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自主神經(jīng)系統(tǒng)概述自主神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史回1869外源性毒蕈堿muscarine可以模擬電刺激迷走神經(jīng)的效應(yīng),atropine阿托品可以對(duì)抗電刺激和muscarine的作用?;?905年(Longley)煙堿nicotine和毒蕈堿muscarine在M起作用回1904年TRElliottAD是交感神經(jīng)的化學(xué)傳遞物1907年Dixon嘗試刺激狗迷走神經(jīng)釋放物可抑制另一狗心臟但失敗。1921年德國的Loewi利用并聯(lián)灌流蛙心證明刺激迷走神經(jīng)釋放出抑制另一心臟的物質(zhì)回1930年代Dale發(fā)現(xiàn)Ach在N一M和神經(jīng)節(jié)是傳遞物質(zhì)1946年VonEuler證明交感神經(jīng)末梢釋放的是NA而不是ADStimulatevagusaHeartbeatsolulsonTime(sHairt1InhibitoyefferOttoLoewi'sclassicalexperimentdemonstratedthatasolublechemicalmessenger申經(jīng)系統(tǒng)分類回中樞神經(jīng)系統(tǒng)回外周神經(jīng)系統(tǒng):1.傳入神經(jīng):感覺2.傳出神經(jīng):運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和自主神經(jīng)3.腸神經(jīng)系統(tǒng)二)藥理學(xué)分類(按末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)AchorNA)什么是神經(jīng)遞質(zhì)?在化學(xué)突觸傳遞中擔(dān)當(dāng)信使的特定化學(xué)物質(zhì)NA能神經(jīng):大部分交感神經(jīng)節(jié)后膽堿能神經(jīng):全部節(jié)前全部副交感神經(jīng)節(jié)后,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)小部分交感神經(jīng)節(jié)后(汗腺、骨骼肌血管、立毛肌)傳出神經(jīng)的生理功能:)運(yùn)動(dòng)神經(jīng):支配骨骼肌完成隨意運(yùn)動(dòng)。二)交感神經(jīng):對(duì)“應(yīng)激”反應(yīng)特點(diǎn)是強(qiáng)、快、廣1.心血管系統(tǒng):心臟,血管呼吸:氣管3.代謝:糖元分解個(gè)、脂肪分解個(gè)=ATP個(gè)4.瞳孔:散大5汗腺和立毛肌:冷汗、起雞皮疙瘩三)副交感神經(jīng)一“應(yīng)激”前后,消化吸收個(gè)脂肪合成個(gè)、糖元合成個(gè),完成儲(chǔ)備和補(bǔ)充四)交感和副交感神經(jīng)支配的相互關(guān)系:三原則1.雙重支配一交感副交感心率快慢瞳孔大平滑肌括約肌個(gè)小個(gè)2.交替興奮交感副交感應(yīng)激非應(yīng)激運(yùn)動(dòng)非運(yùn)動(dòng)3.相對(duì)優(yōu)勢(shì)心血管系統(tǒng)(交感神經(jīng));瞳孔、平滑肌、腺體(副交感神經(jīng))Q2p47第二節(jié)、傳出神經(jīng)的遞質(zhì)和沖動(dòng)傳遞突觸的結(jié)構(gòu)和神經(jīng)沖動(dòng)的傳遞回突觸:自主神經(jīng)末梢在神經(jīng)節(jié)與次一級(jí)神經(jīng)元的連接處或者與神經(jīng)末梢與效應(yīng)細(xì)胞的連接處?;啬I上腺素能神經(jīng)囊泡在胞體合成,通過軸漿轉(zhuǎn)運(yùn)到末梢,同時(shí)參與合成的酶也被轉(zhuǎn)運(yùn)到末梢?;啬憠A能神經(jīng)囊泡直接在末梢形成。沖動(dòng)的傳遞回神經(jīng)沖動(dòng)膜去極化回電位依賴性鈣通道開放匚回鈣內(nèi)流促進(jìn)囊泡前移并與突觸前膜融合→形成裂孔回胞裂外排→與受體結(jié)合產(chǎn)生受體后效應(yīng)生理效應(yīng)或者反饋調(diào)節(jié))ppp膽堿能神經(jīng)遞質(zhì):AchEopp47cs1合成膽堿+乙酰輔酶A—Ach+輔酶A(膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶)2貯存囊泡(ATP+Ach)3釋放沖動(dòng)一末梢去極化一Ca++內(nèi)流一囊泡前移與前膜融合一開口釋放(量子釋放=100050000Acl/褒泡4受體結(jié)合N1、N2、M1、M2、M3受體一受體后機(jī)制一效應(yīng)5.消除被AchE水解一膽堿+乙酸1AchE1秒鐘水解Ach5×10441、學(xué)問是異常珍貴的東西,從任何源泉吸收都不可恥?!⒉贰と铡しɡ?/p>
42、只有在人群中間,才能認(rèn)識(shí)自己。——德國
43、重復(fù)別人所說的話,只需要教育;而要挑戰(zhàn)別人所說的話,則需要頭腦?!?/p>
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