四川省廣元市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識真題(含答案)

四川省廣元市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.在SOAP格式中，P表示

A.主觀資料B.客觀資料C.評估D.處理計(jì)劃E.治療計(jì)劃

2.問卷中答案的設(shè)計(jì)，下列哪個(gè)不是圖表式格式

A.排序式B.表格式C.臉譜式D.線性尺度E.梯形尺度

3.家庭評估的主要目的是

A.了解家庭的結(jié)構(gòu)和功能狀況B.了解家庭發(fā)展歷史C.了解家庭的人際關(guān)系D.進(jìn)行家庭生活干預(yù)E.了解服務(wù)對象的家庭矛盾

4.影響該病人遵醫(yī)行為的因素是A.A.用藥過于復(fù)雜B.經(jīng)濟(jì)因素C.醫(yī)患關(guān)系不良D.家庭支持不力E.病人知識問題

5.家庭把其成員培養(yǎng)成合格的社會成員，學(xué)會與人溝通、遵守社會行為規(guī)范，勝任社會角色，這種家庭的功能屬于

A.經(jīng)濟(jì)功能B.滿足情感需要功能C.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)功能D.社會化功能E.生殖和性需要的調(diào)節(jié)功能

6.下列哪項(xiàng)不是可及性服務(wù)的內(nèi)涵

A.地理上的接近B.價(jià)格的昂貴C.關(guān)系的親切D.結(jié)果的有效E.使用的方便

7.上述哪項(xiàng)是評價(jià)衛(wèi)生資源利用效率的指標(biāo)

A.兒童系統(tǒng)保健覆蓋率B.衛(wèi)生人力結(jié)構(gòu)和分布C.每醫(yī)生日門診量D.社區(qū)人群慢性病現(xiàn)患率E.衛(wèi)生服務(wù)公平性

8.某農(nóng)村婦女，31歲，在城里打工，因婚后8年不能生育就診?；颊呋榍霸?次人工流產(chǎn)，婚后一直未孕。2年前因不堪忍受家里及周圍人的嘲諷進(jìn)城打I，每次回家都十分緊張、恐懼，尤其是性生活時(shí)。此次就診下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)

A.給予心理上的支持和疏導(dǎo)

B.提供性生活知識

C.確診何種原因?qū)е虏辉泻笤儆杼幚?/p>

D.根據(jù)具體情況進(jìn)行常規(guī)檢查

E.提供不孕不育的相關(guān)知識

9.下列哪種醫(yī)學(xué)模式屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)

A.生物醫(yī)學(xué)模式B.機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式C.神靈主義醫(yī)學(xué)模式D.生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式E.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式

10.該患者近來經(jīng)常咳嗽、氣短，找到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，在全科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行戒煙。戒煙2周后感到空虛、無助，坐立不安，全身不舒服，該患者出現(xiàn)上述癥狀后，應(yīng)A.A.停止戒煙，治療疾病B.恢復(fù)原吸煙量C.少量吸煙D.少量吸煙，并對癥治療E.繼續(xù)戒煙，并對癥治療

11.羥乙基淀粉在安全性方面的問題不包括()

A.對腎移植有不良影響B(tài).擴(kuò)容效果好C.損害白細(xì)胞的趨化性D.能增加血液淀粉酶

12.當(dāng)目標(biāo)人群處于知曉階段應(yīng)該

A.通過宣傳鼓動(dòng)激發(fā)目標(biāo)人群對健康問題的關(guān)注

B.提供信息，進(jìn)行說服教育

C.提供方法，鼓勵(lì)嘗試健康行為

D.支持強(qiáng)化，鼓勵(lì)人們保持新行為

E.批評教育，矯正不良態(tài)度和行為

13.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)人群來自

A.同一總體的患病人群

B.同一總體的健康人群

C.同一總體的暴露人群和非暴露人群

D.同一總體的病例人群和非病例人群

E.同一總體的干預(yù)人群和非干預(yù)人群

14.關(guān)于骨肉瘤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.是一種高度惡性的骨腫瘤

B.好發(fā)于中年人

C.好發(fā)于干骺端

D.x線可有CoDmAn三角和日光射線骨膜反應(yīng)

E.以手術(shù)為主的綜合治療

15.X線片表現(xiàn)Codeman三角，最常發(fā)生在哪種疾?。浚ǎ?/p>

A.內(nèi)生軟骨病B.骨關(guān)節(jié)結(jié)核C.骨肉瘤D.骨軟骨瘤E.骨囊腫

16.社區(qū)診斷的目的是

A.確定社區(qū)的主要公共衛(wèi)生問題

B.尋找造成這些公共衛(wèi)生問題的可能原因和影響因素

C.確定本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要解決的健康優(yōu)先問題與干預(yù)重點(diǎn)人群及因素

D.為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)效果的評價(jià)提供基線數(shù)據(jù)

E.以上都包括

17.孕中期保健的重點(diǎn)之一是A.A.防致畸B.防胎位不正C.防早產(chǎn)D.加強(qiáng)營養(yǎng)指導(dǎo)E.預(yù)防產(chǎn)前出血

18.家庭溝通三大元素指

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會、家庭B.發(fā)送者、信息、接受者C.醫(yī)務(wù)人員、家庭、家庭成員D.語言、關(guān)系、方式E.以上都不是

19.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)中下列哪項(xiàng)患者不需要從第一級機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向第二級機(jī)構(gòu)

A.診斷不明確的患者B.治療效果不佳的患者C.康復(fù)患者D.疑難重癥患者E.缺乏基本診斷和治療設(shè)備的患者

20.在健康檔案的POMR記錄中，主要體現(xiàn)以問題為導(dǎo)向記錄模式的內(nèi)容是

A.患者的基礎(chǔ)資料和問題目錄

B.問題描述和病程流程

C.以SOAP形式的問題描述

D.問題目錄和以SOPA形式的問題描述

E.對問題的處理計(jì)劃

二、多選題(3題)21.以下哪些是被動(dòng)免疫制劑A.乙肝疫苗B.轉(zhuǎn)移因子C.白喉類毒素D.白破聯(lián)合疫苗E.白喉抗毒素

22.《食品衛(wèi)生法》的立法目的有

A.保證食品衛(wèi)生B.保護(hù)公平競爭C.保障食品從業(yè)人員的利益D.防止食品污染和有害物質(zhì)對人體的危害E.保障人民身體健康

23.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是A.A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽診喘鳴音D.肺部聽診濕啰音E.胸片顯示片狀陰影

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的目的是

A.診治疑難疾病

B.提高社區(qū)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平

C.開辟醫(yī)護(hù)人員工作場所

D.滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求

E.擴(kuò)大醫(yī)院知名度、增加醫(yī)院效益

25.下列關(guān)于技能干預(yù)技巧的敘述，不正確的是

A.技能干預(yù)是通過使教育對象掌握自我保健技能來實(shí)現(xiàn)健康

B.通過技能訓(xùn)練可幫助教育對象改變原有行為

C.技能干預(yù)是行為干預(yù)的一項(xiàng)重要內(nèi)容

D.技能干預(yù)可提高教育對象以操作為主要方式進(jìn)行活動(dòng)的能力

E.技能干預(yù)針對個(gè)體行為進(jìn)行

26.女，50歲，已13個(gè)月未來月經(jīng)了，并時(shí)而出現(xiàn)輕微的潮熱及出汗，應(yīng)該判定她進(jìn)入圍絕經(jīng)期的

A.絕經(jīng)中期B.絕經(jīng)期C.絕經(jīng)過渡期D.絕經(jīng)前期E.絕經(jīng)期閉經(jīng)

27.為增強(qiáng)中學(xué)生防范艾滋病的意識，在學(xué)校開展有關(guān)艾滋病健康教育效果的研究，此研究類型屬于A.A.描述性研究B.分析性研究C.實(shí)驗(yàn)性研究D.理論性研究E.宣傳性研究

28.保健人員問兒童家長：“你經(jīng)常給孩子吃水果蔬菜嗎?”，這種類型的問題屬于

A.開放型問題B.試探型問題C.傾向型問題D.索究型問題E.復(fù)合型問題

29.全科醫(yī)療接診記錄中，使用SOAP式問題描述。其中“P”是指A.客觀資料B.主觀資料C.評價(jià)D.預(yù)測E.計(jì)劃

30.某一時(shí)點(diǎn)對某社區(qū)內(nèi)人群進(jìn)行吸煙調(diào)查，3周后采用同一問卷再次對該人群進(jìn)行重復(fù)調(diào)查，計(jì)算Kappa系數(shù)為0.81，認(rèn)為該重測信度

A.很好B.較好C.一般D.較差E.很差

31.醫(yī)生要求病人嚴(yán)格控制飲食，按醫(yī)囑服藥，定期來醫(yī)院隨訪等，應(yīng)記錄

A.主觀資料B.客觀資料C.病情流程表D.評估E.計(jì)劃

32.與“疾病”相對應(yīng)的自我保健方式是

A.自我意識B.自我診斷、自我治療C.自我調(diào)節(jié)、自我控制D.個(gè)人參與、自助E.個(gè)人影響、自我防護(hù)

33.社區(qū)全科醫(yī)生對患者的任何醫(yī)療需求都要做出應(yīng)答，并親自解決其中大部分的問題，這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的哪一特征

A.第一線服務(wù)B.綜合性服務(wù)C.持續(xù)性服務(wù)D.可及性服務(wù)E.協(xié)調(diào)性服務(wù)

四、共用題干單選題(5題)34.某年輕女患者，在得知自己患了黃疽型肝炎后很恐懼，怕男友離開她，怕同事疏遠(yuǎn)她，因而懇求醫(yī)師替她保密。醫(yī)師很同情她，就決定替她保守這個(gè)秘密，但要求她抓緊治療，不要耽誤病情。醫(yī)師這種做法

A.基本正確B.完全正確C.是錯(cuò)誤的D.應(yīng)該得到肯定，他很好地維護(hù)了患者的利益E.以上均不正確

35.某地12名女大學(xué)生身高與體重?cái)?shù)據(jù)如表，請上述表格中的資料屬于A.二項(xiàng)分類資料B.無序分類資料C.半定量資料D.等級資料E.數(shù)值變量資料

36.(題干)患者，女性，23歲，發(fā)熱38.5°C，咳嗽，咳黃痰一周，左下肺聞及濕性啰音。該患者可能的診斷是

A.上呼吸道感染B.扁桃體炎C.肺炎D.副鼻竇炎E.支氣管炎

37.該地區(qū)2005年粗死亡率為

A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%

38.防治過程中，采取的措施中不屬于二級預(yù)防的是

A.對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次就診時(shí)為其測量血壓

B.對原發(fā)性高血壓患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查

C.對原發(fā)性高血壓患者，每年要提供定期面對面的隨訪

D.根據(jù)患者血壓控制情況進(jìn)行分類干預(yù)及定期隨訪

E.積極開展高血壓治療，針財(cái)危重病人采取會診和轉(zhuǎn)診，確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時(shí)聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.某醫(yī)師治療了兩例視網(wǎng)膜炎患者，1例有效，下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的

A.總有效率為50%

B.最好用絕對數(shù)表示

C.必須用率表示時(shí)，應(yīng)同時(shí)給出其可信區(qū)間

D.分母太小，用相對數(shù)不可靠

E.最好是增大樣本量在進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述

40.被稱為磺胺增效劑的藥物是

A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.甲氧芐啶D.諾氟沙星E.磺胺米隆

41.維生素D的預(yù)防量是

A.300～400IU/d

B.400～800IU/d

C.800～1000IU/d

D.1000～1500IU/d

E.1500～2000IU/d

42.胃癌最常以下列哪種方式發(fā)生轉(zhuǎn)移

A.血行移植B.淋巴轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.腹腔種植E.以上都不是

43.有關(guān)骨折急救處理時(shí)妥善固定的目的，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的是()

A.使移位的骨折得到復(fù)位

B.避免骨折端在搬運(yùn)過程中加重軟組織損傷

C.適當(dāng)固定可緩解疼痛

D.便于運(yùn)送

E.避免損傷骨折鄰近的重要血管

44.肯定會導(dǎo)致骨折不愈合的原因是()

A.骨折部位血供較差B.軟組織嵌入C.反復(fù)手法復(fù)位D.骨折合并感染

45.下列敘述不正確的是

A.規(guī)劃設(shè)計(jì)是評價(jià)的依據(jù)

B.評價(jià)貫穿于規(guī)劃設(shè)計(jì)和執(zhí)行的始終

C.規(guī)劃設(shè)計(jì)、執(zhí)行和評價(jià)是三個(gè)不同既有聯(lián)系又有區(qū)別的統(tǒng)一體

D.規(guī)劃設(shè)計(jì)、執(zhí)行和評價(jià)是沒有聯(lián)系的三個(gè)獨(dú)立步驟

E.評價(jià)是客觀實(shí)際與預(yù)期目標(biāo)的比較

46.全科醫(yī)學(xué)的綜合性照顧包括()

A.其服務(wù)內(nèi)容包含醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)和健康促進(jìn)

B.其服務(wù)對象不分年齡、性別和疾患類型

C.其服務(wù)范圍涵蓋個(gè)人、家庭與社區(qū)

D.其服務(wù)層面涉及生物心理社會各方面

E.其開設(shè)的服務(wù)項(xiàng)目涉及綜合醫(yī)院的所有科室

47.醫(yī)患之間的道德關(guān)系是

A.商品關(guān)系B.主從關(guān)系C.私人關(guān)系D.信托關(guān)系E.買賣關(guān)系

48.在病例-對照研究中，病例組有暴露于危險(xiǎn)因素的比例顯著高于對照組，可認(rèn)為

A.危險(xiǎn)因素是該病的原因

B.危險(xiǎn)因素與疾病有因果聯(lián)系

C.該病與危險(xiǎn)因素存在聯(lián)系

D.該疾病與危險(xiǎn)因素?zé)o關(guān)

E.危險(xiǎn)因素的重要性

六、單選題(3題)49.孕36周娩出男嬰，體重2600g。對該兒童的正確診斷應(yīng)是

A.正常兒B.足月兒C.低體重兒D.早產(chǎn)兒E.極低體重兒

50.正常情況下兒童乳牙出齊的年齡為

A.2歲B.2歲3個(gè)月C.2歲6個(gè)月D.2歲9個(gè)月E.3歲

51.傳染病發(fā)生流行的條件是（）

A.必須具備傳染源、傳播途徑

B.病原體有機(jī)會侵襲易感者的機(jī)體

C.在外界因素的影響下，傳染源、傳播途徑與易感者三個(gè)環(huán)節(jié)互相聯(lián)系

D.必須有易感人群的存在

E.傳染源向外界排出病原體

參考答案

1.D

2.A排序式不是圖表格式。

3.A

4.E高血壓是一種慢性病，需要長期治療并避免所有危害因素，該患者對此認(rèn)識不夠，認(rèn)為沒有癥狀就沒有疾病，是缺乏知識的結(jié)果。

5.D

6.B

7.C衛(wèi)生資源利用效率指標(biāo)包括每醫(yī)生日門診量、每醫(yī)生日負(fù)擔(dān)床位數(shù)、平均住院日、病床使用率、門診次均費(fèi)用、住院次均費(fèi)用、平均處方費(fèi)用、儀器設(shè)備年開機(jī)率、大型設(shè)備年時(shí)間利用率。

8.D

9.D

10.E該患者長期大量吸煙造成成癮行為，一旦中止將出現(xiàn)戒斷癥狀，應(yīng)該繼續(xù)戒煙并做對癥處理。

11.B

12.C人群處于知曉階段應(yīng)該提供方法，鼓勵(lì)嘗試健康行為。

13.E流行病學(xué)是根據(jù)是否接受干預(yù)措施作為分組標(biāo)準(zhǔn)，因此實(shí)驗(yàn)人群來自同一總體的干預(yù)人群和非干預(yù)人群。

14.B

15.C

16.E社區(qū)診斷的目的：①確定社區(qū)的主要公共衛(wèi)生問題；②尋找造成這些公共衛(wèi)生問題的可能原因和影響因素；③確定本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要解決的健康優(yōu)先問題與干預(yù)重點(diǎn)人群及因素；④為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)效果的評價(jià)提供基線數(shù)據(jù)。

17.D孕中期保健指導(dǎo)包括提供營養(yǎng)、心理及衛(wèi)生指導(dǎo)，告知產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷的重要性等。提倡適量運(yùn)動(dòng)，預(yù)防及糾正貧血。有口腔疾病的孕婦，建議到口腔科治療。

18.B

19.C需要從第一級機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向第二級機(jī)構(gòu)的有：①不能確診的疑難復(fù)雜病例；②重大傷亡事件中處置能力受限的病例；③有手術(shù)指征的危重病人；④因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能診斷、治療的病例；⑤由上級支援醫(yī)院與受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人。

20.DPOMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表組成。

21.BE被動(dòng)免疫指含有特異性抗體的免疫制劑，接種于人體后，可立即獲得免疫力。這種免疫制劑又叫被動(dòng)免疫制劑，如丙種球蛋白、胎盤球蛋白、轉(zhuǎn)移因子、破傷風(fēng)抗毒素、白喉抗毒素等。

22.ADE《食品衛(wèi)生法》第一條：為保證食品衛(wèi)生，防止食品污染和有害因素對人體的危害，保障人民身體健康，增強(qiáng)人民體質(zhì)，制定本法。

23.DE診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)有：①肺部體征：早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽到較固定的中、細(xì)濕啰音，叩診正常；②肺部X線攝片或透視見肺紋理增粗，有點(diǎn)狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶。

24.D以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)要求為目的。

25.E技能干預(yù)可以針對個(gè)體性行為和群體行為進(jìn)行。

26.B連續(xù)閉經(jīng)12個(gè)月沒有明顯的病理改變或其他的生理原因，并伴有絕經(jīng)期癥狀，可認(rèn)為進(jìn)入絕經(jīng)期。

27.A為評價(jià)防御措施及其效果提供信息屬于描述性研究的現(xiàn)況調(diào)查。故選A。

28.C傾向型問題又稱誘導(dǎo)型問題，提問者在問題中表達(dá)了自己的傾向。

29.E

30.A目前大多數(shù)文獻(xiàn)都使用Kappa統(tǒng)計(jì)量來檢驗(yàn)結(jié)果的一致性。但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為Kappa值在0.4～0.75為中高度一致，Kappa值≥0.75為極好的一致性，Kappa值≤0.40時(shí)表明一致性差。

31.