助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師能力測試B卷提分附答案

助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師能力測試B卷提分附答案

單選題（共50題）1、23歲男性患者，2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿，近5天來尿量逐漸減少，臉色蒼白，查：血壓180/100mmHg，尿蛋白(+++)，紅細(xì)胞(+++)，白細(xì)胞0～3個/HP，顆粒管型0～2個/HP，血肌酐440pmol/L，血紅蛋白90g/L。A.輕度系膜增生性腎炎B.微小病變型腎炎C.新月體腎炎D.膜性腎病E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化【答案】C2、家庭問題的根本原因是A.認(rèn)知錯誤B.缺乏技能C.缺乏知識D.家庭成員的交往方式問題E.生活方式問題【答案】D3、反映急性肝細(xì)胞損傷的血清酶學(xué)檢查最敏感的指標(biāo)是A.膽堿酯酶(ChE)B.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)C.天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)D.乳酸脫氫酶(LDH)E.腺苷脫氨酶(ADA)【答案】B4、病人面色雖有異常，但仍光明潤澤者，屬A.客色B.常色C.善色D.惡色E.主色【答案】C5、多重耐藥銅綠假單胞菌耐藥機(jī)制是A.產(chǎn)生DNA螺旋酶B.產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶C.產(chǎn)生氨基糖苷鈍化酶D.孔蛋白缺如E.具有外膜藥物泵出蛋白【答案】B6、典型心絞痛去除誘因，休息，含服硝酸甘油后多長時間可迅速緩解A.1分鐘之內(nèi)B.1～3分鐘C.5～10分鐘D.11～20分鐘E.21～30分鐘【答案】B7、在農(nóng)村地區(qū)，開展肺結(jié)核患者健康管理的服務(wù)人員是（）。A.鄉(xiāng)村醫(yī)生B.專科醫(yī)生C.疾控人員D.患者家屬E.村委會主任【答案】A8、不屬于陰的味是A.均非B.酸C.咸D.辛E.苦【答案】D9、下述慢性非傳染性疾病的特點錯誤的一項是A.可以簡稱為慢性病B.多病因明確且復(fù)雜C.起病隱匿D.病程很長E.可以預(yù)防和控制【答案】B10、王×，男，54歲，刻下眩暈耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇，面時潮紅，急躁易怒，少寐多夢，口苦，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦。A.天麻鉤藤飲加減B.歸脾湯加減C.以上都不是D.左歸丸加減E.右歸丸加減【答案】A11、對50名40歲以上的山區(qū)健康男子測量血壓（mmHg），與全國正常男子資料進(jìn)行比較。A.構(gòu)成比B.率C.幾何平均數(shù)D.均數(shù)E.相對比【答案】D12、患者男性，66歲，診斷為肺癌、肺部感染，頭孢曲松鈉針治療10天后咳嗽咳痰好轉(zhuǎn)，化療2周后出現(xiàn)咳嗽加重，痰培養(yǎng)多次檢到白色念珠菌，以下使病情加重的說法錯誤的是A.二重感染B.醫(yī)院獲得性感染C.內(nèi)源性感染D.內(nèi)毒素致病E.條件致病菌致病【答案】D13、患者無明顯誘因突然發(fā)作上腹痛，按壓后疼痛減輕。應(yīng)首先考慮的是A.胃下垂B.胃穿孔C.胃痙攣D.胃潰瘍E.急性胃炎【答案】C14、社區(qū)衛(wèi)生診斷的首要流程是A.設(shè)計準(zhǔn)備B.資料收集C.統(tǒng)計分析D.撰寫報告E.開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)【答案】A15、世界上最早對人體實驗制定基本國際準(zhǔn)則的醫(yī)德文獻(xiàn)是A.1946年的“紐倫堡法典”B.1803年的“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”C.1948年的“日內(nèi)瓦協(xié)議”D.1964年的“赫爾新基”宣言【答案】A16、下列哪項不是體循環(huán)淤血的癥狀或體征A.呼吸困難B.食欲減退C.肝大D.雙下肢水腫E.無尿【答案】A17、為了減少高血壓對社區(qū)一般人群和高危人群健康的影響，某社區(qū)計劃開展一項高血壓的健康教育活動，下列不適合本次活動的教育內(nèi)容是A.遵醫(yī)服藥B.膳食限鹽C.控制體重D.應(yīng)激處理訓(xùn)練E.定期測量血壓【答案】A18、下列關(guān)于統(tǒng)計學(xué)與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)錯誤的是A.統(tǒng)計學(xué)是關(guān)于數(shù)據(jù)收集、整理、分析、表達(dá)和解釋的普通原理和方法B.衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)是研究居民健康狀況及衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域中數(shù)據(jù)的收集、整理和分析的一門科學(xué)C.鄉(xiāng)村醫(yī)生通過門診醫(yī)療、健康檢查、專門報告卡等可收集較多數(shù)據(jù)D.掌握衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)方法有利于進(jìn)行疑難病的診斷，評估預(yù)防、保健、健康教育的工作效果E.衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)可以不斷總結(jié)經(jīng)驗、提高守護(hù)人群的實際工作效率【答案】D19、家工廠食堂，工人就餐1小時后，陸續(xù)出現(xiàn)唇、指甲以及全身皮膚青紫等癥狀。根據(jù)中毒癥狀，中毒的原因最可能是A.亞硝酸鹽中毒B.病毒感染C.氰化物中毒D.有機(jī)磷中毒E.一氧化碳中毒【答案】A20、男，23歲，接受肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)1個月。鄉(xiāng)村醫(yī)生在隨訪時發(fā)現(xiàn)患者已自行停藥1天，原因是服藥后出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛、視物不清、手腳麻木等癥狀。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)采取的措施是（）。A.要求繼續(xù)服藥B.立即轉(zhuǎn)診C.對癥治療D.建議多飲水E.減量服藥觀察【答案】B21、23歲男性患者，平素體健，發(fā)現(xiàn)水腫、血尿、大量蛋白尿1年余，血壓165/95mmHg。A.>2.0g/dB.>1.5g/dC.>3.0g/dD.>3.5g/dE.>4.0/d【答案】D22、下列脈象不屬于陰的是A.浮B.澀C.以上都不是D.沉E.遲【答案】A23、下列哪項是某肺葉發(fā)生肺不張的典型X線表現(xiàn)A.中等密度、邊界不清的云絮狀陰影B.密度增高的斑點狀或小塊狀陰影C.密度均勻增高的三角形片狀陰影D.密度增高、邊緣清楚、呈散在小花朵狀陰影E.密度增高的邊緣銳利粗亂線條狀陰影【答案】C24、女，36歲。右乳外上象限觸及一個4cm×4cm腫塊，質(zhì)硬，與皮膚粘連，表面皮膚呈橘皮樣改變?！丁罚ǎ┨幚碇胁徽_的是（）。A.乳腺鉬靶檢查B.乳腺超聲檢查C.空芯針穿刺活檢D.繼續(xù)觀察E.乳腺MRI檢查【答案】D25、關(guān)于真菌機(jī)會性感染，下列敘述正確的是A.主要由真菌毒素所致B.主要由超敏反應(yīng)所致C.主要由寄生于宿主體內(nèi)的正常真菌微生物群引起D.主要由存在于自然界的新生隱球菌引起E.主要由致病性強的外源性真菌引起【答案】C26、在居民健康檔案中的生活方式欄中，不屬于體育鍛煉的是（）。A.長跑B.跳廣場舞C.做家務(wù)D.打太極拳E.游泳【答案】C27、男，37歲，腹瀉半年，5～7次/每日，每次量不多，無膿血或黏液，無明顯腹痛，近半年來體重下降15kg，給予諾氧氟沙星等抗生素治療后癥狀無改善，有冶游史。查體T37.9℃，頸部、腋下、腹股溝等多處淋巴結(jié)腫大，舌兩側(cè)有白斑，糞便檢查：白細(xì)胞2～3個/高倍視野?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.梅毒B.艾滋病C.尖銳濕疣D.白色念珠菌感染E.生殖器皰疹【答案】B28、下列不屬于腦保護(hù)策略的措施是A.抑制炎癥反應(yīng)B.抑制細(xì)胞凋亡C.建立側(cè)支循環(huán)D.避免過度通氣，需允許性高碳酸血癥E.降低細(xì)胞缺氧的興奮毒性【答案】D29、自覺呼吸短促而不相接續(xù)，氣短不足以息，稱之為A.喘B.少氣C.短氣D.哮E.太息【答案】C30、麻疹并發(fā)肺炎者應(yīng)隔離至A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后10天D.出疹后15天E.肺炎痊愈【答案】C31、某大醫(yī)院一位眼科博士，因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植，而又一時找不到現(xiàn)成的供體角膜，所以在本院太平間“盜取”了一病死者的尸體角膜用于移植，獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn)，以未經(jīng)本人生前及死后家屬知情同意，嚴(yán)重?fù)p害了死者及其家屬的權(quán)益為由，將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知：接受角膜移植術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關(guān)系，死者生前與該醫(yī)師無利害沖突，該醫(yī)師也未由此謀取分文私利，只是不了解有關(guān)要求。A.是否有利于接受角膜移植術(shù)的兩位病人B.是否有利于維護(hù)死者及其家屬的正當(dāng)權(quán)益C.是否有利于促進(jìn)眼科醫(yī)學(xué)的發(fā)展D.是否有利于推動社會文明的進(jìn)步E.是否得到絕大多數(shù)人的支持【答案】B32、23歲女性患者，發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢水腫伴尿量減少，血壓。160/100mmHg，血紅蛋白92g/L，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞(+++)，顆粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.急進(jìn)性腎小球腎炎B.急性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作D.隱匿性腎小球腎炎E.腎病綜合征【答案】C33、小活絡(luò)丸不適用于A.感冒患者B.孕婦C.胃酸過多者D.過敏體質(zhì)者E.身體虛弱者【答案】B34、某患者因心律失常，長期使用普萘洛爾治療，其停藥時要緩慢停藥的原因是A.快速停藥可發(fā)生停跳反應(yīng)B.快速停藥可發(fā)生過敏反應(yīng)C.藥物的副作用D.快速停藥可發(fā)生毒性反應(yīng)E.藥物的不良反應(yīng)【答案】A35、患者，男性，53歲。吸煙史33年，每日1包，有咳嗽咳痰病史約7年，氣促進(jìn)行性加重2年。近兩個月發(fā)現(xiàn)痰中經(jīng)常帶有血絲，無膿痰，無發(fā)熱，昨日起出現(xiàn)大口咯血，伴氣促加重，感右胸隱痛。診斷應(yīng)高度警惕下列哪種疾??？（）A.支氣管擴(kuò)張并咯血B.支氣管肺癌C.慢性支氣管炎合并肺結(jié)核D.慢性支氣管炎合并肺栓塞E.慢性支氣管炎急性發(fā)作【答案】B36、男性，55歲。有輕度高血壓。伴有心動過速，輕度充血性心衰癥狀有氣喘和痛風(fēng)史。治療藥物首選為A.a受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.中樞抗交感神經(jīng)藥E.血管收縮劑【答案】C37、關(guān)于藥效動力學(xué)的參數(shù)，描述不正確的是A.AUC可以估計進(jìn)入體循環(huán)的藥量B.MIC是指在體外培養(yǎng)18～24小時后能抑制培養(yǎng)基內(nèi)致病菌生長的最低抗菌藥物濃度C.Cmax是指給藥后達(dá)到的血漿藥物濃度的峰值，表明藥物的吸收速度大于消除速度D.MBC是指能夠殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌或使細(xì)菌數(shù)量減少99.9％的最低抗菌藥物濃度E.PAE是指細(xì)菌與抗生素短暫接觸，當(dāng)藥物清除后，細(xì)菌生長仍然受到持續(xù)抑制的效應(yīng)【答案】A38、女，28歲，腹瀉、右下腹隱痛2個月，伴低熱、盜汗2周。每日排黃色糊狀便3～5次，未見膿血便。發(fā)病以來，食欲差，體重減輕2kg，其父親20年前死于大咯血。查體：T?37.8℃，P?88次/分。心、肺查體無異常。腹軟，右下腹有壓痛，無反跳痛及肌緊張，腸鳴音正常。A.血沉B.血常規(guī)C.糞便常規(guī)D.糞便培養(yǎng)E.X線鋇劑灌腸【答案】A39、確診一氧化碳中毒最主要的依據(jù)是A.與一氧化碳接觸時間長短B.缺氧的程度C.血液中碳氧血紅蛋白的有無D.空氣中一氧化碳的濃度E.昏迷的程度【答案】C40、突然片狀脫發(fā)，顯露光亮頭皮而無自覺癥狀，其病因是A.勞神傷血B.腎精虧損C.先天不足D.血虛受風(fēng)E.血熱化燥【答案】D41、青年男性患者，近半月雙腹股溝起紅斑，伴瘙癢。自涂“皮炎平霜”后瘙癢減輕，但皮損向外擴(kuò)大。體檢：上述局部可見片狀淡紅斑、中央退行性變，表面有少許丘疹，邊緣隆起呈堤狀?？紤]為A.股癬B.濕疹C.疥瘡D.神經(jīng)性皮炎E.膿痱【答案】A42、語顫增強多見于A.肺實變B.胸膜肥厚C.肺氣腫D.氣胸E.胸腔積液【答案】A43、下列哪項是需要家庭參與的第三級預(yù)防A.監(jiān)督病人合理及時用藥B.對家人患病所帶來的家庭危機(jī)做出調(diào)適C.鼓勵病人及時就醫(yī)D.基本的生活習(xí)慣E.家庭生活教育【答案】A44、男，20歲。腹部被自行車碾過，尚未明確診斷，觀察期間錯誤的處理是A.禁飲禁食B.注射嗎啡止痛C.反復(fù)檢査腹部D.絕對臥床休息E.監(jiān)測血壓、脈搏【答案】B45、男，25歲。近3個月來反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性肢體抽搐，呼之不應(yīng)。每次持續(xù)1分鐘左右，發(fā)作后不能回憶，常述頭痛。1小時前于家中看足球賽時突然意識喪失，四肢不自主抽搐，伴大小便失禁，上述癥狀持續(xù)40分鐘未緩解被送診。為控制抽搐，首選的治療措施是（）。A.靜推地西泮B.靜滴20%甘露醇C.靜推50%葡萄糖D.肌注苯巴比妥E.靜推10%葡萄糖酸鈣【答案】A46、某鎮(zhèn)有糖尿病患者800人，其中有450人參加了2型糖尿病患者健康管理，年度考核發(fā)現(xiàn)管理的患者中有180人達(dá)到規(guī)范管理的要求，有85人達(dá)到血糖控制的目標(biāo)值。A.最近一次隨訪空腹血糖＜7.0mmol/LB.一年內(nèi)各次隨訪空腹血糖的平均值＜7.0mmol/LC.最近一次隨訪餐后2小時血糖＜11.7mmol/LD.一年內(nèi)各次隨訪餐后2小時血糖的平均值＜11.1mmol/LE.最近一次隨訪空腹血糖＜7.8mmol/L【答案】A47、有人認(rèn)為戒煙會帶來一系列身體上的不適應(yīng)，用健康信念模式來解釋，這屬于A.知覺到自我效能B.知覺到危害性C.知覺到障礙D.知覺到效益E.知覺到易感性【答案】C48、男，30歲。上腹部持續(xù)飽脹不適感半年，餐后癥狀加重，但食欲及體重?zé)o明顯變化。出現(xiàn)黑便3天，每日一次，大便成型有光澤。體檢：上腹部輕壓痛，肝脾肋下未觸及，無明顯貧血面容。最可能診斷為A.慢性胃竇炎B.慢性胃體炎C.十二指腸球部潰