心理疾病概述

類型概述類型概述心理疾病是很普遍的，只不過存在著程度區(qū)別而已，而且現(xiàn)代文明的發(fā)展使人類愈發(fā)脫離其自然屬性，污染、生活快節(jié)奏、緊張、信息量空前巨大、社會關(guān)系復(fù)雜、作息方式變化消費取向差異、在公平的理念下不公平的事實拉大、溺愛等，都使心理疾病逐漸增并惡化。心理疾病種類很多，表現(xiàn)各異而且有可能出現(xiàn)更多的以前都沒有注意到，或已經(jīng)合理（不認為是心理疾病隨著時代變化新發(fā)現(xiàn)的心理疾病也不少。 心理疾病學(xué)術(shù)上大致可分為以下幾類： 可根據(jù)不同的標準或其嚴重程度分類，可分感覺障礙、知覺障礙、注意障礙、記憶障礙思維障礙情感障礙、意志障礙行為障礙意識障礙、智力障礙、人格障礙等。 詳細分類針對患者的年齡結(jié)構(gòu)和不同年齡段患者的咨詢、治療重點，心理疾病按照以下方式分類：兒童常見心理疾病兒童常見心理疾病拔毛癖（兒童遺便癥自閉癥口吃、言語技能發(fā)育障礙、學(xué)習技能發(fā)育障礙、兒童抽動癥、兒童退縮行為、AspergerHeller綜合征（嬰兒癡呆、Rett、兒童選擇性緘默、偏食、咬指甲、異食癖，以及一些具有兒童特點的兒童性別偏差（包括兒童、兒童精神分（抑郁癥）等。青少年常見心理疾病青少年常見心理疾病考試綜合癥癔病經(jīng)癥、師生戀（單相思常見的、等。成年人常見心理問題成年人常見心理問題工作適應(yīng)疾?。哼^度成就壓力、物質(zhì)金錢關(guān)系不當（如致富后的空虛癥、吝嗇癖等。職業(yè)性心理疾病：教師精神障礙、單調(diào)作業(yè)產(chǎn)生的心理障礙、噪音和心理疾病、夜班和心理問題、高溫作業(yè)的神經(jīng)心理影響。 性心理疾病：花癡（色情狂、露陰癖、窺陰癖、窺淫癖、異裝癖自戀癖、性厭惡戀物癖、陽痿、早泄、過手淫等。針中老年的：更年期精神病更年期綜合征、癡呆、阿爾采莫氏病、老年期譫妄退離休綜合癥除此之外，可按照疾病的性質(zhì)和發(fā)生原因劃分： 不良習慣及嗜好：偷竊癖、縱火狂、神經(jīng)性嘔吐、物質(zhì)依賴、潔癖。 神經(jīng)癥：神經(jīng)衰弱、焦慮癥、疑病性神經(jīng)癥（疑病癥、癔病癔癥、強迫性神經(jīng)癥恐怖性神經(jīng)癥、抑郁性神經(jīng)癥。生理心理疾病生理心理疾病軀體形式障礙：軀體化障礙、疑病性神經(jīng)癥（疑病癥、心臟神經(jīng)癥、胃腸神經(jīng)癥肥胖癥、神經(jīng)性厭食癥、經(jīng)前綜合癥。 腦器質(zhì)性精神障礙：阿爾采莫氏病、急性腦血管病所致精神障礙、多發(fā)梗死性癡呆、皮質(zhì)下血管病所致精神障礙、皮質(zhì)和皮質(zhì)下混合性血管病所致精神障礙Huntington病所致精神障礙、肝豆狀核變病氏?。┧戮裾系K、麻痹性癡（大腦神經(jīng)梅毒所致精神障礙）病毒性腦炎所致精神障礙、腦囊蟲病致精神障礙顱腦損傷所致精神障礙顱內(nèi)腫瘤所致精神障礙癲癇性精神障礙。 癥狀性(器質(zhì)精神?。荷砑膊『托睦淼年P(guān)系、傳染病和心理疾病、藥物引起的精神障礙、酒精中毒中毒性精神障礙、肝腦綜合征、肺腦綜合征尿毒癥所致精神障礙甲狀旁腺功能減退所致精神障礙甲狀腺功能亢進所致精神障礙、營養(yǎng)代謝疾病所致精神障礙、風濕性感染所致精神障礙、傷寒所致精神障礙系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致精神障礙。-1-心理生理障礙心理生理障礙心因性心理（精神）反應(yīng)性精神病、感應(yīng)性精神病、氣功所致精神障礙（氣功偏差、恐縮癥（縮陰癥、病態(tài)懷舊心理躁狂癥、偏執(zhí)性精神病抑郁癥 醫(yī)源性精神病、旅途精神病 周期性精神病 家偏執(zhí)性精神病庭因素引發(fā)的精神障礙：喪偶綜合癥。相關(guān)表現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)和適應(yīng)不良反應(yīng)應(yīng)激反應(yīng)和適應(yīng)不良反應(yīng)1.應(yīng)激反應(yīng)應(yīng)激是在出乎意料的危險或緊張情況下所引起的反應(yīng)應(yīng)激事件是指對一般人來說都是相當危險或十分嚴重的事情，如親人死亡、考試失敗、家人分離、遭受挫折、外打擊、罹患不治之癥、受辱、被盜、失火、天災(zāi)人禍、戰(zhàn)爭情境等皆為激性事件。這些如其來的事件出現(xiàn)在每個人面前會引起人們的應(yīng)激反應(yīng)即引起人們心理和軀體上的一系列反應(yīng)，出現(xiàn)心理和行為異常。輕者表現(xiàn)為情緒緊張、感覺過敏、驚謊失措、疲勞無力等重者為抑郁、恐懼、焦慮、木僵、遺忘，以及植物性神經(jīng)功能紊如心悸多汗、厭食、惡心尿急顫抖等)；更重者出現(xiàn)肢體麻痹、失明，甚至導(dǎo)致休克或死亡。 2.適應(yīng)不良反應(yīng)適應(yīng)不良反應(yīng)由各種精神刺激所引起持續(xù)時間較長其作用的性質(zhì)和強度因人而異。在同樣的情景刺激下，有的人很快地適應(yīng)，有的人慢慢適應(yīng)有的人根本不能適應(yīng)，造成適應(yīng)不良適應(yīng)不良不同人表現(xiàn)也有差異有人以情緒障礙為主表現(xiàn)為抑郁悲痛煩惱、焦慮、恐懼等；有的人以行為障礙為主，導(dǎo)致攻擊性和反社會的行為。輕度心理疾病輕度心理疾病神經(jīng)官能癥，是由大腦機能活動暫時性失調(diào)而引起的心理障礙或異常。其心理沖突心理活動學(xué)習和工作效率睡眠障礙，如失眠、惡夢、早醒等；有疑病性強迫觀念，有各種明顯地軀體不適應(yīng)感，有慢性疼痛，性頭疼，腰痛，但檢查不器質(zhì)性病變。 神經(jīng)癥包括六種的病癥： 1.神經(jīng)衰弱：表現(xiàn)為興奮性增高癥狀，疲勞過程加速癥狀、植物神經(jīng)功能障礙等。 2.焦慮癥：以焦慮情緒為主，并伴有明顯植物神經(jīng)功能紊亂和運動性不安。 3.癔癥(歇斯底里)：此病起病急可表現(xiàn)出多種多樣的癥狀有感覺和運動機制障礙內(nèi)臟器官的植物性神經(jīng)機能失調(diào)以及心理異常等，常有抽搐、頭痛胸悶、心煩、委屈、肢體震顫、眨眼、搖頭、面肌抽動或運動麻痹等多種不同反應(yīng)。 4.強迫性神經(jīng)癥：它是強迫觀念和強迫動作為主要表現(xiàn)的一種神經(jīng)癥。常出現(xiàn)的強迫觀念有：強迫疑慮，強迫回憶、強迫性苦思竭慮，迫性對立思想強迫意向和動作有強迫意向強迫洗手強迫計算強迫性儀式動作。 5.動物恐怖疾病恐怖，此外，還有不潔恐怖，黑暗恐怖和雷雨恐怖等等。 6.抑郁性神經(jīng)癥：表現(xiàn)為情緒低沉憂郁，整日悶悶不樂，自我遣責，睡眠差，缺乏食欲，通常遭受精刺激后發(fā)病，出現(xiàn)難以排解的抑郁心境對生活沒有樂趣，對前途失去希望，認為自己沒有用處，還會有胸悶，乏力、疼痛等癥狀，嚴重時會出現(xiàn)自殺觀念或行為。心身疾病心身疾病心身疾病也稱為心身障礙，是指由心理社會因素誘發(fā)的軀體功能紊亂或器質(zhì)性損害。-2-發(fā)病時既有軀體的異常，也有心理和行為的異常。如原發(fā)性高血壓、冠心并心律不齊、腸潰并氣管哮喘、甲亢、糖尿并月經(jīng)失調(diào)、陽痿、神經(jīng)性皮炎、類風溫性關(guān)節(jié)炎等。大腦病患及軀體缺陷所表現(xiàn)的心理疾病大腦病患及軀體缺陷所表現(xiàn)的心理疾病腦動脈硬化、中毒或毒菌、病毒感染都可能造成腦器質(zhì)性損害，從而產(chǎn)生智力障礙，遺忘癥、人格異嚴重的心理疾病嚴重的心理疾病躁狂抑郁癥等。精神分，情緒低落，甚至出現(xiàn)輕生念頭。心理疾病與呼吸（尚未證實）心理疾病與呼吸（尚未證實）心理疾病的神經(jīng)生理基礎(chǔ)心理疾病是一種因為身體局部缺氧所造成的應(yīng)激反應(yīng)。人的潛意識可能控制著呼吸和人體部位的氧供應(yīng)量。當人的意識層面壓抑呼吸進而減少某部位的氧供應(yīng)量時，人就出現(xiàn)了心理疾病所產(chǎn)生的反應(yīng)。心理疾病的神經(jīng)生理基礎(chǔ)心理疾病雖然屬于心理范疇但所有的心理活動都是建立在大腦的生理活動之上因此心理疾病有明顯的神經(jīng)生理基礎(chǔ)。 目前常規(guī)理論認為神經(jīng)癥的病因是由于大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的失調(diào)5羥色胺去甲腎上腺素，也有人說神經(jīng)遞質(zhì)失調(diào)僅是神經(jīng)癥帶來的結(jié)果，而不是導(dǎo)致神經(jīng)癥的原因因為神經(jīng)遞質(zhì)就如汗液緊張焦慮會導(dǎo)致出汗，同理也會導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)失調(diào)出汗和神經(jīng)遞質(zhì)失調(diào)都是緊張焦慮的后果而不是出汗抑或神經(jīng)遞質(zhì)失調(diào)導(dǎo)致緊張焦慮。 2007年，國際權(quán)威科學(xué)雜志自然》發(fā)表了中科院上海生科院神經(jīng)科學(xué)研究所客研究員、美國杜克大學(xué)教馮國平的研究成果，首度揭示了強迫、焦慮和壓抑的生理機制，指出“皮質(zhì)－紋狀體－丘腦－皮質(zhì)回路”出現(xiàn)信息傳導(dǎo)不暢是焦慮的病理原因馮國平的研究小組在做動物實驗時發(fā)現(xiàn)阻斷了神經(jīng)回路的小鼠居然出現(xiàn)了類似人類強迫癥的行為—小鼠反復(fù)抓自己的臉（小鼠通過抓摸洗，直到毛皮破損，甚至流血，還無法停止，同時還會焦躁不安。在正常情況下，小鼠感覺臉臟了，抓幾下就會感到凈了但神經(jīng)回路被阻斷后臉干”的信息怎么也傳不回大腦于是小鼠就會不停地重復(fù)一個動作，無法停止。 那么“皮質(zhì)－紋狀體－丘腦－皮”的神經(jīng)回路傳導(dǎo)障礙，是否正是抑郁癥強迫癥焦慮癥的真正病因呢？如果確是如此那么應(yīng)該如何治療才能解除其傳導(dǎo)障礙呢？清華大學(xué)出版社出版的《心靈殺毒2.0——弗洛伊德的拼圖》一書中進行了詳細的研究提出了新的原理揭示了心理疾病的神經(jīng)生理基礎(chǔ)。 皮質(zhì)－紋狀體－丘腦－皮”的神經(jīng)回路傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致神經(jīng)癥的道理何在呢？首先我們要搞清楚在“皮質(zhì)”-3-100記憶，也是基于電容的生物電儲存！在“皮”中傳導(dǎo)的就是生物電信號，從小鼠試驗中，我們可以看出存皮質(zhì)（““失憶”。也正是傷痕記憶細胞增大了“皮質(zhì)－紋狀體－丘腦－皮質(zhì)回路”的傳導(dǎo)電阻，阻礙了循“皮質(zhì)－紋狀體－丘腦主要誘因－皮”的傳導(dǎo)障礙歸屬為心理疾病，成為心理疾病的生理基礎(chǔ)。 那么我們該怎樣做，才能疏皮質(zhì)－紋狀體－丘腦－皮質(zhì)回”的神經(jīng)電傳導(dǎo)解除抑郁癥、焦慮癥、強迫癥的困擾呢？你可能會問在大腦皮層上強加電流不可以嗎？確實有人這樣嘗試比如經(jīng)顱磁刺激和經(jīng)顱微電流刺激但是他們很難成功因為大腦皮層被保護在頭骨之中神經(jīng)被深埋在血肉之中并且“生物絕緣外力強加的電流就如進入不了血管的輸血即使將神經(jīng)燒傷也不一定在神經(jīng)通道里達到有效值那么真正的方法是什么呢？答案是要利用我們神經(jīng)中樞自有的生物電它恰恰是最適合的大腦就是修復(fù)它自身的工具就看你是否會科學(xué)操作這一方法了！ 在《心靈殺毒2.0——弗洛伊德的拼圖》中，指出抑郁癥、焦慮癥、強迫癥是心靈呼吸的哮喘癥，心靈呼吸背后的生理基礎(chǔ)，正是“皮質(zhì)－紋狀體－丘腦－皮質(zhì)”的神經(jīng)回路傳導(dǎo)這一不斷循環(huán)的傳導(dǎo)過程也正是心靈對自身狀態(tài)和信息不斷的自檢掃描過程《心靈殺毒2.0——弗洛伊德的拼圖》從弗洛伊德自由聯(lián)想法出發(fā)，講述如何通過心理治療宣泄傷痕記憶和痛苦感覺，通過不斷觸及它們釋放其中高電位的能量，減輕其高電阻然后又發(fā)明了機械自助回憶的方法利用我們自我意識產(chǎn)生的生物電流去一遍遍地疏導(dǎo)皮質(zhì)－紋狀體－丘腦－皮”的神經(jīng)回路恢復(fù)我們正常的心靈呼吸從而消除抑郁癥焦慮癥、強迫癥的極度窒息感覺，逐漸恢復(fù)心靈的健康，并驗證“皮質(zhì)－紋狀體－丘腦－皮質(zhì)”的神經(jīng)回路傳導(dǎo)不暢是心理疾病的神經(jīng)生理基礎(chǔ)，適合神經(jīng)癥患者的自助調(diào)節(jié)和家庭護理參考。主要誘因一、超負荷的工作壓力 很多都市白領(lǐng)被高強度的工作壓力所困，長期處于高度緊張的狀態(tài)下，且常常得不到及時的調(diào)理久而久之便會產(chǎn)生焦慮不安精神抑郁等癥狀，則誘發(fā)心理障礙精神疾病。 二、感情與家庭的變故 失戀無疑是很痛苦情感體驗，失戀的一方會因?qū)Ω星榈碾y以割舍而痛苦不已，失落感會加重心理失衡的程度，有些人因此產(chǎn)生心理障礙甚至是不理性的過激行為，給對方和自己造成難以彌補的傷害。另外，對于離婚后的受損方，尤其是女性，往往經(jīng)受不住家庭解體的打擊，造成心理傷害一項相關(guān)調(diào)查表明，目前我國離婚人群中，感心理壓力過重的約占70%，這一群體非常需要心理支持與幫助。 三對網(wǎng)絡(luò)的依賴心理 網(wǎng)絡(luò)新生代幾大病癥適當上網(wǎng)是有-4-心聊天、游戲、網(wǎng)戀，極可能使上網(wǎng)者因長期處于虛擬狀態(tài)而影響其正常的認知、情感和心發(fā)病機理理定位，嚴重者甚至會發(fā)生人格分裂。 四、生活貧困加重心理壓力 這一群體主要是下崗職工和高校的貧困生一些下崗職工觀念一時難以轉(zhuǎn)換對家政建筑等工作不屑一顧因而形“高不成低不”的尷尬局面心理壓力與生活壓力的雙重作用極易導(dǎo)心理疾患，甚至造成家庭破裂。 而對于邁入高等學(xué)府的有些貧困生而言，一方面是經(jīng)濟狀況的窘迫一方面是虛榮心的作祟這種現(xiàn)實會加劇矛盾心理使這些貧困生心理疾患的概率增高。 五急功近利的心理傾向升官買房后易得抑郁癥 有些人對事業(yè)的追求有急功近利的傾向他們往往經(jīng)不起失敗的打擊由于他們對成功的期望很高且不想耗費太多的力氣，總想以小博大，希望事半功倍?？涩F(xiàn)實又往往不因人的主觀意愿而改變當然就容易失望、失落。也有些人因急于求成而拚命工作，不斷自我加壓，總是苛求自己結(jié)果常常心有余而力不足導(dǎo)致失敗并誘發(fā)抑郁癥自閉癥等心理障礙。 六學(xué)習任務(wù)過于繁重高考不如意如何調(diào)整心態(tài) 學(xué)生天天面對著讀不完的書和看不完的復(fù)習資料面對著父母老師的殷切期盼深感不堪重負目前無論是小學(xué)生中學(xué)生還是大學(xué)生，患有各種不同程度心理疾病者不在少數(shù)考試壓力所引發(fā)的心理癥狀主要有反應(yīng)遲鈍焦躁不安、學(xué)習恐懼抑郁及厭學(xué)心理。 七、過分溺愛獨生子女 少男少女的七種不健康心理在溺愛中長大的孩子除了養(yǎng)成任性自私等不良習性之外還常常表現(xiàn)為性格孤僻、耐挫力差社交恐懼甚至有暴力傾向。家長的溺愛會造成孩子的心理病灶，這種潛在危機就像定時炸彈引爆后的殺傷力是巨大的。 八投資受損后無法承受 人們的投資意識不斷增強但當長期的投入沒有得到期望的回報或資本嚴重虧損時難免造成人們心理失衡強烈的挫敗感情緒的劇烈波動巨額資金的流失極可能摧垮一個人的心理防線，有的人甚至因此而輕生。 九、難以適社會發(fā)展 現(xiàn)代社會飛速發(fā)展、瞬息萬變有些人卻因種種原因而難以適應(yīng)。這種不適應(yīng)包括很多方面：對社會的不公平現(xiàn)象看不慣又因自己無力改變現(xiàn)狀而郁悶煩躁對單位里的分配不均看不慣為自己的報酬偏低而憤憤不平；因信仰的蒼白而產(chǎn)生失落感、無歸屬感因個人技能與現(xiàn)代化的差距而焦急無奈等等上述這些可導(dǎo)致人們產(chǎn)“心”。 十老年人缺乏精神關(guān)愛 我國絕大部分老年人的物質(zhì)生活基本得以滿足但他們的精神生活和心理需求卻未必盡如人意老人晚年失愛已成為不容忽視的問題，這是引發(fā)老年人心理問題的重要誘因。發(fā)病機理哲學(xué)家、精神病學(xué)家時效波在《需求斗爭獎賞與精神疾病》一文中，從生物學(xué)、心理和哲學(xué)的角度，科學(xué)地論述了心理疾病的發(fā)病機理，摘錄如下： 心理是人腦的機能，人腦是生命與環(huán)境長期進行矛盾斗爭的產(chǎn)物，人類進化發(fā)展過程中的矛盾斗爭，形成需求—斗爭—獎”這一人類特有的心理、行為活動規(guī)律；作為個體的人，其一切為滿足需求的斗爭活動和相應(yīng)情緒都是在腦的指揮控制和感受下產(chǎn)生的都遵循著需求斗爭獎賞規(guī)律。 一、需求斗爭獎賞規(guī)律 需求斗爭獎賞規(guī)律是：人為了滿足主導(dǎo)需求進行著有動機和興趣有進展和獎賞的斗爭。這一規(guī)律可以形象地表述“需斗—獎這三者是相互聯(lián)系、相互作用的統(tǒng)一整體，不可分割、不可偏廢。需求是中心、是重點、是要矛盾，它決定著斗爭力度和獎賞程度正常人需求斗—獎是處在整體狀態(tài)平衡狀態(tài)，即便偶爾有所偏激，也是應(yīng)急狀態(tài)下的應(yīng)急行為。需—斗獎賞這三者一旦分割，中間的環(huán)節(jié)出現(xiàn)了不協(xié)調(diào)即說明人的心理、行為活動不是在遵循著這一規(guī)律，就會產(chǎn)生心理問題。 從原始生命到動植物到人類的發(fā)展進化，是有需求的生命主體與客觀環(huán)境長期斗爭的結(jié)果心理作為人的活動的天然動因和必然伴隨是生物發(fā)展到一定-5-──神經(jīng)系統(tǒng)，特別是腦的反──人腦。人的一切心理、行為活動只有在意識和潛意識的本能協(xié)同協(xié)作下，遵需—斗爭—獎賞”這一規(guī)律，進行著有動機和興趣、有進展和獎賞的斗爭，人腦才能體驗到自信、愉悅等積極的情緒，才能成為正常人。否則，就要受到懲罰。就像人的胃這一器官，是生進化的結(jié)果是用來消化和吸收食物滿足生命體生理需求的如果像厭食癥患者那樣毫無食欲、味同嚼蠟地進食（類似進行著無動機、無興趣斗爭的抑郁癥，或?qū)ｉT吃些生魚生肉等消化不了的食物（類似進行著無進展、無獎賞斗爭的神經(jīng)質(zhì)癥，違背了作為生命進化發(fā)展結(jié)果的胃的活動規(guī)律，當然要受到懲罰。 再進一步形象地比喻：斗爭就像撞鐘，情緒就像鐘聲只有用正確的方式撞擊鐘的正確位——鐘體的下沿處鐘才能發(fā)出鏗鏘優(yōu)美的正常響聲。如果毫無心勁、有氣無力地撞（類似進行著無動機、無興趣斗爭的抑郁癥，或固執(zhí)地去撞擊鐘的中部或中上部（類似進行著無進展、無獎賞斗爭的神經(jīng)質(zhì)癥，自然產(chǎn)生不了正常的鐘聲鐘聲客觀存在我們不能左右但是我們可以選擇正確的撞鐘方式和撞鐘部位，只要撞鐘的方式和部位選對了就能發(fā)出正常的聲響；同理情緒的產(chǎn)生不以人的意志為轉(zhuǎn)移，客觀存在我們不能左右但是我們可以選擇正確的斗爭方向和斗爭方式，只要遵循需求斗爭獎賞規(guī)律進行著有動機和興趣有進展和獎賞的斗爭就能體驗感受到自信、愉悅等積極健康的正常情緒。 “需求—斗—獎賞”是人類正常生存發(fā)展進化的前提和基礎(chǔ)，沒有需求，沒有斗爭，沒有獎賞，人類就不會進化和發(fā)展。同理，進化發(fā)展到天的人類如果迷失斗爭方向喪失了需求動機和斗爭熱情不愿再進行斗爭；或者違背規(guī)律選錯斗爭對象斗爭了而毫無進展不能獲得愉悅獎賞就必然要產(chǎn)生副面的消極情緒，乃至發(fā)展為心理疾病。 二、需求斗爭獎賞與人類精神疾病 1.有主導(dǎo)需求，進行著有動機和興趣、有進展和獎賞的斗爭（正常人） 2.無主導(dǎo)需求，進行著無動機、無興趣的斗爭（抑郁癥） 無主導(dǎo)需求，并不是沒有需求，只是基本需求得到滿足后，患者沒有了更高層次的能提起斗爭興趣和熱情的主導(dǎo)性需求目標迷失了斗爭的方向雖然患者也可能有必須斗爭的心理和環(huán)境壓力但就是意識不到問題的解決對社會或個人具有的現(xiàn)實意義，產(chǎn)生不了斗爭的動機、興趣和熱情，總提不起精神，缺乏斗爭的主動性和積極性。有了主導(dǎo)需求他們長期進行著一種無動機無興趣的斗爭即便有時也有進展或成果，但患者卻沒有渴望進展或成果的需求心理，因此也體驗不到應(yīng)有的愉悅獎賞，形成不“需求斗爭—獎賞的良性循環(huán)。這種消極麻木、渾渾噩噩的斗爭方式同樣違背了需求斗爭獎賞規(guī)律，因此，這種沒有主導(dǎo)需求、沒有動機興趣的斗爭算不上真正意義上的斗爭。 作為在生存斗爭中進化發(fā)展的人類其活動要遵循需求斗爭獎賞規(guī)律當某一需求得到滿足后，就應(yīng)該有更高層次的需求上升到主導(dǎo)地位從而進一步激發(fā)斗爭的熱情以使人能夠按照需求斗爭獎賞規(guī)律更好地生活下去從馬斯洛的需求層次理論可以看出自我實現(xiàn)需要是個人成長的頂峰期這時，我們已擺脫由基本需求和匱乏性動機帶來的憂患，但它不是終點，而應(yīng)該是完成充分發(fā)展的一種動力和渴望同時也是我們在任何時候任何程度上發(fā)掘自身潛在的天賦能力和趨勢的一個過程我們的基本需求已得到滿足就應(yīng)該為更高層次的超越性需要（自我實現(xiàn)需要）所驅(qū)動成為存在價值的積極追求者這種自我實現(xiàn)者的特征包括創(chuàng)造力睿智情感的自發(fā)性和對工作的熱忱等超越性需要是我們天生的除基本需要外的更高層次的心理需要，這是對存在價值的需要，在某些人身上雖然不強烈，但如果失去就會導(dǎo)致超越性精神疾病“靈魂病”超越性精神疾病是長期喪失超越性需要超越性動機（渴求存在價值的動機）不能滿足而引起的存在于精神上的疾?。匆钟舭Y，它包括玩世不恭、冷漠、厭煩、缺乏熱情、失望、無助感、虛弱和虛無感等。 高爾基說當大自然剝奪了人類用四肢爬行的能力時，又給了他一根拐杖，這就是理想”人生就是一場滿足需求的斗爭過程人生的最大樂趣就是通過斗爭獲得自己想要的東西當一個人不再有能-6-夠激起斗爭興趣和熱情的主導(dǎo)需求時他的生存空間也就被剝奪了抑郁癥患者或者極為孤獨或者疲于應(yīng)付日常生活根本就不清楚活著的價值所在。比如當抑郁癥患者說出了釣魚的想法治療的目的則不是讓他用釣魚來打發(fā)時間而是挖掘釣魚背后的意義讓他意識到喜歡釣魚是因為釣魚意味著可以和家人待在一起可以置身大自……總之就是幫助患者找出對他的個人而言所有關(guān)于釣魚的一切意義所在（認知療法的側(cè)重點。因此，抑郁癥患者應(yīng)致力于培養(yǎng)積極的人生態(tài)度樹立理想目標增強志趣和競爭理念以提高斗爭的動機、興趣和熱情。 3.以消除身心的不良認知感受為主導(dǎo)需求，進行著無進展、無獎賞的斗爭（神經(jīng)質(zhì)癥：包括普通神經(jīng)質(zhì)癥、