![內(nèi)科學(xué)名詞解釋及內(nèi)科學(xué)電子書_第1頁](http://file4.renrendoc.com/view/855788ee46c4902dcd4862f7a578b282/855788ee46c4902dcd4862f7a578b2821.gif)
![內(nèi)科學(xué)名詞解釋及內(nèi)科學(xué)電子書_第2頁](http://file4.renrendoc.com/view/855788ee46c4902dcd4862f7a578b282/855788ee46c4902dcd4862f7a578b2822.gif)
![內(nèi)科學(xué)名詞解釋及內(nèi)科學(xué)電子書_第3頁](http://file4.renrendoc.com/view/855788ee46c4902dcd4862f7a578b282/855788ee46c4902dcd4862f7a578b2823.gif)
![內(nèi)科學(xué)名詞解釋及內(nèi)科學(xué)電子書_第4頁](http://file4.renrendoc.com/view/855788ee46c4902dcd4862f7a578b282/855788ee46c4902dcd4862f7a578b2824.gif)
![內(nèi)科學(xué)名詞解釋及內(nèi)科學(xué)電子書_第5頁](http://file4.renrendoc.com/view/855788ee46c4902dcd4862f7a578b282/855788ee46c4902dcd4862f7a578b2825.gif)
版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
內(nèi)科學(xué)名詞解釋1.肺源性呼吸困難:是指呼吸系統(tǒng)疾病引起病人自覺空氣不足,呼吸費(fèi)力,并伴有呼吸頻率、深度和節(jié)律的改變。2.三凹征:胸骨上凹、鎖骨上凹和肋間隙。3.咯血:指喉以下呼吸道或肺組織的出血經(jīng)口咯出,可以從痰中帶血到大量咯血。4.體位引流:是利用重力作用使肺、支氣管分泌物排出體外,又稱重力引流。5.急性上呼吸道感染:是鼻腔、咽、喉部急性炎癥的總稱,是呼吸道最常見的傳染病。6.急性氣管、支氣管炎:是由感染、物理、化學(xué)因素刺激或過敏反應(yīng)等引起的氣管、支氣管黏膜的急性炎癥。7.慢性支氣管炎:是指氣管、支氣管黏膜極其周圍組織的慢性非特異性炎癥。以慢性反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰或伴有喘息為臨床特征。8.慢性阻塞性肺氣腫:是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端(呼吸細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)的氣道彈性減退、過度膨脹、沖氣和肺容積增大,或同時(shí)伴有肺泡壁破壞的病理狀態(tài),是肺氣腫中最常見的一種類型。9.縮唇呼吸:用鼻吸氣用口呼氣,呼氣時(shí)口唇縮攏似吹口哨狀,持續(xù)慢慢呼氣,同時(shí)收縮腹部。10.慢性肺源性心臟?。菏怯捎诜?、胸廓或肺動(dòng)脈血管慢性病變所致的肺循環(huán)阻力增加,肺動(dòng)脈高壓,進(jìn)而使右心肥大、擴(kuò)大、甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。11.支氣管哮喘:是一種慢性氣道炎癥性疾病,以嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞反應(yīng)為主的氣道變應(yīng)性炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征。12.支氣管擴(kuò)張癥:是由于支氣管極其周圍肺組織的慢性炎癥和阻塞,導(dǎo)致支氣管管腔擴(kuò)張和變形的慢性支氣管化膿性疾病。臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血。13.肺炎:指肺實(shí)質(zhì)的炎癥。14.肺炎球菌肺炎:指又肺炎球菌索引起的肺實(shí)質(zhì)的炎癥。15.肺炎支原體肺炎:是由肺炎支原體引起的呼吸道和肺組織的炎癥。16.軍團(tuán)菌肺炎:事由革蘭染色陰性嗜肺軍團(tuán)桿菌引起的一種以肺炎為主的全身性疾病。17.病毒性肺炎:是由于上呼吸道病毒感染向下蔓延,侵犯肺實(shí)質(zhì)而引起的肺部炎癥。18.肺膿腫:是由于多種病原體引起的肺部化膿性感染,早期為肺組織的感染性炎癥,繼而壞死、液化、外周有肉芽組織包圍形成膿腫。臨床特征為高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰。19.肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌侵入人體引起的肺部慢性感染性疾病。20.原發(fā)性支氣管肺癌:是最常見的肺部原發(fā)性惡性腫瘤,起源于支氣管黏膜及腺體。21.氣胸:任何原因使空氣進(jìn)入胸膜腔造成胸腔積氣和肺萎陷。22.人工氣胸:用人工方法將濾過的空氣注入胸膜腔所引起的氣胸。23.外傷性氣胸:由胸外傷等引起的氣胸。24.自發(fā)性氣胸:在沒有外傷或認(rèn)為的因素下,因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜自發(fā)破裂,空氣進(jìn)入胸膜腔所致的氣胸。25.呼吸衰竭:指各種原因引起的肺通氣和或換氣功能障礙,不能進(jìn)行有效的氣體交換,造成機(jī)體缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,因而產(chǎn)生一系列病理生理改變的臨床綜合癥。26.I型呼吸衰竭:即有缺氧不伴有二氧化碳滯留或二氧化碳降低。27.II型呼吸衰竭:即有缺氧又有二氧化碳滯留。28.ARDS:是指病人原心肺功能正常,由于肺內(nèi)、外致病因素(如嚴(yán)重感染、休克、創(chuàng)傷、大手術(shù)、DIC)而引起肺微血管和肺泡上皮損傷為主的肺部炎癥綜合癥。29.機(jī)械通氣:是借助呼吸機(jī)建立氣道口與肺炮間的壓力差,給呼吸功能不全的病人以呼吸支持,即利用機(jī)械裝置來代替、控制或改變自主呼吸運(yùn)動(dòng)的一種通氣方式,30.心力衰竭(心功能不全):是指在靜脈回流正常的情況下,由于原發(fā)的心臟損害導(dǎo)致心排血量減少,不能滿足機(jī)體代謝需要的一種綜合癥。臨床上以肺循環(huán)和或體循環(huán)淤血及組織血液灌注量不足為主要特征。31.急性心功能不全:指由于某種原因使心排血量在短時(shí)間內(nèi)急劇下降,甚至喪失排血功能,導(dǎo)致組織器官供血不足和急性淤血的綜合癥。32.心律失常:是指心臟沖動(dòng)的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度與激動(dòng)次序的異常。33.竇速:34.竇緩:35.竇性停搏:(竇性靜止)是指竇房結(jié)不能產(chǎn)生電沖動(dòng),心臟的電活動(dòng)和機(jī)械活動(dòng)由低位起搏點(diǎn)發(fā)放的沖動(dòng)來控制。36.病態(tài)竇房結(jié)綜合癥:是由于竇房結(jié)極其周圍組織的器質(zhì)性病變導(dǎo)致竇房結(jié)起搏或傳導(dǎo)功能障礙,從而產(chǎn)生多種心律失常的綜合表現(xiàn)。37.期前收縮:是由于竇房結(jié)以外的異位起搏點(diǎn)過早發(fā)出沖動(dòng)控制心臟收縮所致。38.陣發(fā)性心動(dòng)過速:是一種陣發(fā)性快速而規(guī)律的異位心律,是由三個(gè)或三個(gè)以上連續(xù)發(fā)生的期前收縮形成,根據(jù)異位起搏點(diǎn)的部位,可分為房性、房室交界性和室性陣發(fā)性心動(dòng)過速。39.室上速:由于房性和房室交界性陣發(fā)性心動(dòng)過速在臨床上難以區(qū)別,統(tǒng)稱為。40.房顫41.房撲42.室顫43.室撲44.房室傳導(dǎo)阻滯:是指沖動(dòng)從心房傳入心室過程中受到不同程度阻滯。45.I度AVB46.II度AVB47.III度AVB48.預(yù)激綜合癥“WPW”:是指心房沖動(dòng)提前激動(dòng)心室的一部分或全部,或心室激動(dòng)提前激動(dòng)心房的一部分或全部。49.心臟驟停:指在原來全身與心臟較好的情況下,意外的發(fā)生心臟射血功能的突然停止。50.人工心臟起搏:是應(yīng)用人工心臟起搏器發(fā)放脈沖電流,通過導(dǎo)線和電極的傳導(dǎo)刺激心肌,使心肌興奮和收縮,從而替代心臟自身起搏點(diǎn),控制心臟按脈沖電流的頻率有效的搏動(dòng)。51.心臟電復(fù)律:是在短時(shí)間內(nèi)向心臟通以高壓強(qiáng)電流,使心肌瞬間同時(shí)除極,消除異位快速性心律失常,使之轉(zhuǎn)為竇性心律的方法。52.心臟瓣膜病:是由于多種原因引起單個(gè)或多各瓣膜的結(jié)構(gòu)異常,導(dǎo)致瓣膜口狹窄和或關(guān)閉不全。53.冠狀動(dòng)脈硬化性心臟?。菏侵腹跔顒?dòng)脈粥樣硬化,使血管腔狹窄、阻塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧,甚至壞死而引起的心臟病,它和冠狀動(dòng)脈功能性改變一起,統(tǒng)稱冠狀動(dòng)脈性心臟病。54.心絞痛:是一種由于冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的,以發(fā)作性胸痛和胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥。55.心肌梗死:是指因冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的缺血導(dǎo)致心肌壞死。56.原發(fā)性高血壓:系指病因未明的以動(dòng)脈血壓升高為主的綜合癥,可引起心、腦、腎嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈并發(fā)癥。57.高血壓急癥:是指病人血壓在短時(shí)間內(nèi)急劇升高,伴有心、腦、腎重要臟器嚴(yán)重?fù)p害或臨床危重狀態(tài)。58.高血壓腦病“是指血壓急劇升高的同時(shí)伴有中樞神經(jīng)功能障礙。59.病毒性心肌炎:是由病毒感染引起的心肌急性或慢性炎癥。60.心肌?。菏且唤M原因不明的,以心肌病變?yōu)橹鞯男呐K病。61.感染性心內(nèi)膜炎:是微生物感染所致的心內(nèi)膜和臨近的大動(dòng)脈內(nèi)膜炎癥,其特征是心瓣膜上形成贅生物和微生物經(jīng)血型波散至全身器官和組織。62.心血管介入性治療:是指通過導(dǎo)管術(shù),將診斷或治療用的各種器材送入心臟或血管內(nèi)進(jìn)行疾病診斷和治療的方法。63.心導(dǎo)管射頻消融術(shù):是通過心導(dǎo)管將射頻電流引入心臟內(nèi)以消融特定部位的心肌細(xì)胞,消除病灶,治療心律失常的方法。64.PTCA:是用一特定大小的求囊擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑,解除其峽窄,使相應(yīng)心肌血供增加,緩解癥狀,改善心肌缺血及心功能的一種非外科手術(shù)方法,是冠狀動(dòng)脈介入治療的最基本的手段。65.胃炎:是指各種原因引起的胃黏膜的炎性病變。66.消化性潰瘍:是指發(fā)生于胃腸道黏膜的慢性潰瘍。67.腸結(jié)核:是結(jié)核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性感染。68.潰瘍性結(jié)腸炎:是一種病因未明的直腸和結(jié)腸的慢性炎癥性疾病,病理表現(xiàn)為結(jié)腸黏膜和黏膜下層有慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和多發(fā)性潰瘍形成。69.肝硬化:是因一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用于肝臟,而造成的慢性進(jìn)行性彌漫性肝病。病理特點(diǎn)為廣泛的肝細(xì)胞變性壞死,再生結(jié)節(jié)形成,結(jié)締組織增生,致使肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成。70.原發(fā)性肝癌:是指肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。71.肝性腦病:是嚴(yán)重肝病引起的,以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合癥,其主要臨床表現(xiàn)為意識(shí)障礙,行為失常和昏迷。72.急性胰腺炎:是指胰腺極其周圍組織被胰腺分泌的消化酶自身消化的化學(xué)性炎癥,臨床以急性腹痛,發(fā)熱伴惡心、嘔吐、血尿電粉酶升高為特點(diǎn)。73.結(jié)核性腹膜炎:是由結(jié)合桿菌引起的慢性、彌漫性腹膜炎癥。74.上消化道出血:是指曲適韌帶以上的消化道,包括食道、胃、十二指腸和胰、膽道病變引起的出血,以及胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變所致的出血。75.急性腎小球腎炎:是一組起病急、以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn),且可有一過性氮質(zhì)血癥的一組疾病。76.腎病綜合癥:是由各種腎臟疾病引起的具有以下共同臨床表現(xiàn)的一組綜合癥:大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥。77.腎盂腎炎:是由細(xì)菌引起的腎盂、腎盞、和腎實(shí)質(zhì)的感染性炎癥。78.急性腎衰竭:是由于各種原因引起的腎功能急劇、進(jìn)行性減退而出現(xiàn)的臨床綜合正。79.血液透析:是最常用的血液凈化方法之一,主要利用彌散對(duì)流作用來清除血液中的毒性物質(zhì)。80.腹膜透析:是向病人腹腔內(nèi)輸入透析液,利用腹膜做為透析膜將體內(nèi)滯留的水、電解質(zhì)與代謝廢物經(jīng)超濾和滲透作用進(jìn)入腹腔,而透析液中的某些物質(zhì)經(jīng)毛犀血管進(jìn)入血液循環(huán),以補(bǔ)充體內(nèi)的需要,如此反復(fù)更換透析液,可清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物和多余的水81.貧血:是指單位容積周圍血液中的HB濃度、RBC計(jì)數(shù)和或血細(xì)胞比容低于正常最低值。82.缺鐵性貧血:是體內(nèi)用來制造HB的儲(chǔ)存鐵缺乏,使血紅素合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。83.巨幼細(xì)胞貧血:是指葉酸和或維生素B12缺乏引起的一類大細(xì)胞性貧血。84.再障:是由多種原因致造血干細(xì)胞的數(shù)量減少和或功能異常引起的一類貧血。85.容血性貧血:是指紅細(xì)胞破壞速度超過骨髓造血代償功能時(shí)所引起的一組貧血。86.DIC:是許多疾病發(fā)展過程中可能出現(xiàn)的一種復(fù)雜的病理過程,是一組嚴(yán)重的出血性綜合癥。特點(diǎn)是:微循環(huán)中形成廣泛的微血栓,消耗大量血小板和凝血因子,繼發(fā)性纖容亢進(jìn)。臨床表現(xiàn)為:出血、栓塞、微循環(huán)障礙幾容血。87.白血?。菏且活惼鹪从谠煅馨停└杉?xì)胞的惡性疾病。88.淋巴瘤:是原發(fā)于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤,可分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤兩大類。臨床上以無痛性淋巴結(jié)腫大為特征。89.單純性甲狀腺腫:是一種不伴有甲狀腺功能亢進(jìn)或減退表現(xiàn)的由多種原因引起的阻礙甲狀腺激素合成而導(dǎo)致代償性的甲狀腺腫。90.甲亢:是由多種病因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?qiáng),從而分泌甲狀腺激素過多所致的臨床綜合癥。91.甲狀腺功能減退癥:是各種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌、或生物學(xué)效應(yīng)不足所侄的一組內(nèi)分泌疾病。92.皮質(zhì)醇增多癥:又稱Cushing綜合癥;是腎上腺皮質(zhì)分泌過量的糖皮質(zhì)激素所致。93.糖尿?。菏且环N常見的內(nèi)分泌-代謝疾病,其基本病理為胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足以及靶細(xì)胞組織對(duì)胰島素敏感性降低所引起的代謝紊亂。94.SLE:是一累及全身多系統(tǒng)、多器官的自身免役性疾病,臨床上主要必表現(xiàn)為皮膚、關(guān)節(jié)和腎臟損害。95.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:是一種自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為周圍對(duì)稱性的多關(guān)節(jié)的慢性炎癥。、96.皮肌炎:是一種皮膚和肌肉的慢性炎性疾病,表現(xiàn)為皮膚紅班、水腫、肌肉壓痛、肌無力和肌萎縮。97.病毒性肝炎:是由多種肝炎病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯娜硇约膊?,分甲、乙、丙、丁、戊型?!?8.乙腦:是乙腦病毒引起的以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。臨床特征為高熱、意識(shí)障礙、抽搐和呼吸衰竭。99.狂犬?。菏怯煽袢《疽鸬模郧址钢袠猩窠?jīng)系統(tǒng)為主的急性傳染病,臨床表現(xiàn)為特有的恐水、怕風(fēng)、恐懼不安、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等。100.流行性出血熱:是由漢坦病毒引起的自然疫源性疾病,表現(xiàn)為發(fā)熱、休克、充血出血和急性腎衰竭。101.AIDS:是由人免役缺陷病毒所引起的致命性慢性傳染病。102.癱瘓:肢體因肌力下降而出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。103.單癱:?jiǎn)蝹€(gè)肢體的運(yùn)動(dòng)不能或運(yùn)動(dòng)無力,可表現(xiàn)為一個(gè)上肢或一個(gè)下肢。104.偏癱:一側(cè)面部或肢體癱瘓,常伴癱瘓側(cè)肌張力增高,鍵發(fā)射亢進(jìn)和椎體束征陽性等體征。105.交叉性癱瘓:為病變側(cè)顱神經(jīng)麻痹和對(duì)側(cè)肢體的癱瘓。106.截癱:雙下肢癱瘓107.四肢癱瘓:四肢不能運(yùn)動(dòng)或肌力減退。108.局限性癱瘓:指某一神經(jīng)根支配區(qū)域或某些肌群的無力。109.僵硬:是指肌張力增高所引起的肌肉僵硬、活動(dòng)受限或不能活動(dòng)的一組綜合癥。110.痙攣:是肌張力增高所致。111.僵直:指某些神經(jīng)末梢、神經(jīng)肌肉接頭病變引起的軀干、肢體等肌肉的僵直。112.強(qiáng)直:指骨骼肌隨意運(yùn)動(dòng)的走動(dòng)困難、僵硬。113.震顫:頭或手不自主的震顫。114.舞蹈:由肌張力降低引起的動(dòng)作增多。115.共濟(jì)失調(diào):由本體感覺、前庭迷路、小腦系統(tǒng)病變引起的機(jī)體維持平衡和協(xié)調(diào)不良所產(chǎn)生的臨床綜合癥。116.急性脊髓炎:是指急性非特異性的局限于數(shù)個(gè)節(jié)段的橫貫性脊髓炎癥。117.脊髓壓迫癥:是由于不同原因的病變?cè)斐傻募顾杌蚬?yīng)脊髓的血管受壓所引起受累脊段以下的脊髓功能障礙的一組病癥。118.腦梗死:是指局部腦組織由于缺血而發(fā)生的壞死所致的腦軟化。119.腦栓塞:由于各種栓子沿血液循環(huán)進(jìn)入腦動(dòng)脈,造成血流中斷而引起相應(yīng)供血區(qū)的腦功能障礙。120.腦出血:非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血。121.SAH:是指顱內(nèi)血管破裂后,血液流入珠網(wǎng)膜下腔。122.震顫麻痹:是一種較常見的錐體外系統(tǒng)疾病,以震顫、肌張力強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)減少和體位不穩(wěn)為主要臨床特征,為黑質(zhì)和黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)變性的一種慢疾病。123.肝豆?fàn)詈俗冃裕篧ilson病,是一種常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙性疾病,主要病變部位為基底節(jié)變性和肝硬化。124.癲癇:是一組反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)原異常放電所致的暫時(shí)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的臨床綜合癥。125.重癥肌無力:是神經(jīng)-肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病。126.周期性麻痹:是以反復(fù)發(fā)作的骨骼肌遲緩性癱瘓為特征的一組疾病,發(fā)作時(shí)多數(shù)與血清鉀代謝異常有關(guān)。內(nèi)科學(xué)電子書
系列6慢性支氣管炎第一節(jié)慢性支氣管炎
慢性支氣管炎(chronicbronchitis)是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年或2年以上。排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核、肺塵埃沉著癥、肺膿腫、心臟病、心功能不全、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流綜合征等疾患)。【病因與發(fā)病機(jī)制】本病的病因尚不完全清楚,可能是多種因素長(zhǎng)期相互作用的結(jié)果。1.有害氣體和有害顆粒如香煙、煙霧、粉塵、刺激性氣體(二氧化硫、二氧化氮、氯氣、臭氧等)。這些理化因素可損傷氣道上皮細(xì)胞,使纖毛運(yùn)動(dòng)減退,巨噬細(xì)胞吞噬能力降低,導(dǎo)致氣道凈化功能下降。同時(shí)刺激黏膜下感受器,使副交感神經(jīng)功能亢進(jìn),使支氣管平滑肌收縮,腺體分泌亢進(jìn),杯狀細(xì)胞增生,黏液分泌增加,氣道阻力增加。香煙煙霧還可使氧自由基產(chǎn)生增多,誘導(dǎo)中性粒細(xì)胞釋放蛋白酶,抑制抗胰蛋白酶系統(tǒng),破壞肺彈力纖維,引發(fā)肺氣腫的形成。2.感染因素病毒、支原體、細(xì)菌等感染是慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的重要原因之一。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒為常見。細(xì)菌感染常繼發(fā)于病毒感染,常見病原體為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌等。這些感染因素同樣造成氣管、支氣管黏膜的損傷和慢性炎癥。3.其他因素免疫、年齡和氣候等因素均與慢性支氣管炎有關(guān)。寒冷空氣可以刺激腺體增加黏液分泌,纖毛運(yùn)動(dòng)減弱,黏膜血管收縮,局部血循環(huán)障礙,有利于繼發(fā)感染。老年人腎上腺皮質(zhì)功能減退,細(xì)胞免疫功能下降,溶菌酶活性降低,從而容易造成呼吸道的反復(fù)感染?!静±怼恐夤苌掀ぜ?xì)胞變性、壞死、脫落,后期出現(xiàn)鱗狀上皮化生,纖毛變短、粘連、倒伏、脫失。黏膜和黏膜下充血水腫,杯狀細(xì)胞和黏液腺肥大和增生、分泌旺盛,大量黏液潴留。漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)及輕度纖維增生。病情繼續(xù)發(fā)展,炎癥由支氣管壁向其周圍組織擴(kuò)散,黏膜下層平滑肌束可斷裂萎縮,黏膜下和支氣管周圍纖維組織增生,肺泡彈性纖維斷裂,進(jìn)一步發(fā)展成阻塞性肺疾病?!九R床表現(xiàn)】(一)癥狀緩慢起病,病程長(zhǎng),反復(fù)急性發(fā)作而病情加重。主要癥狀為咳嗽、咳痰,或伴有喘息。急性加重系指咳嗽、咳痰、喘息等癥狀突然加重。急性加重的主要原因是呼吸道感染,病原體可以是病毒、細(xì)菌、支原體和衣原體等。1.咳嗽一般晨間咳嗽為主,睡眠時(shí)有陣咳或排痰。2.咳痰一般為白色黏液和漿液泡沫性,偶可帶血。清晨排痰較多,起床后或體位變動(dòng)可刺激排痰。3.喘息或氣急喘息明顯者常稱為喘息性支氣管炎,部分可能合伴支氣管哮喘。若伴肺氣腫時(shí)可表現(xiàn)為勞動(dòng)或活動(dòng)后氣急。(二)體征早期多無異常體征。急性發(fā)作期可在背部或雙肺底聽到干、濕啰音,咳嗽后可減少或消失。如合并哮喘可聞及廣泛哮鳴音并伴呼氣期延長(zhǎng)。(三)實(shí)驗(yàn)室檢查1.X線檢查早期可無異常。反復(fù)發(fā)作引起支氣管壁增厚,細(xì)支氣管或肺泡間質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)或纖維化,表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂,呈網(wǎng)狀或條索狀、斑點(diǎn)狀陰影,以雙下肺野明顯。2.呼吸功能檢查早期無異常。如有小氣道阻塞時(shí),最大呼氣流速-容量曲線在75%和50%肺容量時(shí),流量明顯降低。3.血液檢查細(xì)菌感染時(shí)偶可出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)和/或中性粒細(xì)胞增高。4.痰液檢查可培養(yǎng)出致病菌。涂片可發(fā)現(xiàn)革蘭陽性菌或革蘭陰性菌,或大量破壞的白細(xì)胞和已破壞的杯狀細(xì)胞?!驹\斷】依據(jù)咳嗽、咳痰,或伴有喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月,并連續(xù)2年或2年以上,并排除其他慢性氣道疾病?!捐b別診斷】1.咳嗽變異型哮喘以刺激性咳嗽為特征,灰塵、油煙、冷空氣等容易誘發(fā)咳嗽,常有家庭或個(gè)人過敏疾病史。對(duì)抗生素治療無效,支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性可鑒別。2.嗜酸細(xì)胞性支氣管炎臨床癥狀類似,X線檢查無明顯改變或肺紋理增加,支氣管激發(fā)試驗(yàn)陰性,臨床上容易誤診。誘導(dǎo)痰檢查嗜酸細(xì)胞比例增加(≥3%)可以診斷。3.肺結(jié)核常有發(fā)熱、乏力、盜汗及消瘦等癥狀。痰液找抗酸桿菌及胸部X線
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 春節(jié)停工停產(chǎn)方案
- 腳手架鋼管購銷合同
- 信息行業(yè)大數(shù)據(jù)與人工智能應(yīng)用方案
- 政府機(jī)構(gòu)政務(wù)服務(wù)平臺(tái)建設(shè)及優(yōu)化方案設(shè)計(jì)
- 法院的離婚協(xié)議書
- 房地產(chǎn)中介服務(wù)合同中介住房合同
- 安裝工程勞動(dòng)合同
- 連帶責(zé)任保證擔(dān)保合同
- 交通物流業(yè)貨物追蹤系統(tǒng)建設(shè)方案
- 購買公司股份協(xié)議書十
- 酒店住宿水單模板1
- 《世界遺產(chǎn)背景下的影響評(píng)估指南和工具包》
- 采購項(xiàng)目需求論證報(bào)告模板
- 四川省中小流域暴雨洪水計(jì)算表格(尾礦庫洪水計(jì)算)
- 人教版五年級(jí)下冊(cè)英語課件U1-B Let's check Let's wrap it up
- 水泥的檢測(cè)及應(yīng)用-水泥的技術(shù)性能及檢測(cè)(建筑材料)
- 動(dòng)物檢疫技術(shù)-臨診檢疫技術(shù)(動(dòng)物防疫與檢疫技術(shù))
- 《華夏幸福房地產(chǎn)公司人才流失現(xiàn)狀、原因及應(yīng)對(duì)策略》開題報(bào)告(文獻(xiàn)綜述)3400字
- 小型混凝土攪拌機(jī)-畢業(yè)設(shè)計(jì)
- 部編人教版二年級(jí)下冊(cè)語文 愿望的實(shí)現(xiàn) 教學(xué)課件
- GB/T 17614.1-2015工業(yè)過程控制系統(tǒng)用變送器第1部分:性能評(píng)定方法
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論