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生死合同案例分析背景在醫(yī)療行業(yè)中,中醫(yī)治療是一種廣泛應(yīng)用的治療方式,但中醫(yī)藥卻沒有像西藥一樣經(jīng)過嚴格的臨床試驗驗證,并且在治療中出現(xiàn)的副作用也沒有被充分探究。因此,中醫(yī)治療的效果和安全性常常引起爭議。尤其是在一些危重病患的治療中,為了拯救患者的生命,醫(yī)生利用中醫(yī)藥可能存在的副作用,與患者簽署生死合同,承擔治療失敗的風險。近年來,這種做法引起了廣泛的社會關(guān)注和爭議。案例介紹曾在央視《焦點訪談》節(jié)目中引起較大關(guān)注的李某就是一例中醫(yī)生與患者簽訂生死合同的案例。李某是一名中醫(yī)生,在2019年5月7日的一次中醫(yī)治療中,與患者李女士簽署了“居民健康文件”協(xié)議,其中明確寫明:“李女士的病情非常嚴重,有生命危險,用中醫(yī)治療效果不確定,可能不僅可能療效不佳,還可能有不良反應(yīng)和副作用,導致李女士的情況加重或危及生命?!崩钅尺€附上了一份“中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院中醫(yī)治療同意書”,其中提到了治療可能出現(xiàn)的副作用及療效不確定性,并且讓患者李女士在簽字之前,反復確認治療方案存在的風險。然而,經(jīng)過了一個多月的治療,李女士的病情依然沒有明顯好轉(zhuǎn)。在此期間,她的家人曾多次詢問治療效果,但是李某總是安慰他們說“到了后期會起效果的”,時間久了,導致李女士錯過了及時有效的治療。李女士最終因中毒性肝損傷導致肝性腦病,病情嚴重,最終經(jīng)搶救無效死亡。法律分析根據(jù)《中華人民共和國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)法》相關(guān)規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行診療工作時應(yīng)當遵循“以病人為中心”的原則,并在尊重患者人身權(quán)利和意愿的前提下為其提供必要的醫(yī)療服務(wù)。在治療過程中,醫(yī)務(wù)人員必須向患者告知病情、治療方案、預(yù)后及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、救治措施、治療費用等方面的情況,并取得患者的書面同意。而在本案中,李某與患者簽訂的是“居民健康文件”協(xié)議和“中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院中醫(yī)治療同意書”,但是這兩份文件都沒有得到患者在心理上的認可。畢竟,患者和家屬在面對生死之間的抉擇時,能否理智認同上述協(xié)議的內(nèi)容是關(guān)鍵。即使有書面同意,但醫(yī)生提前告知的治療方案是否符合現(xiàn)代醫(yī)學的基本常識,是否從醫(yī)學角度上認可,這些問題同樣需要面對。像李女士這樣的患者,已處于危重病情,如何保證其接受到合理的治療,如何保障患者和家屬的知情權(quán)和選擇權(quán)為醫(yī)生在判斷病情、確定治療方案、制定治療計劃時應(yīng)當考慮的問題??偨Y(jié)本案雖然是一起中醫(yī)師與患者簽訂生死合同的案例,但其背后反映出的是醫(yī)患之間權(quán)利和義務(wù)的不對等,以及中醫(yī)治療的安全性和效果問題。對于中醫(yī)治療來說,應(yīng)當加強相關(guān)法規(guī)的制定和執(zhí)行,同時注重研究中醫(yī)藥的效果和安全性,避免在治療中出現(xiàn)副作用,導致加重患者病情。對于醫(yī)生來說,應(yīng)當更加明確自己的責任與義務(wù),按照規(guī)定向患者及其家屬明確治療方案、預(yù)后、治療費用等事項,并取得書面同意。同時,也應(yīng)該正視現(xiàn)實中的醫(yī)患關(guān)
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