發(fā)生輸液反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案及程序

發(fā)生輸液反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1.立即停止輸液或者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。2.報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。3.情況嚴(yán)重者就地?fù)尵?，必要時行心肺復(fù)蘇。4.記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。5.及時報告醫(yī)院感染科、藥劑科、消毒供應(yīng)中心、護(hù)理部。6.保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科，收集整理取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。7.患者家屬有異議時，立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn)行封存?！境绦颉苛⒓赐Ｖ馆斠骸鼡Q液體和輸液器→報告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→就地?fù)尵取^察生命體征→記錄搶救過程→及時上報→保留輸液器和藥液→送檢【過敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案】詢問是否有該藥物過敏史，有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗(yàn)→皮內(nèi)注射劑量及試驗(yàn)結(jié)果判斷要兩人核對后方可確認(rèn)，過敏試驗(yàn)陽性禁用→該藥試驗(yàn)結(jié)果陽性患者，在醫(yī)囑單、病歷夾、床頭卡上注明過敏，并告知患者及其家屬→停用此藥三天以上，應(yīng)重新做過敏試驗(yàn)，方可再次用藥→抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，治療盤內(nèi)備有腎上腺素→試驗(yàn)陰性者，第一次注射后觀察20~30分鐘，有無過敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應(yīng)[過敏性休克應(yīng)急預(yù)案]患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停藥，就地?fù)尵?，并迅速報告醫(yī)生[流程]立即搶救→通知醫(yī)生→觀察生命體征→基礎(chǔ)、心理護(hù)理→記錄搶救過程 猝死應(yīng)急預(yù)案患者突然發(fā)生猝死時的應(yīng)急程序：患者突然發(fā)生猝死時的應(yīng)急程序：一、墜床/摔到的預(yù)防1、病人在入院時由主管護(hù)士完成患者的風(fēng)險評估，存在高風(fēng)險者需采取預(yù)防措施，每班進(jìn)行安全評估并交班。2、病人及家屬進(jìn)行疾病相關(guān)知識健康教育，并在健康教育護(hù)理單上做好記錄。二、突然發(fā)生猝死時處理1.發(fā)現(xiàn)后立即搶救，同時通知值班醫(yī)生、科總值班，必要時通知上級領(lǐng)導(dǎo)。2通知家屬，搶救緊張可通知住院處，由住院處通知家屬。3向院總值班或醫(yī)務(wù)處匯報搶救情況及搶救結(jié)果。4如患者搶救無效死亡，應(yīng)等家屬到院后，再通知接診室將尸體接走5做好病情記錄及搶救記錄。6在搶救過程中，要注意對同室患者進(jìn)行保護(hù)。三、在緊急狀態(tài)下小組各成員職責(zé)：1、護(hù)士長：指導(dǎo)及協(xié)調(diào)，保證搶救各工作的有序進(jìn)行。協(xié)調(diào)所有在場的工作人員，確保對病人救治迅速及時。2、值班護(hù)士：立即通知值班醫(yī)師，二線醫(yī)生，迅速建立靜脈通道，加強(qiáng)生命體征及病情的觀察。責(zé)任護(hù)士：推搶救車至病人床旁連接心電監(jiān)護(hù)加強(qiáng)生命體征及病情的觀察。配合醫(yī)師進(jìn)行搶救。3、值班醫(yī)生：組織并參與必要的搶救，并通知上級醫(yī)生，