2022年12月2022內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市巴林右旗衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位“綠色通道”引進人才筆試上岸歷年高頻考點卷答案解析

2022年12月2022內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市巴林右旗衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位“綠色通道”引進人才筆試上岸歷年高頻考點卷答案解析一.綜合知識(共200題)1.重度低滲性缺水，已有休克，搶救時一般先輸給下列何種液體（）A、5％葡萄糖水200～300mLB、0．45％氯化鈉溶液200～300mLC、10％葡萄糖水200～300mLD、5％高滲鹽水200～300mLE、0．9％氯化鈉溶液200～300mL正確答案:D2.大隱靜脈進入股靜脈之前有哪五個屬支。正確答案: ①旋髂淺靜脈；②腹壁淺靜脈；③陰部外淺靜脈；④股內(nèi)側(cè)靜脈；⑤股外側(cè)靜脈。3.破傷風最常見的致死原因是（）A、嚴重感染B、驚厥C、水電解質(zhì)紊亂D、窒息E、心功能不全正確答案:D4.新生兒期是指從出生至30天。正確答案:錯誤5.試述重癥胰腺炎的發(fā)病機制。正確答案: 當胰管梗阻不能及時解除時，胰蛋白酶原變?yōu)榛钚院軓姷囊鹊鞍酌福^而激活其他多種胰酶。如激活磷酯酶A，使卵磷脂變?yōu)槿苎蚜字患せ顝椓w維酶，使血管壁損害；激活膠原酶，使膠原纖維溶解；激活脂肪酶，使中性脂肪分解；最終導致胰腺發(fā)生壞死。6.患者，男，38歲，發(fā)熱并咳嗽5天，經(jīng)治療后體溫正常，但仍有咳嗽，伴咳痰，聽診兩肺有小水泡音，診斷為支氣管肺炎，應該選擇哪種物理因子治療較為合適（）.A、微波治療B、直流電抗生素導入C、超短波治療D、紅外線治療E、紫外線治療正確答案:C7.（）主要由三層被膜包裹輸精管、睪丸動脈、蔓狀靜脈叢、輸精管動靜脈、淋巴管、神經(jīng)叢和鞘韌帶等組成。正確答案:精索8.栓塞后綜合征正確答案: 器官動脈栓塞后，由于組織缺血，可引起疼痛，發(fā)熱，還可引起惡心，嘔吐等，這些反應稱為栓塞后綜合征。9.試述低張性缺氧的概念與產(chǎn)生的主要原因。正確答案: 以動脈血氧分壓降低為基本特征的缺氧稱為低張性缺氧，又稱為乏氧性缺氧。引起低張性缺氧的主要原因是： ⑴吸入氣氧分壓過低； ⑵外呼吸功能障礙； ⑶靜脈血分流入動脈。10.關(guān)于戰(zhàn)傷固定，下列哪項是錯誤的？（）A、凡軟組織損傷均不必固定B、固定范圍一般應包括骨折遠、近二個關(guān)節(jié)C、骨關(guān)節(jié)損傷時均須固定D、固定既要牢靠不移，又不可過緊E、急救時如缺乏材料，可用自體固定法正確答案:A11.簡述枕部著力減速傷時腦損傷的機制。正確答案: 枕部著力減速傷系指運動的頭部后仰倒地撞擊于地面上而致傷。瞬間顱骨雖停止運動，但因慣性作用，整個腦組織尤其是額顳葉底面，仍向著力點方向大幅度移動。之后額顳葉底面又回復原位并撞擊于粗糙不平的顱底骨嵴上，這樣來回摩擦滑動導致?lián)p傷。這種發(fā)生在著力點對角線部位的腦損傷又稱為對沖性腦損傷。對沖傷常見于枕顆葉受傷時，極少見于額部受傷時。因枕葉緊貼光滑的天幕，雖系額部著力，卻不易產(chǎn)生枕葉損傷。12.水和無機鹽能從毛細血管動脈端濾出的主要原因是（）。A、動脈端毛細血管通透性大B、動脈端血壓大于血漿膠滲壓C、血漿膠滲壓大于血壓D、組織膠滲壓大于血漿膠滲壓E、組織間液負壓正確答案:B13.試述骨密質(zhì)和骨松質(zhì)的分布。正確答案: 骨密質(zhì)主要構(gòu)成長骨的干、骺和短骨、扁骨及不規(guī)則骨的外層。骨松質(zhì)主要分布于短骨、扁骨、不規(guī)則骨和骨骺的內(nèi)部。14.A.鱗狀細胞癌B.未分化細胞癌C.細支氣管肺泡癌D.腺鱗混合癌E.腺癌最常見的周圍型肺癌是（）正確答案:E手術(shù)治療效果最好的肺癌是（）正確答案:A15.在哪些情況下，環(huán)境毒物引起的慢性中毒可急性發(fā)作（）。A、疲倦B、患病C、酗酒D、用藥不當E、吸煙正確答案:A,B,C16.如何處理創(chuàng)傷后異物存留的問題？正確答案: （1）異物原則上均應取出。感染病灶內(nèi)的異物尤應及早取出。 （2）愈合傷口內(nèi)的異物，如需取出時，在手術(shù)前必須準確定位，并選擇合適的手術(shù)途徑，同時考慮手術(shù)中繼續(xù)定位的問題。存留于深部組織內(nèi)的異物，特別是細小、無色或透亮的異物均不易取出，對此應有充分的認識和準備，并應取得傷員的理解和合作。 （3）在尋找和取除異物時，應避免造成新的損傷。為預防術(shù)后感染，可酌情應用抗生素及破傷風抗毒素。 （4）對估計難以找到和取出的深部異物或數(shù)量多而分散者，如無明顯癥狀或不傷及重要組織器官時，可暫時保留和觀察。17.簡述膽囊造影試驗飲食原則？正確答案:高脂肪餐飲食脂肪含量不得少于50g，促使膽囊收縮，最好的食物是牛奶、雞蛋、肥肉、乳酪等，也可用特制巧克力糖。目前常用油煎雞蛋二只，烹調(diào)油50g。此法較為簡便。18.試述閉合性創(chuàng)傷與開放性創(chuàng)傷的主要區(qū)別。正確答案: （1）閉合性創(chuàng)傷的受傷部位皮膚或體表粘膜仍保持完整；開放性創(chuàng)傷則相反，常是指體腔或骨與傷口相通，如開放性氣胸、開放性骨折等。 （2）開放性創(chuàng)傷時，由于受傷部位的皮膚或粘膜喪失其屏障功能，故易受污染而致感染。閉合性創(chuàng)傷則否。 （3）對開放性創(chuàng)傷應爭取早期施行清創(chuàng)和一期縫合傷口。19.侵蝕性葡萄胎與絨癌的組織學檢查的區(qū)別是滋養(yǎng)葉細胞增生程度。正確答案:錯誤20.連接體正確答案: 是固定橋橋體與固位體之間的部分21.下述哪項最符合急性腎功能衰竭的概念（）A、腎臟內(nèi)分泌功能急劇障礙B、腎小球濾過率急劇減C、腎臟排泄廢物能力急劇降低D、腎臟排酸保堿能力急劇降低E、腎臟濃縮稀釋功能降低正確答案:B22.試述癌性疼痛的三階梯療法的基本原則。正確答案: 癌性疼痛的三階梯療法的基本原則如下： （1）根據(jù)疼痛程度選擇鎮(zhèn)痛藥物。 （2）口服給藥，一般以口服藥為主。 （3）按時服藥，根據(jù)藥理特性有規(guī)律地按時給藥。 （4）個體化用藥，應根據(jù)具體病人和療效給藥。23.關(guān)于大腦皮質(zhì)的機能定位，哪些正確（）。A、第1軀體感覺中樞在中央后回B、第1軀體運動中樞在中央前回C、聽中樞在顳中回D、視中樞在角回E、書寫中樞在額中回的后部正確答案:A,B,E24.1997年新的糖尿病分型包括哪些類型?特殊糖尿病的病因包括哪些?正確答案: 新的糖尿病分型包括四大類型，即1型糖尿??；2型糖尿病；特殊類型糖尿病和妊娠糖尿病。特殊類型糖尿病的病因有： (1)B細胞功能遺傳性缺陷； (2)胰島素作用遺傳性缺陷； (3)胰腺外分泌疾??； (4)內(nèi)分泌疾病； (5)藥物及化學品所致糖尿??； (6)感染； (7)不常見的免疫介導糖尿??； (8)其他可能與糖尿病相關(guān)的遺傳綜合征。25.統(tǒng)計學上認為（）A、兩總體均數(shù)差別無顯著性B、兩總體均數(shù)差別有顯著性C、兩樣本均數(shù)差別無顯著性D、兩樣本均數(shù)差別有顯著性E、兩樣本均數(shù)差別有高度顯著性正確答案:C26.最易引起肝脾淋巴結(jié)腫大和腦膜白血病的是（）A、急性粒細胞白血病B、急性淋巴細胞白血病C、慢性粒細胞白血病D、慢性淋巴細胞白血病E、急性單核細胞白血病正確答案:B27.簡述左、右主支氣管的區(qū)別和臨床意義。正確答案: 左主支氣管管徑較細，長約45厘米，走行較橫行；右主支氣管則管徑較粗，長約23厘米，走行較垂直。因此，臨床氣管異物常墜入右主支氣管內(nèi)，引起支氣管阻塞28.相對緩脈正確答案: 為傷寒病的特征性體征。本病出現(xiàn)持續(xù)高熱，心率、脈搏本應隨體溫增高而加快，但此時脈搏與發(fā)熱不一致，脈率相對緩慢。29.減少肝性腦病誘因的常用措施有哪些？正確答案: 減少肝性腦病誘因的常用措施有： ①嚴格控制蛋白攝入量，減少氮負荷； ②避免飲食粗糙質(zhì)硬，防止上消化道大出血； ③防止便秘，以減少腸道有毒物質(zhì)進入體內(nèi)； ④注意利尿、放腹水、低血鉀等情況，防止誘發(fā)肝性腦?。?⑤由于患者血腦屏障通透性增強、腦敏感性增高，因此，肝性腦病患者用藥要慎重，特別是要慎用止痛、鎮(zhèn)靜、麻醉等藥物，防止誘發(fā)肝性腦病。30.急性膿胸胸腔閉式引流量每24小時小于（）即可拔管。正確答案:10ml31.情感性精神病的躁動癥，可表現(xiàn)為（）A、情緒高漲，思維奔逸，動作增多B、情感淡漠，行為退縮，思維貧乏C、兩者均有D、兩者均無正確答案:A32.預防SCI患者關(guān)節(jié)攣縮的正確體位有（）.A、肩關(guān)節(jié)處于外展位B、腕關(guān)節(jié)以夾板固定于功能位C、手指處于微屈位D、定期處于俯臥位，以使髖關(guān)節(jié)伸展E、穿高腰運動鞋，使踝關(guān)節(jié)處于背屈90°正確答案:A,B,C,D,E33.喉阻塞病因？正確答案:炎癥，外傷（成人見于切割傷，小兒見于燒灼傷）水腫，異物，腫瘤（成人見于喉癌，小兒見于多發(fā)性的喉乳頭狀瘤），畸形，聲帶癱瘓。34.女嬰，3個月，2天前臥喂奶后溢奶較多，接著嗆咳，抱起拍背后好轉(zhuǎn)，但仍時有咳嗽，今晨氣促來急診。體格檢查：神志清，氣促，口周輕度發(fā)紺，心音有力，右肺可聞少量于噦音，血白細胞8．0×109／L，考慮為吸人性肺炎。下列哪項是最有力的證據(jù)（）A、咳嗽、氣促、發(fā)紺B、肺部可聞及干噦音C、胸片有肺炎改變D、血白細胞計數(shù)E、有溢奶后嗆咳發(fā)病史正確答案:E35.半流膳食要求是什么？熱能為多少？缺點是什么？正確答案:膳食要求：食物較稀軟、含纖維少、易于咀嚼消化，少量多餐，每日為5～6餐，熱量在4200—8400千焦之間，蛋白質(zhì)應達正常需要量。對傷寒、痢疾病人不能給含纖維及脹氣的食物，如蔬菜、生水果等。缺點是膳食沒有普通膳食豐富，熱量低，營養(yǎng)素不平衡，故不能長期食用。36.按國家標準，空氣加壓的高壓氧艙內(nèi)，氧濃度不能超過_____。正確答案:25％37.使心室喪失排血功能的心律失常是（）A、快室率房顫B、心室顫動C、莫氏Ⅱ型房室傳導阻滯D、竇性心律不齊E、快－慢綜合征正確答案:B38.男性病人，35歲，上腹飽脹、噯氣、嘔吐、宿食3個月余。體格檢查：上腹飽脹，未捫及腫塊，無壓痛，可見胃型及胃蠕動，且有胃震水音，臨床診斷最可能是（）A、胃腸炎B、急性胃擴張C、胃潰瘍D、慢性胃炎E、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻正確答案:E39.關(guān)于肩袖斷裂表述正確的有（）。A、創(chuàng)傷性肩袖斷裂發(fā)生時局部疼痛不明顯B、患者常以建肢扶持保護患側(cè)C、按壓肌腱斷裂處常可觸及裂隙及異常骨擦音D、夜間疼痛不明顯E、X線片早期可見肱骨大結(jié)節(jié)部分骨質(zhì)硬化正確答案:B,C40.尿中出現(xiàn)何種管型對診斷腎盂腎炎有幫助（）A、紅細胞管型B、上皮細胞管型C、白細胞管型D、顆粒管型E、混合管型正確答案:C41.心臟性猝死正確答案: 心臟性猝死：是指由于疾病或意外的傷害因素造成心搏突然停止而引起的死亡。42.下列哪些方法可用于周圍神經(jīng)病損早期的康復（）。A、去除病因B、保持功能C、被動運動和推拿D、物理療法E、以上均可正確答案:E43.淋巴轉(zhuǎn)移途徑有（）和內(nèi)乳途徑。正確答案:腋窩途徑44.結(jié)核性腦膜炎腦脊液多核白細胞多僅見于早期病例。正確答案:錯誤45.對耳廓化膿性軟骨膜炎的描述哪一項是錯誤的（）A、并非真性感染，而是免疫反應B、常由綠膿桿菌感染引起C、膿液積于軟骨膜與軟骨之間D、可致耳廓畸形E、疼痛劇烈正確答案:A46.依從性compliance正確答案:指研究對象按研究要求執(zhí)行醫(yī)囑的客觀應答程度。47.簡述燒傷早期低血容量休克的補液方法。正確答案: （1）補液量的計算：根據(jù)Ⅱ°、Ⅲ°燒傷面積來計算補液量。燒傷后第1個24小時內(nèi)，成人每千克體重、每1%燒傷面積補膠體（血漿）和電解質(zhì)（平衡鹽液）液量共為1.5mL，兒童為1.8mL，嬰兒則為2mL。還要補給每天所需的水分（5%葡萄糖溶液），成人為2000～3000mL（兒童按每千克體重60～80mL、嬰兒按每千克體重100mL計算）。 （2）補液速度： ①傷后第1個8小時應補給計算量的1/2，以后16小時內(nèi)補足其余的1/2量。 ②燒傷后第2個24小時的補液量，應為第1個24小時實際補入量的1/2，水分與第1個24小時相同。 ③第3天起靜脈補液可以酌情減少或口服，以維持體液平衡。48.具有"分離麻醉"作用的新型全麻藥是（）A、甲氧氟烷B、硫噴妥鈉C、氯胺酮D、γB羥基丁酸E、普魯卡因正確答案:C49.何謂內(nèi)生致熱原?已發(fā)現(xiàn)有哪幾類?正確答案: 體內(nèi)的某些細胞，在發(fā)熱激活物的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的小分子多肽類物質(zhì)，稱之為內(nèi)生致熱原。最早發(fā)現(xiàn)的內(nèi)生致熱原是白細胞致熱原，即白細胞介素-1，近年來又發(fā)現(xiàn)干擾素、腫瘤壞死因子、巨噬細胞炎癥蛋白-1、白細胞介素-2、白細胞介素-6等均是多種內(nèi)生致熱原。50.試述感染性角膜炎的病因及治療原則。正確答案: (1)病因：①細菌感染：常見有肺炎鏈球菌、摩阿雙桿菌、β溶血鏈球菌、變形桿菌及綠膿桿菌等。②霉菌感染：常見有曲霉菌、鐮刀菌、白色念珠菌等。③病毒感染：常見有單純皰疹病毒Ⅰ型、水痘-帶狀皰疹病毒等。 (2)治療原則：①病因治療：根據(jù)病因選用抗生素、抗霉菌藥或抗病毒藥物。局部滴藥及球結(jié)膜下注射是用藥的合理途徑，嚴重者亦可合并全身用藥。②皮質(zhì)激素：對上皮未愈合，熒光素染色陽性者，不宜輕易使用。在能肯定病因治療完全有效時，可慎用。⑤麻痹擴瞳劑：并發(fā)虹膜睫狀體炎者應及早使用，以防后粘連及促進虹膜睫狀體炎及潰瘍的痊愈。④角膜不透明體的治療：早期積極退翳治療，治療半年仍無效并嚴重妨礙視力者，可考慮手術(shù)治療，采用光學虹膜切除或角膜移植術(shù)。51.程度嚴重的耳聾稱為"重聽"。正確答案:錯誤52.休克初期發(fā)生的急性腎功能衰竭是由于（）。A、腎灌流不足B、持續(xù)性腎缺血C、腎毒素作用D、急性腎小管壞死E、輸尿管阻塞正確答案:A53.瘸原性球菌可致哪些疾病?正確答案: (1)葡萄球菌：所致疾病有侵襲性和毒素性兩種。侵襲性疾病，主要引起局部或全身化膿性炎癥。毒素性疾病，一般由外毒素引起，如食物中毒、假膜性腸炎、燙傷樣皮膚綜合征、毒性休克綜合征等。 (2)鏈球菌：A族鏈球菌引起的疾病占人類鏈球菌感染的90％?？梢鸹撔愿腥?，如淋巴結(jié)炎、蜂窩織炎、扁桃體炎、中耳炎、產(chǎn)褥熱等?？梢鹬卸拘约膊。缧杉t熱?？梢鹱儜B(tài)反應性疾病，如風濕熱、急性腎小球腎炎。 (3)肺炎球菌：主要引起人類大葉性肺炎。 (4)腦膜炎球菌：是流腦的病原菌，引起流行性腦脊髓膜炎。 (5)淋球菌：是淋病的病原菌。人類是淋球菌的唯一宿主。54.麻醉前用藥的注意事項有哪些?正確答案: (1)一般狀況欠佳者術(shù)前用藥劑量應酌減。年輕、體壯者劑量應酌增。 (2)小兒對嗎啡的耐受量小，應少用或不用。 (3)心動過速者或甲亢病人，高熱、暑天或炎熱地區(qū)應不用或少用抗膽堿藥，必需者以用東莨菪堿為宜。 (4)施行硫噴妥鈉靜脈麻醉或椎管內(nèi)麻醉或氟烷麻醉時，阿托品劑量應增加。 (5)小兒腺體分泌旺盛，抗膽堿藥物的劑量應略大。 (6)麻醉前多種藥復合應用時，劑量應減少。55.“陰虛則熱”是指陰液虧虛，而致陽（）的病理狀態(tài)。正確答案:相對偏盛，機能相對亢奮，產(chǎn)熱相對過剩56.99mTCBMIBI心肌灌注顯像進食脂肪餐的目的是加速肝膽排泄顯像劑，避免肝膽的放射性干擾。正確答案:正確57.舌系帶正確答案: 舌腹部黏膜返折與舌下區(qū)的黏膜相延續(xù)在中線形成的帶狀結(jié)構(gòu).舌系帶兩側(cè)各有一條平行于舌側(cè)緣的黏膜皺襞，其邊緣形成許多鋸齒狀小突起，稱傘襞.58.開放性關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的處理原則是什么?正確答案: 開放性關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的處理原則與開放性骨折基本相同，其治療的主要目的是防止關(guān)節(jié)感染和恢復關(guān)節(jié)功能。一般損傷的程度不同，處理方法和效果也不一樣?？煞譃槿忍幚恚?第一度：銳器刺破關(guān)節(jié)囊，傷口較少，關(guān)節(jié)軟骨和骨骼無損傷時勿需切開關(guān)節(jié)。傷口行清創(chuàng)縫合后，在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入抗生素，并固定傷肢。 第二度：軟組織損傷較廣泛，關(guān)節(jié)軟骨及骨骼部分破壞，傷口內(nèi)有異物。應擴大關(guān)節(jié)囊切口，充分沖洗，徹底清創(chuàng)。大骨折片應復位及固定。關(guān)節(jié)囊和韌帶保留，并修復。必要時關(guān)節(jié)腔內(nèi)置放弓I流管持續(xù)灌洗引流，24小時后拆除。 第三度；軟組織損傷廣泛，韌帶斷裂，關(guān)節(jié)軟骨、骨骼嚴重損傷，異物存留，或合并關(guān)節(jié)脫位，血管、神經(jīng)損傷等。經(jīng)徹底清創(chuàng)后，可敞開傷口，用滅菌敷料濕敷，約3～5日后可行延期縫合。如有大面積軟組織缺損亦可行皮瓣或肌皮瓣移植修復創(chuàng)面。關(guān)節(jié)損傷破壞嚴重，關(guān)節(jié)功能無恢復可能時，可行關(guān)節(jié)一期融合術(shù)。59.胰腺體尾部嚴重損傷，主胰管斷裂宜采用（）A、單純縫合加引流術(shù)B、胰腺體尾部切除術(shù)C、斷裂頭側(cè)縫閉，斷裂遠側(cè)面與空腸吻合D、胰十二指腸切除術(shù)E、全胰切除術(shù)正確答案:B60.顱腦損傷可引起肺通氣不足。

正確答案:正確61.良性腫瘤一般稱為（）。惡性腫瘤來自上皮組織者稱為（），來源于間葉組織者稱為（）。正確答案:瘤；癌；肉瘤62.眶下孔正確答案: 在眶下緣中點下方約0.5cm，其體表投影在自鼻尖至眼外眥連線的中點，是眶下神經(jīng)阻滯麻醉的進針部位.63.咽部腫脹壓迫呼吸道，插管無效時應如何處理（）A、應迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物，改變體位，取頭低側(cè)臥位B、應用粗線穿過舌體將其牽拉到口腔外C、用筷子或木棒置于兩側(cè)雙尖牙部位，加力上提上頜骨D、從口腔或鼻腔插入通氣管E、15號以上粗針頭作環(huán)甲膜穿刺，隨即行氣管切開術(shù)正確答案:E64.簡述慢性中耳炎的處理原則。正確答案: 慢性中耳炎的處理原則是控制炎癥，通暢引流，清除病灶，防治并發(fā)癥，盡可能保存或改善聽力，對于單純型或病變輕微的骨瘍型可先行保守處理，改善引流，控制炎癥。對于膽脂瘤型應盡早手術(shù)清除病灶，防止并發(fā)癥，盡量保存或改善聽力。65.骺線正確答案: 當骺與干骺端不斷骨化，二者之間的軟骨逐漸變薄而呈板狀時，則稱為骺板。因為骺板是軟骨，X線片上呈橫行半透明線，居骺與干骺端之間，稱為骺線。66.正常鼓室導抗圖的聲順峰在壓力軸的位置為（）A、O點附近B、負壓側(cè)C、正壓側(cè)D、無固定位置E、無峰值正確答案:A67.關(guān)于慢性粒細胞白血病的白細胞計數(shù)，正確的是（）A、早期可在20×109/L以下B、通常都在50×109/L以上C、晚期增高明顯，但一般不超過100×109/LD、嚴重病例可高達（600～1000）×109/LE、也有不少患者在正常水平甚至減少正確答案:D68.淚液由（）分泌后，由淚點吸收，經(jīng)上、下（）進入淚囊。正確答案:淚腺；累小管69.A.血清胃泌素升高B.胃酸降低或缺乏C.兩者均有D.兩者均無胃體萎縮性胃炎（）正確答案:C十二指腸壺腹部潰瘍（）正確答案:D胃泌素瘤（）正確答案:A70.對放射線高度、中度和低度敏感的常見腫瘤有哪些?正確答案: (1)高度敏感：淋巴造血系統(tǒng)的腫瘤、性腺腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤、腎母細胞瘤等。 (2)中度敏感：鱗狀上皮癌、部分未分化癌(如基底細胞癌、宮頸鱗癌、鼻咽癌等)、乳腺癌、食管癌、肺癌等。 (3)低度敏感：胃腸道腺癌、軟組織和骨肉瘤等。71.急性有機磷農(nóng)藥中毒可用（）A、膽堿酯酶復能劑B、抗膽堿藥C、兩者均可D、兩者均否正確答案:C72.紫外線的脫敏作用主要通過皮膚固醇一向維生素D轉(zhuǎn)化一血鈣增高，組織胺釋出，組織胺酶增加。而高頻電流主要通過腎上腺皮質(zhì)，皮質(zhì)激素釋出，使過敏性滲出性降低起作用。正確答案:正確73.下列對單克隆抗體的描述哪項是錯誤的（）A、某種抗原進入機體也可產(chǎn)生單克隆抗體B、具有高度的均一性C、具有高度的專一性D、只針對某一特定抗原決定簇的抗體E、是由一株B淋巴細胞增殖產(chǎn)生的抗體正確答案:A74.房水的產(chǎn)生和循環(huán)途徑如何？正確答案: 睫狀體產(chǎn)生房水到眼后房到瞳孔到眼前房到虹膜角膜角隙（虹膜與角膜交界處的環(huán)行間隙）到鞏膜靜脈竇匯入眼靜脈。75.試述重癥胰腺炎的近期并發(fā)癥。正確答案: (1)體克：在發(fā)病早期或后期均可發(fā)生。 (2)化膿性感染：如胰周膿腫、腹膜炎、敗血癥等。 (3)多器官功能衰竭：多在休克和感染的基礎上發(fā)生。如腎功能衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、中毒性腦病等。76.試述老年性白內(nèi)障的分類和治療。正確答案: 老年性白內(nèi)障的分類和治療如下： （1）老年性白內(nèi)障的分類：可分為皮質(zhì)性、核性、后囊下性三大類。 （2）老年性白內(nèi)障的治療一： ①早期或暫不適于手術(shù)的病人，可行保守治療。全身治療可用維生素C、維生素E、維生素B2、障眼明、眼生素等。局部滴藥可用法可林、卡他靈、谷胱甘肽等。但迄今尚無特效藥物。 ②老年性白內(nèi)障成熟或近成熟期，以及視力減退至一定程度影響生活與工作時，可施行手術(shù)摘除。常用手術(shù)為顯微囊外摘除術(shù)及超聲乳化術(shù)。白內(nèi)障摘除術(shù)后，如無禁忌證可安放人工晶體；未安放人工晶體者，術(shù)后應重新配鏡。77.按三度四分法，淺二度燒傷創(chuàng)面愈合時間為傷后（）A、3～5天B、1～2周C、3～4周D、5～6周E、6周后正確答案:B78.食管癌按大體分型可分為（）、潰瘍型、蕈傘型、縮窄型。正確答案:髓質(zhì)型79.淹溺是指人淹沒于水中，由于_____或_____而造成窒息和缺氧。正確答案:呼吸道被外物堵塞、喉頭氣管發(fā)生反射性痙攣80.鼻道竇口復合體不包括（）A、中鼻甲B、鉤突C、蝶篩隱窩D、篩泡E、半月裂孔正確答案:C81.關(guān)于紅細胞比積管的敘述，下列哪項是錯誤的（）。A、常用的是溫氏管B、溫氏管系圓柱形圓底結(jié)構(gòu)C、溫氏增長110mm，直徑2.5～3mmD、溫氏管容積為0.5～0.7ml正確答案:B82.急性上消化道出血伴休克時，去枕平臥的主要意義是（）A、有利于止血B、防止窒息C、減少出血D、改善腦血供E、降低腦耗氧正確答案:D83.嬰幼兒顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是（）、（）、（）。正確答案:患兒頭顱進行性增大；前囟未閉張力增高；雙眼球呈"落日征"84.何謂心肌病及其分類?正確答案: 心肌病系指除風濕性、冠狀動脈性、高血壓性、肺源性和先天性心臟病以外的以心肌病變?yōu)橹鞯囊唤M疾病，臨床可分為兩大類： (1)原發(fā)性心肌?。汉喎Q心肌病，其原因不明，包括：①擴張型心肌病(DilatedCardiomyopathy，DCM)；②肥厚型心肌病(Hy-DertrophicCardiomyopathy，HCM)；③限制性心肌病(RestrictedCardiomyopathy，RCM)。 (2)特異性心肌?。河址Q繼發(fā)性心肌病，系病因明確或與其他全身疾病相關(guān)的心肌疾病，包括：①感染性；②代謝性；③全身性、系統(tǒng)性疾病；④遺傳性、家族性；⑤過敏性及中毒性。85.測上肢動、靜脈壓時，需將測定的部位置于右心房水平，病員仰臥位上肢應置于_____水平，半臥位應置于_____水平。正確答案:腋中線、第4肋軟骨86.可作為腸道腫瘤篩選檢查的是（）A、糞便隱血試驗B、糞便中找癌細胞C、糞便中有紅細胞D、腸纖維鏡檢查E、糞膽原試驗正確答案:A87.患者，女，69歲，診斷“哮喘發(fā)作期”。對此患者進行康復，可以采用的方法是（）.A、放松訓練B、慢跑C、騎車D、登山E、游泳正確答案:A88.嬰兒喂養(yǎng)中輔食添加的原則有哪些？正確答案: 1、加輔食的量由少到多 2、食物從稀到稠，從流質(zhì)到半流質(zhì)，再到固體食物，訓練咀嚼 3、食物從細到粗 4、增加食物品種，要習慣一種再加另一種，不要在1-2天內(nèi)增加2-3種 5、添加新的輔食，要在嬰兒健康，消化功能正常時。89.闌尾（）A、位于右髂窩，是腹膜間位器官B、附于結(jié)腸起始部C、經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端D、闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處E、動脈來自腸系膜下動脈正確答案:D90.下列動脈中，哪些沒有分支到胃（）A、腹腔干B、腸系膜上動脈C、肝固有動脈D、脾動脈E、胃十二指腸動脈正確答案:B91.什么是吸入麻醉？正確答案: 吸入麻醉是指通過呼吸道吸入麻醉氣體或麻醉蒸氣而產(chǎn)生全身麻醉的方法。吸入麻醉藥在體內(nèi)代謝過程中分解少，大部分以原形從肺排出，因此吸入麻醉易于控制，比較安全，是臨床常用的麻醉方法。吸入麻醉方法按其吸呼氣與外界大氣的關(guān)系可分為：開放式、半開放式、半緊閉式、緊閉式。常用的吸入麻醉藥有：氟烷、甲氧氟烷、安氟醚、異氟醚、七氟醚、地氟醚、氧化亞氮、乙醚等。92.女，26歲，新婚2個月，已早孕，近因心悸發(fā)現(xiàn)甲亢，目前應選擇哪種治療？（）A、放射性131碘B、甲狀腺次全切除C、抗甲狀腺藥D、碘劑E、抗甲狀腺藥物加碘劑正確答案:C93.在腦震蕩的基礎上，出現(xiàn)一側(cè)額顳部急性硬膜外血腫的主要臨床表現(xiàn)有哪些?正確答案: (1)意識障礙有中間清醒期。即傷后有短暫的原發(fā)性昏迷，清醒一段時間后，隨著血腫的增大，出現(xiàn)繼發(fā)性昏迷、且逐漸加深。它是急性硬膜外血腫的典型癥狀。 (2)血腫側(cè)瞳孔先縮小繼之逐漸散大，光反應遲鈍至消失，而后發(fā)展為雙側(cè)瞳孔散大固定。 (3)血腫對側(cè)出現(xiàn)錐體束征、偏癱或失語。 (4)顱內(nèi)壓增高與生命體征變化明顯。 (5)著力部位頭皮腫脹，多有線形顱骨骨折。 (6)腦血管造影與CT掃描顯示額顳部顱骨內(nèi)板與腦表面之間有一梭形無血管區(qū)或高密度影。94.真性發(fā)紺正確答案: 血液中還原血紅蛋白的絕對量增多，以致皮膚及黏膜出現(xiàn)青紫的現(xiàn)象。95.按國家標準，以空氣加壓的高壓氧艙內(nèi)氧濃度不能超過________％。正確答案:2596.同時影響腎小球濾過和腎小管重吸收的因素（）A、血漿膠體滲透壓

B、濾過膜的通過性

C、血液中葡萄糖

D、抗利尿激素

E、醛固酮正確答案:A97.扁桃體按其位置分別稱為腭扁桃體、咽扁桃體和（）。正確答案:舌扁桃體98.導致DIC發(fā)生的原因和發(fā)病機制有哪些?正確答案: (1)組織嚴重破壞使大量組織因子進入血液，啟動外源性凝血系統(tǒng)：在外科大手術(shù)、嚴重創(chuàng)傷、產(chǎn)科意外(如胎盤早期剝離、宮內(nèi)死胎等)、惡性腫瘤或?qū)嵸|(zhì)性臟器的壞死等情況下均有嚴重的組織損傷或壞死，大量組織因子(即凝血因子Ⅲ，或稱組織凝血活酶)進入血液，啟動外源性凝血系統(tǒng)而凝血。 (2)血管內(nèi)皮細胞損傷，激活凝血因子Ⅻ，啟動內(nèi)源性凝血系統(tǒng)：細菌、病毒、螺旋體、高熱、抗原抗體復合物、休克時持續(xù)的缺血、缺氧和酸中毒、敗血癥的細菌內(nèi)毒素等，在一定的條件下皆可使血管內(nèi)皮細胞發(fā)生損傷，使其下面的膠原暴露。膠原為表面帶負電荷的物質(zhì)，能激活凝血因子Ⅻ，啟動內(nèi)源性凝血系統(tǒng)而凝血。 (3)血細胞大量破壞：紅細胞、白細胞和血小板大量破壞時，分別釋放大量不同的促凝血物質(zhì)，促進DIC的形成。 (4)其他促凝物質(zhì)進入血液：急性壞死性胰腺炎時，大量胰蛋白酶入血，可激活凝血酶原．促進凝血酶生成。此外，一定量的羊水、轉(zhuǎn)移的癌細胞或其他異物顆粒進入血液可以通過表面接觸使因子Ⅻ活化而激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng)。99.最早妊娠的超聲表現(xiàn)為____，并可見____。正確答案:子宮增大、孕囊100.高滲性脫水患者血清鈉濃度是（）。A、>150mmol/LB、>160mmol/LC、>170mmol/LD、>180mmol/LE、>190mmol/L正確答案:A101.關(guān)于完全性脊椎損傷的判定標準，下列說法正確的是（）.A、四肢肌肉肌力均為0級B、四肢淺感覺完全消失C、四肢深感覺完全消失D、軀干淺感覺完全消失E、肛門外括約肌隨意收縮功能完全消失正確答案:E102.腹股溝淋巴結(jié)收集（）A、下肢的淋巴B、腹壁的淋巴C、腰背部的淋巴D、會陰都的淋巴E、臀部的淋巴正確答案:A103.下列問診內(nèi)容正確的是（）A、你心前區(qū)痛反射到左肩嗎B、你右上腹痛反射到右肩痛嗎C、解大便有里急后重嗎D、你覺得最主要的是哪里不適E、腰痛時反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎正確答案:D104.支跛正確答案: 患肢在地面支柱階段表現(xiàn)機能障礙。特點：減負或免負體重，系部直立，后方短步。105.耳源性并發(fā)癥有哪些？正確答案: ①顱內(nèi)并發(fā)癥：硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫、化膿性腦膜炎、腦膿腫等②顱外并發(fā)癥：耳后骨膜下膿腫、耳下頸深部膿腫迷路炎等106.卵巢能分泌雌激素、孕激素和少量雄激素。正確答案:正確107.在全身適應綜合征的抵抗期起主要作用的激素是（）。A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、胰島素D、糖皮質(zhì)激素E、b-內(nèi)啡肽正確答案:D108.所有機械通氣模式均包括四個時相（）、吸氣末轉(zhuǎn)換、呼氣相、呼氣末轉(zhuǎn)換。正確答案:吸氣相109.室間隔缺損，超聲心動可見（）A、左心房、左心室內(nèi)徑增寬B、右心房、右心室內(nèi)徑增寬C、左心房、左心房內(nèi)徑增寬D、左心房、右心房，左心室內(nèi)徑增寬E、右心房、左心室內(nèi)徑增寬正確答案:A110.逆行性遺忘正確答案: 是指病人回憶不起疾病發(fā)生之前某一階段的事件，多見于腦外傷、腦卒中發(fā)作后。111.危重病人在未獲知病原菌及藥敏結(jié)果前，可根據(jù)病人的發(fā)病情況、發(fā)病場所、原發(fā)病灶、基礎疾病等推斷最可能的病原菌，并結(jié)合當?shù)丶毦退帬顩r先給予抗菌藥物經(jīng)驗治療。正確答案:正確112.各醫(yī)療機構(gòu)應結(jié)合本機構(gòu)實際，根據(jù)抗菌藥物特點、臨床療效、細菌耐藥、不良反應以及當?shù)厣鐣?jīng)濟狀況、藥品價格等因素，將抗菌藥物分非限制使用、（）使用與（）使用3類進行分級管理。正確答案:限制；特殊113.影響放射線的物理條件____、____和____。正確答案:射線質(zhì)|源(焦)皮距|照射面積114.下列除哪項外，均可診斷糖尿?。ǎ?。A、癥狀+隨機血糖11.1mmol/L+空腹血糖7.8mmol/LB、隨機血糖7.8～11.1mmol/L+2h血糖11.1mmol/LC、口服葡萄糖后1h血糖11.1mmol/LD、兩次OGTT2h血糖11.1mmol/LE、空腹血糖5.6～7.8mmol/L+2h血糖7.8～<11.1mmol/L正確答案:C115.試述眶內(nèi)腫瘤的診斷要點正確答案: (1)眼球突出：突眼多為單側(cè)。 (2)突眼方向：常與腫瘤位置有關(guān)，突眼朝腫瘤相反方向發(fā)展。但眼球后肌錐內(nèi)的腫瘤使眼球向正前方突出，且觸摸不到腫塊；淚腺腫瘤使眼球向鼻下方突出，在眶上外方?？擅侥[塊；由上頜竇擴展到眶內(nèi)的腫瘤使眼球向外上方或內(nèi)上方突出。 (3)眼球運動障礙和復視，視力下降。 (4)眼底檢查：一般正常，如見視盤水腫和視網(wǎng)膜皺褶，表示眼球后部受壓。 (5)X線照片：可發(fā)現(xiàn)眶腔擴大或骨質(zhì)增生、吸收或破壞。 (6)特殊檢查：如超聲波、CT檢查等有助診斷。116.治療劑量與中毒劑量很接近的藥物是碳酸鋰。正確答案:正確117.下列哪種情況下會出現(xiàn)結(jié)核菌素試驗陰性（）A、極度衰竭的結(jié)核病人B、結(jié)核感染不到4周C、長期應用腎上腺糖皮質(zhì)激素D、重度營養(yǎng)不良的病人E、肺結(jié)核病灶已纖維化或鈣化正確答案:A,B,C,D,E118.血漿中存在哪些體液性抗凝物，其作用如何?正確答案: (1)抗凝血酶Ⅲ：能抑制凝血酶、Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅺa。 (2)蛋白C系統(tǒng)：蛋白C系統(tǒng)由蛋白C(PC)、蛋白S(PS)及凝血酶調(diào)節(jié)蛋白(TM)組成。通過滅活因子V及因子Ⅷ而發(fā)揮抗凝作用。 (3)組織因子途徑抑制物(TFPI)：有直接抗FXa的作用及抗FF／FⅧa復合物作用。 (4)肝素：肝素能抗FXa及凝血酶，促進內(nèi)皮釋放t-PA，增強纖溶活性。 (5)蛋白C系統(tǒng)：激活的蛋白C能滅活Ⅷa、Ⅴa，能促進內(nèi)皮細胞釋放纖溶酶原活化物。119.26歲已婚女性患者，三天前開始每日下午畏冷，寒戰(zhàn)，繼而高熱持續(xù)三小時后出汗熱退，以往無瘧疾史，平素月經(jīng)正常，目前已停經(jīng)3月，化驗，血片發(fā)現(xiàn)惡性瘧原蟲滋養(yǎng)體，抗瘧治療宜選用（）A、奎寧B、氯喹C、氯喹+伯氨喹啉D、奎寧+伯氨喹啉E、阿的平+伯氨喹啉正確答案:B120.術(shù)后切口裂開的主要原因有哪些？正確答案: ①營養(yǎng)不良，組織愈合能力差； ②切口縫合技術(shù)有缺陷，如縫線打結(jié)不緊，組織對合不全等； ③腹腔內(nèi)壓力突然增高的動作，如劇烈咳嗽，或嚴重腹脹。121.成人每日生理需要鉀3～4g和葡萄糖200～250g。正確答案:錯誤122.慢性化膿性腮腺炎多數(shù)是由哪種感染途徑引起（）A、牙源性B、血源性C、逆行性D、外傷E、醫(yī)源性正確答案:C123.A.消化性潰瘍B.Curling潰瘍C.出血性胃炎D.Cushing潰瘍E.糜爛性胃炎燒傷后常并發(fā)（）正確答案:B腦外傷后常繼發(fā)（）正確答案:D124.治療休克時首先采取的措施是（）A、恢復循環(huán)血容量B、給氧C、給縮血管藥D、給擴血管藥E、給強心劑正確答案:A125.腦血栓形成患者，右側(cè)偏癱，在第三天發(fā)生昏迷，血壓24／12kPa，腦穿顱內(nèi)壓為2748pa，腦脊液白細胞8×106／L，紅細胞4×106／L個。首先用哪種治療？（）A、低分子右旋糖酐B、降血壓C、血管擴張劑D、甘露醇等脫水治療E、抗凝治療正確答案:D126.關(guān)于小腿三頭肌正確的是（）。A、由拇長屈肌、脛骨后肌和趾骨屈肌組成B、可使足跖屈C、全部起自脛腓骨的后面D、肌腱止于足底的跖骨正確答案:B127.簡述寒證、熱證的鑒別要點。正確答案: 寒證、熱證的鑒別要點主要在寒熱、口渴、面色、四肢、二便、舌脈。寒證：惡寒喜熱，口不渴，面色白，四肢冷，大便稀溏，小便清長，舌淡苔白膩，脈遲。熱證：惡熱喜冷，渴喜冷飲，面紅赤，四肢熱，大便干結(jié)，小便短赤，舌紅苔黃，脈數(shù)。128.能夠說明陰陽之間協(xié)調(diào)平衡關(guān)系的是（）A、陰消陽長B、陰長陽消C、陰損及陽D、陽損及陰E、陰平陽秘正確答案:E129.何謂奇經(jīng)八脈?正確答案: "奇經(jīng)"是十二經(jīng)脈之外的特殊通路，分布和作用與十二正經(jīng)不同，與臟腑沒有直接的相互絡屬，相互之間也沒有表里關(guān)系，別道奇行。"八脈"為任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈的總稱。130.稽留流產(chǎn)正確答案: 是指胚胎或胎兒已死亡滯留在子宮腔內(nèi)尚未自然排出者。往往表現(xiàn)為早孕反應消失，子宮不再增大反而縮小，小于停經(jīng)月份，聽不到胎心。131.大腸癌的術(shù)后并發(fā)癥有（）、吻合口瘺、出血。正確答案:感染132.喉癌病理類型以_____為主，根據(jù)癌腫起源部位可分為_____，_____和_____。正確答案:鱗癌、聲門上型、聲門型、聲門下型133.由于基因變異而產(chǎn)生APC抵抗的凝血因子是（）。A、FⅡB、FⅢC、FⅣD、FⅤE、FⅦ正確答案:D134.女，35歲，白帶增多1年，偶有接觸性出血，白帶黃色，無特殊臭味，伴腰骶部痛，檢查發(fā)現(xiàn)子宮頸正常大小，中度糜爛，顆粒狀，無舉痛，盆腔正常，宮頸細胞學涂片可疑。為確診應首選（）A、重復宮頸刮片細胞學檢查B、宮頸碘試驗C、陰道鏡下宮頸活檢D、宮腔鏡檢查E、診斷性刮宮正確答案:C135.引起病毒性腦膜炎、腦炎最常見的病毒是單純皰疹病毒。正確答案:錯誤136.試述電接觸燒傷的創(chuàng)面特點及處理方法。正確答案: （1）創(chuàng)面特點： ①有"入口"和"出口"，入口處較出口處損傷重，皮膚均呈Ⅲ°燒傷。 ②深層組織損害較皮膚廣泛，可深及肌肉、肌腱、骨，且層次不規(guī)則，早期難以確定。 ③電性水腫較一般燒傷水腫廣泛而嚴重。 ④組織壞死過程中容易并發(fā)感染、濕性壞疽、敗血癥，甚或氣性壞疽等。 ⑤淺表壞死組織脫落后，裸露血管可發(fā)生反復出血。 ⑥關(guān)節(jié)屈面常形成電流短路而出現(xiàn)跳躍式深度燒傷。 （2）處理方法： ①嚴格臥床休息。 ②用暴露療法，及時觀察深部損傷的進展。 ③電性水腫嚴重，局部血循環(huán)時障礙，應行減張切開。 ④對已感染的肢體，床旁應備止血帶和手術(shù)包，以防嚴重出血。 ⑤要求盡早手術(shù)探查清除壞死組織，選用各種有效皮瓣覆蓋創(chuàng)面，減少傷殘。137.全流的適用范圍？正確答案: 適用范圍： （1）急性高熱患者； （2）急性病患者； （3）口腔、食管胃腸疾病及口腔術(shù)后吞咽困難患者； （4）胸、腹部施行大手術(shù)后； （5）消化道急性炎癥或潰瘍。138.跨過左肺根上方的結(jié)構(gòu)（）。A、主弓B、右迷走C、奇弓D、右肺E、上腔正確答案:B139.A.耳鳴耳聾B.急性腎衰C.兩者均有D.兩者均無卡那霉素中毒（）正確答案:C洋地黃中毒（）正確答案:D140.放射性核素顯像對骨腫瘤診斷陽性率較高。正確答案:正確141.溶血性貧血時下列實驗室檢查結(jié)果中較正常人減少的項目是（）A、游離血紅蛋白B、血清膽紅素C、血清結(jié)合珠蛋白D、尿膽原E、糞膽原正確答案:C142.泌尿系腫瘤可有（）A、活動后血尿B、無痛性血尿C、膿性血尿D、乳糜尿E、氣尿伴血尿正確答案:B143.20歲青年女性反復性尿頻、尿急、偶有終末性血尿半年，首先考慮為（）A、急性腎盂腎炎B、腎結(jié)核C、尿道膀胱炎D、膀胱結(jié)石E、滴蟲性陰道炎正確答案:B144.試述顯微外科的發(fā)展概況。正確答案: 顯微外科是利用光學放大，即在放大鏡或手術(shù)顯微鏡下，使用顯微器材，對細小組織進行精細手術(shù)的學科。它是一種專門的外科技術(shù)，現(xiàn)已廣泛地應用于手術(shù)學科的各個專業(yè)，如骨科、手外科、整形外科、神經(jīng)外科、婦科、泌尿外科、耳鼻咽喉科和眼科，成為多學科的交叉和邊緣學科。1921年Nylen首次使用手術(shù)顯微鏡為耳硬化的病人進行內(nèi)耳手術(shù)。1960年Jacobson在手術(shù)顯微鏡下對直徑1.6～3.2mm的小血管進行吻合獲得了較高的通暢率，從而使顯微外科進入了嶄新的發(fā)展階段。1963年我國在世界上首次報告斷肢再植成功。1966年楊東岳應用顯微外科技術(shù)成功地進行了世界首例第2足趾移植再造拇指，使顯微外科進入了重建外科的階段。特別是1972年以來，吻合血管的游離皮瓣、肌肉、骨或骨膜和神經(jīng)移植相繼成功，使吻合血管的組織移植迅速得到全面發(fā)展。隨著顯微外科解剖學研究的進展，各種組織移植的供區(qū)不斷發(fā)現(xiàn)，顯微外科技術(shù)的臨床應用范圍日趨擴大。我國學者為顯微外科的發(fā)展作出了重大貢獻，我國的顯微外科在國際上一直處于領先水平。145.運動眼球的肌肉有哪幾條？其作用如何？正確答案: 運動眼球的肌肉有6條：上直?。ㄉ蟽?nèi)）、下直肌（下內(nèi)）、內(nèi)直?。▋?nèi)側(cè)）、外直?。ㄍ鈧?cè)）、上斜肌（下外）、下斜?。ㄉ贤猓?。146.血漿葡萄糖濃度正常值是（），高血糖指空腹血糖濃度大于（）。正確答案:3.9～6.1mmol／L；6.9mmol／L147.成人上頜竇竇腔的平均容積為（）A、3mLB、10mLC、13mLD、15mLE、20mL正確答案:C148.簡述牙周病的營養(yǎng)治療？正確答案: （1）補充豐富的高蛋白飲食，增強抗體抵抗力及抗炎能力，提供組織修復所需的原料。 （2）供給多種維生素和礦物質(zhì)，尤其是鈣、磷的攝入量及其比例。 （3）治療全身性疾病，要控制糖尿病，以避免反復牙周膿腫的發(fā)作和牙槽骨的吸收、破壞。注意口腔衛(wèi)生，控制菌斑形成，糾正不正確的刷牙方法，去除咬合創(chuàng)傷，給予牙齦按摩、叩齒等預防保健措施。149.大腦基底核包括（）。A、杏仁體B、豆狀核C、尾狀核D、屏狀核正確答案:A,B,C,D150.現(xiàn)代急救醫(yī)療服務體系包括（）、（）和（）。正確答案:院前急救；急診科急救；ICU急151.壓力調(diào)節(jié)容量控制正確答案: 實際上是一種壓力控制通氣，呼吸機連續(xù)測定病人的順應性，根據(jù)預設潮氣量自動調(diào)整壓力水平以保證潮氣量。152.核醫(yī)學診療體內(nèi)檢查法的原理和特點。正確答案: 核醫(yī)學的基本原理是示蹤原理，診治中常用的放射性藥物即放射性核素或放射性核素標記的化合物，與普通元素一樣，可被機體攝取并參與機體生理、生化代謝過程。由于核素能放射出射線，用核儀器在體外可探測到它們在體內(nèi)分布的部位、代謝途徑等定量變化，并將其以圖像、曲線或數(shù)據(jù)描繪記錄，經(jīng)統(tǒng)計學處理找出正常和異常的規(guī)律和特點，以進行疾病的診斷治療和研究。 1.放射性核素顯像檢查：放射性核素顯像是以臟器內(nèi)、外或臟器與病變之間的放射性濃度差異為基礎的臟器或病變顯像方法，用于顯像的放射性核素或標記物稱為顯像劑。放射性核素顯像診斷的特點如下。 （1）放射性核素顯像診斷是以放射性核素在體內(nèi)分布為基礎的體內(nèi)臟器或病變的顯示方法，臟器或病變部位的放射性分布差異與顯像劑的濃聚量有關(guān)，而顯像劑聚集量的多少直接反映了臟器、病變部位的血流量、細胞功能、代謝狀況和排泄引流等情況，所以核素顯像不僅可顯示臟器和病變的位置、大小、形態(tài)等解剖結(jié)構(gòu)，更重要的是提供了臟器組織生理、生化和代謝的變化，它是一種功能性顯像。 （2）放射性核素顯像能反映臟器組織的功能和解剖形態(tài)結(jié)構(gòu)兩方面的變化，一般而言，病變過程中功能改變常常早于形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化，故核素顯像診斷能對某些疾病做出早期診斷和定位，有利于及時而準確的治療。 （3）核素顯像可以進行靜態(tài)和動態(tài)兩種方式的顯像診斷，并能動態(tài)定量地顯示出各臟器功能參數(shù)和連續(xù)運動的圖像，還可觀察到靜態(tài)解剖結(jié)構(gòu)的圖形變化。因此能對某些臟器功能、病因進行深入研究和探討。 （4）核素顯像診斷具有較好的特異性。因為有些臟器或病變能特異性地濃聚某些顯像劑而產(chǎn)生特異性顯像，如受體顯像、腫瘤顯像、炎癥顯像、異位甲狀腺顯像等。 （5）核素顯像是一種安全、非創(chuàng)傷性、簡便的方法，如腦缺血性疾病、心血管疾病等核素顯像診斷比腦血管造影、氣腦以及心導管檢查安全，且病人無痛苦。核素顯像技術(shù)中要將一定量的核素引入機體，但它對機體的輻射危害比X-CT、X線照片等小得多，例如腎圖檢查時機體所遭受的輻射量僅為腎盂造影的1%～2%。 （6）核素顯像圖像的清晰度及顯示細胞結(jié)構(gòu)方面的能力不如X-CT、磁共振成像和超聲檢查，這是其不足之處。目前已采用圖像融合技術(shù)克服這一不足，如SPECT-CT、PET-CT技術(shù)。 2.放射性核素非顯像檢查：它是利用較簡便的放射性探測器，在體表探測和記錄引入人體內(nèi)的放射性核素或其標記物在臟器和組織中被攝取、聚集和排出的情況，以時間-放射性曲線等形式顯示臟器或組織的功能狀態(tài)，用以診斷疾病，例如腎圖、甲狀腺功能的檢查等。此種檢查法，沒有臟器顯像準確、可靠。但具有價廉和方便的特點。153.衛(wèi)生部發(fā)布的《公眾預防傳染性非典型肺炎指導原則》指出，傳染性非典型肺炎最有效的預防措施是（）A、生活、工作場所通風B、不與傳染性非典型肺炎或疑似傳染性非典型肺炎患者接觸C、注意個人衛(wèi)生D、在人群密度高或不通風的場所內(nèi)戴口罩E、服用中西藥物正確答案:A154.臨床上以進行性呼吸困難為特征性表現(xiàn)，稱為“（）”。正確答案:休克肺155.普萘洛爾抗高血壓主要作用機制是（）；正確答案:減少心排血量、抑制腎素分泌、降低外周交感神經(jīng)活性和中樞降壓作用156.混合痔即內(nèi)痔A外痔。正確答案:錯誤157.尿道（）A、有排尿和排精功能B、有三個狹窄部C、短而直，開口于陰道前庭D、細長而彎曲E、以上均不對正確答案:E158.正常人的血量有多少?正確答案: 我國正常成年男性的血量約占體重的8％，女性約占體重的7．5％，即男性為80mL／kg體重，女性為75mL／kg體重。159.上頜竇穿刺過程中，若疑發(fā)生氣栓，應急置病人頭低位和左側(cè)臥位，以免氣栓進入顱內(nèi)血管和冠狀動脈。正確答案:正確160.簡述糖皮質(zhì)激素的抗炎機制。正確答案: 糖皮質(zhì)激素具有強大的抗炎作用，其作用通過糖皮質(zhì)激素受體（GR）介導。作為配體依賴性的轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)因子，GR與糖皮質(zhì)激素結(jié)合后，能轉(zhuǎn)入核內(nèi)調(diào)節(jié)基因表達，產(chǎn)生抗炎效應。如能促進膜聯(lián)蛋白-1和IL-1受體拮抗劑等抗炎物質(zhì)的表達。膜聯(lián)蛋白-1能夠通過抑制磷脂酶A2的活性，抑制脂質(zhì)炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生。GR還能在轉(zhuǎn)錄水平與NF-kB和AP-1相互拮抗，抑制多種促炎細胞因子和趨化因子等的表達，產(chǎn)生抗炎作用。161.嚴重的急性放射病的有效療法是骨髓移植。正確答案:正確162.黃曲霉菌最容易生長在哪種糧食上（）A、花生B、玉米C、小麥D、稻米E、豆類正確答案:A163.患者，男，46歲，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便時疼痛加重，臥床休息后減輕。查體：腰部活動受限，腰椎3~5棘突及右側(cè)壓痛，右側(cè)直腿抬高試驗40℃（+）。，右小腿外側(cè)痛覺減退，雙側(cè)腱發(fā)射正常對稱。X線示：L4~5椎間隙略窄。根據(jù)以上病情，在臨床體格檢驗中最可能影響的反射是（）.A、膝腱反射B、跟腱反射C、腹壁反射D、肛門反射E、以上都不會影響正確答案:E164.引起多系統(tǒng)器官衰竭的腸病變的因素中下列哪一項不存在？（）A、休克或感染造成腸缺血B、細菌經(jīng)腸吸收進入門脈系統(tǒng)C、細菌抑制細胞釋放細胞因子D、非經(jīng)口補給營養(yǎng)造成腸粘膜萎縮E、大量應用抗生素使腸內(nèi)菌群失調(diào)正確答案:C165.碘劑既可用于治療甲狀腺功能亢進，又可引起甲狀腺功能亢進。正確答案:正確166.下列哪項不是肝性腦病時血氨升高的原因（）。A、腸道細菌生長活躍B、腸腔內(nèi)尿素濃度增多C、腸蠕動增強D、尿PH升高E、肌肉活動增強正確答案:C167.預后因素正確答案: 指影響疾病結(jié)局的一切因素，預后因素多種多樣，可以影響到疾病病程發(fā)展過程中出現(xiàn)某種結(jié)局的概率。168.氧療對哪型缺氧效果最好?為什么?正確答案: 對低張性缺氧的效果最好。因為這一型缺氧病人動脈血氧分壓'及動脈血氧飽和度明顯低于正常。吸氧可提高肺泡氧分壓，使動脈血氧分壓及動脈血氧飽和度增高、血氧含量增多，因而對組織的供氧增加。169.簡述真菌性疾病的標本取材方法。正確答案: 真菌性疾病標本取材的方法有：①如果是患發(fā)，從頭癬病灶中仔細選擇灰變的斷茬或貫穿黃癬痂的毛發(fā)，用拔毛鑷子拔取之，或在伍氏熒光燈下取顯示熒光的患發(fā)；②如果是鱗屑或黃癬痂，則選新生的、未經(jīng)治療的，或損害邊緣的鱗屑，用圓刃刀刮?。虎廴绻撬?，可選新鮮水皰，用鑷子擠破，取其皰膜檢查。170.Hp與慢性胃炎的關(guān)系下列哪項不正確（）A、胃黏膜活檢Hp陽性率高B、血中Hp抗體升高C、Hp感染與胃黏膜中性粒細胞浸潤呈正比D、Hp與刺激性食物有關(guān)E、清除Hp治療后胃炎組織學改善正確答案:D171.創(chuàng)傷性多系統(tǒng)器官衰竭正確答案: 是指嚴重創(chuàng)傷過程中序貫并發(fā)一個以上系統(tǒng)和（或）器官的急性功能障礙。嚴重創(chuàng)傷后發(fā)生急性腎衰竭，繼而發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征，即為"TMSOF"。172.簡述醫(yī)院消毒預防措施。正確答案: 醫(yī)院消毒預防措施為：①病房、門診、急診、實驗室、教室和醫(yī)院所有辦公區(qū)、學生宿舍、食堂、幼兒園要保持通風，強調(diào)自然風的對流，保持室內(nèi)空氣與室外空氣的交換，自然通風不良則必須安裝足夠通風量的通風設備；②病房、門診、急診、實驗室、教室每天用0．5％的過氧乙酸噴霧消毒1～2次，醫(yī)院所有辦公區(qū)、學生宿舍、食堂、幼兒園每天用0．5％的過氧乙酸噴霧消毒1次，0．5％過氧乙酸用量為20～30mL／m2；③病房、門診、急診、實驗室、教室和醫(yī)院所有辦公區(qū)、學生宿舍、食堂、幼兒園的物體表面(包括電話、門把手、觸摸屏、桌面、病床、電梯等)及地面每天用1：5084消毒液消毒1次；④醫(yī)院汽車、班車運行時最好開窗通氣，車內(nèi)每天用0．5％的過氧乙酸噴霧消毒1次，用1：10084消毒液擦拭消毒1次，同時做好衛(wèi)生工作。173.何謂精索靜脈曲張?有何危害?如何治療?正確答案: 由于精索內(nèi)靜脈靜脈瓣發(fā)育不全，導致血液反流，使精索蔓狀靜脈叢擴張、迂曲和變長，謂之精索靜脈曲張。精索靜脈曲張可引起陰囊下墜感和脹痛。由于郁血，局部溫度升高和血內(nèi)兒茶酚胺等濃度增加，影響睪丸生精功能。兩側(cè)睪丸靜脈系統(tǒng)間有豐富的吻合支，可使對側(cè)皋丸生精功能減弱，進而影響生育。 無癥狀或癥狀較輕者，可穿彈力內(nèi)褲或用陰囊托帶。癥狀較重或伴有精子異常的不育者，可于內(nèi)環(huán)上方行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎。亦可行精索內(nèi)靜脈與腹壁深靜脈吻合分流手術(shù)，或行精索內(nèi)靜脈栓塞治療。174.何謂肺性腦病及其發(fā)病機制?正確答案: 由呼吸衰竭引起的腦功能障礙稱為肺性腦病。其主要發(fā)病機制：①二氧化碳直接使腦血管擴張，而缺氧也能使腦血管擴張，從而使腦充血。②缺氧和酸中毒損傷血管內(nèi)皮，使其通透性增高，導致腦間質(zhì)水腫。③缺氧使腦細胞ATP生成減少，影響Na+泵功能，引起細胞內(nèi)Na+水增多，形成腦細胞水腫。由于上述因素引起的腦充血、水腫使顱內(nèi)壓增高、壓迫腦血管，更加重腦缺氧，形成惡性循環(huán)，嚴重時可導致腦疝形成。④呼衰時腦脊液pH的降低比血液更明顯，導致神經(jīng)細胞內(nèi)酸中毒，可增強腦谷氨酸脫羧酶活性，使r-氨基丁酸生成增多，導致中樞抑制。此外，可增強磷脂酶活性，使溶酶體釋放水解酶，引起神經(jīng)細胞和組織的損傷。175.結(jié)核、惡性腫瘤在（）情況下，可以進行高頻電療。正確答案:應用足夠量的抗結(jié)核藥和抗腫瘤藥176.下列哪項不是初乳的特點（）A、質(zhì)略稠而帶黃色，比重較高B、維生素、?；撬岷偷V物質(zhì)的含量頗豐富C、加熱后不易凝固D、初乳量少，每天250～500mlE、含脂肪較少而蛋白質(zhì)較多正確答案:C177.X線成像透視注意事項。正確答案: 1.掌握透視的適應證和限度，做到目的性明確，有的放矢。 2.提供有關(guān)的病史資料，特別是以往X線檢查情況，供診斷時參考。 3.早孕婦女、嬰幼兒應盡量避免盆腔和性腺區(qū)透視。178.腋神經(jīng)支配三角肌；（）支配股四頭??；（）支配小腿三頭肌。正確答案:股神經(jīng)；脛神經(jīng)179.類風濕關(guān)節(jié)炎晨僵持續(xù)時為（）.A、15分鐘以上B、25分鐘以上C、30分鐘以上D、1小時以上E、2小時以上正確答案:D180.急性滲出性濕疹選擇哪種劑型最好（）A、溶液B、洗劑C、霜劑D、軟膏E、酊劑正確答案:A181.患者，男性，67歲，腦梗死一個月，右側(cè)偏癱，為進一步治療入住康復科，患者既往高血壓病史3年，冠心病1年，糖尿病2年。查體不能言語，交流障礙，失語癥檢查結(jié)果為感覺性失語，喝水嗆咳，右側(cè)肢體有能動功能障礙，肌張力增高。就患者感覺性失語，其最佳訓練內(nèi)容項目是（）。A、發(fā)音轉(zhuǎn)換訓練及句子轉(zhuǎn)換訓練B、文字訓練C、呼名訓練D、手勢訓練E、書寫表達訓練正確答案:B182.治療流行性腦脊髓膜炎時為什么首選磺胺嘧啶(SD)?正確答案: 治療流行性腦脊髓膜炎首選藥物必須具備兩個條件，即該藥對腦膜炎雙球菌高度敏感并且容易通過血腦屏障進入腦脊液。SD具有上述條件。另一重要因素是在磺胺藥中磺胺嘧啶的血漿蛋白結(jié)合率最低，而在腦脊液中的濃度高。因此，SD是治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥物。183.流行性腦脊髓膜炎首選（）A、SMZB、SAC、SIZD、SMDE、SD正確答案:E184.我國常用的食品添加劑有（）多個品種。正確答案:2000185.試述特殊型潰瘍及其臨床特點。正確答案: 特殊型潰瘍系指十二指腸壺腹后潰瘍及幽門管潰瘍，其臨床特點為： (1)15％～35％的潰瘍病患者無上腹痛癥狀，而以并發(fā)癥為首發(fā)癥狀，如出血、穿孔。 (2)十二指腸壺腹后潰瘍： ①發(fā)生部位在十二指腸第一段以后，常見于十二指腸乳頭附近； ②其發(fā)生率約占十二指腸潰瘍的5％；③臨床上腹痛以夜間明顯，常反射至背部；④易并發(fā)上消化道出血，往往為大量的出血；⑤臨床上胃鏡及鋇餐易漏診。 (3)幽門管潰瘍的特點： ①常易發(fā)生幽門梗阻出血、穿孔等；②臨床癥狀不典型，餐后上腹痛多見；③對抗酸藥治療反應差。186.尿道括約肌受損，膀胱失去控制尿液能力，膀胱空虛是（）A、真性尿失禁B、壓力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、充溢性尿失禁E、神經(jīng)源性尿失禁正確答案:A187.關(guān)于視器的說法中，何者正確（）。A、眼球前、后極的連線叫眼軸B、角膜無色透明，無血管和神經(jīng)末稍C、內(nèi)膜又叫視網(wǎng)膜，均有感光作用D、睫狀肌收縮時，晶狀體變薄E、房水由玻璃體產(chǎn)生，為無色透明的液體正確答案:B188.初期心肺復蘇的主要措施有哪些?正確答案: 初期復蘇多為現(xiàn)場急救，應迅速有效地恢復生命器官的血液灌注和供氧。 (1)人工呼吸：有條件最好是氣管內(nèi)插置進行純氧通氣。但在現(xiàn)場最適用的方法是口對口人工呼吸，方法是：將病人的頭后仰，托起下頜使呼吸道通暢，捏閉病人的鼻孔，然后術(shù)者深吸一口氣，橫對病人口用力吹入。吹氣時見病人的胸廓抬起，表示有效，否則要進一步清理呼吸道異物或分泌物，每5秒鐘吹氣一次即可。 (2)心臟按壓：腦細胞完全性缺氧4～6分鐘，即可產(chǎn)生不可逆損傷，因此應盡快地建立人工循環(huán)。心臟按壓的方法有兩種：①胸外心臟按壓：病人平臥，背部墊一木板，術(shù)者雙手掌重疊置于胸骨上2／3于下1／3的交接處，兩臂伸直，憑自身重力，垂直壓向胸骨，使胸骨下陷4～5cm。如此反復操作，按壓時心臟排血，松開時心臟再充盈，形成人工循環(huán)。按壓頻率以80～100次／min為佳。單人復蘇時，心臟按壓15次進行口對口呼2次(15：2)。②開胸心臟按壓：胸外心臟按壓效果不佳超過10分鐘，就應采用開胸心臟按壓。方法是：于病人左側(cè)第4肋間，距胸骨左緣2～2．5cm處切入直至左腋前線。開胸后，將手掌伸進胸腔并將心臟托于掌心，用伸直的四指對準拇指大魚際對心臟進行按壓，頻率以60～80次／min為宜。忌用指端著力，以免損傷心肌。189.對懷疑醫(yī)院內(nèi)感染的病例取標本進行病原體檢查，下述描述中錯誤的是（）A、在使用抗菌藥物前送標本B、為節(jié)約經(jīng)費，應該在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查C、采集標本后及時送檢D、采集標本時防止污染E、接到臨床標本后及時正確接種正確答案:B190.局麻藥羅哌卡因與布比卡因相比其心臟毒性低。正確答案:正確191.ERCP正確答案: ERCP：即內(nèi)鏡逆行胰膽管造影。192.簡述胸外心臟按壓的機制。正確答案: 胸外心臟按壓的機制常用"胸泵"機制和"心泵"機制來解釋：(1)"胸泵"機制：是指胸外心臟按壓時胸膜腔內(nèi)壓增高，胸內(nèi)大血管、左心室等受到基本相同的胸膜腔內(nèi)壓而將血液擠出。因胸腔入口處大靜脈的壓陷與頸靜脈瓣的作用阻止了血液的反流，加之動脈壁較靜脈為厚、管腔相對較小，抗血管萎陷的能力大于靜脈，因而保持開放，按壓時血液只能從動脈向前流動，主動脈壓明顯增高，推動血液向胸膜腔外大動脈流動。按壓放松時，胸膜腔內(nèi)壓回復到按壓前，靜脈受壓松解而管腔開放，體循環(huán)血液又可從靜脈返回心臟，但動脈血受主動脈瓣的阻擋不能回心，部分流入冠狀動脈保持心臟供血。(2)"心泵"機制：是指胸外心臟按壓的壓力施于心臟，將心臟壓向堅硬的脊柱，使心臟內(nèi)血液被排出而流向動脈，按壓松弛后，心臟在恢復原狀時將靜脈血被動吸回心臟。胸外心臟按壓時，二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉，主動脈瓣開放，放松時則二尖瓣和三尖瓣開放，主動脈瓣關(guān)閉，從而使血液正向流動。193.簡述鉀的生理功能。正確答案: 鉀的生理功能有：①參與細胞內(nèi)糖和蛋白質(zhì)的代謝；②維持細胞內(nèi)的滲透壓和調(diào)節(jié)酸堿平衡；③參與靜息電位的形成；④維持神經(jīng)肌肉的興奮性；⑤維持正常心肌舒縮運動的協(xié)調(diào)。194.鎮(zhèn)咳藥根據(jù)其作用部位不同，可分哪幾類？正確答案: 鎮(zhèn)咳藥分類如下： （1）中樞性鎮(zhèn)咳藥：直接抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用。它又可分為兩類。 ①依賴性或成癮性鎮(zhèn)咳藥：如可待因。 ②非依賴性或非成癮性鎮(zhèn)咳藥：右美沙芬、如噴托維林（咳必清）、氯哌斯汀（咳平）等。 （2）外周性鎮(zhèn)咳藥：通過抑制咳嗽反射弧中的感受器、傳入神經(jīng)、傳出神經(jīng)或效應器中任何一環(huán)節(jié)而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用，如那可丁、苯佐那酯（退嗽露）。195.放松止血帶后可能引起組織再灌注損傷。正確答案:正確196.抗蛇毒血清有（）和（）兩種。正確答案:單價；多價197.血管舒張藥治療慢性心功能不全的理論根據(jù)是什么，哪些藥物較常用?正確答案: 血管舒張藥能舒張外周血管，降低心臟前后負荷，改善心功能： (1)降低心肌的后負荷：給予擴血管藥物后，小動脈松弛，外周阻力下降，后負荷降低。 (2)降低心肌的前負荷：血管舒張藥使靜脈松弛后，回心血量減少，前負荷降低，同時亦減輕了肺淤血。 (3)降低心肌耗氧量：用藥后心室壁肌張力減低，心肌耗氧量減少。常用的血管舒張藥物有硝酸甘油，肼屈嗪，硝普鈉，哌唑嗪等。198.被犬咬傷后應首先立即進行的是（）A、對傷口徹底沖洗并消毒B、接種狂犬病疫苗C、應用抗生素D、注射狂犬病免疫球蛋白E、注射破傷風抗毒素正確答案:A199.易發(fā)生心肌梗死的部位依次為下列哪項（）A、左冠狀動脈回旋支、左冠狀動脈主干、右冠狀動脈、左冠狀動脈前降支B、左冠狀動脈主干、左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支C、左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支、左冠狀動脈主下D、左冠狀動脈主干、左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支E、右冠狀動脈、左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支、左冠狀動脈主干正確答案:C200.試述飲用水的衛(wèi)生學要求。正確答案: ①流行病學上是安全的；②感觀性狀良好；③化學性狀良好，不含任何有害化學物。二.基礎知識(共150題)1.問診時不恰當?shù)奶釂柺牵ǎ〢、什么情況疼痛加重B、發(fā)病后用過那些藥物C、多在什么情況下發(fā)病正確答案:D2.對長骨的描述哪些是正確的（）A、體呈管狀，多分布于四肢B、具有兩端一體，前者膨大稱骺E、體的一定部位有滋養(yǎng)孔，為血管出入的通正確答案:A,B,D,E3.A、碘解磷定B、氯解磷定C、匹羅卡品D、毒扁豆堿正確答案:A,B4.酶原沒有催化活性的原因是（）B、缺少輔酶C、缺少輔基D、酶的活性中心尚未形成正確答案:D5.下列哪種疾病的氣管移向患側(cè)？（）A、縱隔腫瘤C、胸腔積液D、胸膜粘連肥厚E、單側(cè)甲狀腺腫大正確答案:D6.下列敘述正確的是（）A、膽囊對促胰酶素起反應B、富含脂肪的食物刺激膽囊收縮D、阿托品抑制膽囊收縮E、膽囊能分泌H+，故膽囊膽汁為酸性7.血常規(guī)檢查包括（）。B、血紅蛋白測定D、血小板計數(shù)正確答案:A,B,C,D8.胸骨角描述正確的是（）。A、平對第2肋軟骨D、是胸骨柄和胸骨體交界處正確答案:A,B,C,D9.以下不屬于血栓對機體的不利影響的是：（）B、心臟的破裂C、廣泛性出血正確答案:B10.A、胃C、十二指腸D、結(jié)腸E、直腸正確答案:B11.不屬于原核生物界的微生物是（）。A、細菌D、立克次體E、衣原體正確答案:B12.A、單管B、二聯(lián)管C、三聯(lián)管D、四聯(lián)管E、五聯(lián)管正確答案:A,B,C13.對主訴的正確理解是（）A、癥狀加持續(xù)時間B、體征加持續(xù)時間D、癥狀和體征加持續(xù)時間E、癥狀，體征和病名加持續(xù)時間14.A、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮B、抗利尿激素分泌增加D、血管緊張素II正確答案:C15.低密度脂蛋白（LDL），在血中由VLDL轉(zhuǎn)變生成，轉(zhuǎn)運肝中膽固醇到全身各組織被利用。（）16.A、近曲小管B、遠曲小管C、集合管正確答案:A17.只對腸外阿米巴有效的藥物是（）。A、氯喹B、雙碘喹啉D、甲硝唑正確答案:A18.A、長期使用易產(chǎn)生耐藥性及依賴性C、服用鎮(zhèn)靜催眠藥期間不宜飲酒D、突然停藥E、交替使用，并盡量避免長期使用一種藥正確答案:A,B,C,E19.哪項不是調(diào)節(jié)膽汁的分泌和排出的激素（）A、促胃液素C、膽鹽D、鹽酸20.流行病學研宄中混雜因素成立的條件包括（）。A、既與所研究疾病有關(guān)聯(lián)，又與研究因素（暴露因素）有關(guān)C、不是研究因素與研究疾病因果鏈上的中間變量正確答案:A,C21.A、病變以滲出為主，中央有干酪樣壞死B、病變以增生為主，中央有干酪樣壞死C、一個或多個厚壁空洞正確答案:D22.呼吸道中最狹窄的部位為：（）A、前庭裂B、聲門裂D、聲門下腔正確答案:B23.24.與計數(shù)肋骨無關(guān)的體表標志是（）。A、胸骨柄C、肩胛上角D、男性乳頭25.A、輸卵管子宮部B、輸卵管峽D、輸卵管漏斗E、輸卵管傘正確答案:B26.肺總?cè)萘康扔冢ǎ?。B、潮氣量+功能余氣量C、余氣量+補吸氣量E、余氣量+功能余氣量正確答案:D27.幼兒骨易發(fā)生柳枝性骨折的原因是（）A、骨松質(zhì)較多，能承受較大重量B、骨膜具有破骨和造骨的功能D、骨的有機質(zhì)較多，保證了骨的堅強度E、骨的有機質(zhì)相對較多，骨較柔軟，易變形正確答案:E28.關(guān)于輸血的描述，下列哪項是錯誤的（）A、輸血前均需做交叉配血試驗C、在緊急下可以直接輸給子女正確答案:B29.A、口服治療慢性哮喘B、口服治療心性或腎性水腫D、伴有冠心病的支氣管哮喘正確答案:D30.男性，60歲，持續(xù)性上腹部疼痛半年余，消瘦、貧血、乏力，偶有惡心、嘔吐。查體呈貧血貌，上腹部劍突下輕壓痛，確定診斷應采用的輔助檢查是（）。A、X線上消化道造影C、B超檢查D、纖維胃鏡檢查正確答案:D31.成人出現(xiàn)大便（OB）隱血陽性時，消化道出血量至少大于（）A、5mlB、10mlC、15mlD、20ml32.腎上腺皮質(zhì)分泌（）。B、糖皮質(zhì)激素C、腎上腺素D、性激素E、去甲腎上腺素33.關(guān)于翼點正確的有（）。B、為額、頂、顳、蝶四骨匯合處C、呈"H"形D、內(nèi)面有大腦中動脈通過E、骨板薄弱，易發(fā)生骨折34.瘦素是由肥胖基因表達的蛋白質(zhì)，影響瘦素分泌的主要因素是體內(nèi)（）。A、葡萄糖量C、脂肪量D、無機鹽量正確答案:C35.藥物不良反應包括（）。A、副反應B、毒性反應D、停藥反應正確答案:A,B,C,D36.A、心臟B、肝臟C、脾D、肺正確答案:A,B37.B、容易發(fā)生感染C、容易發(fā)生中毒D、實質(zhì)細胞富于線粒體，代謝旺盛正確答案:D38.A、均為球形，無包膜C、對原代猴腎、人胚腎細胞敏感D、根據(jù)在氯化艷中浮力密度可與鼻病毒相區(qū)別E、不同腸道病毒可引起相同癥狀，同一種腸道病毒可引起不同臨床癥狀正確答案:A,C,D,E39.男性，40歲，因呼吸困難入院，體格檢查：肝右鎖骨中線肋緣下4cm，表面光滑，有壓痛，肝頸靜脈回流陽性，移動性濁音陽性，最可能的診斷是（）A、肝硬化、腹水D、右心衰竭正確答案:D40.生理情況下，血液中調(diào)節(jié)呼吸的最重要因素是：（）A、O2B、H+C、CO241.A、±0%～20%B、±10%～15%D、±20%～30%E、±30%正確答案:B42.正確答案:正確43.A、氫化可的松C、腎上腺素D、氨茶堿正確答案:B44.A、胸12～腰1B、腰1～3D、腰5～骶2正確答案:C45.正確答案:正確46.具有抗吞噬作用的細菌基本結(jié)構(gòu)是（）A、細胞壁B、莢膜E、菌毛正確答案:B47.處方是醫(yī)生對病人用藥的書面文件，每張?zhí)幏较抻冢ǎ┟颊叩挠盟帯、2C、3D、4正確答案:A48.長期饑餓時大腦的能量來源主要是（）A、葡萄糖B、氨基酸C、甘油D、酮體49.A、小腸B、大腸C、肝D、腎正確答案:C50.先昏迷后發(fā)熱常見于下列哪種疾?。ǎ〣、腦出血C、敗血癥D、流行性腦脊髓膜炎正確答案:B51.A、心肌B、腦C、骨骼肌D、肝E、腎52.男性，50歲，患有胃潰瘍病已有10余年，疾病時好時壞，入院前3小時飯后突感劇烈腹痛，各種解痛藥難以緩解。體檢：急性病容，痛苦狀，腹部有明顯的壓痛及反跳痛，并呈板狀腹（腹部僵硬）。X線檢查腹腔內(nèi)有游離氣體。診斷胃穿孔。胃穿孔為什么會出現(xiàn)如此嚴重的腹痛？因為（）B、胃痙攣C、胃出血D、胃內(nèi)容物，特別是胃酸進入腹腔引起彌漫性腹膜炎正確答案:D53.膽總管（）A、由肝左、右管匯合而成B、走行于肝十二指腸韌帶內(nèi)C、位于肝門靜脈的后方正確答案:A,B,D54.A、直腸子宮陷凹B、陰道穹后部C、直腸膀胱陷凹E、以上均非正確答案:A55.動脈粥樣硬化粥樣斑塊的繼發(fā)改變包括（）A、斑塊內(nèi)出血C、血栓形成D、斑塊破裂56.膝關(guān)節(jié)是由以下結(jié)構(gòu)組織成的復關(guān)節(jié)（）。A、股骨下端、脛骨上端、髕骨、腓骨上端C、股骨下端、脛骨上端、髕骨D、股骨下端、脛骨上端、腓骨正確答案:C57.真菌孢子的主要作用是（）。A、起黏附作用C、引起變態(tài)反應正確答案:D58.對糖皮質(zhì)激素作用的敘述，錯誤的是（）A、促進蛋白質(zhì)的分解，抑制合成B、分泌過多可以引起向心性肥胖C、促進糖異生，升高血糖正確答案:D59.60.關(guān)于掌深弓說法正確的是（）B、構(gòu)成掌淺弓C、行于橈神經(jīng)溝D、發(fā)出掌心動脈E、在腕部用于觸摸脈搏的動脈正確答案:D61.成人脊髓下端的高度位于（）A、第一腰椎下緣B、第二腰椎下緣C、第三腰椎下緣62.以下和血管升壓素無關(guān)的是（）A、又稱抗利尿激素D、提高遠曲小管和集合管對水的通透性E、促進水的吸收正確答案:C63.可產(chǎn)生“灰嬰綜合征”的藥物是氯霉素。64.臨終照顧為患者提供的安息條件包括（）。B、提供溫暖的人際關(guān)系C、提供舒適的醫(yī)護環(huán)境D、提供積極的精神支持E、伴送患者到人生終點正確答案:A,B,C,D,E65.C3b滅活促進因子是（）A、C3bBB、C3bBbD、C5678（9）n正確答案:D66.下列選項中不直接參與蛋白質(zhì)合成的核酸是（）。A、mRNAB、rRNAC、tRNA67.A、脂肪的質(zhì)不同C、脂肪存在的部位不同D、脂肪的質(zhì)和量均不同正確答案:C68.眼球的屈光裝置有哪些？為什么正常眼視近物或遠物均很清晰？ 眼球角膜、房水、晶狀體和玻璃體。這些結(jié)構(gòu)透明而無血管，具有屈光作用，構(gòu)成屈光裝置。當物體反射出來的光線進入眼球后，經(jīng)屈光裝置的折射、聚焦在視網(wǎng)膜上形成清晰的物象，這種視力稱為正視。 晶狀體呈雙凸透鏡狀，是主要的屈光裝置。晶狀體外面包以具有高度彈性的晶狀體囊。 調(diào)節(jié)晶狀體的凸度則是依靠： ①睫狀體內(nèi)的睫狀肌的收縮與舒張， ②系于睫狀體與晶狀體之間的睫狀小帶（晶狀體懸韌帶）的緊張與松弛，69.A、舌咽神經(jīng)B、面神經(jīng)C、嗅神經(jīng)D、舌下神經(jīng)E、迷走神經(jīng)正確答案:B70.產(chǎn)生雄性激素的部位是（）A、睪丸網(wǎng)D、精曲小管E、間質(zhì)細胞正確答案:E71.B、胸內(nèi)壓C、氣道阻力D、慣性阻力E、粘性阻力正確答案:A72.發(fā)出營養(yǎng)肝、胃、脾等臟器的動脈（）A、腹腔干B、腎動脈E、肝右動脈正確答案:A73.下列不刺激膽汁分泌的是（）。B、胃泌素釋放C、交感神經(jīng)興奮D、迷走神經(jīng)興奮正確答案:C74.A、半不連續(xù)復制B、半保留復制C、都是等點開始、兩條鏈均連續(xù)復制D、有DNA指導的DNA聚合酶參加75.心的外形的描述，正確的是（）A、右緣由右心房構(gòu)成C、前室間溝和冠狀溝的交點為房室交點D、心尖由左心室構(gòu)成E、下緣由左心室和心尖構(gòu)成76.A、碘B、球蛋白C、甲狀腺球蛋白D、碘和甲狀腺球蛋白正確答案:D77.血栓的結(jié)局有（）B、鈣化C、溶解吸收D、側(cè)支循環(huán)建立正確答案:A,B,C78.診斷良性腫瘤與惡性腫瘤最確切的依據(jù)是（）A、惡性程度高C、轉(zhuǎn)移D、分化程度低正確答案:C79.正確答案:正確80.細胞內(nèi)液的主要陽離子是（）B、Ca2+D、K+E、以上全不對正確答案:D81.內(nèi)分泌腺包括（）B、甲狀腺C、胰腺D、肝臟正確答案:A,B,C82.肺循環(huán)與體循環(huán)正確答案:83.呼氣性呼吸困難是發(fā)生在（）。A、中央氣道阻塞B、下呼吸道阻塞C、支氣管哮喘84.B、波浪熱C、破傷風D、肉毒中毒E、傷寒正確答案:B85.下列屬于下呼吸道的是（）。A、氣管B、肺D、喉86.B、發(fā)熱是由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點上移引起C、任何患者只要發(fā)熱，必須立即做解熱處理D、體溫調(diào)節(jié)中樞位于POAH正確答案:C87.膿血癥與敗血癥最主要的鑒別點是（）B、貧血C、轉(zhuǎn)移性膿腫D、寒戰(zhàn)、高熱正確答案:C88.測量人體動脈血壓時以下注意事項錯誤的是（）A、血壓計袖帶應松緊適C、血壓計袖帶下緣應在肘關(guān)節(jié)下2—3厘米處D、被測量者應該在安靜狀態(tài)下測量89.正確答案:胸導管平第12胸椎下緣高度起自乳糜池，經(jīng)膈的主動脈裂孔進入胸腔。沿脊柱右前方和胸主動脈與奇靜脈之間上行，至第5胸椎高度經(jīng)食管與脊柱之間向左側(cè)斜行，然后