2023年05月2023浙江溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院擬聘用參考題庫含答案解析

2023年05月2023浙江溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院擬聘用參考題庫含答案解析一.綜合知識(共200題)1.肌肉肌腱完斷斷裂，縫合術(shù)后3周可以開始作（）。A、不負重的主動運動B、被動運動C、負重運動D、抗阻運動E、絕對休息正確答案:A2.單側(cè)進行性膿血鼻涕和鼻塞，應警惕（）。單側(cè)面頰部疼痛或麻木感和單側(cè)上磨牙疼痛或松動應警惕（）。正確答案:鼻-鼻竇惡性腫瘤；上頜竇惡性腫瘤3.下列哪項不符合酮癥酸中毒的實驗檢查？（）A、血糖大于16.7mmol/LB、血酮升高C、陰離子間隙增大D、二氧化碳結(jié)合力降低E、血白細胞降低正確答案:E4.下列哪項不是脾亢切脾指征（）A、脾巨大，有壓迫癥狀B、嚴重溶血性貧血C、血小板減少嚴重并有出血D、粒細胞減少嚴重有反復感染E、有肝功能損害正確答案:E5.簡述蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)和常見并發(fā)癥。正確答案: （1）蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)：各年齡組均可發(fā)病，起病時突然劇烈頭痛、嘔吐，伴或不伴意識模糊，腦膜刺激征陽性，一般無偏癱等局灶性定位體征，腦脊液呈均勻一致血性，頭部CT示腦溝、裂、鞍上池和腦干周圍高密度影。 （2）蛛網(wǎng)膜下腔出血的并發(fā)癥： ①再出血，約20%的動脈瘤病人病后10～14天發(fā)生再出血，使死亡率增加1倍； ②腦血管痙攣，病后10～14天為遲發(fā)性血管痙攣的高峰期，1/3以上病例出現(xiàn)腦實質(zhì)缺血致輕偏癱等局灶性損害，是死亡和傷殘的重要原因； ③急性或亞急性腦積水，系蛛網(wǎng)膜下腔腦脊液吸收障礙所致，發(fā)生于當天或數(shù)周后，頭部CT或MRI示腦室擴大。6.燒傷現(xiàn)場急救應做好哪三方面的處理？正確答案: （1）保護好受傷部位，避免再損傷和污染。 （2）穩(wěn)定傷員情緒，酌情使用鎮(zhèn)靜止痛藥。 （3）正確處理復合傷。對呼吸道吸入性損傷者，應十分重視呼吸道通暢，必要時做氣管切開?；杳哉邞３趾粑劳〞?。7.缺鐵性貧血用鐵劑治療后，血漿中：A、血紅蛋白先上升B、網(wǎng)織紅細胞先上升C、血紅蛋白與網(wǎng)織紅細胞同時上升D、出現(xiàn)幼紅細胞E、出現(xiàn)幼粒細胞正確答案:B8.消毒是指殺滅_____的方法。正確答案:病原微生物的繁殖體9.簡述創(chuàng)傷后的全身臨床表現(xiàn)。正確答案: （1）體溫增高：為傷處血腫及其他組織成分的分解產(chǎn)物吸收所致，一般在38℃左右，稱為吸收熱。體溫過高，除因顱腦或頸椎損傷可致中樞性高熱外，應考慮并發(fā)感染的可能。 （2）脈搏、血壓和呼吸的改變：心率和脈搏加快。舒張壓上升，收縮壓在早期可接近正?；蚵愿?，脈壓差小。如發(fā)生大出血或休克，則血壓降低，脈搏細弱。較重創(chuàng)傷可能因精神緊張、失血缺氧、疼痛等而致呼吸加快。過度呼吸可導致呼吸性堿中毒。 （3）其他：如消瘦、怠倦、嗜睡或失眠、便秘、月經(jīng)失調(diào)等。10.試述海綿竇的局部解剖學。正確答案: 海綿竇位于蝶鞍兩側(cè)，眼上靜脈和眼下靜脈匯入海綿竇（借此與面部淺表靜脈交通），海綿竇向后借巖上竇、巖下竇通橫竇或乙狀竇，其血流最終匯入頸內(nèi)靜脈。海綿竇內(nèi)有頸內(nèi)動脈和展神經(jīng)通過，海綿竇的外側(cè)壁內(nèi)自上而下有：動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)的眼神經(jīng)和上頜神經(jīng)通行。面部危險三角的感染可能蔓延到海綿體，海綿體炎可能波及上述神經(jīng)出現(xiàn)癥狀，可能發(fā)生血栓或腦膜炎等。11.全瓷牙（鑄瓷牙）正確答案: 以瓷體熱壓鑄成型的牙冠。12.視近物時，支配眼的什么神經(jīng)興奮（）A、運動神經(jīng)B、交感神經(jīng)C、副交神經(jīng)D、交感和副交感神經(jīng)E、運動和副交感神經(jīng)正確答案:C13.嵌頓疝發(fā)生腸壞死時（）A、將疝內(nèi)容物立即還納，再行手術(shù)操作B、不可將疝內(nèi)容物還納，立即做好急診手術(shù)準備C、吸氧，補液，使用止痛劑待病情緩解后再行修補D、熱敷，待肌肉松弛后再還納E、將疝內(nèi)容物立即還納，加強病情觀察正確答案:B14.尿道（）A、有排尿和排精功能B、有三個狹窄部C、短而直，開口于陰道前庭D、細長而彎曲E、以上均不對正確答案:E15.靜止齲正確答案: 是一種特殊的慢性齲表現(xiàn)，在齲病發(fā)展過程中，由于病變環(huán)境的改變，牙體隱蔽部位外露或開放，原有致病條件發(fā)生了變化，齲損不再繼續(xù)發(fā)展而維持原狀，如牙鄰面齲，由于相鄰牙被拔除，齲損表面容易清潔，齲病進程自行停止16.肺動脈栓塞病人血清酶學檢查時下列哪項增高一般不明顯（）A、CKB、CK-MBC、ASTD、LDHE、ALT正確答案:E17.腓骨頸骨折易損傷腓總神經(jīng)，肱骨中段骨折易損傷橈神經(jīng)，肱骨內(nèi)上踝骨折易損傷（）。正確答案:尺神經(jīng)18.下列食物中飽和脂肪酸含量最高的是（）。A、豬油B、豬肝C、花生油D、葵花籽油正確答案:A19.簡述冠心病飲食治療原則？正確答案: （1）控制熱量攝入，保持適宜體重。熱能分配比例合理，超重者減肥。 （2）減少飽和脂肪酸的攝入量。 （3）增加多不飽和脂肪酸的食物。 （4）適當限制膽固醇，每日小于300mg。 （5）增加食物纖維，多食粗糧、蔬菜、瓜果。 （6）常用降低血脂食物，如香菇、大蒜、洋蔥等。20.何謂初級衛(wèi)生保健?正確答案: 初級衛(wèi)生保健(primaryhealthcare，PHC)又稱基層衛(wèi)生保健，它是實現(xiàn)HFA的關鍵策略。WHO對PHC的解釋是：從需要來說是必不可少的；從受益面來說是每個人都能享有的；從方法來說是科學的、可靠的，又是能普遍接受的；從費用來說是能負擔的；從工作來說是個人、家庭、全社會每個人都能積極參加的。也就是說，PHC是指最基本的、體現(xiàn)社會平等權(quán)利的人人都享有的保健措施，它面向社會、作為社會發(fā)展規(guī)劃的組成部分。21.依從性compliance正確答案:指研究對象按研究要求執(zhí)行醫(yī)囑的客觀應答程度。22.多肽鏈中一級結(jié)構(gòu)的基本單位是（）A、-NCCNNCCNNCCN-B、-CHNOCHNOCHNO-C、-CONHCONHCONH-D、-CNOHCNOHCNOH-E、-CNHOCNHOCNHO-正確答案:C23.糖皮質(zhì)激素的抗休克作用應除外（）A、穩(wěn)定細胞膜和溶酶體膜B、增加心排血量，降低外周阻力C、維持血管壁的完整性，降低毛細血管壁通透性D、抑制花生四烯酸代謝產(chǎn)物E、促進垂體βB內(nèi)啡肽的分泌正確答案:E24.顱骨骨折按骨折部位分為（）、顱底骨折。正確答案:顱蓋骨折25.胃泌素瘤可見（）A、血清胃泌素升高B、胃酸降低或缺乏C、兩者均有D、兩者均無正確答案:A26.關節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括關節(jié)頭、（）、關節(jié)囊。正確答案:關節(jié)面27.下列哪項因素與心室舒張功能障礙無關（）。A、甲狀腺功能亢進B、心室舒張勢能減弱C、心肌順應性降低D、心室僵硬度加大E、肌漿網(wǎng)Ca2+釋放能力下降正確答案:E28.試述外科感染的特點。正確答案: 外科感染的特點有： ①多為混合感染； ②局部癥狀明顯； ③受累組織或器官愈合后形成瘢痕組織，影響功能。29.顱腦損傷后一側(cè)瞳孔進行性散大，光反射遲鈍或消失。伴對側(cè)偏癱與昏迷，是腦疝形成的臨床征象。正確答案:正確30.下述哪類水、電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭（）A、高滲性脫水B、等滲性脫水C、低滲性脫水D、水中毒E、低鉀血癥正確答案:C31.成人型喉乳頭狀瘤屬喉癌前病變。正確答案:正確32.在血液凝固過程中，肉眼所見的血塊主要成分為________，這是一系列________酶促反應的結(jié)果。

正確答案:纖維蛋白｜絲凝血蛋白33.試述氧自由基產(chǎn)生增多而導致細胞內(nèi)鈣超載的機制。正確答案: ⑴氧自由基引發(fā)的脂質(zhì)過氧化反應增強，使膜受體、膜蛋白酶和離子通道的脂質(zhì)微環(huán)境改變，引起膜通透性增強，細胞外鈣離子內(nèi)流。 ⑵細胞膜上Na+-K+-ATP酶失活，使細胞內(nèi)Na+升高，Na+-Ca2+交換增強，使細胞內(nèi)鈣超負荷。 ⑶細胞膜上Ca2+-Mg2+-ATP酶失活，不能將細胞內(nèi)Ca2+泵出細胞外。 ⑷線粒體膜的液態(tài)及流動性改變，從而導致線粒體功能障礙，ATP生成減少，能量不足使質(zhì)膜與肌漿膜鈣泵失靈，不能將肌漿中過多的Ca2+泵出或攝入肌漿網(wǎng)，致使細胞內(nèi)Ca2+超負荷，并成為細胞致死的原因。34.某病人發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室速，宜選用以下哪種藥物治療（）A、奎尼丁B、普羅帕酮C、胺碘酮D、利多卡因E、丙吡胺正確答案:D35.質(zhì)子泵抑制劑目前市場有購的種類有：_____、_____、_____、_____。正確答案:奧美拉唑|蘭索拉唑|潘托拉唑|雷貝拉唑36.腦出血多在活動中發(fā)病，逐漸出現(xiàn)肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀和體征，多在一周后達高峰。正確答案:錯誤37.患者，男，35歲，低熱及全身不適一天收入院。入院后患者感覺兩足麻木無力，逐漸加重，3天內(nèi)兩下肢完全癱瘓，不能活動，大、小便失禁。臨床診斷為急性脊髓炎，查體：兩下肢完全癱瘓，肌張力低下，雙側(cè)病理征陰性。乳頭水平以下痛溫覺均消失且無汗，該患者脊髓損傷水平定位正確的是（）。A、C.4B、L1C、T4D、T12E、T10正確答案:C38.肺的后緣（），貼于脊柱的兩旁。正確答案:圓鈍39.呆小病是幼年時生長激素分泌不足所致。正確答案:錯誤40.試說明休克與DIC相互關系。正確答案: 休克→DIC://因血液濃縮，纖維蛋白原↑而高凝，血流慢，酸中毒，外源、內(nèi)源凝血系統(tǒng)激活； DIC→休克：因微血栓阻塞，F(xiàn)DP↑而血管通透性↑，出血，回心血量減少。41.下列哪種情況屬于急診血液透析的禁忌證（）A、BUN>30mmol／LB、Cr>908μmol/LC、血鉀>6.5mmol／LD、嚴重酸中毒E、休克正確答案:E42.在術(shù)前準備中，病人血壓在160/100mmHg以下時，可不作特殊準備。正確答案:正確43.試述長期使用抗精神病藥所致的遲發(fā)性運動障礙的臨床表現(xiàn)和處理方法。正確答案: 遲發(fā)性運動障礙是一種常見的錐體外系反應，持續(xù)使用抗精神病藥幾年或幾個月后發(fā)生。用藥時間越長，發(fā)生率越高，女性多于男性，以不自主的、有節(jié)律的刻板式運動為特征。最早的體征常是口、舌、唇輕微震顫，漸漸出現(xiàn)肢體不自主、無目的地抽動，全身軀干運動不協(xié)調(diào)，姿勢古怪或頸肌、腰肌無力，不能抬頭，行走時邁不開步等，其嚴重程度波動不定，睡眠時消失，情緒激動時加重。目前尚無有效治療藥物，關鍵在于預防，使用最低有效量或換用錐體外系反應低的藥物如氯氮平。抗膽堿藥會促進和加重遲發(fā)性運動障礙，應避免使用。早期發(fā)現(xiàn)，早期處理，有可能逆轉(zhuǎn)遲發(fā)性運動障礙。44.水平半喉切除術(shù)，手術(shù)范圍包括（）A、會厭、會厭前間隙、喉室?guī)、會厭、喉室?guī)?、杓狀軟骨C、會厭、喉室?guī)?、聲帶D、會厭、室?guī)?、喉室E、會厭、喉室、聲帶正確答案:A45.急性發(fā)作的重度至危重度哮喘，如何處理?正確答案: 重度至危重度急性哮喘發(fā)作，應立即給予氧療、聯(lián)用糖皮質(zhì)激素及平喘藥物?？沙掷m(xù)霧化吸入β2激動劑(如沙丁胺醇或特布他林)或靜脈滴注沙丁胺醇，靜脈點滴氨茶堿，霧化吸入抗膽堿能藥(異丙托溴銨)；靜脈點滴糖皮質(zhì)激素，如甲基強的松龍或氫化可的松100～300mg／d，病情控制后，可改口服給藥，乃至吸入用藥?？杉佑冒兹┺卓箘?如扎魯司特)。注意維持水、電解質(zhì)平衡，防止失水造成痰液粘稠咳不出，或痰栓形成阻塞氣道。糾正酸堿失衡。病情惡化缺氧嚴重不能糾正者，可進行機械通氣治療。選用敏感抗生素治療合并的下呼吸道感染。消除誘因，避免接觸過敏源，注意并發(fā)癥的及時處理，如氣胸、縱隔氣腫的及時引流。46.吸入性全身麻醉正確答案: 是指氣態(tài)或揮發(fā)性液態(tài)麻醉藥物經(jīng)呼吸道吸入，在肺泡中經(jīng)毛細血管進入血液循環(huán)，繼而到達中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生麻醉效應的方法。47.張力性氣胸急救時應用粗針頭經(jīng)傷側(cè)鎖骨中線第（）肋間刺人胸膜腔排氣減壓。正確答案:二48.雌激素與乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌有關。正確答案:正確49.開放性損傷多由火器或銳器所致，閉合性腹部損傷多由，以及鈍性暴力、（）、爆炸沖擊波等間接外力所致。正確答案:高空墜落50.嚴重低鉀血癥患者主要死于（）A、心肌收縮性降低B、心肌傳導性降低C、心肌自律性降低D、腎功能嚴重障礙E、呼吸衰竭正確答案:E51.下列甲狀腺功能試驗哪項受雌激素影響（）A、甲狀腺攝131I率B、總T3、總T4C、TSHD、游離T3、T4E、T3抑制試驗正確答案:B52.唾液腺包括哪些？各開口何處？正確答案: 唾液腺包括腮腺，下頜下腺和舌下腺.腮腺開口于口腔前庭上頜第二磨牙相對應頰粘膜處，下頜下腺導管開口于舌下阜，舌下腺大管開口于舌下阜，小管開口于舌下襞。53.OhngrEn界限說明哪組鼻竇惡性腫瘤的發(fā)生情況及預后（）

A、篩竇

B、上頜竇

C、蝶竇

D、額竇

E、以上都不是

正確答案:B54.皮膚科外用藥物應遵循哪些使用原則？正確答案: 皮膚科外用藥物應遵循的使用原則如下： （1）根據(jù)臨床特點選用適當劑型：急性炎癥皮損，僅有潮紅、腫脹、斑丘疹而無糜爛時，選用粉劑或振蕩劑，如氧化鋅粉或爐甘石洗劑。有水皰、糜爛、滲出時，則選用0.9%氯化鈉注射液、2%明礬液或3%硼酸溶液或1：2000醋酸鉛溶液作濕敷用。亞急性炎癥皮損，可選用乳劑或糊劑如糖皮質(zhì)激素乳劑或氧化鋅糊劑等。慢性炎癥性皮損選用軟膏、糊劑或硬膏、涂膜劑。頑固性局限性皮損可用糖皮質(zhì)激素作皮損內(nèi)注射。如無皮疹而僅有瘙癢，可選用醑劑或酊劑如5%苯唑卡因、1%麝香草酚、糖皮質(zhì)激素制劑等，也可選用乳劑或振蕩劑。 （2）根據(jù)病因、病理病化和自覺癥狀來選藥：如化膿性皮膚病，可選用抗生素藥物，如2%莫匹羅星、0.5%～3%紅霉素、0.1%鹽酸小檗堿（黃連素）等。真菌性皮膚病可選用抗真菌藥，如2%～3%克霉唑、2%咪康唑、1%聯(lián)苯芐唑、1%特比萘芬、5%～10%水楊酸、2%酮康唑、6%～12%苯甲酸等。變態(tài)反應性疾病可選用抗過敏藥，如糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥，瘙癢者選用止癢藥。角化不全者選用角質(zhì)促成藥.如5%～10%黑豆餾油、2%～5%煤焦油或糖餾油等。角化過度時選用角質(zhì)松解劑.如5%～10%水楊酸、10%雪鋇鋅、10%～20%尿素、5%～10%乳酸、0.01%~0.1%維A酸等。有滲出時應選用收斂劑如1：2000醋酸鉛溶液、2%明礬溶液等。 （3）熟悉和掌控藥物的禁忌證和藥物間的配伍禁忌：如洗劑不宜應用于毛發(fā)部位，它和乳劑皆不能應用于結(jié)痂、脫屑及濕潤的糜爛面。酊劑則禁用于急性炎癥或滲出糜爛者。 （4）一般宜從低濃度、小面積開始試用，逐漸擴大面積、增加濃度，盡量避免刺激，用藥過程中如發(fā)現(xiàn)有不良反應，應立即停藥或更換其他藥物。 （5）應仔細向病人說明用藥的方法及注意事項。55.出入心臟的血管？正確答案: 出入心臟的血管：上腔靜脈、下腔靜脈、冠狀竇、肺靜脈4條、肺動脈干、主動脈56.頸椎病最常見類型（）.A、混合型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、交感型頸椎病D、椎動脈型頸椎病E、神經(jīng)根型頸椎病正確答案:E57.簡述肝性腦病時，假性神經(jīng)遞質(zhì)的產(chǎn)生及導致昏迷的機制。正確答案: 食物中蛋白質(zhì)在消化道中經(jīng)水解產(chǎn)生氨基酸，其中芳香族氨基酸-苯丙氨酸和酪氨酸，經(jīng)腸道細菌釋放的脫羧酶的作用，分別被分解為苯乙胺和酪胺。正常時，苯乙胺和酪胺被吸收后進入肝臟，在肝臟的單胺氧化酶作用下，被氧化分解而解毒。當肝功能嚴重障礙時，由于肝臟的解毒功能低下，或經(jīng)側(cè)支循環(huán)繞過肝臟直接進入體循環(huán)，血中苯乙胺和酪胺濃度增高。尤其是當門脈高壓時，由于腸道淤血，消化功能降低，使腸內(nèi)蛋白腐敗分解過程增強時，將有大量苯乙胺和酪胺入血。 血中苯乙胺、酪胺增多使其進入腦內(nèi)增多。在腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的神經(jīng)細胞內(nèi)，苯乙胺和酪胺分別在β-羥化酶作用下，生成苯乙醇胺和羥苯乙醇胺，這兩種物質(zhì)在化學結(jié)構(gòu)上與正常神經(jīng)遞質(zhì)-去甲腎上腺素和多巴胺相似，因此，當其增多時，可取代去甲腎上腺素和多巴胺被腎上腺素能神經(jīng)元所攝取，并貯存在突觸小體的囊泡中。但其被釋放后的生理效應則遠較去甲腎上腺素和多巴胺弱。因而腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)的喚醒功能不能維持，從而發(fā)生昏迷。58.產(chǎn)科四步觸診法檢查時檢查者應站在孕婦左側(cè)。正確答案:錯誤59.外源性哮喘是與變態(tài)反應有密切關系的疾病，屬于：A、I型變態(tài)反應B、II型變態(tài)反應C、III型變態(tài)反應D、IV型變態(tài)反應E、以上都不是正確答案:A60.慢性粒細胞性白血病選用（）A、葉酸B、皮質(zhì)激素C、0.3％氯化鈷D、馬利蘭E、阿糖胞苷正確答案:D61.促進人體生長發(fā)育的基本物質(zhì)有（）A、氣B、血C、精D、津液E、髓正確答案:A,B,C,D62.屬于醫(yī)院內(nèi)感染高度危險物品的有（）A、手術(shù)器械B、心導管C、聽診器D、體溫表E、壓舌板正確答案:A,B63.為什么嚴重的擠壓傷和沖擊傷容易并發(fā)急性腎衰竭？正確答案: 擠壓傷和沖擊傷，均屬閉合性軟組織損傷。兩者均可并發(fā)急性腎衰竭，而以擠壓傷最多見，故又稱"擠壓綜合征"。嚴重擠壓傷可造成廣泛的組織破壞、出血及壞死，大量血紅蛋白、肌紅蛋白形成色素管型，可使腎小管堵塞，導致尿少、尿閉。此外，組織壞死及代謝產(chǎn)物可使腎小球濾過率減低，腎缺血，從而導致急性腎衰竭。沖擊傷時，體腔內(nèi)臟器也常受到嚴重損害，并發(fā)休克。休克又可使腎缺血，并最終導致急性腎衰竭。64.A.奇脈B.水沖脈C.脈搏短絀D.交替脈E.重脈高血壓病心功能不全（）正確答案:D動靜脈瘺（）正確答案:B65.什么是癌癥的一級、二級和三級預防？正確答案: （1）癌癥一級預防：是指消除或減少可能致癌的因素，以防止癌癥的發(fā)生。 （2）癌癥二級預防：是指早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療，以降低癌癥的死亡率和提高治愈率。 （3）癌癥三級預防：是指診斷和治療后的康復治療，以提高生存質(zhì)量，減少痛苦和延長生命。66.營養(yǎng)狀態(tài)的評價指標有哪些？正確答案: ①人體測量，包括測體重變化、三頭肌皮皺厚度、上臂周徑測定； ②三甲基組氨酸測定； ③內(nèi)臟蛋白測定，包括白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白及前白蛋白濃度測定； ④淋巴細胞計數(shù)； ⑤氮平衡試驗。67.試述應用止血帶時必須注意的事項。正確答案: （1）先將患肢抬高片刻然后再上止血帶。 （2）使用膠管（帶）時，應先在縛扎處墊上1～2層布，不應以繩索、電線等代替止血帶，以免勒傷軟組織。 （3）縛扎松緊適宜。 （4）上止血帶的部位：上臂于上1/3或下1/3，大腿于中下1/3交界處。 （5）縛止血帶的時限：以15～30分鐘為宜。 （6）傷員后送時，應露出止血帶，做好明顯標志，注明上止血帶的時間和松開時間及次數(shù)。68.有關肩關節(jié)周圍炎的關節(jié)松動術(shù)的治療作用，以下哪項是正確的（）。A、針對關節(jié)活動受限B、可增加關節(jié)活動度C、松動后可以減輕關節(jié)疼痛D、術(shù)后早期活動，避免黏連E、以上都正確正確答案:E69.吸進的麻醉強度用什么衡量？正確答案: 用局麻藥的最低肺胞有效濃度（MAC.來衡量，MAC越小。麻醉強度越強（答成反比也對）70.氣胸按病因可分為（）、創(chuàng)傷性氣胸、自發(fā)性氣胸。正確答案:人工氣胸71.食管異物停留臨床表現(xiàn)？正確答案: 吞咽困難；吞咽疼痛；呼吸道癥狀（呼吸困難）72.脾破裂的開放性損傷多由銳器傷造成，往往伴有（）的損傷。正確答案:左上腹其他內(nèi)臟73.ANA陽性就可診斷為紅斑狼瘡。（）正確答案:錯誤74.硫脲類藥物治療甲亢為什么起效慢且用藥后甲狀腺腺體反而增大?正確答案: 硫脲類藥物(甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、他巴唑和甲亢平等)治療甲亢起效慢，通常服藥后1～2周癥狀才開始緩解，這是由于硫脲類只能抑制甲狀腺激素的合成，但不能直接對抗已經(jīng)合成的甲狀腺激素，故用藥后沒有立即消除癥狀的作用。 硫脲類用藥后使甲狀腺腺體增大是由于硫脲類使血清甲狀腺激 素水平下降，反饋性增加促甲狀腺激素(TSH)分泌，進而引起腺體 代償性增加、腺體增大、充血等。75.肢深靜脈血栓形成治療目的不包括（）。A、消炎B、抗感染C、止痛D、消腫E、促進側(cè)支循環(huán)正確答案:B76.關于慢性阻塞性肺疾病患者的康復治療的注意事項，下列說法錯誤的是（）。A、方案要個體化B、循序漸進C、治療方案要持之以恒，終生鍛煉D、環(huán)境適宜E、鍛煉時不應有任何不適癥狀正確答案:C77.什么叫呼吸衰竭?試述呼吸衰竭的血氣診斷標準、分型及氧療的原則。正確答案: 呼吸衰竭是指由于各種原因引起的肺通氣或換氣功能嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧，并伴有(或不伴)二氧化碳潴留引起的一系列生理功能或代謝紊亂的臨床綜合征。 血氣診斷標準：在海平面大氣壓下，靜息條件呼吸室內(nèi)空氣，排除肺或心內(nèi)分流和排出量降低因素后，PaO26．65kPa(50mmHg)。 臨床分型：根據(jù)血氣改變，將呼衰分為兩型： Ⅰ型呼衰：又稱低氧血癥型，PaO2<7．89kPa，PaCO2正?；蜉p度下降?？山o予高濃度氧療，以糾正缺氧。 Ⅱ型呼衰：又稱高碳酸血癥型，既有缺氧，又有二氧化碳潴留，PaO26．65kPa。此型患者常有明顯的二氧化碳潴留，二氧化碳對呼吸中樞已失去刺激作用，因而缺氧就成為維持呼吸的惟一動力，若給予吸入高濃度氧糾正缺氧，則缺氧對頸動脈竇及主動脈體化學感受器的刺激減弱或消失，呼吸中樞興奮性降低，呼吸變淺、慢、甚至停止，通氣量下降，加重二氧化碳潴留；故應采用低濃度(低流量)持續(xù)給氧。78.子宮內(nèi)膜異位癥鏡檢能找到少量內(nèi)膜間質(zhì)細胞即可確診。正確答案:正確79.甘露醇利尿的基本原理是（）A、腎小球濾過率增加

B、腎小管分泌減少

C、滲透性利尿

D、水利尿

E、增加清除率正確答案:C80.革蘭陰性細菌的致熱物質(zhì)主要是（）。A、外毒素B、螺旋毒素C、溶血素D、全菌體、肽聚糖和內(nèi)毒素E、細胞毒因子正確答案:D81.臨床判斷心搏驟停的依據(jù)如下：①________；②________；③________。正確答案:心音消失｜頸動脈和股動脈搏動消失｜意識障礙82.從大隱靜脈滴注葡萄糖．經(jīng)何途徑到達肝細胞?正確答案: 葡萄糖經(jīng)大隱靜脈→股靜脈→髂外靜脈→髂總靜脈→下腔靜脈→右心房→右心室→肺動脈→肺泡周圍的毛細血管→肺靜脈→左心房→左心室→升主動脈→主動脈弓→胸主動脈→腹主動脈→腹腔干→肝總動脈→肝固有動脈→肝左、右動脈及其肝內(nèi)的分支→肝竇→肝細胞。83.體溫每升高1°C，成人心率每分鐘約增加（）。A、5次B、10次C、15次D、18次E、20次正確答案:B84.腦膜中動脈溝起自（）。A、圓孔B、卵圓孔C、棘孔D、破裂孔正確答案:C85.感受器有哪些共同生理特征?正確答案: (1)需適宜刺激：如聲波是聽覺細胞的適宜刺激，光波是視覺細胞的適宜刺激。 (2)感覺閾值：剛剛引起感覺的最小刺激強度，叫感覺閾值。任何感受器興奮都有感覺閾值，低于閾值的刺激不能引起感覺。 (3)換能作用：感受器將刺激能量轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)沖動(即動作電位)，稱為換能作用。每種感受器都可視為特殊的生物換能器。 (4)有適應現(xiàn)象：恒定強度的刺激持續(xù)作用于感受器時，傳入神經(jīng)沖動的頻率逐漸減少，稱為感受器的適應。86.《素問·脈要精微論》說：“骨者，（）之府?！闭_答案:髓87.阿司匹林的作用有_____、_____、_____、_____、_____。其作用原理主要是_____。正確答案:解熱|鎮(zhèn)痛|抗炎|抗風濕|抗血小板凝集、抑制前列腺素的生物合成88.高血壓心臟病病人，突發(fā)呼吸困難，咳吐粉紅色泡沫痰，血壓為24.0/16.0kPa（180/120mmHg），以下哪種藥物可作為首選治療用藥（）A、利血平B、硫甲丙脯酸C、哌唑嗪D、硝普鈉E、尼群地平正確答案:D89.關于慢性阻塞性肺疾病呼吸肌訓練的方案，說法錯誤的是（）.A、吸氣訓練采用呼氣管，吸氣阻力每周逐步增加-2~-4CmH2OB、吸氣訓練開始訓練3~5分鐘/次，以后訓練時間可增加至20~30分鐘/次C、腹肌訓練腹部放置沙袋，開始重量為1.5~2.5kg，以后可逐步增加至5~10kg，，每次訓練5分鐘D、吹蠟燭法每次訓練3~5分鐘，休息數(shù)分鐘，再反復進行E、吹蠟燭法每1~2天將蠟燭與口的距離減小，直至減到10Cm正確答案:E90.法洛四聯(lián)癥是指（）A、室間隔缺損B、肺動脈口狹窄C、右心房肥大D、主動脈騎跨E、右心室肥大正確答案:A,B,D,E91.何謂激素?簡述激素的作用。正確答案: 激素是指由內(nèi)分泌腺、分散的內(nèi)分泌細胞和某些神經(jīng)細胞所分泌的高效能生物活性物質(zhì)。激素的作用為：①與神經(jīng)系統(tǒng)配合，調(diào)節(jié)機體各種功能；②影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)與自主神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育與活動，與學習、記憶行為有關；③調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝與水鹽代謝，維持穩(wěn)態(tài)；④促進細胞的分裂、分化、發(fā)育、成熟、衰老；⑤促進生殖器官的發(fā)育、成熟，調(diào)節(jié)妊娠、泌乳等生殖過程。92.心肌的血液來自（）A、胸主動脈的分支B、主動脈弓的分支C、左右冠狀動脈D、胸廓內(nèi)動脈E、心包膈動脈正確答案:C93.肝功能障礙包括（）。A、肝性腹水B、膽汁排泄障礙C、膽汁分泌障礙D、凝血功能障礙E、以上都是正確答案:E94.常為周圍型肺癌的是（）A、鱗癌B、腺癌C、小細胞癌D、大細胞癌E、支氣管類癌正確答案:B95.診斷消化性潰瘍最可靠的依據(jù)是（）A、節(jié)律性上腹痛B、胃酸增高C、鋇餐試驗十二指腸球部激惹變形D、大便匿血試驗陽性E、胃鏡檢查正確答案:E96.DIC最主要的病理生理學特征是（）。A、大量微血栓形成B、凝血功能失常C、纖溶過程亢進D、凝血物質(zhì)大量被消耗E、溶血性貧血正確答案:B97.男，25歲，1天前突起畏寒發(fā)熱，體溫達39.8℃，并出現(xiàn)咳嗽，痰中帶血，左胸刺痛放射到左肩部。體格檢查：左肺呼吸音低，無啰音。為明確診斷，最有意義的檢查是（）A、血常規(guī)B、血培養(yǎng)C、心電圖D、X線胸片E、痰涂片正確答案:E98.最早在妊娠多少周時用超聲檢查能夠測量雙頂徑（）A、14周B、12周C、8周D、6周E、10周正確答案:B99.簡述嚴重酸中毒誘發(fā)心力衰竭的機制。正確答案: ⑴酸中毒引起心肌興奮—收縮偶聯(lián)障礙。 ⑵酸中毒引起高鉀血癥，高血鉀引起心肌收縮性下降和室性心率失常。 ⑶嚴重酸中毒降低兒茶酚胺對心臟的作用，心肌收縮性減弱。 ⑷酸中毒引起外周血管擴張，回心血量減少。 ⑸酸中毒時生物氧化酶類受到抑制，心肌能量生成不足。100.環(huán)境污染物對人類健康的非特異性損害不包括（）。A、常見病的發(fā)病率增加B、人體抵抗力下降C、腫瘤的發(fā)生率增加D、多發(fā)病的發(fā)病率增加E、勞動能力降低正確答案:C101.原發(fā)性腦干損傷最大特點是_____、_____和_____。正確答案:傷后即刻出現(xiàn)深昏迷|去大腦強直發(fā)作|雙瞳孔大小多變102.初級衛(wèi)生保健是實現(xiàn)2000年人人健康目標的關鍵。正確答案:正確103.何謂冷膿腫？其特點如何？正確答案: 骨關節(jié)結(jié)核累及周圍軟組織，形成大量的干酪壞死和結(jié)核性肉芽組織，壞死物液化后在骨旁形成結(jié)核性"膿腫"。由于局部無紅、腫、熱、痛，故又稱"冷膿腫"。104.介入治療病人術(shù)前1～2天應進少渣易消化食物，以防止術(shù)后便秘引起穿刺部位出血。正確答案:正確105.中央型肺癌是指生長在________的肺癌。正確答案:葉段以上支氣管106.什么叫早吸吮？分娩后應怎樣進行母嬰接觸？正確答案: 早吸吮是生后30分鐘內(nèi)開始吸吮母親乳房。正常分娩的母親皮膚接觸應在生后30分鐘內(nèi)開始，接觸時間不得少于30分鐘。剖宮產(chǎn)的母親，母嬰皮膚接觸應在有應答后30分鐘開始，接觸時間不得少于30分鐘。107.急性假膜型白色念珠菌病時口腔粘膜病損表現(xiàn)為（）A、淡黃色假膜B、凝乳狀斑點C、網(wǎng)狀白色斑膜D、粘膜充血水腫E、白色片狀假膜正確答案:B,D,E108.小兒失鉀最重要的原因是腎失鉀。正確答案:錯誤109.最早應用于兒童腦性癱瘓的易化技術(shù)為（）。A、RooD法B、BoBAth法C、Brunnstrom法D、PNF法E、運動再學習法正確答案:B110.關于胸大肌正確的是（）。A、起于上位肋軟骨B、止于肱骨小結(jié)節(jié)嵴C、使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈D、受肋間神經(jīng)支配正確答案:C111.結(jié)節(jié)性紅斑的主要臨床癥狀是在小腿伸側(cè)出現(xiàn)紅色疼痛結(jié)節(jié)，有時并有發(fā)熱，呈急性經(jīng)過。正確答案:正確112.A.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞B.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞C.糖尿病性視網(wǎng)膜病變D.高血壓視網(wǎng)膜病變E.視網(wǎng)膜血管炎 下列各病例，最可能的診斷是：50歲，男性，視力略減退，眼外檢查無異常。眼底檢查；可見靜脈曲張，動脈變細，乳頭面上可見以乳頭為中心的大片狀火焰狀出血，視網(wǎng)膜反光增強，可出現(xiàn)黃白色類脂質(zhì)變性及出血（）正確答案:B為視力突然驟減，只有光感，伴頭痛頭昏。眼底檢查：視網(wǎng)膜血管變細。后極部視網(wǎng)膜呈急性貧血，為乳白色混濁，黃斑還有一櫻桃紅斑點（）正確答案:A113.重度等滲性缺水，大量輸入等滲鹽水治療可導致（）A、血鈣過高B、血鎂過低C、血鈉過高D、血鉀過低E、血氯過高正確答案:E114.患者雙輸尿管結(jié)石，無尿，右腎區(qū)脹痛，并有腎臟增大，應先考慮的手術(shù)是（）A、左輸尿管切開取石B、右輸尿管切開取石C、右腎盂切開取石D、右腎造瘺術(shù)E、左腎造瘺術(shù)正確答案:B115.成人顱高壓最常見的X線征象是（）A、頭顱擴大B、囟門增寬C、顱縫分離D、腦回壓跡增多E、鞍背疏松脫鈣正確答案:E116.多數(shù)SARS病毒感染者，可檢出SARS病毒特異性抗體，一般在發(fā)病后（）A、2天左右B、10天左右C、12天左右D、14天左右E、21天左右正確答案:B117.何謂骨齡？有何臨床意義？正確答案: 骨骼在生長發(fā)育過程中，骺軟骨出現(xiàn)二次骨化中心和骨骺線消失的時間稱為骨齡。測量骨齡可了解骨骼的生長發(fā)育狀況。與正常標準骨齡相比較，可提示骨骼生長發(fā)育過程的過速或遲緩。骨齡遲緩常見于克汀病、侏儒癥、佝僂病、慢性營養(yǎng)不良等。骨齡提前見于腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤、生殖細胞瘤和血友病等。正常骨齡因種族、地區(qū)和性別而有所差異，故正常標準有一定的范圍，應用時應充分考慮這些因素。118.男性，40歲，因2天來發(fā)熱于12月1日入院。入院后發(fā)現(xiàn)BP40/20mmHg，P120次/分，皮膚散在出血點，尿蛋白（++++），血小板50×109/L。下列哪項治療不恰當？（）A、輸液補充血容量B、糾正酸中毒C、盡快應用升壓藥D、抗病毒E、防治DIC正確答案:C119.下述哪項不是早期肝硬化的臨床特征？（）A、食欲不振B、惡心、厭油C、肝功能急劇減退D、肝臟輕度腫大E、脾臟輕度腫大正確答案:C120.生存時間survivetime正確答案: 狹義的生存時間是指患某種疾病的患者從發(fā)病到死亡所經(jīng)歷的時間跨度。廣義的生存時間定義為從某種起始事件到終點事件所經(jīng)歷的時間跨度。121.氣的推動作用體現(xiàn)在（）A、促進津液的生成B、推動水液代謝C、促進血行D、促進人體的生長發(fā)育E、激發(fā)臟腑的功能活動正確答案:A,B,C,D,E122.外科常見的休克有____及____。正確答案:低血容量休克|感染性休克123.五行相乘正確答案: 是指五行中某一行對其所勝一行的過度克制。124.X線成像數(shù)字減影血管成像原理。正確答案: 數(shù)字成影血管成像（DSA.是計算機與血管造影相結(jié)合的新型血管成像技術(shù)，20世紀70年代末開始應用于臨床。DSA采取時間減影法，即將血管造影前攝取的照片（蒙片）與造影后攝取的照片（造影片）通過計算機進行數(shù)字減法處理，保留并突出了血管影像，提高了血管顯像的靈敏度。經(jīng)靜脈內(nèi)注射對比劑后，根據(jù)血液循環(huán)速度對感興趣區(qū)攝取一系列DSA照片，以顯示心臟和大血管的局部解剖細節(jié)及血流動力學變化，從而作出正確的診斷結(jié)論。動脈DSA法是經(jīng)動脈插管至感興趣區(qū)，直接經(jīng)導管內(nèi)注射對比劑使血管顯影的方法，由于使用對比劑的濃度降低，劑量減少，其毒、副反應相應降低，靶血管顯影的清晰度進一步提高。125.肺癌按組織學可分為（）、小細胞癌、腺癌、大細胞癌、混合型癌、類癌、和支氣管腺體腫瘤。正確答案:鱗狀細胞癌126.嬰幼兒容易發(fā)生急性化膿性中耳炎的主要原因是（）A、咽鼓管短、寬、平直B、咽鼓管峽部較寬C、咽鼓管發(fā)育不成熟D、嬰幼兒抵抗力低E、以上都對正確答案:A127.迷路炎和面癱屬耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥。正確答案:錯誤128.試述呼氣性呼吸困難的常見病因和臨床特點。正確答案: 呼氣性呼吸困難是由于肺組織彈性減弱及細支氣管痙攣狹窄所致。見于肺氣腫、支氣管哮喘等。其特點是呼氣費力、延長而緩慢，常伴有哮鳴音。129.下列哪種情況適合做尿道膀胱鏡檢（）A、通過插管鏡，收集雙腎盂尿送檢B、尿道狹窄C、膀胱急性期炎癥D、膀胱容量過小E、膀胱結(jié)石正確答案:A130.眶下孔正確答案: 在眶下緣中點下方約0.5cm，其體表投影在自鼻尖至眼外眥連線的中點，是眶下神經(jīng)阻滯麻醉的進針部位.131.什么叫麻風反應?備型麻_風反應主要發(fā)生于哪些類型的麻風?正確答案: 麻風反應是在麻風病慢性過程中，不論其治療與否，突然呈現(xiàn)癥狀活躍，發(fā)生急性或亞急性病變，使原有的皮膚和神經(jīng)損害炎癥加劇，或出現(xiàn)新的皮膚或神經(jīng)損害。麻風反應分為三型： 第Ⅰ型麻風反應屬細胞免疫反應或遲發(fā)型變態(tài)犀應，主要發(fā)生于結(jié)核樣型麻風及界線類型麻風。 第Ⅱ型麻風反應是抗原一抗體復合物變態(tài)反應，即血管炎性反應，主要發(fā)生于瘤型和界線類偏瘤型麻風。 第Ⅲ型麻風反應呈混合型麻風反應，系細胞免疫反應和體液免疫反應同時存在的一種混合型反應，主要發(fā)生于界線類麻風。132.新斯的明與毒扁豆堿均能抑制膽堿酯酶，故均用于治療重癥肌無力。正確答案:錯誤133.腮腺導管開口于（）處，下頜下腺導管開口于（）.正確答案:與上頜第二磨牙相對的頰粘膜處；舌下阜134.MRI正確答案: 是利用原子核在磁場內(nèi)所產(chǎn)生的信號經(jīng)重建成像的一種影像技術(shù)，人體內(nèi)的每一個氫質(zhì)子可被視作為一個小磁體，正常情況下，這些小磁體自旋軸的分布和排列是雜亂無章的。若將人體置入在一個強大磁場中，這些小磁體的自旋軸必須按磁場磁力線的方向重新排列。如果額外再施加一個射頻脈沖（radiofrequencypulsE.，使之產(chǎn)生共振，當外來射頻脈沖停止后，原子核以射頻信號的形式放出能量，其質(zhì)子自旋的相位一致性亦逐漸消失，并恢復到原來的狀態(tài)。這些被釋放出的，并進行了三維空間編碼的射頻信號被體外線圈接收，經(jīng)計算機處理后重建成圖像。135.機體的內(nèi)環(huán)境是指（）A、血液

B、細胞內(nèi)液

C、組織液

D、腦脊液

E、細胞外液

正確答案:E136.某病人服地高辛10天，心電圖示ST段呈斜形向下偏移（魚鉤形下移），提示洋地黃中毒，應立即停用該藥。正確答案:錯誤137.骨筋膜室綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些?正確答案: (1)疼痛：創(chuàng)傷后肢體持續(xù)性劇烈疼痛，且進行性加劇，為本征最早期的癥狀。至晚期，感覺消失，可無疼痛。 (2)指或趾呈屈曲狀態(tài)，肌力減弱。被動伸指或趾時可引起劇痛。 (3)患室表面皮膚略紅，皮溫稍高，有嚴重壓痛，觸診可感到室內(nèi)張力增高。 (4)遠側(cè)脈搏和毛細血管充盈時間正常。若不及時處理，將發(fā)展成缺血性肌攣縮，其主要臨床表現(xiàn)為：①由疼痛轉(zhuǎn)為無痛；②蒼白或發(fā)紺、大理石花紋等；③感覺異常；④肌肉癱瘓；⑤無脈。138.簡述氣管、支氣管異物的臨床特點。正確答案: 氣管、支氣管異物的臨床特點如下： （1）5歲以下兒童喉保護功能尚不健全，且常有置物于口中的習慣，在進食時易哭、易笑，故易發(fā)生氣管、支氣管異物梗阻。全身麻醉或昏迷病人也可將異物吸入氣管。 （2）氣管異物多于支氣管異物。而右側(cè)支氣管因管腔較大，且其氣管軸線角度小于左側(cè)，所以右側(cè)支氣管異物比左側(cè)支氣管異物多3～4倍。 （3）氣管、支氣管異物所引起的局部反應決定于異物的性質(zhì)、大小、粗糙程度和停留時間。植物性異物反應最重，鐵、銅等金屬異物次之，玻璃、石子、塑料引起的異物反應則較輕。 （4）刺激性咳嗽、呼吸功能障礙及呼吸道感染是呼吸道異物特征。 （5）由于抗生素的廣泛使用，癥狀多不典型。因此，對疑有異物史的兒童，應全面、仔細進行體格檢查及X線檢查。139.試述體外沖擊波碎石的適應證、禁忌證和并發(fā)癥。正確答案: (1)適應證：①腎結(jié)石：過去只治療直徑小于2cm的腎結(jié)石。隨著經(jīng)驗的積累，適應證已擴大到多發(fā)性腎結(jié)石、鹿角型腎結(jié)石和孤立腎之結(jié)石的治療。②輸尿管結(jié)石：一般主要用于輸尿管上段及下段結(jié)石的治療?，F(xiàn)在輸尿管中段結(jié)石，采用俯臥位碎石．亦取得良好效果。⑧膀胱結(jié)石：也可行體外沖擊波治療。但一般多采用經(jīng)尿道腔內(nèi)碎石技術(shù)治療。 (2)禁忌證：①結(jié)石以下尿路梗阻因素未解除。②出血性疾病患者。③結(jié)石部位尿路感染未有效控制。④嚴重心律不齊，心力衰竭。⑤腎功能不全者。⑥過度肥胖，影響聚焦定位。⑦駝背。⑧妊娠等。 (3)并發(fā)癥：①血尿；②腎絞痛；③皮膚損傷；④結(jié)石串致尿路梗阻；⑤發(fā)熱；⑥心臟合并癥，如心跳驟停等；⑦腎實質(zhì)受損或腎周圍血腫；⑧腎性高血壓；⑨消化道出血；⑩截癱。140.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛為閃電樣疼痛，每次發(fā)作時間僅數(shù)秒鐘至2分鐘．常伴有其他顱神經(jīng)麻痹的癥狀和體征。正確答案:錯誤141.解釋節(jié)前纖維和節(jié)后纖維。正確答案: 由內(nèi)臟運動神經(jīng)低級中樞發(fā)出的纖維叫節(jié)前纖維。由內(nèi)臟運動神經(jīng)節(jié)發(fā)出的纖維叫節(jié)后纖維。142.試述放射復合傷的治療。正確答案: 放射復合傷的治療要點如下： （1）早期救治：努力控制和消除各種可能誘發(fā)或加重休克的因素，并針對導致休克的主要原因進行救治。進行個人簡易防護，如戴口罩、圍毛巾、扎好袖口褲腳等，防止進一步沾染。（2）積極抗休克，防治感染和出血。抗菌藥物使用應早期、適量和輪換選用。早期以抗革蘭陽性球菌為主，后其以抗革蘭陰性桿菌為主。 （3）早期使用抗放射藥物，如胱胺、半胱胺、WR-2721、雌激素類（如雌三醇、炔雌醇及523片）、中藥制劑408片等。還可應用阻吸收和促排泄的方法，如皮膚用鹽水、苯扎溴銨、枸櫞酸鈉、DTDA等液沖洗；胃腸道選用含嗽、催吐或洗胃、導瀉或口服吸附沉淀劑（氫氧化鋁、褐藻酸鈉等）；呼吸道可用霧化吸入法、祛痰等。促排出可用促排靈（DTPA-Ca、DTPA-NA.、喹胺酸或巰基絡合劑，還應多水和用利尿藥。 （4）維持體液平衡和營養(yǎng)支持?？山o予維生素C、維生素B、葉酸、人參銀耳制劑等促進造血再生；成分輸血糾正貧血或白細胞減少。 （5）若需手術(shù)治療，爭取在放射病極期以前完成手術(shù)處理，對沾染傷口應用剪刀（勿用剃刀）剪去其周圍毛發(fā)，以等滲鹽水（勿用乙醇）徹底沖洗。進行清創(chuàng)，盡可能使之成為非沾染傷口。降低、調(diào)整麻醉藥物用量使傷員能耐受。143.陽勝正確答案: 多指陽邪偏勝，故表現(xiàn)為一派陽熱亢盛的臨床癥狀。144.嗎啡為什么能治療心源性哮喘而不能治療支氣管哮喘?正確答案: 心源性哮喘時，注射嗎啡可解除病人的氣促與窒息感，并可促進肺水腫液的吸收。其機制如下： (1)舒張外周血管，降低外周血管阻力從而降低心臟的前后負荷；嗎啡亦降低肺動靜脈壓，有利于肺水腫的消除。 (2)嗎啡的中樞鎮(zhèn)靜作用可消除病人的恐懼、瀕危感與憂郁情緒。 (3)可降低呼吸中樞對肺部傳入刺激與二氧化碳的敏感性，因而減弱了反射性的呼吸興奮作用。 支氣管哮喘的病人則禁用嗎啡，這是由于嗎啡可抑制呼吸中樞與咳嗽反射，并釋放組胺使支氣管收縮而加重哮喘與呼吸衰竭。145.何謂癌前病變？常見的癌前病變有哪些？正確答案: 癌前病變是指某些本身不是惡性腫瘤，但具有發(fā)展成為惡性腫瘤潛在可能性的病變。常見的癌前病變有以下幾種：大腸腺瘤、黏膜白斑、官頸糜爛、纖維囊性乳腺病、慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生、潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍等。146.男性，65歲，血壓升高病史8年，目前血壓為24／14kPA，X線和心電圖示左室肥大，尿常規(guī)輕度蛋白尿，眼底檢查示視網(wǎng)膜動脈狹窄，動脈交叉壓迫。近兩天主訴頭暈、頭脹、血壓波動，伴左側(cè)肢體肌力減退，麻木，此時最需要進行何種檢查（）。A、腦電圖B、腦血管造影C、腦CTD、血液流變學檢查E、動態(tài)心電圖正確答案:C147.試述腹股溝管的組成及其穿經(jīng)的結(jié)構(gòu)。正確答案: 腹股溝管有兩口、四壁。內(nèi)口稱腹股溝深環(huán)，位于腹股溝韌帶中上方一橫指處，為腹橫筋膜向外的突出口，外口為腹股溝管淺環(huán)，位于恥骨結(jié)節(jié)外上方，為腹外斜肌腱膜的一個三角形裂隙。前壁為腹外斜肌腱膜和腹內(nèi)斜??；后壁為腹橫筋膜和腹股溝鐮；上壁為腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓形下緣；下壁為腹股溝韌帶。男性的精索或女性的子宮圓韌帶由腹股溝管通過。148.什么是混合溶液?如何評估其張力?簡述2：1等張含鈉溶液、3：2：1溶液、4：3：2溶液的組成及其各自的張力與適應證。正確答案: 混合溶液系由各種等張溶液按不同比例配制而成。一般將溶液中電解質(zhì)所具有的滲透壓看作是溶液的張力，即等張含鈉液占混合液體量的幾分之幾，混合液即為幾分之幾張。 2：1等張含鈉液由2份生理鹽水，1份1．4％碳酸氫鈉液組成。1張。用于擴充血容量及糾正酸中毒。 3：2：1溶液由3份5％～10％葡萄糖液，2份生理鹽水，1份1．4％碳酸氫鈉液組成。1／2張，適用于等滲性脫水補充累積損失量的需要。 4：3：2溶液由4份生理鹽水，3份5％～10％葡萄糖液，2份1．4％碳酸氨鈉液組成。2／3張。適用于低滲性脫水補充累積損失量的需要。149.病毒性肝炎常見臨床病理類型有哪些?正確答案: 根據(jù)病變的輕重，病毒性肝炎可分為普通型及重型兩大類。在普通型中又分為急性及慢性兩類。急性有急性無黃疸型及黃疸型；慢性有持續(xù)性和活動性。重型中又可分為急性及亞急性兩種。150.妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，對產(chǎn)婦威脅最大的是（）A、易合并妊高征B、易發(fā)展為重型肝炎，孕產(chǎn)婦死亡率高C、易發(fā)生產(chǎn)后出血、DICD、易發(fā)生宮縮乏力、產(chǎn)程延長E、易發(fā)生早產(chǎn)、圍生兒死亡率增加正確答案:B151.引起急性功能性腎衰的關鍵因素是（）。A、有效循環(huán)血量減少B、心輸出量異常C、腎灌流不足D、腎小球濾過面積減小E、腎血管收縮正確答案:C152.原發(fā)性高血壓患者膳食電解質(zhì)控制原則有哪些？正確答案: 需要控制原則有：控制高鈉、改善低鉀、改變低鈣現(xiàn)象等原則。153.水楊酸鹽類解熱的作用環(huán)節(jié)是（）。A、阻斷cAMP合成B、抑制磷酸二脂酶C、阻斷PGE合成D、阻斷EP合成E、抑制EP釋放正確答案:C154.患者，男，56歲。突發(fā)右側(cè)肢體無力并不能言語1月余來就診，發(fā)病以來患者無吞咽困難，CT檢查示“左側(cè)大面積腦梗死”。失語癥檢查聽解釋、表達、復述、讀解釋、朗讀、書寫完全不能。該患者的語言訓練重點應為（）.A、呼名訓練B、非語言交流手段的訓練C、閱讀理解訓練D、書寫訓練E、聽解釋訓練正確答案:B155.神經(jīng)纖維生長速度每天平均為（）A、1～2mmB、2．5mmC、3mmD、3～4mmE、4～5mm正確答案:A156.急性頭部外傷立即手術(shù)的指癥是（）A、腰穿發(fā)現(xiàn)血性腦脊液B、一側(cè)瞳孔散大固定C、神精系統(tǒng)癥狀變化D、額部閉合性凹陷骨折E、全身抽搐正確答案:B157.中心靜脈壓(CVP)過高說明_________、________，過低說明________。正確答案:心功能不全｜容量負荷過重｜血容量不足158.脈韌帶是連于（）于分叉與主動脈弓下緣之間的結(jié)締組織索，是胎兒時期動脈導管閉鎖后的遺跡。正確答案:肺動脈159.引起“爪”型手的神經(jīng)損傷是（）。A、腋神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、肌皮神經(jīng)D、正中神經(jīng)E、尺神經(jīng)正確答案:E160.解釋“靜脈瓣”。正確答案: 靜脈瓣是由內(nèi)膜返折重疊形成的，形似半月形小袋，向心開放，是防止血液逆流的重要裝置。四肢（特別是下肢）的靜脈其靜脈瓣較多。161.肝性腦病病人給予腸道消毒劑最主要的目的是（）A、清除致病菌的毒素B、減少真菌的繁殖C、抑制腸道細菌，減少氨的形成D、預防原發(fā)性腹膜炎E、防止繼發(fā)性腸道感染正確答案:C162.關于Rh血型不合溶血病說法以下哪些正確（）A、多在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸B、母親為Rh陽性不會發(fā)生Rh溶血C、溶血程度較ABO溶血病輕D、很少在第一胎發(fā)生溶血E、進入胎兒的為抗RhD抗體IgM正確答案:A,B,D163.試述腦出血的臨床表現(xiàn)。正確答案: 腦出血的臨床表現(xiàn)主要包括： ①好發(fā)于50～70歲，多有高血壓病史； ②常于活動、精神緊張或體力勞動時突然發(fā)病，癥狀在數(shù)分鐘至數(shù)小時達高峰； ③50%病人出現(xiàn)劇烈頭痛，常見嘔吐，血壓明顯增高； ④神經(jīng)系統(tǒng)的局灶性定位癥狀和體征明顯，依出血部位和出血量不同而異，基底核、丘腦、內(nèi)囊出血引起輕偏癱是常見的早期癥狀； ⑤10%病例可出現(xiàn)癇性發(fā)作，常為局灶性； ⑥重癥者迅速轉(zhuǎn)入意識模糊或昏迷。164.半規(guī)管分為上半規(guī)管、后半規(guī)管和水平半規(guī)管，在人類后者的位置為水平是指（）A、直立位時B、平臥位時C、直立低頭前傾30°時D、平臥時頭前傾30°時E、直立時頭后仰30°時正確答案:C165.氨茶堿的適應證是（）A、原發(fā)性高血壓、心絞痛B、糖尿病C、房性心動過速D、哮喘E、過敏性休克正確答案:D166.在奇經(jīng)八脈中，具有"陽脈之海"之稱的是（）A、督脈B、任脈C、沖脈D、帶脈E、陽維脈正確答案:A167.確診依據(jù)正確答案: 患牙X線片上根尖區(qū)骨質(zhì)破壞的影像168.急性亞硝酸鹽類中毒的特效解毒藥是（）A、美藍B、納洛酮C、氟馬西尼D、乙酰胺E、二巰丙磺酸鈉正確答案:A169.臨床醫(yī)師在全面康復中應做到（）A、是康復二級預防的組織者和執(zhí)行者B、是康復醫(yī)療的執(zhí)行者C、是康復三級預防的組織者D、是負責住院患者的醫(yī)療康復者E、是全面康復的執(zhí)行者正確答案:A170.碘是合成甲狀腺激素的原料，為什么有時又用碘劑治療甲狀腺功能亢進癥?正確答案: 碘是體內(nèi)合成甲狀腺激素的原料，因此小劑量的碘用于防治由于缺碘所造成的單純性甲狀腺腫。大劑量碘產(chǎn)生抗甲狀腺作用，機制如下： (1)大劑量碘抑制甲狀腺球蛋白水解酶，阻止甲狀腺激素從．甲狀腺球蛋白解離、釋放到血中去； (2)大劑量碘通過負反饋抑制促甲狀腺激素的釋放，致使甲狀腺腺體內(nèi)血管減少，細胞退化，甲狀腺激素釋放量減少，腺體變小變硬，故具有抗甲狀腺作用。 大劑量碘的抗甲狀腺作用主要用于治療甲狀腺危象和為甲亢患者做術(shù)前準備。171.區(qū)別真性延髓麻痹和假性延髓麻痹的最可靠體征為（）A、是否雙側(cè)受累B、舌能否伸C、有無聲嘶D、有無吞咽困難E、有無舌肌萎縮正確答案:E172.為保護易感人群，下列哪種免疫制劑最有效（）A、轉(zhuǎn)移因子B、免疫球蛋白C、疫苗或菌苗D、干擾素E、白介素正確答案:C173.簡述創(chuàng)傷檢查診斷的主要內(nèi)容。正確答案: (1)詳細詢問病史：包括致傷原因、部位、受傷時姿勢、，體位及其他情況，以及傷后出現(xiàn)的癥狀、演變過程和處理。還應詢問既往健康狀況和既往病史。 (2)全面系統(tǒng)的體格檢查：包括呼吸、脈搏、體溫、神志和血壓等生命體征，注意有無窒息或休克等表現(xiàn)，并重點進行傷部外科情況的檢查，如傷口深度、污染情況、有無異物存留、有無活動性出血及肢體血液循環(huán)情況等。 (3)輔助檢查：包括血、尿常規(guī)、血清電解質(zhì)、二氧化碳結(jié)合力、血尿素氮、肌酐、血清膽紅質(zhì)、肝功能等。穿刺和導管檢查：如心包、胸、腹及關節(jié)腔穿刺，測定中心靜脈壓，留置導尿管等。 (4)特殊檢查：除包括X線、超聲、CT、MRI等檢查外，還包括多導儀、動脈導管、漂浮導管、血氣分析及重要器官功能的檢查等。174.中心性發(fā)紺常具有下列哪項特點（）A、常出現(xiàn)在肢體末梢B、伴有皮膚溫度降低C、見于右心衰時D、見于發(fā)紺型先天性心臟病時E、見于嚴重休克時正確答案:D175.直接抑制遠曲小管和集合管的Na+－K+交換，使鈉離子、氯離子排出增多而利尿（）A、利尿酸B、安體舒通C、氫氯噻嗪D、氨苯喋啶E、乙酰唑胺正確答案:D176.簡述慢性胃炎營養(yǎng)治療。正確答案: （1）充足的能量和蛋白質(zhì)滿足機體營養(yǎng)需要，防止蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良； （2）適宜的碳水化合物和脂肪選用少脹氣的精制米面，減輕對胃黏膜的不良刺激，適當減少飽和脂肪酸的攝入； （3）注意維生素和礦物質(zhì)的補給增加含纖維少的蔬菜和水果的攝入，滿足機體對維生素和礦物質(zhì)的需求； （4）少量多餐，細嚼慢咽使胃部負擔減小，發(fā)揮咀嚼功能，有助于食物消化； （5）注意食物酸堿平衡對胃酸分泌過多者，可給予牛奶、豆?jié){、面包等；對萎縮性胃炎胃酸分泌減少時，給予含氮浸出物豐富的食物，如雞湯、魚湯，刺激胃酸分泌，促進消化； （6）卻出病因戒煙忌酒，少飲濃茶，禁止刺激性調(diào)味品，避免造成對胃黏膜損害； （7）注意烹調(diào)方法的選擇宜采用蒸、煮、燉、燜等方法，以利于食物的消化和吸收。177.試述特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷標準。正確答案: (1)多次化驗檢查血小板計數(shù)減少。 (2)脾臟不增大或輕度增大。 (3)骨髓檢查巨核細胞數(shù)增多或正常，有成熟障礙。 (4)以下5點中應具備其中一點：①潑尼松治療有效；②切脾治療有效；⑧PAIg增多；④PAC3增多；⑤血小板壽命測定縮短。 (5)排除繼發(fā)性血小板減少癥。178.低位小腸梗阻的特點是嘔吐發(fā)生（），腹脹一明顯。正確答案:晚而次數(shù)少179.機體中血液的總量稱為（），是血漿量和血細胞的總和（循環(huán)/貯存）。正確答案:血量180.試述女性型骨盆的特點及有產(chǎn)科臨床意義的三個想象的平面的名稱和各平面最短徑線的名稱及長度。正確答案: （1）女性型骨盆的主要特點是：入口呈橫橢圓形，骶岬不過分前突，側(cè)壁直下，坐骨棘平伏，骶尾弧度適當，出口橫徑寬大，恥骨弓較寬。（2）三個想象的平面是：①入口平面：以真結(jié)合徑最短，平均長11cm。②中骨盆平面：以坐骨棘間徑最短，平均長10cm。③出口平面：以坐骨結(jié)節(jié)間徑最短，平均長9cm。181.簡述嚴重創(chuàng)傷后"氮負平衡"的臨床意義。正確答案: 嚴重創(chuàng)傷后7～10日，蛋白質(zhì)的分解多于合成，尿中排出的含氮物質(zhì)增多，呈"氮負平衡"狀態(tài)。在此期間，傷員每日可消耗肌蛋白1kg以上，體重迅速減輕。此時應供給足夠的能量和蛋白質(zhì)(或氨基酸)，使"氮負平衡"逐漸轉(zhuǎn)為"氮正平衡"。 "氮負平衡"現(xiàn)象是嚴重創(chuàng)傷后必然發(fā)生的代謝變化，不能在短時間內(nèi)通過大量補充蛋白質(zhì)的方法解決。因此，加強營養(yǎng)和補充蛋白應適度，不宜操之過急。182.充血性心力衰竭的治療原則是什么?常用哪幾類藥物治療?正確答案: 治療原則：①增強心肌收縮力；②減輕心臟的前負荷和后負荷；③控制心衰的病因和誘因。 治療藥物：①強心劑：包括洋地黃和非洋地黃類，后者有兒茶酚胺類的多巴胺與多巴酚丁胺和磷酸二酯酶抑制劑類的甲腈吡唑酮與氨聯(lián)吡唑酮等；②減低心臟前負荷的利尿劑：主要有噻嗪類利尿劑、袢利尿劑和保鉀類利尿劑等；③減輕心臟前負荷或／和后負荷的血管擴張劑。183.（）是人體內(nèi)最大、最復雜的關節(jié)。正確答案:膝關節(jié)184.三環(huán)類抗抑郁藥的主要不良反應是錐體外系反應。正確答案:錯誤185.控制哮喘最有效的藥物是（）A、激素B、茶堿C、抗膽堿能藥D、白三烯拮抗藥E、抗生素正確答案:A186.有呼吸系統(tǒng)慢性疾病的老年人術(shù)后（）的發(fā)生率較高且較嚴重，是引起死亡的最主要原因。正確答案:肺部并發(fā)癥187.氣管切開術(shù)后發(fā)生嚴重皮下氣腫應立即拆除傷口縫線，以利氣體逸出。正確答案:正確188.麻醉深度臨床通常分哪三期？正確答案: 淺麻醉期、手術(shù)腐醉期、深麻醉期189.尿液"妊娠試驗"陽性是否即為妊娠？目前常用哪些方法作妊娠試驗？正確答案: 尿液妊娠試驗的方法及準確性如下：目前的尿液"妊娠試驗"實際上是檢查尿中絨毛膜促性腺激素（HCG）。妊娠時，胎盤絨毛膜產(chǎn)生大量HCG，釋放入血液，致使血中HCG濃度增高，由于其相對分子質(zhì)量小，能通過腎小球的濾過屏障從尿中排出，以此診斷妊娠。但惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌及男性睪丸畸胎瘤等病人尿中HCG含量亦很高，故對這些疾病，亦可用檢測尿中HCG協(xié)助診斷。此外肺癌、胃癌、肝癌、宮頸癌等的血液和尿中HCG亦可增高，因此解釋陽性結(jié)果時，應結(jié)合臨床分析。檢查尿中HCG，曾經(jīng)用生物學方法，如雄蟾蜍或雄青蛙做試驗，此法已被淘汰。目前用免疫學方法，如膠乳凝集抑制試驗、血凝抑制試驗、電化學發(fā)光法、放射免疫試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗、放射受體試驗、β-HCG試驗及單克隆抗體膠體金紙片法等。單克隆抗體膠體金法操作簡便，靈敏度高，特異性強，是較理想的早早孕診斷法。190.簡述味精的正確使用及注意事項？正確答案: （1）燒好盛盤前添加為好，最好局限在湯菜中使用。炒雞蛋不須放味精。燒酸性、堿性食物時不須放味精。 （2）3種人要慎用：哮喘病患者；老年人；兒童。191.骨軟骨瘤是一種惡性腫瘤，一般均需手術(shù)治療。正確答案:錯誤192.急進型高血壓病常見的致死原因是（）A、腎功能衰竭B、心律失常C、腦出血D、心力衰竭E、阿－斯綜合征正確答案:A193.高鉀血癥的心電圖特點是（）A、T波高尖，QRS波群增寬B、T波低平，QT間期縮短C、T波低平，QBT間期延長D、T波正常，QBT間期延長E、T波低平，出現(xiàn)U波正確答案:A194.老年人日常功能性食品要滿足四足四低，其中四足指足量的（）、足量的（）、足量的微生素和足量的礦物質(zhì)；四低指低糖、低脂肪、低膽固醇、低鈉鹽。正確答案:蛋白質(zhì)；膳食纖維195.咽腔自下而上依次可分為（）、（）和（）。正確答案:鼻咽；口咽；喉咽196.試述類風濕性關節(jié)炎的診斷標準。正確答案: （1）標準： ①晨僵至少1小時，病程≥6周。 ②3個或3個以上關節(jié)腫脹，病程≥6周。 ③腕、掌指、近端指間關節(jié)腫，病程≥6周。 ④對稱性關節(jié)腫，病程≥6周。 ⑤皮下結(jié)節(jié)。 ⑥手X線征象改變，至少有骨質(zhì)疏松或骨侵蝕及關節(jié)間隙狹窄。 ⑦類風濕因子陽性（所用方法正常人<5%陽性）。 （2）評定：上述7項中有4項符合者可診斷，特異性為88%，敏感性為91%。早期不典型病例則需做更多的檢查。197.何謂革蘭染色法?有何臨床意義?正確答案: 革蘭染色法是細菌學中最經(jīng)典的染色法。標本固定后，先用結(jié)晶紫初染，再加碘液媒染，使之生成結(jié)晶紫與碘的復合物，此時各種細菌均被染成深紫色。然后用95％乙醇脫色，有些細菌可被脫色，有的不被脫色；最后用稀釋復紅或沙黃復染。此法可將細菌分成兩大類：不被乙醇脫色仍保留紫色者為革蘭陽性菌；被乙醇脫色后復染成紅色者為革蘭陰性菌。其重要臨床意義在于： (1)鑒別細菌：用革蘭染色法可將所有細菌分成革蘭陽性菌及革蘭陰性菌兩大類，便于初步識別細菌。 (2)選擇藥物：臨床上可根據(jù)病原菌的革蘭染色性，選擇有效的抗生素用于治療。 (3)與致病性有關：有些革蘭陽性菌能產(chǎn)生外毒素，而革蘭陰性菌則主要具有內(nèi)毒素，兩者致病作用不同。198.上世紀50年代中期到70年代初期，在日本富山神通川下游地區(qū)，因某鋅冶煉廠排出廢水，使水及水稻受到污染，造成居民中出現(xiàn)以骨骼系統(tǒng)病理改變?yōu)橹鞯囊幌盗屑膊?，該病可能由何污染物引起（）。A、鉛B、鉻C、鎘D、錳E、鋅正確答案:C199.要素型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的基本組成及特點。正確答案: （1）要素型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的基本組成： ①氮源：L-氨基酸、蛋白質(zhì)完全水解物或蛋白質(zhì)部分水解物。按蛋白質(zhì)可把要素型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑分為標準含氮量（熱量比率8%）和高含氮量（熱量比率17%）兩型。 ②脂肪：紅花油、葵花子油、玉米油、大豆油或花生油。按脂肪可把要素型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑分為低脂肪型（熱量比率0.9%～2%）、高脂肪型（熱量比率9%～31%）和中鏈三酰甘油型三型。 ③糖類：葡萄糖、雙糖、葡萄糖低聚糖或糊精。 ④維生素和礦物質(zhì)：國產(chǎn)要素制劑除個別產(chǎn)品外，不含生物素和膽堿。 （2）要素型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的特點是： ①營養(yǎng)全面。每提供8400～12600kJ（2000～3000kcal）熱量時，要素型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑中各類營養(yǎng)素可滿足推薦的膳食供給量標準。 ②無需消化即可直接或接近直接吸收。 ③成分明確。 ④不含殘渣或殘渣極少（一般配方中不含膳食纖維）。 ⑤不含乳糖：適用于乳糖不耐受者。 ⑥適口性差：氨基酸和短肽造成要素型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的氣味及口感不佳200.何謂肺活量?有何意義?正確答案: 肺活量是指人在最大深吸氣后，再做一次最大的深呼氣時所能呼出的最大氣量。它由三部分組成： (1)補吸氣量：平靜吸氣末，再盡力吸入的氣量，約2000mL。 (2)潮氣量：平靜呼吸時，每次吸入或呼出的氣量，約500mL。 (3)補呼氣量：平靜呼氣末，再盡力呼出的氣量，約1000mL。 成年男性肺活量約3500mL，女性約2500mL。肺活量代表肺一次最大的功能活動量，在一定意義上反映了呼吸功能的潛在能力。肺活量可判斷健康人呼吸功能的強弱和某些呼吸功能障礙的性質(zhì)、程度。二.基礎知識(共150題)1.心包腔是位于纖維心包和漿膜心包之間的潛在性腔隙。2.常用于高血壓病的利尿藥是（）。A、氫氯噻嗪B、乙酰唑胺C、甘露醇D、螺內(nèi)酯3.A、B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊B、婦科檢查C、末次月經(jīng)推算D、尿HCG測定正確答案:A4.反射弧最易疲勞的部位是（）。B、傳出神經(jīng)C、突觸正確答案:C5.A、體內(nèi)細胞所直接生存的環(huán)境B、由組織液和血液組成C、能接受細胞代謝尾產(chǎn)物D、可為細胞提供必要的理化條件E、能夠保持相對穩(wěn)定正確答案:B6.酮體包括（）。B、β-羥丁酸C、丙酮E、乙酰輔酶A正確答案:A,B,C7.A、由于心室在心臟泵血活動中起主要作用，故心動周期通常指心室的活動周期B、心房和心室的收縮和各自的舒張時相等D、快速射血期心室射出的血液量約占射血量的1/3正確答案:B,D8.下列哪項有降低血糖的作用（）A、胰高血糖素C、糖皮質(zhì)激素D、生長素E、以上均錯誤9.下列屬于鏈激酶（SK）嚴重不良反應的是：（）A、促進纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶，加速栓塞溶解。C、主要用于血栓梗塞性疾病。（須中期用藥）D、有出血傾向正確答案:D10.B、瓣膜贅生物由白色血栓形成C、風濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣D、瓣膜贅生物附著牢固，不易脫落E、瓣膜贅生物可發(fā)生機化正確答案:A11.A、肝頸靜脈回流征陽性B、頸靜脈充盈C、靴型心D、夜間陣發(fā)性呼吸困難正確答案:A,B12.A、口干B、大小便失禁C、心率加快D、視物模糊正確答案:B13.心前壁主要由哪部分心腔構(gòu)成（）A、左心室B、右心室C、左心房D、右心房E、腔靜脈竇14.A、腦B、肺臟C、腎臟正確答案:C15.A、抑制細菌的二氫葉酸還原酶B、抑制細菌的二氫葉酸合成C、抑制細菌的DNA螺旋酶D、抑制細菌的細胞壁合成16.A、肺炎C、支氣管受壓D、慢性支氣管炎正確答案:C17.A、6個月以內(nèi)B、6～12個月C、12～20個月D、12～18個月正確答案:D18.慢性腹瀉的病程一般超過（）。A、半個月C、2個月E、半年正確答案:C19.和諧醫(yī)患關系既是整個社會和諧狀況的縮影，又是和諧社會的重要組成部分。和諧醫(yī)患關系的基礎是（）A、批評和教育C、尊重和信任D、嚴肅和認真正確答案:C20.分布到直腸和肛管的動脈主要有（?），（?）和（?），它們分別來自（?），（?）和（?）。21.正確答案:錯誤22.心肌的生理特性應包括（）A、自律性D、收縮性E、伸展性正確答案:A,B,C,D23.1分子葡萄糖酵解時凈生成（）個ATP。A、1B、2正確答案:B24.A、ASTB、ALTD、ANY正確答案:A25.引起急性腎盂腎炎的最常見的致病菌是（）A、鏈球菌C、變形桿菌D、大腸桿菌E、綠膿桿菌正確答案:D26.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移方式（）。A、血行轉(zhuǎn)移B、直接蔓延正確答案:D27.交感神經(jīng)的低級中樞位于脊髓的（）B、胸1～腰3節(jié)C、腰1～骶2節(jié)D、骶2～4節(jié)正確答案:B28.正確答案:左、右纖維三角；四個瓣纖維環(huán)；圓錐韌帶；室間隔膜部；瓣膜間隔29.檢查包涵體可作為（）A、衡量病毒毒力強弱的標準B、病毒在細胞內(nèi)增殖的標志之一C、測定病毒數(shù)量的指標D、鑒定病毒的特異性依據(jù)正確答案:B30.高劑量TD抗原（）B、引起B(yǎng)細胞免疫耐受C、引起T、B細胞免疫耐受D、不引起免疫耐受E、引起免疫抑制31.B、骨細胞C、纖維細胞D、平滑肌細胞正確答案:A32.A、抗著床B、抑制排卵C、影響子宮功能正確答案:B33.A、鱗狀細胞癌B、間質(zhì)細胞腫瘤C、移行細胞腫瘤D、腺癌E、橫紋肌肉瘤正確答案:C34.A、有染色體B、經(jīng)二分體繁殖C、有線粒體D、無核膜35.患者男，31歲。外傷致股骨干骨折，行持續(xù)骨牽引，下列護理措施中錯誤的是（）A、抬高床頭15°～30°D、定時測量肢體長度E、指導患者功能鍛煉正確答案:A36.對細菌及結(jié)核分枝桿菌感染有效的藥物是（）。A、異煙肼C、乙胺丁醇D、對氨基水楊酸正確答案:B37.與亞急性甲狀腺炎有關的癥狀為（）。A、發(fā)熱伴甲狀腺腫痛B、干燥綜合征C、黏液性水腫面容D、皮膚紫癜正確答案:A38.39.能量的重要儲存形式是：（）A、ATPC、蛋白質(zhì)E、以上都不正確正確答案:A40.B、敗血癥C、膿毒血癥D、毒血癥正確答案:C41.正確答案:錯誤42.中心性發(fā)紺可見于：（）B、嚴重休克C、右心衰竭D、縮窄性心包炎E、上腔靜脈綜合癥43.一老年性慢性肺心病患者，近10天來因感冒病情加重，出現(xiàn)躁動、發(fā)紺、神志不清癥狀，痰咳不出，根據(jù)患者的狀況，應考慮為（）。B、代謝性堿中毒D、呼+代堿中毒正確答案:C44.促性腺激素釋放激素來源于（）C、卵巢D、子宮正確答案:A45.下列哪種氨基酸在人體內(nèi)不能合成，需靠食物供給（）。A、纈氨酸B、精氨酸E、組氨酸正確答案:A46.A、腦C、腎D、脾正確答案:A47.長期大量注射氫化可的松時，主要引起血中（）A、紅細胞下降B、血小板下降D、血糖下降48.請說出內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)的定義，并指出其重要的生理意義。（）正確答案:49.A、白喉C、病毒性咽炎D、扁桃腺炎E、支氣管炎正確答案:A50.矽肺最常見的合并癥是（）A、肺感染B、支氣管擴張癥正確答案:C51.靜息電位絕對值增大稱為（）B、復極化C、反極化E、低極化正確答案:D52.在植物狀態(tài)者和腦死亡者中下列哪一項是不同的（）。C、不能理解語言D、維持血壓正確答案:D53.A、膿腫B、卡他性炎D、出血性炎E、蜂窩織炎正確答案:A54.下列各骨中，屬于不規(guī)則骨的是（）B、尺骨C、腕骨D、椎骨E、跗骨正確答案:D55.進展期胃癌，癌性病變彌漫浸潤者稱為（）A、皮革胃B、息肉樣型C、潰瘍型56.心室等容收縮是指：（）C、室內(nèi)壓小于動脈壓D、心室容積增大正確答案:C57.直接注入下腔靜脈的靜脈（）C、肝靜脈D、左側(cè)睪丸靜脈E、右側(cè)腎上腺靜脈正確答案:B,C,E58.A、90B、120C、140D、160正確答案:B59.下列關于低密度脂蛋白（LDL）的敘述，正確的是（）。A、LDL主要由VLDL在血漿中轉(zhuǎn)變而來B、LDL的主要功能是運輸內(nèi)源性甘油三酯正確答案:A,C60.對胃有刺激性的藥物應（）。A、空腹服用C、飯后服D、睡前服正確答案:C61.青霉素過敏性休克屬于（）A、Ⅰ型變態(tài)反應B、Ⅱ型變態(tài)反應C、Ⅲ型變態(tài)反應正確答案:A62.左心室后負荷來自（）A、主動脈壓C、脈壓差E、肺毛細血管血壓正確答案:A63.體溫是指：（）A、體表溫度C、腋溫D、直腸溫度正確答案:B64.關于腎動脈的說法正確的是（）B、除分布于腎外，無分支C、在腎盂的后方行向腎E、右腎動脈較左腎動脈短正確答案:A65.A、維生素C嚴重損失B、維生素B嚴重損失C、維生素D嚴重損失D、維生素A嚴重損失正確答案:B66.A、腎小體B、腎小管D、腎小球正確答案:C67.A、社會輿論B、傳統(tǒng)習俗C、內(nèi)心信念正確答案:D68.A、蝸管前庭端借連合管與橢圓囊相連通B、頂端細小，終于蝸頂，為盲端，故蝸管為一盲管D、蝸管外側(cè)壁上皮深面富有血管，名血管紋，一般認為與產(chǎn)生內(nèi)淋巴液有關E、蝸管下壁即蝸管鼓壁，與鼓階相隔。在螺旋膜上有螺旋器，是聽覺感受器正確答案:A69.下列不屬于上肢淺靜脈的是（）。A、頭靜脈C、肘正中靜脈D、奇靜脈70.試述乳房的淋巴引流途徑。正確答案: ①乳房外側(cè)部的淋巴管注入腋淋巴結(jié)群的胸肌淋巴結(jié)，是乳房淋巴引流的主要途徑。 ②乳房上部的淋巴管穿經(jīng)胸大肌，向上注入腋淋巴結(jié)群的腋尖淋巴結(jié)。 ③腋窩內(nèi)側(cè)的淋巴管注入胸骨旁淋巴結(jié)。 ④乳房內(nèi)下部的淋巴管注入膈上淋巴結(jié)（前組），并可間接與肝的淋巴管交通71.A、牛奶B、茶C、鈣D、維生素C正確答案:D72.以夜間陣發(fā)性呼吸困難為突出表現(xiàn)，見于（）A、喉頭水腫B、左心衰竭C、肺癌E、胸骨骨折正確答案:B73.循環(huán)系統(tǒng)疾病引起咯血的常見原因是（）A、心包炎B、肺梗塞C、風濕性心臟病二尖瓣狹窄E、右心衰竭74.下面關于磷酸戊糖途徑的敘述正確的是（）。A、饑餓狀態(tài)下，此代謝途徑被激活，代謝增加D、是紅細胞的主要能量來源正確答案:B75.76.骨盆出口橫徑是（）。A、坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離B、坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離C、坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離E、坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離正確答案:A77.B、恥骨C、坐骨D、股骨正確答案:A,B,C78.糖皮質(zhì)激素可用于治療（）。A、嚴重精神病B、骨質(zhì)疏松C、青光眼E、各種休克79.下列藥物中，可以減輕氣道炎癥反應，是哮喘長期控制的首選藥的是（）。A、吸入性糖皮質(zhì)激素C、磷酸二酯酶抑制劑D、白三烯受體阻斷劑E、β2受體激動劑80.通過翻譯過程生成的產(chǎn)物是（）。B、mRNAC、rRNA正確答案:D81.B、隱性感染C、糖尿病D、慢性肝炎正確答案:D82.下列哪項是人類新小腦損傷所特有的表現(xiàn)（）A、共濟運動B、肌張力降低E、失去平衡正確答案:A83.關于房室瓣正確的描述（）A、瓣膜突入心房腔內(nèi)C、瓣膜中心為平滑肌D、防止血液反流入心房正確答案:D84.試雌激素的生理作用。（）正確答案: 雌激素的生理作用主要是促進女性生殖器官的生長發(fā)育和副性征的出現(xiàn)。 具有作用有： 1.使子宮內(nèi)膜發(fā)生增生期變化，血管和腺體增生，但腺體不分泌； 3.刺激陰道上皮細胞增生，角化并生成大量糖原，使陰道分泌物呈酸性，增強陰道抗菌能力；85.臨床上"胃竇"是指（）。B、幽門管C、幽門竇D、幽門部正確答案:D86.關于動脈正確的說法是（）A、是一套獨立、封閉的管道B、運送血液回心C、自心室發(fā)出D、動脈內(nèi)的血液含氧量均較高正確答案:C87.中度昏迷與深昏迷最有價值的鑒別是（）A、各種刺激無反應B、不能喚醒D、深淺反射均消失E、大小便失禁88.A、病原體從傳染源排出后，在外界環(huán)境中經(jīng)歷的全過程B、病原體從一個易感宿主轉(zhuǎn)移到另一個易感宿主的媒介C、病原體從傳染源排出后，侵入新的易感宿主之前，在外界環(huán)境中規(guī)所經(jīng)歷的全過程D、病原體在人群中發(fā)生蔓延的過程，需要傳染源、傳播途徑及易感人群三個環(huán)節(jié)相互作用、相互連接E、病原體侵入機體后，與機體相互作用、相