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文檔簡介

第十八章

第三節(jié)胃腸減壓的護理精品文檔學(xué)習(xí)目標(biāo)

掌握胃腸減壓的原理、適應(yīng)癥及作用、基本裝置、護理要點；通過實訓(xùn)教學(xué)，熟練掌握胃腸減壓的操作技術(shù)。精品文檔一、原理：

胃腸減壓是通過置入胃內(nèi)或腸腔內(nèi)的引流膠管，利用負(fù)壓吸引的原理，吸出胃腸道內(nèi)容物，以降低胃腸內(nèi)壓力。

通常使用的引流膠管是胃管，管長約125CM，有F10、12、14、16號橡膠管成硅膠管，頭端有5-6個側(cè)孔，使用時，將其頭端置入胃腔內(nèi)以吸出胃內(nèi)液和氣體。精品文檔二、適應(yīng)證及作用1、用于腸梗阻病人，能減低胃腸道內(nèi)壓力，改善腸壁的血液循環(huán)。對于部分動力性（如麻痹性）、機械性（如粘連性）腸梗阻病人，可緩解或解除梗阻癥狀。2、用于胃腸道穿孔或破裂的病人，可減少胃腸道內(nèi)容物漏入腹腔，能有效控制病情的進(jìn)展程度。3、用于胃腸道手術(shù)后病人，有利于胃腸道吻合的愈合，降低消化道形成的危險性。用于腸梗阻病人精品文檔4、用于肝、膽、脾、胰等上腹部手術(shù)，可減輕手術(shù)中胃腸腹氣，有利于手術(shù)操作，提高手術(shù)過程的安全性。5、用于各種剖腹手術(shù)后，能緩解腸麻痹引起的腹脹，促進(jìn)胃腸蠕動的恢復(fù)。精品文檔三、胃腸減壓裝置

胃腸減壓種類較多，但其基本結(jié)構(gòu)均由吸引導(dǎo)管，負(fù)壓產(chǎn)生裝置和引流收集瓶組成，目前臨床上最常用的是一次性負(fù)壓吸引器。精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔四、護理要點1、給病人解釋胃腸減壓的意義，取得合作。2、檢查減壓裝置是否通暢、有無漏氣等故障。3、胃腸減壓期間禁食，一般應(yīng)停用口服藥物。4、胃腸減壓管應(yīng)妥善固定，避免移位或脫出，保持持續(xù)負(fù)壓，防止阻塞，每4小時檢查1次，每天1次用0.9%氯化鈉溶液沖洗胃管。精品文檔5、觀察并記錄引流液的量和性質(zhì)，如有出血等異常情況應(yīng)及時通知醫(yī)師。6、引流瓶及引流接管應(yīng)每日更換1次。7、加強口腔護理，預(yù)防口腔感染和呼吸道感染。精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔五、拔管指征和方法：撥管：病情好轉(zhuǎn)，腸蠕動恢復(fù)，腹脹消失或肛門排氣。若為M-A管，在停止吸引后保留

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