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2022年陜西省延安市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.慢性盆腔炎患者的手術(shù)指征

A.月經(jīng)過多B.兩側(cè)輸卵管增粗C.不孕D.炎性包塊久治無效E.痛經(jīng)

2.男性,38歲,腎移植術(shù),術(shù)中腎血循環(huán)恢復(fù)15min后,移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅,出現(xiàn)青紫,壞死,該病人出現(xiàn)的是A.A.休克B.超急排異C.加速性排異D.急性排異E.慢性排異

3.化膿性腦膜炎的表現(xiàn)是A.A.注意力缺陷,活動(dòng)過度

B.中樞性運(yùn)動(dòng)障礙,姿勢異常

C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽性,進(jìn)行性休克

D.以精神和意識(shí)障礙為突出表現(xiàn)

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識(shí)障礙

4.解決瓣膜病變的根本辦法是A.服用利尿藥B.服用強(qiáng)心藥C.服用擴(kuò)血管藥物D.手術(shù)E.休息、抗感染

5.該小兒的熱能計(jì)算以下哪項(xiàng)不要計(jì)算在內(nèi)A.食欲B.基礎(chǔ)代謝C.活動(dòng)消耗D.食物特別動(dòng)力作用E.生長發(fā)育需要

6.膽道感染性休克時(shí)應(yīng)

A.抗休克,血壓回升后隨即手術(shù)B.抗休克同時(shí),進(jìn)行手術(shù)解除膽道梗阻C.大量抗生素控制感染后手術(shù)D.緊急手術(shù)E.禁忌手術(shù)

7.防止早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血,給予鐵劑的時(shí)間A.A.1個(gè)月齡B.2個(gè)月齡C.3個(gè)月齡D.4個(gè)月齡E.5個(gè)月齡

8.酮癥酸中毒可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(+)B.尿中白細(xì)胞>5個(gè)高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿

9.急性彌散性血管內(nèi)凝血高凝期應(yīng)及時(shí)應(yīng)用A.A.肝素B.氨甲苯酸(止血芳酸)C.6-氨基己酸D.魚精蛋白E.維生素K

10.8個(gè)月以上小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

11.輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時(shí)最重要的處理是A.A.大量飲水B.應(yīng)用抗生素C.解痙止痛D.做跳躍運(yùn)動(dòng)E.準(zhǔn)備手術(shù)治療

12.一45歲已婚婦女,有糖尿病史,近日發(fā)現(xiàn)外陰癢,白帶多,檢查:白帶黏稠,典型豆腐渣樣,陰道壁充血,宮頸光滑??赡茉\斷為

A.滴蟲陰道炎B.老年性陰道炎C.非特異性陰道炎D.真菌性陰道炎E.官頸糜爛

13.女性,20歲,右脛骨上端惡性腫瘤高位截肢術(shù)后,殘肢端的包扎主要選用A.螺旋形法B.回反形法C.“8”字形法D.螺旋反折形法E.環(huán)形法

14.胎膜早破診斷下列哪項(xiàng)不支持

A.陰道持續(xù)性流液

B.宮縮時(shí)摸不到前羊膜囊

C.羊水涂片鏡檢可見羊齒狀結(jié)晶

D.陰道排液酸堿試紙檢查呈弱酸性

E.羊水涂片染色可見毳毛

15.女,23歲,尿頻、尿急、尿痛已2d,查尿沉渣有大量白細(xì)胞,應(yīng)考慮

A.急性腎盂腎炎B.慢性腎炎C.腎病綜合征D.腎衰早期E.腎衰晚期

16.治療小兒化膿性腦膜炎,病原菌明確后,使用敏感性抗生素的時(shí)間至少是A.A.3~7dB.7~10dC.2~3周D.4~5周E.5~6周

17.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器并發(fā)癥的護(hù)理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.A.子宮穿孔應(yīng)停止操作,做好腹部急診準(zhǔn)備

B.感染者應(yīng)抗感染治療

C.節(jié)育器脫落,查明原因重新放置

D.帶器受孕者可繼續(xù)妊娠

E.節(jié)育器異位,做手術(shù)前準(zhǔn)備

18.在某地區(qū)大規(guī)模災(zāi)害中,現(xiàn)場應(yīng)先搶救的傷員是A.腰椎骨折合并截癱B.股骨干骨折C.腹部開放傷有腸管脫出D.動(dòng)脈破裂大出血E.頭部開放傷及昏迷

19.男性,43歲,右腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)后8d,恢復(fù)順利,明天出院,對其健康教育,最重要的是A.A.適當(dāng)休息

B.3個(gè)月內(nèi)不從事重體力勞動(dòng)

C.多飲水,多食高纖維飲食

D.養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣

E.治療相關(guān)疾病

20.骨折牽引的護(hù)理,下列哪項(xiàng)可以防止?fàn)恳^度

A.將病人床頭或床尾抬高15~30cm

B.皮膚牽引注意皮膚護(hù)理

C.防止?fàn)恳樧笥乙苿?dòng)

D.骨牽引針孔,每天1~2次用75%乙醇滴入

E.定時(shí)測定肢體長度

21.下列麻醉藥的使用哪項(xiàng)不對A.利多卡因常用濃度為0.1%~0.2%

B.普魯卡因常用濃度為0.5%~2%

C.利多卡因一次用量不超過0.4g

D.普魯卡因一次用量不超過1g

E.以上不都對

22.男,40歲,食欲欠佳、惡心、尿黃已1周,查血ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)顯著增高,直接膽紅素增高,應(yīng)考慮A.膽石癥B.肝硬化C.膽道梗阻D.急性肝炎E.膽囊炎

23.腎功能不全的早期表現(xiàn)是A.A.血尿素氮>7.1mmol/L

B.血肌酐>106μmol/L

C.紅細(xì)胞排泄率<55%

D.尿比重>1.018

E.夜尿超過750ml

24.下列關(guān)于要素飲食的敘述,正確的是

A.屬有渣飲食

B.含有各種分子水平的營養(yǎng)成分

C.適用于胃腸消化功能與吸收功能正常者

D.配制后常溫下保存

E.配制后48h內(nèi)用完

25.貧血可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(+)B.尿中白細(xì)胞>5個(gè)高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿

26.趙女士,18歲,從田里干完農(nóng)活回家,誤將裝在飲料瓶里的敵敵畏喝了兩口,病人意識(shí)清楚,來門診求治,首選的方法是A.漏斗洗胃B.口服催吐C.口服白醋D.洗胃機(jī)洗胃E.口服牛奶

27.某患者接觸性出血,檢查宮頸糜爛重度,要排除宮頸癌,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A.A.宮頸刮片B.宮頸活檢C.宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.分段診斷刮宮

28.膽堿酯酶復(fù)能劑治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用是

A.緩解煙堿樣作用B.拮抗毒蕈樣作用C.減少支氣管腺體分泌D.減輕中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.解除平滑肌痙攣

29.頭面部燒傷急救時(shí)應(yīng)特別注意()。

A.預(yù)防休克B.包敷創(chuàng)面,避免污染C.保持呼吸道通暢D.及時(shí)清創(chuàng)E.早用TAT,預(yù)防破傷風(fēng)

30.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全特有的體征是A.周圍血管征

B.主動(dòng)脈瓣區(qū)第一心音減弱

C.脈壓減小,出現(xiàn)周圍血管征

D.心尖搏動(dòng)向左下移位

E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

31.糾正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠A.控制感染B.靜滴堿性藥物C.改善通氣D.使用激素E.提高吸氧濃度

32.如做心電圖,最有確診意義的是A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長E.出現(xiàn)U波

33.門腔靜脈吻合術(shù),目的是()

A.減少腹水形成B.降低門靜脈壓力C.消除脾功能亢進(jìn)D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)

34.屬于身體評估的內(nèi)容是A.A.飲食習(xí)慣B.經(jīng)濟(jì)狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查

35.某女士,口服避孕藥物進(jìn)行避孕已2年,因工作忙,當(dāng)晚漏服,詢問指導(dǎo),應(yīng)告知補(bǔ)服時(shí)間為A.A.3h內(nèi)B.6h內(nèi)C.12h內(nèi)D.9h內(nèi)E.24h內(nèi)

36.全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察A.A.嘔吐物的顏色B.引流管是否通暢C.做好特別記錄D.瞳孔、意識(shí)及神經(jīng)反射E.尿量

37.最可能的診斷是A.腦出血B.高血壓危象C.子癇D.癔癥E.癲癎

38.分段診刮順序是

A.先刮宮頸外口,后刮宮頸內(nèi)口

B.先刮宮頸內(nèi)口,后刮宮頸外口

C.先刮宮腔,后刮宮頸管

D.先刮宮頸管,后刮宮腔

E.由內(nèi)向外,按順序刮出

39.該患兒發(fā)熱應(yīng)給以什么樣的飲食最好A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低蛋白質(zhì)飲食

40.中度脫水時(shí)失水占體重的百分比是A.<5%B.5%~10%C.11%~15%D.16%~20%E.21%~25%

41.正常5歲小兒每分鐘呼吸次數(shù)為A.20~25次B.25~30次C.30~35次D.35~40次E.40~50次

42.鏈霉素的毒性反應(yīng)為A.聽神經(jīng)損害B.呼吸抑制作用C.肝損害D.消化道反應(yīng)E.球后神經(jīng)炎

43.患者女性,宮內(nèi)妊娠39+周,側(cè)切產(chǎn)鉗助娩一男嬰,出生1分鐘的新生兒,心率80次/分,呼吸淺,四肢稍屈,無喉反射,口唇青紫,全身蒼白,Apgar評分為A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分

二、A1/A2題型(5題)44.米泔水樣便見于

A.霍亂B.傷寒C.腸炎D.阿米巴痢疾E.肝炎

45.該患者目前的心功能為Ⅳ級,患者的休息方式應(yīng)該是()。A.活動(dòng)沒有任何限制

B.避免重體力活動(dòng)

C.充分休息,增加睡眠時(shí)間

D.臥床體息為主,允許慢慢下床進(jìn)行排尿、排便活動(dòng)

E.絕對臥床休息

46.術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備哪項(xiàng)不對?

A.術(shù)前晚8點(diǎn)肥皂水洗腸一次

B.結(jié)腸手術(shù),手術(shù)清晨清潔洗腸

C.術(shù)前12小時(shí)禁食,4-6小時(shí)禁水

D.結(jié)腸、直腸手術(shù)前一天進(jìn)流質(zhì)

E.急診手術(shù)一律不作洗腸

47.某學(xué)齡兒2月前患腎炎,近來ASO500單位,血沉6mm/h,埃迪氏計(jì)數(shù)RBC100萬/12小時(shí)尿,患兒應(yīng)

A.繼續(xù)臥床休息B.可以上學(xué),但應(yīng)避免體力活動(dòng)C.繼續(xù)注射青霉素D.可參加體育活動(dòng)不受限制E.僅限于室內(nèi)活動(dòng)或戶外散步

48.患者女性,不慎被開水燒傷左上肢與頭面頸部,創(chuàng)面的深度均為淺Ⅱ度,此患者的燒傷面積應(yīng)估計(jì)為A.27%B.18%C.17%D.2l%E.15%

三、A3/A4(2題)49.該患兒抽搐發(fā)作時(shí)首選的藥物是

A.水合氯醛B.地西泮C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.甘露醇

50.患者男,25歲。反復(fù)發(fā)作性上腹痛5年。午飯后突然劇烈腹痛,迅速遍及全腹。查體:腹肌緊張,壓痛,反跳痛,肝濁音界縮小。

護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A.禁食B.禁止使用麻醉止痛劑C.禁止灌腸D.禁止導(dǎo)尿E.禁止口服導(dǎo)瀉藥物

參考答案

1.D慢性盆腔炎有腫塊如輸卵管積水或囊腫,存在小感染灶,反復(fù)引起炎癥急性發(fā)作者均應(yīng)手術(shù)治療。

2.B超急性排斥反應(yīng)在移植手術(shù)后24h內(nèi)或更短時(shí)間內(nèi)發(fā)生;急性排斥反應(yīng)移植后1~2周即可出現(xiàn);慢性排斥反應(yīng)在移植后數(shù)年內(nèi),移植器官的功能逐漸減退。

3.C化膿性腦膜炎患兒發(fā)病前數(shù)日常有上呼吸道或胃腸道感染癥狀,隨即出現(xiàn)高熱、頭痛、精神萎靡,小嬰兒表現(xiàn)易激惹、煩躁不安、雙目凝視,甚至驚厥、昏迷等。主要體征包括:①顱內(nèi)壓增高征:劇烈頭痛、噴射性嘔吐、囟門飽滿、張力增高。當(dāng)出現(xiàn)雙瞳孔不等大、對光反應(yīng)遲鈍、呼吸衰竭時(shí),應(yīng)警惕腦疝。②腦膜刺激征,頸強(qiáng)直、布魯津斯基征、凱爾尼格征陽性;③部分患兒出現(xiàn)Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ對腦神經(jīng)受損或肢體癱瘓癥狀

4.D瓣膜病變一般為不可逆的器質(zhì)性病變,只有手術(shù)才可從根本上解決。

5.A兒童每日所需能量主要用于以下五個(gè)方面:基礎(chǔ)代謝、生長發(fā)育、食物的特殊動(dòng)力作用、活動(dòng)所需以及排泄。

6.B在抗休克的同時(shí)應(yīng)積極治療原發(fā)病,立即手術(shù)解除膽道梗阻。

7.B為防止早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血,給予鐵劑的時(shí)間應(yīng)提早,約2個(gè)月齡。

8.A酮癥酸中毒時(shí)尿中酮體陽性。

9.A休克發(fā)展至DIC階段,消耗了各種凝血因子,并激活了纖維蛋白溶解系統(tǒng),出現(xiàn)嚴(yán)重出血傾向,需應(yīng)用肝素抗凝治療。

10.A出生:卡介苗、乙肝疫苗;2個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、乙肝疫苗;3個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑;4個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑;5個(gè)月:百白破混合制劑;6個(gè)月:乙肝疫苗;8個(gè)月:麻疹活疫苗;1歲半至2歲:百白破混合制劑;4歲:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗;7歲:咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)類毒素;12歲:卡介苗。

11.C由結(jié)石移動(dòng)刺激肌肉痙攣引起,疼痛劇烈。

12.D

13.D螺旋反折法用于周徑不等部位,如前臂、小腿、大腿等,開始先做二周環(huán)形包扎,再做螺旋包扎,然后以一手拇指按住卷帶上面正中處,另一手將卷帶自該點(diǎn)反折向下蓋過前周1/3或2/3。

14.D羊水為堿性,陰道分泌物為酸性,故胎膜早破時(shí)陰道排液應(yīng)為弱堿性。

15.A尿中大量白細(xì)胞多為泌尿系感染如腎盂腎炎、腎結(jié)核、膀胱炎或尿道炎。

16.C對肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌腦膜炎,其抗生素療程應(yīng)是靜脈滴注有效??股?0~14d,腦膜炎球菌者7d,金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌腦膜炎應(yīng)21d以上。

17.D帶器受孕者應(yīng)立即終止妊娠。

18.D現(xiàn)場搶救應(yīng)首先處理危及生命的問題。

19.B重體力勞動(dòng)可導(dǎo)致腹內(nèi)壓突然增高,以致疝氣復(fù)發(fā)。

20.E

21.A利多卡因用于表面麻醉濃度為2%~4%,用于局部浸潤麻醉為0.25%~0.5%,用于神經(jīng)阻滯為1%~2%。

22.D急性肝炎以ALT升高明顯,病情加重時(shí)黃疸進(jìn)行性加深。

23.B腎功能不全的早期表現(xiàn)是血肌酐水平升高但無臨床癥狀。

24.B要素飲食的主要特點(diǎn)是由無渣小分子物質(zhì)組成,不需經(jīng)過消化過程,可直接被腸道吸收。

25.D貧血時(shí)血紅蛋白降低。

26.B清除胃腸道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等,口服催吐洗胃法是口服藥物急性中毒的清醒病人首選的洗胃方法。

27.A與宮頸癌鑒別只需做官頸刮片,確診宮頸癌需做官頸活檢,與子宮內(nèi)膜癌鑒別需做分段診刮。

28.E膽堿酯酶復(fù)能劑對解除煙堿樣作用明顯。

29.C頭面部燒傷一般伴有吸入性燒傷,可導(dǎo)致呼吸道梗阻。

30.A周圍血管征是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全特有的體征,主要包括脈壓差增大、水沖脈、射槍音。

31.C呼吸性酸中毒是各種原因造成的肺泡通氣功能減弱,CO2不可排出引起,糾正的主要措施是改善通氣,加速CO2排出。

32.E

33.B門腔靜脈吻合術(shù):選擇肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管吻合,使壓力較高的門靜脈系血液直接分流到腔靜脈中去,降低門靜脈壓力。

34.D

35.C避孕藥漏服應(yīng)于第二天清晨補(bǔ)服,最遲12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服。

36.D全麻未清醒的患者還應(yīng)注

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