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社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)真題練習(xí)備考B卷附答案
大題(共10題)一、(20分)小安,男,26歲,大學(xué)三年級(jí)時(shí)因精神疾病退學(xué)。退學(xué)后,小安在精神衛(wèi)生中心接受了4周治療后出院。小安的母親提前退休后全身心地照顧他,但是,小安的某些社會(huì)機(jī)能仍在慢慢退化。朋友和同學(xué)開(kāi)始疏遠(yuǎn)他,有些居民也因偏見(jiàn)而對(duì)他指指點(diǎn)點(diǎn),這讓原本就內(nèi)向的小安備受情緒困擾,更加沉默寡言,越來(lái)越?jīng)]有自信,整天不想出門。小安因?yàn)榉幱懈弊饔枚低挡厮幒蜏p藥,社區(qū)也沒(méi)有相應(yīng)的康復(fù)機(jī)構(gòu)。沒(méi)多久,小安的精神病再次發(fā)作。小安在3年內(nèi)多次出入精神衛(wèi)生中心,無(wú)奈之下,父母將其送入精神病院。1年后,小安的病情穩(wěn)定,經(jīng)診斷可以出院。他想回家,想接觸社會(huì)、交朋友,想學(xué)點(diǎn)技能從事些簡(jiǎn)單的工作。父母為了讓他更好地康復(fù),準(zhǔn)備搬到一個(gè)環(huán)境幽靜,能提供康復(fù)和職業(yè)訓(xùn)練的社區(qū)居住。自從小安患病以來(lái),父母一直覺(jué)得壓力很大,很焦慮,對(duì)照料好小安既沒(méi)有信心也不懂技巧,非常希望有專業(yè)人士提供幫助,醫(yī)院的社會(huì)工作者準(zhǔn)備為小安出院回家提供服務(wù),并聯(lián)絡(luò)了社區(qū)的社會(huì)工作者。問(wèn)題:1.從社會(huì)支持來(lái)源看,小安康復(fù)的哪些支持存在不足?2.小安的需要及家人的需要分別是什么?3.整合小安及家人的需要,基于醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的思路,寫出“出院計(jì)劃”的內(nèi)容?!敬鸢浮看痤}要點(diǎn):1.社會(huì)支持分為非正式社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)和正式村:會(huì)支持網(wǎng)絡(luò),對(duì)于小安的康復(fù)需要來(lái)說(shuō),存在著如下的資源不足:(1)非正式社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò):①家庭。小安的母親雖然提前退休全身心照顧小安,但是小安父母仍覺(jué)得壓力很大,對(duì)照料好小安沒(méi)有信心,也不懂技巧。②親友與鄰里。小安的朋友和同學(xué)開(kāi)始疏遠(yuǎn)他,有些居民也因偏見(jiàn)而對(duì)他指指點(diǎn)點(diǎn),沒(méi)有給予小安關(guān)懷。(2)正式社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò):小安所在的社區(qū)內(nèi)沒(méi)有相應(yīng)的康復(fù)機(jī)構(gòu),沒(méi)有疏導(dǎo)小安情緒和資源連接的平臺(tái),缺少專業(yè)的支持,導(dǎo)致小安的精神病反復(fù)發(fā)作。2.在此案例中,小安及其家人的需要主要有以下幾個(gè)方面:(1)小安的需要:①治療康復(fù)的需要。家人和相關(guān)人員應(yīng)該及時(shí)發(fā)現(xiàn)小安的變化和需要,采取積極有效的治療方式,使之早日康復(fù),不留后遺癥。②康復(fù)環(huán)境的需要。環(huán)境對(duì)于精神病患者的康復(fù)尤為重要,應(yīng)該給小安制造一個(gè)平靜、無(wú)歧視、無(wú)壓力的生活氛圍。③職業(yè)發(fā)展需要和社會(huì)交往需要。精神病患者康復(fù)后需要重返社會(huì),需要及時(shí)就業(yè),也需要與外界溝通和交流。小安表達(dá)了其想接觸社會(huì)、交朋友,想學(xué)點(diǎn)技能從事些簡(jiǎn)單工作的需要。④接受教育的需要。小安在大學(xué)三年級(jí)時(shí)退學(xué),沒(méi)有完成學(xué)業(yè),因此需要進(jìn)一步接受教育,學(xué)習(xí)更多知識(shí),培養(yǎng)必要的技能。⑤價(jià)值實(shí)現(xiàn)需要。小安的不自信部分源于自身價(jià)值沒(méi)有實(shí)現(xiàn),覺(jué)得自己對(duì)社會(huì)沒(méi)有用處,因此,幫助小安實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值也是社會(huì)工作者的重要目標(biāo)之一。⑥包容理解和關(guān)愛(ài)的需要。應(yīng)以平等、包容和友愛(ài)的態(tài)度對(duì)待小安,使小安獲得更多的理解和幫助,及家人、鄰里、社會(huì)的關(guān)愛(ài)。(2)小安家人的需要:二、案例:李華是某高中三年級(jí)學(xué)生,學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異。李華年幼時(shí),父母因車禍去世,從小和奶奶相依為命。在高中畢業(yè)前的一次體檢中,李華被檢查出患了急性乙肝。因此,李華被班主任送往醫(yī)院接受治療。住院期間,李華始終愁眉苦臉、沉默寡言,對(duì)醫(yī)生的治療也不配合,多次從醫(yī)院逃出來(lái),但聽(tīng)話的李華最終被班主任勸回醫(yī)院接受治療。隨著治療的進(jìn)行,醫(yī)療費(fèi)用也越來(lái)越多,李華陷入兩難的境地,一方面知道自己家境貧困,治療費(fèi)用昂貴,年邁體弱的奶奶無(wú)力支付,但是如果此時(shí)不繼續(xù)治療,自己的病情就會(huì)惡化;另一方面李華也擔(dān)心自己的學(xué)習(xí)會(huì)落下。李華曾想過(guò)要自殺,但被來(lái)看望的同學(xué)發(fā)現(xiàn)并及時(shí)制止了,同學(xué)向醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者求助,希望能為李華提供服務(wù)。問(wèn)題:1.上述案例中,李華主要面臨哪些困境?2.作為醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者,可以采取哪些策略幫助李華解決目前的困境?【答案】1.上述案例中,李華面臨的困境主要是他的心理恐慌,容易面臨巨大壓力,產(chǎn)生焦慮、抑郁、恐懼等劇烈情緒變化。以下主要從生理、心理、社會(huì)三個(gè)維度來(lái)分析。(1)生理方面:李華患了急性乙肝,身體狀況欠佳。(2)心理方面:李華擔(dān)心自己的病情會(huì)拖累年邁體弱的奶奶,存在自殺傾向;心情低落,焦躁不安,擔(dān)心病情惡化;覺(jué)得未來(lái)渺茫,對(duì)生活沒(méi)有信心;學(xué)習(xí)被耽誤,高考在即,擔(dān)心會(huì)落榜。(3)社會(huì)方面:李華家庭經(jīng)濟(jì)水平有限,年邁體弱的奶奶無(wú)法負(fù)擔(dān)昂貴的治療費(fèi)用;缺乏必要的人際互動(dòng),社會(huì)支持系統(tǒng)弱。2.為幫助李華解決目前的困境,醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者可以采取的介入策略主要有:(1)個(gè)案工作:通過(guò)危機(jī)介入,為李華提供心理輔導(dǎo)。李華因?yàn)樯砘技毙砸腋危瑩?dān)心巨額的治療費(fèi)用會(huì)拖累年邁體弱的奶奶,曾想自殺。這需要醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者進(jìn)行危機(jī)介入,幫助他緩解情緒困擾,正視疾病帶來(lái)的問(wèn)題和挑戰(zhàn),增強(qiáng)面對(duì)生活的勇氣和信心。同時(shí),醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者可以協(xié)助家庭獲取基本生活物資,幫助李華申請(qǐng)經(jīng)濟(jì)援助。醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者可以聯(lián)系相關(guān)機(jī)構(gòu)提供基本生活支持并聯(lián)系相應(yīng)的社會(huì)資源,幫助李華和奶奶申請(qǐng)經(jīng)濟(jì)援助,緩解家庭貧困的現(xiàn)狀,避免因醫(yī)藥費(fèi)而耽誤治療時(shí)機(jī)。(2)朋輩群體的支持。組織學(xué)校的志愿者、同學(xué)幫助照顧李華,通過(guò)定時(shí)和李華談心,讓李華了解學(xué)校發(fā)生的事情,使其病后的生活豐富一點(diǎn)。另外,可以讓同學(xué)定時(shí)來(lái)給李華補(bǔ)課,避免李華過(guò)度擔(dān)心學(xué)習(xí)。(3)請(qǐng)主治醫(yī)生鼓勵(lì)李華多和其他人交流。李華情緒低落,不與其他人交流,這會(huì)影響治療。對(duì)此,醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者可以請(qǐng)主治醫(yī)生多與李華溝通,鼓勵(lì)李華在身體條件允許的情況下多走動(dòng),與病友交流。鼓勵(lì)李華積極參加醫(yī)院組織的活動(dòng),通過(guò)人際互動(dòng)增加社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。三、案例:某社區(qū)里老街坊、老鄰居多,老黨員也不少,鄰里關(guān)系比較融洽。該社區(qū)老齡化程度較高,60歲及以上老人占總?cè)丝诘?9.5%,而且高齡老人數(shù)量較多。社會(huì)工作者在日常工作中發(fā)現(xiàn):一些老人年老體衰,行動(dòng)不便;一些老人沒(méi)有退休金,生活困難;一些老人經(jīng)濟(jì)條件雖好,子女卻不在身邊,時(shí)常感到孤獨(dú)寂寞;一些老人反映社區(qū)文化活動(dòng)太少,缺少展示才藝的舞臺(tái);一些老人被家人忽視,甚至受到虐待,合法權(quán)益難以得到保障。針對(duì)以上情況,社會(huì)工作者擬定了一個(gè)社區(qū)老人服務(wù)計(jì)劃,內(nèi)容包括:一是協(xié)助貧困老人獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助;二是請(qǐng)青年志愿者為生活不便的老人提供照顧。問(wèn)題:1.該服務(wù)計(jì)劃滿足了老年人的哪些需求?還有哪些需求沒(méi)有得到滿足?2.如何構(gòu)建社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)來(lái)滿足該社區(qū)老人的需求?【答案】【答案要點(diǎn)】1.該服務(wù)計(jì)劃滿足了老年人的經(jīng)濟(jì)保障需求和健康維護(hù)的需求。沒(méi)有滿足的需求有婚姻家庭需求、就業(yè)休閑需求、社會(huì)參與需求和居家安全需求。2.社會(huì)工作者可以為有需要的人聯(lián)系他們的親戚、朋友、鄰居和志愿者,建構(gòu)起支持網(wǎng)絡(luò),使這些網(wǎng)絡(luò)能夠發(fā)揮積極的支持作用,幫助個(gè)人和群體解決所面對(duì)的問(wèn)題。因此,社會(huì)工作者可以建立社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)來(lái)滿足該社區(qū)老人的各項(xiàng)需求。(1)個(gè)人網(wǎng)絡(luò)。具體做法是:社會(huì)工作者集中服務(wù)對(duì)象個(gè)人現(xiàn)存的有聯(lián)系且有支持性作用的成員,動(dòng)員與服務(wù)對(duì)象關(guān)系密切的重要人物提供支援,維持和擴(kuò)大服務(wù)對(duì)象的社會(huì)關(guān)系的聯(lián)系。(2)志愿者聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)。具體做法是:社會(huì)工作者尋找和動(dòng)員社區(qū)內(nèi)外愿意成為志愿者的大學(xué)生、社區(qū)黨員、轄區(qū)單位的職工等,通過(guò)合理配置,讓志愿者和服務(wù)對(duì)象建立聯(lián)系,提供幫助和支持,解決社區(qū)老人的多樣化需要。(3)互助網(wǎng)絡(luò)。具體做法是:社會(huì)工作者為那些有共同問(wèn)題、相同背景、相同興趣的服務(wù)對(duì)象建立起朋輩支持、互助小組,加強(qiáng)同伴之間的支持,促進(jìn)信息分享和經(jīng)驗(yàn)交流,增強(qiáng)解決問(wèn)題的能力,例如空巢老人支持小組等。(4)鄰里協(xié)助網(wǎng)絡(luò)。具體做法是:社會(huì)工作者通過(guò)舉辦各種活動(dòng)召集和推動(dòng)鄰里了解服務(wù)對(duì)象,強(qiáng)化鄰里和服務(wù)對(duì)象之間的聯(lián)系,發(fā)展互助性支持,有效降低正規(guī)服務(wù)的烙印效果,而且能夠提供及時(shí)便捷的幫助?!咎崾尽勘绢}考點(diǎn)是老年人的主要需求和社區(qū)社會(huì)工作的主要方法“建立社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)”部分,涉及“老年社會(huì)工作”和“社區(qū)社會(huì)工作”兩章的內(nèi)容,因此要能夠整合。四、某市近期在全市推廣居家養(yǎng)老新型模式,下轄區(qū)縣的老人在家里就能享受護(hù)理、送餐、心理咨詢等專業(yè)服務(wù),幸福里社區(qū)是此次試點(diǎn)社區(qū)之一。雖然在試點(diǎn)之前,社區(qū)做了大量的宣傳工作,但活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),鮮有老年人主動(dòng)要求提供服務(wù)。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查以及上門訪談發(fā)現(xiàn),許多老人在日常生活中需要大量幫助,但他們顧慮到社區(qū)服務(wù)可能洗不干凈衣服或者不愿讓別人擾亂自己的生活等,對(duì)服務(wù)并不感興趣。而對(duì)老人家屬的調(diào)查發(fā)現(xiàn),他們認(rèn)為社區(qū)提供這些服務(wù)似乎暗示著他們不孝順,沒(méi)有照顧好老人??傊?,該社區(qū)在推廣居家養(yǎng)老工作方案時(shí),遇到了極大的障礙?!締?wèn)題】1.請(qǐng)分析該社區(qū)推行居家養(yǎng)老工作遇到障礙的原因。2.請(qǐng)針對(duì)上述分析。設(shè)計(jì)一個(gè)社區(qū)照顧服務(wù)方案。【答案】1.上述案例中,幸福里社區(qū)推行居家養(yǎng)老工作不順利,居委會(huì)服務(wù)不能很好滿足老人的需要,居民參與意愿低。這種狀況出現(xiàn)的原因有:(1)核心障礙。幸福里社區(qū)的老人以及家屬對(duì)社區(qū)居委會(huì)工作的不信任導(dǎo)致參與度極低。(2)內(nèi)因。隨著生理的老化,老人大多不愿堅(jiān)持學(xué)習(xí),思維能力容易出現(xiàn)下滑現(xiàn)象,難以接受新事物,具體表現(xiàn)為固執(zhí)。本案例中,幸福里社區(qū)的老人根據(jù)以往的社區(qū)生活經(jīng)驗(yàn),形成他們對(duì)居委會(huì)開(kāi)展的老人照顧工作的看法,即認(rèn)為居家養(yǎng)老服務(wù)工作并不起作用。(3)外因。街道及居委會(huì)開(kāi)展居家養(yǎng)老工作時(shí),沒(méi)有遵循社區(qū)工作和老年社會(huì)工作的一些特點(diǎn)和原則,具體表現(xiàn)為以下三方面:①未將居家養(yǎng)老項(xiàng)目的理念和服務(wù)措施向老年人進(jìn)行教育和宣傳,沒(méi)能鼓動(dòng)老年人勇于維護(hù)自己被照顧的權(quán)益;②沒(méi)有遵照社會(huì)工作服務(wù)個(gè)別化的原則,不能根據(jù)社區(qū)不同老人的個(gè)別需求設(shè)計(jì)和實(shí)施不同的服務(wù)方案;③未能主動(dòng)了解情況,不能做到理性地推動(dòng)培養(yǎng)社區(qū)相互關(guān)懷和照顧的美德。2.根據(jù)上述分析,社會(huì)工作者設(shè)計(jì)的社區(qū)照顧方案如下:(1)方案目標(biāo)通過(guò)宣傳和推廣居家養(yǎng)老的理念,建構(gòu)和實(shí)施社區(qū)居家養(yǎng)老項(xiàng)目,開(kāi)展成功的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。(2)方案實(shí)施策略①進(jìn)行需求評(píng)估,了解社區(qū)老年居民的照顧需求;②根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)將老人分類,相應(yīng)地將要提供的服務(wù)也進(jìn)行分類,例如對(duì)病患或高齡老人提供危機(jī)干預(yù)服務(wù),對(duì)行動(dòng)不便、無(wú)人照顧的老人提供日常生活起居服務(wù)等;③舉辦社區(qū)講座或課堂,宣傳老年生活知識(shí)及居家養(yǎng)老項(xiàng)目;五、孫鵬今年23歲,16歲開(kāi)始離開(kāi)家鄉(xiāng)在多個(gè)地方打工,曾從事過(guò)餐廳服務(wù)員、自行車修理工、打字員等多項(xiàng)工作。自去年來(lái)到北京,在某駕校做臨時(shí)工,主要工作是維護(hù)保養(yǎng)車輛。該駕校規(guī)模相對(duì)較小,其管理制度比較混亂,工作人員可駕駛?cè)魏诬囕v,且無(wú)人管理。今年2月15日,駕校內(nèi)的路面要進(jìn)行修理,維修部主管要求孫鵬與另一名工人將五輛汽車開(kāi)到其他停車場(chǎng),孫鵬當(dāng)時(shí)并沒(méi)有駕駛證,而且從沒(méi)開(kāi)車上過(guò)路,只是在其他學(xué)員學(xué)車時(shí)曾跟著一起學(xué)過(guò)幾天。在開(kāi)車的過(guò)程中,孫鵬所駕駛的車輛剎車系統(tǒng)出現(xiàn)故障,因沒(méi)有駕車經(jīng)驗(yàn),孫鵬心慌之下將汽車撞到了墻上,導(dǎo)致頭部、胸部、腿部受到嚴(yán)重傷害,右腿被截肢。由于孫鵬屬于工傷致殘,駕校負(fù)擔(dān)了住院治療前期的工資、伙食補(bǔ)助、護(hù)理費(fèi)、治療費(fèi)等費(fèi)用。支付了一段時(shí)間后,駕校開(kāi)始拒付任何費(fèi)用,到現(xiàn)在已經(jīng)拖欠醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)數(shù)千元,孫鵬多次找駕校索取都被領(lǐng)導(dǎo)拒絕。同時(shí),孫鵬就賠償問(wèn)題與駕校也發(fā)生較大的分歧,幾次協(xié)商都沒(méi)有結(jié)果,情況的發(fā)展對(duì)孫鵬越來(lái)越不利。孫鵬的父母都是農(nóng)民,沒(méi)有什么文化,對(duì)兒子的工傷待遇落實(shí)問(wèn)題也不知道該如何解決,孫鵬只好向社會(huì)工作者尋求幫助。[問(wèn)題]1.在本案例中,孫鵬面臨的困境主要有哪些2.針對(duì)孫鵬的困境,社會(huì)工作者應(yīng)如何介入工作【答案】1.孫鵬面臨的困境主要有:①醫(yī)療后續(xù)費(fèi)用的解決,以保證繼續(xù)治療;②賠償問(wèn)題。2.針對(duì)孫鵬的困境,社會(huì)工作者應(yīng)從以下方面介入工作:①在孫鵬和駕校之間扮演中介者的角色,協(xié)調(diào)雙方當(dāng)事人的意見(jiàn),促進(jìn)其溝通,盡快解決孫鵬的醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題。②醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題解決后,支持孫鵬盡快治療,恢復(fù)身體。③教導(dǎo)孫鵬學(xué)習(xí)職工工傷處理方面的法律知識(shí),增強(qiáng)其處理賠償問(wèn)題的能力。④教導(dǎo)孫鵬及其家人康復(fù)訓(xùn)練方面的技巧,幫助其身體更好的恢復(fù)。⑤如果孫鵬的醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題解決不了,則需幫其聯(lián)系善于處理相關(guān)問(wèn)題的律師,為其提供免費(fèi)的法律援助。⑥幫助孫鵬適應(yīng)殘疾人的角色,樹(shù)立生活信心,盡快融入正常的社會(huì)生活。六、案例:隨著中國(guó)社會(huì)、政治、經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,越來(lái)越多的青壯年農(nóng)民走入城市,在廣大農(nóng)村也隨之產(chǎn)生了“留守人員”,即農(nóng)村留守兒童和農(nóng)村留守老人。調(diào)查顯示,截至2018年8月底,全國(guó)共有農(nóng)村留守兒童697萬(wàn)人,從監(jiān)護(hù)情況看,96%的農(nóng)村留守兒童由祖父母或者外祖父母隔代照料,其余的4%是由其他親友照料?!傲羰乩先恕币约捌渌H戚遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到其作為監(jiān)護(hù)人的角色要求,有諸多不盡如人意之處,這種狀況容易導(dǎo)致留守兒童“親情饑渴”,心理健康、性格等方面出現(xiàn)偏差。留守的少年兒童正處于成長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,他們無(wú)法享受到父母在思想認(rèn)識(shí)及價(jià)值觀念上的引導(dǎo)和幫助,成長(zhǎng)中缺少了父母情感上的關(guān)注和呵護(hù),極易產(chǎn)生認(rèn)識(shí)、價(jià)值上的偏離和個(gè)性、心理發(fā)展的異常,一些人甚至?xí)虼硕呱戏缸锏缆?。?wèn)題:1.留守兒童有哪些需求2.針對(duì)農(nóng)村留守兒童的現(xiàn)狀,可以開(kāi)展哪些服務(wù)【答案】1.留守兒童具有和其他兒童一樣的各種需要。(1)生存的需要,包括生命存在的需要和社會(huì)存在的需要兩個(gè)方面。①生命存在的需要:獲得基本生活照料,包括養(yǎng)育照料和可獲得的最高水平健康醫(yī)療照料等。②社會(huì)存在的需要:獲得社會(huì)身份,包括姓名、戶籍和國(guó)籍等。(2)發(fā)展的需要,指兒童為了身心發(fā)展需要獲得的關(guān)愛(ài)、教育和引導(dǎo)。它主要包括:①獲得良好的家庭生活,得到父母的愛(ài)和適當(dāng)管教,與父母建立良好的親子關(guān)系。這一需要對(duì)于留守兒童來(lái)說(shuō)相對(duì)更迫切。②擁有受教育的機(jī)會(huì),有良好的教育和學(xué)習(xí)環(huán)境,滿足其探索和認(rèn)知世界的求知欲。③獲得足夠的休閑和娛樂(lè),有適合兒童且安全的娛樂(lè)場(chǎng)所,為兒童形成良好的娛樂(lè)休閑態(tài)度、方式和行為提供教導(dǎo)和培養(yǎng)。(3)受保護(hù)的需要,指兒童在成長(zhǎng)過(guò)程中需要在身心兩方面得到安全保障,不受到任何人為的傷害。這些人為的傷害主要包括對(duì)兒童的虐待、忽視和剝削。(4)社會(huì)化需要,要求兒童在成長(zhǎng)過(guò)程中通過(guò)個(gè)人和社會(huì)的交互作用,獲得語(yǔ)言、思維、情感等能力和行為方式。兒童社會(huì)化的具體內(nèi)容包括:①培養(yǎng)兒童的基本生活技能,使兒童掌握吃飯、穿衣、保持個(gè)人清潔衛(wèi)生、語(yǔ)言表達(dá)等人類發(fā)展的最初行為方式。②促使兒童的自我觀念發(fā)展,使兒童能分清自我與非我兩者的關(guān)系。③使兒童養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,逐漸懂得約束自己的行為,協(xié)調(diào)好個(gè)人與家庭、學(xué)校、社會(huì)等方面的關(guān)系。④培養(yǎng)良好的道德品質(zhì),使兒童逐步適應(yīng)社會(huì)規(guī)范,具備社會(huì)公德;培養(yǎng)社會(huì)角色,使兒童隨著年齡的增長(zhǎng)不斷扮演適當(dāng)?shù)男詣e角色、游戲角色、學(xué)校角色以及社會(huì)角色等。七、案例:在一個(gè)炎熱的夏天,一位看上去憔悴、無(wú)助的母親帶著一個(gè)害羞的24歲的女孩小琴來(lái)到康復(fù)中心,希望社會(huì)工作者可以幫她的女兒。通過(guò)了解得知,4年前小琴在外打工時(shí),曾被男同事強(qiáng)迫要求與其發(fā)生性行為,小琴不同意,最終以自殺威脅才成功逃走。小琴回家后告知母親此事,母親因感羞愧而對(duì)小琴進(jìn)行打罵以及罰跪。同年,小琴外出打工時(shí)又遇上歹徒搶劫、同事排擠、工作壓力等,之后某天突然“發(fā)瘋”說(shuō)有很多人在她周圍說(shuō)她、罵她,并開(kāi)始少說(shuō)話、產(chǎn)生幻覺(jué)。2年后,母親為了給小琴?zèng)_喜,將小琴嫁給一個(gè)年長(zhǎng)男子為妻,婚后不久夫家感覺(jué)小琴不妥,母親就把她接回家。此后,小琴幾乎完全不說(shuō)話、精神恍惚、不愿做事、生活需他人提醒或協(xié)助方能自理。小琴曾被精神科醫(yī)生診斷為“憂郁癥”,服藥一段時(shí)間后,小琴出現(xiàn)暈倒情況,隨即被母親停藥。后來(lái)母親常用一些民間偏方,但是小琴的病癥卻越來(lái)越嚴(yán)重?,F(xiàn)在小琴每天都跟著母親,母親上班時(shí)就獨(dú)自在家,母親常因?yàn)樾∏俨荒馨凑账奶崾靖苫疃蛄R小琴,家人當(dāng)中只有弟弟能耐心地對(duì)待小琴。問(wèn)題:1.上述案例中,醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者介入目標(biāo)有哪些2.假如你是醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者,應(yīng)該采取什么樣的介入策略【答案】【答案要點(diǎn)】1.介入目標(biāo):(1)助患者小琴提高自尊,促進(jìn)其不良情緒的轉(zhuǎn)化,改變不適應(yīng)行為。(2)鼓勵(lì)小琴治療疾病。(3)學(xué)習(xí)新的健康行為、建立健康的生活方式。改變其某些原有的傳統(tǒng)觀念,協(xié)助其從單一的藥物治療模式中走出,讓他們主動(dòng)參與治療,采取積極飲食運(yùn)動(dòng)、放松及心理行為調(diào)節(jié)等綜合防治措施。(4)在治療疾病的同時(shí),幫助小琴重新適應(yīng)社會(huì),改善生活質(zhì)量,最終達(dá)到實(shí)現(xiàn)全面心身健康的目的。(5)改變患者家屬對(duì)其態(tài)度,促使家屬成為小琴的支持力量。2.根據(jù)上述案例中小琴的情況,采取的介入策略分為四個(gè)階段:(1)針對(duì)患者小琴而言,社會(huì)工作服務(wù)主要包括:鼓勵(lì)小琴醫(yī)院治療,如需住院則協(xié)助其提高住院適應(yīng);各治療方法整合。(2)針對(duì)小琴母親而言,社會(huì)工作服務(wù)主要包括:減輕照顧者壓力、提供精神疾病知識(shí)輔導(dǎo)、情緒紓解和社會(huì)支持等。(3)針對(duì)社區(qū)精神康復(fù)而言,社會(huì)工作服務(wù)主要包括:普及精神健康宣傳活動(dòng);開(kāi)展社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練;連接社區(qū)資源;提供社區(qū)居民的咨詢;開(kāi)展轉(zhuǎn)介工作等。【提示】本題主要是考察醫(yī)務(wù)社會(huì)工作中精神衛(wèi)生社會(huì)工作服務(wù)的主要內(nèi)容。在教材提供的框架中結(jié)合案例材料進(jìn)行分析。八、A市某街道下轄的開(kāi)源商業(yè)大廈建筑面積近6萬(wàn)平方米,樓內(nèi)主要有300多家公司、機(jī)構(gòu)和個(gè)體商戶,大多數(shù)公司是小微型企業(yè)或個(gè)體商戶,員工人數(shù)從幾人到幾百人不等,從業(yè)人員人數(shù)大概有4500人,主要以從事服務(wù)業(yè)和辦公室白領(lǐng)為主,從業(yè)年齡范圍在20歲到35歲之間,平時(shí)工作繁忙且壓力大。在所有的從業(yè)人員中,外地來(lái)城市務(wù)工的人數(shù)所占比例較高,他們大多數(shù)就在附近租房居住,居住環(huán)境較差,但是生活成本高;企業(yè)員工之間普遍缺乏組織聯(lián)系,相互間交往互動(dòng)頻率小,人際關(guān)系疏遠(yuǎn),人員的流動(dòng)性很高。2015年8月,正式成立了企業(yè)社會(huì)工作服務(wù)中心,現(xiàn)有3名工作人員?!締?wèn)題】請(qǐng)你結(jié)合本案例,以建立和促進(jìn)該商業(yè)大廈內(nèi)企業(yè)員工的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)為目的。設(shè)計(jì)一份小組工作計(jì)劃書(shū)?!敬鸢浮恳越⒑痛龠M(jìn)該商業(yè)大廈內(nèi)企業(yè)員工的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)為目的的小組工作計(jì)劃書(shū)的設(shè)計(jì)步驟如下:(1)問(wèn)題的陳述、分析與服務(wù)理念該商業(yè)大廈中的各企業(yè)員工由于工作環(huán)境、工作競(jìng)爭(zhēng)壓力以及人際關(guān)系等因素的變化,常常使得他們有很多困擾,可能會(huì)出現(xiàn)以下問(wèn)題:①企業(yè)內(nèi)部工作中的人際關(guān)系問(wèn)題服務(wù)對(duì)象很在意是否被接納,對(duì)于同事或朋友的言語(yǔ)接納很敏感,也容易產(chǎn)生嫉妒或爭(zhēng)奪別人關(guān)心的現(xiàn)象,有時(shí)還會(huì)受到群體的壓力。②工作壓力帶來(lái)的情緒問(wèn)題企業(yè)對(duì)業(yè)績(jī)的要求或相互競(jìng)爭(zhēng)導(dǎo)致的外在壓力,以及自身對(duì)業(yè)績(jī)?cè)鲩L(zhǎng)、個(gè)人發(fā)展、企業(yè)發(fā)展走向的各種擔(dān)憂產(chǎn)生的內(nèi)在壓力,都會(huì)引起身心的不良反應(yīng)。社會(huì)工作者應(yīng)該靈活選擇各種服務(wù)方式以達(dá)到減少或消除任何導(dǎo)致職業(yè)心理健康問(wèn)題的因素,并且設(shè)法創(chuàng)造一個(gè)健康、積極的工作環(huán)境。③外來(lái)務(wù)工人員的城市融人和生活困難問(wèn)題在所有的從業(yè)人員中,外地來(lái)城市務(wù)工的人數(shù)所占比例較高,他們大多數(shù)就在附近租房居住,居住環(huán)境較差,但是生活成本高,無(wú)疑加重了他們的生活和工作壓力。結(jié)合運(yùn)用社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的相關(guān)理論分析,良好的社會(huì)支持有利于身心健康,而劣性社會(huì)關(guān)系的存在則損害身心健康,社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)可以緩沖壓力所帶來(lái)的負(fù)面影響,對(duì)應(yīng)激狀態(tài)下的個(gè)體提供保護(hù);社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)可提供個(gè)人壓力因應(yīng)方法,或直接參與壓力因應(yīng)過(guò)程。因此,社會(huì)工作者希望通過(guò)企業(yè)社會(huì)工作,在服務(wù)對(duì)象的工作環(huán)境中搭建一個(gè)社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò),使服務(wù)對(duì)象通過(guò)這個(gè)積極的、支持性的平臺(tái)結(jié)交更多的朋友共同面對(duì)及解決工作和生活中出現(xiàn)的問(wèn)題。(2)方案設(shè)計(jì)①小組總目標(biāo)建立商業(yè)樓宇中的企業(yè)員工社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。②具體目標(biāo)九、案例:社會(huì)工作者發(fā)現(xiàn)某打工子弟學(xué)校的學(xué)生患有不同程度的健康問(wèn)題,其中很多問(wèn)題與日常生活習(xí)慣有關(guān),如果能夠做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,便可以防止某些疾病的產(chǎn)生。盡管該市在2009年便頒布了每年為本市中小學(xué)生開(kāi)展免費(fèi)體檢的政策,但該項(xiàng)政策并未惠及打工子弟學(xué)校。社會(huì)工作者通過(guò)進(jìn)一步走訪社區(qū)發(fā)現(xiàn),這些學(xué)生大多居住在城鄉(xiāng)結(jié)合部,社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生很差,垃圾遍地,缺少公共衛(wèi)生設(shè)施。社區(qū)周圍也只有一家正規(guī)醫(yī)院,外來(lái)人口很少去。一些家庭沒(méi)有良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不少家長(zhǎng)存在不同程度的健康問(wèn)題,還有部分家庭因病陷入困境。針對(duì)上述情況,社會(huì)工作者計(jì)劃開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)項(xiàng)目。問(wèn)題:分別從“直接介入”和“間接介入”的角度為該項(xiàng)目設(shè)計(jì)服務(wù)方案(只需說(shuō)明介入目標(biāo)和重要介入策略)?!敬鸢浮俊敬鸢敢c(diǎn)】1.介入目標(biāo):(1)直接介入目標(biāo):教育學(xué)生及家庭養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。(2)間接介入目標(biāo):改善社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生,把社區(qū)建設(shè)成為文明、健康、和諧的社會(huì)生活共同體。2.介入策略:(1)直接介入策略:促使服務(wù)對(duì)象運(yùn)用現(xiàn)有資源的策略,幫助服務(wù)對(duì)象運(yùn)用自己的內(nèi)在資源和現(xiàn)有的外部資源。①與學(xué)校配合,教育學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,預(yù)防疾病的發(fā)生。②引導(dǎo)學(xué)生和家長(zhǎng)養(yǎng)成良好的日常生活習(xí)慣。③對(duì)部分因病陷入困境的家庭根據(jù)政策給予適當(dāng)?shù)膸椭?,幫助他們渡過(guò)眼前的困難。(2)間接介入策略:包括做好社
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