四川省資陽市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合預(yù)測試題(含答案)

四川省資陽市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.血漿晶體滲透壓主要來自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

2.下列關(guān)于胰島素作用的敘述，錯誤的是()

A.促進組織對糖的攝取和利用B.促進糖原合成C.促進糖異生D.促進脂肪合成E.促進蛋白質(zhì)合成

3.肌肉的初長度取決于

A.被動張力B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.前負(fù)荷和后負(fù)荷之和E.前負(fù)荷和后負(fù)荷之差

4.關(guān)于多尿期的敘述，正確的是（）

A.每日尿量超過正常人的尿量，表示進入多尿期

B.高鉀和感染是此期主要死亡原因

C.進入多尿期并不表示病情好轉(zhuǎn)

D.多尿期初期，少尿期的癥狀仍可繼續(xù)加重

E.多尿期尿量增多以后，水電解質(zhì)失衡即可得到糾正

5.下列關(guān)于輸卵管的敘述，正確的是（）

A.位于子宮系膜內(nèi)B.其內(nèi)側(cè)端為子宮口，外側(cè)端為卵巢口C.峽部位于壺腹部的外側(cè)D.壺腹部邊緣有輸卵管傘E.以上都不正確

6.下列哪項不屬于淺反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.橈骨骨膜反射D.提睪反射E.跖反射

7.引起輸血發(fā)熱反應(yīng)最常見的原因是

A.細菌污染B.紅細胞破壞C.血型不合D.致熱原E.過敏物質(zhì)

8.破傷風(fēng)屬于

A.菌血癥B.毒血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒敗血癥

9.腎小球濾過的原尿流經(jīng)下列哪一部分后，其成分將不再變化而成為終尿

A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠曲小管E.集合管

10.臨床最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為()

A.偏頭痛B.癲癇C.椎—基底動脈供血不足D.神經(jīng)功能性頭痛E.顱內(nèi)高壓

二、A1/A2題型(20題)11.在胰液中凝乳作用較強的酶是

A.胰脂肪酶B.胰淀粉酶C.胰蛋白酶D.糜蛋白酶E.羧基肽酶

12.透光試驗陽性常見于

A.陰嚢水腫B.陰嚢疝C.睪丸鞘膜積液D.精囊炎E.附睪炎

13.下頜神經(jīng)的分支不包括

A.耳顳神經(jīng)B.頰神經(jīng)C.眶下神經(jīng)D.舌神經(jīng)E.下牙槽神經(jīng)

14.膽汁的生理作用不包括

A.中和一部分胃酸B.乳化脂肪C.促進蛋白質(zhì)的吸收D.促進脂肪酸的吸收E.促進維生素A、D、E、K的吸收

15.關(guān)于呼吸頻率，下列哪一項是不正確的

A.正常成人靜息狀態(tài)下，呼吸頻率為12~20次/分

B.正常成人呼吸與脈搏之比為4

C.呼吸頻率超過20次/分，為呼吸過速

D.呼吸頻率低于12次/分，為呼吸過緩

E.—般體溫每升高1℃，呼吸大約增加5~6次/分

16.有關(guān)瞳孔的描述，錯誤的是

A.瞳孔擴大見于有機磷農(nóng)藥中毒

B.青少年、精神興奮或在暗處瞳孔可見擴大

C.雙側(cè)瞳孔不等大，且變化不定，可能為中樞神經(jīng)和虹膜的神經(jīng)支配障礙

D.深度昏迷患者瞳孔對光反應(yīng)消失

E.動眼神經(jīng)功能損害、睫狀肌和雙眼內(nèi)直肌麻痹時，集合反射消失

17.腮腺導(dǎo)管開口于

A.平對上頜第2磨牙的頰黏膜處

B.平對上頜第2前磨牙的頰黏膜處

C.平對下頜第2磨牙的頰黏膜處

D.平對下領(lǐng)第2前磨牙的頰黏膜處

E.平對上頜第1前磨牙的頰黏膜處

18.肺通氣是指

A.氣道與外界環(huán)境間的氣體交換

B.氣道與肺部間的氣體交換

C.肺部與外界環(huán)境間的氣體交換

D.肺與血液間的氣體交換

E.二氧化碳出肺的過程

19.潮式呼吸的特點是

A.呼吸急促，快慢不均

B.呼吸深快，時而暫停周而復(fù)始

C.呼吸淺快，深慢交替出現(xiàn)

D.呼吸由淺慢變?yōu)樯羁?，再變?yōu)闇\慢，隨之出現(xiàn)暫停，周而復(fù)始

E.呼吸淺慢，快慢均勻

20.急性失血時，最先出現(xiàn)的代償反應(yīng)是

A.血管的自身調(diào)節(jié)B.血管緊張素Ⅱ增多C.組織液回收增加

21.眼處于靜息狀態(tài)時能夠形成清晰視覺的眼前物體最遠的點稱為

A.近點B.遠點C.焦點D.主點E.節(jié)點

22.腦膜中動脈發(fā)自

A.頸總動詠B.頸外動脈C.上頜動跦D.下頜動脈E.顳淺動脈

23.葡萄糖進入紅細胞是通過

A.單純擴散B.通道介導(dǎo)的易化擴散C.主動轉(zhuǎn)運D.載體介導(dǎo)的易化擴散E.出、入胞作用

24.關(guān)于胸大肌的位置、起止和作用的敘述正確的是

A.起于胸骨和上部肋骨

B.止于肱骨小結(jié)節(jié)嵴

C.收縮時可使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈

D.上肢固定時，其收縮可以助呼氣

E.無上述情況

25.判斷貧血及其程度的最重要指標(biāo)是

A.紅細胞形態(tài)B.血紅蛋白定量C.紅細胞沉降率D.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)E.紅細胞比容

26.唾液中除溶菌酶外，還有

A.凝乳酶B.蛋白水解酶C.唾液淀粉酶D.寡糖酶E.肽酶

27.代謝性酸中毒最突出的癥狀是

A.口唇櫻桃紅B.肌張力減退C.呼吸加深加快D.血壓不穩(wěn)定E.腱反射減弱

28.下列關(guān)于胃的敘述，正確的是

A.左緣即胃小彎，最低處為角切跡

B.幽門部分為左側(cè)的幽門管和右側(cè)的幽門竇

C.入口為賁門，接食管，位于第11胸椎體左側(cè)

D.大部分位于腹上區(qū)

E.大部分位于右季肋區(qū)

29.CO中毒所引起的缺氧比貧血引起的同等程度Hb減少所致的缺氧更為嚴(yán)重，這是因為

A.動脈血PO2降低

B.血氧容量降低.

C.血氧含量升高

D.HbO2的O2釋放減少

E.氧離曲線右移

30.有關(guān)肺通氣阻力的敘述，哪項是錯誤的

A.肺通氣阻力可分為彈性阻力和非彈性阻力

B.彈性阻力包括肺和胸廓的彈性阻力

C.非彈性阻力有氣道阻力、慣性阻力和黏滯阻力

D.平靜呼吸時非彈性阻力是主要因素，約占總阻力的70%

E.彈性組織在外力作用下變形時，具有對抗變形和回位的傾向，稱為彈性阻力

三、內(nèi)科護理學(xué)(10題)31.糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因有哪些?其治療要點有哪些?

32.下列疾病能引起的是血清三酞甘油增高()。

A.冠狀動脈粥樣硬化B.原發(fā)性高脂血癥C.過度消瘦者D.甲狀腺功能減退

33.日光浴對SLE患者有一定的治療作用。()

A.正確B.錯誤

34.腎病綜合征

35.下列藥物在使用時，需緩慢靜點，注意聽心率、心律，復(fù)查心電圖的是()。

A.甲氨蝶吟、四氫葉酸鈣B.左旋門冬酞胺酶C.柔紅霉素D.強的松(潑尼松)、環(huán)磷酞胺

36.簡述急性肺水腫的搶救要點。

37.患者，男性，72歲，因慢性咳嗽l5年，雙下肢．肢間斷水腫1年，咳大量黃痰，伴嗜睡l天入院。查體：體溫37．8~℃，脈搏140次／分，呼吸20次／分，血壓正常，輕度嗜睡，口唇發(fā)紺，兩肺有干濕噦音，心律齊，P，>A，，未聞雜音，腹部(一)，下肢及腰髓部無水腫，膝反射正常，巴氏征(一)。血白細胞5×l09／L，)中性粒細胞0．85，PaO255mmHg，PaCO260mmHg，胸片見炎性陰影。請問：(1)患者的主要醫(yī)療診斷是什么?(2)該患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是什么?(3)目前主要治療要點是什么?

38.十二指腸潰瘍并發(fā)上消化道出血的治療原則有哪些?

39.放射性碘治療甲亢最常見的并發(fā)癥是()。

A.甲狀腺惡性病變B.白血病C.甲狀腺功能減退癥D.甲亢危象E.白細胞減少癥

40.肝性腦病

四、外科護理學(xué)(5題)41.對于麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn)，應(yīng)除外()。

A.腸鳴音亢進B.持續(xù)性脹痛C.腹痛多不明顯D.嘔吐多為溢出性

42.正常肘關(guān)節(jié)的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

43.骨關(guān)節(jié)結(jié)核的局部表現(xiàn)()。

A.輕微疼痛B.壓痛C.肌肉麻痹D.關(guān)節(jié)僵硬畸形E.冷膿腫、竇道

44.腸道手術(shù)患者術(shù)前充分的腸道準(zhǔn)備可以有效減少或避免_________有利于_________，增加手術(shù)的成功率。

45.開放性氣胸急救首先是()。

A.抗生素治療B.藥物止痛C.閉合傷D.手術(shù)治療

五、護理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.病人體溫上升到39.5℃，首選的降溫方法是（）。A.酒精擦浴B.針刺療法C.穴位封閉D.藥物降溫

47.大量輸血引起的反應(yīng)有()。

A.溶血反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.出血傾向

48.臨終前的呼吸有（）。A.呼吸困難B.間斷呼吸C.嘆息樣呼吸D.鼾聲呼吸E.深度呼吸

49.鼻飼法

50.炎潤期壓瘡出現(xiàn)大水皰，首先處理措施是()。

A.用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體B.剪去表皮用無菌紗布包扎C.用凡士林油紗布保D.用1：5000呋喃西林液清洗創(chuàng)面

51.可以降低血液粘稠度的()。

A.10％葡萄糖溶液B.生理鹽水C.低分子右旋糖酐D.706代血漿

52.意識模糊

53.氧氣吸入療法

54.幽門梗阻病人洗胃應(yīng)在何時進行()。

A.空腹時B.飯后1～2hC.飯后2～3hD.臨睡前

55.一般情況下，一日當(dāng)中人體體溫最高的時間為()。

A.凌晨4—6時B.下午2—6時C.下午：6—8時D.夜里10—12時

參考答案

1.C

2.C

3.B

4.D

5.E

6.C

7.D

8.B

9.E

10.E

11.D

12.C透光試驗方法簡便，是用不透明的紙片卷成圓筒，一端置于腫大的陰嚢部位，對側(cè)陰嚢以手電筒照射，從紙筒的另一端觀察陰嚢的透光情況。陽性反應(yīng)多為睪丸鞘膜積液。

13.C

14.C

15.E呼吸頻率正常成人靜息狀態(tài)下，呼吸頻率為12~20次/分，呼吸與脈搏之比為4。新生兒呼吸約44次/分。呼吸頻率大于20次/分，稱呼吸過速。一般體溫升高1℃，呼吸大約增加4次/分。呼吸頻率小于12次/分，稱呼吸過緩。.

16.A在生理情況下，嬰兒、老年人及光亮處瞳孔較小，青少年、精神興奮或在暗處瞳孔可見擴大。在病理情況下，瞳孔縮小見于虹膜炎癥、中毒（有機磷農(nóng)藥、毒扁豆素等中毒）、藥物反應(yīng)（嗎啡、毛果蕓香堿）等；瞳孔擴大見于外傷、視神經(jīng)萎縮、藥物影響（阿托品、可卡因）等；瞳孔大小不等，常提示有顱內(nèi)病變，如腦外傷、腦腫瘤、中樞神經(jīng)梅毒及腦疝等。雙側(cè)瞳孔不等大，且變化不定，可能為中樞神經(jīng)和虹膜的神經(jīng)支配障礙；如瞳孔不等大且伴有對光反射減弱或消失以及神志不清，往往為中腦功能損害的表現(xiàn)。

17.A腮腺位于外耳道前下，是最大的一對唾液腺，腮腺管開口于平對上頜第2磨牙牙冠處的頰黏膜上的腮腺管乳頭。

18.C

19.D潮式呼吸是一種由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤缓笤儆缮羁燹D(zhuǎn)變?yōu)闇\慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停后，又開始如上變化的周期性呼吸。

20.B

21.B

22.C本題有一定難度，主要考查頸總動脈、頸外動脈及其分支。頸外動脈主要分支有甲狀腺上動脈、舌動脈、面動脈、顳淺動脈、上頜動脈等。其中上頜動脈有一支分布于硬腦膜者稱腦膜中動脈，它在下頜頸深面由上頜動脈發(fā)出，穿棘孔入顱腔。

23.D

24.C胸大肌位于胸前部。起自鎖骨內(nèi)側(cè)2/3、胸骨和第1~6肋軟骨等處，止于肱骨大結(jié)節(jié)嵴。它可使上臂內(nèi)收、內(nèi)旋和前屈。如上肢固定則可以引體向上，也可提肋有助于吸氣。

25.B

26.C唾液是弱酸性的液體，水分占99%;有機物主要為粘蛋白、球蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶等；無機物有Na+、K+、HCO3-、Cl-和一些氣體分子。

27.C

28.C

29.DCO中毒既妨礙Hb與O2的結(jié)合，又妨礙O2的解離，其危害更大。

30.D肺通氣的阻力包括彈性阻力和非彈性阻力兩部分。①彈性阻力是指彈性組織（肺和胸廓）在外力作用下變形時是平靜呼吸時的主要阻力，約所產(chǎn)生的對抗變形的力，即回縮力。彈性阻力是平靜呼吸時的主要阻力，約占肺通氣總阻力的70%。②非彈性阻力非彈性阻力包括慣性阻力、黏滯阻力和氣道阻力。

31.(1)糖尿病酮癥酸中毒的誘因有：感染、胰島素劑量不足或治療中斷、飲食不當(dāng)、妊娠和分娩、創(chuàng)傷、手術(shù)、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮癥酸中毒的治療要點為：①輸液：是搶救DKA首要的、極其關(guān)鍵的措施。開始使用生理鹽水當(dāng)血糖降至13．9mmol／L左右時改輸5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰島素)。病人無心力衰竭開始時補液速度應(yīng)快在2小時內(nèi)輸入1000—2000mL后視脫水情況決定補液量：一般第一個24小時輸液總量為4000—5000mL嚴(yán)重失水者可達6000—8000mL。②胰島素治療(1)糖尿病酮癥酸中毒的誘因有：感染、胰島素劑量不足或治療中斷、飲食不當(dāng)、妊娠和分娩、創(chuàng)傷、手術(shù)、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮癥酸中毒的治療要點為：①輸液：是搶救DKA首要的、極其關(guān)鍵的措施。開始使用生理鹽水,當(dāng)血糖降至13．9mmol／L左右時改輸5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰島素)。病人無心力衰竭,開始時補液速度應(yīng)快,在2小時內(nèi)輸入1000—2000mL,后視脫水情況決定補液量：一般第一個24小時輸液總量為4000—5000mL,嚴(yán)重失水者可達6000—8000mL。②胰島素治療

32.ABD血清甘油三酯增高是冠狀動脈粥樣硬化的重要因素50％心肌梗死患者有血清甘油三酯增高：原發(fā)性高脂血癥、甲狀腺功能功能減退、肥胖癥、膽道阻塞均可引起增高。

33.B查SLE的病因。陽光與SLE的發(fā)病有關(guān)，因此SLE患者應(yīng)避免陽光照射。

34.腎病綜合征：腎病綜合征是由多種腎小球病引起的具有以下共同臨床表現(xiàn)的一組綜合征：大量蛋白尿(尿蛋白定量>3．5g／d)：低蛋白血癥(血漿清蛋白小于30g／L)：水腫：高脂血癥。腎病綜合征：腎病綜合征是由多種腎小球病引起的具有以下共同臨床表現(xiàn)的一組綜合征：大量蛋白尿(尿蛋白定量>3．5g／d)：低蛋白血癥(血漿清蛋白小于30g／L)：水腫：高脂血癥。

35.C柔紅霉素可引起心肌及心臟傳導(dǎo)損害，所以使用時需緩慢靜點，注意聽心率、心律，復(fù)查心電圖。

36.(1)立即協(xié)助病人取坐位雙腿下垂。(2)給予高流量鼻導(dǎo)管吸氧6—8L／min保持呼吸道通暢協(xié)助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立靜脈通道：①按醫(yī)囑及時、準(zhǔn)確給予藥嗎啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌內(nèi)注射。②快速利尿：呋塞米20—40mg靜脈滴注。③速效強心藥：給予西地蘭0．4mg緩慢靜脈注射同時觀察心率及心律變化。④血管擴張劑：硝普鈉加入葡萄糖液靜脈滴注。⑤氨茶堿0．25加入葡萄糖液稀釋后緩慢推注對解除支氣管痙攣有效。⑥糖皮質(zhì)激素：地塞米松10—20mg靜脈(1)立即協(xié)助病人取坐位,雙腿下垂。(2)給予高流量鼻導(dǎo)管吸氧,6—8L／min,保持呼吸道通暢,協(xié)助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立靜脈通道：①按醫(yī)囑及時、準(zhǔn)確給予藥嗎啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌內(nèi)注射。②快速利尿：呋塞米20—40mg靜脈滴注。③速效強心藥：給予西地蘭0．4mg緩慢靜脈注射,同時觀察心率及心律變化。④血管擴張劑：硝普鈉加入葡萄糖液靜脈滴注。⑤氨茶堿0．25加入葡萄糖液稀釋后緩慢推注,對解除支氣管痙攣有效。⑥糖皮質(zhì)激素：地塞米松10—20mg靜脈

37.(1)患者的主要醫(yī)療診斷是肺心病呼吸衰竭肺部感染。(2)該患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肺性腦病。(3)治療要點：選擇廣譜抗生素控制感染、通暢呼吸道給予長時間低流量吸氧、控制心衰及呼吸衰竭。(1)患者的主要醫(yī)療診斷是肺心病,呼吸衰竭,肺部感染。(2)該患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肺性腦病。(3)治療要點：選擇廣譜抗生素控制感染、通暢呼吸道,給予長時間低流量吸氧、控制心衰及呼吸衰竭。

38.(1)補充血容量：立即配血可先輸入平衡液或葡萄糖鹽水、右旋糖醉或其他血漿代用品盡早輸入全血以盡快恢復(fù)和維持血容量及有效循環(huán)。輸液量可根據(jù)估計的失血量來確定。(2)止血：①藥物止血：α抑制胃酸分泌藥：對消化性潰瘍和急性胃粘膜損害引起的出血臨床常用HZ受體拮杭劑或質(zhì)子泵抑制劑(PPI)常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奧美拉b口服止血藥物：去甲腎上腺素8mg加入100mL水中分次口服也可經(jīng)胃管滴注入胃。也可以口服其他止血劑如凝血酶、立止血等。②若藥物止血效果欠佳在充分輸血、補液(1)補充血容量：立即配血,可先輸入平衡液或葡萄糖鹽水、右旋糖醉或其他血漿代用品,盡早輸入全血,以盡快恢復(fù)和維持血容量及有效循環(huán)。輸液量可根據(jù)估計的失血量來確定。(2)止血：①藥物止血：α抑制胃酸