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正常自然分娩后產(chǎn)婦個(gè)案追蹤ppt課件一般資料1床,李麗,28歲,G1P0孕39周,臨產(chǎn),LOA于2012年06月08日08:00步行入院,入院后護(hù)理體檢:T36.4℃,P82次/分,BP113/74mmHg,身高160cm,體重65kg,已見紅,胎心音136次/分,宮縮20-30s/5-6min,胎膜未破,肛查宮口開2cm,先露0。輔助檢查為陰性,B超提示胎盤Ⅱ級(jí)+、雙頂徑92mm、羊水量正常。入院后予氧氣吸入2升/分,呼叫導(dǎo)樂,并與導(dǎo)樂交接,于14:20分娩,產(chǎn)出一活男嬰,體重3200g,評(píng)10分。ppt課件產(chǎn)后2小時(shí)護(hù)理體檢產(chǎn)婦宮底臍下一指,質(zhì)地硬,左側(cè)會(huì)陰切口干燥,陰道流血量不多;T36.8℃,P80次/分,BP120/75mmHg;產(chǎn)婦精神好、心理鎮(zhèn)靜、面色口唇紅潤(rùn)、頭發(fā)皮膚清潔、指甲短,乳頭條件好有乳汁分泌,嬰兒吸吮好。鼓勵(lì)進(jìn)食清淡易消化食物,囑盡早下床排尿,防跌倒。治療予頭孢氨芐緩釋片口服預(yù)防感染,呋喃西林粉外洗,會(huì)陰護(hù)理Bid.ppt課件護(hù)理問題及相關(guān)因素自理能力下降疼痛與會(huì)陰切口和子宮收縮有關(guān)知識(shí)缺乏與缺乏產(chǎn)后相關(guān)知識(shí)有關(guān)潛在并發(fā)癥:產(chǎn)后出血潛在并發(fā)癥:感染ppt課件
護(hù)理措施
ppt課件自理能力下降1.協(xié)助生活護(hù)理,給予產(chǎn)婦生活上的照顧和幫助,如予洗臉、梳頭、擦浴、洗腳等。2.指導(dǎo)協(xié)助下床排尿。5.提供清淡易消化食物,協(xié)助產(chǎn)婦用餐。6.提供安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境,每天保證睡眠時(shí)間7~8小時(shí)。ppt課件疼痛1.囑產(chǎn)婦注意休息,適當(dāng)活動(dòng),協(xié)助完成日常生活需求。2.注意傷口滲血情況及陰道流血情況。3.遵醫(yī)囑給藥,囑產(chǎn)婦合理用藥ppt課件知識(shí)缺乏1向產(chǎn)婦講述產(chǎn)后身體康復(fù)的過程。2.指導(dǎo)產(chǎn)婦盡早下床排尿,并告知下床技巧:可先抬高床頭、協(xié)助床邊坐數(shù)分鐘再下床。3講解產(chǎn)婦飲食禁忌,多進(jìn)食湯類富含蛋白、維生素食物,勿食油膩、麻辣、酸等刺激性食物。4講解新生兒的特點(diǎn)如生理性體重下降、生理性黃疸、假月經(jīng)等。5講解嬰兒護(hù)理知識(shí)并示范如臍部護(hù)理、臀部護(hù)理、嬰兒沐浴等。ppt課件潛在并發(fā)癥:產(chǎn)后出血1.密切觀察產(chǎn)婦的子宮收縮、陰道出血及會(huì)陰傷口情況,監(jiān)測(cè)血壓。2.督促產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱,以免影響宮縮致產(chǎn)后出血。3.協(xié)助早期哺乳,可刺激子宮收縮,減少陰道出血量。4.發(fā)現(xiàn)陰道流血增多或子宮變軟等應(yīng)及時(shí)處理。ppt課件潛在并發(fā)癥:感染1遵醫(yī)囑予抗生素使用2合理飲食,給與高營(yíng)養(yǎng)高蛋白,富含維生素的飲食,增加機(jī)體的抵抗力3做好會(huì)陰護(hù)理,注意衛(wèi)生保持會(huì)陰清潔,勤洗勤換內(nèi)衣褲,早晚刷牙,保持傷口敷料清潔干燥4病室每日開窗通風(fēng)兩次,每次半小時(shí);循環(huán)風(fēng)消毒一日三次,每次1小時(shí)ppt課件相關(guān)知識(shí)ppt課件產(chǎn)褥期概念指胎盤娩出后產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期,一般需6周。ppt課件產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)1.生命體征血壓:一般在正常范圍內(nèi)。脈搏:每分鐘約60-70次,稍緩慢,產(chǎn)后一周左右恢復(fù)正常。呼吸:每分鐘14-16次,緩慢而深。體溫:產(chǎn)后24小時(shí)部分產(chǎn)婦體溫輕微升高,一般不超過38℃,多在24小時(shí)后降為正常,產(chǎn)婦因乳房血管、淋巴管極度充盈,產(chǎn)后3-4可有發(fā)熱,體溫達(dá)37.8-39℃,稱泌乳熱,一般持續(xù)4-16小時(shí)后降至正常,不需特殊處理。ppt課件產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)2.子宮產(chǎn)后第一日宮底上升至臍平,以后每日下降1-2cm,一般于產(chǎn)后10日降入盆腔。3.惡露血性惡露:產(chǎn)后最初3-4日。色鮮紅,量多;漿液惡露:產(chǎn)后4日起,持續(xù)約10日左右,色淡紅;白色惡露:產(chǎn)后10日起,約持續(xù)3周,色較白。4.褥汗產(chǎn)婦容易出汗,特別是晚上睡眠和早上初醒時(shí)明顯,大約持續(xù)產(chǎn)后7日。ppt課件產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)5.會(huì)陰傷口陰道分娩時(shí)因會(huì)陰部撕裂或側(cè)切縫合后,產(chǎn)后3日內(nèi)克出現(xiàn)局部水腫、疼痛,拆線后癥狀自然消失。6.體重大約產(chǎn)后6周可恢復(fù)至妊娠前。7.乳房產(chǎn)后2-3日由于乳房充血,乳房增大、充盈,有時(shí)可形成硬結(jié)使產(chǎn)婦感疼痛。ppt課件產(chǎn)后護(hù)理觀察要點(diǎn)護(hù)理措施健康教育心理護(hù)理ppt課件觀察要點(diǎn)1.觀察產(chǎn)婦面色、生命體征、宮底高度、陰道流血、膀胱充盈及排尿情況。2.觀察乳房泌乳、母乳喂養(yǎng)、會(huì)陰切口、惡露量、色及氣味。3.觀察產(chǎn)婦飲食及活動(dòng)量、衛(wèi)生、心理狀況。ppt課件護(hù)理措施1.產(chǎn)婦分娩后,產(chǎn)房觀察2小時(shí)送入病室,向助產(chǎn)士了解產(chǎn)婦分娩經(jīng)過,特殊治療及新生兒一般情況。2.提供安靜、溫暖、舒適的環(huán)境,使產(chǎn)婦得到充分的休息并注意適當(dāng)保暖。產(chǎn)后24小時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早下床活動(dòng),指導(dǎo)產(chǎn)婦循序漸進(jìn)做產(chǎn)后保健操。3.指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)食高熱量、易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的多湯飲食。4.產(chǎn)后4小時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦排尿,如排尿困難可誘導(dǎo)排尿,無效時(shí)導(dǎo)尿。指導(dǎo)產(chǎn)婦多食含纖維素的蔬菜、瓜果,如出現(xiàn)便秘,采用開塞露、服用緩瀉劑等。5.測(cè)T、P每日3次,三日正常后改每日1次。6.注意衛(wèi)生,保持外陰清潔,大、小便后用1:5000呋喃西林溶液清洗外陰;會(huì)陰側(cè)切者予會(huì)陰護(hù)理Bid;會(huì)陰有水腫、紅腫、血腫等按醫(yī)囑處理。7.產(chǎn)后30分鐘進(jìn)行新生兒皮膚接觸,早吸吮,勤吸吮,按需哺乳。8.教會(huì)產(chǎn)婦和家屬進(jìn)行新生兒撫觸。ppt課件健康教育1.告知產(chǎn)后4小時(shí)內(nèi)排尿的重要性。2.告知母乳喂養(yǎng)的好處及常見問題的處理。3.出院指導(dǎo):勞逸結(jié)合、適當(dāng)活動(dòng);注意個(gè)人衛(wèi)生,室內(nèi)通風(fēng),勤換衣服,每天刷牙,
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