主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301強化訓(xùn)練模擬B卷附答案_第1頁
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主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301強化訓(xùn)練模擬B卷附答案

單選題(共50題)1、男性,30歲,工人,突發(fā)上腹部劇痛,蔓延至右下腹,腹痛持續(xù),但無放射痛,伴有惡心嘔吐,查體:全腹壓痛,反跳痛,以上腹部和右上腹為著,叩診肝濁音界不清,腸鳴音減弱,血壓16/9kPa(120/68mmHg)。A.膽囊穿孔B.胃十二指腸穿孔C.肝破裂D.膀胱破裂E.乙狀結(jié)腸穿孔【答案】B2、男性,46歲,進食哽噎1個月余,營養(yǎng)狀況尚好,雙鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié),雙肺聽診(-),胸骨后隱痛。X線造影示管中段僵直,管腔狹窄,長約5.5cm,病人應(yīng)診斷為A.化學(xué)性燒傷B.食管癌C.賁門失弛緩癥D.食管平滑肌瘤E.反流性食管炎【答案】B3、關(guān)于抽樣誤差,正確的是A.抽樣誤差的大小是不可計算的B.由于抽樣產(chǎn)生的各觀察值之間的差別C.在搜集資料的過程中由于過失而產(chǎn)生的誤差D.樣本統(tǒng)計量與總體參數(shù)之間的差別E.以上均正確【答案】D4、男性,38歲,上腹部疼痛6年,多發(fā)生于餐前半小時,伴有反酸、噯氣,服用抗酸劑后疼痛可緩解。A.急性闌尾炎B.腸梗阻C.胃癌幽門梗阻D.十二指腸球部潰瘍并急性穿孔E.膽囊穿孔【答案】D5、發(fā)生在腎內(nèi)的任何部位的圓形、壁光滑的,內(nèi)有液暗區(qū)與后壁回聲增強A.多囊腎B.腎腫瘤壞死液化C.腎乳頭狀囊腺瘤D.腎孤立性囊腫E.腎積水【答案】D6、患者,男性,62歲。排尿不暢,夜尿增多2年,昨天與家人團聚喝烈性酒后,小便不能自解12小時,體檢發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)明顯隆起。A.尿道結(jié)石B.尿道口狹窄C.包莖D.前列腺增生E.膀胱結(jié)石【答案】D7、某調(diào)查小組要了解某市60歲以上老年人的血壓情況,判斷此市老年人血壓是否比一般老年人血壓高。A.個人診斷B.社區(qū)診斷C.臨床診斷D.以上都不是E.人群診斷【答案】B8、張某,男性,65歲,教師。因左眼脹、眼痛并微感頭痛和視物模糊7月而入院。7個月前左眼開始發(fā)生眼脹,早晨或用眼后加重,休息后則癥狀消失,故未加以注意。4個月前除眼脹外并有眼痛和輕微頭痛,近來視物也感模糊,故來求醫(yī)。以往身體健康,無特殊病史,全家成員也無類似疾病,據(jù)說前輩人有因眼病而失明者。A.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)B.白內(nèi)障超聲乳化吸出術(shù)C.小梁切除術(shù)D.睫狀體冷凍術(shù)E.激光虹膜周邊切除術(shù)【答案】C9、慢性充血性心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是A.情緒激動B.感染C.心律失常D.輸液過多過量E.勞累過度【答案】B10、等張收縮是指A.肌肉收縮的長度不發(fā)生變化,但有關(guān)節(jié)活動度的改變B.肌肉的張力基本保持不變,但有關(guān)節(jié)活動度的改變C.肌肉的張力基本保持不變,無關(guān)節(jié)活動度的改變D.肌肉收縮的長度發(fā)生變化,無關(guān)節(jié)活動度的改變E.以上都不對【答案】B11、19歲的男大學(xué)生,來到門診,自訴學(xué)習(xí)壓力大,1年來經(jīng)常出現(xiàn)無休止地思索:"樹上葉子為什么是綠的?","1+1為什么等于2"之類的問題,為此苦惱不已患者明知自己所想的問題沒有意義,但控制不住總?cè)ハ?,并為此而苦惱,積極要求診治。治療該患者,最有效的藥物是A.氯丙嗪B.多慮平C.氯丙米嗪D.丙米嗪E.阿米替林【答案】C12、患者,男性,27歲。酗酒后突起上腹劇痛,伴惡心嘔吐腹脹,并出現(xiàn)手足抽搦。查體:體溫39℃,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),神志清楚;心率126次/分,律齊,無雜音;腹稍隆,全腹鼓音為主,腸鳴音減弱。A.抑制胰酶活性B.補充血容量C.抗生素治療D.抑制胰液分泌E.鎮(zhèn)痛解痙【答案】B13、男嬰,營養(yǎng)狀況良好,能坐,體重7kg,見生人即哭,前囟2cm×2cm。A.33cmB.38cmC.40cmD.44cmE.46cm【答案】D14、中樞性癱瘓的腦功能障礙是A.失調(diào)癥、帕金森綜合征和不隨意運動B.失語、失用和失認C.血壓和體溫調(diào)節(jié)障礙D.癱瘓初期出現(xiàn)肌張力下降,反射消失,不能維持自主活動的弛緩狀態(tài)E.首先恢復(fù)的最簡單的反射如腱反射變?yōu)榭哼M【答案】B15、患者,男性,15歲,右眼紅、痛、畏光、流淚3天。患兒3天前晨起感右眼疼痛,似有異物,曾自滴"消炎眼藥水"(具體不詳),癥狀無好轉(zhuǎn),眼痛逐漸加重,伴畏光、流淚。病前4~5天曾患"感冒"。眼部檢查:遠視力右眼0.8,左眼1.2;右眼瞼痙攣,皮膚正常,球結(jié)膜混合充血++,角膜顳下方灰白色混濁,呈樹枝狀,熒光素染色陽性,房水清,瞳孔圓,直徑3mm,對光反應(yīng)靈敏。左眼檢查未見異常。下列處理哪項是錯誤的A.用糖皮質(zhì)激素眼藥水滴眼B.聯(lián)合使用高濃度干擾素滴眼C.清創(chuàng)性刮除病灶區(qū)上皮D.局部應(yīng)用抗病毒眼藥水及眼膏E.散瞳緩解局部刺激癥狀【答案】A16、某醫(yī)生,在收治傳染性非典型肺炎(SARS)病區(qū)工作,現(xiàn)出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛流涕1天。查體:T39.5℃,R23次/分,BP110/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音。當天X線胸片檢查示:雙肺紋理增粗,余未見異常。A.安排醫(yī)學(xué)隔離觀察??刹捎镁蛹腋綦x觀察并隨診的形式B.留院觀察,收入單人觀察室C.收至SARS定點醫(yī)院,但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染,需置單人病房D.收至SARS定點醫(yī)院,可置多人病房E.以上均不正確【答案】B17、男性,45歲,被診為特發(fā)性肺纖維化,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療已2個月,近半月出現(xiàn)氣短進行性加重,伴稀便,每日2~3次,食欲不振,今日到門診查動脈血氣示:pH7.61,PaCOA.肺原發(fā)病變致肺泡通氣量不足B.厭食、營養(yǎng)不良、造成饑餓性酮癥C.低氧血癥,無氧代謝增強,乳酸增多D.久用糖皮質(zhì)激素伴進食少致鉀攝入不足,排出增多E.腹瀉使HCO【答案】D18、訓(xùn)練加強正常的運動模式的方法A.Rood方法B.PNF方法C.Bobath方法D.運動再學(xué)方法E.Brunnstrom方法【答案】B19、引起前庭障礙性嘔吐的疾病是A.癔癥B.腦震蕩C.梅尼埃病D.顱內(nèi)血腫E.胃神經(jīng)官能癥【答案】C20、女28歲,孕1產(chǎn)0,2年前曾行吸刮術(shù),術(shù)后常常下腹痛,近3個月來有性交痛,經(jīng)期大便次數(shù)增多,婦科檢查觸及子宮直腸隱窩有觸痛結(jié)節(jié),其診斷最可能是A.慢性盆腔炎B.子宮內(nèi)膜異位癥C.腸功能紊亂D.生殖器結(jié)核E.直腸息肉【答案】B21、結(jié)合膽紅素進入膽道后還原為尿膽原,在腸內(nèi)被吸收入肝的比例是A.1%~5%B.5%~10%C.10%~20%D.20%~25%E.25%~30%【答案】C22、男性,70歲,有吸煙史30余年,反復(fù)咳嗽、咳痰余年,活動后氣促1年,體檢:桶狀胸,雙肺呼吸音低。A.支氣管哮喘B.慢性肺原性心臟病C.支氣管擴張D.肺癌E.肺間質(zhì)纖維化【答案】B23、某社區(qū)居民,女性,50歲。身高160cm,體重68kg,近半年口渴多飲,多尿,伴乏力;空腹血糖6.9mmol/L,前來社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。A.OGTTB.重復(fù)1次空腹血糖C.測餐后2小時血糖D.測24小時尿糖E.糖化血紅蛋白【答案】A24、某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負責醫(yī)生因自己年輕,怕?lián)L險,未作任何處理,即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診,延誤了治療時間,致使病人膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費用去2萬多元,對該醫(yī)生的行為進行倫理評價時,應(yīng)該主要考慮的是:是否做到了A.不傷害原則中的不應(yīng)發(fā)生有意的傷害B.不傷害原則中的不給病人造成本可避免的各種損害C.有利原則中的對利害全面權(quán)衡,選擇受益最大、傷害最小的行動方案D.有利原則中的努力預(yù)防難以避免的傷害E.有利原則中的努力使病人受益的要求【答案】C25、患兒女,10個月。腹瀉5天入院。每日大便10余次,黃色蛋花湯樣,水分多,伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢:T38.2℃,前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性差,四肢稍涼。血白細胞7.5×10A.重型腹瀉病,輕度低滲性失水,代謝性酸中毒B.重型腹瀉病,重度低滲性失水,代謝性酸中毒C.重型腹瀉病,中度低滲性失水,代謝性酸中毒D.重型腹瀉病,重度等滲性失水,代謝性酸中毒E.輕型腹瀉病,中度等滲性失水,代謝性酸中毒F.輕型腹瀉病,輕度等滲性失水,代謝性酸中毒【答案】C26、攝胸骨后前位片時A.深吸氣后屏氣B.深吸氣再呼出后屏氣C.緩慢連續(xù)呼吸D.平靜呼吸下屏氣E.平靜呼吸不屏氣【答案】C27、入湯劑宜先煎的藥物是A.甲殼、貝殼及大多礦物藥B.芳香性藥物C.某些粉末狀藥物及細小的植物種子D.較貴重的藥物E.膠質(zhì)類藥物【答案】A28、患者,男性,20歲。接觸油漆后發(fā)生喘息1天,伴輕咳,有少量白痰,有過敏性鼻炎史3年。A.靜脈點滴抗生素B.口服抗生素C.吸入短效βD.抗凝治療E.靜脈注射毛花苷丙【答案】C29、男,40歲,突然劇烈頭痛伴嘔吐,四肢活動好,體溫正常,頸項強直,克氏(Kernig)征陽性。最可能的診斷是A.腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下隙出血E.化膿性腦膜炎【答案】D30、男性,65歲,運動遲緩3年,查體:表情正常,雙眼球上視困難,四肢肌張力增高,病理征陰性。腦CT正常?;颊咦羁赡艿脑\斷為A.特發(fā)性震顫B.帕金森病C.進行性核上性麻痹D.帕金森綜合征E.多系統(tǒng)變性【答案】C31、頭痛伴腦膜刺激征者A.顱內(nèi)壓增高B.椎-基底動脈供血不足C.青光眼D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.神經(jīng)功能性頭痛【答案】D32、女性患者,60歲,左膝關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛2年余,無明顯外傷史,近期行走時疼痛明顯加重,伴行走困難。體檢:左膝關(guān)節(jié)腫脹內(nèi),外側(cè)間隙壓痛(+),浮髕征(+),屈曲25度畸形。X線片提示軟骨下骨質(zhì)有硬化和囊性變,間隙明顯變窄。A.全關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)B.關(guān)節(jié)松解術(shù)C.關(guān)節(jié)成形術(shù)D.關(guān)節(jié)置換術(shù)E.關(guān)節(jié)清創(chuàng)灌洗術(shù)【答案】D33、醫(yī)患關(guān)系遵循的最重要的道德原則是()A.醫(yī)患平等關(guān)系B.醫(yī)患團結(jié)關(guān)系C.醫(yī)患互助關(guān)系D.醫(yī)患友愛關(guān)系E.醫(yī)患監(jiān)督關(guān)系【答案】A34、患兒,8歲,血液檢查顯示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×10A.單純小細胞性貧血B.小細胞低色素性貧血C.正常細胞性貧血D.大細胞正色素性貧血E.大細胞低色素性貧血【答案】B35、患者,男性,34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷,自行包扎,昨夜突感胸悶、緊縮感,晨起張口困難和抽搐,診斷為破傷風。A.泥土內(nèi)含有破傷風桿菌B.泥土內(nèi)含有氯化鈣,能促使組織壞死,有利于厭氧菌繁殖C.尖銳器刺得深D.混有其他需氧化膿性細菌E.帶有異物【答案】B36、居民趙某兩天前因胃癌術(shù)后出院,現(xiàn)申請接受家庭病床服務(wù)。社區(qū)護士對該病人的首次家訪屬于A.治療性家訪B.評估性家訪C.急診性家訪D.連續(xù)照顧性家訪E.以上均不是【答案】B37、患者,男性,65歲。反復(fù)上腹隱痛半年伴納差、消瘦,近2個月開始出現(xiàn)黃疸伴瘙癢。大便陶土樣色,尿黃,膽囊大。首先應(yīng)考慮診斷為A.膽總管結(jié)石B.膽囊結(jié)石C.胰頭癌D.壺腹部癌E.膽總管癌【答案】D38、下列哪項是社區(qū)干預(yù)試驗的優(yōu)點A.易于控制失訪偏倚,實驗結(jié)果易推論至全人群B.省時、省錢、省力、可進行罕見病的研究C.能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療病人D.可平衡和控制兩組的混雜因素,提高兩者的可比性E.可計算相對危險度和歸因危險度【答案】D39、激素治療腎病綜合征的療效主要表現(xiàn)為A.增加血漿蛋白B.減少蛋白尿C.減輕血尿D.減少尿中FDPE.利尿【答案】B40、病人,女性,58歲,近兩年發(fā)現(xiàn)頸部出現(xiàn)多發(fā)細長狀突起疣體,如米粒大小,數(shù)目漸多,與皮膚顏色一致,最可能的診斷是A.皮角B.老年疣C.絲狀疣D.扁平疣E.瘢痕疙瘩【答案】C41、OSAS是指在7小時睡眠中A.呼吸暫停在20次以上B.呼吸暫停在30次以上C.呼吸暫停在40次以上D.呼吸暫停在10次以上E.平均每小時呼吸暫停3次以上【答案】B42、產(chǎn)褥期保健要點不包括A.預(yù)防產(chǎn)后出血B.預(yù)防產(chǎn)后心理障礙C.給予母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)D.給予新生兒早接觸、早吸吮E.給予計劃生育指導(dǎo)【答案】D43、鼻咽癌描述錯誤的是A.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂后壁和咽隱窩B.EB病毒血清學(xué)檢查可確診C.首次鼻咽活檢是陰性不可排除鼻咽癌D.鼻咽癌臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變E.鼻咽癌早期可有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【答案】B44、暴發(fā)性痤瘡A.由雌激素、糖皮質(zhì)激素、鹵素等所致B.接觸石油、焦油等C.痤瘡?fù)蝗伙@著加重,伴有發(fā)熱等全身癥狀D.表現(xiàn)為嚴重的結(jié)節(jié)、囊腫、竇道、癜痕E.與月經(jīng)密切相關(guān)【答案】C45、POMR記錄方式的優(yōu)點不包括A.簡潔明了、重點突出B.有利于醫(yī)療質(zhì)量管理和評價C.利于節(jié)約經(jīng)費D.促進門診服務(wù)中的教學(xué)與科研E.利于信息化管理【答案】C46、某課題組獲得某校新入學(xué)大學(xué)男生腹部皮下脂肪厚度(cm)和身高(cm)資料,現(xiàn)比較這兩個變量的離散趨勢,最佳的指標是A.變異系數(shù)B.全距C.方差或標準差D.偏度系數(shù)E.四分位數(shù)間距【答案】A47、居民趙某兩天前因胃癌術(shù)后出院,現(xiàn)申請接受家庭病床服務(wù)。全科醫(yī)生對該病人的首次家訪屬于A.治療性家訪B.評估性家訪C.急診性家訪D.連續(xù)照顧性家訪E.看望性家訪【答案】B48、牙防所局部用氟預(yù)防齲齒研討會上,大家就各種措施和方法進行研討,第一討論的是含氟牙膏,對此學(xué)齡前兒童用含氟牙膏應(yīng)該A.一次用量要少些B.含氟化鈉的牙膏C.不要用水漱口D.由大人監(jiān)督刷牙E.用MFP的牙膏好【答案】D49、原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松的治療原則,哪項不正確A.始量要足B.減藥慢穩(wěn)C.無效時改用潑尼松龍D.抗菌藥物預(yù)防感染E.維持用藥半年至一年或更長【答案】D50、下列哪項不是作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價的統(tǒng)計指標A.業(yè)務(wù)收入B.醫(yī)療費用C.治療效果D.慢性病管理率E.免疫接種率【答案】A多選題(共20題)1、男性,40歲,曾為長途車司機,有冶游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1個月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié),右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.性接觸傳播D.母嬰傳播E.血液傳播F.皮膚接觸傳播【答案】C2、男性患者,45歲,因"乏力,左上腹飽脹1個月"入院。查體:輕度貧血貌,皮膚未見瘀點瘀斑,全身淺表淋巴結(jié)不大,肝肋下未及,脾肋下8cm,質(zhì)硬。A.慢性淋巴細胞性白血病B.脾功能亢進C.晚期血吸蟲病D.骨髓纖維化E.慢性粒細胞白血病F.瘧疾【答案】ABCD3、患者,男性,39歲,1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.腦脊液置換術(shù)B.動脈瘤栓塞術(shù)C.大劑量止血藥D.亞低溫治療E.支持療法F.內(nèi)科保守治療【答案】B4、患者,女性,38歲。因月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體:T36.4℃,P100次/分,皮膚、粘膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),肝脾肋下未觸及。A.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)B.血清葉酸測定C.血鈣測定D.血鉀測定E.血漿鐵蛋白測定F.血清鐵測定【答案】AB5、患者女,52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周,活動后氣促2周,無發(fā)熱,無盜汗,活動后氣促。查體:氣管居中,右側(cè)肺叩診濁音,呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.無手術(shù)指征B.抽取胸腔積液后再手術(shù)治療C.先全身化療,在進行手術(shù)加化療D.胸腔內(nèi)注入化療藥物,在考慮手術(shù)治療E.可給予手術(shù)切除原發(fā)病灶,胸膜加冷凍治療或胸膜粘連術(shù)F.放療待腫塊縮小后再考慮手術(shù)【答案】BCD6、患者張某,男,41歲,干部。素有上腹部不適,近日因飲食不當而復(fù)發(fā),感上腹部隱隱作痛,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛減,泛吐清水,納差,神疲乏力,甚則手足不溫,大便溏薄,舌淡,苔白,脈虛弱。A.精神調(diào)攝B.飲食調(diào)攝C.起居有常D.慎用傷胃藥物E.定期復(fù)診【答案】ABCD7、女,30歲,婚后5年未孕,痛經(jīng)3年。平素月經(jīng)規(guī)律,近3年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛,并呈進行性加重。男方精液檢查未見明顯異常。婦科檢查:外陰、陰道、宮頸未見異常;子宮后傾后屈位,大小正常,后壁頸峽部可及觸痛性結(jié)節(jié);右側(cè)附件區(qū)可觸及一囊腫,大小約8cm×5cm,活動差。左側(cè)附件未觸及明顯異常。A.超聲檢查B.內(nèi)分泌檢查C.血CA125測定D.輸卵管碘油造影E.腹腔鏡檢查【答案】AC8、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃~39.8℃之間波動。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點,腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點;雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期F.無尿期【答案】AB9、患者,女,36歲。診斷為風濕熱8年。門診堅持每月肌注長效青霉素120萬U。近日因受涼后感冒,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看病。查體:T38.2℃,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,心率109次/分,無雜音,雙肺音清,未及啰音。A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風濕熱【答案】A10、老年男性,66歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時由家屬送診,查體:意識淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張。A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.急性胰腺炎D.急性膽原性胰腺炎E.腸系膜靜脈血栓F.感染性休克【答案】ABCD11、患者男性,39歲。1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.大劑量止血藥B.內(nèi)科保守治療C.鎮(zhèn)靜止痛藥D.支持療法E.亞低溫治療F.腦脊液置換術(shù)【答案】12、36歲女性患者,引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查:全腹軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個月,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T39℃,WBC18×10A.急性闌尾炎B.異位妊娠C.子宮內(nèi)膜異位癥D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.黃體破裂【答案】ABD13、男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時,突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn),收入病房。A.哮喘控制至少3個月以上,方可逐步降級治療B.避免再次接觸油漆C.與醫(yī)生建立伙伴關(guān)系D.學(xué)習(xí)評價和監(jiān)測自己的哮喘嚴重度E.盡量避免上呼吸道感染F.長期氧療【答案】ABCD14、男性,25歲,反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年,每年春季發(fā)作,可自行緩解,此次再次突然發(fā)作2天,伴胸悶、咳嗽,癥狀持續(xù)不能緩解。查體:雙肺滿布哮鳴音,心率95次/分,心律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.復(fù)查血氣分析B.靜脈使用糖皮質(zhì)激素C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑D.高流量吸氧E.呼吸興奮劑F.糾正電解質(zhì)紊亂【答案】AB15、患兒女,8個月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑,服過半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈"O"型,佛氏征陽性,陶氏征可疑?;灒喊准毎胺诸愊陆?。A.先服三天10%氯化鈣,每天三次,每次10ml,然后再加一般鈣制劑B.鈣與VD同時開始口服C.先注射VD,再服鈣劑D.病兒每天宜服VD五千單位以上E.病兒每天宜服鈣500mg~800mg【答案】ABD16、男性,73歲,化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰15年,氣促3年,加重1周入院?;颊?5年來,每年咳嗽、咳痰達3個月以上,每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時多發(fā)。嗜煙,每日25支(50余年)。查體:T36.8℃,R28次/分,神清,氣促,煩躁不安,唇甲發(fā)紺,球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。

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