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縫針打結的試驗報告篇一:縫合拆線試驗報告【學習目的和要求】把握外科常用器械的構造特點和根本性能。把握常用手術器械的正確使用方法?!酒鞑摹渴中g刀、手術剪、血管鉗、手術鑷、持針鉗、拉鉤、縫合針和縫合線等。1.種類有固定刀柄手術刀和活動刀柄手術刀兩種?;顒拥侗中g刀常用,由刀柄和刀片兩局部組2.執(zhí)刀的姿勢①指壓式②執(zhí)筆式③全握式④反挑式3.用途〔如切割〔用刀柄分別組織;③代替線剪切斷縫線,代替手術剪切開腹膜等。主要用于銳性分別。4.使用時留意事項①用刀刃的突出局部切割;②用力要適當;③避開用刀尖插入深部看不見的組織,以免造成副損傷;④握刀柄的位置要適當,過低阻礙視線,過高掌握不穩(wěn),影響操作。1.種類分為組織剪和線剪兩種。①組織剪:用于剪斷組織。其尖端較薄,剪刃銳利。分大小、長短、彎直等種類,直剪用于淺部操作,彎剪用于深部操作,使手和剪刀柄不妨礙視線。②剪線剪:用于剪斷縫線。剪線剪前端鈍而直,刃較厚,一側刃尖部有一弧形凹陷,剪三、手術鑷種類依據手術鑷的尖端是否有齒分為有齒鑷〔鼠齒鑷〕和無齒鑷〔平鑷〕兩種。用途用于夾持、穩(wěn)定或提起組織以利切開和縫合等操作。四、止血鉗種類①分直、彎兩種②分大、中、小號,③蚊式止血鉗④有齒止血鉗⑤“無損傷”血管鉗,用途不要用它夾皮膚、臟器和脆弱組五、持針鉗1/3針尖向上傾斜301/3六、縫合針1.種類①有眼縫合針,無眼縫合針。②依據縫合針的外形,縫合針又分為直針,1/2弧形,3/8錐形和三角形二種。2.用途用于縫合組織。試驗二外科打結法【學習目的和要求】1.學會外科手術中的三種打結法。把握正確外科打結法的技巧。了解打結時的留意事項。把握手術中的剪線和外科拆線的方法。1.結的種類有方結、三疊結和外科結三種。①方結:又叫平結,由兩個方向相反的結組成,是手術中最常用的結,用于各種縫合時的打結和結扎小的血管。方結不易滑脫。②三疊結:又叫加強結,是在方結的根底上再加一個結,共3個結,第個結的方向與第1個結一樣。三疊結比較結實,結扎后不易松脫,常用于大血管和腸線的結扎。③外科結:打第一個結時繞兩次,然后再打其次個結。第一個結繞兩次使縫線的摩擦面增大,打其次個結時第一個結不易松脫。外科結結實可靠,多用于大血管、張力較大的組織和皮膚縫合。此外,在打結過程中簡潔產生一些錯誤結,常見的錯誤結有假結和滑結兩種。①假結:打結時兩結方向一樣即可打成假結。假結易松脫,要避開打此結。②滑結;打方結形成滑結?;Y易松脫,要避開打此結。2.打結的方法常用的有單手打結、雙手打結和器械打結三種。3.打結留意事項①打結時兩手拿線的兩個末端,并且兩側線應等長。②收緊縫線時要求三點成始終線,即左、右手的用力點和結扎點成始終線,不行成角上提,否則結扎點簡潔撕脫。③第一個結和其次個結的方向應相反。④兩手應用力均勻。⑤深部打結時,最好一手食指伸到結旁以指尖頂住一根線,另一手握另一根縫線緩慢拉4.剪線①剪線方法:術者打結完畢后,將雙線尾提起稍偏向術者的左側,對面助手用稍張開的剪刀沿拉緊的結扎線向下滑至結處,再將剪刀稍向上傾斜,然后剪斷。傾斜的角度取決于要留線頭的長短。②留線頭的長度:絲線,皮膚留5mm,皮下留1mm,較3mm5mm,不5~10mm,將鋼絲頭扭轉。試驗三縫合【學習目的和要求】通過試驗使學生把握常用的組織縫合方法。2.把握正確組織縫合的技巧。3.了解組織縫合時的留意事項?!酒鞑摹垦茔Q、手術鑷、縫合針和縫合線、持針鉗等。1.對接縫合適用于皮膚、皮下、筋膜、腹快速;②即使個別縫線斷裂,其他縫線不受影響,整個創(chuàng)面不會裂使用縫線較多。⑵單純連續(xù)縫合:是用一條長縫線連續(xù)地縫合一個切口;用于腹膜、胃腸道、子宮和膀胱的縫合,很少用于皮膚和皮下縫合。優(yōu)點:節(jié)約縫線,密閉性好。⑶連續(xù)鎖邊縫合①縫合方法與單純連續(xù)縫合法相像,只是在縫合時將縫線交鎖;②這種縫合能使每一針縫線在進展下一次縫合前得以固定;③多用于薄而活動性較大的部位〔皮膚〕縫合。缺點:一處縫線斷裂,全部縫線松脫,使切口裂開。⑷表皮下縫合縫針在切口一側的真皮穿過,再從另一側真皮穿出,打結,用連續(xù)水平褥式縫合平行切口縫合,最終在真皮下打結;③一般用可吸取縫合材料。優(yōu)點:皮膚無一般縫合針孔的瘢痕。缺點:有連續(xù)縫合的缺點,張力強度較差。⑸十字縫合①結節(jié)縫合法連縫兩針,然后打結,縫線在切口上穿插呈“x”形或“十”字形;②用于張力較大的皮膚縫合。⑹壓擠縫合①適用于犬貓腸管吻合時的單層連續(xù)縫合;②壓擠縫合法是將腸管的漿膜和肌層分別相對接,粘膜和粘膜下層內翻,使腸管親熱對接,防止液體漏出和保持正常的腸腔容積。內翻縫合用于胃腸、子宮、膀胱等空腔臟器的縫合。⑴倫勃特〔lembert〕氏縫合法又稱垂直褥式內翻縫合法,是胃腸手術的傳統(tǒng)縫合方法,縫合漿肌層,不單用,應先全層縫合胃腸道,然后用此法縫合漿肌層。倫勃特氏縫合法分為連續(xù)和連續(xù)兩種,常用連續(xù)倫勃特氏縫合法。①連續(xù)倫勃特氏縫合法縫線分別穿過切口兩側漿肌層,然后打結,使局部漿膜內翻對合。此縫合方法用于胃腸道的外層縫合。②連續(xù)倫勃特氏縫合法第一針縫合和打結操作同連續(xù)倫勃特氏縫合法,然后用同一縫線進展連續(xù)漿肌層縫合,最終留線尾,在切口一側打結。用途同連續(xù)法。⑵庫興〔cushing〕氏縫合法又稱連續(xù)水平褥式內翻縫合法,也是漿肌層縫合。第一針縫合和打結操作同連續(xù)倫勃特氏縫合法,即先在切口一端做一漿肌層連續(xù)內翻縫合,然后用同一縫線平行于切口做漿肌于胃、膀胱和子宮漿肌層縫合。⑶康乃爾〔connel〕氏縫合法與庫興氏縫合法一樣,僅在縫合時縫針貫穿全層組織??捎糜谖浮⒛c和子宮的縫合,用的比較少。⑷荷包縫合即連續(xù)環(huán)狀漿肌層縫合。主要用于①比較小的胃腸穿孔的縫合;②胃、腸及膀胱造瘺管固定時的縫合;③肛門的假縫合〔術前〕;④直腸脫垂還納后的縫合,不收緊,小動物留一指通過。內翻縫合方法中只有康乃爾氏縫合法縫合全層,其余都是縫合漿肌層。張力縫合⑴連續(xù)垂直褥式縫合①距創(chuàng)緣8mm處做一結節(jié)縫合不打結,然后針于同側距4mm到5mm;④用于張力較大的皮膚縫合。⑵連續(xù)水平褥式縫合“u”形縫合。①距創(chuàng)緣2~3mm結節(jié)縫合不打結,針平行切口向前8mm4mm;③適用于血管和腹膜的縫合。⑶近遠—遠近縫合優(yōu)點:創(chuàng)緣對合良好,具有肯定抗張力強度。缺點:需線較多,費時多。組織縫合的留意事項(轉載于:縫合拆線試驗報告)縫合時要盡量削減縫線的用量;縫合時應松緊適度,針距全都;盡量用連續(xù)縫合,少用連續(xù)縫合;縫合時縫針呈直角刺入組織,拔針時按針的弧度和方向拔出;縫合皮膚時應防止內翻,縫皮下時不要留死腔;縫腹膜時不要將腹內臟器縫在腹膜上;空腔臟器縫合后要求閉合性好,不漏氣不透水,不能讓內容物溢入腹腔,不能使內腔過于狹窄。試驗四包扎法【學習目的和要求】2.把握幾種常用的卷軸繃帶包扎法。2.練習夾板繃帶與石膏繃帶的裝置與撤除。【器材】紗布、醫(yī)用脫脂棉、卷軸繃帶、石膏繃帶、膠帶等一、種類依據敷料和繃帶的性質及其用法不同,包扎法分為以下41.干繃帶法2.濕繃帶法3.生物學敷法4.硬繃帶法二、包扎材料繃帶;③夾板繃帶;④支架繃帶;通常稱為繃帶或卷軸帶,用卷繃帶機卷成。一、卷軸繃帶的種類12.棉布繃帶:3.彈力繃帶:4.膠帶:二、根本包扎法繃帶多用于家畜四肢、尾部、頭部和角的包扎。卷軸繃51.環(huán)形包扎法2.螺旋形包扎法3.折轉包扎法4.蛇5.穿插包扎法一、復繃帶1.復繃帶:是按家畜身體肯定部位的外形而縫制的雙層布,在布上縫合假設干布條以便打結固定。包括眼繃帶、喉繃帶、耆甲繃帶、前胸繃帶、背腰繃帶和腹繃帶。二、夾板繃帶1是借助于夾板保持患部安靜,避免加重損傷的具有制動作用的繃帶。2.夾板繃帶的種類分為臨時夾板繃帶和預制夾板繃帶兩種。三、支架繃帶是在繃帶內有作為固定敷料的支持裝置的繃帶,用套有橡皮管的軟金屬構成支架借以固定敷料。小動物四肢常用改進托馬斯氏支架繃帶。四、硬化繃帶硬化繃帶主要指石膏繃帶。一、石膏繃帶的裝置方法依據放襯墊的多少石膏繃帶可分為無襯墊和有襯墊兩種,有襯墊石膏繃帶應用襯墊較多,常用,其裝置方法如下:1.骨折復位后,去除皮膚上的污物,患肢先用脫脂棉襯墊包裹,然后再松松地包一層紗布繃帶,范圍要超出裝石膏繃帶的預定范圍;237℃~40℃左右的溫水盆內,使整個繃帶卷全被漂浮,待氣泡出完后,兩手握石膏繃帶的兩端取出,用兩手掌輕輕對擠,擠去多余的水分;從病肢的下端先做一圈環(huán)形包扎,然后作螺旋形包扎向上纏繞,直至預定的部位,每1/3。每纏一圈繃帶后都要均勻涂抹石膏泥,使繃帶嚴密結合;6~82~4包扎最終一層后,將襯墊兩端向外翻轉,包住石膏繃帶的邊緣,最終在石膏繃帶外表涂石膏泥;:全身各部位傷口縫合拆線時間文檔全身各部位傷口縫合拆線時間頭面部傷口縫合拆線時間5-7天胸部、背部、腹部傷口縫合拆線時間7天篇二:外科手術試驗報告【學習目的和要求】把握外科常用器械的構造特點和根本性能。把握常用手術器械的正確使用方法?!酒鞑摹渴中g刀、手術剪、血管鉗、手術鑷、持針鉗、拉鉤、縫合針和縫合線等。1.種類有固定刀柄手術刀和活動刀柄手術刀兩種。活動刀柄手術刀常用,由刀柄和刀片兩局部組成。①指壓式②執(zhí)筆式③全握式④反挑式3.用途〔如切割〔用刀柄分別組織;③代替線剪切斷縫線,代替手術剪切開腹膜等。主要用于銳性分別。4.使用時留意事項①用刀刃的突出局部切割;②用力要適當;③避開用刀尖插入深部看不見的組織,以免造成副損傷;④握刀柄的位置要適當,過低阻礙視線,過高掌握不穩(wěn),影響操作。1.種類分為組織剪和線剪兩種。①組織剪:用于剪斷組織。其尖端較薄,剪刃銳利。分大小、長短、彎直等種類,直剪用于淺部操作,彎剪用于深部操作,使手和剪刀柄不阻礙視線。一側刃尖部有一弧形凹陷,剪線時將縫線放于此處。1.種類依據手術鑷的尖端是否有齒分為有齒鑷〔鼠齒鑷〕和無齒鑷〔平鑷〕兩種。2.用途用于夾持、穩(wěn)定或提起組織以利切開和縫合等操作。四、止血鉗種類①分直、彎兩種②分大、中、小號,③蚊式止血鉗④有齒止血鉗⑤“無損傷”血管鉗,用途不要用它夾皮膚、臟器和脆弱組五、持針鉗1/330度左右,1/3,以便于操作。六、縫合針種類①有眼縫合針,無眼縫合針。②依據縫合針的外形,縫合針又分為直針,1/2,3/8針前端的外形,縫合針分圓錐形和三角形二種。用途用于縫合組織。試驗二外科打結法【學習目的和要求】1.學會外科手術中的三種打結法。把握正確外科打結法的技巧。了解打結時的留意事項。把握手術中的剪線和外科拆線的方法。1.結的種類有方結、三疊結和外科結三種。①方結:又叫平結,由兩個方向相反的結組成,是手術中最常用的結,用于各種縫合時的打結和結扎小的血管。方結不易滑脫。331,結扎后不易松脫,常用于大血管和腸線的結扎。③外科結:打第一個結時繞兩次,然后再打其次個結。第一個結繞兩次使縫線的摩擦面增大,打其次個結時第一個結不易松脫。外科結結實牢靠,多用于大血管、張力較大的組織和皮膚縫合。此外,在打結過程中簡潔產生一些錯誤結,常見的錯誤結有假結和滑結兩種。①假結:打結時兩結方向一樣即可打成假結。假結易松脫,要避開打此結。②滑結;打方結時,兩結方向雖然相反,但兩手用力不均,只拉緊一根縫線,形成滑結?;Y易松脫,要避開打此結。2.打結的方法常用的有單手打結、雙手打結和器械打結三種。3.打結留意事項①打結時兩手拿線的兩個末端,并且兩側線應等長。②收緊縫線時要求三點成始終線,即左、右手的用力點和結扎點成始終線,不行成角上提,否則結扎點簡潔撕脫。③第一個結和其次個結的方向應相反。④兩手應用力均勻。⑤深部打結時,最好一手食指伸到結旁以指尖頂住一根線,另一手握另一根縫線緩慢拉緊,否則易松脫。4.剪線①剪線方法:術者打結完畢后,將雙線尾提起稍偏向術者的左側,對面助手用稍張開的剪刀沿拉緊的結扎線向下滑至結處,再將剪刀稍向上傾斜,然后剪斷。傾斜的角度取決于要留線頭的長短。②留線頭的長度:絲線,皮膚留5mm,皮下留1mm,較3mm5mm5~10mm,將鋼絲頭扭轉。試驗三縫合【學習目的和要求】通過試驗使學生把握常用的組織縫合方法。2.把握正確組織縫合的技巧。3.了解組織縫合時的留意事項。【器材】血管鉗、手術鑷、縫合針和縫合線、持針鉗等。1.對接縫合適用于皮膚、皮下、筋膜、腹膜、血管、神經、胃腸道等的縫合。優(yōu)點:①操作簡便、快速;②即使個別縫線斷裂,其他縫線不受影響,整個創(chuàng)面不會裂開;③假設切口感染,可將少數(shù)縫線撤除排液。缺點:使用縫線較多。⑵單純連續(xù)縫合:是用一條長縫線連續(xù)地縫合一個切口;用于腹膜、胃腸道、子宮和膀胱的縫合,很少用于皮膚和皮下縫合。優(yōu)點:節(jié)約縫線,密閉性好。⑶連續(xù)鎖邊縫合①縫合方法與單純連續(xù)縫合法相像,只是在縫合時將縫線交鎖;②這種縫合能使每一針縫線在進展下一次縫合前得以固定;③多用于薄而活動性較大的部位〔皮膚〕縫合。缺點:一處縫線斷裂,全部縫線松脫,使切口裂開。⑷表皮下縫合縫針在切口一側的真皮穿過,再從另一側真皮穿出,打結,用連續(xù)水平褥式縫合平行切口縫合,最終在真皮下打結;③一般用可吸取縫合材料。優(yōu)點:皮膚無一般縫合針孔的瘢痕。缺點:有連續(xù)縫合的缺點,張力強度較差。⑸十字縫合①結節(jié)縫合法連縫兩針,然后打結,縫線在切口上穿插呈“X⑹壓擠縫合①適用于犬貓腸管吻合時的單層連續(xù)縫合;②壓擠縫合法是將腸管的漿膜和肌層分別相對接,粘膜和粘膜下層內翻,使腸管親熱對接,防止液體漏出和保持正常的腸腔容積。內翻縫合用于胃腸、子宮、膀胱等空腔臟器的縫合。(轉自:XiAocAoFanWeN小草范文網:縫針打結的試驗報告)⑴倫勃特〔Lembert〕氏縫合法又稱垂直褥式內翻縫合法,是胃腸手術的傳統(tǒng)縫合方法,縫合漿肌層,不單用,應先全層縫合胃腸道,然后用此法縫合漿肌層。倫勃特氏縫合法分為連續(xù)和連續(xù)兩種,常用連續(xù)倫勃特氏縫合法。①連續(xù)倫勃特氏縫合法縫線分別穿過切口兩側漿肌層,然后打結,使局部漿膜內翻對合。此縫合方法用于胃腸道的外層縫合。②連續(xù)倫勃特氏縫合法第一針縫合和打結操作同連續(xù)倫勃特氏縫合法,然后用同一縫線進展連續(xù)漿肌層縫合,最終留線尾,在切口一側打結。用途同連續(xù)法。⑵庫興〔Cushing〕氏縫合法又稱連續(xù)水平褥式內翻縫合法,也是漿肌層縫合。第一針縫合和打結操作同連續(xù)倫勃特氏縫合法,即先在切口一端做一漿肌層連續(xù)內翻縫合,然后用同一縫線平行于切口做漿肌層連續(xù)縫合至切口另一端〔與表皮下縫合相像⑶康乃爾〔Connel〕氏縫合法與庫興氏縫合法一樣,僅在縫合時縫針貫穿全層組織??捎糜谖浮⒛c和子宮的縫合,用的比較少。⑷荷包縫合即連續(xù)環(huán)狀漿肌層縫合。主要用于①比較小的胃腸穿孔的縫合;②胃、腸及膀胱造瘺管固定時的縫合;③肛門的假縫合〔術前〕;④直腸脫垂還納后的縫合,不收緊,小動物留一指通過。內翻縫合方法中只有康乃爾氏縫合法縫合全層,其余都是縫合漿肌層。張力縫合⑴連續(xù)垂直褥式縫合①距創(chuàng)緣8mm處做一結節(jié)縫合不打結,然后針于同側距4mm5mm;④用于張力較大的皮膚縫合。⑵連續(xù)水平褥式縫合“U”形縫合。①距創(chuàng)緣2~3mm做一8mm4mm;③適用于血管和腹膜的縫合。⑶近遠—遠近縫合優(yōu)點:創(chuàng)緣對合良好,具有肯定抗張力強度。缺點:需線較多,費時多。組織縫合的留意事項1.縫合時要盡量削減縫線的用量;縫合時應松緊適度,針距全都;盡量用連續(xù)縫合,少用連續(xù)縫合;縫合時縫針呈直角刺入組織,拔針時按針的弧度和方向拔出;縫合皮膚時應防止內翻,縫皮下時不要留死腔;縫腹膜時不要將腹內臟器縫在腹膜上;空腔臟器縫合后要求閉合性好,不漏氣不透水,不能讓內容物溢入腹腔,不能使內腔過于狹窄。試驗四包扎法【學習目的和要求】2.把握幾種常用的卷軸繃帶包扎法。2.練習夾板繃帶與石膏繃帶的裝置與撤除?!酒鞑摹考啿?、醫(yī)用脫脂棉、卷軸繃帶、石膏繃帶、膠帶等一、種類依據敷料和繃帶的性質及其用法不同,包扎法分為以下種:干繃帶法2.濕繃帶法3.生物學敷法4.硬繃帶法二、包扎材料繃帶;③夾板繃帶;④支架繃帶;⑤石膏繃帶。二、卷軸繃帶通常稱為繃帶或卷軸帶,用卷繃帶機卷成。一、卷軸繃帶的種類12.棉布繃帶:3.彈力繃帶:4.膠帶:二、根本包扎法繃帶多用于家畜四肢、尾部、頭部和角的包扎。卷軸繃51.環(huán)形包扎法2.螺旋形包扎法3.折轉包扎法4.蛇5.穿插包扎法一、復繃帶1.復繃帶:是按家畜身體肯定部位的外形而縫制的雙層布,在布上縫合假設干布條以便打結固定。包括眼繃帶、喉繃帶、耆甲繃帶、前胸繃帶、背腰繃帶和腹繃帶。二、夾板繃帶,是借助于夾板保持患部安靜,避開加重損傷的具有制動作用的繃帶。夾板繃帶的種類分為臨時夾板繃帶和預制夾板繃帶兩種。三、支架繃帶是在繃帶內有作為固定敷料的支持裝置的繃帶,用套有橡皮管的軟金屬構成支架借以固定敷料。小動物四肢常用改進托馬斯氏支架繃帶。硬化繃帶主要指石膏繃帶。一、石膏繃帶的裝置方法依據放襯墊的多少石膏繃帶可分為無襯墊和有襯墊兩骨折復位后,去除皮膚上的污物,患肢先用脫脂棉襯墊包裹,然后再松松地包一層紗布繃帶,范圍要超出裝石膏繃帶的預定范圍;37℃~40℃左右的溫水盆內,使整個繃帶卷全被漂浮,待氣泡出完后,兩手握石膏繃帶的兩端取出,用兩手掌輕輕對擠,擠去多余的水分;從病肢的下端先做一圈環(huán)形包扎,然后作螺旋形包扎向上纏繞,直至預定的部位,每一圈石膏繃帶應蓋住前一圈石膏繃帶的上1/3使繃帶嚴密結合;6~82~4包扎最終一層后,將襯墊兩端向外翻轉,包住石膏繃帶的邊緣,最終在石膏繃帶外表涂石膏泥;為加速石膏繃帶的硬化,可用電吹風機吹干。篇三:外科縫合與打結外科縫合與打結縫合的根本步驟以皮膚連續(xù)縫合為例說明縫合的步驟:⑴、進針縫合時左手執(zhí)有齒鑷,提起皮膚邊緣,右手執(zhí)持針鉗〔執(zhí)法見前面章節(jié)弧度剌入皮膚,經皮下從對側切口皮緣穿出。⑵、拔針可用有齒鑷順針前端順針的弧度外拔,同時持針器從針后部順勢前推;⑶、出針、夾針當針要完全拔出時,阻力已很小,可松開持針器,單用鑷子夾針連續(xù)外拔,持針器快速轉位再夾針體〔后1/3弧處助手剪線,完成縫合步驟。縫合步驟〔1〕〔2〕〔3〕〔4〕夾針縫合的根本原則⑴、要保證縫合創(chuàng)面或傷口的良好對合??p合應分層進行,按組織的解剖層次進展縫合,使組織層次嚴密,不要卷入或縫入其他組織,不要留殘腔,防止積液、積血及
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