水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)病人護(hù)理課件整理

水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)病人護(hù)理56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)病人護(hù)理水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)病人護(hù)理56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。第二章水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)病人的護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)一、農(nóng)村中學(xué)情感教育教學(xué)的現(xiàn)狀和必要性1.1農(nóng)村學(xué)校的教師角色和教育理念還需轉(zhuǎn)變新課程改革要求教師要由知識的傳授者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生發(fā)展的促進(jìn)者，由教育行為的管理者轉(zhuǎn)變?yōu)橐龑?dǎo)者，真正體現(xiàn)“一切為了學(xué)生的發(fā)展”的教育教學(xué)理念。教育活動本身就是一定社會環(huán)境下的師生相互影響的互動性過程。在這個過程中，教師應(yīng)該是學(xué)生情感的“傾訴對象”，課堂教學(xué)活動的“設(shè)計(jì)師”、“導(dǎo)演和演員”，學(xué)生學(xué)習(xí)的“伙伴”和信息的“咨詢師”，學(xué)生成長的“引路人”。當(dāng)下，由于農(nóng)村教育環(huán)境的簡陋和設(shè)施的缺失，不少教師成了學(xué)生學(xué)習(xí)的“陪讀”或者學(xué)校的“家長”，升學(xué)的壓力和教師角色的缺失使我們忽視了孩子情感的培養(yǎng)。1.2農(nóng)村部分家長對情感教育存在誤解目前，農(nóng)村家長群體存在多方面的問題，如一些家長年齡偏大，文化水平低，對情感教育的認(rèn)識不足和情感教育方法的欠缺，很難承擔(dān)起對孩子進(jìn)行情感教育的重任；一些家長認(rèn)為只要給他們物質(zhì)生活的滿足就行了，生活上對孩子溺愛，偏袒，而缺少和孩子情感方面的教育和溝通；甚至有不少家長認(rèn)為教育就是老師和學(xué)校的事，加上農(nóng)村存在著的“學(xué)習(xí)無用論”，認(rèn)為孩子長大打工是個不錯的選擇而不去關(guān)注孩子的成長。這些原因造成很多農(nóng)村學(xué)生的情感發(fā)展不全面，自我調(diào)控情感能力普遍較差。1.3留守學(xué)生迫切需要情感教育中學(xué)生正處于青春發(fā)育期，學(xué)生思想比較前衛(wèi)，個性比較張揚(yáng)，容易以自我為中心，我行我素，具有很強(qiáng)的叛逆性。留守學(xué)生點(diǎn)多面廣，主要集中在農(nóng)村，他們?nèi)鄙俑改戈P(guān)愛，缺乏自律意識，成績差，容易形成自私、自卑、孤僻、任性、暴躁的逆反性格。所以在每個班都有可能形成這樣一個群體，他們不愛學(xué)習(xí)，不明白為什么要學(xué)習(xí)，責(zé)任缺失，逃學(xué)，泡吧，課堂搗亂，對老師的教育不以為然，輟學(xué)現(xiàn)象嚴(yán)重。1.4農(nóng)村英語課堂教學(xué)的現(xiàn)實(shí)問題凸顯情感教學(xué)的嚴(yán)峻形勢目前，農(nóng)村英語教學(xué)中存在著以下問題：教學(xué)硬件的落后缺少了教學(xué)環(huán)境的熏陶；教學(xué)升學(xué)任務(wù)的壓力導(dǎo)致重知識教學(xué)輕情感教學(xué)，重成績分?jǐn)?shù)輕心理發(fā)展的畸形；缺乏師生情感的交流互動導(dǎo)致學(xué)生人際關(guān)系的緊張，情感壓抑等。種種原因造成了學(xué)生對英語學(xué)習(xí)興趣和自信心的缺失，英語成為困難學(xué)科，成為學(xué)生討厭的學(xué)科，制約了學(xué)生的長遠(yuǎn)發(fā)展。在中學(xué)英語課堂教學(xué)中運(yùn)用情感教學(xué)的目標(biāo)就是通過教師與學(xué)生的情感互動，創(chuàng)設(shè)輕松愉悅的學(xué)習(xí)氛圍，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)英語學(xué)習(xí)和運(yùn)用的能力。二、在英語課堂上滲透情感教學(xué)2.1用愛引路，贏得信賴良好的人際關(guān)系有利于人們的溝通、理解，是合作共事的基礎(chǔ)。教師只有用尊重和愛心構(gòu)建起平等、民主、和諧的新型師生關(guān)系，才能在教育教學(xué)中贏得孩子們的信賴。筆者認(rèn)為作為一個負(fù)責(zé)任的老師一定要做到以下三點(diǎn)：一是心里裝著學(xué)生，在教學(xué)的過程中細(xì)心觀察，了解學(xué)生的個性特征，掌握學(xué)生的第一手資料；二是學(xué)會理解，做學(xué)生的“聽眾”。愛不僅是以尊重為基石，愛還以理解為支點(diǎn)；三是學(xué)會用微笑來面對每名學(xué)生，絕不放棄任何一名學(xué)生。實(shí)際上學(xué)困生更希望得到老師的關(guān)注和尊重，他們渴望老師對他們發(fā)自內(nèi)心的關(guān)愛和幫助。反之，他們就容易產(chǎn)生逆反心理。2.2賞識學(xué)生，促進(jìn)發(fā)展心理學(xué)家威廉·杰姆斯曾經(jīng)說過，人性最深層的需要就是渴望得到別人的贊賞。但賞識學(xué)生，應(yīng)講究藝術(shù)。欣賞每一個學(xué)生的閃光點(diǎn)，贊許他們的每一點(diǎn)進(jìn)步。老師采用學(xué)生樂于接受的方式，進(jìn)行不同方式的表揚(yáng)，賞識將會產(chǎn)生巨大的教育效果，如一個微笑，一個豎起的大拇指，在全班學(xué)生面前真誠地夸獎，打個電話告訴他的父母等，都會讓學(xué)生激動不已。他們從中感受到老師的愛，老師的信任，老師的殷殷期待。2.3導(dǎo)演課堂，滲透情感教師就是課堂中的總策劃，導(dǎo)演。我們不僅要把知識的傳授過程精心布置，還要讓學(xué)生不知不覺地進(jìn)入情境，滲透感情，從中獲得靈魂上的洗禮。所以教師要悉心研究教材，緊扣“貼近生活、貼近學(xué)生、貼近實(shí)際”的原則，采取多種方式創(chuàng)設(shè)真實(shí)情景，讓學(xué)生由虛到實(shí)，由遠(yuǎn)及近，順理成章的進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)?；钣脝栴}和情景展示成果讓學(xué)生有更多時間表現(xiàn)自己，培養(yǎng)積極自信的情感。比如，筆者在圣誕節(jié)平安夜的晚自習(xí)精心設(shè)計(jì)了這樣一堂課的結(jié)尾：筆者熄滅教室的燈，逐個將新年祝福和小禮物分發(fā)給每個學(xué)生，我們一起唱起了《WishYouaMerryChristmas》，寫下我們的新年心愿和祝福。課后學(xué)生紛紛圍住了筆者，向筆者表達(dá)祝福。一堂課讓學(xué)生既了解了文化知識，開闊了知識視野，又讓他們接觸了社會生活，加深師生之間、朋友之間的情誼?！读x務(wù)教育課程標(biāo)準(zhǔn)（語文）》要求義務(wù)教育語文教學(xué)要“考慮漢語言文字的特點(diǎn)對識字寫字、閱讀、寫作、口語交際和學(xué)生思維發(fā)展等方面的影響，在教學(xué)中尤其要重視培養(yǎng)良好的語感和整體把握的能力”[1]。但是縱觀當(dāng)前初中語文閱讀教學(xué)，受應(yīng)試教育影響，教師普遍認(rèn)為學(xué)生不會讀，不會理解。導(dǎo)致不敢放手給學(xué)生，從閱讀素材的選擇，到閱讀的感悟全部包辦，目的是明確“標(biāo)準(zhǔn)答案”，這嚴(yán)重挫傷了學(xué)生的閱讀積極性，阻礙了學(xué)生閱讀能力和理解能力的發(fā)展。為了讓學(xué)生會閱讀，愛閱讀，筆者認(rèn)為應(yīng)該做到以下兩點(diǎn)。一、閱讀前，教師只推薦范圍，不限定篇目。每當(dāng)提及課外閱讀，語文教師就會給學(xué)生開出一張書單，上面都是試卷上曾經(jīng)出現(xiàn)或?qū)⒖赡艹霈F(xiàn)的篇目，有的甚至標(biāo)明為必讀。讀其他書就被視為不學(xué)無術(shù)，“不正干”，這樣的初衷，說到底是為了試卷上那個冰冷的數(shù)字。殊不知興趣是最好的老師，“蘿卜白菜，各有所愛”，一個班級四五十名學(xué)生的閱讀愛好能一樣嗎？試想，學(xué)生捧著一本自己根本就不感興趣，根本就不喜歡的書，會去思考，去感悟嗎？所能做的無非就是走馬觀花，淺嘗輒止，然后使上渾身的勁找到那個老師想要的“標(biāo)準(zhǔn)答案”應(yīng)付了事。這樣的閱讀學(xué)生能喜歡嗎？能培養(yǎng)理解能力嗎？我在要求學(xué)生課外閱讀時嘗試給學(xué)生出了一道選擇題。先了解學(xué)生的愛好，再要求學(xué)生從名著類、科普類、美文類、古詩文類等中選擇自己喜愛的篇目，學(xué)生喜愛的可以多讀幾本，不感興趣的可以少讀幾本。當(dāng)時，一些有經(jīng)驗(yàn)的教師投來懷疑的眼光，但時間證明了我的正確，一段時間之后，我班學(xué)生的閱讀興趣明顯比其他學(xué)生濃厚，閱讀理解能力明顯提高。對考試中出現(xiàn)的沒有讀過的文章的理解正確率也很高。我們應(yīng)該相信學(xué)生，相信學(xué)生分辨真善美的能力，讓學(xué)生選擇喜愛的書籍，對于少數(shù)選擇了“壞書”的學(xué)生，教師要加強(qiáng)引導(dǎo)，幫助他們重新確立愛好，重新選擇，總之，讓學(xué)生多讀自己喜歡讀的書，愛上閱讀。二、閱讀中，教師只啟發(fā)學(xué)生理解和感受，不包辦不灌輸。在課堂閱讀教學(xué)過程中教師切忌包辦灌輸，拿到一篇文章，就要求學(xué)生找出其中的重點(diǎn)句子，重點(diǎn)詞語，然后抄黑板上的段落大意和中心思想，剩下的就是讓學(xué)生背誦。這種填鴨式的教學(xué)，學(xué)生體會不到參與和成就感，無法發(fā)揮主觀能動性。在教學(xué)過程中，教師應(yīng)該把課堂交給學(xué)生，放手讓學(xué)生自己讀、自己學(xué)、自己總結(jié)。教師只是充當(dāng)幫手，引導(dǎo)和啟發(fā)學(xué)生理解感受。1.教師教給學(xué)生閱讀方法，讓學(xué)生會閱讀。學(xué)生有閱讀積極性，但缺乏正確的閱讀方法。教師要讓學(xué)生通過字詞典查找理解文中生字生詞；通過朗讀、環(huán)境描寫、語言描寫、肖像描寫等，揣摩作者的寫作意圖，感受作者的情感。如我在教學(xué)朱自清《背影》時先讓學(xué)查字典理解交卸、狼藉、賦閑、頹唐、瑣屑等詞語的意思，要求學(xué)生大聲朗讀課文，再找出文中作者對父親的語言描寫和肖像描寫，要求學(xué)生仔細(xì)玩味這樣寫的意圖。采用正確的閱讀方法，可以提高閱讀效率，讓學(xué)生會閱讀。2.尊重學(xué)生的個人理解，讓學(xué)生樂于閱讀。“橫看成嶺側(cè)成峰，遠(yuǎn)近高低各不同”，學(xué)生不同的人生經(jīng)歷，不同的價值觀取向，導(dǎo)致對同一篇文章，形成不同的見解和感悟。教學(xué)時，如果一味追求“標(biāo)準(zhǔn)答案”，抹殺學(xué)生感悟，就會打擊學(xué)生的積極性，教師應(yīng)該創(chuàng)造機(jī)會，讓學(xué)生把自己的閱讀收獲說出來。我們要尊重學(xué)生，尊重學(xué)生的認(rèn)知和理解。哪怕是錯誤的，也不能諷刺挖苦，要通過辯論和溝通的方式，把他們引導(dǎo)到正確的方向上。例如我在教學(xué)劉禹錫《陋室銘》時，要求學(xué)生說出對作者“何陋之有”的理解時，有的回答：作者認(rèn)為一個人的品德比生活條件更重要，有的回答：作者的理想是做一個志趣高尚的君子，而不是一個紈绔子弟，等等。有一個學(xué)生回答：作者是一個安于現(xiàn)狀、不思進(jìn)取的懶惰之人。此言一出如一石激起千層浪，我沒有以簡單粗暴的一句錯了息事寧人，而是因勢利導(dǎo)，要求學(xué)生通過辯論的形式，不僅最終得出了作者倡導(dǎo)品德高尚遠(yuǎn)比生活富足重要的主旨，還表揚(yáng)了那位學(xué)生對當(dāng)前社會上的一些不良現(xiàn)象做出了批評，后來學(xué)生更加敢于展示自己的真實(shí)感悟，而不是人云亦云。每一個人都有表現(xiàn)自己的欲望，學(xué)生經(jīng)歷自己讀、自己思考、自己交流、自己感悟的過程，享受到閱讀帶來的快樂，從而更加喜歡閱讀。總之，學(xué)校教給學(xué)生知識的同時，更重要的是教學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)。在閱讀教學(xué)中，教師少一點(diǎn)灌輸，多一點(diǎn)引導(dǎo)；少一點(diǎn)包辦，多一點(diǎn)啟發(fā)。給學(xué)生空間和自由，將會對他們終生有益。第二章水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)病人的護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)第1節(jié)體液平衡體液組成及分布、體液組成及分布體液組成及分布°第2節(jié)水電解質(zhì)平衡失調(diào)病人護(hù)理、概述)正常人每天水分?jǐn)z入量和排出量的平衡攝入量(m1)排出量(m1)飲水1500尿1400食物水700汗水100代謝氧化水200呼吸道蒸發(fā)|350皮膚蒸發(fā)糞便20024002400二)電解質(zhì)平衡(三)脫水程度評估脫水程度身停步刃已經(jīng)光水量輕度濁,勇少約上你重2…4中度除口渴外,出現(xiàn)缺水你約占你重4∽征,唇舌爍.皮彥性,眼需內(nèi)陷。少且比重高,有精神雁或煩重度除缺水癥和你征外,約占重%以上出現(xiàn)中摳神經(jīng)功能障屏功能障潯二、水和鈉代謝紊亂病人的護(hù)理【分類】1.等滲性脫水2