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衛(wèi)生部與國際疾病分類:疾病與診斷編碼(|CD-10)大冶市人民醫(yī)院骨一科黃鋼祥2016年06月定義國際疾病分類是世界衛(wèi)生組織要求各成員國在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中共同采用的對(duì)疾病、損傷和中毒進(jìn)行編碼的標(biāo)準(zhǔn)分類方法,是目前國際上通用的疾病分類方法。目前,廣泛使用的是國際疾病分類第十次修訂版,簡(jiǎn)稱ICD-10。范圍疾病分類與代碼規(guī)定了疾病、損傷和中毒及其外部原因、與保健機(jī)構(gòu)接觸的非醫(yī)療理由和腫瘤形態(tài)學(xué)的分類與代碼。疾病分類廣泛用于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療保障、民政、公安等部門對(duì)疾病、傷殘、死亡原因分類的信息收集、整理、交換、分析等。三、符號(hào)本標(biāo)準(zhǔn)在某些疾病或其他診斷用語的代碼之后跟有劍號(hào)“或星號(hào)“*”。例:沙門菌肺炎A02.201+J17.0*■1、劍號(hào)“十代表診斷疾病的原因,在單原因統(tǒng)計(jì)中,必須對(duì)該代碼進(jìn)行匯總和統(tǒng)計(jì)2、星號(hào)“*”代表該診斷疾病的臨床表現(xiàn),不對(duì)該代碼進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。ICD-10中認(rèn)為星號(hào)編碼是選擇性使用的附加編碼,而建立星號(hào)編碼的理由是劍號(hào)編碼不能滿足“特定??朴嘘P(guān)的統(tǒng)計(jì)表”制定的要求。在我國,、雙重分類系統(tǒng)(星劍號(hào)分類系統(tǒng))是強(qiáng)制性使用,即不能單獨(dú)使用劍號(hào),有劍號(hào)時(shí),定要附上星號(hào)編碼。四、cD-10的內(nèi)容章編碼章節(jié)名稱第1章A00-B99某些傳染病和寄生蟲病第2章C00-D48腫瘤第3章D50-D89血液及造血器官疾病和涉及免疫機(jī)制的某些疾患■第4章E00-E90內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病第5章F00-F99精神和行為障礙第6章G00-G99神經(jīng)系統(tǒng)疾病第7章H00-H59眼和附器疾病第8章H60-H95耳和乳突疾病四、IcD-10的內(nèi)容章編碼章節(jié)名稱第9章I00-I99循環(huán)系統(tǒng)疾病第10章J00-]99呼吸系統(tǒng)疾病第11章K00-K93消化系統(tǒng)疾病第12章L00-L99皮膚和皮下組織疾病第13章M00-M99肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾病第14章N00-N99泌尿生殖系統(tǒng)疾病第15章o00-o99妊娠、分娩和產(chǎn)褥期四、IcD-10的內(nèi)容第16章P00-P96起源于圍生期的某些情況第17章Q00-Q99先天性畸形、變形和染色體異常第18章R00-R99癥狀、體征和臨床與實(shí)驗(yàn)室異常所見,不可歸類在他處者第19章s00-T98損傷、中毒和外因的某些其他后果第20章V01Y98疾病和死亡的外因第21章z00-z99影響健康狀態(tài)和與保健機(jī)構(gòu)接觸的因素第22章U00-U99用于特殊目的的編碼五、分類原則與編碼方法1、分類原則采用以病因?yàn)橹鳌⒔馄什课?、臨床表現(xiàn)、病理為軸心的基本原則?!?、編碼形式采用“字母數(shù)字編碼”形式的3位代碼4位代碼、6位代碼表示,但腫瘤的形態(tài)學(xué)編碼除外。即采用字母數(shù)字編碼的第位為英文字母,后五位數(shù)為阿拉伯?dāng)?shù)如:本院診斷例1:M67.401肌腱腱鞘囊腫a例2:M92520/0腱鞘巨細(xì)胞瘤(m21前3位編碼為ICD-10類目碼。3位類目碼具有實(shí)際意義,可作為統(tǒng)計(jì)分類使用211疾病(包括癥狀、體征和其他不明確情況)的編碼范圍從A00~R99。21、2損傷和中毒性質(zhì)的編碼蔻圍從S00-T982、1、3損傷和中毒外部原因的編碼范圍

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