消化內(nèi)科高級職稱題-考前沖刺七

消化內(nèi)科高級職稱題-考前沖刺七

1、低鉀性堿中毒易誘發(fā)肝性腦病是因為

A.干擾了肝臟功能

B.使大腦的敏感性增高

C.氨產(chǎn)生增多

D.假性神經(jīng)傳導(dǎo)介質(zhì)的增多

E.使病人對有毒物質(zhì)的耐受性下降

2、下列哪項是假性神經(jīng)傳導(dǎo)介質(zhì)

A.多巴胺

B.羥酪胺（嶂胺）

C.5-羥色胺

D.a-甲基多巴

E.左旋多巴

3、肝性腦病前驅(qū)期的臨床表現(xiàn)有

A.腦電圖異常

B.定向力減退

C.可有撲翼震顫

D.昏睡但可叫醒

E.不能辯認(rèn)物體的形狀和功用

4、肝性腦病時氨基酸代謝紊亂哪項是錯誤的

A.血漿支鏈氨基酸減少

B.蜂胺是假性神經(jīng)遞質(zhì)，酪胺是其前體

C.血漿芳香族氨基酸增多

D.5-羥色胺是興奮性神經(jīng)遞質(zhì)和昏迷有關(guān)

E.5-羥色胺有排斥和拮抗去甲腎上腺素作用

5、治療肝性腦病的灌腸溶液宜選用

A.弱堿性溶液

B.弱酸性溶液

C.生理鹽水

D.肥皂水

E.溫開水

6、在肝性腦病時支鏈氨基酸與芳香氨基酸的克分子比值減少到

A.4以下

B.3以下

C.5以下

D.2以下

E.1以下

7、肝性腦病昏迷期哪項不正確

A.可有抽搐

B.撲翼樣震顫陽性

C.昏迷

D.腦電圖異常

E.反射可消失

8、下列哪項與肝性腦病的發(fā)病無密切關(guān)系

A.合并感染

B.低血鉀癥

C.高膽紅素血癥

D.胃腸道出血

E.便秘

9、肝性腦病神態(tài)清楚后給蛋白質(zhì)必須控制在

A.20g以下

B.30g以下

C.40g以下

D.50g以下

E.60g以下

10、哪個酶在鈣離子參與下能激活其他酶原起始動作用

A.胰蛋白酶

B.磷脂酶

C.胰脂肪酶

D.胰血管舒緩素

E.彈性硬蛋白酶

11、我國胰腺炎最常見的原因為

A.膽道疾病

B.口塞嗪類藥物應(yīng)用

C.酒精中毒

D.高脂血癥

E.oddi氏括約肌痙攣

12、哪項不是胰液中的胰酶

A.胰舒血管素原

B.單胺硬蛋白酶

C.磷脂酶

D.彈性硬蛋白酶

E.竣肽酶

13、胰液中哪種酶不受膽汁激活

A.淀粉酶

B.糜蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.彈性硬蛋白酶（彈力纖維酶）

E.磷酯酶A

14、引起胰性霍亂又稱”腸血管活性肽瘤"（VipomA）的是

A.胃泌素分泌過高與胰島泌素瘤有密切關(guān)系

B.胰島D細(xì)胞分泌ViP

C.胰竣基肽作用

D.胰島嗜銀細(xì)胞分泌P物質(zhì)過多

E.胰島素缺乏，胰高血糖素作用

15、胰源性腹水或胸水淀粉酶測定是

A.略高于正常人血清淀粉酶含量

B.明顯增高

C.相當(dāng)于正常人血清淀粉酶

D.低于正常人血清淀粉酶

E.以上均正確

16、出血壞死型胰腺炎，可并發(fā)血栓性靜脈炎及靜脈血栓形成，發(fā)

生機(jī)理主要是

A.與脫水血液濃縮有關(guān)

B.與低鈣血癥手足搐搦有關(guān)

C.與臥床有關(guān)

D.伴發(fā)感染及DIC所致

E.血漿內(nèi)VHI,V因子及纖維蛋白原增加

17、急性壞死性胰腺炎的休克原因很多，哪項是錯誤的

A.腹腔內(nèi)出血

B.持續(xù)性嘔吐

C.胰液外溢

D.組織壞死

E.血鈣濃度迅速降低

18、出血壞死性急性胰腺炎產(chǎn)生的胸水或腹水是由于

A.胰酶刺激腹膜或胸膜所致

B.肝細(xì)胞重度愛損

C.胰腺體積增大壓迫淋巴組織所致淋巴液回流受阻

D.胸,腹腔內(nèi)靜脈炎及血栓發(fā)生

E.禁食不嚴(yán)格或輸液速度過快

19、胰腺病變腹痛時常向左背部帶狀放散，其原因是由于

A.胰腺炎癥，水腫壓迫鄰近器官及組織

B.胰腺病變可累及腹腔神經(jīng)叢

C.胰腺位于腹后壁，是腹膜外器官

D.胰液逆流膽管及膽囊，反射性疼痛

E.以上都不是

20、急性胰腺炎伴手足搐搦患者，經(jīng)靜注10%葡萄酸鈣后癥狀發(fā)作

不止，查血鈣10mg,應(yīng)考慮哪種原因引起

A.低血鈉

B.酸中毒

C.低血鈣

D.低血鎂

E.低血鉀

21、出血壞死胰腺炎的特征是

A.臍部及腰部皮膚呈青紫色

B.血清高鐵白蛋白陰性

C.上腹痛向左腰背放射

D.黃疸

E.糖尿

22、急性水腫型胰腺炎的臨床表現(xiàn)，哪項是錯誤的

A.常伴有發(fā)熱,惡心，嘔吐

B.少數(shù)病人有黃疸

C.急性上腹部持續(xù)性劇痛

D.上述癥狀3~5天內(nèi)減輕，一周左右消失

E.少數(shù)病人臍部或兩側(cè)腹部呈青紫色

23、急性出血壞死性胰腺炎發(fā)生休克的機(jī)理中，主要是

A.胰血管舒緩素

B.脂肪酶與低鈣

C.多肽物質(zhì)

D.胰蛋白酶

E.磷脂酶A,胰血管舒緩素和彈性硬蛋白酶的作用

24、水腫型胰腺炎時可出現(xiàn)

A.臍部及腰部皮膚呈青紫色

B.在短期內(nèi)出現(xiàn)明顯貧血

C.血清高鐵蛋白陰性

D.有手足抽搐

E.后期易發(fā)生假性囊腫

25、患者，男性，30歲，4年來常有上腹疼，偶有反酸，2天前進(jìn)食

后突發(fā)上腹痛加劇，伴有惡心，嘔吐，體溫37.8℃,心肺無異常，

上腹部稍緊張，劍下偏右輕壓痛，白細(xì)胞13000/mm,GPT30U,yGT80U,

尿淀粉酶256U（溫氏法）。診斷為

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.消化性潰瘍并發(fā)胃腸穿孔

D.急性心肌梗塞

E.急性腸梗阻

26、急性出血型胰腺炎和急性水腫型胰腺炎實驗室檢查中最主要的

鑒別是

A.血清脂肪酶減少

B.血白細(xì)胞升高

C.血清淀粉酶升高

D.高鐵血紅蛋白陽性

E.以上都不是

27、下列藥物可引起藥物胰腺炎，除去

A.滅滴靈

B.雙氫克尿噫

C.硫喋喋口令

D.皮質(zhì)類固醇

E.醇類

28、急性胰腺炎時尿淀粉酶升高時間是

A.病后4小時

B.血清淀粉酶升高2小時

C.病后即刻

D.血清淀酶升高的同時

E.與血清淀粉酶平行

29、急性胰腺炎血清淀粉酶開始上升的時間多在發(fā)病后

A.2小時

B.8小時

C.1小時

D.16小時

E.32小時

30、急性水腫型胰腺炎的治療，原則上主要采用哪項措施

A.抗休克

B.抑制胰液分泌

C.大量使用抗菌素

D.手術(shù)切除

E.用杜冷丁止痛

1000單位

B.血清高鐵血紅蛋白陽性

C.血鈣低于7mg%

D.腰部及臍周皮下呈藍(lán)色斑

E.休克,腸脹氣

38、急性水腫型胰腺炎哪項治療是錯誤的

A.用阿托品解痙鎮(zhèn)痛

B.輸液補(bǔ)充水及電解質(zhì)

C.禁食

D.抑制胰液分泌藥物

E.大量抗菌素及激素治療

39、急性胰腺炎治療欠妥當(dāng)措施是

A.用碳酸酯酶抑制劑

B.用各種抗酸劑

C.用迷走神經(jīng)抑制劑

D.用嗎啡或杜冷丁鎮(zhèn)痛解痙

E.用胰酶活性抑制劑

40、早，中期食管癌常用的手術(shù)方法是

A.食管癌切除，用胃食管重建術(shù)

B.食管癌切除，用結(jié)腸食管重建術(shù)

C.胃造屢術(shù)

D.食管癌切除，用空腸食管重建術(shù)

E.食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)

41、食管癌最常見的死因

A.穿孔，發(fā)生相應(yīng)并發(fā)癥

B.大出血

C.梗阻嚴(yán)重，不能進(jìn)食，衰竭

D.轉(zhuǎn)移到肝臟

E.轉(zhuǎn)移到咽隔

42、食管癌患者出現(xiàn)進(jìn)食嗆咳提示

A.上段食管癌

B.食管氣管瘦

C.癌侵犯吞咽神經(jīng)

D.癌肺轉(zhuǎn)移

E.伴有氣管炎

43、下列哪項描述不符合食管癌的臨床特征

A.持續(xù)性下咽哽噎感

B.與年齡有關(guān)

C.進(jìn)行性吞咽困難

D.與性別有關(guān)

E.下段多于中段

44、晚期食管癌的X線檢查常表現(xiàn)為

A.食管出現(xiàn)充盈缺損，管腔狹窄梗阻

B.食管下端呈鳥嘴樣狹窄

C.食管黏膜呈串珠樣改變

D.食管呈不規(guī)則線樣狹窄

E.食管移位,狹窄，黏膜正常

45、早期食管癌患者治療首選

A.放射療法

B.激光療法

C.化學(xué)療法

D.手術(shù)療法

E.免疫療法

46、下列用于胃食管反流病維持治療的藥物中，效果最好的是

A.莫沙必利

B.多潘立酮

C.氫氧化鋁

D.西咪替丁

E.奧美拉理

47、關(guān)于食管癌的病理特征下列描述哪項是正確的

A.病理形態(tài)可分為四型，各型的臨床表現(xiàn)有一定差別

B.原位癌指病灶尚局限于食管黏膜內(nèi)

C.以血行轉(zhuǎn)移較為多見

D.鱗癌占絕大多數(shù)，下段最常見

E.一般不侵犯心包

48、與喜食過硬，過熱食物，進(jìn)食過快，齦齒，口腔不潔，慢性刺激或

炎癥有關(guān)的疾病是

A.食管癌

B.胃癌

C.肝癌

D.舌癌

E.結(jié)腸癌

49、關(guān)于胃食管反流病內(nèi)鏡檢查的描述，哪項不正確

A.內(nèi)鏡檢查是反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法

B.可判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度

C.可判斷反流性食管炎有無并發(fā)癥

D.結(jié)合活檢可與其他食管病變作鑒別

E.內(nèi)鏡檢查無食管炎表現(xiàn)可排除胃食管反流病

50、下面哪項不屬于GERD患者的抗反流防御機(jī)制異常

A.食管下括約肌壓力降低

B.異常的食管下括約肌一過性松弛

C.夜間胃酸分泌過多

D.胃排空異常

E.食管酸廓清能力下降

51、哪種類型的食管癌癌腫浸潤管壁各層及全周，惡性程度高的是

A.縮窄型

B.髓質(zhì)型

C.潰瘍型

D.腔內(nèi)型

E.蕈傘型

52、下列哪項是引起胃食管反流的主要原因

A.胃排空延遲

B.裂孔疝

C.一過性食管下括約肌松弛

D.腹水

E.嘔吐

53、關(guān)于食管癌病理分型哪項是錯誤的

A.蕈傘型

B.阻塞型

C.縮窄型

D.髓質(zhì)型

E.潰瘍型

54、食管癌好發(fā)部位是

A.胸部食管上段

B.胸部食管中段

C.頸部食管

D.胸部食管下段

E.腹部食管

55、在食管滴酸試驗的過程中出現(xiàn)胸骨后疼痛或胃灼熱的時間判定

標(biāo)準(zhǔn)為

A.最初20分鐘內(nèi)

B.最初25分鐘內(nèi)

C.最初初分鐘內(nèi)

D.最初30分鐘內(nèi)

E.最初35分鐘內(nèi)

56、對于GERD患者反流，胃灼熱癥狀為特征性表現(xiàn)，該癥狀通常發(fā)

生在

A.進(jìn)餐時

B.餐后30分鐘

C.空腹

D.餐后1小時

E.與進(jìn)餐無關(guān)

57、以下關(guān)于食管下括約肌（Lzong）的說法錯誤的是

A.若Lzong壓降低會造成胃食管反流

B.GERD患者Lzong壓多降低

C.正常靜息狀態(tài)下呈收縮狀態(tài)

D.多喝咖啡可加重胃食管反流

E.某些激素，例如膽囊收縮素，胰高血糖素可預(yù)防胃食管反流

58、下列哪項不是胃食管反流病的誘發(fā)因素

A.肥胖

B.妊娠

C.糖尿病

D.腹腔積液

E.發(fā)熱

59、下列除了哪項均為不典型胃食管反流病的臨床表現(xiàn)

A.咳嗽

B.燒心

C.哮喘

D.胸痛

E.咽喉炎

60、食管癌處于哪期已不適宜進(jìn)行手術(shù)治療

A.II期

B.I2A期

C.0期

D.I2B期

E.13期

1.018,李凡他試驗陽性

B.血性腹水

C.腹水比重10/L,分類以淋巴細(xì)胞為主

E.腹水細(xì)胞總數(shù)＞10/L,分類以中性粒細(xì)胞為主

105、下列哪項不是肝癌的并發(fā)癥

A.肝腎綜合征

B.上消化道出血

C.肝性腦病

D.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血

E.繼發(fā)感染

106、原發(fā)性肝癌經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移最常見的轉(zhuǎn)移部位是

A.左鎖骨上淋巴結(jié)

B.右鎖骨上淋巴結(jié)

C.肝門淋巴結(jié)

D.主動脈旁淋巴結(jié)

E.胰腺旁淋巴結(jié)

107、下列哪項是肝癌最常見的臨床表現(xiàn)

A.腹水

B.肝區(qū)疼痛

C.肝臟腫塊

D.黃疸

E.發(fā)熱

108、血氨升高對腦功能的影響機(jī)制不包括下面哪項

A.增加了腦對中性氨基酸的攝取

B.血氨增加，導(dǎo)致星形膠質(zhì)細(xì)胞中谷氨酰胺增加，引起腦細(xì)胞水腫

C.干擾腦細(xì)胞三竣酸循環(huán)，使大腦細(xì)胞的能量供應(yīng)不足

D.血漿中色氨酸增多

E.氨可直接干擾神經(jīng)的電活動

109、原發(fā)性肝癌非手術(shù)治療的首選方案是

A.射頻消融術(shù)

B.微波組織凝固技術(shù)

C.冷凍療法

D.無水乙醇注射療法

E.肝動脈化療栓塞

110、下列哪項不會誘發(fā)肝性腦病

A.代謝性酸中毒

B.消化道出血

C.大量利尿

D.低鉀性堿中毒

E.便秘

111、治療酒精性肝病的關(guān)鍵是

A.戒酒

B.肝移植

C.營養(yǎng)支持

D.給予保肝藥

E.給予利膽藥

112、肝硬化脾大的原因

A.肝動脈壓力升高

B.門靜脈壓力升高

C.肝靜脈壓力升高

D.腹壁靜脈曲張

E.淋巴回流障礙

113、下列哪種疾病與肝癌的發(fā)生有關(guān)

A.血吸蟲性肝纖維化

B.膽汁性肝硬化

C.戊型病毒性肝炎

D.淤血性肝硬化

E.丙型病毒性肝炎

114、下列哪項不是門脈高壓的臨床表現(xiàn)

A.臍靜脈水母頭狀

B.脾大

C.胃底靜脈曲張

D.腹水

E.黃疸

115、下列哪項不是肝性腦病的病因

A.TIPS

B.斷流手術(shù)

C.肝硬化

D.原發(fā)性肝癌

E.中毒性肝炎

116、下列哪項不是興奮性神經(jīng)遞質(zhì)

A.苯丙氨酸

B.去甲腎上腺素

C.多巴胺

D.谷氨酸

E.門冬氨酸

117、肝硬化早期診斷最可靠的方法是

A.肝臟CT

B.B超

C.肝功能試驗

D.食管制透

E.腹腔鏡直視下活檢

118、下列哪種感染性疾病不能引起急性胰腺炎

A.幽門螺桿菌感染

B.傳染性單核細(xì)胞增多癥

C.急性流行性腮腺炎

D.柯薩奇病毒感染

E.Echo病毒

119、下列關(guān)于肝性腦病的說法，哪項是錯誤的

A.苯乙胺為假性神經(jīng)遞質(zhì)的前體物質(zhì)

B.GABA是抑制性神經(jīng)遞質(zhì)

C.谷氨酸是興奮性神經(jīng)遞質(zhì)

D.色氨酸是抑制性神經(jīng)遞質(zhì)

E.抑制性神經(jīng)遞質(zhì)只能在腦內(nèi)形成

120、下列哪些藥物可以誘發(fā)急性胰腺炎

A.青霉素

B.易善復(fù)

C.硫喋喋口令

D.利巴韋林

E.氨基酸

121、下列關(guān)于肝癌的影像學(xué)檢查，哪項是錯誤的

A.腹部超聲可顯示直徑為2cm以上的肝癌

B.腹部CT可以顯示直徑為2cm的肝癌

C.CTA對1cm以下肝癌的檢出率可達(dá)80%以上

D.CTAP可發(fā)現(xiàn)直徑僅0.3cm的小肝癌

E.DSA可清楚的顯示直徑為1cm的小肝癌

122、關(guān)于急性胰腺炎的病因，錯誤的說法是

A.膽囊炎

B.暴飲暴食

C.膽石癥

D.酗酒

E.低鈣血癥

123、重癥急性胰腺炎的患者出現(xiàn)手足搐搦的原因

A.攝入維生素D減少

B.攝入維生素D增加

C.高脂血癥

D.脂肪酶分解脂肪組織形成脂肪酸的過程中消耗大量的血鈣

E.低鈉血癥

124、關(guān)于重癥急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制，正確的是

A.磷脂酶A引起胰腺出血

B.激肽釋放酶使血管通透性增強(qiáng)

C.彈性蛋白酶引起脂肪壞死

D.脂肪酶引起水腫

E.核糖核酸酶是以酶原的形式存在的

125、關(guān)于胰腺炎的實驗室檢查正確的是

A.血淀粉酶在起病后5小時開始升高，48小時開始下降

B.尿淀粉酶升高較晚，常在起病后12?14小時開始升高，持續(xù)1?2

周

C.白細(xì)胞多數(shù)正常

D.淀粉酶的特異性很高，其他的消化道疾病淀粉酶一般不高

E.淀粉酶的高低與病情成正比

126、關(guān)于胰腺消化酶的錯誤說法是

A.一種是無活性的酶原，如胰蛋白酶原

B.胰液進(jìn)入十二指腸后首先激活腸激酶

C.一種是有生物活性的酶，如淀粉酶和脂肪酶

D.胰蛋白酶是關(guān)鍵酶

E.胰腺腺泡內(nèi)的酶原顆粒被異常激活后，引起胰腺的自身消化

127、關(guān)于急性胰腺炎的并發(fā)癥，下列哪項是錯誤的

A.輕癥急性胰腺炎的并發(fā)癥很少

B.重癥胰腺炎可并發(fā)消化道出血

C.局部并發(fā)癥包括胰腺膿腫和胰腺假性囊腫

D.并發(fā)感染的早期以革蘭陰性桿菌為主

E.治療不當(dāng)則轉(zhuǎn)變成慢性胰腺炎

128、關(guān)于慢性酒精中毒引起胰腺炎的說法中，正確的是

A.酒精及其代謝產(chǎn)物直接使胰液中脂質(zhì)微粒體酶的分泌減少

B.脂肪酶降解減少

C.脂肪分泌過多導(dǎo)致梗阻

D.乙醇通過間接刺激胰液的分泌使胰腺對縮膽囊素刺激敏感性降低

E.胰液中蛋白質(zhì)分泌增加，鈣濃度增加

129、影響胰腺炎預(yù)后的因素，不包括

A.低血壓

B.貧血

C.年齡

D.低氧血癥

E.低血鈣

130、慢性胰腺炎的主要危險因素是

A.膽道疾病

B.病毒感染

C.酗酒

D.藥物

E.高脂血癥

131、下列用于治療急性輕癥胰腺炎的方法，錯誤的是

A.胃腸減壓

B.抗生素

C.禁食水

D.抑酸劑

E.胰酶抑制劑

132、關(guān)于胰酶抑制劑，下列哪些說法是錯誤的

A.抑肽酶可抑制胰血管舒緩素

B.抑肽酶對糜蛋白酶有抑制作用

C.用于輕癥胰腺炎的早期和重癥胰腺炎的全程

D.加貝酯抑制彈性蛋白酶

E.加貝酯可抑制血管舒緩素,凝血酶原等

133、慢性胰腺炎的手術(shù)指征，錯誤的說法是

A.合并胰腺膿腫

B.不能排除癌變

C.腹痛劇烈

D.胰腺腫大引起阻塞性黃疸

E.瘦管形成

134、最近研究發(fā)現(xiàn)基因突變也參與到慢性胰腺炎的發(fā)病中，下列說

法正確的是

A.陽離子糜蛋白酶原的作用是水解食物中的絲一蘇氨酸殘基的蛋白

質(zhì)

B.遺傳性胰腺炎存在囊性纖維化跨膜調(diào)節(jié)因子基因突變

C.遺傳性胰腺炎是由于第7號染色體短臂（7p3.5）上的陽離子糜蛋

白酶原基因突變

D.特發(fā)性胰腺炎中可見KajaHl型精氨酸蛋白酶抑制因子

E.Kajalll型絲氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御線

135、對鑒別胰腺炎和胰腺癌有重要價值的檢查方法是

A.胰腺CT

B.MRCP

C.立位腹平片

D.ERCP

E.超聲內(nèi)鏡

136、在膽道疾病引起的慢性胰腺炎中，哪種最多見

A.膽道蛔蟲

B.膽囊結(jié)石

C.膽囊炎

D.膽管結(jié)石

E.膽道狹窄

137、下列哪項對診斷慢性胰腺炎有重要價值

A.胰腺CT

B.MRCP

C.立位腹平片

D.ERCP

E.超聲內(nèi)鏡

138、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的治療下列哪項不正確

A.氨基水楊酸制劑適用于重型經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療緩解者

B.糖皮質(zhì)激素適用于重型活動期及急性暴發(fā)型患者

C.氨基水楊酸制劑適用于輕，中型患者

D.免疫抑制劑適用于輕，中型患者活動期

E.糖皮質(zhì)激素適用于氨基水楊酸制劑療效不佳的輕，中型患者

139、胰頭癌突出的表現(xiàn)是

A.消瘦

B.厭食

C.腹痛

D.黃疸

E.腹脹

140、有關(guān)潰瘍性結(jié)腸炎的論述哪項是錯誤的

A.是發(fā)生于直腸和結(jié)腸的原因未明的慢性炎癥性疾病

B.可有發(fā)熱，腹痛，腹瀉,里急后重等癥狀

C.本病在我國發(fā)生率較低，病情較輕

D.常伴有腸外表現(xiàn)

E.病變常累及黏膜下層及肌層

141、關(guān)于慢性胰腺炎的內(nèi)科治療，錯誤的是

A.腹痛者禁忌使用止痛藥

B.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代

C.病因治療，如戒酒，治療膽道疾病，控制飲食

D.抑酸治療

E.補(bǔ)充維生素

142、胰腺癌腹痛的特點(diǎn)，錯誤的是

A.腹痛位于中上腹，位置深，平臥時加重

B.腹痛時有時無，入睡后消失

C.腹痛于餐后加重，用解痙藥無效

D.夜間俯臥時腹痛減輕

E.腹痛向腰背部放散

143、關(guān)于功能性消化不良的病因和發(fā)病機(jī)制哪項不正確

A.常有胃電異常

B.胃感覺異常

C.胃腸動力障礙為主要病理生理基礎(chǔ)

D.與精神和應(yīng)激因素有關(guān)

E.主要與幽門螺桿菌感染有關(guān)

144、克羅恩病較特異的組織學(xué)表現(xiàn)是

A.腸壁各層炎癥

B.非干酪壞死性肉芽腫

C.裂隙潰瘍

D.腸壁淋巴管擴(kuò)張

E.淋巴組織增生,纖維組織增生

145、克羅恩病手術(shù)治療的適應(yīng)證為

A.瘦管與膿腫形成

B.急性穿孔

C.完全性腸梗阻

D.大出血

E.以上全正確

146、潰瘍性結(jié)腸炎患者因腹痛，腹瀉明顯，應(yīng)用過多M膽堿受體阻

斷藥，可能引起下列哪項并發(fā)癥

A.結(jié)腸出血

B.中毒性結(jié)腸擴(kuò)張

C.機(jī)械性腸梗阻

D.腸穿孔

E.腸瘦

147、以下哪項不是潰瘍性結(jié)腸炎的腸外表現(xiàn)

A.結(jié)節(jié)性紅斑

B.壞疽性膿皮病

C.外周關(guān)節(jié)炎

D.原發(fā)性硬化性膽管炎

E.賴部紅斑

148、診斷腸易激綜合征最關(guān)鍵的是

A.具有腹痛癥狀

B.腹痛與排便有關(guān)

C.除外器質(zhì)性疾病

D.大便次數(shù)增加

E.糞便化驗檢查正常

149、關(guān)于腸易激綜合征哪項不正確

A.精神心理因素是發(fā)病的重要因素

B.臨床分為腹瀉型,便秘型和腹瀉便秘交替型

C.其機(jī)制與胃腸動力學(xué)及內(nèi)臟感覺異常有關(guān)

D.其復(fù)發(fā)常與飲食因素有關(guān)

E.該征與感染無關(guān)

150、腸易激綜合征腹瀉的特點(diǎn)哪項不正確

A.大便多呈稀糊狀

B.排便不干擾睡眠

C.每日3?5次

D.有黏液

E.可有膿血

151、功能性消化不良的主要癥狀不包括哪項

A.早飽

B.上腹灼熱感

C.上腹痛

D.排便后上腹不適可緩解

E.餐后飽脹

152、腸易激綜合征最主要的癥狀是

A.便秘

B.消化不良

C.腹瀉

D.腹痛

E.排便不盡感

153、關(guān)于缺血性腸病以下哪項是錯誤的

A.臨床主要表現(xiàn)為腹痛和便血，便血是必有癥狀

B.缺血急性期可見腸黏膜不規(guī)則形褐色瘀斑，出血灶

C.可發(fā)生于全腸道，以左半結(jié)腸多見

D.該病多見于老年人，常有心血管疾病

E.查體常有腹部壓痛

154、下列哪項不是腸易激綜合征的臨床表現(xiàn)

A.消瘦

B.失眠

C.腹痛

D.便秘

E.腹瀉

155、缺血性腸病腸道缺血的原因哪項不正確

A.靜脈阻塞

B.小血管病變

C.低血流狀態(tài)

D.腸腔內(nèi)壓力減低

E.動脈梗死

156、關(guān)于腸易激綜合征的臨床表現(xiàn)腹痛錯誤的是

A.不少患者出現(xiàn)睡眠中痛醒

B.疼痛部位不固定

C.幾乎所有IBS患者都有不同程度的腹痛

D.以下腹和左下腹痛多見

E.腹痛于排便或排氣后可緩解

157、根據(jù)腸易激綜合征羅馬13診斷標(biāo)準(zhǔn)，以下哪項是錯誤的

A.病程1年以上且近半年每個月均存在腹部不適或腹痛

B.癥狀在排便后改善

C.缺乏可解釋癥狀的形態(tài)學(xué)改變和生化異常

D.癥狀發(fā)生伴隨排便次數(shù)改變

E.癥狀發(fā)生伴隨糞便性狀改變

158、消化性大出血是指幾小時內(nèi)出血量多于

A.800ml

B.1000ml

C.500ml

D.1500ml

E.2000ml

159、下消化道出血不包括哪個部位出血

A.空腸

B.回腸

C.膽道

D.結(jié)腸

E.肛門

160、關(guān)于下消化道出血下列錯誤的是

A.分為慢性隱性出血,慢性少量顯性出血和急性大出血三種類型

B.常常是各種下消化道疾病的最常見癥狀

C.是指十二指腸與空腸移行部屈氏韌帶以下的小腸和結(jié)腸疾患引起

的腸道出血

D.一般來說，出血部位越高，則便血的顏色越暗；出血部位越低，

則便血的顏色越鮮紅，或表現(xiàn)為鮮血

E.不可能出現(xiàn)柏油樣便

161、關(guān)于缺血性腸病的治療以下哪項錯誤

A.補(bǔ)充血容量

B.改善微循環(huán)

C.禁食及腸外營養(yǎng)

D.防治感染

E.血管加壓素止血

162、下列哪項不是引起下消化道出血的病因

A.黑斑息肉綜合征

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.結(jié)腸癌

D.消化性潰瘍

E.痔

163、結(jié)核性腹膜炎的臨床特征是

A.便秘或腹瀉

B.腹壁柔韌感

C.結(jié)核中毒癥狀

D.腹水

E.腹部腫塊

164、上消化道大出血的臨床表現(xiàn)為大量嘔血和便血，一般來說，是

嘔血還是便血主要取決于

A.出血速度

B.基礎(chǔ)疾病

C.出血部位

D.出血速度和量

E.出血時間

165、干酪型結(jié)核性腹膜炎的主要并發(fā)癥為

A.便秘

B.消化道出血

C.腸瘦

D.急性腸穿孔

E.腸粘連

166、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出現(xiàn)

休克體征

A.1200ml

B.1000ml

C.2000ml

D.500ml

E.800ml

167、下消化道出血的范圍是

A.幽門以上出血

B.Treitz韌帶以下出血

C.賁門以上出血

D.空回腸交界處以下出血

E.回盲部以上出血

168、作為檢測結(jié)核性腹膜炎活動性的簡易指標(biāo)是

A.紅細(xì)胞沉降率

B.血紅蛋白

C.血小板計數(shù)

D.0T試驗

E.淋巴細(xì)胞計數(shù)

169、對于結(jié)核性腹膜炎患者下列哪項處理不正確

A.及早給予合理足療程的抗結(jié)核化學(xué)藥物治療

B.如有大量腹水可適當(dāng)放腹水以減輕癥狀

C.休息及營養(yǎng)支持

D.并發(fā)完全性腸梗阻需手術(shù)治療

E.治療初期應(yīng)加用大劑量糖皮質(zhì)激素

170、結(jié)核性腹膜炎疼痛的特點(diǎn)是

A.早期疼痛明顯

B.呈持續(xù)性絞痛

C.疼痛多位于臍周，下腹

D.呈轉(zhuǎn)移性疼痛

E.抱膝位時可緩解

171、腸結(jié)核查體時的壓痛點(diǎn)位于

A.臍周

B.右下腹

C.上腹部

D.下腹部

E.左下腹

172、對高度懷疑腸結(jié)核的病例，下列哪項最有利于臨床診斷

A.抗結(jié)核治療2飛周有效

B.PPD試驗陽性

C.患者曾診斷為肺結(jié)核

D.有腹痛，腹瀉,右下腹壓痛

E.有午后低熱及盜汗

173、結(jié)核性腹膜炎治療中最重要的措施是

A.大量抽腹水,輸注白蛋白

B.手術(shù)清除腹腔淋巴結(jié)核及干酪樣病變

C.腹腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素，防止腹膜粘連

D.全身聯(lián)合強(qiáng)化抗結(jié)核藥物治療

E.營養(yǎng)和休息

174、腸結(jié)核患者，常出現(xiàn)上腹或臍周部疼痛，其原因為

A.并發(fā)腸梗阻

B.胃回腸反射或胃結(jié)腸反射

C.原發(fā)灶腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核

D.回盲部病變引起的牽涉痛

E.胃腸功能紊亂

175、下列關(guān)于結(jié)核性腹膜炎腹部腫塊特點(diǎn)錯誤的是

A.較易推動

B.邊緣不整

C.大小不定

D.表面不平

E.多有壓痛

176、關(guān)于腸結(jié)核，下列哪項說法不正確

A.好發(fā)于中青年男性

B.查體時可觸及腹部腫塊

C.可出現(xiàn)腹瀉與便秘

D.可出現(xiàn)腸梗阻

E.疼痛多位于右下腹

177、腸結(jié)核患者，進(jìn)餐可誘發(fā)腹痛及便意，主要是由于進(jìn)餐引起

A.腸梗阻加重

B.胃回腸反射或胃結(jié)腸反射

C.刺激胃酸分泌增加

D.牽涉痛

E.可能并發(fā)腸穿孔

178、男性，35歲。進(jìn)食半小時后嘔吐7年，加重半年，吐出物為酸

臭食物，鋼餐示食管擴(kuò)張，食管下段光滑呈鳥嘴樣狹窄，最可能的診

斷是

A.先天性膈疝

B.賁門失弛緩癥

C.胃底賁門癌

D.食管瘢痕性狹窄

E.食管良性腫瘤

179、用抗酸染色法染色后，結(jié)核分枝桿菌在光學(xué)顯微鏡下的典型形

態(tài)是

A.為紅色的粗大桿菌

B.為紫色的略帶彎曲的細(xì)長桿菌

C.為紫色的粗大桿菌

D.為紅色的略帶彎曲的細(xì)長桿菌

E.為紅色的竹節(jié)狀排列桿菌

180、男性，56歲。上腹不適伴反酸胃灼熱10年，要確診胃食管反

流病最主要的檢查是

A.內(nèi)鏡檢查+24h食管pH監(jiān)測

B.食管測壓+內(nèi)鏡

C.內(nèi)鏡檢查

D.上消化道造影

E.上消化道造影+24h食管pH監(jiān)測

181、對腸結(jié)核最有診斷價值的檢查是

A.血沉增快

B.結(jié)腸鏡下活檢找到干酪性上皮樣肉芽腫

C.X線鋼餐檢查發(fā)現(xiàn)腸腔狹窄

D.結(jié)核菌素試驗強(qiáng)陽性

E.大便中查到結(jié)核分枝桿菌

182、結(jié)核性腹膜炎起病方式最多見的是

A.急驟起病

B.隱襲起病

C.緩慢起病

D.以急腹癥起病

E.以發(fā)熱起病

183、女性，60歲。進(jìn)行性吞咽困難3個月，食管領(lǐng)劑檢查示食管中

段有4cm長不規(guī)則充盈缺損，最佳治療方案是

A.全量放射治療

B.免疫治療

C.手術(shù)切除

D.單純化學(xué)治療

E.中醫(yī)治療

184、女性，55歲。進(jìn)食哽噎感3個月，逐漸加重伴消瘦，食管吞飄

造影見食管下段賁門處狹窄，黏膜破壞，應(yīng)診斷為

A.食管腐蝕性狹窄

B.賁門失弛緩癥

C.食管癌

D.食管炎

E.食管痙攣

185、男性，60歲。因吞咽時食管內(nèi)異物感2周就診，擬診早期食管

癌，行銀餐檢查，以下描述錯誤的是

A.局限性管壁僵硬

B.局限性黏膜皺裳增粗和斷裂

C.局限性小的充盈缺損

D.小龕影

E.食管下端呈光滑的鳥嘴狀狹窄

186、男性，38歲。吞咽不暢，胸骨后異物感1年，藥物治療癥狀無

緩解，食管飄餐提示食管中段狹窄，黏膜光滑，該患者的診斷是

A.食管良性腫瘤

B.賁門失弛緩癥

C.食管炎

D.食管癌

E.食管憩室

187、食管X線吞鋼檢查示食管下端狹窄呈鳥嘴狀，狹窄上方食管擴(kuò)

張，最可能的診斷是

A.食管靜脈曲張

B.食管癌

C.食管賁門失弛緩癥

D.食管良性狹窄

E.食管炎

188、男性，20歲。食管鋼餐檢查提示食管憩室，下列癥狀中，食管

憩室通常不出現(xiàn)的是

A.吞咽困難

B.反胃

C.咽下困難

D.聲音嘶啞

E.咳嗽，尤其在水平位時

189、一食管癌患者腹部B超提示肝內(nèi)多發(fā)性轉(zhuǎn)移瘤，可能來自食管

癌的

A.血行轉(zhuǎn)移

B.淋巴轉(zhuǎn)移

C.直接侵犯

D.種植轉(zhuǎn)移

E.黏膜下浸潤

190、男性，70歲。進(jìn)行性吞咽困難3個月，食管根劑檢查示食管中

段有6cm長不規(guī)則充盈缺損，病理檢查為鱗狀細(xì)胞癌，ECG示ST段

下移，T波倒置；肺功能嚴(yán)重障礙。最佳治療方案是

A.放射治療

B.免疫治療

C.手術(shù)切除

D.化學(xué)治療

E.中醫(yī)治療

191、男性，60歲。進(jìn)行性吞咽困難4個月，目前僅能進(jìn)流質(zhì)飲食。

查體：消瘦，鎖骨上淋巴結(jié)未觸及腫大，食管飄餐示：中段食管黏膜

破壞，充盈缺損，管腔狹窄。患者出現(xiàn)聲音嘶啞，提示腫瘤已侵犯

A.迷走神經(jīng)

B.喉返神經(jīng)

C.氣管隆突

D.喉上神經(jīng)

E.尸市

192、女性，70歲。進(jìn)食后上腹脹滿伴劍突下疼痛及氣短10個月，

乏力消瘦1個月。胸片提示左心影后氣液平面，首先考慮該患者為

A.慢性胃炎

B.賁門癌

C.心絞痛

D.食管裂孔疝

E.肺包蟲病

193、女性，40歲。上腹部疼痛5年。餐前痛，伴反酸，近日疼痛加

重，且呈持續(xù)性向腰背部放射，有時低熱。胃腸鋼餐提示：十二指腸

球部變形，血白細(xì)胞略升高，診斷首先考慮為

A.胃潰瘍

B.胃癌

C.慢性胃炎

D.十二指腸穿透性潰瘍

E.胃黏膜脫垂

194、男性，48歲，吞咽困難6個月，食管吞飄造影示“半月形”壓

跡，食管鏡檢查見腫物表面光滑，最可能的診斷是

A.賁門失弛緩癥

B.食管良性腫瘤

C.食管癌

D.食管炎

E.食管痙攣

195、男性，44歲。上腹隱痛6年，加重10天。近7天嘔吐，嘔出

物呈棕褐色。同時大便呈柏油樣。24小時前患者突發(fā)腹部劇痛，煩

躁不安，逐漸神志不清，四肢發(fā)涼，急癥入院。入院后搶救無效死亡。

尸檢主要所見：腹腔內(nèi)有棕褐色的渾濁液體約1L。在胃竇和小彎側(cè)

距幽門3cm處有一橢圓形潰瘍，直徑2.5cm,深0.7cm,潰瘍底有一

黃豆大貫通口，腸腔內(nèi)含有柏油樣糞塊。鏡檢：潰瘍底分四層，潰瘍

邊緣黏膜上皮無明顯異常。該病的診斷應(yīng)是

A.慢性胃潰瘍合并出血，穿孔

B.慢性胃潰瘍合并出血，穿孔，伴急性彌漫性腹膜炎

C.慢性潰瘍合并穿孔

D.慢性潰瘍合并出血

E.潰瘍胃癌合并出血，穿孔，彌漫性腹膜炎

196、男性，40歲。因上腹不適行飄劑造影，發(fā)現(xiàn)食管中段直徑1cm

憩室，開口寬大，無領(lǐng)劑存留，應(yīng)選擇哪種治療措施

A.胸腔鏡憩室切除術(shù)

B.口服抗生素

C.開胸行憩室切除術(shù)

D.口服H受體阻滯藥

E.定期隨診

197、下列有關(guān)胃食管反流病胃灼熱的描述，錯誤的是

A.常在餐后半小時出現(xiàn)

B.腹壓增高時可加重

C.胃灼熱是指胸骨后或劍突下燒灼感

D.彎腰時可加重

E.臥位時可加重

198、男性，35歲。上腹部反復(fù)發(fā)作性疼痛5年，近來疼痛緩解的規(guī)

律消失，出現(xiàn)持續(xù)的劇烈上腹痛及后背痛，該患者可能的診斷是

A.胃癌

B.胃潰瘍活動期

C.穿透性潰瘍

D.胃黏膜脫垂

E.幽門梗阻

199、男性，30歲。反復(fù)出現(xiàn)上腹痛，饑餓時出現(xiàn)，進(jìn)食后可緩解，

該患者的腹痛最可能原因是

A.胰腺炎

B.消化性潰瘍

C.膽囊炎

D.血友病

E.膽石癥

200、女性，64歲。腦血管意外，入院治療第3天突然嘔咖啡樣物約

350ml,考慮患者出血的原因為

A.食管靜脈曲張破裂出血

B.胃癌出血

C.十二指腸潰瘍出血

D.食管賁門黏膜撕裂

E.急性胃黏膜病變

201、下列診斷可能性最小的是

A.腸結(jié)核

B.克羅恩病

C.慢性闌尾炎

D.升結(jié)腸癌

E.腸易激綜合征

202、為明確診斷，最應(yīng)該進(jìn)行的檢查是

A.糞便細(xì)菌培養(yǎng)

B.PPD試驗

C.胃腸鋼餐檢查

D.結(jié)腸鏡檢查

E.腹部平片檢查

203、若胃腸鋼餐檢查提示回盲部根影跳躍征，應(yīng)考慮的疾病是

A.腸結(jié)核

B.克羅恩病

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.升結(jié)腸癌

E.慢性闌尾炎

204、若胃腸領(lǐng)餐檢查提示回腸末段病變呈節(jié)段性分布，應(yīng)考慮的疾

病是

A.腸結(jié)核

B.克羅恩病

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.升結(jié)腸癌

E.慢性闌尾炎

205、該患者最可能的診斷是

A.食管靜脈曲張破裂

B.食管裂孔疝

C.胃癌

D.消化性潰瘍

E.急性重型肝炎

206、患者出現(xiàn)中上腹持續(xù)性劇痛的原因是

A.潰瘍穿孔

B.急性胃黏膜病變

C.心悸

D.胰腺癌

E.食管癌

207、對該患者首選的檢查是

A.領(lǐng)餐

B.腹部X線平片

C.腹部超聲

D.便常規(guī)

E.腹部CT

208、此時最應(yīng)選擇的診療方法是

A.急診手術(shù)

B.剖腹探查

C.腹部超聲

D.上消化道造影

E.胃鏡

209、該患者目前的診斷是

A.胰腺膿腫

B.急性胰腺炎

C.胰腺假性囊腫

D.慢性胰腺炎

E.胰腺癌

210、需要進(jìn)行的有助于明確診斷的檢查是

A.胰腺超聲

B.胰腺CT

C.胰腺增強(qiáng)CT

D.胃鏡

E.消化道造影

211、下一步應(yīng)進(jìn)行的處理是

A.定期復(fù)查

B.按照急性胰腺炎正規(guī)治療

C.化療或放療

D.補(bǔ)充胰酶等治療

E.外科手術(shù)

212、為明確診斷，首選的檢查方法是

A.胃鏡

B.X線鋼餐檢查

C.全腹部增強(qiáng)CT

D.上腹部超聲

E.冠狀動脈造影

213、該患者最可能的診斷為

A.十二指腸潰瘍

B.反流性食管炎

C.球后潰瘍

D.胃潰瘍

E.胃癌

214、若該患者檢查Hp(+),經(jīng)過秘劑+阿莫西林+甲硝U坐治療方案失

敗后，可選擇的治療方案是

A.阿莫西林+克拉霉素

B.PPI+克拉霉素

C.他劑+克拉霉素

D.秘劑+替硝喋

E.PPI+祕劑+阿莫西林+克拉霉素

215、若該患者選用PPI制劑，治療的療程是

A.「2周

B.4?6周

C.6~8周

D.半年

E.1年

216、該患者不會出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.穿孔

B.出血

C.癌變

D.息肉

E.幽門梗阻

217、該患的表現(xiàn)屬于肝性腦病的哪個分期

A.輕微肝性腦病

B.一期

C.二期

D.三期

E.四期

218、首先應(yīng)采取的治療為

A.緊急輸血糾正休克

B.應(yīng)用精氨酸降氨

C.應(yīng)用PPI+生長抑素止血

D.應(yīng)用弱酸灌腸酸化腸道

E.糾正低鉀血癥和堿中毒

219、經(jīng)止血等治療后，患者出血停止，生命體征平穩(wěn)，意識恢復(fù)正

常，為明確出血原因，進(jìn)一步應(yīng)首選的檢查是

A.X線鋼餐

B.胃鏡

C.選擇性動脈造影

D.放射性核素

E.肝膽脾超聲

220、若患者出現(xiàn)狂燥不安，可給予的藥物是

A.嗎啡

B.水合氯醛

C哌替咤

D.氯丙嗪

E.異丙嗪

221、下列哪種方法可以發(fā)現(xiàn)亞臨床肝性腦病

A.精細(xì)的智力測試

B.腦電圖

C.血氨

D.頭CT

E.頭MRI

222、該病最常見的并發(fā)癥為

A.腸梗阻

B.慢性穿孔

C.急性穿孔

D.腸壞死

E.腹腔膿腫

223、并用腎上腺糖皮質(zhì)激素的情況是

A.在抗結(jié)核藥物治療前

B.嚴(yán)重結(jié)核中毒癥狀

C.停用抗結(jié)核藥物治療后

D.并腸穿孔者

E.診斷未確定者可試用

224、該患者最有診斷價值的檢查是

A.結(jié)核菌素試驗

B.結(jié)腸鏡檢查

C.血沉及C反應(yīng)蛋白

D.腹腔積液常規(guī)

E.腹腔鏡檢查+腹膜活檢

225、結(jié)核性腹膜炎的臨床特征是

A.結(jié)核中毒癥狀

B.便秘或腹瀉

C.腹壁柔韌感

D.腹腔積液

E.腹部腫塊

226、下列診斷可能性最小的是

A.細(xì)菌性肝膿腫

B.阿米巴性肝膿腫

C.原發(fā)性肝癌

D.肝血管瘤

E.轉(zhuǎn)移性肝癌

227、下列檢查診斷價值最大的是

A.AFP

B.血培養(yǎng)+藥敏

C.肝臟MRI

D.超聲引導(dǎo)下穿刺

E.試驗性抗感染治療

228、如該患者2次檢查AFP值分別為150ug/L,300ug/L,應(yīng)考慮

的疾病是

A.細(xì)菌性肝膿腫

B.阿米巴性肝膿腫

C.原發(fā)性肝癌

D.肝血管瘤

E.膽管癌

229、原發(fā)性肝癌最好的治療手段是

A.手術(shù)治療

B.冷凍

C.激光

D.放療

E.化療

230、可能的診斷是

A.肝炎

B.肝癌

C.胃癌

D.胰腺癌

E.慢性胰腺炎

231、下列體征最特異的是

A.黃疸

B.深吸氣時可觸及無痛性腫大膽囊

C.貧血貌

D.上腹部壓痛

E.腸鳴音活躍

232、該患者最可能的診斷是

A.冠心病

B.潰瘍穿孔

C.多發(fā)性潰瘍

D.潰瘍出血

E.潰瘍并發(fā)幽門梗阻

233、對于該患者最應(yīng)選擇的診療措施是

A.胃鏡檢查

B.補(bǔ)充血容量抗休克治療

C.上消化道造影

D.急診手術(shù)

E.腹部增強(qiáng)CT

234、患者有嚴(yán)重的心肺疾病，且活動性出血未停止，仍處于休克狀

態(tài)，最應(yīng)選擇的治療措施為

A.手術(shù)治療

B.中醫(yī)治療

C.介入治療

D.內(nèi)鏡下治療

E.內(nèi)科保守治療

235、該患者不會出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.穿孔

B.出血

C.癌變

D.胃多發(fā)息肉

E.幽門梗阻

236、確定診斷最佳的檢查方法為

A.反復(fù)查便常規(guī)

B.腫瘤標(biāo)志物檢測

C.腹部CT檢查

D.結(jié)腸鏡檢查

E.血清生化檢查

237、患者最可能的診斷為

A.腸易激綜合征

B.慢性細(xì)菌性痢疾

C.克羅恩病

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.腸道菌群失調(diào)

238、適合的治療方案應(yīng)選擇

A.氨基水楊酸制劑

B.微生態(tài)制劑

C.喳諾酮類抗生素

D.甲硝喋

E.糖皮質(zhì)激素與水楊酸制劑聯(lián)合應(yīng)用

239、該患者目前最可能的診斷是

A.肝炎后肝硬化

B.肝囊腫

C.慢性肝炎

D.肝硬化并發(fā)繼發(fā)性肝癌

E.肝硬化并發(fā)原發(fā)性肝癌

240、該患者檢查腫瘤標(biāo)志物，明顯升高的可能性最大的是

A.CA199

B.CA125

C.AFP

D.CEA

E.CA724

241、該患者目前首選的治療方法是

A.手術(shù)切除

B.TACE

C.放射治療

D.無水酒精注射療法

E.全身化療

242、最可能的診斷是

A.克羅恩病

B.增生性腸結(jié)核

C.右半結(jié)腸炎

D.慢性闌尾炎

E.潰瘍型腸結(jié)核

243、為進(jìn)一步確診，應(yīng)做的檢查是

A.纖維結(jié)腸鏡檢查

B.便細(xì)菌檢查

C.便細(xì)菌培養(yǎng)

D.血沉

E.胸片

244、用抗酸染色法染色后，結(jié)核分枝桿菌在光學(xué)顯微鏡下典型形態(tài)

是

A.紫色柵欄狀排列的桿菌

B.紅色的粗大桿菌

C.紫色的略帶彎曲的細(xì)長桿菌

D.紅色的略帶彎曲的細(xì)長桿菌

E.紅色的竹節(jié)狀排列的桿菌

245、對腸結(jié)核最有診斷價值的檢查是

A.X線鋼餐檢查發(fā)現(xiàn)腸腔狹窄

B.結(jié)腸鏡檢查示回盲部炎癥

C.結(jié)腸鏡下活檢找到干酪性上皮樣肉芽腫

D.結(jié)核菌素試驗強(qiáng)陽性

E.大便中查到結(jié)核分枝桿菌

246、該患者最可能的診斷是

A.食管靜脈曲張破裂

B.食管裂孔疝

C.胃癌

D.十二指腸潰瘍

E.急性重型肝炎

247、該患者可能的體征是

A.移動性濁音陽性

B.上腹壓痛

C.反跳痛

D.肌緊張

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