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文檔簡介
門診部實習心得體會門診部實習心得體會1
門診是醫(yī)院的窗口,醫(yī)療任務(wù)繁重,如何帶好實習護士是教學(xué)工作中的一項重要內(nèi)容。
臨床畢業(yè)實習是護理專業(yè)的學(xué)生將醫(yī)學(xué)學(xué)問與實踐緊密結(jié)合,單純的理性認識轉(zhuǎn)變成感性認識的過程,也是實習護士轉(zhuǎn)變角色的重要階段。因此,臨床實習帶教是護理工作的重要環(huán)節(jié),教學(xué)效果的關(guān)鍵不但能調(diào)動學(xué)生的主觀能動性,更直接影響到護理教學(xué)的質(zhì)量。
1依據(jù)科室工作特點,制訂細致的帶教計劃
依據(jù)護理部和學(xué)校的教學(xué)大綱的要求,結(jié)合門診部的工作特點,擬定實習護理的帶教計劃,內(nèi)容包括:護士權(quán)利與義務(wù)的學(xué)習,新護士條例的學(xué)習,本科室對實習護士的要求,每批實習護士的實習目標,帶教老師每周講科、提問、內(nèi)容以及操作培訓(xùn)、考核內(nèi)容。
2細心選擇帶教老師,嚴格要求帶教質(zhì)量
帶教老師的言行直接影響實習護士今后的工作看法,所以在帶教老師的選擇上,本科的帶教老師必需是醫(yī)德高尚作風嚴謹、專業(yè)理論學(xué)問豐富、護理操作嫻熟,愛惜實習護士的護師或主管護師。帶教老師在帶教過程中必需嚴格要求實習護士,悉心傳教,即使在實習后期也要始終如一,做到放手不放眼,使實習護士在實習中平安度過這個學(xué)習階段。
3根據(jù)帶教計劃,仔細落實帶教計劃
3.1實習護士進入科室后,首先由護士長對其進行入科宣教,介紹門診大樓的環(huán)境,各科室的環(huán)境及各類物品的放置,講解科室的.重點操作,各種規(guī)章制度,介紹科室特色護士行為規(guī)范以及崗位紀律等。
3.2依據(jù)門診工作特點,入科前2d學(xué)習制度,熟識環(huán)境及禮儀訓(xùn)練,由帶教老師對其進行培訓(xùn),在帶教老師工作的過程中言傳身教,隨時隨地的提問傳教,定時檢查、批閱實習護士的學(xué)習紀錄。
門診工作的最大特點是患者對服務(wù)質(zhì)量的要求高,因此對護士的素養(yǎng)要求更高,實習護士要特殊留意自身思想道德素養(yǎng)的培育。針對這一點門診部特殊增加了護士儀表禮儀的帶教,培育學(xué)生良好的品德,做到儀表端莊,服裝干凈,敬重師長,愛惜患者的優(yōu)秀護士。
3.3開展多種形式的帶教活動,提高實習護士處理問題的能力。溝通是否到位直接關(guān)系到患者就醫(yī)滿意度,為此門診部對實習護士特殊加強溝通技巧的培訓(xùn),讓其增加與患者溝通的機會,漸漸學(xué)會溝通把握患者的心理改變,做出相應(yīng)的推斷,做到溝通良好,患者滿意。
4準時反饋問題,隨時糾正缺乏
每一組實習同學(xué)出科前都會針對科里的帶教缺乏提出一些珍貴意見,對這些意見門診部都會仔細閱讀,取長補短,對科里的好做法會繼續(xù)保存,發(fā)揚光大。
5商量
門診部與其他臨床科室不同,因此對實習護士的的要求也不一樣,通過近幾年的帶教,積累了豐富的帶教閱歷,提高了實習護士的溝通能力,審美能力、抗挫折能力和對困難的承受能力,為護理崗位培育了一批又一批的新生力量。帶教工作在得到護理部和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)認可的同時也認識到帶教對實習護士今后進展中的重要性。
門診部實習心得體會2
內(nèi)科門診兩周的實習一下子就過去了,這兩周,在老師的教育下,我收獲了不少學(xué)問,現(xiàn)匯報如下:
1.熟識門診系統(tǒng)的操作與轉(zhuǎn)運
對門診電子系統(tǒng)的較好程序,患者的就診順序有了一個清楚具體的了解。在老師的演示下,能夠嫻熟把握運用門診電子系統(tǒng),能夠協(xié)助老師開藥,開檢驗單等。對檢驗項目具體事項有了認識。并對市醫(yī)保,省醫(yī)保,門慢,門特等有了肯定的了解。同時,能夠協(xié)助老師幫助病人撰寫申請門慢,門特的表格。
2.對檢驗項目有了肯定的認識
對一些檢查前所需的狀態(tài)有了肯定的了解,如需在空腹下進行的項目有:血脂類,血糖,血液流變學(xué),肝功,血沉試驗、血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白等,免疫球蛋白三項,風濕三項,肝膽B(tài)超等。甲功抽血檢查無限制規(guī)定,吹氣試驗需在飯后4小時后進行等等。
對疾病確實診需要的輔助檢測也有了認識,如一個右側(cè)下腹痛苦的病人,除了排除婦科疾病外,還可進行抽血,B超,尿常規(guī)檢查,排除腎結(jié)石,闌尾炎。一個下肢水腫,無其他明顯誘因?qū)е碌?,可檢測腎損害四項以查腎功能。尿微量蛋白的.檢測是早期發(fā)覺腎病最敏感、最可靠的診斷指標。糖尿病的輔助診斷為空腹血糖>7.0mmol/L或者餐后2小時血糖>11.1mmol/L。
3.門診問診的技巧
不像在住院部,問診的時間很充分,可以充分的與病人接觸,細致的了解病人的家族史,生活史,現(xiàn)病史等等。而在門診,病人量多,時間有限,往往是要在幾分鐘之內(nèi)就要對病人的病情有一個認識,并作出診斷。因此門診問診是相當重要的。一般來說,在就診前要求病人填寫好病歷首頁的各種信息,在接診時就可以了解到病人的年齡,婚姻狀況,家庭住址,有無藥物過敏史與及既往病史。問診時要抓住病人的主訴,有些病人絮絮叨叨,有些默默無語,這時作為醫(yī)生就應(yīng)當站主導(dǎo)地位,通過詢問,讓病人說出這次就診最不舒適最想解決的問題,同時了解起病的時間,治療狀況等等。通過問診要對疾病的發(fā)生進展有一個大致的認識。
有時候有些問題是涉及個人隱私的,作為醫(yī)生我們肯定要讓病人感受到我們是會保密,不會泄露任何相關(guān)信息。四周人多時,我們應(yīng)當散開不相關(guān)人員,讓患者有一個安全環(huán)境。同時,詢問時不能硬邦邦,如一個處于婚育年齡的女性前來就診,應(yīng)友好的詢問有無結(jié)婚,有無男朋友,有無懷孕的可能。
4.疾病的診斷與治療
許多時候,我們學(xué)習中醫(yī)時,好像有一個誤會,辨證論治,理解為通過癥候治療,而忽視了疾病的診斷。我想仲景的在《傷寒論》中提出的辨證論治是在一個病的前提下,如太陽病,少陽病,太陰病。這就是已經(jīng)對這個病作出了確診,而不是單純的憑癥狀開方藥。對于疾病,一個明確的診斷是相當重要的,有了一個明確的診斷,對這個病的發(fā)生,進展,預(yù)后狀況有肯定的把握,同時也能預(yù)知這個病對生命的危急性,能夠提前告知患者,讓患者預(yù)防,謹慎。
對于一個疾病的診斷,除了一般癥狀,體征之外,我們也要借助試驗室輔助檢查,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進展到今,許多輔助檢查能對疾病的診斷做出一個推斷,這其實也就是望診的一個延長,所以作為中醫(yī)生,我們沒必要去排斥它,而應(yīng)當嫻熟的把握它,什么時候該做,什么時候不需要,心里面有個度,用起來就得心應(yīng)手。對疾病也就能夠更好更早的給出診斷。
兩周的實習,老師不僅讓我收獲了作為一個門診醫(yī)生所應(yīng)知道的學(xué)問,同時在空閑時,也給我講了這個行業(yè)所會出現(xiàn)的一些狀況,和所應(yīng)實行的策施。感謝老師,感謝患者讓我在這兩個星期里過得充實而有意義。
學(xué)生:劉嘉夢編號:B01
20xx年7月1日
門診部實習心得體會3
白云浮動,傳奇被停留在過往,落葉沉睡于大地,孕育著一個期望的誕生。200#年的冬天,這是我進入石大的第一個寒假,秀麗的石大,承載著我的夢想——去當一名榮耀的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學(xué)學(xué)問充電,而實踐的過程是全部課本不能給予的,短暫的寒假便來到新城紅十醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實習。
對于我這個只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)受的學(xué)生來說,應(yīng)當從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護理工作開始。來到醫(yī)院,我對一切都感到新奇和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。
鏡中的我,穿著潔凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅決與自信猶然而生!
看起來很簡潔的護理工作,讓我開始有些手忙腳亂。本來的自信蕩然無存。我開始虛心向護士學(xué)習,緊緊地跟著護士,寸步不離,年輕的護士耐煩地給我講解著關(guān)于護理的學(xué)問。漸漸地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護理術(shù)語和一些日常工作。
我協(xié)助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),嫻熟地把握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴格堅持“三查七對〞(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。
最終有了我實踐的機會,想著護士囑咐我的操作要領(lǐng),端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了!〞我給病人綁上止血帶,用碘付進行消毒,然后拿起針頭,當心翼翼地扎入病人的血管中。觀察管中有回血,一種如釋重負的感覺擴散全身。想不到,身平第一次扎針竟然會如此的順利!
護士在休息的時候,給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡,而使病人死亡的真實事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護士們。
XX、2、21在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)!手術(shù)前病人的家屬用充滿期盼的目光凝視著主刀的醫(yī)生,立刻讓我感到醫(yī)生的'偉大責任。手術(shù)的時間大約兩個小時,主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技,讓我了解到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)問的重要性,他的細心,仿佛把病人當成自己的家人一樣細心地照料,就好象生理老師曾經(jīng)說過:雖然你們是用動物做試驗,但以后你們卻是要給人看病!因此,使我是深深體會到,我們要提高自己的職業(yè)素養(yǎng)。
短短的15天醫(yī)院實習結(jié)束,最終可以喘一口氣了。想想這么多天的勞碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護士們,才知道護理工作的不易。
我覺得護理工作不僅需要嫻熟的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素養(yǎng):
1、思想素養(yǎng):要教育和培育每一個護理人員喜愛護理工作,獻身護理事業(yè),樹立堅固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng),以白求恩為典范,發(fā)揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,虛心謹慎,仔細負責;要高度的組織性、紀律性和集體主義精神,團結(jié)協(xié)作,愛惜集體,愛惜公物。
2、專業(yè)素養(yǎng):護理人員要對病人極端負責,看法懇切,和氣熱情,關(guān)懷愛護病人,把握病人的心理特點,給予細致的身心護理;嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)嫻熟,做到精確、安全、準時,精益求精;要有敏銳的觀看力,擅長發(fā)覺病情改變,遇有病情突變,既要鎮(zhèn)靜冷靜,機靈敏捷,又要在搶救中靈敏、精確、果斷;做好心理護理,要求語言親切,解釋耐煩,要有針對性地做了病人的思想工作,增添其向疾病做斗爭的士氣和信念;保持穿著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸實大方;作風正派,對病人一視同仁,對工作嚴厲?仔細。
3、科學(xué)素養(yǎng):護理人員要具有實事求是、勇于控索的精神,要仔細把握本學(xué)科基本理論,每項護理技術(shù)操作都要知其然并知其所以然;護理學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科,必需留意在實踐中積累豐富的臨床閱歷,要把握嫻熟的技術(shù)和過硬的本事;要刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷學(xué)習和引進國內(nèi)外先進的護理技術(shù);要擅長總結(jié)閱歷,不斷控索,開展討論,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,不斷推動護理事業(yè)的進展;要主動努力學(xué)習和了解社會學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等學(xué)問,拓寬
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