胃脘痛中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施與應(yīng)用課件

大家好1胃脘痛中醫(yī)護(hù)理方案

實(shí)施與應(yīng)用貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科冷毅2科室簡(jiǎn)介3貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院實(shí)施4貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院實(shí)施51、科室召開(kāi)動(dòng)員大會(huì)

貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院實(shí)施62、培訓(xùn)計(jì)劃⑴培訓(xùn)內(nèi)容：

胃脘痛的中醫(yī)護(hù)理方案⑵培訓(xùn)方式：

理論學(xué)習(xí)、臨床運(yùn)用指導(dǎo)⑶培訓(xùn)考核：①中醫(yī)護(hù)理方案理論知識(shí)試卷②中醫(yī)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)③中醫(yī)護(hù)理方案考核標(biāo)準(zhǔn)貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院實(shí)施7日期培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)負(fù)責(zé)人培訓(xùn)重點(diǎn)培訓(xùn)時(shí)間學(xué)時(shí)數(shù)第一批個(gè)病種中醫(yī)護(hù)理方案（試行版）動(dòng)員會(huì)冷毅、學(xué)習(xí)我院實(shí)施工作方案通知、方案內(nèi)涵、科室收集方案工作安排每月總結(jié)冷毅、常見(jiàn)證候要點(diǎn)、護(hù)士反饋每月總結(jié)冷毅護(hù)理方案的應(yīng)用以及患者知曉、滿意度每月總結(jié)冷毅護(hù)理病歷中醫(yī)護(hù)理方案體現(xiàn)及書(shū)寫(xiě)規(guī)范年底總結(jié)冷毅、收集患者意見(jiàn)、收集護(hù)士意見(jiàn)：重點(diǎn)培訓(xùn)健康指導(dǎo)、形成總結(jié)貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院實(shí)施8貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院實(shí)施9貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院討論10中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作考核表熏洗法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)日期科室姓名項(xiàng)目要求應(yīng)得分扣分得分說(shuō)明素質(zhì)要求儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹。

服裝、鞋帽整潔。

操作前準(zhǔn)備護(hù)士遵照醫(yī)囑要求，對(duì)患者評(píng)估正確，全面。

洗手，戴口罩。

物品治療盤(pán)、藥液、盛藥液容器、水溫計(jì)等。

患者核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋?zhuān)颊呃斫馀c配合。

體位舒適合理，暴露濕敷部位，保暖。

操作流程定位再次核對(duì)；確定熏洗部位及手法。

手法熏洗方法，運(yùn)用、正確。

藥液溫度適宜。

藥液量適宜。

藥液未沾濕患者衣褲、被單；熏洗時(shí)間適宜。

觀察觀察藥液溫度及病情變化，詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)不適。

熏畢清潔局部皮膚、擦干。

操作后整理整理床單位，合理安排體位。

清理用物，歸還原處，洗手；

評(píng)價(jià)熏洗部位準(zhǔn)確、皮膚清潔情況、患者感覺(jué)、目標(biāo)達(dá)到的程度。

記錄按要求記錄及簽名。

技能熟練操作熟練、正確，輕巧。

理論提問(wèn)回答全面、正確。

合計(jì)

貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院實(shí)施11貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院實(shí)施12貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院實(shí)施3、明確職責(zé)13評(píng)價(jià)常見(jiàn)證候要點(diǎn)常見(jiàn)癥狀證候施護(hù)中醫(yī)特色治療護(hù)理健康教育護(hù)理難點(diǎn)護(hù)理效果評(píng)價(jià)依據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局《個(gè)專(zhuān)業(yè)個(gè)病種中醫(yī)診療方案》辨證分型方案架構(gòu)貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院14貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院評(píng)價(jià)15貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院評(píng)價(jià)16貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院評(píng)價(jià)17貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院18常見(jiàn)證候要點(diǎn)常見(jiàn)癥狀證候施護(hù)中醫(yī)特色治療護(hù)理健康教育護(hù)理難點(diǎn)護(hù)理效果評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)方案架構(gòu)貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院肝胃氣滯證例肝胃郁熱證例脾胃虛弱證例胃陰不足證例胃中郁熱例19常見(jiàn)證候要點(diǎn)常見(jiàn)癥狀證候施護(hù)中醫(yī)特色治療護(hù)理健康教育護(hù)理難點(diǎn)護(hù)理效果評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)方案架構(gòu)貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院胃脘疼痛胃脘脹滿噯氣反酸納呆燒心20常見(jiàn)證候要點(diǎn)常見(jiàn)癥狀證候施護(hù)中醫(yī)特色治療護(hù)理健康教育護(hù)理難點(diǎn)護(hù)理效果評(píng)價(jià)應(yīng)用的主要中醫(yī)護(hù)理技術(shù)：穴位注射、電針、中藥硬膏熱貼敷、中藥封包、磁熱療法、中藥熏洗、中藥熱奄包、經(jīng)絡(luò)穴位測(cè)評(píng)評(píng)價(jià)貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院方案架構(gòu)21常見(jiàn)證候要點(diǎn)常見(jiàn)癥狀證候施護(hù)中醫(yī)特色治療護(hù)理健康教育護(hù)理難點(diǎn)護(hù)理效果評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院方案架構(gòu)22護(hù)理方案應(yīng)用情況分析主要癥狀病例數(shù)辨證施護(hù)方法實(shí)施人次百分比胃脘疼痛活動(dòng)飲食深呼吸肌肉放松調(diào)情志胃脘脹滿活動(dòng)飲食排便指導(dǎo)情志護(hù)理腹部按摩噯氣反酸體位飲食水情志護(hù)理納呆口腔清潔檢測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)飲食燒心飲食情志（一）主要辨證施護(hù)方法應(yīng)用情況貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院23護(hù)理方案應(yīng)用情況分析主要癥狀中醫(yī)護(hù)理技術(shù)實(shí)施人次依從性滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意胃脘疼痛穴位貼敷穴位注射電針中藥硬膏熱帖敷中藥熱奄包磁熱療法胃脘脹滿穴位貼敷電針穴位注射中藥封包胃脘部按摩噯氣反酸穴位注射中藥熏洗經(jīng)絡(luò)穴位測(cè)評(píng)療法納呆電針穴位注射胃脘部按摩燒心穴位貼敷電針經(jīng)絡(luò)穴位測(cè)評(píng)療法（二）中醫(yī)技術(shù)依從性及滿意度情況貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院醫(yī)保類(lèi)項(xiàng)目、無(wú)痛苦、效果較好難忍穴位注射時(shí)的疼痛感24護(hù)理方案應(yīng)用情況分析收集病例數(shù)滿意度（百分比）滿意一般不滿意（三）患者對(duì)健康指導(dǎo)的滿意度貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院25護(hù)理方案應(yīng)用情況分析護(hù)士對(duì)中醫(yī)護(hù)理方案的評(píng)價(jià)實(shí)用性強(qiáng)實(shí)用性較強(qiáng)實(shí)用性一般不實(shí)用（四）護(hù)士對(duì)中醫(yī)護(hù)理方案的評(píng)價(jià)貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院26中醫(yī)護(hù)理效果分析主要癥狀病例數(shù)護(hù)理效果好較好一般差胃脘疼痛（）（）胃脘脹滿（）（）（）噯氣反酸（）（）納呆（）（）燒心（）貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院27病例分析案例皮某，女性，歲，因“反復(fù)上腹飽脹不適年而入院。”入院癥見(jiàn)：上腹飽脹不適，惡心欲吐，嘈雜不適，悶悶不舒，發(fā)病與情志有明顯關(guān)系。中醫(yī)診斷：胃脘痛（肝胃郁熱）；西醫(yī)診斷：、慢性淺表性胃炎級(jí)。在護(hù)理方案指導(dǎo)下，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣，活動(dòng)的時(shí)間、方式，正確的腹部按摩方式以促胃腸蠕動(dòng)，兩周后患者自訴飽脹不適有明顯緩解。遵醫(yī)囑予穴位注射、穴位貼敷，兩周后未訴嘔心嘔吐。加強(qiáng)情志護(hù)理，個(gè)人宣教，調(diào)暢情志，住院期間未見(jiàn)因情志原因誘發(fā)疾病。貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院28護(hù)理作用分析

貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院29存在問(wèn)題及分析

貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院30謝謝各位老師聆聽(tīng)貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院3132個(gè)人簡(jiǎn)介冷毅，醫(yī)學(xué)學(xué)士畢業(yè)于貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院護(hù)理系護(hù)理英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)貴陽(yáng)中醫(yī)一附院消化內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)貴州省護(hù)理學(xué)會(huì)靜脈輸液治療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員貴州省中西醫(yī)結(jié)合消化專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員主管護(hù)師貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院33背景貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院34背景貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院35背景貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院個(gè)病種中醫(yī)護(hù)理臨床實(shí)施工作方案為貫徹執(zhí)行國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司年國(guó)家重點(diǎn)專(zhuān)科協(xié)作組工作會(huì)議精神，大力開(kāi)展好第一批個(gè)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理臨床工作，現(xiàn)結(jié)合我院實(shí)際，特制定本方案。一、活動(dòng)目標(biāo)．貫徹執(zhí)行國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司關(guān)于第一批個(gè)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理方案臨床實(shí)施要求，完成臨床實(shí)施和相關(guān)原始數(shù)據(jù)的收集和整理，對(duì)解決中醫(yī)護(hù)理難點(diǎn)工作情況進(jìn)行總結(jié)，形成總結(jié)報(bào)告，并按要求上報(bào)重點(diǎn)專(zhuān)科護(hù)理協(xié)作組。．突出中醫(yī)特色護(hù)理，提升中醫(yī)護(hù)理水平。．按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局要求，實(shí)現(xiàn)我院中醫(yī)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。二、活動(dòng)方案（一）成立個(gè)病種中醫(yī)護(hù)理臨床實(shí)施