團(tuán)隊(duì)部室上墻制度（三篇）

第5頁共5頁團(tuán)隊(duì)部室上墻制度音樂室管理制度1、本室用于音樂教學(xué)，上音樂課教師負(fù)責(zé)管理。學(xué)生到本室上課活動，須由本室統(tǒng)一安排。2、管理人員要認(rèn)真做好添置設(shè)備登記，音樂器材應(yīng)規(guī)范擺放整齊。3、注意室內(nèi)清潔，不準(zhǔn)帶東西到室內(nèi)吃，不準(zhǔn)亂丟紙屑、雜物，不準(zhǔn)在座位、墻壁上亂刻亂畫。4、學(xué)生進(jìn)入音樂室應(yīng)安靜、有序。上下課后，排隊(duì)出音樂教室。5、愛護(hù)音樂器材，沒有取得管理人員允許，不準(zhǔn)隨意動用樂器，如違者造成損失，照價賠償。6、音樂器材借出和非管理人員使用，必須經(jīng)學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)同意方可出或開門使用，如借出、使用損壞或遺失，照價賠償。7、每次活動完，要檢查器材擺放，關(guān)好窗鎖好門。如造成損失，追究事故責(zé)任。8、音樂教師應(yīng)該發(fā)揮音樂室的作用，認(rèn)真上好音樂課。舞蹈室管理制度1、舞蹈室是供教師____學(xué)生進(jìn)行舞蹈訓(xùn)練專用的，由音樂老師負(fù)責(zé)管理。2、凡需使用舞蹈室的須經(jīng)本室的管理人員批準(zhǔn)。3、必須脫鞋進(jìn)室，進(jìn)室后聽從指導(dǎo)老師的指揮。4、室內(nèi)設(shè)備人人愛護(hù)，不得擅自玩弄，如有損壞室內(nèi)設(shè)備的要賠償損失，情況嚴(yán)重的進(jìn)行處罰。5、要保持室內(nèi)清潔，不準(zhǔn)隨地吐痰及亂丟雜物。6、每天最后一節(jié)，上課老師要安排學(xué)生清潔室內(nèi)衛(wèi)生，每次訓(xùn)練后要關(guān)好門窗。美術(shù)室管理制度1、美術(shù)室由美術(shù)室負(fù)責(zé)人管理。2、菲美術(shù)課學(xué)生禁止入內(nèi)。3、管理人員要認(rèn)真做好設(shè)備添置、登記、畫簿、畫臺要擺放整齊。4、室內(nèi)保持清潔，安靜，不準(zhǔn)隨意喧嘩、走動、打鬧，不準(zhǔn)亂丟紙屑、雜物，不準(zhǔn)在畫架、畫臺、墻壁上亂刻亂畫。5、愛護(hù)室內(nèi)擺設(shè)模型設(shè)備，損壞者照價賠償。6、師生書法、美術(shù)作品要擺放整齊或張貼好，不準(zhǔn)隨意亂堆亂放。7、室內(nèi)器材外借，必須由院主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，如借出損壞或遺失，照價賠償。8、每次書寫，作畫完畢，要搞好室內(nèi)整潔，關(guān)好窗、鎖好門。如有失職造成損失，按損失程度追究事故責(zé)任。乒乓球室管理制度1、自覺保持室內(nèi)干爽清潔，不得攜帶食品入內(nèi)，不得隨地吐痰、亂丟紙屑雜物。2、愛護(hù)室內(nèi)一切設(shè)備設(shè)施，不要搖動網(wǎng)柱、球網(wǎng)、不準(zhǔn)移動球臺、不準(zhǔn)坐____面，凡損壞者照價賠償。3、注意文明禮貌，嚴(yán)禁在室內(nèi)大聲喧嘩吵鬧和追逐。4、最后離開球室須關(guān)好所有電燈、窗戶和門。5、管理人員須嚴(yán)格執(zhí)行本管理制度，對違反制度者要及時制止，情節(jié)嚴(yán)重的，登記姓名予以公布并取消該學(xué)生進(jìn)入乒乓球室的權(quán)利。多媒體教室管理制度1、使用多媒體教室須提前一周提出計(jì)劃，由現(xiàn)代教育技術(shù)中心統(tǒng)一安排，未經(jīng)同意，不得擅自使用。2、未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)的人員不得開啟使用相關(guān)設(shè)備，專業(yè)人員使用相關(guān)設(shè)備也應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程。3、認(rèn)真操作，保護(hù)設(shè)備，各相關(guān)設(shè)備的開與關(guān)，不宜過于頻繁，間隔時間不宜過短，尤其是投影機(jī)關(guān)后，待風(fēng)扇停轉(zhuǎn)徹底冷卻后，才能切斷總電源(否則燒壞投影機(jī)責(zé)任自負(fù))。4、每次使用完畢，管理人員要關(guān)閉好窗戶，拉好窗簾，鎖好防盜門。5、要保持室內(nèi)清潔，管理人員要每周打掃一次。禁止在多媒體教室內(nèi)吃東西、亂扔果皮瓜殼及紙屑，禁止在教室內(nèi)吸煙。6、多媒體室內(nèi)所有設(shè)備，一律不得出借。7、要定期檢查電路，接地是否可靠，電源是否穩(wěn)定，投影機(jī)、電腦是否接至規(guī)定點(diǎn)。8、對未經(jīng)殺毒的軟盤，一律不準(zhǔn)插入多媒體電腦內(nèi)使用。9、專職人員要定期清潔、維護(hù)，保持設(shè)備運(yùn)行良好，延長其使用壽命。10、因違反操作規(guī)程，造成設(shè)備損壞，使用人員要承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。圖書閱覽室管理制度1、學(xué)校圖書閱覽室由教務(wù)處負(fù)責(zé)管理指導(dǎo)，并安排專人負(fù)責(zé)具體管理工作。2、圖書包括國內(nèi)外各類書籍、報(bào)刊及教材教輔參考資料，學(xué)校圖書按有關(guān)規(guī)定和要求添置配備。所有書籍報(bào)刊資料都必須統(tǒng)一編號建賬入庫并按圖書管理辦法分類上柜。3、圖書借閱要嚴(yán)格按借閱制度辦事，全體師生必須自覺遵守，愛護(hù)學(xué)校文化資產(chǎn)。4、每期開學(xué)時由圖書管理員以期一次性到教務(wù)處領(lǐng)受圖書閱覽室全部器材物品與圖書資料，期末教務(wù)處安排專時專人對帳清查核實(shí)。5、學(xué)校圖書閱覽室全天開放，隨時服務(wù)師生，全校師生要尊重圖書管理人員的勞動，積極配合做好圖書閱覽工作，充分發(fā)揮其作用。6、師生要按有關(guān)制度和要求服從圖書管理員的管理，保持室內(nèi)潔靜，愛惜圖書資料。不得撕毀污損書頁。7、圖書閱覽室內(nèi)嚴(yán)禁吃零食、吸煙、喧嘩，師生要做到文明借閱。8、損壞圖書資料和室內(nèi)設(shè)施設(shè)備要追究責(zé)任，照價賠償。棋類活動室管理制度1、本活動室對廣大棋類愛好者開放。2、本活動室采用證件登記借用方式，借用棋具時需出示有效證件、并登記簽名，登記表由管理人員保存，歸還棋具時管理人員做好記錄并簽名，每人每次只限借用一副。3、所有棋類物品不得帶出活動室。4、在活動室須愛護(hù)公物，不得丟棄，污損或破壞棋具等物品，不得將棋具轉(zhuǎn)借他人。5、進(jìn)入活動室應(yīng)保持安靜，嚴(yán)禁吸煙、喝酒、吃零食、隨地吐痰、亂丟紙屑和高聲喧嘩等不良行為，離開活動室時應(yīng)將椅子放回原處，切斷電源、關(guān)好門窗。6、如若違犯以上規(guī)定，請自行離開活動室，情節(jié)嚴(yán)重者將上報(bào)團(tuán)委或政教處。7、實(shí)行活動室管理責(zé)任制，由管理人員全權(quán)負(fù)責(zé)活室內(nèi)一切事物，有意外情況及時上報(bào)。團(tuán)隊(duì)部室上墻制度（二）病案室工作制度1、貫徹落實(shí)國家法律法規(guī)和衛(wèi)生行政部門、醫(yī)院的規(guī)章制度。2、制定并落實(shí)病案室管理工作的各項(xiàng)制度和崗位職責(zé)，每一崗位有具體明確的工作描述。工作人員必需堅(jiān)守崗位，不得隨意脫崗，保管好病案，防止丟失。3、負(fù)責(zé)病案資料的收集、整理、歸檔、借閱供應(yīng)、對外復(fù)印、分類編碼、質(zhì)量監(jiān)控、索引登記、存儲等，滿足患者、醫(yī)務(wù)人員、行政部門、保險及法律等對病案的需求。(1)嚴(yán)格遵守病案回收制度、借閱制度、復(fù)印制度等，熱情接待外來查訪人員。(2)保守病案的一切____，不得隨意泄漏病人隱私，不許利用工作之便隨意借閱病案。(3)按規(guī)定外借的病案，應(yīng)定期催還、歸檔，保管好病案信息資料。(4)各種編碼要認(rèn)真仔細(xì)，遇到模糊的編碼分類，應(yīng)閱讀病程記錄或與臨床醫(yī)師聯(lián)系，保證編碼準(zhǔn)確，減少誤差。(5)定期檢查上架的病案，對插錯、漏檔、破損的病案及時糾正和修復(fù)。(6)住院病案要長期保存。應(yīng)保持病案室清潔、病案排放整齊，做到室內(nèi)通風(fēng)、干燥，防止病案霉?fàn)€、蟲蛀、火災(zāi)。4、依法收集醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析并及時提供各種病案信息。5、負(fù)責(zé)審核病案中的各種病歷紙張是否符合醫(yī)院要求。6、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，提高病案管理質(zhì)量。病案回收制度1、患者出院____周內(nèi)(包括死亡患者)病案回收至病案室。2、嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)病案交接制度，病房工作人員與病案室工作人員交接查收后，在“病案交接登記本”上簽名。3、病案室應(yīng)及時向臨床科室查詢未歸病案的下落。4、病案室每月統(tǒng)計(jì)出院病案歸檔情況，及時向臨床科室和上級領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行反饋。5、病案回收情況納入科室考核內(nèi)容。病案借閱制度1、除涉及對患者實(shí)施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外，其他任何機(jī)構(gòu)和個人不得擅自查閱患者的病案(病歷)。2、門診復(fù)查須借用住院病案者，接診醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫病案借條，患者攜帶借條和就診卡，交病案工作人員，由病案室工作人員負(fù)責(zé)送、收病案。3、再入院患者需參閱以前的住院病案時，由本院醫(yī)師攜帶再入院病案首頁及本人簽字蓋章的借條到病案室辦理借閱手續(xù)，三日內(nèi)歸還；如需進(jìn)修醫(yī)師等來借取病案，請攜帶再入院病案首頁及本院醫(yī)師簽字蓋章的借條和本人進(jìn)修證到病案室辦理借閱手續(xù)，三日內(nèi)歸還。4、因科研需借閱病案時，科主任到病案室填寫借閱登記并簽字，普通醫(yī)師帶科主任簽字借條方可借閱。大批量借閱者分批提供，閱覽一律在病案室內(nèi)，嚴(yán)禁帶出。5、下例情況可提供病案，但須憑科主任簽字借條，三日內(nèi)送還。(1)醫(yī)療事故、糾紛病案討論。(2)教學(xué)、會診病案討論。6、出院病案資料為臨床醫(yī)、教、研工作服務(wù)，非本院臨床人員不得借閱。7、借閱者不得修改病案任何內(nèi)容，不得毀損、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失，不得擅自轉(zhuǎn)抄、復(fù)制病案，近期歸還。不得泄漏患者隱私。8、病案室應(yīng)建立病案借閱登記，定期對病案借閱情況進(jìn)行匯總，及時追回未歸檔的病案。病案(病歷)復(fù)印制度1、由病案室負(fù)責(zé)全院病歷資料的復(fù)印、復(fù)制工作，其他任何部門及個人不得復(fù)印、復(fù)制患者的病案(病歷)資料。2、病案室有專人負(fù)責(zé)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的申請。受理?患者本人或其代理人；?死亡患者近親屬或其代理人；?保險機(jī)構(gòu)等人員和機(jī)構(gòu)復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的申請。受理申請時，申請人應(yīng)提供有關(guān)證明材料。3、可為申請人復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料包括。門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料申請后，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定時限完成病歷后予以提供。5、未出院患者需要復(fù)印病歷資料者，由病案室對符合復(fù)印規(guī)定者，通知病區(qū)醫(yī)務(wù)人員，病區(qū)派專人將需要復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料在規(guī)定時間內(nèi)送至病案室復(fù)印。6、在申請人在場的情況下復(fù)印或者復(fù)制病歷資料。復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料經(jīng)申請人核對無誤后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)加蓋證明印記。7、病案室應(yīng)設(shè)立病歷復(fù)印登記本，按照規(guī)定收取復(fù)印或者復(fù)制病歷資料費(fèi)用。病案(病歷)封存、啟封制度1、當(dāng)患方要求封存病歷時，由主管醫(yī)師報(bào)科主任和病案室，醫(yī)護(hù)人員攜帶病歷原件，同患者或其近親屬一起到病案室，在醫(yī)患雙方共同在場的情況下進(jìn)行封存。2、封存時院方先復(fù)印一份病歷，患方需要時按病案復(fù)印制度執(zhí)行。3、封存的病歷可以是病歷原件，也可以是復(fù)印件。病案室工作人員在封存件正面寫清病歷號、患者姓名、科室、封存日期，在封口處蓋章，主管醫(yī)師在封存件上簽字認(rèn)可封存內(nèi)容?；颊呋蚱浣H屬在封口處簽字或做標(biāo)記。4、封存的病歷由病案室專人保管。任何人不得私自拆封。5、非正常工作時間封存病歷時，需行政值班人員在場并簽字，封存的病歷由行政值班人員暫時保管，上班時間交病案室保管。6、當(dāng)患方要啟封病歷時，先到醫(yī)療科提交書面啟封申請(須有申請人簽字或手印)，醫(yī)療科負(fù)責(zé)人同意簽字后，攜申請與臨床主管醫(yī)師一起到病案室啟封病案(病歷)。病案室保留書面申請書。病歷書寫質(zhì)量管理職責(zé)(一)臨床科室1、按規(guī)定的格式和內(nèi)容書寫門(急)診病歷和住院病歷。2、由質(zhì)控醫(yī)師、質(zhì)控護(hù)士負(fù)責(zé)本院住院患者的病歷質(zhì)量(包括基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)和終末質(zhì)量)的檢查把關(guān)，協(xié)調(diào)科室間有關(guān)病歷事宜。定期抽查運(yùn)行病歷、出院病歷的書寫質(zhì)量，及時匯總、反饋，不斷提高病歷質(zhì)量。3、上級醫(yī)師應(yīng)指導(dǎo)和檢查下級醫(yī)師病歷的書寫，及時進(jìn)行修改、補(bǔ)充、簽名，非本院醫(yī)師書寫的病歷內(nèi)容須有本院執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名。4、參加醫(yī)院統(tǒng)一____的病歷質(zhì)量檢查活動。(二)病案室1、病案管理質(zhì)檢人員負(fù)責(zé)抽查出院病歷質(zhì)量并進(jìn)行評分，及時匯總、分析，通報(bào)相關(guān)科室及上報(bào)醫(yī)院相關(guān)職能部門。2、參加醫(yī)院統(tǒng)一____的病歷質(zhì)量檢查活動。協(xié)助臨床科室病案自查。病房病歷管理制度1、患者住院期間，病歷由病房管理，存放在護(hù)理辦公室。要保持病歷的整潔、完整，防止破損和殘缺。不得丟失。2、除涉及對患者實(shí)施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外，其他任何機(jī)構(gòu)和個人不得擅自查閱患者的病歷。3、患者轉(zhuǎn)科、會診或到他科檢查治療時，由病房工作人員遞送病歷，不得交患者或家屬攜帶。4、患者或親屬、司法機(jī)關(guān)需要查閱、復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時，應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定時限完成病歷后，由主管醫(yī)師與病案室聯(lián)系后，指定專門人員負(fù)責(zé)攜帶病歷，和患者一起到病案室復(fù)印。5、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療爭議需封存病歷時，由主管醫(yī)師報(bào)科主任和病案室，并有醫(yī)護(hù)人員帶病歷原件和患者或其近親屬同時到病案室，在醫(yī)患雙方共同在場的情況下封存，封存的病歷由病案室保管。6、患者出院(或死亡)后，主管醫(yī)師應(yīng)按規(guī)定在____小時內(nèi)填寫出院(死亡)記錄、病歷首頁等，并檢查病歷書寫質(zhì)量和各種記錄、輔助檢查報(bào)告單是否齊全，補(bǔ)充完善后簽字。質(zhì)控醫(yī)師根據(jù)“住院病歷檢查評分標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行檢查評分，在病歷首頁“質(zhì)控醫(yī)師”欄簽字。值班護(hù)士要檢查護(hù)理相關(guān)病歷內(nèi)容，按規(guī)定排列順序整理病歷，并在病歷首頁“質(zhì)控護(hù)士”欄簽字。7、病房應(yīng)在患者出院____小時后將病歷送病案室。要建立出院病歷登記本，嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)病歷交接制度，雙方查收后簽名。8、任何人員不準(zhǔn)將病歷資料提供給他人；不得擅自從病房直接復(fù)印病歷；不準(zhǔn)扣留病歷資料；未經(jīng)許可不得將病歷帶離醫(yī)院。9、要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的法律、法規(guī)，恪守保密規(guī)定，保護(hù)患者隱私。團(tuán)隊(duì)部室上墻制度（三）心電圖室質(zhì)量管理制度1、由醫(yī)師填寫檢查申請單。2、遵守操作規(guī)程，要求圖像基線穩(wěn)定、圖形完整。遇有特殊病例須增加導(dǎo)聯(lián)檢查。3、心電圖報(bào)告當(dāng)天發(fā)出。遇有疑難病例，應(yīng)____討論或與臨床醫(yī)師共同研究后書寫報(bào)告，必要時隨診復(fù)查。4、書寫檢查報(bào)告時，應(yīng)做到對圖形分析認(rèn)真、剪貼規(guī)范。5、各種資料須歸擋統(tǒng)一管理。6、室內(nèi)儀器、設(shè)備指定專人管理，每月對心電圖機(jī)進(jìn)行一次檢查調(diào)試，并做好使用、維修記錄。7、建立隨訪登記制度，對典型病例進(jìn)行隨訪，取得臨床手術(shù)和病理檢查結(jié)果，以便質(zhì)量監(jiān)測統(tǒng)計(jì)，科主任每月檢查一次。危急值報(bào)告制度為了提高我院醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全，根據(jù)《衛(wèi)生____危急值報(bào)告制度的行業(yè)規(guī)范》，特制訂我院危急值報(bào)告制度。本制度適用于我院臨床、醫(yī)技各科室。(一)“危急值”是指當(dāng)這種檢查結(jié)果出現(xiàn)時，表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時得到檢查信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救機(jī)會。本管理制度所指的檢查，除檢驗(yàn)科外，新增了包括心電圖室、影像科、超聲科等。(二)醫(yī)院、科室建立危急檢驗(yàn)項(xiàng)目表與制定危急界限值，并對危急界限值項(xiàng)目表進(jìn)行定期總結(jié)分析，修改、刪除或增加某些檢驗(yàn)項(xiàng)目，提出危急值報(bào)告的持續(xù)改進(jìn)的具體措施，以適合于我院病人實(shí)際需要。(三)相關(guān)檢驗(yàn)、檢查科室建立處理、復(fù)核確認(rèn)和報(bào)告危急值的程序，做好詳細(xì)記錄，同時為臨床診斷提供預(yù)警提示。(四)臨床科室醫(yī)護(hù)人員對接聽的口頭或電話及危急值報(bào)告系統(tǒng)通知的“危急值”或其他重要的檢驗(yàn)(包括醫(yī)技科室其他檢查)結(jié)果，接聽/接收者必須規(guī)范、完整地記錄檢驗(yàn)結(jié)果和報(bào)告者姓名與電話，確認(rèn)后方可提供醫(yī)師使用。(五)臨床醫(yī)生接到危急界限值的報(bào)告后應(yīng)及時識別，若與臨床癥狀不符，應(yīng)____標(biāo)本的留取情況，如有需要，即應(yīng)重新留取標(biāo)本進(jìn)行復(fù)查，若與臨床癥狀相符，應(yīng)有處理結(jié)果，并采取相應(yīng)措施，必要時及時報(bào)告上級醫(yī)師、科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)科。(六)定期