病房毒麻藥品管理制度樣本（三篇）

第11頁(yè)共11頁(yè)病房毒麻藥品管理制度樣本根據(jù)____頒布的《藥品管理法》、《麻醉、精神藥品管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》、《處方管理辦法》制定本制度。1、醫(yī)院建立由分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，醫(yī)療管理、藥學(xué)、護(hù)理、保衛(wèi)等部門日常管理工作。2、麻醉、精神藥品管理機(jī)構(gòu)建立麻醉藥品、第一類精神藥品使用專項(xiàng)檢查制度，并定期組織檢查，做好檢查記錄。3、醫(yī)院定期對(duì)涉及麻醉藥品、第一類精神藥品的管理、藥學(xué)、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定、專業(yè)知識(shí)、職業(yè)道德的教育和培訓(xùn)。4、醫(yī)院根據(jù)醫(yī)療、科研和教學(xué)需要，按有關(guān)規(guī)定購(gòu)進(jìn)麻醉藥品和精神藥品，保持合理庫(kù)存。5、麻醉藥品、第一類精神藥品入庫(kù)驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn)，至少雙人開箱驗(yàn)收，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字。6、入庫(kù)驗(yàn)收應(yīng)當(dāng)采用專薄記錄，內(nèi)容包括。日期、憑證號(hào)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和保管人員簽字。7、在驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損的麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)雙人清點(diǎn)登記，報(bào)醫(yī)院負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。8、藥庫(kù)、門診藥房、住院藥房、麻醉科指定專人負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品管理，專柜加鎖，責(zé)任明確，交接班有記錄。精麻藥品五項(xiàng)基本管理制度(一)麻醉藥品、精神藥品管理制度(藥房上墻)1.建立由分管藥事管理的院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，院辦、醫(yī)務(wù)、藥劑、護(hù)理等部門參加的麻醉藥品、精神藥品管理領(lǐng)導(dǎo)小組，藥劑科指定專人負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品的日常管理工作及網(wǎng)報(bào)。2.將麻醉藥品、第一類精神藥品管理列入醫(yī)院年度目標(biāo)責(zé)任制考核，建立麻醉藥品、第一類精神藥品使用專項(xiàng)檢查制度，并定期組織檢查，做好檢查記錄，及時(shí)糾正存在的問(wèn)題和隱患。3.建立并嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、第一類精神藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用、報(bào)殘損、銷毀、丟失等制度，制定各崗位人員職責(zé)。4.根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》要求，做好麻醉藥品、精神藥品的處方管理工作。5.麻醉藥品、第一類精神藥品管理人員應(yīng)當(dāng)掌握與麻醉藥品、精神藥品相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)定，熟悉麻醉藥品、第一類精神藥品使用和安全管理工作。6.積極參加上級(jí)部門組織的麻醉藥品、第一類精神藥品有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定、專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)。(二)麻醉藥品、第一類精神藥品的采購(gòu)供應(yīng)管理制度(庫(kù)房上墻)1.根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定市衛(wèi)生局批準(zhǔn)，采購(gòu)人員憑《印鑒卡》向本市的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購(gòu)買麻醉藥品和第一類精神藥品。2.搶救病人急需麻醉藥品和第一類精神藥品而本醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法提供時(shí)，可以從其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)緊急借用；搶救工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將借用情況報(bào)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門備案。3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)過(guò)期、損壞麻醉藥品、第一類精神藥品進(jìn)行銷毀時(shí)，應(yīng)當(dāng)向所在地衛(wèi)生行政部門提出申請(qǐng)，在衛(wèi)生行政部門監(jiān)督下進(jìn)行銷毀，并對(duì)銷毀情況進(jìn)行登記。(三)麻醉藥品、第一類精神藥品的調(diào)配和使用管理制度(藥房上墻)1.根據(jù)管理需要在二級(jí)及二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在門診、急診、住院等藥劑科設(shè)置麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)柜，庫(kù)存不得超過(guò)本機(jī)構(gòu)規(guī)定的數(shù)量。周轉(zhuǎn)柜應(yīng)當(dāng)每天結(jié)算。一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得設(shè)置麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)柜。2.門診藥房由專人負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)配。3.開具麻醉藥品、第一類精神藥品使用專用處方。處方格式及單張?zhí)幏阶畲笙蘖堪凑铡短幏焦芾磙k法》執(zhí)行。____具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí)，必須寫明患者姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)、門診專用病歷號(hào)、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名、處方各項(xiàng)目不得缺項(xiàng)應(yīng)當(dāng)在病歷中記錄。醫(yī)師不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或者為自己開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。5.處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品處方，簽名并進(jìn)行登記;對(duì)不符合規(guī)定的麻醉藥品、第一類精神藥品處方，拒絕發(fā)藥。6.調(diào)劑部門應(yīng)對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品處方進(jìn)行專冊(cè)登記，內(nèi)容包括：患者(代辦人)姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號(hào)、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。7.醫(yī)生在為患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí)，應(yīng)為患者建立相應(yīng)的病歷。麻醉藥品注射劑型僅限于醫(yī)院內(nèi)使用或者由醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用。8.門診應(yīng)為使用麻醉藥品非注射劑型及精神藥品的患者建立隨診或者復(fù)診制度，每三個(gè)月復(fù)診或隨診一次，并將隨診或者復(fù)診情況記入病歷。9.專用帳冊(cè)的保存應(yīng)當(dāng)在藥品有效期滿后不少于____年。(四)麻醉藥品、第一類精神藥品的驗(yàn)收、安全儲(chǔ)存、保管、發(fā)放管理制度(庫(kù)房上墻)1.麻醉藥品、第一類精神藥品藥品入庫(kù)驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn)，至少雙人開箱驗(yàn)收，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字。入庫(kù)驗(yàn)收應(yīng)當(dāng)采用專簿記錄，內(nèi)容包括：日期、憑證號(hào)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和保管人員簽字。2.設(shè)立專庫(kù)或者專柜儲(chǔ)存麻醉藥品和第一類精神藥品。專庫(kù)應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜、防火設(shè)施并安裝報(bào)警裝置；專柜應(yīng)當(dāng)使用保險(xiǎn)柜。專庫(kù)和專柜應(yīng)當(dāng)實(shí)行雙人雙鎖管理。3.配備專人負(fù)責(zé)管理工作，并建立儲(chǔ)存麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊(cè)。藥品入庫(kù)雙人驗(yàn)收，出庫(kù)雙人復(fù)核，做到賬物相符。專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于____年。4.在藥品庫(kù)房中設(shè)立獨(dú)立的專庫(kù)或者專柜儲(chǔ)存第二類精神藥品，并建立專用賬冊(cè)，實(shí)行專人管理。專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于____年。5.藥庫(kù)發(fā)放時(shí)須雙人復(fù)核簽字，并作登記。6.每月____日之前，藥庫(kù)管理人員將全院上個(gè)月麻醉藥品和精神藥品購(gòu)進(jìn)、庫(kù)存使用、報(bào)損的數(shù)量以及流向，通過(guò)藥品監(jiān)督管理部門建立的監(jiān)控信息系統(tǒng)實(shí)施網(wǎng)報(bào)。(五)麻醉藥品和第一類精神藥品的安全管理制度(藥房上墻)1.各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉、精神藥品庫(kù)必須配備保險(xiǎn)柜，門、窗有防盜設(shè)施。保險(xiǎn)柜安裝報(bào)警裝置。2.二級(jí)及二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、急診、住院等藥房設(shè)麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)柜，配備保險(xiǎn)柜，藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、第一類精神藥品配備必要的防盜設(shè)施。3.麻醉藥品、第一類精神藥品儲(chǔ)存各環(huán)節(jié)專人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，交接班應(yīng)當(dāng)有記錄。4.對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品的購(gòu)入、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤，必要時(shí)可以及時(shí)查找或者追回。5.麻醉藥品、第一類精神藥品處方統(tǒng)一編號(hào)，計(jì)數(shù)管理，建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。6.患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的，再次調(diào)配時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號(hào)的空安瓿或者用過(guò)的貼劑交回，并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。7.醫(yī)院內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時(shí)，收回空安瓿，核對(duì)批號(hào)和數(shù)量，并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)辦理退庫(kù)手續(xù)。8.收回的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)、在醫(yī)務(wù)管理處的監(jiān)督下銷毀，并作記錄。9.院內(nèi)麻醉藥品、第一類精神藥品安全巡查工作由院辦指定人員負(fù)責(zé)。10.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶的，騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品的。應(yīng)當(dāng)立即向所在地公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門報(bào)告。醫(yī)院麻醉藥品精神藥品管理領(lǐng)導(dǎo)小組為切實(shí)貫徹落實(shí)____《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》及相關(guān)規(guī)章，以及衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好麻醉藥品和精神藥品使用管理工作____精神，保證麻醉藥品和精神藥品的合法、安全、合理使用。醫(yī)院麻醉藥品和精神藥品管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：孟成男副組長(zhǎng)：顧柏林、韓忠強(qiáng)成員：李春榮、田偉、馮劍慧、崔志強(qiáng)藥劑科工作職責(zé)(藥房上墻)1.藥劑科負(fù)責(zé)麻醉藥品、精神藥品處方管理工作，列入基礎(chǔ)管理考核。2.負(fù)責(zé)麻醉藥品和第一類精神藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管、發(fā)放、調(diào)配、銷毀、被盜案件報(bào)告等制度及標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的制定，承擔(dān)麻醉藥品、精神藥品使用的日常管理工作。3.協(xié)助做好涉及麻醉藥品、精神藥品的管理、醫(yī)、藥、護(hù)人員的培訓(xùn)與教育工作。4.定期組織檢查，做好檢查記錄，對(duì)麻醉藥品、精神藥品管理中存在的問(wèn)題和隱患提出整改意見(jiàn)，將檢查結(jié)果及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)匯報(bào)。以上模板供參考。____年我市一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《印鑒卡》審核須知按照衛(wèi)生部《麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡管理規(guī)定》第六條；“《印鑒卡》有效期為三年?！队¤b卡》有效期滿前三個(gè)月，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向市級(jí)衛(wèi)生行政部門重新提出申請(qǐng)。”____年____月將再次進(jìn)行《印鑒卡》審核。為了做好《印鑒卡》審核工作，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須提交以下資料：1、____年《印鑒卡》(領(lǐng)取時(shí)間另行通知)及審核表2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本(復(fù)印件)3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織代碼(復(fù)印件)4、____年核發(fā)的紙質(zhì)《印鑒卡》原件(需要收回)5、執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)證書(復(fù)印件)及精麻藥品培訓(xùn)合格證(復(fù)印件)，門診部必須提交____人以上經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)材料，有床位的醫(yī)院必須提交____人以上經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)材料，以及精麻藥品處方權(quán)____(必須上報(bào)特藥監(jiān)控網(wǎng))上報(bào)情況。6、管理人員(醫(yī)療及藥學(xué))資質(zhì)證書及精麻藥品培訓(xùn)合格證(復(fù)印件)，必須提交____名經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人材料，____名經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的藥學(xué)人員材料。7、采購(gòu)員身份證復(fù)印件及相關(guān)資質(zhì)證書復(fù)印件，____張一寸免冠照片。8、____年-____年醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品使用管理情況小結(jié)。9、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)所報(bào)培訓(xùn)人員須提供____年以來(lái)培訓(xùn)證書。10、老五縣二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須提供經(jīng)區(qū)(縣)衛(wèi)生局驗(yàn)收合格的麻醉藥品和第一類精神藥品專庫(kù)證明材料。以上條件為基本要求，不能通過(guò)審核的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，暫緩發(fā)放《印鑒卡》限期整改，對(duì)暫緩發(fā)放《印鑒卡》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審核，審核不能通過(guò)，取消《印鑒卡》資質(zhì)，停止供應(yīng)麻醉藥品和第一類精神藥品。-第五篇：毒麻藥品管理制度麻醉藥品、毒性藥品與精神藥品管理制度一、麻醉藥品的品種，系指《中華人民共和國(guó)麻醉藥品管理?xiàng)l例》所規(guī)定的品種，如鴉片類、嗎啡類、可卡因類等和衛(wèi)生部所核定的其他易成癮癖的毒性藥品及其制劑。毒性藥品與精神藥品的品種，系指中國(guó)藥典附錄及衛(wèi)生部和其它有關(guān)規(guī)定的品種，均應(yīng)列入。二、麻醉藥品、毒性藥品與精神藥品，必須遵照國(guó)家公布的《麻醉藥品管理暫行條例》及其施行細(xì)則和《醫(yī)療性毒性藥品管理辦法》、《精神藥品管理辦法》的規(guī)定進(jìn)行管理。三、藥劑科必須嚴(yán)格監(jiān)督各醫(yī)療科室合理使用麻醉藥品，如發(fā)現(xiàn)濫用情況有權(quán)拒發(fā)，并應(yīng)直接向院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)科報(bào)告，以便及時(shí)檢查、處理。四、藥劑科和各醫(yī)療科室，均必須建立健全麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品及精神藥品的管理制度，設(shè)置加鎖專柜、具有明顯標(biāo)志的專用瓶簽，指定專人負(fù)責(zé)管理。五、藥劑科對(duì)麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品和精神藥品，應(yīng)定期清查。取用麻醉藥品后應(yīng)按處方隨時(shí)登記注銷設(shè)置專用帳卡。每日對(duì)用量與存量核對(duì)一次，統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)定期查核。六、處方中的麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品和精神藥品名稱不得簡(jiǎn)化。調(diào)配人員接方后須嚴(yán)格認(rèn)真審查，配方后須經(jīng)另一人核對(duì)夜班例外方準(zhǔn)發(fā)出。七、執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)市衛(wèi)生局考核合格，取得麻醉處方資格后，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審核，院長(zhǎng)批準(zhǔn)，將醫(yī)師____送藥劑科備查，方可有麻醉藥品處方權(quán)。八、麻醉藥品、醫(yī)療性毒性藥品與精神藥品處方，一次劑量一般不超過(guò)常用量，麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品一次處方總量不得超過(guò)一日極量，毒性中藥不得超過(guò)二日極量。超過(guò)常用量時(shí)，必須由醫(yī)師另行簽字；超過(guò)極量時(shí)需經(jīng)醫(yī)師所在科室的科主任批準(zhǔn)，外用藥不在此限。九、醫(yī)師所書寫的麻醉藥品注射劑，一律限在本院使用。如有特殊情況必須帶回使用時(shí)，應(yīng)由醫(yī)師在處方上注明，并經(jīng)醫(yī)務(wù)科審查批準(zhǔn)，辦理麻醉藥品應(yīng)用卡，調(diào)劑室方可配發(fā)。只限一次用量。十、醫(yī)院臨床確診的晚期癌癥患者，確需連續(xù)使用麻醉藥品時(shí)，須憑醫(yī)院醫(yī)師診斷書，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審查批準(zhǔn)，辦理麻醉藥品應(yīng)用卡。十一、哮喘、神經(jīng)官能癥、精神病及其他慢性病等特殊需要的患者，需連續(xù)使用或超量使用醫(yī)療性毒性藥品、精神藥品時(shí)，要由醫(yī)師在處方上簽署意見(jiàn)，可做特殊處理。十二、調(diào)劑室的麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品實(shí)行定額管理。在交接班時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格履行交接手續(xù)。保管人員工作調(diào)出時(shí)，要履行交接手續(xù)，藥劑科負(fù)責(zé)人監(jiān)交。十三、對(duì)少數(shù)破損、短少等麻醉藥品的處理，可按季匯總列表，說(shuō)明理由，經(jīng)科主任批準(zhǔn)，報(bào)主管院長(zhǎng)備案。醫(yī)療科室剩余麻醉藥品，應(yīng)按退藥手續(xù)隨時(shí)交藥劑科，不得積存。十四、藥劑科應(yīng)定期到各醫(yī)療科室檢查麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品與精神藥品的使用和保管情況，并將檢查結(jié)果報(bào)告院長(zhǎng)。十五、藥劑人員應(yīng)做好宣傳工作，廣泛宣傳麻醉藥品管理的有關(guān)規(guī)定，發(fā)動(dòng)群眾共同管好，保證麻醉藥品合理使用，杜絕流弊。十六、麻醉藥品的處方應(yīng)單獨(dú)裝訂成冊(cè)，保管三年備查。醫(yī)療性毒性藥品和精神藥品的處方應(yīng)保存兩年備查。普通處方保存一年。病房毒麻藥品管理制度樣本（二）一、購(gòu)買麻醉藥品須向當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門辦理申請(qǐng)手續(xù)，經(jīng)上一級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，發(fā)給《麻醉藥品購(gòu)用印鑒卡》按照購(gòu)用限量規(guī)定，到指定的麻醉藥品經(jīng)營(yíng)單位購(gòu)買。二、在采購(gòu)麻醉藥品時(shí)須向麻醉藥品經(jīng)營(yíng)單位填送麻醉藥品申購(gòu)單，麻醉藥品經(jīng)營(yíng)單位在供應(yīng)時(shí)必須詳細(xì)核對(duì)各項(xiàng)印章及數(shù)量。供應(yīng)數(shù)量按衛(wèi)生部規(guī)定的麻醉藥品品種范圍及每季購(gòu)用限量的規(guī)定辦理。三、使用麻醉藥品的醫(yī)務(wù)人員必須具有醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)并經(jīng)考核能正確使用麻醉藥品，且具有麻醉藥品處方權(quán)。四、麻醉藥品的每張?zhí)幏阶⑸鋭┎坏贸^(guò)二日常用量，片劑、酊劑、糖漿劑不得超過(guò)三日常用量，連續(xù)使用不得超過(guò)七天。麻醉藥品處方應(yīng)書寫完整，字跡清晰，開處方醫(yī)師簽名后加蓋病區(qū)章并注明疾病診斷。配方應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)，審核人、配方人、核對(duì)人和發(fā)藥人均應(yīng)簽名，并建立麻醉藥品處方登記專冊(cè)。住院病人所開每日用的麻醉藥品，由護(hù)理部專人加鎖保管。手術(shù)室給予少量麻醉藥品作為基數(shù)，由專人加鎖保管。手術(shù)中用麻醉藥品憑空安瓿按規(guī)定處方實(shí)際用量向藥房領(lǐng)取。醫(yī)務(wù)人員不得為自己開處方使用麻醉藥品。五、經(jīng)醫(yī)院臨床科室診斷為惡性腫瘤的患者或確需使用麻醉藥品的危重病人，核發(fā)《麻醉藥品專用卡》，患者憑卡按規(guī)定開方配藥。六、麻醉藥品實(shí)行“五?！?專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用帳冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記)管理，麻醉藥品處方由藥房加蓋麻醉藥品專用章發(fā)給病區(qū)，按上述規(guī)定使用。處方保存三年備查。對(duì)麻醉藥品濫用者，藥房人員有權(quán)拒絕發(fā)藥，并及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)回報(bào)，妥善處理。七、定期檢查麻醉藥品使用及管理情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即報(bào)告、及時(shí)處理，必須做到帳物相符。需報(bào)損處理的麻醉藥品，經(jīng)當(dāng)事人寫明真實(shí)、詳細(xì)情況，報(bào)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)，完備各種手續(xù)后方可處理。八、藥房每天對(duì)麻醉藥品領(lǐng)用情況進(jìn)行登記、做帳、交接，藥庫(kù)保管人員發(fā)登記專用卡，每天盤存，盤存數(shù)兩人簽名，科室不定期抽查。肖店鄉(xiāng)衛(wèi)生院病房毒麻藥品管理制度樣本（三）根據(jù)____頒布的《藥品管理法》、《麻醉、精神藥品管理?xiàng)l例》和____部印發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)____品、第一類精神藥品管理規(guī)定》、《處方管理辦法》制定本制度。1、醫(yī)院建立由分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，醫(yī)療管理、藥學(xué)、護(hù)理、保衛(wèi)等部門日常管理工作。2、麻醉、精神藥品管理機(jī)構(gòu)建立____品、第一類精神藥品使用專項(xiàng)檢查制度，并定期____檢查，做好檢查記錄。3、醫(yī)院定期對(duì)涉及____品、第一類精神藥品的管理、藥學(xué)、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定、專業(yè)知識(shí)、職業(yè)道德的教育和培訓(xùn)。4、醫(yī)院根據(jù)醫(yī)療、科研和教學(xué)需要，按有關(guān)規(guī)定購(gòu)進(jìn)____品和精神藥品，保持合理庫(kù)存。5、____品、第一類精神藥品入庫(kù)驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn)，至少雙人開箱驗(yàn)收，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字。6、入庫(kù)驗(yàn)收應(yīng)當(dāng)采用專薄記錄，內(nèi)容包括。日期、憑證號(hào)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和保管人員簽字。7、在驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損的____品、第一類精神藥品應(yīng)雙人清點(diǎn)登記，報(bào)醫(yī)院負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。8、藥庫(kù)、門診藥房、住院藥房、麻醉科指定專人負(fù)責(zé)____品、第一類精神藥品管理，專柜加鎖，責(zé)任明確，交接班有記錄。精麻藥品五項(xiàng)基本管理制度(一)____品、精神藥品管理制度(藥房上墻)1.建立由分管藥事管理的院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，院辦、醫(yī)務(wù)、藥劑、護(hù)理等部門參加的____品、精神藥品管理領(lǐng)導(dǎo)小組，藥劑科指定專人負(fù)責(zé)____品、第一類精神藥品的日常管理工作及網(wǎng)報(bào)。2.將____品、第一類精神藥品管理列入醫(yī)院年度目標(biāo)責(zé)任制考核，建立____品、第一類精神藥品使用專項(xiàng)檢查制度，并定期____檢查，做好檢查記錄，及時(shí)糾正存在的問(wèn)題和隱患。3.建立并嚴(yán)格執(zhí)行____品、第一類精神藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用、報(bào)殘損、銷毀、丟失等制度，制定各崗位人員職責(zé)。4.根據(jù)____部《處方管理辦法》要求，做好____品、精神藥品的處方管理工作。5.____品、第一類精神藥品管理人員應(yīng)當(dāng)掌握與____品、精神藥品相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)定，熟悉____品、第一類精神藥品使用和安全管理工作。6.積極參加上級(jí)部門____的____品、第一類精神藥品有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定、專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)。(二)____品、第一類精神藥品的采購(gòu)供應(yīng)管理制度(庫(kù)房上墻)1.根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定市衛(wèi)生局批準(zhǔn)，采購(gòu)人員憑《印鑒卡》向本市的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購(gòu)買____品和第一類精神藥品。2.搶救病人急需____品和第一類精神藥品而本醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法提供時(shí)，可以從其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)緊急借用；搶救工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將借用情況報(bào)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門備案。3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)過(guò)期、損壞____品、第一類精神藥品進(jìn)行銷毀時(shí)，應(yīng)當(dāng)向所在地衛(wèi)生行政部門提出申請(qǐng)，在衛(wèi)生行政部門監(jiān)督下進(jìn)行銷毀，并對(duì)銷毀情況進(jìn)行登記。(三)____品、第一類精神藥品的調(diào)配和使用管理制度(藥房上墻)1.根據(jù)管理需要在二級(jí)及二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在門診、急診、住院等藥劑科設(shè)置____品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)柜，庫(kù)存不得超過(guò)本機(jī)構(gòu)規(guī)定的數(shù)量。周轉(zhuǎn)柜應(yīng)當(dāng)每天結(jié)算。一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得設(shè)置____品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)柜。2.門診藥房由專人負(fù)責(zé)____品、第一類精神藥品調(diào)配。3.開具_(dá)___品、第一類精神藥品使用專用處方。處方格式及單張?zhí)幏阶畲笙蘖堪凑铡短幏焦芾磙k法》執(zhí)行。____具有____品和第一類精神藥品處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具_(dá)___品、第一類精神藥品處方時(shí)，必須寫明患者姓名、性別、年齡、____明編號(hào)、門診專用病歷號(hào)、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名、處方各項(xiàng)目不得缺項(xiàng)應(yīng)當(dāng)在病歷中記錄。醫(yī)師不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或者為自己開具_(dá)___品、第一類精神藥品處方。5.處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對(duì)____品、第一類精神藥品處方，簽名并進(jìn)行登記;對(duì)不符合規(guī)定的____品、第一類精神藥品處方，拒絕發(fā)藥。6.調(diào)劑部門應(yīng)對(duì)____品、第一類精神藥品處方進(jìn)行專冊(cè)登記，內(nèi)容包括：患者(代辦人)姓名、性別、年齡、____明編號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號(hào)、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。7.醫(yī)生在為患者開具_(dá)___品、第一類精神藥品處方時(shí)，應(yīng)為患者建立相應(yīng)的病歷。____品注射劑型僅限于醫(yī)院內(nèi)使用或者由醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用。8.門診應(yīng)為使用____品非注射劑型及精神藥品的患者建立隨診或者復(fù)診制度，每三個(gè)月復(fù)診或隨診一次，并將隨診或者復(fù)診情況記入病歷。9.專用帳冊(cè)的保存應(yīng)當(dāng)在藥品有效期滿后不少于____年。(四)____品、第一類精神藥品的驗(yàn)收、安全儲(chǔ)存、保管、發(fā)放管理制度(庫(kù)房上墻)1.____品、第一類精神藥品藥品入庫(kù)驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn)，至少雙人開箱驗(yàn)收，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字。入庫(kù)驗(yàn)收應(yīng)當(dāng)采用專簿記錄，內(nèi)容包括：日期、憑證號(hào)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和保管人員簽字。2.設(shè)立專庫(kù)或者專柜儲(chǔ)存____品和第一類精神藥品。專庫(kù)應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜、防火設(shè)施并____報(bào)警裝置；專柜應(yīng)當(dāng)使用保險(xiǎn)柜。專庫(kù)和專柜應(yīng)當(dāng)實(shí)行雙人雙鎖管理。3.配備專人負(fù)責(zé)管理工作，并建立儲(chǔ)存____品和第一類精神藥品的專用賬冊(cè)。藥品入庫(kù)雙人驗(yàn)收，出庫(kù)雙人復(fù)核，做到賬物相符。專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于____年。4.在藥品庫(kù)房中設(shè)立獨(dú)立的專庫(kù)或者專柜儲(chǔ)存第二類精神藥品，并建立專用賬冊(cè)，實(shí)行專人管理。專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于____年。5.藥庫(kù)發(fā)放時(shí)須雙人復(fù)核簽字，并作登記。6.每月____日之前，藥庫(kù)管理人員將全院上個(gè)月____品和精神藥品購(gòu)進(jìn)、庫(kù)存使用、報(bào)損的數(shù)量以及流向，通過(guò)藥品監(jiān)督管理部門建立的監(jiān)控信息系統(tǒng)實(shí)施網(wǎng)報(bào)。(五)____品和第一類精神藥品的安全管理制度(藥房上墻)1.各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉、精神藥品庫(kù)必須配備保險(xiǎn)柜，門、窗有防盜設(shè)施。保險(xiǎn)柜____報(bào)警裝置。2.二級(jí)及二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、急診、住院等藥房設(shè)____品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)柜，配備保險(xiǎn)柜，藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放_(tái)___品、第一類精神藥品配備必要的防盜設(shè)施。3.____品、第一類精神藥品儲(chǔ)存各環(huán)節(jié)專人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，交接班應(yīng)當(dāng)有記錄。4.對(duì)____品、第一類精神藥品的購(gòu)入、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤，必要時(shí)可以及時(shí)查找或者追回。5.____品、第一類精神藥品處方統(tǒng)一編號(hào)，計(jì)數(shù)管理，建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。6.患者使用____品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的，再次調(diào)配時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號(hào)的空安瓿或者用過(guò)的貼劑交回，并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。7.醫(yī)院內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用____品、第一類精神藥品注射劑時(shí)，收回空安瓿，核對(duì)批號(hào)和數(shù)量，并作記錄。剩余的____品、第一類精神藥品應(yīng)辦理退庫(kù)手續(xù)。8.收回的____品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)、在醫(yī)務(wù)管理處的監(jiān)督下銷毀，并作記錄。9.院內(nèi)____品、第一類精神藥品安全巡查工作由院辦指定人員負(fù)責(zé)。10.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)____品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶的，騙取或者冒領(lǐng)____品、第一類精神藥品的。應(yīng)當(dāng)立即向所在地公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門報(bào)告。醫(yī)院____品精神藥品管理領(lǐng)導(dǎo)小組為切實(shí)貫徹落實(shí)____《____品和精神藥品管理?xiàng)l例》及相關(guān)規(guī)章，以及衛(wèi)生____醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好____品和精神藥品使用管理工作____通知精神，保證____品和精神藥品的合法、安全、合理使用。醫(yī)院____品和精神藥品管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：孟成男副組長(zhǎng)：顧柏林、韓忠強(qiáng)成員：李春榮、田偉、馮劍慧、崔志強(qiáng)藥劑科工作職責(zé)(藥房上墻)1.藥劑科負(fù)責(zé)____品、精神藥品處方管理工作，列入基礎(chǔ)管理考核。2.負(fù)責(zé)____品和第一類精神藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管、發(fā)放、調(diào)配、銷毀、被盜案件報(bào)告等制度及標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的制定，承擔(dān)____品、精神藥品使用的日常管理工作。3.協(xié)助做好涉及____品、精神藥品的管理、醫(yī)、藥、護(hù)人員的培訓(xùn)與教育工作。4.定期____檢查，做好檢查記錄，對(duì)____品、精神藥品管理中存在的問(wèn)題和隱患提出整改意見(jiàn)，將檢查結(jié)果及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)匯報(bào)。以上模板供參考。____年我市一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《印鑒卡》審核須知按照____部《____品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡管理規(guī)定》第六條；“《印鑒卡》有效期為三年?！队¤b卡》有效期滿前三個(gè)月，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向市級(jí)衛(wèi)生行政部門重新提出申請(qǐng)。”____年____月將再次進(jìn)行《印鑒卡》審核。為了做好《印鑒卡》審核工作，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須提交以下資料：1、____年《印鑒卡》(領(lǐng)取時(shí)間另行通知)及審核表2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本(復(fù)印件)3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)____代碼(復(fù)印件)4、____年核發(fā)的紙質(zhì)《印鑒卡》原件(需要收回)5、執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)證書(復(fù)印件)及精麻藥品培訓(xùn)合格證(復(fù)印件)，門診部必須提交____人以上經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)材料，有床位的醫(yī)院必須提交____人以上經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)材料，以及精麻藥品處方權(quán)____(必須上報(bào)特藥監(jiān)控網(wǎng))上報(bào)情況。6、管理人員(醫(yī)療及藥學(xué))資質(zhì)證書及精麻藥品培訓(xùn)合格證(復(fù)印件)，必須提交____名經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人材料，____名經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的藥學(xué)人員材料。7、采購(gòu)員____復(fù)印件及相關(guān)資質(zhì)證書復(fù)印件，____張一寸免冠照片。8、____年-____年醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品使用管理情況小結(jié)。9、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)所報(bào)培訓(xùn)人員須提供____年以來(lái)培訓(xùn)證書。10、老五縣二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須提供經(jīng)區(qū)(縣)衛(wèi)生局驗(yàn)收合格的____品和第一類精神藥品專庫(kù)證明材料。以上條件為基本要求，不能通過(guò)審核的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，暫緩發(fā)放《印鑒卡》限期整改，對(duì)暫緩發(fā)放《印鑒卡》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審核，審核不能通過(guò)，取消《印鑒卡》資質(zhì)，停止供應(yīng)____品和第一類精神藥品。-藥品管理制度一、____品的品種，系指《____品管理?xiàng)l例》所規(guī)定的品種，如鴉片類、____類、____類等和____部所核定的其