針灸治療內(nèi)臟急性疼痛課件整理

針灸治療內(nèi)臟急性疼痛針灸治療內(nèi)臟急性疼痛針灸治療內(nèi)臟急性疼痛針灸治療內(nèi)臟急性疼痛疼痛的概述疼痛是一種不愉快的感覺(jué)和情緒上的感受，伴隨著現(xiàn)有的或潛在的組織損傷。疼痛是－種主觀的感覺(jué)。授人以魚(yú)，僅供一飯之需，授人以漁，則為人終身受用。教人千技，不如啟人一智。所謂漁和智，在教學(xué)中無(wú)疑是教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)的方法、學(xué)習(xí)的策略，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的能力。那么，在初中化學(xué)教學(xué)中如何教給學(xué)生的學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)的方法，引領(lǐng)學(xué)生掌握學(xué)習(xí)的策略，真正提升學(xué)學(xué)習(xí)的能力呢？一、指導(dǎo)學(xué)生閱讀教材，培養(yǎng)自學(xué)能力和興趣閱讀是學(xué)生獲取書(shū)本知識(shí)的重要途徑，也是一種重要的自學(xué)能力。首先，教師應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生閱讀化學(xué)課本，因?yàn)檎n本是教學(xué)的依據(jù)，也是學(xué)生獲取知識(shí)的主要源泉。只有學(xué)生讀懂、讀好化學(xué)課本，才能將課本知識(shí)轉(zhuǎn)化為自己的知識(shí)。其次，要指導(dǎo)學(xué)生閱讀一些化學(xué)課外讀物開(kāi)闊學(xué)生的視野。教師要注意指導(dǎo)學(xué)生如何閱讀化學(xué)名詞、術(shù)語(yǔ)，盡快掌握化學(xué)用語(yǔ)，強(qiáng)調(diào)學(xué)生對(duì)化學(xué)概念的理解.指出化學(xué)概念反映了化學(xué)現(xiàn)象的本質(zhì)屬性.是學(xué)習(xí)的關(guān)鍵。指導(dǎo)學(xué)生盡可能在觀察自然或化學(xué)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的感知基礎(chǔ)上閱讀課文，通過(guò)分析、對(duì)比、綜合形成概念。對(duì)容易混淆的要領(lǐng)用對(duì)比方法找出差別，同時(shí)要給學(xué)生擬定啟發(fā)性、指導(dǎo)性的具體化的閱讀提綱，可以是問(wèn)題式或綱要式。這樣可以不斷幫助學(xué)生消除閱讀中的困難，提高閱讀速度。愛(ài)因斯坦說(shuō)：“興趣是最好的老師?！迸d趣是求知的巨大動(dòng)力，發(fā)明創(chuàng)造的源泉，興趣的培養(yǎng)在于誘導(dǎo)。教師在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)因勢(shì)利導(dǎo)，引導(dǎo)他們及時(shí)排除不利于發(fā)展認(rèn)識(shí)興趣的因素，有針對(duì)性地幫助他們掃除學(xué)習(xí)中的障礙，喚起他們對(duì)學(xué)習(xí)的興趣，使他們能積極主動(dòng)、自覺(jué)地學(xué)。學(xué)生剛接觸化學(xué)，開(kāi)始會(huì)對(duì)化學(xué)產(chǎn)生濃厚的興趣，尤其對(duì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)更感到有意思。但當(dāng)學(xué)到化學(xué)用語(yǔ)、元素符號(hào)和基本概念時(shí)，常會(huì)感到抽象難懂、枯燥乏味，往往會(huì)把化學(xué)視為“第二外語(yǔ)”，或認(rèn)為化學(xué)是一門(mén)“死記硬背”的學(xué)科，有可能會(huì)使原有的興趣消失。如何在教學(xué)中培養(yǎng)和保持學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，引導(dǎo)學(xué)生突破初中化學(xué)知識(shí)的分化，使原有的、暫時(shí)的興趣轉(zhuǎn)變?yōu)榉€(wěn)定的、持久的興趣？要及時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行化學(xué)史教育，講化學(xué)的發(fā)展和形成，結(jié)合書(shū)本介紹科學(xué)家探索化學(xué)奧秘的軼事。如道爾頓提出近代原子學(xué)說(shuō)，居里夫人一生榮獲兩次諾貝爾獎(jiǎng)，談聞名世界的中國(guó)古代發(fā)明如造紙術(shù)、火藥等，論化學(xué)與現(xiàn)代化建設(shè)和生活的密切關(guān)系。學(xué)生清楚地認(rèn)識(shí)到：化學(xué)用語(yǔ)是國(guó)際通用的語(yǔ)言，是國(guó)際上用來(lái)表示物質(zhì)的組成、結(jié)構(gòu)和變化規(guī)律的一種特殊形式的交流工具，并感到學(xué)好化學(xué)知識(shí)是多么重要，它將直接關(guān)系到祖國(guó)的發(fā)展和建設(shè)。從而增強(qiáng)學(xué)習(xí)的自覺(jué)性和積極性。二、指導(dǎo)學(xué)生聽(tīng)課和思考，培養(yǎng)學(xué)生思維能力聽(tīng)課是學(xué)生課堂學(xué)習(xí)的重要環(huán)節(jié)，也是學(xué)生解決疑難問(wèn)題，完善課本知識(shí)和掌握學(xué)習(xí)方法的重要過(guò)程。傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式基本上是灌輸加接受，學(xué)生學(xué)習(xí)方式基本上是聽(tīng)講――記憶――練習(xí)――再現(xiàn)教師傳授的知識(shí)。學(xué)生完全處于一種被動(dòng)接受狀態(tài)，教師注重的是如何把課本知識(shí)、結(jié)論準(zhǔn)確地灌輸給學(xué)生，教師和家長(zhǎng)對(duì)學(xué)生的要求是傾聽(tīng)，聽(tīng)成為學(xué)生重要學(xué)習(xí)方法。這種單一接受性學(xué)習(xí)方法阻礙了學(xué)生思維和智力的發(fā)展。素質(zhì)教育要求課堂教學(xué)由“知識(shí)型”向“能力型”轉(zhuǎn)變。因此，教師必須摒棄“填鴨式”灌輸知識(shí)的教學(xué)方式，在課堂上要運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)，做到層層設(shè)疑，巧妙地引導(dǎo)、調(diào)動(dòng)學(xué)生聽(tīng)課的主動(dòng)性和積極性.使學(xué)生積極開(kāi)動(dòng)腦筋思考問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出問(wèn)題，分析問(wèn)題，解決問(wèn)題，成為知識(shí)的發(fā)現(xiàn)者。要求學(xué)生聽(tīng)課時(shí)尤其要聽(tīng)清楚老師對(duì)每節(jié)課內(nèi)容的學(xué)法交待，以及對(duì)疑難問(wèn)題的解答和補(bǔ)充，聽(tīng)清老師是怎樣提出問(wèn)題，分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的，以及對(duì)一些問(wèn)題的觀察方法、實(shí)驗(yàn)方法、分析方法及解題技巧。例如，對(duì)“氧氣的性質(zhì)和用途”一節(jié)的學(xué)習(xí).這是初中學(xué)習(xí)物質(zhì)的開(kāi)篇，教師可以首先向?qū)W生講清楚這種課型的學(xué)習(xí)方法和目標(biāo)，然后通過(guò)設(shè)疑、實(shí)驗(yàn)激起學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和熱情。引導(dǎo)學(xué)生觀察實(shí)驗(yàn)、分析解決問(wèn)題。課堂上學(xué)生若能緊跟老師的講課思路，積極開(kāi)動(dòng)腦筋思考，就能收到事半功倍的學(xué)習(xí)效果。因此教師在引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真聽(tīng)課的同時(shí)，還要鼓勵(lì)學(xué)生開(kāi)動(dòng)腦筋，勤于思考和記憶，注意聽(tīng)思結(jié)合，鼓勵(lì)學(xué)生在遇到問(wèn)題時(shí)多問(wèn)幾個(gè)“為什么？怎么辦？否則怎樣？”學(xué)生通過(guò)積極參與問(wèn)題的發(fā)現(xiàn)及思考，可使問(wèn)題成為感知和思維的對(duì)象，并在心理上造成一種懸而未決，但又必須解決的求知欲望，這樣，學(xué)生必然會(huì)積極地投人到學(xué)習(xí)中，久而久之便會(huì)大大提高其思維能力。三、指導(dǎo)學(xué)生觀察實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)學(xué)生觀察能力初中生開(kāi)始接觸化學(xué)是在初三年級(jí)。第一次上課時(shí)，筆者引入了很多有趣的試驗(yàn)，比如在一張紙上先滴加一種無(wú)色溶液，然后滴加另外一種無(wú)色溶液.紙突然變成了紅色。筆者順勢(shì)又做了幾個(gè)試驗(yàn)，取來(lái)四支試管，先往試管里放人3毫升的無(wú)色溶液，然后向里面滴加3種不同的溶液，實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象分別為藍(lán)色絮狀沉淀、紅褐色絮狀沉淀、白色沉淀。這時(shí)學(xué)生又很驚訝地說(shuō)：“變魔術(shù)啦！”看到學(xué)生的興趣很濃，筆者又演示了一個(gè)實(shí)驗(yàn)，向試管里面放入兩種無(wú)色溶液，有大量的氣泡冒出，學(xué)生們用好奇和驚訝的目光看著我，很想知道為什么。這時(shí)我因勢(shì)利導(dǎo)地說(shuō)：“你們想知道這其中的奧秘嗎？其實(shí)奧秘就在我們手中的化學(xué)書(shū)里。”這樣能培養(yǎng)學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣和愛(ài)好，為學(xué)生以后的化學(xué)學(xué)習(xí)進(jìn)入了良好的開(kāi)端。因此，在觀察中教師要使學(xué)生養(yǎng)成多種器官并用多角度進(jìn)行觀察的良好習(xí)慣。在實(shí)驗(yàn)時(shí)要指導(dǎo)學(xué)生怎樣觀察、觀察什么、注意什么，特別要告訴學(xué)生各類(lèi)實(shí)驗(yàn)的觀察重點(diǎn)和方法。例如：在講授物質(zhì)在空氣或氧氣中燃燒的實(shí)驗(yàn)時(shí)，教師必須引導(dǎo)學(xué)生觀察燃燒前物質(zhì)顏色、狀態(tài)，燃燒時(shí)出現(xiàn)的光、火焰、煙霧、能量，以及物質(zhì)的態(tài)、質(zhì)量的轉(zhuǎn)化，燃燒后物質(zhì)的顏色、狀態(tài)，等等，從得到的信息中抓住最本質(zhì)的現(xiàn)象。學(xué)生在學(xué)習(xí)化學(xué)知識(shí)時(shí)學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，學(xué)會(huì)思考，學(xué)習(xí)、思維和觀察能力會(huì)循序漸進(jìn)地得到培養(yǎng)，自主學(xué)習(xí)能力將獲得進(jìn)一步的提高。只有不斷地完善學(xué)生自主學(xué)習(xí)的方式方法，勇于開(kāi)拓和進(jìn)取，我們堅(jiān)信，初中化學(xué)科的學(xué)習(xí)成績(jī)的提升將水到渠成。在物理和工程技術(shù)的許多問(wèn)題中，都要遇到形如y=ASin（ωx+φ）的函數(shù)解析式（其中A、ω、φ都是常數(shù)）。例如，物體做簡(jiǎn)諧振動(dòng)時(shí)位移s與時(shí)間t的關(guān)系，交流電中電流i與時(shí)間t的關(guān)系等，都可以表示成這類(lèi)函數(shù)。教學(xué)大綱與考試說(shuō)明對(duì)函數(shù)y=ASin（ωx+φ）的教學(xué)與考查提出了具體要求：一是要求函數(shù)y=ASin（ωx+φ）的周期，或經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的恒等變形可化為上述函數(shù)的周期；二是會(huì)用五點(diǎn)法畫(huà)函數(shù)y=ASin（ωx+φ）的簡(jiǎn)圖。這就充分說(shuō)明了函數(shù)y=ASin（ωx+φ）在中學(xué)數(shù)學(xué)中有著重要的地位。筆者根據(jù)自己的教學(xué)實(shí)踐，對(duì)函數(shù)y=ASin（ωx+φ）的教學(xué)中應(yīng)該注意的若干問(wèn)題作了些探討。一、立足于函數(shù)y=（ωx+φ）的簡(jiǎn)圖的作法，強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí)的教學(xué)。關(guān)于函數(shù)y=（ωx+φ）簡(jiǎn)圖的作法。教材給出四道例題，例題是循序漸進(jìn)式的，是教學(xué)的重點(diǎn)。然后，由特殊到一般地歸納出了函數(shù)y=ASin（ωx+φ）的圖象與函數(shù)y=ASinx、y=ASinωx、y=ASin（ωx+φ）的關(guān)系。繪制出函數(shù)y=ASin（ωx+φ）的簡(jiǎn)圖，教材中介紹了兩種方法：一是“五點(diǎn)法”，二是圖象變換法。兩種方法是教材提出的基本要求五點(diǎn)法是畫(huà)草圖的具體操作而變換法才是基礎(chǔ)目的。1：“五點(diǎn)法”，即函數(shù)的一個(gè)周期內(nèi)的五個(gè)最具特征的五個(gè)點(diǎn)即（0，0）（，1）（，0）（，-1）（2，0）“五點(diǎn)法”是作函數(shù)y=ASin（ωx+φ）的簡(jiǎn)圖最有效的方法之一，學(xué)生掌握起來(lái)并不困難，在教學(xué)中，可以充分運(yùn)用教材上的四道例題，向?qū)W生講清楚在一個(gè)周期內(nèi)起關(guān)鍵作用的五個(gè)點(diǎn)。2：運(yùn)用圖象變換的方法也可以作出y=ASin（ωx+φ）的簡(jiǎn)圖，但在實(shí)際的教學(xué)中實(shí)施起來(lái)并不容易，課本介紹變換法的目的是在于揭示各種正弦圖象間的內(nèi)在聯(lián)系，而并不是用變換法來(lái)作圖，教學(xué)的重點(diǎn)在于幫助學(xué)生掌握振幅（A）變換、周期（T）變換。相位（φ）變換、上下平移變換的基本規(guī)律，并清楚各種不同的正弦型函數(shù)的圖象間的關(guān)系。與五點(diǎn)法相比較，學(xué)生對(duì)于圖象變換法的掌握就顯得不那么容易了，教材中首先通過(guò)三個(gè)例子介紹了y=ASinx、y=ASinωx和y=ASin（ωx+φ）這三類(lèi)函數(shù)圖象的作法，并把他們的圖函與y=ASinx的圖象作比較，指出這三個(gè)圖象可以通過(guò)y=Sinx分別作振幅變換、周期變換和相位變換而得到，然后在此基礎(chǔ)上討論一般的正弦函數(shù)y=ASin（ωx+φ）（A>0，ω>0）的圖象的作法（例三）。二、注重?cái)?shù)學(xué)思想方法的滲透與提煉，優(yōu)化學(xué)生的思維品質(zhì)數(shù)學(xué)思想是數(shù)學(xué)研究活動(dòng)中解決問(wèn)題的根本方法，是對(duì)數(shù)學(xué)規(guī)律理性認(rèn)識(shí)，是數(shù)學(xué)的靈魂。函數(shù)y=ASin（ωx+φ）這一節(jié)教材，原有豐富的思想方法的內(nèi)容，教學(xué)過(guò)程中，注意認(rèn)真地挖掘與提煉，對(duì)開(kāi)發(fā)學(xué)生的智力，培養(yǎng)學(xué)生的能力，優(yōu)化學(xué)生的思維品質(zhì)，具有十分重要的意義。1：提煉特殊到一般的思想方法，培養(yǎng)學(xué)生的抽象思維能力。教材中關(guān)于函數(shù)圖象的振幅、周期、相位等變換，都是通過(guò)對(duì)特殊例題的研究，再抽象概括出一般的結(jié)論。教學(xué)時(shí)，應(yīng)充分注意引導(dǎo)學(xué)生去發(fā)現(xiàn)/歸納和抽象，防止因教師包辦而失去培養(yǎng)學(xué)生思維品質(zhì)的良機(jī)。2：挖掘數(shù)形結(jié)合的思想方法，培養(yǎng)學(xué)生的形象思維能力。數(shù)形結(jié)合的思想方法，在中學(xué)教學(xué)中有著十分重要的地位，函數(shù)y=ASin（ωx+φ）的圖象直觀而形象地顯示了函數(shù)y=ASin（ωx+φ）的有關(guān)性質(zhì)，借助圖象，則能迅速，簡(jiǎn)捷地求解與y=ASin（ωx+φ）有關(guān)的函數(shù)的值域（最值）、周期、單調(diào)性，對(duì)稱(chēng)軸方程等，教學(xué)過(guò)程中，必須選編一些難易適度的習(xí)題，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行運(yùn)用圖象解題的訓(xùn)練提高學(xué)生運(yùn)用圖象解題的能力。3：滲透等價(jià)轉(zhuǎn)化的基本思想方法，培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力。等價(jià)轉(zhuǎn)化是數(shù)學(xué)中最基本和最常用的方法，進(jìn)行函數(shù)y=ASin（ωx+φ）的教學(xué)，特別是在學(xué)期復(fù)習(xí)時(shí)，要善于引導(dǎo)學(xué)生將某些復(fù)雜的三角函數(shù)式等價(jià)地轉(zhuǎn)換為y=ASin（ωx+φ）的形式，再借助其圖象與性質(zhì)，研究其解法，這樣有利用綜合復(fù)習(xí)，又可以有效地提高學(xué)生的邏輯思維能力。例一、已知函數(shù)y=（x）=3Sinxωsx-5cos+（xR）求函數(shù)的振幅，最小正周期，單調(diào)增區(qū)間，對(duì)稱(chēng)軸方程。分析：利用三角公式，將已知函數(shù)式恒等變形，得，y=5Sin（2x-）問(wèn)題就轉(zhuǎn)化為函數(shù)y=ASin（ωx+φ）的性質(zhì)研究，問(wèn)題便不攻自破。例二、求函數(shù)y=3Sin（x+20）+5Sin（x+80）的最值。分析：利用兩角和的正弦公式，將所有給函數(shù)式變形y=3Sin（x+20）+5Sin{（x+20）+60}=Sin（x+20）+cos（x+20）=7Sin（x+20+φ）其中tgφ=Ymax=7，Ymin=-7經(jīng)常有意識(shí)地進(jìn)行類(lèi)似的等價(jià)轉(zhuǎn)換的訓(xùn)練，對(duì)于增強(qiáng)學(xué)生的化意識(shí)是大有好處的。4：揭示正難則反的思想方法，培養(yǎng)學(xué)生的逆向思維能力。與作函數(shù)y=ASin（ωx+φ）的簡(jiǎn)圖的思維過(guò)程相反的一類(lèi)問(wèn)題是由y=ASin（ωx+φ）的簡(jiǎn)圖或由已知函數(shù)的變換關(guān)系確定其解析式。這是進(jìn)行逆向思維訓(xùn)練的極好題材，課本上缺少這樣的例題，而在各級(jí)各類(lèi)考試中常常出現(xiàn)，所以應(yīng)加強(qiáng)這方面的訓(xùn)練。例三、已知函數(shù)y=ASin（ωx+φ），（A>0，ω>0）若在同一周期內(nèi)，當(dāng)x=時(shí)，y有最大值2，當(dāng)x=時(shí)，y有最小值-2，求這個(gè)函數(shù)解析式通過(guò)這樣的練習(xí)，不但可以加深學(xué)生對(duì)“五點(diǎn)法”的本質(zhì)和圖象變換規(guī)律的認(rèn)識(shí)，而且可以提高學(xué)生分析問(wèn)題的能力，為今后的進(jìn)一步學(xué)習(xí)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。三、加強(qiáng)應(yīng)用意識(shí)，努力提高學(xué)生的數(shù)學(xué)素質(zhì)。開(kāi)展應(yīng)用的教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)用意識(shí)，提高學(xué)生應(yīng)用數(shù)學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的能力，是實(shí)現(xiàn)應(yīng)試教育向素質(zhì)教育轉(zhuǎn)變的重要舉措同，而立足教材，聯(lián)系實(shí)際，則是開(kāi)展教學(xué)數(shù)學(xué)實(shí)際應(yīng)用教學(xué)的有效途徑。圍繞函數(shù)y=ASin（ωx+φ）現(xiàn)行教材中編寫(xiě)了三道與物理學(xué)想互聯(lián)系的實(shí)際應(yīng)用題，這三道題的安排可以說(shuō)是匠心鐵獨(dú)運(yùn)的。筆者在該教學(xué)內(nèi)容上以這三道題為核心，組織了一堂數(shù)學(xué)應(yīng)用的活動(dòng)課，使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到數(shù)學(xué)知識(shí)在其他學(xué)科及生產(chǎn)實(shí)際、科學(xué)技術(shù)等方面的廣泛應(yīng)用，極大地提高了學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)的積極性取得了較好的教學(xué)效果?？傊?，在函數(shù)y=ASin（ωx+φ）的教學(xué)中我們應(yīng)本著“立足教材，深化知識(shí)，提煉方法，培養(yǎng)能力，提高素質(zhì)”的原則。精心挖掘教材的潛力，努力創(chuàng)設(shè)問(wèn)題的背景，引導(dǎo)學(xué)生全方位，多角度地認(rèn)識(shí)、深化，使用函數(shù)y=ASin（ωx+φ）的圖象和性質(zhì)。充分發(fā)揮函數(shù)y=ASin（ωx+φ）的潛在教育功能，提高其教學(xué)價(jià)值，使我們的教學(xué)收到事半功倍的效果。疼痛的概述急慢性疼痛的差異：對(duì)急性疼痛來(lái)說(shuō)，疼痛只是疾病的一種癥狀，具有生物學(xué)價(jià)值，是一種信號(hào)，使得機(jī)體避免遭受損傷和有害刺激；慢性疼痛，其疼痛本身就是疾病，對(duì)患者沒(méi)有任何價(jià)值。中醫(yī)有關(guān)疼痛的認(rèn)識(shí)腦為疼痛的感受中樞腦居顱內(nèi)，由髓匯集而成。明代李時(shí)珍提出腦與精神有關(guān)，謂之“腦為元神之府”。清代汪昂在《本草備要》中提出“人之記性，皆在惱中”。王清任在《醫(yī)林改錯(cuò)》中說(shuō)：“兩耳通腦，所聽(tīng)之聲歸腦；兩目系如線長(zhǎng)于腦，所見(jiàn)之物歸胸；鼻通于腦，所聞香臭歸于腦；小兒周歲腦漸今，舌能言一字。”

這些認(rèn)識(shí)，把記憶、視、聽(tīng)、嗅、言等感官功能皆歸于腦。古人的這些論述，由于歷史的原因，雖未言明腦為人體的痛覺(jué)感受個(gè)樞，但從以卜的論述中，也包括了這一含義，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)痛覺(jué)由神經(jīng)中樞產(chǎn)生的認(rèn)識(shí)是一致的。中醫(yī)有關(guān)疼痛的認(rèn)識(shí)髓為腦的物質(zhì)基礎(chǔ)

髓，有骨髓、脊髓、腦髓之分。這二者皆屬于腎中精氣所化生。

腦既然是精髓和神明的高度匯聚之處，人的各種感覺(jué)都是由于腦的作用產(chǎn)生的，那么髓就是腦的物質(zhì)基礎(chǔ)。而髓的生成，又靠腎中精氣化生，腎中精氣充盈，脊髓才能有源，腦才能得到滋養(yǎng)，腦的發(fā)育才能健全，大腦的各種功能才能正常，才能產(chǎn)生包括痛覺(jué)在內(nèi)的各種感覺(jué)。經(jīng)絡(luò)為痛覺(jué)傳導(dǎo)的通路經(jīng)絡(luò)由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成。經(jīng)脈由十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別組成。絡(luò)脈、由十五別絡(luò)、孫絡(luò)、浮絡(luò)組成。經(jīng)脈有一定的循行路線，而絡(luò)脈則縱橫交錯(cuò)，網(wǎng)絡(luò)全身。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)把人體所有的臟腑、器官、孔竅以及皮肉筋骨等組織聯(lián)結(jié)成一個(gè)統(tǒng)一的有機(jī)整體。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是痛覺(jué)傳導(dǎo)的通路。這是因?yàn)榻?jīng)絡(luò)系統(tǒng)有感應(yīng)傳導(dǎo)功能，這種感傳功能的表現(xiàn)，就是針刺中所說(shuō)的“得氣”與“行氣”現(xiàn)象。中醫(yī)有關(guān)疼痛的認(rèn)識(shí)痛覺(jué)是通過(guò)身體各個(gè)部位的痛覺(jué)感受器感受的。痛覺(jué)感受器為孫絡(luò)和浮絡(luò)，其分布與十二經(jīng)筋和十二皮部相似。痛覺(jué)感受器的分布，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為在皮膚、粘膜、關(guān)節(jié)、骨膜及內(nèi)臟，與中醫(yī)十二經(jīng)筋的分布(多結(jié)聚于關(guān)節(jié)和骨胳附近)相似、有感應(yīng)傳導(dǎo)功能，這種感傳功能的表現(xiàn)，就是針刺中所說(shuō)的“得氣”與“行氣”現(xiàn)象。中醫(yī)有關(guān)疼痛的認(rèn)識(shí)內(nèi)臟疼痛的概述

內(nèi)臟疼痛是臨床上極為普遍的癥狀，而且常伴有情緒反應(yīng)和防御反應(yīng)，如果疼痛達(dá)到一定程度，還可以引起心率減慢、外周血管舒張等效應(yīng)，導(dǎo)致血壓下降，這種現(xiàn)象稱(chēng)為內(nèi)臟-減壓反應(yīng)，甚至?xí)饑?yán)重后果。內(nèi)臟疼痛的概述內(nèi)臟疼痛的特點(diǎn)：感覺(jué)模糊，定位不明確；常伴有牽涉痛；常伴有運(yùn)動(dòng)和(或)自主性運(yùn)動(dòng)反射；持續(xù)性?xún)?nèi)臟痛可以引起皮膚及深部組織的痛覺(jué)過(guò)敏。內(nèi)臟疼痛的概述

針灸具有顯著鎮(zhèn)痛作用。其治療范圍不但廣泛，而且功效卓著，甚至可達(dá)到立竿見(jiàn)影的止痛效果。對(duì)于人體內(nèi)臟器官的急性痛證，如婦女痛經(jīng)、急性心絞痛、膽絞痛、腎絞痛、急性胃腸痙攣和各種急腹癥疼痛者，均可收良好的療效。針灸治療痛經(jīng)婦女在月經(jīng)期前后或月經(jīng)期中發(fā)生周期性小腹疼痛或痛引腰骶，甚至劇痛暈厥者，稱(chēng)為痛經(jīng)(dysmenorrhea)。痛經(jīng)原發(fā)性繼發(fā)性子宮頸狹窄；子宮發(fā)育不良；子宮位置異常；精神神經(jīng)因素；遺傳因素；內(nèi)分泌因素子宮內(nèi)膜異位癥；經(jīng)血過(guò)多；子宮粘膜下肌瘤；盆腔炎；放置宮內(nèi)節(jié)育器等盆腔器質(zhì)性病變所致。針灸治療痛經(jīng)針灸治療痛經(jīng)的記載已有1800多年的歷史：《針灸甲乙經(jīng)》：“婦人子臟中有惡血，逆滿(mǎn)痛，石關(guān)主之……女子胞中痛，月水不以時(shí)休止，天樞主之?！薄夺樉馁Y生經(jīng)》：“陽(yáng)蹻療婦人血?dú)?，陰交治產(chǎn)后惡露不止，繞臍冷痛?！薄夺樉拇蟪伞罚骸芭私?jīng)水正行，頭暈小腹?。宏?yáng)交、內(nèi)庭、合谷?！薄陨险撌稣f(shuō)明，古代醫(yī)家在對(duì)痛經(jīng)的針灸治療中，非常重視腧穴的配伍作用和適當(dāng)?shù)尼槾萄a(bǔ)瀉手法。針灸治療痛經(jīng)病因病機(jī)不通則痛---實(shí)證（氣滯、寒凝）不榮則痛---虛證（氣血不足、肝腎不足)中醫(yī)治則氣滯血瘀：行氣活血寒濕凝滯：溫經(jīng)散寒氣血不足：補(bǔ)益氣血肝腎不足：益肝養(yǎng)腎通調(diào)氣血針灸治療痛經(jīng)辨證論治主癥：經(jīng)期或行經(jīng)前后下腹部疼痛，歷時(shí)數(shù)小時(shí)，有時(shí)

甚至2-3天，疼痛劇烈時(shí)患者臉色發(fā)白，出冷汗

，全身無(wú)力，四肢厥冷，或伴有惡心、嘔吐、腹

瀉、尿頻、頭痛等癥狀。兼癥：時(shí)間：通過(guò)疼痛的不同時(shí)間定虛實(shí)性質(zhì)：通過(guò)疼痛和月經(jīng)的不同性質(zhì)定虛實(shí)針灸治療痛經(jīng)實(shí)證（行經(jīng)前期或經(jīng)期、劇烈、拒按、經(jīng)色紫紅或紫黑）氣滯血瘀：有血塊，排出痛減，伴乳脹痛、舌有瘀斑、脈細(xì)弦。寒濕凝滯：得熱則舒，伴便溏、怕冷，腰脊痛，苔白膩，脈沉緊。治法：行氣散寒，通經(jīng)止痛。以足太陰經(jīng)與任脈經(jīng)穴為主主穴：中極三陰交次髎配穴：寒濕凝滯----歸來(lái)、地機(jī)；氣滯血瘀----太沖；腹脹----天樞；脅痛----陽(yáng)陵泉、光明；胸悶----內(nèi)關(guān)操作：毫針瀉法，寒邪甚者可用艾灸。針灸治療痛經(jīng)虛證（行經(jīng)后期、隱痛、喜按、色淡、量少）氣血不足：面色蒼白，乏力，懶言，舌淡，舌體胖大邊有齒痕，

脈細(xì)弱。肝腎不足；頭暈耳鳴，腰膝酸軟，舌紅苔少，脈細(xì)。治法：調(diào)補(bǔ)氣血，溫養(yǎng)沖任。主穴：氣海三陰交足三里配穴：氣血不足---脾俞、胃俞；

肝腎不足---腎俞、肝俞、太溪；頭暈耳鳴---懸鐘操作：毫刺補(bǔ)法，可加用灸法。針灸治療痛經(jīng)一穴單刺治療急性痛經(jīng)刺穴與適應(yīng)證：血海穴。治療婦女急性痛經(jīng)，表現(xiàn)為經(jīng)行不暢

，少腹脹痛較劇，腹痛拒按，經(jīng)色紫紅而夾有血塊，下血

塊后疼痛緩解。針刺施術(shù)方法：取刺雙側(cè)血海穴，用2寸毫針進(jìn)針1.5寸左右

，得氣后大幅度提插捻轉(zhuǎn)，使患者局部產(chǎn)生強(qiáng)烈的酸麻脹

痛感，或向少腹部傳導(dǎo)，留針30min，期間每隔10min行

針1次，一般1次即可緩解癥狀。針灸治療痛經(jīng)耳針：內(nèi)分泌、交感、神門(mén)、內(nèi)生殖器、皮質(zhì)下、肝、

腎、腹。穴位注射：維K3、當(dāng)歸注射液、復(fù)方丹參注射液，…皮膚針：下腹任脈、腰骶督脈、腎經(jīng)、胃經(jīng)、脾經(jīng)、膀

胱經(jīng)穴。以所叩部位出現(xiàn)潮紅為度，每次叩刺

10-15分鐘，以痛止、腹部舒適為度。針灸治療急性腸胃痙攣胃部、腹部陣發(fā)性急劇疼痛稱(chēng)之為痙攣。臨床表現(xiàn)：

陣發(fā)性胃部、腹部痙攣而表現(xiàn)為患者突然發(fā)生陣發(fā)性、間歇性的腹部疼痛難忍,沒(méi)有特殊異常的體征,可持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)十分鐘不等,時(shí)作時(shí)止。針灸治療急性腸胃痙攣針刺治療主穴：梁丘(雙)

足三里(雙)

合谷(雙)

配穴：中脘內(nèi)關(guān)天樞(雙)

操作：梁丘、足三里、合谷行強(qiáng)刺激法,內(nèi)關(guān)、中脘、

天樞行平補(bǔ)平瀉手法。一穴單刺治療胃痙攣刺穴與適應(yīng)證：梁丘穴。治療急性胃脘疼痛，起病迅猛，劇痛難忍，患者常抱腹翻轉(zhuǎn)，疼痛拒按，冷汗淋漓，四肢厥冷。針刺施術(shù)方法：針尖略向上斜刺1～2寸，施以強(qiáng)烈的捻轉(zhuǎn)瀉法，以拇指向后捻針為主，得氣后持續(xù)運(yùn)針3～5min，要求針感強(qiáng)烈而明顯，使針感向上傳導(dǎo)至腹部，可使劇痛頓解。根據(jù)病情可再留針30min左右，留針期間每隔10min用緊提慢按手法行針1次，以增強(qiáng)針感，至胃脘疼痛不適感消失為止。針灸治療急性腸胃痙攣耳針：胃、脾、神門(mén)、交感、十二指腸、耳背脾。穴位注射：維B1或維B12，當(dāng)歸注射液，…點(diǎn)按夾脊穴：胸椎9-12夾脊穴，每穴操作1分鐘左右。針灸治療急性腸胃痙攣一穴單刺治療腸痙攣刺穴與適應(yīng)證：太沖穴。治療急性痙攣性脅腹疼痛，無(wú)論病位在脅肋、上腹、少腹或臍腹四周，表現(xiàn)為痙攣性疼痛，中醫(yī)辨證屬于肝木橫逆者。針刺施術(shù)方法：用2寸毫針，針尖斜向上方，快速捻轉(zhuǎn)進(jìn)針，由行間向太沖透刺1～1.5寸，用強(qiáng)刺激手法，得氣后一般持續(xù)捻轉(zhuǎn)1min即可，針感逐漸向上傳導(dǎo)或直達(dá)病所，直到患者疼痛減輕或消失時(shí)停止捻轉(zhuǎn)，行針時(shí)配合患者深呼吸。留針30min，每隔3min捻轉(zhuǎn)1次，每次持續(xù)捻轉(zhuǎn)1min左右，痙攣性脅腹疼痛多在1～10min之內(nèi)完全緩解。針灸治療急性腸胃痙攣穴位注射：異丙嗪和阿托品各50mg，…耳針：胃、大腸、交感、神門(mén)、耳背脾。點(diǎn)按夾脊穴：胸椎11-12及腰椎1-4夾脊穴，每穴操作1分鐘左右。針灸治療急性腸胃痙攣針灸治療心絞痛心絞痛（anhinapectoris）是指因冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇地、暫時(shí)性缺血與缺氧所引起的以胸痛為突出表現(xiàn)的綜合征。臨床表現(xiàn)：典型的心絞痛是突然發(fā)作的胸骨下部后方或心前區(qū)壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛，可放射到左肩、左上肢前內(nèi)側(cè)及無(wú)名指和小指。疼痛一般持續(xù)5~15分鐘，伴有面色蒼白、表情焦慮、出汗和恐懼感。多因勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒等因素誘發(fā)。針灸治療心絞痛針刺治療主穴：內(nèi)關(guān)陰郄膻中配穴：氣滯血瘀者，加血海、太沖。操作：毫針瀉法。一穴單刺治療刺穴與適應(yīng)證：內(nèi)關(guān)穴。治療急性心絞痛，當(dāng)發(fā)作一時(shí)無(wú)法找到硝酸甘油時(shí)，可針刺內(nèi)關(guān)穴以疏通心絡(luò)、調(diào)理氣機(jī)而止痛。針刺施術(shù)方法：取雙側(cè)內(nèi)關(guān)穴，垂直進(jìn)針1寸左右，小幅度緩慢提插捻轉(zhuǎn)，出現(xiàn)酸、麻、重感并激發(fā)向肘部、腋部和胸部傳導(dǎo)，繼續(xù)均勻行針，直到疼痛緩解，癥狀改善為止，常在3～5min內(nèi)見(jiàn)效。針灸治療心絞痛針灸治療心絞痛耳針：心、小腸、交感、神門(mén)、內(nèi)分泌。點(diǎn)按夾脊穴：胸椎1-5夾脊穴。每穴操作1分鐘左右。針灸治療膽絞痛膽絞痛（billarycolic）常見(jiàn)于急性膽囊炎、膽石癥和膽道蛔蟲(chóng)癥。臨床表現(xiàn)：急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹痛，呈持續(xù)性，并陣發(fā)性加劇，疼痛常放射至右肩胛區(qū)，伴有惡心、嘔吐，右上腹膽囊區(qū)有明顯壓痛和肌緊張。部分患者可出現(xiàn)黃疸和高熱，或摸到腫大的膽囊。針灸治療膽絞痛臨床表現(xiàn)：膽石癥是指膽道系統(tǒng)的任何部位發(fā)生結(jié)石的疾病，其臨床表現(xiàn)決定于結(jié)石的部位、動(dòng)態(tài)和并發(fā)癥，主要為膽絞痛，其疼痛劇烈，惡心嘔吐，并可有不同程度的黃疸和高熱。膽絞痛發(fā)作一般時(shí)間短暫，也有延及數(shù)小時(shí)的。膽囊炎、膽石癥可同時(shí)存在，相互影響。