脈管系統(tǒng)和血液 脈管系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu) 脈管系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)3靜脈和淋巴系統(tǒng) 人體解剖生理學(xué)課件

靜脈脈管系統(tǒng)

特點(diǎn)（與動(dòng)脈相比）：1、接受屬支，口徑逐漸變粗。

2、管壁薄，管徑大，彈性低；

3、起自毛細(xì)血管，血液流速慢，壓力低；

4、數(shù)目多，血容量大；

5、靜脈瓣；

6、體循環(huán)靜脈有淺靜脈、深靜脈之分；

7、靜脈之間有豐富的吻合支。一、概述

定義：運(yùn)送血液回心的血管。深靜脈淺靜脈特殊靜脈：硬腦膜竇板障靜脈二、肺循環(huán)的靜脈肺靜脈左上肺靜脈左下肺靜脈右上肺靜脈右下肺靜脈左上、左下肺靜脈右上、右下肺靜脈三、體循環(huán)的靜脈上腔靜脈系下腔靜脈系心靜脈系（一）上腔靜脈系統(tǒng)

組成：上腔靜脈及其屬支。收集范圍：回流部位：右心房頭頸部、上肢、胸部（心除外）和部分上腹壁的靜脈血。上腔靜脈左頭臂靜脈右頭臂靜脈左頸內(nèi)靜脈

左鎖骨下靜脈右頸內(nèi)靜脈

右鎖骨下靜脈奇靜脈左、右頭臂靜脈頸內(nèi)靜脈鎖骨下靜脈上腔靜脈奇靜脈1.上腔靜脈左頭臂靜脈右頭臂靜脈靜脈角胸導(dǎo)管靜脈角venousangle:同側(cè)的頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈匯合處的夾角，左側(cè)有胸導(dǎo)管注入，右側(cè)有右淋巴導(dǎo)管注入。上腔靜脈的合成、屬支及收納范圍左鎖骨下靜脈左上肢靜脈血左靜脈角——胸導(dǎo)管食管、支氣管及部分胸腹后壁的靜脈血奇靜脈右頭臂靜脈左頸內(nèi)靜脈頭部左側(cè)靜脈血左頭臂靜脈上腔靜脈右頸內(nèi)靜脈頭部右側(cè)靜脈血右鎖骨下靜脈右上肢靜脈血右靜脈角——右淋巴導(dǎo)管頸內(nèi)靜脈2.頭頸部的靜脈:上頜靜脈顳淺靜脈下頜后靜脈頸外靜脈前支面靜脈后支耳后靜脈枕靜脈上頜靜脈顳淺靜脈耳后靜脈下頜后靜脈后支前支面靜脈頸內(nèi)靜脈頸外靜脈鎖骨下靜脈鎖骨下靜脈

面靜脈前支“危險(xiǎn)三角”：面靜脈在口角以上的一段缺少靜脈瓣，因此其內(nèi)的血液可通過內(nèi)眥靜脈和眼上靜脈與顱內(nèi)海綿竇相通。當(dāng)口角以上面部感染處理不當(dāng)時(shí)，致病因子可沿上述途徑至海綿竇，可能導(dǎo)致海綿竇血栓性靜脈炎或其它顱內(nèi)感染，故通常將兩側(cè)口角至鼻根間的三角區(qū)稱～。海綿竇眼上靜脈內(nèi)眥靜脈面靜脈橈靜脈尺靜脈肱靜脈腋靜脈鎖骨下靜脈3.上肢的靜脈——深靜脈:（1）手背靜脈網(wǎng)上肢的靜脈——淺靜脈:（2）頭靜脈起于手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)行于前臂橈側(cè)并轉(zhuǎn)至前面

注入腋靜脈肘窩肱二頭肌外側(cè)溝三角肌胸大肌間溝穿鎖胸筋膜頭靜脈頭靜脈（3）貴要靜脈起于手背靜脈網(wǎng)尺側(cè)行于前臂尺側(cè)并轉(zhuǎn)至前面

注入肱靜脈肘窩肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝貴要靜脈貴要靜脈（4）肘正中靜脈在肘窩內(nèi)連接頭靜脈和貴要靜脈。肘正中靜脈4.胸部的靜脈:右腰升靜脈左腰升靜脈奇靜脈半奇靜脈副半奇靜脈右腰升靜脈左腰升靜脈奇靜脈半奇靜脈副半奇靜脈下腔靜脈①②③收集范圍：奇靜脈:右側(cè)肋間、半奇靜脈、食管靜脈的靜脈血。半奇靜脈:左側(cè)下位肋間靜脈血.副半奇靜脈:左側(cè)上位肋間靜脈血.（二）下腔靜脈系統(tǒng)

組成：下腔靜脈及其屬支。收集范圍：回流部位：右心房下肢、盆部、腹部的靜脈血。下腔靜脈左髂總靜脈右髂總靜脈左髂內(nèi)靜脈

左髂外靜脈右髂內(nèi)靜脈

右髂外靜脈1.下腔靜脈髂外靜脈髂內(nèi)靜脈髂總靜脈下腔靜脈2.腹部的靜脈：下腔靜脈的屬支：(1)

壁支膈下靜脈腰靜脈腰靜脈膈下靜脈(2)臟支腎靜脈卵巢靜脈（睪丸靜脈）腎上腺靜脈肝靜脈右腎上腺靜脈左腎上腺靜脈腎靜脈肝左、中、右靜脈右睪丸靜脈左睪丸靜脈不成對(duì)臟器的靜脈血肝門靜脈肝血竇肝左、中、右靜脈3.盆部的靜脈：髂內(nèi)靜脈的屬支：壁支:收集同名動(dòng)脈分布區(qū)域的靜脈血。臟支：直腸下靜脈，陰部?jī)?nèi)靜脈，子宮靜脈等。（直腸靜脈叢，膀胱靜脈叢等）4.下肢的靜脈——深靜脈:(與同名動(dòng)脈伴行)

脛前靜脈

脛后靜脈腘靜脈股靜脈髂外靜脈下肢的靜脈——淺靜脈:1.

足背靜脈網(wǎng)2.

小隱靜脈起于足背靜脈弓外側(cè)外踝后方穿腘筋膜注入腘靜脈腘窩小腿后面小隱靜脈腘靜脈3.

大隱靜脈起于足背靜脈弓內(nèi)側(cè)內(nèi)踝前方經(jīng)隱靜脈裂孔（卵圓窩）注入股靜脈小腿內(nèi)側(cè)大腿內(nèi)側(cè)大隱靜脈股靜脈大隱靜脈的5條屬支旋髂淺靜脈腹壁淺靜脈陰部外靜脈股外側(cè)淺靜脈股內(nèi)側(cè)淺靜脈5.肝門靜脈系統(tǒng)

肝門靜脈的合成：腸系膜上靜脈和脾靜脈合成，特點(diǎn)，走行，屬支，側(cè)副循環(huán)。肝門靜脈脾靜脈腸系膜上靜脈

特點(diǎn)：②肝門靜脈及其屬支無(wú)靜脈瓣①兩端都是毛細(xì)血管網(wǎng)

走行：肝十二指腸韌帶內(nèi)，位于膽總管和肝固有動(dòng)脈的后方。肝門靜脈

屬支（7條）：附臍靜脈脾靜脈膽囊靜脈腸系膜上靜脈腸系膜下靜脈胃左靜脈胃右靜脈附臍靜脈脾靜脈膽囊靜脈腸系膜上靜脈腸系膜下靜脈胃左靜脈胃右靜脈直腸上靜脈食管靜脈直腸下靜脈直腸上靜脈

肝門靜脈系與上、下腔靜脈系之間的吻合1.食管靜脈叢2.直腸靜脈叢3.臍周靜脈網(wǎng)食管靜脈叢奇靜脈上腔靜脈胃左靜脈

肝門靜脈食管靜脈1.通過食管靜脈叢的側(cè)副循環(huán)途徑：肝門靜脈高壓時(shí)食管靜脈曲張破裂導(dǎo)致嘔血。2.通過直腸靜脈叢的側(cè)副循環(huán)途徑：

髂內(nèi)靜脈下腔靜脈直腸靜脈叢肝門靜脈腸系膜下靜脈直腸上靜脈髂總靜脈直腸下靜脈肛靜脈陰部?jī)?nèi)靜脈肝門靜脈高壓時(shí)直腸靜脈曲張破裂導(dǎo)致便血。脾靜脈3.通過臍周靜脈網(wǎng)的側(cè)副循環(huán)途徑：肝門靜脈附臍靜脈臍周靜脈網(wǎng)胸腹壁V腋V鎖骨下V頭臂V上腔V腹壁淺V大隱V股V髂外V髂總V下腔V肝門靜脈高壓時(shí)臍周靜脈網(wǎng)曲張，呈現(xiàn)“海蛇頭”樣外觀。胸外側(cè)V肝門靜脈附臍靜脈臍周靜脈網(wǎng)腹壁上V頭臂V上腔V腹壁下V髂外V髂總V下腔V胸廓內(nèi)V第二章淋巴系統(tǒng)脈管系統(tǒng)心動(dòng)脈毛細(xì)血管A端靜脈組織液小分子物質(zhì)毛細(xì)淋巴管大分子物質(zhì)淋巴管淋巴干淋巴導(dǎo)管功能：1.靜脈的輔助系統(tǒng)；

2.防御功能：產(chǎn)生淋巴細(xì)胞。第一節(jié)概述

淋巴系統(tǒng)的組成淋巴組織：淋巴器官：淋巴管道淋巴結(jié)、胸腺、脾存在于內(nèi)臟器官壁內(nèi)毛細(xì)淋巴管淋巴管淋巴干淋巴導(dǎo)管一、淋巴管道（一）毛細(xì)淋巴管：3.其內(nèi)皮細(xì)胞呈疊瓦狀連接，間隙較大，故通透性大。2.以盲端伸入組織間隙內(nèi)。與毛細(xì)血管類似，但有不同。數(shù)目多，管徑較粗。（二）淋巴管：1.管徑細(xì)；2.數(shù)量多；與靜脈類似，但有不同。3.面積大；4.淋巴流速慢，壓力低；5.瓣膜多。

深淋巴管與深靜脈伴行

淺淋巴管其主干與淺靜脈伴行（三）淋巴干：左、右頸干：左、右鎖骨下干：左、右支氣管縱隔干：腸干：左、右腰干：頭頸部淋巴上肢、部分胸壁淋巴腹腔不成對(duì)臟器下肢、盆部、腹腔成對(duì)器官、部分腹壁淋巴胸腔臟器、部分胸、腹壁淋巴9條左頸干左鎖骨下干左支氣管縱隔干腸干左腰干右頸干右鎖骨下干右支氣管縱隔干右腰干(頭頸部)(上肢、部分胸壁)(腹腔不成對(duì)臟器)(下肢、盆部、腹腔成對(duì)器官、部分腹壁)(胸腔臟器、部分胸腹壁)（四）淋巴導(dǎo)管:lymphaticduct右頸干右鎖骨下干右支氣管縱隔干1.右淋巴導(dǎo)管2.胸導(dǎo)管左頸干左鎖骨下干左支氣管縱隔干腸干左腰干胸導(dǎo)管右淋巴導(dǎo)管左頸干左鎖骨下干左支氣管縱隔干腸干左、右腰干乳糜池左靜脈角胸導(dǎo)管左頸干左鎖骨下干左支氣管縱隔干腸干左、右腰干乳糜池胸導(dǎo)管一、胸導(dǎo)管thoracicduct第二節(jié)人體的淋巴導(dǎo)管乳糜池cisternachyli胸導(dǎo)管的起始部呈梭形的囊狀膨大，位于第1腰椎體前面，由左、右腰干和腸干匯合而成.乳糜池起止點(diǎn)：起于乳糜池，止于左靜脈角。收集范圍：六條淋巴干下半身+左上半身（3/4全身）的淋巴乳糜池：有關(guān)胸導(dǎo)管：右頸干右支氣管縱隔干右鎖骨下干右淋巴導(dǎo)管右靜脈角（二）右淋巴導(dǎo)管：止點(diǎn)收集范圍：右上半身（1/4全身）右淋巴導(dǎo)管淋巴結(jié)lymphnodes形態(tài)：橢圓形輸入淋巴管輸出淋巴管一側(cè)凹:連輸出管一側(cè)凸:連輸入管常成群分布。一、頭面部的淋巴結(jié)：枕淋巴結(jié)乳突淋巴結(jié)腮腺淋巴結(jié)下頜下淋巴結(jié)頦下淋巴結(jié)5組第三節(jié)人體各部的淋巴結(jié)枕淋巴結(jié)乳突淋巴結(jié)腮腺淋巴