治未病理論在脾胃病中的應(yīng)用-課件

治未病理論在脾胃病中的應(yīng)用1ppt課件內(nèi)容1234治未病為主的醫(yī)療服務(wù)--眾望所歸治未病理論的形成與內(nèi)涵調(diào)理脾胃是治未病的關(guān)鍵治未病理論在脾胃病中的應(yīng)用22ppt課件看病難、看病貴”已成為社會(huì)的熱點(diǎn)問題！醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)增長醫(yī)療衛(wèi)生保障覆蓋率低

醫(yī)療資源分布不均初級(jí)醫(yī)療服務(wù)滯后

1234我國目前的醫(yī)療現(xiàn)狀

---形勢(shì)嚴(yán)峻，面臨挑戰(zhàn)WHO明確指出："目前醫(yī)學(xué)的發(fā)展是在全世界制造供不起的不公正的醫(yī)學(xué)"33ppt課件WHO：全球性的醫(yī)療危機(jī)警示美國，醫(yī)療費(fèi)用占GDP比值（%）按這一趨勢(shì)發(fā)展下去，到2028年美國的醫(yī)保體系將無錢可用“醫(yī)療危機(jī)”，主要是指醫(yī)療保健費(fèi)用的增長速度超過了社會(huì)生產(chǎn)力的發(fā)展速度，給國家財(cái)政帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。專家認(rèn)為，人均醫(yī)療費(fèi)增長速度過快，嚴(yán)重侵害公共利益。如果人均收入增長率低于醫(yī)療費(fèi)增長速度，意味著看病負(fù)擔(dān)逐年增加，導(dǎo)致因病致貧、因病返貧等現(xiàn)象發(fā)生。1.211.516.8《中國社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)展年度報(bào)告(2014)》4ppt課件戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移，整合資源建立預(yù)防干預(yù)平臺(tái)，預(yù)防第一55ppt課件WHO：解決醫(yī)療危機(jī)，

必須對(duì)“醫(yī)學(xué)目的”做根本性調(diào)整WHO分析認(rèn)為，導(dǎo)致這場迫在眉睫的醫(yī)療危機(jī)的根源是：醫(yī)學(xué)目的出了問題，而不是手段出了問題?！板e(cuò)誤的醫(yī)學(xué)目的，必然導(dǎo)致醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)的誤用”。把醫(yī)學(xué)發(fā)展的戰(zhàn)略優(yōu)先從“以治愈疾病為目的的高技術(shù)追求”，轉(zhuǎn)向“預(yù)防疾病和損傷，維持和促進(jìn)健康”只有以“預(yù)防疾病，促進(jìn)健康”為首要目的的醫(yī)學(xué)才是供得起、可持續(xù)的醫(yī)學(xué)，才可能是公平和公正的醫(yī)學(xué)。

66ppt課件吳儀副總理在2007年全國中醫(yī)藥工作會(huì)議上的講話中提出：隨著疾病譜及醫(yī)學(xué)模式的改變，“上工治未病”的重要性將會(huì)進(jìn)一步凸顯出來。并建議把“治未病”作為一個(gè)課題來研究，同時(shí)選中醫(yī)院進(jìn)行試點(diǎn)探索。預(yù)防為主的醫(yī)療策略及服務(wù)模式

----眾望所歸《國家中長期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要（2006～2020）》明確提出：疾病防治重心前移，堅(jiān)持預(yù)防為主、促進(jìn)健康和防治疾病結(jié)合。77ppt課件健康中國2030規(guī)劃綱要

----治未病正式上升為國家戰(zhàn)略82016年10月25日晚，中共中央、國務(wù)院正式印發(fā)了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》明確提出:“共建共享、全民健康”是建設(shè)健康中國的戰(zhàn)略主題；健康中國倡導(dǎo)的是一種現(xiàn)代的健康生活方式，不僅是“治病”，更是“治未病”健康中國2030規(guī)劃綱要重磅政策8ppt課件中醫(yī)學(xué)偉大思想寶庫中的一朵奇葩

----“治未病”當(dāng)前我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深化的新形勢(shì)下，進(jìn)一步確立中醫(yī)學(xué)“治未病”思想的指導(dǎo)地位，具有非常深遠(yuǎn)的歷史及現(xiàn)實(shí)意義。1進(jìn)一步拓展中醫(yī)藥的服務(wù)領(lǐng)域2緩解當(dāng)前我國衛(wèi)生資源不足的問題3解決13億中國人民的疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生保健問題4利于建立我國覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度和多層次的醫(yī)療保障體系99ppt課件內(nèi)容1234治未病為主的醫(yī)療服務(wù)--眾望所歸治未病理論的形成與內(nèi)涵調(diào)理脾胃是治未病的關(guān)鍵治未病理論在脾胃病中的應(yīng)用1010ppt課件中醫(yī)治未病的淵源《黃帝內(nèi)經(jīng)》“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂??夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎”。理論提出實(shí)踐應(yīng)用《素問·刺熱篇》“肝熱病者,左頰先赤;心熱病者,顏先赤;脾熱病者,鼻先赤;肺熱病者,右頰先赤;腎熱病者,頤先赤;病雖未發(fā),見赤色者刺之,名曰治未病也?！?/p>

奠基于戰(zhàn)國時(shí)期1111ppt課件西漢張仲景唐代孫思邈東漢華佗晉代葛洪指出傷寒新愈,若起居作勞,或飲食不節(jié),就會(huì)發(fā)生勞復(fù)、食復(fù)之變。從而將病后調(diào)攝,以防復(fù)發(fā),補(bǔ)充為治未病的內(nèi)。將疾病分為“未病”“欲病”“已病”三個(gè)層次,他對(duì)治未病主要從養(yǎng)生保健和欲病早治的角度著眼,“喜養(yǎng)性者,治未病之病”創(chuàng)五禽戲健身法“內(nèi)修”“外養(yǎng)”理論方法可分：“行氣”“導(dǎo)引”“服食”“衛(wèi)生”等發(fā)展于漢唐時(shí)期12中醫(yī)治未病的淵源12ppt課件13中醫(yī)治未病的淵源成熟于明清時(shí)期明末清初·喻嘉言治未病思想的大力倡導(dǎo)者，并專門撰寫了《醫(yī)門法律》，將未病先防、已病早治的精神貫穿于臨床醫(yī)療實(shí)踐的始終。清代·葉天士《溫?zé)嵴摗分兄赋?，治溫?zé)岵　皠?wù)在先安未受邪之地，意在顧護(hù)津液，控制疾病發(fā)展，也是治未病思想的充分體現(xiàn)。清代·王士雄對(duì)疫病、霍亂病主張預(yù)防提出多途徑的預(yù)防措施和方法,尤其重視飲水和環(huán)境衛(wèi)生,強(qiáng)調(diào)審慎起居,節(jié)飲食以保護(hù)脾胃正氣,從中折射出的預(yù)防醫(yī)學(xué)思想與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是吻合的。13ppt課件

金光亮認(rèn)為《內(nèi)經(jīng)》所論“未病”有三層含義：其一為未患病的健康狀態(tài)；其二為邪伏而未發(fā)病的狀態(tài)；其三為疾病進(jìn)程中邪氣將要累及的狀態(tài)。14中醫(yī)治未病---近現(xiàn)代發(fā)展現(xiàn)代學(xué)者·宋為民將“未病”分為：康未病態(tài)、潛病未病態(tài)、前病未病態(tài)、傳變未病態(tài)。日本學(xué)者·有地滋從現(xiàn)代遺傳學(xué)角度闡釋未病，將未病狀態(tài)分為：健康狀態(tài)、“臟器相關(guān)性”未病、“免疫遺傳學(xué)”和“遺傳代謝學(xué)”的未病認(rèn)為“未病”相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)遺傳意義上的“潛伏期”。14ppt課件在疾病未形成之前，對(duì)可能導(dǎo)致疾病的各種原因，采取針對(duì)性措施，預(yù)防其發(fā)生未病先防把握疾病的傳變規(guī)律，及時(shí)阻止疾病的蔓延、惡化和傳變已病防變對(duì)病情較重者,應(yīng)采取積極救治措施,防其逆變,這是治未病思想的更深層次的體現(xiàn)病盛防危在疾病尚未發(fā)作的穩(wěn)定期或間歇期即提前采取鞏固性治療或預(yù)防性措施，防止疾病的復(fù)發(fā)病后防復(fù)15中醫(yī)治未病的理論內(nèi)涵0102030415ppt課件治未?。翰∏安?、病中病、病后病康復(fù)人群已病人群亞健康人群

健康人群防“傳”的風(fēng)險(xiǎn)

防“成病”的風(fēng)險(xiǎn)

防“生病”的風(fēng)險(xiǎn)

防舊病復(fù)發(fā)

16ppt課件內(nèi)容1234治未病為主的醫(yī)療服務(wù)--眾望所歸治未病理論的形成與內(nèi)涵調(diào)理脾胃是治未病的關(guān)鍵治未病理論在脾胃病中的應(yīng)用1717ppt課件1.脾胃為后天之本脾胃為氣血生化之源，臟腑經(jīng)絡(luò)之根，是人體賴以生存的倉廩，故稱“脾為后天之本，氣血生化之源”?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》曰：“正氣存內(nèi)，邪不可干”，“邪之所湊，其氣必虛”。脾胃居中土，與其他臟腑關(guān)系密切，脾胃有病很容易影響其他臟腑，肝、心、脾、肺、腎對(duì)應(yīng)木、火、土、金、水，五臟對(duì)五行，很容易出現(xiàn)相生相克的疾病傳變現(xiàn)象。所以《慎齋遺書》有言：“脾胃一傷，四臟皆無生氣?！?8調(diào)理脾胃是治未病的關(guān)鍵18ppt課件在五行中，脾屬土，土位居中央，四方兼顧，土能生化萬物

肺大腸金西方心小腸火南方肝膽木東方腎膀胱水北方脾胃土中央19ppt課件20調(diào)理脾胃是治未病的關(guān)鍵2.脾升胃降得平衡脾胃升降是臟腑氣機(jī)升降的樞紐。脾宜升則健，胃宜降則和，只有二者的功能協(xié)調(diào)才能保證我們所吃的東西能夠正常消化、吸收和排泄，無論脾胃升降的哪個(gè)環(huán)節(jié)出了問題，都會(huì)影響到消化吸收乃至全身的病變。清代的名醫(yī)唐笠山說：“治脾胃之法，莫精乎升降”。20ppt課件21調(diào)理脾胃是治未病的關(guān)鍵3.四季脾旺不受邪《金匾要略》言“四季脾旺不受邪”,即指脾胃在人體四季抗御外邪中起著重要的防衛(wèi)作用。脾胃的盛衰,關(guān)系到人體抗病能力的強(qiáng)弱。李東垣《脾胃論》曰“脾胃內(nèi)傷,百病由生”、“脾胃之氣既傷,而元?dú)庖嗖荒艹?而諸病之所由生也”。國醫(yī)大師·鄧鐵濤亦言“內(nèi)在的元?dú)獬渥?則疾病無從發(fā)生。元?dú)獬渥闩c否,關(guān)鍵在于脾胃是否健旺”、“脾胃的健旺,使五臟六腑四肢百骸都強(qiáng)健,身體沒有弱點(diǎn)給疾病以可乘之機(jī),則不易成病。21ppt課件22調(diào)理脾胃是治未病的關(guān)鍵4.留一分胃氣，便有一分生機(jī)“胃氣”,見于《素問·平人氣象論》曰:“平人常察氣于胃,胃者,平人之常氣也。人無胃氣曰逆,逆者死?！敝未蟛?當(dāng)以顧護(hù)胃氣為要,存得一份胃氣,便有一分生機(jī),關(guān)鍵要讓病人進(jìn)食,能進(jìn)食了,藥也就進(jìn)了,便有轉(zhuǎn)機(jī)。一些晚期腫瘤病人,應(yīng)該首先顧護(hù)胃氣,只要胃氣存,患者的生存質(zhì)量才能得到保障。22ppt課件內(nèi)容1234治未病為主的醫(yī)療服務(wù)--眾望所歸治未病理論的形成與內(nèi)涵調(diào)理脾胃是治未病的關(guān)鍵治未病理論在脾胃病中的應(yīng)用2323ppt課件24避風(fēng)寒，勿食辛辣食物春季夏季多食肥潤多汁之品秋季注意保暖，多食羊肉等溫陽之品冬季適當(dāng)進(jìn)食降暑食物如西瓜、綠豆天人相應(yīng)”、“四時(shí)養(yǎng)生避邪氣，扶正氣治未病理論在脾胃病中的應(yīng)用24功能性胃腸病是以胃腸功能失調(diào)而無器質(zhì)病變?yōu)橹鞯囊活惣膊?。未病先防根?jù)五神臟及情志學(xué)說指導(dǎo)患者調(diào)暢情志，保持良好的心態(tài)，達(dá)到“恬淡虛無，精神內(nèi)守”的目的。飲食有節(jié)，情志舒暢從而可以預(yù)防功能性腸胃病的發(fā)生，也就是達(dá)到未病先防的目的。24ppt課件治未病理論在脾胃病中的應(yīng)用25胃食管反流病是指胃內(nèi)容物反流引起一系列不適癥狀和(或)并發(fā)癥的一種疾病。飲食上忌煙酒減少肥甘厚味的攝入忌食咖啡、巧克力、薄荷等等從而避免引起食管下端括約肌松弛，減少胃內(nèi)容物的返流，可預(yù)防胃食管反流病的發(fā)生。未病先防25ppt課件治未病理論在脾胃病中的應(yīng)用26正如《素問·陰陽應(yīng)象大論》所說：“善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五臟，治五臟者，半死半生也”。提示我們應(yīng)把腫瘤疾病消滅在萌芽階段，防止其由輕變重，由小變大，由局部向其他臟腑蔓延。癌前狀態(tài)指易惡變的全身性或局部疾病的狀態(tài)，如慢性萎縮性胃炎、胃息肉、殘胃炎等；癌前病變指較易轉(zhuǎn)變成組織的病理組織學(xué)變化，如不典型增生或上皮內(nèi)瘤變等。早期邪盛，正氣尚未大衰，治療重在祛邪，“當(dāng)其邪氣初客，所積未堅(jiān)，則先消之而后和之”。如此，在癌前病變或癌前狀態(tài)即加以治療干預(yù)，即可提高治愈率，又能防止其惡變。見微知著，欲病救萌26ppt課件治未病理論在脾胃病中的應(yīng)用27《金匱要略》云：“夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾。”提示治療肝病時(shí)，應(yīng)配合適當(dāng)?shù)慕∑⒑臀杆?。“肝病?shí)脾”是治未病的范疇，是肝病防治的具體體現(xiàn)，是肝病的基本治則。臨床中實(shí)脾是治療肝病的一個(gè)大法，通過實(shí)脾，不僅能滋養(yǎng)肝木，健運(yùn)脾胃，使氣血生化有源，而且可截?cái)喔尾髯兊耐窘?jīng)，阻止病邪擴(kuò)散而加重病情。肝病后期患者多有脅腹脹悶、食欲不振、倦怠無力、舌腫大紫暗等肝郁脾虛、痰濁留聚征象，或肝區(qū)脹悶不適，甚者右脅疼痛等氣血痰瘀互結(jié)、肝絡(luò)瘀阻等征象，故早期使用活血通絡(luò)的藥物，可以預(yù)防肝纖維化、肝硬化。己病防變—先安未受邪之地，防止轉(zhuǎn)移27ppt課件治未病理論在脾胃病中的應(yīng)用28病后調(diào)養(yǎng)以恢復(fù)正氣，顧護(hù)胃氣是促進(jìn)康復(fù)、防復(fù)發(fā)的一重要原則。潰瘍性結(jié)腸炎是是一種病因不明的直腸和結(jié)腸的非特異性炎癥性疾病，病情易反復(fù)發(fā)作。根據(jù)UC的臨床表現(xiàn)、證候特點(diǎn)及病機(jī)演變規(guī)律，我們認(rèn)為本病的病因雖然有外感、飲食、情志等之不同，臨證又有寒、熱、虛、實(shí)之別，但脾虛為發(fā)病之本，窮則及腎，濕熱之毒為致病之標(biāo)，瘀毒貫穿疾病始終。我們臨床治療始終堅(jiān)持健脾之法貫穿整個(gè)治療始終，取得良好臨床療效。另外，還應(yīng)配合