出血止血法創(chuàng)傷急救培訓課件

出血止血法創(chuàng)傷急救培訓課件演示文稿當前第1頁\共有34頁\編于星期五\17點出血止血法創(chuàng)傷急救培訓課件當前第2頁\共有34頁\編于星期五\17點當災難發(fā)生時今年7月份，在西安市南郊小寨發(fā)生一起摩托車與汽車相撞的事故。摩托車司機腿部嚴重受傷，流血不止，周圍熱心群眾及時撥打了120，但因當場無人會止血，等120急救車到來時，傷者因流血過多已處于休克狀態(tài)。經(jīng)過搶救后，總算保住了性命。據(jù)醫(yī)生說，如果再晚來幾分鐘，就非常危險了.去年在西萬公路發(fā)生的“8·21”特大交通事故，西安120急救中心接到報警后，在轉送醫(yī)院途中，對傷員進行搶救的第一個步驟就是止血，經(jīng)過搶救的傷員基本都轉危為安。

當前第3頁\共有34頁\編于星期五\17點出血的危害成人的血液約占其體重的8％出血性休克:失血總量達到總血量的20％以上時.傷員出現(xiàn)臉色蒼白，冷汗淋漓，手腳發(fā)涼，呼吸急促，心慌氣短等癥狀，脈搏快而細，血壓下降。當出血量達到總血量的40%時，就有生命危險。當前第4頁\共有34頁\編于星期五\17點出血的種類動脈出血:其特點是傷口呈噴射狀搏動性向外涌出鮮紅色的血液。靜脈出血：傷口持續(xù)向外溢出暗紅色的血液。毛細血管出血：傷口向外滲出鮮紅色的血液。當前第5頁\共有34頁\編于星期五\17點你會止血嗎?當前第6頁\共有34頁\編于星期五\17點當前第7頁\共有34頁\編于星期五\17點認識動脈肱骨尺骨橈骨腘窩脛骨內踝外踝肱動脈尺動脈橈動脈（寸口脈）腘動脈脛后動脈（太溪脈）足背動脈（趺陽脈）當前第8頁\共有34頁\編于星期五\17點人體動脈分布當前第9頁\共有34頁\編于星期五\17點人體主要動脈當前第10頁\共有34頁\編于星期五\17點加壓止血法禁忌1小而深的傷口

若被銳器刺傷后應清創(chuàng)消毒后再包扎，并注射破傷風抗毒素(馬虎包扎，會使傷口缺氧，導致破傷風桿菌等厭氧菌生長)2傷口內若有玻璃碎片和其他異物

可按壓傷口外圍5-15厘米處，把受傷部位墊高，也可減慢出血，加速凝血。若繼續(xù)大量出血，可按壓受傷部位的動脈狂犬咬傷及時就地大量清水沖洗當前第11頁\共有34頁\編于星期五\17點

破傷風狂犬病當前第12頁\共有34頁\編于星期五\17點出血的種類當前第13頁\共有34頁\編于星期五\17點加壓包扎止血:用于靜脈出血和毛細血管出血。當傷口在肘窩、腋窩、窩、腹股溝時，可在加墊后屈肢固定在軀干上加壓包扎止血。(perform)適用于上下肢、肘、膝等部位的動脈出血有骨折或可疑骨折或關節(jié)脫位時，不宜使用此法。當前第14頁\共有34頁\編于星期五\17點加壓包扎止血法當前第15頁\共有34頁\編于星期五\17點當前第16頁\共有34頁\編于星期五\17點當前第17頁\共有34頁\編于星期五\17點頭頂出血壓迫法壓迫顳動脈：傷側耳前、下額關節(jié)上方當前第18頁\共有34頁\編于星期五\17點

腋窩和肩部出血壓迫法：在鎖骨上窩對準第一肋骨用拇指向下壓迫鎖骨下動脈

當前第19頁\共有34頁\編于星期五\17點當前第20頁\共有34頁\編于星期五\17點上臂出血壓迫法：一手將患肢抬高，另一手用拇指壓迫上臂內側的肱動脈指出圖中分別壓迫的是什么動脈.當前第21頁\共有34頁\編于星期五\17點當前第22頁\共有34頁\編于星期五\17點手掌出血壓迫法當前第23頁\共有34頁\編于星期五\17點手掌出血壓迫法：用兩手指分別壓迫腕部的尺動脈、撓動脈當前第24頁\共有34頁\編于星期五\17點下肢出血壓迫法當前第25頁\共有34頁\編于星期五\17點下肢、足部出血壓迫法:用兩手拇指重疊向后用力壓迫腹股溝中點稍下方的股動脈。用兩手拇指分別壓迫足背動脈和內踝與跟腱之間的脛后動脈

當前第26頁\共有34頁\編于星期五\17點止血帶止血法：快速有效只適用四肢大動脈出血松緊度:摸不到遠端動脈的搏動、有肢體丟失感過緊會影響血液循環(huán)，易損傷神經(jīng)，造成肢體壞死。標明上止血帶的部位和時間上止血帶的時間超過二個小時要每隔一個小時放松一次，每次8分鐘，為避免放松止血帶時大量出血，放松期間可改用指壓法臨時止血。當前第27頁\共有34頁\編于星期五\17點止血帶止血法當前第28頁\共有34頁\編于星期五\17點特別注意:懷疑傷員內出血或可疑內出血的傷員保持絕對安靜休克體位：V字型體位有條件的可先輸液迅速將傷員送到距離最近的醫(yī)院當前第29頁\共有34頁\編于星期五\17點當前第30頁\共有34頁\編于星期五\17點當前第31頁\共有34頁\編于星期五\17點出血初期,可用冷水毛巾或冰袋冷敷，以收縮血管，減少出血。用熱水毛巾或熱水袋熱敷,必須在眼出血停止后傷口較大時，最好不要使用紙類物品止血。因為紙的纖維進入傷口，很難清除，給后期處理造成困難。止血帶綁在傷口的近心側,容易上止血帶的部位.使用止血帶，關鍵是要用力，使傷口以下的肢體有丟失感最好.上止血帶超過2小時，會引起遠端壞死，甚至必須截肢。當前第32頁\共有34頁\編于星期五\17點分析判斷：蓋敷料后仍有血滲出，要拿掉，換一層或多層敷料，然后用繃帶扎緊。盡量使傷者靜臥，給傷者飲食。如果傷口內有異物，應擠壓傷口兩旁5-15分鐘止血，把異物取出后止血.可疑骨折或關節(jié)脫位伴有出血時,可以用加壓.斷肢埋入冰塊中，外裹保溫物品即可轉送。傷口較大時，最好不要使用紙類物品