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護理質量管理培訓二00九年十二月十日質量萬里行檢查內容人力資源(護士條例)了檢查方法:抽查2個病房,查看獨立從事護理活動的護士資質。了在職培訓(護理部資料)了檢查方法:抽查1個病房,各專業(yè)崗位人員培訓情況(ICU、急診、手術室)了病房實際床位與護士比了人力資源配置情況建立完善的護理管理組織體系礦健全護理規(guī)章制度了人員崗位職責各類疾病護理常規(guī)和技術操作規(guī)程護理部年度工作計劃,落實情況護理質量管理體系,管理計劃落實情況重癥監(jiān)護室手術室等重點部門有護理質量檢查和改進措施建立護理不良事件主動報告制度,重點安全指標給藥差錯、跌倒、壓創(chuàng)、管路滑脫、意外事件有檢測、分析及反饋護理不良事件檢測起始年度,監(jiān)測種類年度發(fā)生例數(shù)格執(zhí)行護理質量和安全核心制度護理質量安全核心制度:分級護理、查對制度、交接班制度、護理差錯上報管理制度了檢査方法:隨機抽査1名護士長和1名護士每人1個核心制度知曉情況抽查2名護士對所負責的患者病情、護理措施的了解情況抽査2名一級護理患者,護理措施是否到位抽査2個病房毒麻藥清點記錄,實施流程與制度相符隨機抽査2名護士是否在治療或特殊檢査前告知患者注意事項病房環(huán)境是否整潔、有序病房排班是否合理(存在夜班1人值全夜班等不合理現(xiàn)象加強急危重患者的管理實地檢查ICUrICU護理管理相關制度和ICU疾病護理常規(guī)護士是否掌握常見危重癥的病因、病理臨床表現(xiàn)、治療及護理實地査看護士是否能正確實施基礎護理和?？谱o理(口腔、壓創(chuàng)及管路護理)加強急危重患者的管理了根據醫(yī)囑,護士能否正確實施治療、給藥措施準確測量出入量了是否掌握重癥監(jiān)護儀器設備的應用及管理了實地查看護士對使用呼吸機的危重患者護理實施情況及呼吸機的使用了能與患者進行護患溝通及心理護理了實地抽考急診護士心肺復蘇(CPR)操作科奧施持質量攻進的方法探討河北省人醫(yī)院消內科撻艷綢科實施持續(xù)質量改進概述1.持續(xù)質量改進C0I是在全面質量管理基

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