感染乙型肝炎病毒

D.具備免疫力

E.具備較大傳染性

2．惡病質是指：

A.病危者

B.極度消瘦者

C.被動體位患者

D.高熱昏迷者

E.經(jīng)典無力型者

3．皮膚粘膜色素脫失引發(fā)白癜、白斑和白化癥，其色素脫失是因為哪一物質缺乏所致?

A.酪氨酸酶

B.酷氨酸

C.苯丙氨酸

D.二經(jīng)苯丙氨酸

E.氨基釀

4．影響鉀在細胞內(nèi)外分布原因：

A.血糖濃度

B.體液pH值

C.Na+-K+-ATP酶

D.激烈運動

E.以上都是

5．激烈運動引發(fā)中性粒細胞暫時增加其主要原因是：

A.神經(jīng)興奮

B.血管收縮

C.骨髓刺激

D.體內(nèi)白細胞重新分布

E.個體差異

6．可作為SLE特異性標志抗體本身抗體是：

A.抗ssDNA和抗Sm抗體

B.抗dsDNA抗體和ANCA

C.抗nRNP抗體和ANCA

D.抗nRNP抗體和ANCA

E.抗dsDNA抗體和抗Sm抗體

7．捻發(fā)音多發(fā)生在呼吸哪個時相和時期?

A.吸氣中期

B.吸氣早期

C.呼氣早期

D.吸氣終末期

E.呼氣晚期

8．深反射不包含：

A.肱二頭肌反射

B.肱三頭肌反射

C.橈骨骨膜反射

D.跖反射

E.膝反射

9．一小孩吃花生米，突然出現(xiàn)驚慌、氣促，抱送急診發(fā)覺患兒吸氣極度困難，出現(xiàn)“三凹征”。最可能診療為：

A.小兒肺炎

B.胸膜炎

C.氣管異物

D.支氣管哮喘發(fā)作

E.受到環(huán)境驚嚇

10．低血壓判斷標準為：

A.<10.6/6.6Kap(80/50mmHg)

B.<11.5/7.5Kap(86/56mmHg)

C.<11.9/7.9Kap(89/59mmHg)

D.<12.0/8.0～6.7Kap(90/60～50mmHg)

E.≤90/60mmHg(12.0/8.0kPa)

11．便秘伴腹部包塊最常見疾病有：

A.腸結核

B.慢性痢疾

C.血吸蟲病

D.腸易激綜合征

E.慢性非特異性潰瘍性結腸炎

12．關于膝內(nèi)、外翻敘述，以下哪項是正確?

A.正常人雙腳并攏直立時，兩膝及雙踝均不能靠攏

B.如雙腳內(nèi)踝部靠攏時，兩膝部因雙側脛骨向外側彎曲，而呈“O”型，稱膝外翻

C.當兩膝關節(jié)靠近時，兩小腿斜向外方呈“X”型彎曲，使兩腳內(nèi)踝分離，稱膝內(nèi)翻

D.膝內(nèi)、外翻畸形可見于正常人

E.膝內(nèi)、外翻畸形可見于佝僂病和大骨節(jié)病等

13．關于血清鐵與總鐵結協(xié)力敘述，以下哪項是錯誤?

A.血清鐵能與100ml血清中全部轉鐵蛋白結合最大鐵量(飽和鐵)稱為總鐵結協(xié)力

B.血清鐵降低而總鐵結協(xié)力增高提醒缺鐵

C.血清鐵及總鐵結協(xié)力增高，提醒慢性感染

D.貧血患者若血清鐵升高而總鐵結協(xié)力降低，則為血紅蛋白合成障礙

E.血清鐵及總鐵結協(xié)力均降低，提醒腎臟疾病或肝硬變可能

14．主動脈瓣區(qū)器質性與相對性收縮期雜音判別很主要，以下哪點支持后者?

A.雜音性質粗糙

B.常伴有震顫

C.雜音向頸部傳導

D.常有A2亢進

E.見于風心病主動脈瓣狹窄

15．蛋白C系統(tǒng)不包含：

A.PC

B.PS

C.TM

D.凝血酶敏感蛋白

E.APC抑制物

16．檢驗胸廓擴張度，于胸廓前下部檢驗較顯著，是因為：

A.胸廓前下部檢驗方便

B.前下部活動小、穩(wěn)定

C.前下部胸廓呼吸時活動度較大

D.此處肺組織病變較多

E.此處胸壁較薄

17．關于蜘蛛痣概念，以下哪項是錯誤?

A.出現(xiàn)部位大多在上腔靜脈分布區(qū)域內(nèi)

B.大小不等，直徑可由帽針頭大到數(shù)厘米以上

C.體檢發(fā)覺蜘蛛痣便可診療肝硬變

D.蜘蛛痣發(fā)生通常認為與肝對體內(nèi)雌激素滅活作用減弱關于

E.蜘蛛痣常見于急、慢性肝炎或肝硬化

18．以下關于瞳孔敘述，哪項是錯誤?

A.正常瞳孔雙側等圓、等大

B.青光眼或眼內(nèi)腫瘤時，瞳孔可呈橢圓形

C.虹膜粘連時形狀可不規(guī)則

D.嬰幼兒瞳孔較小

E.老年人瞳孔較大

19．關于正常人體溫波動，以下哪項是正確?

A.正常人在二十四小時內(nèi)體溫略有波動，通常相差1～2℃

B.早晨體溫略低，中午較高，下午又較低

C.運動或進食后體溫不受影響

D.老年人體溫略低

E.婦女在月經(jīng)或妊娠中體溫略低

20．關于S2固定分裂與呼吸關系，以下敘述哪項正確?

A.S2分裂不受呼吸影響

B.呼氣時聽不到S2分裂

C.吸氣時聽不到S2分裂

D.呼氣時S2分裂顯著

E.吸氣時S2分裂顯著

21．負性心尖搏動可見于：

A.肺氣腫

B.大量胸腔積液

C.右心室肥大

D.大量心包積液

E.左心室肥大

22．淚滴形紅細胞增多見于：

A.巨幼細胞性貧血

B.再生障礙性貧血

C.骨髓纖維化

D.缺鐵性貧血

E.化療所致貧血

23．以下哪種情況不會引發(fā)全身淋巴結腫大?

A.傳染性單核細胞增多癥

B.淋巴瘤

C.急性白血病

D.急、慢性淋巴結炎

E.再生障礙性貧血

24．關于脊柱壓痛檢驗方法，以下敘述哪項不正確?

A.取端坐位，身體稍向前傾

B.檢驗者以右手拇指自上而下逐一按壓脊柱棘突及椎旁肌肉

C.若某一部位有壓痛，應以第7頸椎棘突為骨性標志，計數(shù)病變椎體位置

D.壓痛部位脊柱或肌肉多有病變或損傷

E.用示指沿脊柱棘突尖以適當壓力從上往下劃壓

25．廣泛性前壁心肌梗塞出現(xiàn)特征性ECG改變導聯(lián)是：

A.V7、V8

B.V1、V2、V3、V4、V5、V6

C.V3R、V4R、V5R

D.Ⅰ、aVL、V6

E.Ⅱ、Ⅲ、aVF

26．末梢血涂片中嗜多色性細胞增多，常提醒以下哪種細胞數(shù)量增多?

A.網(wǎng)織紅細胞

B.含Heinz小體細胞

C.含染色質小體細胞

D.嗜堿性點彩細胞

E.靶形紅細胞

27．以下哪種疾病皮膚有蜘蛛痣及肝掌同時出現(xiàn)黑便?

A.直腸癌

B.小腸腫瘤

C.膽道疾患

D.非特異性直腸炎

E.肝硬化門靜脈高壓

28．AML-M5型白血病細胞化學特點：

A.PAS強+

B.SE強+

C.NSE+，NaF抑制試驗-

D.NSE+，NaF抑制試驗+

E.NSE-

29．以下對本身抗體闡述錯誤是：

A.正常個體中不可能檢出本身抗體

B.本身抗體作用是凈化體內(nèi)衰老及死亡細胞

C.本身抗體檢測可幫助診療本身免疫病

D.本身抗體檢測方法有ELISA，間接熒光免疫測定，免疫印跡法

E.RF是一個本身抗體，可與變性IgG反應

30．關于間接叩診法敘述，以下哪項是錯誤?

A.左手中指第二指節(jié)緊貼于叩診部位，其余手指稍微抬起

B.右手指自然彎曲，以中指指端垂直叩擊左手中指第二指骨中段

C.叩診時應以腕關節(jié)與指掌關節(jié)活動為主

D.叩擊動作要靈活、短促、富有彈性

E.叩擊后右手應立刻抬起

31．新生隱球菌感染現(xiàn)在已確定為哪種病人一個并發(fā)癥：

A.結腦病人

B.AIDS病人

C.肺結核病人

D.糖尿病晚期病人

E.腫瘤病人

32．引發(fā)胸腔積液最常見原因是：

A.化膿性胸膜炎

B.結核性胸膜炎

C.癌性胸膜炎

D.縮窄性心包炎

E.腎病綜合征

33．正常心尖搏動位置在：

A.胸骨左緣第4肋間鎖骨中線內(nèi)側0.5～1cm處

B.胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)側1.5～2cm處

C.胸骨左緣第6肋間鎖骨中線內(nèi)側1～2cm處

D.胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)側0.5～1cm處

E.胸骨左緣第5肋間鎖骨中線外側1～2cm處

34．滲出液比密通常應：

A.<1.015

B.>1.015

C.<1.018

D.>1.018

E.=1.015

35．以下哪項不是二尖瓣狹窄表現(xiàn)?

A.勞力性呼吸困難

B.二尖瓣面容

C.心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音

D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進分裂

E.心尖搏動位置正?；蚵韵蜃笠?/p>

36．以下哪種情況第一心音增強?

A.心動過緩

B.P-R間期延長

C.二尖瓣狹窄

D.心肌收縮力減弱

E.肺氣腫

37．胸部硬幣叩擊征陽性見于：

A.阻塞性肺氣腫

B.自發(fā)性氣胸

C.大葉性肺炎

D.胸腔積液

E.胸膜增厚

38．男，36歲，滿腹劇痛10小時，腹部檢驗發(fā)覺腹式呼吸運動減弱，腹部稍隆起，觸診全腹腹肌擔心，壓痛和反跳痛。該患者最可能診療是：

A.急性腹膜炎

B.急性闌尾炎

C.急性胰腺炎

D.門靜脈性肝硬變

E.結核性腹膜炎

39．如R-R間距為0.6s，則心率為：

A.60次/min

B.75次/min

C.80次/min

D.100次/min

E.120次/min

40．以下可引發(fā)中性粒細胞核左移，但除外：

A.血型不合輸血反應

B.急性中毒

C.急性大出血

D.巨幼細胞性貧血

E.急性化膿性鏈球菌感染

41．正常人腦脊液白細胞分類主要見到是：

A.中性粒細胞

B.嗜酸粒細胞

C.嗜堿粒細胞

D.淋巴細胞

E.吞噬細胞

42．白細胞管型最常見于：

A.急性腎盂腎炎

B.急性腎小球腎炎

C.慢性腎炎

D.輸尿管結石

E.膀胱炎

43．以下哪項屬于單純小細胞性貧血：

A.MCV82flMCH29pgMCHC350g/L

B.MCV31flMCH22pgMCHC300g/L

C.MCV110flMCH35pgMCHC355g/L

D.MCV70flMCH25pgMCHC330g/L

E.MCV80flMCH33pgMCHC380g/L

44．缺鐵性貧血發(fā)病規(guī)律為：

A.血清缺↓→紅細胞↓→血紅蛋白↓→骨髓鐵↓

B.血清鐵↓→骨髓鐵↓→紅細胞↓→血紅蛋白↓

C.骨髓鐵↓→血清鐵↓→紅細胞↓→小細胞低色素性貧血↓

D.血清鐵↓→紅細胞↓→骨髓鐵↓→血紅蛋白↓

E.骨髓鐵↓→血清↓→血紅蛋白↓→紅細胞↓

45．關于發(fā)紺概念，以下哪項是錯誤?

A.發(fā)紺主要為血液中還原血紅蛋白增高所致

B.發(fā)紺見于缺氧，缺氧一定有發(fā)紺

C.發(fā)紺是皮膚呈青紫色

D.發(fā)紺常見部位為口唇、耳廓、面頰、肢端

E.血液中存在異常血紅蛋白衍化物，也可出現(xiàn)發(fā)紺

46．極低密度脂蛋白中含量最多成份是：

A.甘油三酯

B.膽固醇

C.載脂蛋白

D.磷脂

E.葡萄糖

47．不足肝腫大見于：

A.Budd-Chiari綜合征

B.肝腫瘤

C.白血病

D.血吸蟲病

E.華支睪吸蟲病

48．血小板粘附功效增高見于：

A.SLE

B.血小板無力癥

C.甲狀腺功效亢進

D.骨髓增生性疾病

E.vonWillebrand病

49．心源性水腫特點：

A.門靜脈壓升高

B.多伴有淋巴回流受阻

C.肝頸靜脈回流征陽性

D.水腫常從眼瞼顏面開始延及全身

E.水腫常從下肢開始向上延及全身

50．痰液涂片找結核桿菌最常選取染色法是：

A.Gram染色

B.抗酸染色

C.H-E染色

D.Wright染色

E.Papanicolaou染色

51．慢性腎炎患者尿中最常見管型

A.紅細胞管型

B.顆粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蠟樣管型

52．在以下物質中，缺乏常造成出血是：

A.FⅫ

B.ProteinC

C.AT-Ⅲ

D.vWF

E.ProteinS

53．單極胸導聯(lián)V5電極應放在：

A.胸骨右緣第4肋間

B.胸骨左緣第4肋間

C.左鎖骨中線與第5肋間相交點

D.左腋前線V4水平處

E.左腋中線第5肋間水平

54．再生障礙性貧血屬于：

A.大細胞性貧血

B.單純小細胞性貧血

C.正細胞性貧血

D.小細胞低色素性貧血

E.海洋性貧血

55．引發(fā)血尿最常見疾病為：

A.敗血癥

B.前列腺炎

C.泌尿系結石

D.流行性出血熱

E.鉤端螺旋體病

56．關于腦脊液檢驗正常參考值，以下哪項是錯誤?

A.蛋白定量成人0.15～0.45g/L

B.蛋白電泳α1球蛋白為3%-8%

C.IgG0.01～0.04g/L

D.氯化物定量119～129mmol/L

E.乳酸脫氫酶總活性0～8mIU/L

57．關于心臟視診敘述，以下哪項是正確?

A.左心室肥大時，胸骨左緣第3，4肋間可見異常搏動

B.劍突下搏動亦可見于腹主動脈瘤

C.右心室肥大心尖搏動向右移位

D.胸腔積液心尖搏動向患側移位

E.小兒心臟擴大都有心前區(qū)隆起

58．前列腺觸診發(fā)覺前列腺腫大，質硬，并可觸及堅硬結節(jié)者，多為：

A.良性前列腺肥大

B.急性前列腺炎

C.前列腺結核

D.前列腺癌

E.慢性附辜炎

59．聽到第一心音強弱不等排除以下哪種情況?

A.心房顫動

B.室性心動過速

C.Ⅰ度房室傳導阻滯

D.頻發(fā)室性早搏

E.Ⅲ度房室傳導阻滯

60．二尖瓣狹窄主要癥狀是：

A.咳嗽、咯血

B.夜間陣發(fā)性呼吸困難

C.心絞痛

D.勞力性呼吸困難

E.吞咽困難

61．心臟聽診，聽到“大炮音”應考慮哪種可能?

A.二尖瓣狹窄

B.P-R間期縮短

C.運動或發(fā)燒

D.完全性房室傳導阻滯

E.甲狀腺功效亢進

62．60歲老人角膜邊緣及周圍出現(xiàn)灰白色混濁環(huán)，是因為以下哪種原因所致?

A.銅代謝障礙

B.鐵代謝障礙

C.類脂質從容

D.白內(nèi)障

E.維生素A缺乏

63．夜間陣發(fā)性呼吸困難最常見于：

A.急性左心功效不全

B.右心功效不全

C.胸腔大量積液

D.慢性阻塞性肺病

E.氣胸

64．血清無機磷增高見于：

A.甲狀旁腺功效減退

B.甲狀旁腺功效亢進

C.佝僂病活動期

D.骨質軟化癥

E.糖尿病

65．以下哪種情況使血液粘度增高?

A.紅細胞比積顯著降低

B.切變率降低

C.纖維蛋白原降低

D.濕度增高

E.紅細胞數(shù)降低

66．以下哪種脈搏沒有脈搏波形異常?

A.水沖脈

B.遲脈

C.交替脈

D.奇脈

E.短絀脈

67．血清鈣降低可見于：

A.甲狀旁腺功效減退

B.甲狀旁腺功效亢進

C.肌腫瘤

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.大量應用維生素D治療

68．關于腹部膨隆敘述，以下哪項是正確?

A.成年人平臥時，前腹壁大致處于肋緣至恥骨聯(lián)合平面

B.坐起時臍以下部分稍前凸

C.小兒腹部高于肋緣及恥骨水平

D.肥胖者腹部高于肋緣及恥骨水平

E.平臥時前腹壁顯著高于肋緣及恥骨水平

69．觸診肝臟時，常要求在以下哪兩條體表線上觸及肝緣并測定?

A.腋前線、鎖骨中線

B.右鎖骨中線、前正中線

C.胸骨旁線、右腋前線

D.前正中線、胸骨旁線

E.腋中線、腋前線

70．男，25歲，咳嗽4天，畏寒、發(fā)燒3天。聽診：右上肺聞及頗似抬舌后經(jīng)口腔呼氣時所發(fā)“ha”音響，呼氣時相較吸氣時相長，調(diào)高。問以下何項為此音?

A.異常支氣管呼吸音

B.支氣管肺泡呼吸音

C.肺泡呼吸音

D.濕啰音

E.干啰音

71．正常成人血鉀濃度(mmol/L)為：

A.2.5～3.5

B.3.5～5.5

C.4.5～5.5

D.3～5

E.4～6

72．依照以下哪項診療心房撲動是錯誤?

A.可見F波

B.心房率280次/min

C.心室率75次/min

D.QRS<0.11秒

E.有竇性P波

73．急性肺水腫

A.鮮紅血絲痰

B.粉紅色泡沫樣痰

C.鐵銹色痰

D.棕褐色痰

E.黑色痰

74．關于振水音敘述，以下哪項是正確?

A.一旦出現(xiàn)振水音，則提醒幽門梗阻

B.有振水音，則必定有胃蠕動波

C.餐后4～6小時，若聽到振水音，則提醒幽門梗阻

D.若在清晨空腹或餐后6～8小時聽到振水音，則提醒幽門梗阻

E.振水音僅出現(xiàn)在幽門梗阻患者

75．肺動脈瓣區(qū)相對性收縮期雜音可見于哪種情況?

A.健康兒童或青少年

B.主動脈粥樣硬化

C.先天性肺動脈瓣狹窄

D.心包積液

E.房間隔缺損

76．精子活動力WHO分級中A級是指：

A.活動良好，呈快速活潑直線運動

B.能活動，方向不明確，可向前運動

C.活動不良，原地打轉，向前運動差

D.原地打轉，不能向前運動

E.不活動

77．引發(fā)長久慢性咳嗽疾病有?

A.百日咳

B.氣管腫瘤

C.支氣管異物

D.急性咽喉炎

E.慢性支氣管炎

78．周圍血中網(wǎng)織紅細胞增多最常見于：

A.未治療缺鐵性貧血

B.溶血性貧血

C.淋巴瘤

D.巨幼細胞性貧血

E.再生障礙性貧血

79．對不穩(wěn)定心絞痛預后最有價值檢驗項目是：

A.CK+LD

B.CK+CK-MB活性

C.CK-MB質量+肌紅蛋白

D.LD1/LD2

E.cTNT或cTNI

80．乙型血友病缺乏因子為：

A.因子Ⅻ

B.因子Ⅸ

C.因子Ⅺ

D.因子Ⅷ

E.因子Ⅹ二

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多項選擇題（共20題，每小題1分）

1．肺下界移動度減弱見于：

A．肺不張

B．肺氣腫

C．廣泛胸膜粘連

D．氣胸

E．下葉肺炎癥

正確答案：A,B,E

2．二尖瓣狹窄時引發(fā)第一心音增強原因有哪些?

A．心室充盈降低

B．左心室收縮時間縮短

C．心動過速

D．心室收縮力加強

E．心房心室同時收縮

正確答案：A,B

3．肛門與直腸檢驗常采?。?/p>

A．肘膝位

B．左側臥位

C．仰臥位

D．右側臥位

E．蹲位

正確答案：A,B,C,E

4．呼吸過速可見于：

A．胸部疼痛

B．甲狀腺功效低下

C．發(fā)燒

D．貧血

E．心力衰竭

正確答案：A,C,D,E

5．胸腔積液患者坐位叩診時，積液上界呈一弓形線，該線最低點位于對側脊柱旁，最高點在腋后線上，此曲線形成機制與以下哪些原因關于?

A．胸腔外側腔隙較大

B．胸腔下部腔隙較上部大

C．胸腔外側肺組織離肺門較遠，液體承受阻力最小

D．胸腔外側肺組織離肺門較遠，液體承受阻力最大

E．胸腔外側肌肉組織較內(nèi)側發(fā)達

正確答案：A,C

6．管樣呼吸音強弱主要與肺實變哪些原因關于?

A．肺組織實變范圍

B．肺組織實變部位深淺

C．肺組織實變病因

D．肺組織實變部位是否在正常支氣管呼吸音部位

E．肺組織實變部位是否在正常支氣管肺泡呼吸音部位

正確答案：A,B

7．類白血病反應淋巴細胞型常見于以下哪些疾病?

A．一些病毒感染

B．粟粒性肺結核

C．猩紅熱

D．先天性梅毒

E．胃癌

正確答案：A,B,C,D,E

8．周圍血液中出現(xiàn)幼稚粒細胞見于以下哪些疾病?

A．慢性粒細胞白血病

B．類白血病反應

C．骨髓纖維化

D．缺鐵性貧血

E．巨幼細胞性貧血

正確答案：A,B,C

9．關于叩診敘述，以下哪些是正確?

A．叩診板指平貼于肋間隙并與肋骨平行

B．叩擊力量均勻，輕重適宜

C．叩指指端應以遲緩速度叩擊板指第3指節(jié)前端

D．每次叩擊3～5下

E．應自上而下叩完一側胸部再叩另一側

正確答案：A,B

10．內(nèi)源性肥胖可見于以下哪些疾病?

A．甲狀腺功效低下

B．腎上腺皮質功效亢進

C．肥胖性生殖無能綜合征

D．肢端肥大癥

E．震顫麻痹

正確答案：A,B,C

11．連續(xù)性雜音可見于：

A．二尖瓣狹窄并關閉不全

B．動脈導管未閉

C．室間隔缺損

D．主動脈～肺動脈間隔缺損

E．動靜脈瘺

正確答案：B,D,E

12．眉毛外1/3稀疏或脫落應考慮有以下哪些可能?

A．粘液性水腫

B．垂體前葉功效減低癥

C．麻風病

D．肢端肥大癥

E．糖尿病

正確答案：A,B

13．心室肥大引發(fā)心悸疾病有:

A．高血壓心臟病

B．動脈導管未閉

C．室間隔缺損

D．心臟神經(jīng)官能癥

E．主動脈瓣關閉不全

正確答案：A,B,C,E

14．急性心肌梗塞心電圖診療包含：

A．“缺血性”改變，出現(xiàn)對稱性T波倒置

B．“損傷性”改變，S-T弓背型顯著抬高與T波形成單向曲線

C．“缺血性”改變，出現(xiàn)ST段水平型下移及T波倒置

D．“壞死性”改變，出現(xiàn)異常Q波或QS波

E．QRS波群電壓增高

正確答案：A,B,D

15．女，20歲，呼吸困難1個月。查體：心尖搏動減弱，心界向兩側擴大并隨體位改變而改變，無雜音。該患者還可能有哪些體征?

A．頸靜脈怒張

B．奇脈

C．脈壓變小

D．心尖搏動在心濁音界內(nèi)側

E．心包摩擦音

正確答案：A,B,C,D

16．引發(fā)肝細胞性黃疸疾病有：

A．敗血癥

B．蠶豆病

C．病毒性肝炎

D．中毒性肝炎

E．鉤端螺旋體病

正確答案：A,C,D,E

17．咳嗽伴聲音嘶啞疾病有：

A．喉炎

B．喉癌

C．喉結核

D．聲帶炎

E．喉返神經(jīng)麻痹

正確答案：A,B,C,D,E

18．血氨升高見于：

A．貧血

B．肝性腦病

C．重癥肝炎

D．尿毒癥

E．休克

正確答案：B,C,D,E

19．竇性心律不齊心電圖診療包含：

A．竇性P波

B．P-P間期差距>0.16s

C．P-P間期<0.12s

D．PⅡ、PaVF直立，PaVR倒置

E．PⅡ、PaVF倒置，PaVR直立

正確答案：A,B,D

20．尿β2-微球蛋白測定臨床意義有：

A．反應近曲小管受損靈敏指標

B．反應腎小管炎癥、中毒性損害

C．反應腎小球受損情況

D．估量一些藥品對腎臟損害

E．作為上、下尿路感染判別

正確答案：A,B,C,E

1．關于血清蛋白電泳臨床意義，以下哪項是正確?

A.肝細胞受損時，血清白蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白增加

B.受損肝細胞作為本身抗原刺激淋巴系統(tǒng)，使γ球蛋白增加

C.肝硬變時，白蛋白中度或高度降低，γ球蛋白亦顯著降低

D.輕癥急性肝炎時，γ球蛋白能夠顯著增多

E.病情加重后即有α球蛋白和β球蛋白增加

2．慢性腎炎晚期出現(xiàn)大量蛋白尿時，尿蛋白為：

A.小分子量蛋白尿

B.中分子量蛋白尿

C.高中分子量蛋白尿

D.大分子量蛋白尿

E.混合性蛋白尿

3．Cabot環(huán)形成可能原因是：

A.可能是紅細胞內(nèi)存在異常血紅蛋白所致

B.能是胞漿中脂蛋白變性或紡綞體殘留物所致

C.可能是血紅蛋白合成過程中原卟啉與鐵結合受阻所致

D.可能是胞核殘余物

E.有核紅細胞脫核時產(chǎn)生

4．網(wǎng)織紅細胞敘述正確是：

A.是介于中幼紅細胞與晚幼紅細胞之間過渡型紅細胞

B.是晚幼紅細胞到成熟紅細胞之間還未完全成熟紅細胞

C.成人參考值為5%～15%

D.即幼稚紅細胞

E.外周血涂片經(jīng)瑞氏染色，細胞體積比成熟紅細胞略小嗜多色性紅細胞即網(wǎng)織紅細胞

5．S2有兩個主要成份即A2和P2，P2在哪個部位聽診最清楚?

A.心尖部

B.胸骨左緣第2肋間

C.胸骨右緣第2肋間

D.胸骨左緣第3肋間

E.胸骨體下端左緣

6．S1，S2同時減弱見于：

A.二尖瓣關閉不全

B.房顫

C.主動脈粥樣硬化

D.發(fā)燒

E.心包積液

7．血小板粘附功效增高見于：

A.SLE

B.血小板無力癥

C.甲狀腺功效亢進

D.骨髓增生性疾病

E.vonWillebrand病

8．觸診正常脾臟，以下敘述哪項正確?

A.坐位前傾可觸及

B.左側臥位可觸及

C.右側臥位可觸及

D.仰臥位可觸及

E.正常情況下脾不能被觸及

9．關于脊柱活動度，以下哪項是錯誤?

A.正常人脊柱有一定活動度，但各部活動范圍顯著不一樣

B.頸椎段與腰椎段活動范圍最小

C.胸推段活動范圍較小

D.骶椎各節(jié)已融合成骨塊狀，幾乎無活動性

E.尾推各節(jié)融合固定無活動性

10．某患者，心電圖表現(xiàn)為：V1、V2導聯(lián)QRS波群呈rS型，V5、V6導聯(lián)呈R型，且頂峰有顯著切跡，QRS時間0.11s，應考慮為：

A.完全性左束支傳導阻滯

B.完全性右束支傳導阻滯

C.左前分支傳導阻滯

D.左后分支傳導阻滯

E.不完全性左束支傳導阻滯

11．關于抗凝血酶Ⅲ臨床意義，以下哪項是正確?

A.AT-Ⅲ活性增高為異常，活性減低無臨床意義

B.AT-Ⅲ活性減低為異常，增常無臨床意義

C.AT-Ⅲ活性增高或減低，均可造成出血

D.AT-Ⅲ活性增高可造成出血，減低可造成血栓形成

E.AT-Ⅲ活性減低可造成出血，增高可造成血栓形成

12．以下關于間接叩診法敘述，哪項是正確?

A.為了愈加好地分辨叩診音，在每個部位叩診時，每次均可叩4～5次

B.確定心、肝相對濁音界，宜采取輕叩診法

C.確定心、肝絕對濁音界，宜采取重叩診法

D.病灶位置距體表深達7cm左右，需使用中度叩診法

E.確定肝上界時，應采取重叩診法

13．正常成人血鉀濃度(mmol/L)為：

A.2.5～3.5

B.3.5～5.5

C.4.5～5.5

D.3～5

E.4～6

14．內(nèi)源性甘油三酯主要由血漿中哪一個脂蛋白運輸?

A.HDL

B.LDL

C.VLDL

D.CM

E.Lp(a)

15．某患者，男，60歲，有高血壓病史，其心電圖表現(xiàn)為：RV5=3.0mV，RV5+SV1＝4.5mV，電軸為-40°，QRS時間為0.10s，應考慮為：

A.左房肥大

B.右房肥大

C.左室肥大

D.右室肥大

E.雙心室肥大

16．心臟聽診，聽到“大炮音”應考慮哪種可能?

A.二尖瓣狹窄

B.P-R間期縮短

C.運動或發(fā)燒

D.完全性房室傳導阻滯

E.甲狀腺功效亢進

17．風濕性二尖瓣關閉不全患者可有以下哪項癥狀?

A.咳嗽、咯

B.暈厥

C.心絞痛

D.吞咽困難

E.乏力、心悸

18．腦脊液抗酸染色主要查找：

A.腦膜炎奈瑟菌

B.肺炎鏈球菌

C.結核桿菌

D.新型隱球菌

E.銅綠假單胞菌

19．男，25歲，畏寒，發(fā)燒8天，體溫為39℃，全身不適，乏力，稍感腹脹，曾用過青霉素治療無效，檢驗發(fā)覺胸腹部皮膚有數(shù)個鮮紅色圓形皮疹，約3mm大小，指壓褪色。該病人皮疹屬以下何種?

A.丹毒斑疹

B.傷寒玫瑰疹

C.猩紅熱丘疹

D.風疹丘疹

E.藥品過敏蕁麻疹

20．關于正常成人肝大小敘述，不符合是：

A.正常成人肝通常在肋下觸不到

B.腹壁松弛瘦人深吸氣右肋下<1cm

C.腹壁松弛瘦人在劍突下可觸及肝下緣，但<3cm

D.在肋下觸及肝下緣提醒肝腫大

E.腹上角較銳瘦高者劍突根部下可達5cm

21．白蛋白降低，球蛋白增加主要見于：

A.急性病毒性肝炎

B.急性腎小球腎炎

C.膽囊炎

D.肝硬化

E.十二指腸潰瘍

22．關于淋巴結所搜集淋巴液范圍(區(qū)域)，以下哪項是錯誤?

A.頸深部淋巴結上群搜集鼻咽部淋巴液

B.腋窩淋巴結群搜集軀干上部、乳腺、胸壁等處淋巴液

C.鎖骨上淋巴結群右側搜集食管、胃等器官淋巴液

D.頸深部淋巴結下群搜集咽喉、氣管、甲狀腺等處淋巴液

E.耳后、乳突區(qū)淋巴結搜集頭皮范圍內(nèi)淋巴液

23．以下哪種細胞對腎移植后有沒有排斥反應觀察有意義：

A.扁平上皮細胞

B.移形上皮細胞

C.大圓上皮細胞

D.尾形上皮細胞

E.小圓上皮細胞

24．觸診對全身哪個部位檢驗更主要?

A.胸部

B.腹部

C.皮膚

D.神經(jīng)系統(tǒng)

E.頸部

25．缺鐵性貧血時血液學特點是：

A.Hb減低比RBC減低更顯著

B.紅細胞大小不等，多見大紅細胞

C.骨髓增生極度活躍，M：E為4：1

D.骨髓中幼紅細胞增高，以原紅細胞增高為主

E.幼紅細胞胞核發(fā)育落后與胞質

26．胸部因部位而異叩診音，以下哪項是錯誤?

A.前胸下部較上部叩診音相對稍濁

B.右肺上部叩診音較左上稍濁

C.背部較前胸稍濁

D.右側腋下部稍濁

E.左側腋前線下部呈鼓音

27．AustinFlint雜音可發(fā)生于以下哪種疾病?

A.動脈導管未閉

B.肺動脈瓣狹窄

C.肺動脈瓣關閉不全

D.主動脈瓣狹窄

E.主動脈瓣關閉不全

28．關于毛細血管搏動征特點，以下哪項是正確?

A.常見于主動脈瓣狹窄

B.檢驗部位為手指末端或舌尖

C.輕壓檢驗部位引發(fā)局部變白，心臟收縮期又變紅

D.心臟收縮力增強此征更顯著

E.部分正常人亦可有此征出現(xiàn)

29．正常人晝尿量與夜尿量之比為：

A.2：1

B.3：1

C.3～4：1

D.1：1

E.1：3～4

30．外源性凝血路徑抑制物(TFPI)作用原理是：

A.經(jīng)過吞噬作用

B.經(jīng)過中和組織因子活性物質

C.經(jīng)過介質間接發(fā)揮作用

D.經(jīng)過介質直接發(fā)揮作用

E.經(jīng)過釋放滅活物質

31．產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶細菌藥敏結果可能是：

A.頭孢他啶敏感

B.氨曲南敏感

C.頭孢唑啉敏感

D.亞胺培南敏感

E.氨芐西林敏感

32．急性腎小球腎炎患者尿中可出現(xiàn)：

A.粗顆粒管型

B.紅細胞管型

C.腎衰竭管型

D.脂肪管型

E.蠟樣管型

33．精子功效試驗不包含：

A.體內(nèi)穿透試驗

B.體外穿透試驗

C.精子尾部腫脹試驗

D.精子計數(shù)

E.精子速度試驗

34．負性心尖搏動可見于：

A.肺氣腫

B.大量胸腔積液

C.右心室肥大

D.大量心包積液

E.左心室肥大

35．某患者尿比重低且固定于1.010，診療應考慮為：

A.急性腎小體腎炎

B.慢性腎盂腎炎

C.慢性腎炎腎病型

D.糖尿病型腎病綜合征

E.尿毒癥

36．存在于“B”型紅細胞表面抗原是：

A.A抗原

B.B抗原

C.H抗原

D.A、H抗原

E.B、H抗原

37．當乳房有病變時，在檢驗乳房后還須常規(guī)檢驗：

A.腹股溝淋巴結

B.婦科

C.腹部

D.腋窩淋巴結

E.腎臟

38．妊娠診療試驗中特異性強、敏感性高方法是：

A.HCG放射免疫試驗

B.單克隆抗體二點酶免疫法

C.膠乳凝集抑制試驗

D.檢孕卡法

E.膠乳凝集抑制濃縮試驗

39．三尖瓣聽診區(qū)位于：

A.心尖部

B.胸骨右緣第4肋間

C.胸骨左綠第3肋間

D.胸骨右緣第5肋間

E.胸骨體下端左緣

40．女，35歲，心前區(qū)悶痛半個月，氣促1周。查體：心尖搏動消失，心界向兩側擴大，心音遙遠，無雜音。最可能診療是：

A.心包積液

B.全心衰竭

C.重癥心肌炎

D.高血壓性心臟病

E.心肌病

41．關于脾腫大測量法，以下哪項是錯誤?

A.第1測量指左肋緣至脾下緣距離

B.第2測量指左鎖骨中線與左肋緣交點至脾最遠點距離

C.第3測量指脾右緣與前正中線距離

D.脾輕度腫大只作第1測量

E.脾顯著腫大時，應加作第2測量和第3測量

42．可用于支原體肺炎診療試驗是：

A.嗜異性凝集試驗

B.肥達反應

C.布氏桿菌凝集試驗

D.冷凝集試驗

E.ASO測定

43．干化學法檢測定尿中白細胞僅能測定：

A.中性粒細胞

B.淋巴細胞

C.單核細胞

D.淋巴細胞和中性粒細胞

E.單核細胞和淋巴細胞

44．以下哪種情況不會引發(fā)全身淋巴結腫大?

A.傳染性單核細胞增多癥

B.淋巴瘤

C.急性白血病

D.急、慢性淋巴結炎

E.再生障礙性貧血

45．血清中AFP含量超出多少時對原發(fā)性肝細胞癌具備診療意義：

A.10ng/ml

B.25ng/ml

C.50ng/ml

D.300ng/ml

E.400ng/ml

46．關于急性白血病敘述哪項是錯誤?

A.急性白血病時白細胞數(shù)量必定增高

B.急性白血病時骨髓增生常為極度活躍

C.急非淋白血病時白血病細胞中可見Auer小體

D.急性白血病時可見白血病裂孔現(xiàn)象

E.急性白血病時可見退化細胞增多

47．以下哪種疾病可引發(fā)嘔吐物多且有糞臭味?

A.胃潴留

B.腸梗阻

C.急性中毒

D.幽門梗阻

E.十二指腸淤滯

48．某中年女性，近日來乳頭出現(xiàn)血性分泌物，檢驗右乳房外上象限局部皮膚呈“桔皮”外觀，首先應考慮該婦女為以下哪種情況?

A.右乳癌

B.乳房炎

C.乳腺小葉增生

D.乳腺纖維瘤

E.哺乳期乳房

49．關于血尿描述，以下哪項是錯誤?

A.血尿當尿液為堿性時，顏色呈紅色

B.血紅蛋白尿，尿是均勻暗紅色或醬油色

C.血尿當尿液為酸性時，顏色是棕色或黑色

D.若三杯尿中都有血液表示病變在上尿道或膀胱

E.作尿三杯試驗時，第一杯尿含血液，說明病變部位在膀胱

50．關于脈率改變，以下哪項是正確?

A.男性較女性快

B.白天較慢

C.老年人較快

D.餐后較快

E.情緒激動時較慢

51．某患者尿液有灰白色沉淀，加酸后沉淀物溶解并有氣泡，此時應考慮為：

A.尿酸鹽沉積

B.磷酸鹽沉積

C.碳酸鹽沉積

D.草酸鈣沉積

E.磷酸鈣沉積

52．用來衡量心界增大是否及增大程度慣用垂直線為：

A.胸骨線

B.腋中線

C.鎖骨中線

D.胸骨旁線

E.腋前線

53．以下哪項不屬于個人史?

A.受教育程度

B.業(yè)余興趣

C.工業(yè)毒物接觸情況

D.經(jīng)濟情況

E.計劃生育情況

54．聽診時區(qū)分第一心音與第二心音很主要，以下哪項支持前者?

A.音調(diào)較高

B.歷時較短(0.08秒)

C.與心尖搏動同時出現(xiàn)

D.心底部聽診最清楚

E.強度較低

55．十二指腸引流液中酶類不包含：

A.胰蛋白酶

B.糜蛋白酶

C.乳酸脫氫酶

D.淀粉酶

E.脂肪酶

56．骨髓增生極度活路最多見疾病是：

A.溶血性貧血

B.慢性粒細胞白血病

C.缺鐵性貧

D.急性白血病

E.失血性貧血

57．肝震顫可見于：

A.肝血吸蟲病

B.肝吸蟲病

C.肝膿腫

D.肝包蟲病

E.肝周圍炎

58．中性粒細胞核象右移是指：

A.三葉核者>5%

B.四葉核者>5%

C.五葉核者>5%

D.四葉核者>3%

E.五葉核者>3%

59．出現(xiàn)Cheyne～Stokes呼吸和Biots呼吸最主要原因為：

A.各種原因所致呼吸中樞興奮性降低

B.胸部外傷呼吸受抑制

C.胸腔積液呼吸受抑制

D.動脈血二氧化碳分壓顯著升高>8.0kPa(60mmHg)、氧分壓≤6.7kPa(50mmHg)

E.嚴重神經(jīng)衰竭

60．心臟濁音界向左下擴大，同時有心尖區(qū)舒張中期雜音，見于以下哪種情況?

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關閉不全

C.高血壓性心臟病

D.主動脈瓣狹窄

E.主動脈瓣關閉不全

61．以下哪種心臟病常無震顫?

A.室間隔缺損

B.主動脈瓣狹窄

C.二尖瓣狹窄

D.肺動脈瓣關閉不全

E.動脈導管未閉

62．一正常成人左側臥位，其心尖搏動位置可發(fā)生何種改變?

A.與仰臥位時一致

B.左移0.5～1.0cm

C.左移2～3cm

D.左下移0.5～1.0cm

E.左下移2～3cm

63．長顱表現(xiàn)自顱頂至下頜部長度顯著增加見于：

A.先天性梅毒

B.肢端肥大癥

C.缺鈣

D.腦積水

E.囟門閉合過早

64．不屬于骨髓造血功效障礙所致貧血是：

A.再生障礙性貧血

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.白血病

D.骨髓纖維化貧血

E.缺鐵性貧血

65．一肥胖成年人體檢，肺下界叩診結果為：左右肺下界在鎖骨中線、腋中線、肩胛線分別為第5，7，9肋間隙。最可能原因為：

A.雙胸腔積液

B.雙下肺支氣管肺炎

C.正常情況

D.肺氣腫

E.鼓腸

66．尿常規(guī)示尿紅細胞(+++)/HP，提醒紅細胞數(shù)為：

A.>3個/HP

B.>5個/HP

C.>10個/HP

D.15～20個/HP

E.>20個/HP

67．簡易凝血活酶生成試驗(STGT)是檢驗：

A.外源性凝血活酶生成試驗

B.內(nèi)源性凝血全階段試驗

C.內(nèi)源性凝血第一階段試驗

D.內(nèi)源性凝血第二階段試驗

E.內(nèi)源性凝血第三階段試驗

68．鼻梁部皮膚出現(xiàn)紅色斑塊，病損處高起皮面并向兩側面頰部擴展，見于：

A.黑熱病

B.酒渣鼻

C.肝臟疾病

D.二尖瓣面容

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

69．男，48歲，近1周來飯后上腹脹痛不適，每晚或次晨發(fā)生嘔吐，嘔吐大量酸臭宿食，吐后感舒適，食欲正常，腹部檢驗發(fā)覺胃型及蠕動波。該患者最可能診療是：

A.急性胃擴張

B.腸梗阻

C.急性胃炎

D.幽門梗阻

E.急性膽囊炎

70．以下哪種疾病引發(fā)器質性雜音較局限不傳導?

A.二尖瓣關閉不全

B.二尖瓣狹窄

C.主動脈瓣狹窄

D.肺動脈瓣狹窄

E.主動脈瓣關閉不全

71．關于副神經(jīng)檢驗，以下敘述哪項不正確?

A.檢驗胸鎖乳突肌及斜方肌有沒有萎縮

B.囑被檢驗者作聳肩及轉頸動作，比較兩側肌力

C.副神經(jīng)受損時，可出現(xiàn)一側異常

D.觀察有沒有舌肌萎縮及肌束顫動

E.為第11對腦神經(jīng)

72．在肝功效檢驗中AST>ALT常見于：

A.慢性遷延性肝炎

B.急性肝炎

C.肝硬化

D.肝癌

E.肝膿腫

73．血漿中被認為是最強促紅細胞緡錢狀聚集物質?

A.白蛋白

B.纖維蛋白原

C.β球蛋白

D.膽固醇

E.甘油三酯

74．活化部分凝血活酶時間測定陽性率最高是：

A.多個凝血因子缺乏如肝病、維生素K缺乏、DIC

B.循環(huán)抗凝血素增加如SLE

C.甲型和乙型血友病

D.接觸因子(Ⅻ、Ⅺ)缺乏

E.血管性假血友病(VW病)

75．多尿是指二十四小時尿量大于：

A.ml

B.1000～m

C.1500ml

D.3000ml

E.2500ml

76．以下哪種疾病是咯血最常見病因?

A.支氣管擴張

B.支氣管結核

C.流行性出血熱

D.支氣管子宮內(nèi)膜異位

E.肺出血型鉤端螺旋體病

77．一歲小兒臨床懷疑肺結核用以下哪種方法采痰陽性率高：

A.支氣管鏡采痰法

B.氣管穿刺法

C.自然咳痰法

D.胃內(nèi)采痰法

E.小兒取痰法

78．淺部觸診法有利于檢驗以下各項，哪項除外?

A.有沒有壓痛

B.抵抗感

C.搏動

D.一些腫大臟器

E.闌尾壓痛

79．輕度右心室增大患者，心濁音界可出現(xiàn)哪種改變?

A.心左界向左下擴大，心腰加深近似直角

B.心絕對濁音界增大，心左界不增大

C.心濁音界向左右擴大，向左增大顯著

D.胸骨右緣第3肋間向外擴大

E.心濁音界向兩側擴大，且左界向左下擴大

80．血清凝血酶原時間(SPT)縮短見于：

A.甲、乙、丙型血友病

B.因子Ⅴ或因子Ⅶ缺乏

C.血小板降低癥、血小板無力癥

D.血液高凝狀態(tài)及血栓性疾病

E.血循環(huán)中有抗凝物質二

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多項選擇題（共20題，每小題1分）

1．主訴應包含以下哪項?

A．發(fā)病情況、治療經(jīng)過

B．此次發(fā)病到就診時間

C．患者感受最主要痛苦

D．最顯著癥狀或體征

E．此次就診最主要原因

正確答案：B,C,D,E

2．第一心音減弱可見于：

A．二尖瓣關閉不全

B．心肌病

C．心肌梗塞

D．完全性房室傳導阻滯

E．P-R間期延長

正確答案：A,B,C,E

3．男，16歲，自感健康，此次升學體檢做心電圖發(fā)覺Ⅱ度房室傳導阻滯，聽診無雜音，其脈搏檢驗可能有哪些異常?

A．脈率

B．脈律

C．擔心度

D．強弱

E．波形

正確答案：A,B

4．以下哪些疾病可有心尖區(qū)收縮期雜音和左心室擴大?

A．二尖瓣狹窄

B．二尖瓣關閉不全

C．