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文檔簡介
泌尿系統(tǒng)的影像學(xué)診斷第一頁,共二十五頁,編輯于2023年,星期日腎臟kidney輸尿管ureter膀胱u(yù)rinarybladder尿道urethra泌尿系統(tǒng)組成CompositionoftheUrinarysystem第二頁,共二十五頁,編輯于2023年,星期日腎臟解剖anatomyofkidney腎的形態(tài)shapeofthe
kidney
形似蠶豆,左右各一。分上下兩端、內(nèi)外兩緣和前后兩面。上端寬而薄,下端窄而厚。前面較凸,朝向前外側(cè),后面較平,緊貼后腹壁。外緣隆起,內(nèi)側(cè)凹陷。
腎門renalhilus
腎的內(nèi)側(cè)緣中部凹陷,是腎的血管、淋巴管、神經(jīng)、腎盂出入的部位
腎蒂renalpedicle
出入腎門的結(jié)構(gòu)第三頁,共二十五頁,編輯于2023年,星期日一、單純性腎囊腫simplerenalcyst
種類較多,可能起源于腎皮質(zhì)的腎小管連接不良、阻塞、腎小管憩室先天性因素或硬化性腎炎、退行性變等后天因素孤立性囊腫的聲像圖表現(xiàn)腎區(qū)顯示單個(gè)圓形或橢圓形無回聲區(qū)界限清晰,邊緣光滑。后壁及后方回聲增強(qiáng),或有側(cè)方聲影囊腫大小和部位不同,可引起腎臟形態(tài)的不同改變
腎臟囊性病變r(jià)enalcysticdiseases第四頁,共二十五頁,編輯于2023年,星期日第五頁,共二十五頁,編輯于2023年,星期日多房性腎囊腫multilocularcystofkidney
在圓形無回聲區(qū)內(nèi)見線狀分隔回聲。分隔可完全或不完全。分隔厚度≤1mm,可認(rèn)為是良性。分隔厚度≥1mm,且不均勻,分隔上有軟組織回聲,且有血流顯示者,可能為惡性多發(fā)性腎囊腫multiplerenalcyst
腎內(nèi)多個(gè)無回聲區(qū)出血性及感染性腎囊腫hemorrhagicandinfectivecyst
無回聲區(qū)內(nèi)見云霧狀回聲--均勻性高回聲團(tuán)塊--類實(shí)質(zhì)回聲腎盂旁囊腫parapelviccyst
腎竇內(nèi)的淋巴管囊腫及突入腎竇內(nèi)生長的囊腫腎竇內(nèi)圓形無回聲區(qū),類似腎積水第六頁,共二十五頁,編輯于2023年,星期日腎盂源性囊腫pyelogeniccyst
腎盂腎盞憩室,與腎盞相通。長期尿液殘存,可形成結(jié)石--鈣乳聲像圖為緊貼腎竇的圓形無回聲區(qū),內(nèi)可見細(xì)小或塊狀強(qiáng)回聲膠凍樣囊腫
囊內(nèi)含高蛋白的均質(zhì)性膠凍,呈無回聲,與含液性囊腫無法鑒別。含膽固醇結(jié)晶囊腫
囊液內(nèi)漂浮大量膽固醇結(jié)晶粒。聲像圖為無回聲區(qū)內(nèi)星點(diǎn)狀回聲漂浮第七頁,共二十五頁,編輯于2023年,星期日第八頁,共二十五頁,編輯于2023年,星期日第九頁,共二十五頁,編輯于2023年,星期日第十頁,共二十五頁,編輯于2023年,星期日第十一頁,共二十五頁,編輯于2023年,星期日第十二頁,共二十五頁,編輯于2023年,星期日第十三頁,共二十五頁,編輯于2023年,星期日三、泌尿性結(jié)石第十四頁,共二十五頁,編輯于2023年,星期日第十五頁,共二十五頁,編輯于2023年,星期日第十六頁,共二十五頁,編輯于2023年,星期日四、先天性病變第十七頁,共二十五頁,編輯于2023年,星期日第十八頁,共二十五頁,編輯于2023年,星期日第十九頁,共二十五頁,編輯于2023年,星期日第二十頁,共二十五頁,編輯于2023年,星期日三、腎盂癌carcinomaofrenalpelvis發(fā)生于腎盂、腎盞的腫瘤,多為移行上皮細(xì)胞癌,少數(shù)為鱗癌和腺癌中老年男性多見,發(fā)生率遠(yuǎn)低于腎細(xì)胞癌無痛性、間歇性全程肉眼血尿?yàn)槌R姲Y狀第二十一頁,共二十五頁,編輯于2023年,星期日聲像圖特征ultrasonogram腎外形飽滿,腎竇回聲結(jié)構(gòu)紊亂,腎盂或腎盞分離,其內(nèi)可見邊緣不規(guī)則的低回聲團(tuán)塊CDFI腫塊內(nèi)有彩色血流信號(hào),顯示腎血管受推擠移位或血管內(nèi)瘤栓輸尿管、膀胱內(nèi)種植,周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移鑒別診斷腎盂積水腎盂內(nèi)凝血塊高度充盈膀胱有助于鑒別第二十二頁,共二十五頁,編輯于2023年,星期日第二十三頁,共二十五頁,編輯于2023年,星期日第二十四頁,共二十五頁,編輯于2023
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