藥物過(guò)敏反應(yīng)課件

21、沒(méi)有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒(méi)有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來(lái)不是用來(lái)擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。藥物過(guò)敏反應(yīng)藥物過(guò)敏反應(yīng)21、沒(méi)有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒(méi)有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來(lái)不是用來(lái)擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。藥物過(guò)敏反應(yīng)藥物過(guò)敏反應(yīng)與臨床診治泰安市泰山區(qū)人民醫(yī)院過(guò)敏反應(yīng)概念：指已免疫的機(jī)體再次接受相同物質(zhì)的刺激時(shí)所發(fā)生的反應(yīng)。特點(diǎn)：1)、發(fā)作迅速、反應(yīng)強(qiáng)烈、消退較快；2)、一般不具破壞性；3)、有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。隨著新課改的不斷深入，加強(qiáng)學(xué)校的心理咨詢工作已經(jīng)刻不容緩。而學(xué)校心理咨詢室是為學(xué)生提供心理服務(wù)的固定場(chǎng)所，是學(xué)校心理健康教育的重要渠道，也是學(xué)校辦學(xué)標(biāo)準(zhǔn)中的一項(xiàng)重要指標(biāo)。教育部2012年12月7日《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要》指出：“要普及、鞏固和深化中小學(xué)心理健康教育，加快制度建設(shè)、課程建設(shè)、心理輔導(dǎo)室建設(shè)和師資隊(duì)伍建設(shè)，積極拓展心理健康教育渠道，建立學(xué)校、家庭和社區(qū)心理健康教育網(wǎng)絡(luò)和協(xié)作機(jī)制，全面推進(jìn)中小學(xué)心理健康教育的科學(xué)發(fā)展”?！耙訌?qiáng)心理輔導(dǎo)室建設(shè)，切實(shí)發(fā)揮心理輔導(dǎo)室在預(yù)防和解決學(xué)生心理行為問(wèn)題中的重要作用;加強(qiáng)心理健康教育師資隊(duì)伍建設(shè)，建立一支科學(xué)化、專業(yè)化的穩(wěn)定的中小學(xué)心理健康教育教師隊(duì)伍”。那么，截止目前各校的心理咨詢室建立及運(yùn)行情況如何呢？一、心理咨詢室建設(shè)現(xiàn)狀就甘肅省張掖市地方中小學(xué)的心理咨詢室建設(shè)情況來(lái)看，教育主管部門普遍比較重視，有相應(yīng)的制度和督促檢查措施。各校心理輔導(dǎo)室的配備基本可達(dá)90%以上，但是標(biāo)準(zhǔn)化心理咨詢室的覆蓋率只有10%不到，普遍存在建設(shè)面積不達(dá)標(biāo)、設(shè)施不到位、人員配備不符合規(guī)定的情況，90%以上學(xué)?；静辉O(shè)專職輔導(dǎo)教師，兼職輔導(dǎo)教師也由于自身工作任務(wù)和工作時(shí)間等的限制，輔導(dǎo)工作基本等于形同虛設(shè)?！毒V要》指出：“各地各校要制訂規(guī)劃，逐步配齊心理健康教育專職教師，專職教師原則上須具備心理學(xué)或相關(guān)專業(yè)本科學(xué)歷。每所學(xué)校至少配備一名專職或兼職心理健康教育教師，并逐步增大專職人員配比，其編制從學(xué)校總編制中統(tǒng)籌解決。地方教育行政部門要健全中小學(xué)心理健康教育教師職務(wù)（職稱）評(píng)聘辦法，制訂相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)（職稱）評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)好心理健康教育教師職務(wù)（職稱）評(píng)聘工作。心理健康教育教師享受班主任同等待遇。”目前，大部分學(xué)校有兼職教師，但沒(méi)有心理輔導(dǎo)教師的相應(yīng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和待遇。二、原因分析與反思1.部分學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)不重視大部分中小學(xué)校長(zhǎng)認(rèn)為，學(xué)生的心理健康教育工作，可以穿插于平時(shí)的教學(xué)工作中，也可以由班主任、思想品德課教師和學(xué)校主管學(xué)生思想工作的部門代為開(kāi)展，將教學(xué)工作、班主任工作和德育輔導(dǎo)工作與心理健康教育混為一談，不重視輔導(dǎo)場(chǎng)地的建設(shè)和設(shè)施配備，不重視心理輔導(dǎo)教師的培訓(xùn)提高。學(xué)校的學(xué)生心理健康教育工作基本流于形式，教師自身的心理問(wèn)題也得不到重視和解決，影響了教學(xué)工作的開(kāi)展，甚至影響了對(duì)學(xué)生的教育效果。2.對(duì)心理健康教育工作的宣傳不到位大部分學(xué)校的師生，對(duì)心理健康教育工作不認(rèn)同，對(duì)心理輔導(dǎo)工作不接受，認(rèn)為自己的心理問(wèn)題不需要通過(guò)專門的機(jī)構(gòu)和活動(dòng)來(lái)疏導(dǎo)解決，就算有自身難以解決的問(wèn)題，感覺(jué)走進(jìn)心理咨詢室也是一件很不光彩的事，所以對(duì)咨詢室望而卻步，導(dǎo)致各校咨詢室門可羅雀，輔導(dǎo)工作形同虛設(shè)。一部分學(xué)校雖然有相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)，但工作沒(méi)有落到實(shí)處，不能常態(tài)化、系統(tǒng)化，不能及時(shí)解決問(wèn)題，致使大家認(rèn)為，所謂心理咨詢，無(wú)非是做給上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和檢查部門看的一個(gè)擺設(shè)而已。3.心理輔導(dǎo)老師自身的問(wèn)題目前各校配置的專兼職輔導(dǎo)教師有自己的代課任務(wù)和班主任工作，時(shí)間少，精力跟不上，加之大多沒(méi)有經(jīng)過(guò)專門的培訓(xùn)，缺乏專業(yè)知識(shí)和操作經(jīng)驗(yàn)，就算開(kāi)展輔導(dǎo)工作，效果也不會(huì)立竿見(jiàn)影，加之來(lái)訪者對(duì)心理輔導(dǎo)的認(rèn)識(shí)不夠，認(rèn)為心理咨詢應(yīng)該和打針吃藥一樣，要求效果立竿見(jiàn)影，一旦短期內(nèi)看不到成效，就會(huì)失去希望，不再求助和來(lái)訪，因此，要在師生中形成良好的影響和吸引力任重而道遠(yuǎn)。三、措施探索與實(shí)施首先，加強(qiáng)對(duì)各校主管心理健康工作的領(lǐng)導(dǎo)的培訓(xùn)，使其認(rèn)識(shí)到此項(xiàng)工作的重要性，轉(zhuǎn)變觀念，在實(shí)際工作中能統(tǒng)籌安排，大力支持心理健康教育工作的開(kāi)展，從場(chǎng)地設(shè)施的配備，到心理輔導(dǎo)教師的培訓(xùn)、待遇等，都應(yīng)該有可行的措施和規(guī)定，“各級(jí)教育行政部門要將心理健康教育工作列入年度工作計(jì)劃，納入學(xué)校督導(dǎo)評(píng)估指標(biāo)體系之中，教育督導(dǎo)部門應(yīng)定期開(kāi)展心理健康教育的專項(xiàng)督導(dǎo)檢查。教育部將適時(shí)開(kāi)展中小學(xué)心理健康教育示范校創(chuàng)建活動(dòng)?！逼浯?，學(xué)校專兼職心理輔導(dǎo)教師要注重宣傳工作，精心組織和安排心理輔導(dǎo)活動(dòng)，拓寬活動(dòng)范圍，擴(kuò)大影響的范圍。除了開(kāi)展個(gè)別心理輔導(dǎo)外，不定期組織開(kāi)展團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)，如：新生入學(xué)的適應(yīng)性訓(xùn)練、考前焦慮的團(tuán)體輔導(dǎo)，畢業(yè)生升學(xué)與就業(yè)團(tuán)體輔導(dǎo)，構(gòu)筑青春安全屏障等活動(dòng)。還可以聯(lián)系家長(zhǎng)進(jìn)行親子教育活動(dòng)，對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行家庭教育心理輔導(dǎo)，對(duì)班主任進(jìn)行培訓(xùn)等，使他們?cè)谌粘＝逃泻侠碡灤┬睦斫】到逃膬?nèi)容和形式。第三，開(kāi)通心理咨詢網(wǎng)站，將心理輔導(dǎo)工作細(xì)化到每一個(gè)角落。網(wǎng)絡(luò)的隱蔽性，使有心理咨詢意向的來(lái)訪者不必直接面對(duì)咨詢師，可以避開(kāi)眾人猜忌的的目光，更好地解決自己的心理問(wèn)題。心理咨詢室的建立是中學(xué)生心理健康教育的重要工作，它是心理健康教育的一部分，心理咨詢工作不是件急功近利的事，特別是在我國(guó)，由于學(xué)校心理咨詢至今發(fā)展時(shí)間不長(zhǎng)，一切尚初上軌道，它需要心理咨詢工作者、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、教師、家長(zhǎng)、教育行政部門乃至全社會(huì)的共同關(guān)懷和扶持，使其不斷發(fā)展和完善，更好地為提高廣大青少年的心理素質(zhì)服務(wù)。寧夏南部山區(qū)是國(guó)家有名的貧困地區(qū),偏遠(yuǎn)山區(qū)的教育教學(xué),由于受教學(xué)條件、教學(xué)環(huán)境、信息、師資力量、教學(xué)設(shè)施等條件的制約,教學(xué)相對(duì)落后,尤其是英語(yǔ)教學(xué),可謂是步履蹣跚,舉步艱難。和發(fā)達(dá)地區(qū)的英語(yǔ)教學(xué)差距很大。盡管如此,教師們卻不甘落后,嚴(yán)格按照《英語(yǔ)教學(xué)大綱》和《新課標(biāo)》的要求與發(fā)達(dá)地區(qū)的英語(yǔ)教學(xué)水準(zhǔn)看齊。這就要求教師能夠充分發(fā)揮情感教學(xué)作用,平時(shí)多與學(xué)生溝通,尊重學(xué)生人格,建立平等的人際關(guān)系,消除師生之間的心理隔閡,解除學(xué)之無(wú)用的興趣和心理障礙,使學(xué)生能在寬松、和諧、融洽、默契的氣氛中進(jìn)行學(xué)習(xí)。只有正確處理好師生之間的關(guān)系,通過(guò)在教學(xué)實(shí)踐中不斷摸索,加以完善,才能把英語(yǔ)教學(xué)的創(chuàng)新落到實(shí)處,才能實(shí)現(xiàn)文化教育滯后地區(qū)英語(yǔ)教學(xué)的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移,才能找出創(chuàng)新發(fā)展的突破口,才能設(shè)計(jì)出符合本地英語(yǔ)教學(xué)世界的課堂教學(xué)方法和特點(diǎn),走出有自己特色的英語(yǔ)教學(xué)之路。一、觀念上的創(chuàng)新西海固為西部地區(qū)的落后地區(qū)。之所以落后的根源在于教育,因?yàn)槿藗兊囊磺行袨樵从趯W(xué)習(xí)。近年來(lái),國(guó)家實(shí)施開(kāi)發(fā)西部戰(zhàn)略,以人為本,科學(xué)發(fā)展。凡事要學(xué)習(xí),其根本在教育。當(dāng)?shù)厝藗冇^念上一直不重視教育,滿足現(xiàn)狀,固步自封。滿足于傳統(tǒng)的舊的所謂兩畝地、一頭牛、老婆娃娃熱炕頭足矣的傳統(tǒng)觀念。所以,整個(gè)民族從根本上不重視教育,文化素質(zhì)極其落后。在這種情況下,開(kāi)發(fā)西部和科學(xué)發(fā)展的關(guān)鍵在于開(kāi)發(fā)人的頭腦,也就是開(kāi)發(fā)教育。這才是走出和擺脫西部落后貧困的根本所在。英語(yǔ)教育在其中尤其顯得突出重要。二、“主體”精神上的創(chuàng)新創(chuàng)新教育的一個(gè)基本任務(wù)就是激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新動(dòng)機(jī),培養(yǎng)學(xué)生對(duì)知識(shí)的好奇心和求知欲,多角度、多層面地挖掘?qū)W生運(yùn)用發(fā)散思維去分析和認(rèn)識(shí)問(wèn)題,運(yùn)用其知覺(jué)和想象去體驗(yàn)、去猜測(cè),引導(dǎo)他們運(yùn)用多種途徑和渠道去尋求任何一個(gè)知識(shí)點(diǎn)。有一個(gè)值得注意的問(wèn)題是,在西部地區(qū)的英語(yǔ)教學(xué)中,大多數(shù)學(xué)生對(duì)英語(yǔ)產(chǎn)生畏懼情緒,甚至厭學(xué)或逃課。我們認(rèn)為原因之一是教學(xué)條件簡(jiǎn)陋,缺乏良好的英語(yǔ)學(xué)習(xí)環(huán)境。學(xué)生缺乏主動(dòng)精神、動(dòng)機(jī)不佳。其二是教師把教學(xué)重心放在枯燥的“傳道”和“授業(yè)”上,而很少顧及學(xué)生的情感體驗(yàn)、交流和個(gè)性的培養(yǎng)。其三是傳統(tǒng)教育模式下的教學(xué)方法呆板,學(xué)生學(xué)習(xí)被動(dòng),死記硬背,缺乏興趣,產(chǎn)生懼怕心理,這在西部地區(qū)尤其是在偏遠(yuǎn)山區(qū)里更為突出。因此,為改善這種條件下的英語(yǔ)教學(xué)環(huán)境和教學(xué)機(jī)制,達(dá)到現(xiàn)代先進(jìn)英語(yǔ)教學(xué)模式的要求。1.教師必須建立一種師生平等、和睦相處、以學(xué)生為“主體”、教師為“主導(dǎo)”的民主教學(xué)模式,引導(dǎo)學(xué)生為學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)而學(xué),教師為教會(huì)學(xué)生而教,指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)自己吸收,加工和輸出,為進(jìn)一步的深入學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)。2.教師必須努力讓學(xué)生學(xué)會(huì)大膽使用英語(yǔ),使他們具備獨(dú)立獲取信息和運(yùn)用知識(shí)去解決問(wèn)題的能力,鼓勵(lì)學(xué)生大膽使用英語(yǔ),在課內(nèi)、課外為學(xué)生提供語(yǔ)言實(shí)踐的機(jī)會(huì)和環(huán)境,諸如英語(yǔ)角(Englishcorner)、英語(yǔ)短劇(Englishshortplay)、閱讀比賽(readinggames)、演講會(huì)(speech-makingcontest)等眾多形式的英語(yǔ)課外活動(dòng),培養(yǎng)學(xué)生使用英語(yǔ)的習(xí)慣,變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),使他們具備運(yùn)用知識(shí)及知識(shí)創(chuàng)新的能力。3.處處注意利用一切機(jī)會(huì)激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的好奇心和求知欲,激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣和創(chuàng)造熱情,同時(shí)激發(fā)學(xué)生對(duì)生活的熱愛(ài),讓學(xué)生的學(xué)習(xí)不再是功利性的,而是一種精神生活的追求。良好的英語(yǔ)教與學(xué),不僅能陶冶情操,提高素質(zhì),而且有助于開(kāi)發(fā)智力,對(duì)于促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展具有不可替代的作用。4.教師要從注重學(xué)生的統(tǒng)一性變?yōu)樽鹬貙W(xué)生的多樣性和差異性,淡化升學(xué)考試的“指揮棒”作用,發(fā)揮學(xué)生探究、冒險(xiǎn)精神,對(duì)失敗、挫折無(wú)所畏懼,提出新見(jiàn)解,嘗試新事物,允許學(xué)生按自己的理解、自己的思路去思考和回答問(wèn)題,使學(xué)生在學(xué)習(xí)中能充分發(fā)揮自己的個(gè)性特長(zhǎng)。讓“創(chuàng)造力”從科學(xué)家、學(xué)者的專利那里走出來(lái),變成學(xué)生的自覺(jué)行為。5.教師應(yīng)增強(qiáng)集體合作意識(shí)。課堂教學(xué)是一種信息交流,人際交往的過(guò)程。構(gòu)建充滿互助合作的學(xué)習(xí)氣氛,是充分發(fā)揮學(xué)生主題作用,極大地調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性,有利于共同研究,互相啟發(fā),為學(xué)生提供表現(xiàn)自己才能和獲得學(xué)習(xí)成果的機(jī)會(huì),從而滿足學(xué)生的成就動(dòng)機(jī),使學(xué)生樂(lè)于學(xué)習(xí);應(yīng)該認(rèn)識(shí)到教師不再是學(xué)生學(xué)習(xí)和行為的唯一評(píng)判者,這在西部地區(qū)的英語(yǔ)教學(xué)中顯得非常重要。三、個(gè)性意識(shí)上的創(chuàng)新傳統(tǒng)教育重視學(xué)生的服從性,輕視學(xué)生的獨(dú)立性;重視學(xué)生的一致性,忽視學(xué)生的差異性;重視學(xué)生的接受能力,忽視學(xué)生的批判精神;重視謙虛謹(jǐn)慎的品質(zhì),輕視學(xué)生自信心的激發(fā);重視考分、升學(xué)、獎(jiǎng)懲等外在動(dòng)機(jī),忽視學(xué)生成就、興趣、精神快樂(lè)等內(nèi)在動(dòng)機(jī)。這勢(shì)必導(dǎo)致我們培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生謙虛,但缺乏自信,服從但缺少獨(dú)立性,不敢冒險(xiǎn),學(xué)習(xí)功利化而缺乏真正的內(nèi)在求知欲。在課堂教學(xué)中,以知識(shí)傳授和技能訓(xùn)練為主的教學(xué)模式,其實(shí)質(zhì)也在于重講輕自學(xué),重注入輕發(fā)現(xiàn),重共性輕個(gè)性,重眼前輕長(zhǎng)遠(yuǎn);也不利于體現(xiàn)教學(xué)民主,不利于學(xué)生的個(gè)性發(fā)展,不利于培養(yǎng)學(xué)生審美情感、審美意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新精神。只有讓學(xué)生主動(dòng)投身于“英語(yǔ)的海洋”中去暢游、去體驗(yàn)、去想象、去理解、去審美、去實(shí)踐,英語(yǔ)教學(xué)才能達(dá)到以情感人,以美育人的效果,才能真正挖掘個(gè)體創(chuàng)新的精神和獨(dú)立性;只有營(yíng)造一個(gè)和諧、民主的課堂教學(xué)氛圍,才有利于教師的“教”和學(xué)生的“學(xué)”,有利于不同個(gè)性學(xué)生的健康發(fā)展,有利于學(xué)習(xí)興趣薄弱、意志不強(qiáng)、奢望不高的學(xué)生發(fā)展和培養(yǎng),有利于面向全體,照顧個(gè)性,把課堂上主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生,在課堂上讓學(xué)生思考、發(fā)揮,在課堂上實(shí)現(xiàn)模擬交流,使學(xué)生在交流中使用英語(yǔ),活躍氣氛,提高興趣,體現(xiàn)個(gè)性才能和語(yǔ)言交流特長(zhǎng),一切活動(dòng)圍繞學(xué)生語(yǔ)言實(shí)踐的天地,以用來(lái)彌補(bǔ)課外不足。四、教學(xué)設(shè)計(jì)上的創(chuàng)新英語(yǔ)課堂教學(xué)不但需要在以學(xué)生為主體,培養(yǎng)個(gè)性方面有創(chuàng)新意識(shí),更要在教學(xué)設(shè)計(jì)方面也有創(chuàng)新,充分考慮不發(fā)達(dá)地區(qū)英語(yǔ)教學(xué)同發(fā)達(dá)地區(qū)在“教”與“學(xué)”方面的差異性,在教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)上除了有總體目標(biāo)外,還應(yīng)設(shè)計(jì)適合本地區(qū)教學(xué)方面有自己特色的課堂教學(xué)方略,也可依據(jù)農(nóng)村學(xué)生的吃苦耐勞、聽(tīng)話老實(shí)、憨厚、有很強(qiáng)的學(xué)習(xí)毅力的可教育基礎(chǔ)和優(yōu)勢(shì)。充分挖掘潛力、精心設(shè)計(jì)、揚(yáng)長(zhǎng)避短、活用教材、潛移默化。在教學(xué)中體現(xiàn):1.應(yīng)放棄教師的權(quán)威思想,尊重學(xué)生,理解學(xué)生多方面的困難,真正將學(xué)生放在主體的位置上,營(yíng)造一種平等的師生之間的相互尊重,相互理解,相互信任的氛圍。2.每堂課設(shè)計(jì)出能鼓勵(lì)學(xué)生大膽質(zhì)疑和創(chuàng)造性的問(wèn)題情景,同時(shí)允許學(xué)生出錯(cuò),使學(xué)生在課堂上得以自由討論,在充滿激情的氣氛中教學(xué)相長(zhǎng),發(fā)揮特長(zhǎng),提高自信心。3.對(duì)所討論的問(wèn)題不輕易下結(jié)論,而是鼓勵(lì)學(xué)生自我評(píng)判,使學(xué)生在課堂上不要出現(xiàn)被動(dòng),而是積極參與,大膽探索實(shí)踐。4.善于運(yùn)用創(chuàng)新思維的訓(xùn)練方法,善于提問(wèn),分層次多設(shè)計(jì)出一些開(kāi)發(fā)性問(wèn)題,啟發(fā)學(xué)生開(kāi)動(dòng)腦筋,積極思考,最大限度地發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造個(gè)性。五、教學(xué)方法上的創(chuàng)新在英語(yǔ)課堂教學(xué)中應(yīng)更多的考慮教法上的創(chuàng)新,更多地運(yùn)用一些符合教材要求,適合學(xué)生實(shí)際的、形成教學(xué)互動(dòng)創(chuàng)新內(nèi)容的教學(xué)方法,融傳統(tǒng)教法于創(chuàng)新教法之中。如傳統(tǒng)教法中采用的教授法、比較法、歸納法、演示法與創(chuàng)新教法中的談?wù)摲?、發(fā)現(xiàn)法、問(wèn)題法、交流法、自學(xué)實(shí)踐法等有機(jī)結(jié)合,合理設(shè)計(jì),靈活運(yùn)用。尤其要注意設(shè)計(jì)一些能激發(fā)學(xué)生興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性、自主探求新知識(shí)、新思路、健康心理發(fā)展的先進(jìn)教學(xué)方法。同時(shí),要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生能力的培養(yǎng)和學(xué)法指導(dǎo),讓學(xué)生學(xué)會(huì)求知,也就是培養(yǎng)興趣。在英語(yǔ)課堂教學(xué)方面,教師主要目的在于構(gòu)建學(xué)生主體,創(chuàng)設(shè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的環(huán)境,提供自主學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),使學(xué)生通過(guò)自主學(xué)習(xí),發(fā)揮學(xué)生的潛能和能動(dòng)性,形成主體意識(shí),必須認(rèn)識(shí)到只有通過(guò)學(xué)生的自主學(xué)習(xí),才能真正發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造性思維。培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí),必須尊重學(xué)生的獨(dú)立思考,尊重學(xué)生的習(xí)慣,接納學(xué)生的差異甚至錯(cuò)誤;必須保證學(xué)生質(zhì)問(wèn)、提問(wèn)的隨機(jī)性和充分性,思維活動(dòng)的發(fā)散性與求異性,思維結(jié)果的獨(dú)立性與多樣性,語(yǔ)言表達(dá)的自主與流暢,要讓學(xué)生體驗(yàn)到平等、自由、民主、信任、友善的寬容,同時(shí)得到激勵(lì)、鞭策、鼓舞、感化、指導(dǎo)和建議,達(dá)成共享經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)、智慧、意識(shí)和價(jià)值。只要西北地區(qū)的英語(yǔ)工作者能勇于探索,積極實(shí)踐,加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),充分利用現(xiàn)有條件,結(jié)合學(xué)生實(shí)際,創(chuàng)建有利的英語(yǔ)教學(xué)環(huán)境,走適合當(dāng)?shù)馗母锇l(fā)展、創(chuàng)新之路,就一定能適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展和要求,也能培養(yǎng)出高質(zhì)量的合格外語(yǔ)人才。藥物過(guò)敏反應(yīng)與臨床診治泰安市泰山區(qū)人民醫(yī)院過(guò)敏反應(yīng)概念：指已免疫的機(jī)體再次接受相同物質(zhì)的刺激時(shí)所發(fā)生的反應(yīng)。特點(diǎn)：1)、發(fā)作迅速、反應(yīng)強(qiáng)烈、消退較快；2)、一般不具破壞性；3)、有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。過(guò)敏原：引起過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì)叫過(guò)敏原。舉例：花粉、室內(nèi)塵土、魚(yú)、蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等機(jī)理：過(guò)敏原機(jī)體效應(yīng)B細(xì)胞抗體刺激皮膚、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些細(xì)胞表面吸附產(chǎn)生過(guò)敏原某些細(xì)胞再次刺激毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透增強(qiáng)、平滑肌收縮、腺體分泌增加組織胺等釋放機(jī)理：與抗體結(jié)合皮膚過(guò)敏反應(yīng)(蕁麻疹、濕疹、血管性水腫)呼吸道過(guò)敏反應(yīng)(過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘)消化道過(guò)敏反應(yīng)(食物過(guò)敏性胃腸炎)全身過(guò)敏反應(yīng)(過(guò)敏性休克)預(yù)防措施：1）找出過(guò)敏原2）盡量避免再次接觸該過(guò)敏原思考：

過(guò)敏原和抗原都是免疫學(xué)中的重要的概念，那么，兩者有哪些聯(lián)系和根本的區(qū)別呢？1.抗原具有異物性,大分子性,特異性.過(guò)敏原也有異物性,特異性,但過(guò)敏原不一定是大分子,如青霉素

2.進(jìn)入機(jī)體后兩者都會(huì)使機(jī)體產(chǎn)生抗體,但抗體在體內(nèi)的分布不同

3.抗原引起的免疫反應(yīng)對(duì)每個(gè)人都一樣,但過(guò)敏原與人的體質(zhì)和遺傳有關(guān),具有很大的個(gè)體差異,一種對(duì)這個(gè)人是過(guò)敏原,但對(duì)另一個(gè)人則不一定是過(guò)敏原

比較過(guò)敏反應(yīng)中的抗體和體液免疫中的抗體?過(guò)敏反應(yīng)中的抗體體液免疫中的抗體性質(zhì)球蛋白球蛋白分布吸附在皮膚，消化道或呼吸道粘膜，某些血細(xì)胞表面血清，組織液，外分泌液反應(yīng)時(shí)機(jī)機(jī)體第二次接觸過(guò)敏原時(shí)發(fā)生機(jī)體第一次接觸抗原就發(fā)生反應(yīng)結(jié)果使細(xì)胞釋放組織胺從而引起過(guò)敏反應(yīng)使抗原沉淀或形成細(xì)胞集團(tuán)思考：掌握過(guò)敏反應(yīng)的預(yù)防和臨床表現(xiàn)以及過(guò)敏性休克的急救；脫敏注射療法；常見(jiàn)藥物過(guò)敏試驗(yàn)方法。了解常見(jiàn)藥物過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制。學(xué)習(xí)目標(biāo)藥物過(guò)敏試驗(yàn)發(fā)生機(jī)制青霉素機(jī)體皮膚、消化道、呼吸道癥狀及過(guò)敏性休克等組織胺緩激肽5-羥色胺血管擴(kuò)張通透性增強(qiáng)平滑肌收縮腺體分泌增加

全抗原IgE肥大細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞

青霉素過(guò)敏反應(yīng)青霉素過(guò)敏反應(yīng)的預(yù)防藥物過(guò)敏試驗(yàn)

問(wèn)三史

做過(guò)敏試驗(yàn)

準(zhǔn)確配置試驗(yàn)溶液

嚴(yán)格掌握操作方法

正確判斷試驗(yàn)結(jié)果

現(xiàn)用現(xiàn)配藥液

每次注射后觀察半小時(shí)

做好急救的準(zhǔn)備減少青霉稀酸的產(chǎn)生,防止過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生;防止青霉素水溶液的效價(jià)在室溫中下降,影響治療效果過(guò)敏性休克血清病型反應(yīng)各器官或組織的過(guò)敏反應(yīng)青霉素過(guò)敏反應(yīng)的預(yù)防藥物過(guò)敏試驗(yàn)

過(guò)敏性休克

青霉素過(guò)敏性休克屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，發(fā)生率約為5～10個(gè)/1萬(wàn)特點(diǎn)是危險(xiǎn)性大、一般呈閃電樣發(fā)生，5%患者于給藥后5分鐘內(nèi)出現(xiàn)癥狀，10%出現(xiàn)于半小時(shí)以后，既可發(fā)生于皮內(nèi)試驗(yàn)過(guò)程中，也可發(fā)生于初次注射時(shí)，也有極少數(shù)患者發(fā)生于連續(xù)用藥的過(guò)程中過(guò)敏性休克的表現(xiàn)

呼吸道阻塞癥狀循環(huán)衰竭癥狀中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀其它過(guò)敏反應(yīng)

呼吸道阻塞癥狀

由于喉頭水腫支氣管痙攣肺水腫所引起表現(xiàn)為胸悶氣促哮喘呼吸困難

循環(huán)衰竭癥狀

由于周圍血管擴(kuò)張導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足表現(xiàn)為面色蒼白冷汗紫紺脈細(xì)弱血壓下降煩躁不安等

中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

因腦組織缺氧所致表現(xiàn)為頭暈眼花面及四肢麻木意識(shí)喪失抽搐或大小便失禁等

其它過(guò)敏反應(yīng)

有蕁麻疹、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉及發(fā)熱等血清病型反應(yīng)

一般在用藥后7～14天發(fā)生，這種反應(yīng)比較溫和、有發(fā)熱、皮膚發(fā)癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等，嚴(yán)重可發(fā)生血管神經(jīng)性水腫，一旦引起腦水腫或喉頭水腫也可致死各器官或組織的過(guò)敏反應(yīng)

皮膚過(guò)敏反應(yīng)瘙癢蕁麻疹嚴(yán)重者發(fā)生剝脫性皮炎呼吸道過(guò)敏反應(yīng)可引起哮喘或促發(fā)原有的哮喘發(fā)作消化道過(guò)敏反應(yīng)可引起過(guò)敏性紫癜以腹痛和便血為主要癥狀過(guò)敏反應(yīng)的處理

對(duì)過(guò)敏性休克處理必須迅速及時(shí)，分秒必爭(zhēng)，就地?fù)尵?，采用有效的搶救措施，密切觀察病情變化

立即停藥，使患者平臥、保暖、吸氧，就地?fù)尵?/p>

立即皮下注射0．1％腎上腺素0.5～1ml，小兒劑量酌減。癥狀如不緩解，可每隔半小時(shí)皮下或靜脈注射該藥0.5ml。直至脫離危險(xiǎn)期。如發(fā)生心搏驟停，立即行胸外心臟按壓腎上腺素是搶救過(guò)敏性休克的首選藥物，具有收縮血管、增加外周阻力、提升血壓、興奮心肌、增加心輸出量以及松弛支氣管平滑肌等作用給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀。呼吸受抑制時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，并肌內(nèi)注射尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮劑喉頭水腫引致窒息時(shí)，應(yīng)盡快施行氣管插管或配合施行氣管切開(kāi)，借助人工呼吸機(jī)輔助或控制呼吸

抗過(guò)敏。根據(jù)醫(yī)囑靜脈注射地塞米松5～10mg或琥珀酸鈉氫化可的松200～400mg加入5％～10％葡萄糖溶液500ml內(nèi)靜脈滴注，能迅速緩解癥狀

應(yīng)用抗組胺類藥物，如肌內(nèi)注射鹽酸異丙嗪25～50mg或苯海拉明40mg

靜脈滴注10％葡萄糖溶液或平衡溶液擴(kuò)充血容量。如血壓仍不回升，可按醫(yī)囑加入多巴胺或去甲腎上腺素靜脈滴注

糾正酸中毒針刺人中、內(nèi)關(guān)、足三里等穴

密切觀察、記錄患者體溫、呼吸、脈搏、血壓、意識(shí)和尿量等病情變化?；颊呶疵撾x危險(xiǎn)期前不宜搬動(dòng)。

不斷評(píng)價(jià)治療與護(hù)理的效果，為進(jìn)一步處置提供依據(jù)

技術(shù)16-9青霉素過(guò)敏試驗(yàn)法試液標(biāo)準(zhǔn)配制方法試驗(yàn)方法結(jié)果判斷200～500u/1ml一次溶解，三次稀釋遵照皮內(nèi)注射方法進(jìn)行皮試液配制方法

青霉素80萬(wàn)u+N.S4ml=20萬(wàn)u/ml吸0.1ml+N.S至1ml=2萬(wàn)u/ml(棄去０.９ml)余0.1ml+N.S至1ml=2000u/ml(棄去０.９ml)余0.1ml+N.S至1ml=200u/ml皮膚試驗(yàn)結(jié)果的判斷

陰性（-）

陽(yáng)性（+）

皮丘無(wú)改變周圍不紅腫無(wú)紅暈無(wú)自覺(jué)癥狀

皮丘隆起增大出現(xiàn)紅暈直徑大于1cm周圍有偽足伴局部癢感嚴(yán)重時(shí)可有頭暈心慌、惡心甚至發(fā)生過(guò)