肝癌影像學診斷課件整理

肝癌影像學診斷肝癌影像學診斷肝癌影像學診斷肝,的影像學診跽不同影像學手段比較口超聲OCT口MRI口DSA口核素德育，顧名思義即道德教育，有廣義德育與狹義德育之分。其中“廣義的德育指所有有目的、有計劃地對社會成員在政治、思想與道德等方面施加影響的活動”，“狹義的德育專指學校德育”，“即教育者有目的地培養(yǎng)受教育者品德的活動”。本文主要探討的德育是學校德育（以下簡稱德育）。德育隱藏在校園的一切活動中，包括踐行學校辦學理念、打造校園文化、構建課程等。其中在課程構建方面?zhèn)鬟f德育，即在日常的學校課程中傳遞道德知識，陶冶人的情操，是實施德育的較為重要的形式之一?！啊稓v史與社會》是在7-9年級以歷史、人文地理和相關學?？茷檩d體，對公民進行公民教育的綜合文科課程?！闭n程總體目標是對新型公民素質的培養(yǎng)，核心是促進學生正確的世界觀、人生觀和價值觀的形成。課程本身蘊含著豐富的德育素材，具有人文性、綜合性、實踐性的特點。如何在初中《歷史與社會》教學中滲透德育？這是每一名《歷史與社會》任課教師應當思考的問題。筆者基于個人教學經驗，通過選取七、八年級《歷史與社會》教學中的典型案例，嘗試探討一些恰當?shù)臐B透德育的教學途徑。1.選擇隱含德育內容的課內外資料選擇隱含德育內容的課內外資料是探究在《歷史與社會》教學中滲透德育教學途徑的第一步?！稓v史與社會》課程本身蘊含著豐富的德育資料，但并非是顯性知識，而是隱性知識。這就亟待教師在認真剖析教材的基礎上，從中挖掘有價值的德育資料。例如，八年級《歷史與社會》（上）第三單元《農耕文明時代（上）——相繼興衰的歐亞國家》《第一課希臘、羅馬與歐洲古典文明》之第一子目《早期愛琴文明與城邦國家》呈現(xiàn)了一幅《古代希臘》地圖。這幅地圖展現(xiàn)了古希臘的地理全貌。本課的教學目標之一是利用圖文資料，分析自然環(huán)境對早期區(qū)域文明的影響。如果利用這幅《古代希臘》地圖，結合教材文字資料“歐洲南部的希臘半島，東鄰愛琴海。這里山巒起伏，海岸線曲折，海上島嶼星羅棋布……”就可以幫助學生理解自然環(huán)境對希臘民主產生的影響——特殊的自然地理環(huán)境，決定了希臘的商品經濟發(fā)達和城邦國家的建立，使得城邦內的新興工商業(yè)者追求民主權利的渴望更加強烈。初中《歷史與社會》的課程理念強調對學生進行公民教育，“在培育學生人文精神和人文素養(yǎng)的過程中，注重幫助學生更為理性、更加有智慧地認識人類的歷史和生活環(huán)境，正確理解人與社會、人與自然的關系，繼承和弘揚人類文明的優(yōu)秀成果?！苯處熯x擇圖文資料，幫助學生“理解自然環(huán)境對希臘民主產生的影響”。這恰恰是踐行《歷史與社會》的課程基本理念，同時也在無形中進行了德育滲透。另一方面，《歷史與社會》教材蘊含的德育資料畢竟有限，有時適當選擇相關課外資料進行德育滲透，可在一定程度上可以彌補教材德育資料不足的問題。例如，八年級《歷史與社會》（下）第六單元《席卷全球的工業(yè)文明浪潮》《第二課整體世界的最終形成》通過引用一些圖文資料，如《美利堅民族的形成》、《17世紀歐洲的咖啡店》等，來幫助學生認識新航路開辟的世界意義——促進了大陸遷徙，國際貿易的發(fā)展，世界市場的形成和不同區(qū)域文明的交流，引導學生樹立全球視野的眼光。但是，有限的圖文資料不能幫助學生更加全面客觀地認識新航路開辟的世界意義。這時，教師適當引用一些相關的課外圖文資料，一定程度上可以解決上述問題。比如，運用幾幅《新航路開辟前后的世界地圖》，揭示歐洲人對世界了解的變化過程；運用《14世紀前后歐亞商路的地圖》、《新航路開辟商品交流路線圖》幫助學生認識新航路開辟促進了國際貿易的發(fā)展，使學生的全球視野意識在無形中樹立。2.隱含德育內容的資料在教學中的運用教師選取隱含德育內容的資料是前提，如何將所選資料更好地在教學中運用與前者相比，更為重要。案例：以七年級《歷史與社會》（上）《第二單元人類共同生活的世界》《第一課大洲和大洋》之《海洋對人類的影響》為例，本課的課標要求——“描述世界各大洋的分布概況，說明海洋對人類生存的意義”；教材編排特點一一借用地圖與圖片等形象事物輔助說明相關內容，這符合了七年級學生的認知需求——易接受直觀形象事物，課后思考題的設置，真正使學生在“動起來”的過程中，將本課學習內容學以致用；學生情況——學生處在形象思維向邏輯思維轉換之際，對本課的地球知識、地圖知識有一定的儲備，對海、洋等地理概念的理解不明。依據課標要求、教材特點、學情，教師擬定本課的教學目標一一學生說出四大洋的名稱，利用《世界地圖》，區(qū)分海與洋的概念；學會在世界地圖上準確填充四大洋的位置；采取探究性學習方式一一分組討論“海洋對人類的意義”，后展示討論成果。在上述過程中，學生逐步形成搜集信息，對信息進行分析、判斷和鑒別的能力與合作意識，理解資源與社會發(fā)展的關系，逐步形成海洋資源環(huán)境意識和社會責任感，確立可持續(xù)發(fā)展的理念。教學目標中隱含德育的內容包括在“學生填充四大洋位置的過程中，形成空間思維能力”；在討論“海洋對人類的意義”的過程中，形成對信息分析、判斷和鑒別的能力，合作意識，理解資源與社會發(fā)展的關系，逐步形成海洋資源環(huán)境意識和社會責任感，確立可持續(xù)發(fā)展的理念。教材蘊含的德育資料，包括幫助學生建立地理空間思維的地圖《七大洲和四大洋》，幫助學生理解資源與社會發(fā)展的關系，逐步形成海洋資源環(huán)境意識和社會責任感，確立可持續(xù)發(fā)展理念的圖片——《海上石油開采》《潮汐能發(fā)電》《海岸風情》《馬六甲與蘇伊士運河》。另一方面，教材蘊含的德育資料畢竟有限，師生共同搜集一些相關課外資料，一定程度上可以充實教學內容。依據上述分析，教師可設置如下教學流程：第一，課前準備環(huán)節(jié)：教師準備上課教具——地圖，布置學生搜集海洋對人類意義的相關資料。教師認真研讀教材，積極參與集體備課，講課時對知識進行分類并形成相應的策略：1.通過閱讀教材可獲得的知識，即知識的存在點，讓學生自行找出。2.課標要求中的重點特別是難點知識，利用《世界地圖》，采取探究性學習、分組討論的方式分別攻破。學生圍繞教師布置的任務主題，查閱相關資料。第二，導入環(huán)節(jié)：教師引入時政新聞“中日釣魚島之爭”，設問“為何中日兩國對釣魚島展開激烈爭奪”——這反映出人類對海洋資源的重視。學生在此環(huán)節(jié)，大膽猜想和揣測。第三，基礎知識學習部分：教師利用《世界地圖》，以舉例和圖示方式幫助學生區(qū)分海與洋的概念。隨后教師提問學生“世界大洋的名稱是什么”，“你是否能在世界地圖上（教師課前繪制在黑板上的與學生手中的地圖冊地圖）標出”。學生閱讀教材、回答問題，在黑板上、地圖冊上填充四大洋的位置。教師展示學生的填充結果，并點評。隨后，教師采取探究性學習的方式，組織學生討論“海洋對人類的意義”；后就學生的匯報內容予以點評，總結出“海洋對人類的意義”——“海洋為人類提供生存與發(fā)展空間的意義，海洋的資源意義，海洋的交通意義，海洋的漁業(yè)價值等”，并在黑板上予以展示。第四，小結。教師就學習方法進行總結——“是的，我們要學會這種學習方法，利用有關資料、圖片、地圖等說明某一問題”。最后，教師提問：這節(jié)課我們學了些什么？還有哪些問題？教師將本節(jié)課的主要內容，在多媒體上清晰地展示出來。本課教學圍繞教學目標，按照上述教學流程依次進行。課堂的生成效果基本達成了預期的教學目標。學生在討論“海洋對人類影響”的問題時，涉及到“人類對海洋的破壞”內容。這屬于教學預設之外的內容，它反映出學生搜集資料的廣度和深度之大，另一方面，這也在無形之中幫助學生進一步理解了資源與社會發(fā)展的關系，形成海洋資源環(huán)境意識和社會責任感，確立可持續(xù)發(fā)展的理念。在初中《歷史與社會》課程中滲透德育，是一件極具創(chuàng)造性的實踐性工作。它充分考驗著一線教師對于課標、教材、學情等因素的宏觀掌控能力。由于筆者水平有限，暫談上述幾點，希望得到業(yè)內人士的批評指正?，F(xiàn)代世界綜合國力的競爭，關鍵是科技和人才的競爭，實現(xiàn)科技進步和人才發(fā)展的一條重要途徑是教育。高效的教育離不開學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)?！皠?chuàng)新是一個民族進步的靈魂，是一個國家興旺發(fā)達的不竭動力。”作為學習知識的重要階段，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力是高中數(shù)學教育不可推卸的責任。在數(shù)學課堂上推行創(chuàng)新學習模式，是發(fā)展學生創(chuàng)新能力的有效方式之一。本文在比較傳統(tǒng)教學模式的基礎上，淺談了創(chuàng)新學習模式在高中數(shù)學課堂教學中的應用。一、高中數(shù)學傳統(tǒng)教學模式的弊端傳統(tǒng)教學中，經常采用“填鴨式”方法，對學生進行灌輸教育。這種教學方式，充分體現(xiàn)了教師的主導性，有利于教師教學意志的貫徹。然而，這種方法忽視了學生學習的主體地位，增強了學生對教師的依賴性，阻礙了學生思考能力、創(chuàng)新能力的發(fā)展，不利于學生綜合素質的提高。教師在授課過程中，不能充分照顧學生的個體差異，難以做到“因材施教”，減少了待優(yōu)生進步的機會，教學效率大打折扣。二、創(chuàng)新學習模式在高中數(shù)學課堂教學中的作用數(shù)學課堂教學中的創(chuàng)新學習模式，是根據實際情況，以學生為主體，通過改變教育觀念、教學方法、考核方式等方法，以培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維、創(chuàng)新能力和創(chuàng)新精神為宗旨的教學模式。創(chuàng)新學習模式有助于改善課堂氛圍、激發(fā)學習興趣、充分發(fā)揮學生的主觀能動性，有助于培養(yǎng)學生的思維能力、創(chuàng)造能力、獨立自主能力，以及與人合作的精神，為學生順利走入社會打下了基礎。三、創(chuàng)新學習模式在高中數(shù)學課堂教學中的運用策略1.提高學生的學習興趣，激發(fā)創(chuàng)新精神。興趣是學習和進步的基礎，也是培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力的基礎。愛因斯坦說過：“興趣是最好的老師。”在數(shù)學教學中，教師要注意培養(yǎng)學生的學習興趣，讓學生在積極主動、愉快的氛圍中接受知識、掌握知識，使他們能夠享受數(shù)學學習帶來的樂趣。教學中，教師要結合高中生的認知特點和數(shù)學學科的特點，合理安排授課內容，使學生由“要我學”向“我想學”“我要學”轉變，充分發(fā)揮學生的自主能動性，激發(fā)創(chuàng)新精神。陳建翔博士說：“當孩子忘我地投入地做一件事的時候，他（她）就是天才?！彼?，激發(fā)學生的創(chuàng)新精神，應從提高學生的學習興趣開始。2.加強課堂互動，營造創(chuàng)新氛圍。良好的課堂氛圍，有助于創(chuàng)新模式的運用?；邮浇虒W方法，要求教師上課時與學生進行有效的溝通、互動，使學生與教師的思路基本保持一致。課堂上，教師要多用一些具有啟發(fā)性、誘導性的語言，引導學生主動思考，使學生在學習過程中發(fā)現(xiàn)問題、思考問題，進而解決問題。在學生和教師互動的過程中，有助于讓學生直接面對知識，在激發(fā)學生求知欲的同時，讓學生產生一些個性的、有價值的想法。師生之間，以及學生與學生之間的有效互動，可以提高學生的積極性，有助于營造課堂氛圍，使學生積極愉快地投入學習中，為創(chuàng)新模式在教學中的運用做了鋪墊。3.培養(yǎng)學生的自學能力與合作探究能力。獨立學習，有助于學生直接面對知識，在思考問題、解決問題的過程中，產生更加深刻的印象，可以更加牢固地掌握、內化知識。通過與其他學生的合作探究，有助于學生開闊思路、啟迪思維，對知識產生更高、更廣層面的理解。4.利用多媒體教學。隨著科學的進步，以及多媒體的發(fā)展，數(shù)學教學中運用多媒體技術已非常方便。運用多媒體，可以讓教學活動變得更加生動形象，使學生多種感官參與其中，大大提高了學生的參與力度。多媒體的應用有助于優(yōu)化課程的重、難點，使重、難點一目了然。教師可以制作文字、圖片、聲音，以及視頻相結合的課件，講解枯燥的知識和難理解的命題。這樣，降低了數(shù)學的抽象性，使教學更加直觀，有助于提高學生的積極性，以及對知識的理解與掌握。5.采用多種形式教學。在高中數(shù)學的教學中不能一成不變，要使學習形式向多樣化發(fā)展。例如，可以進行分組學習、課題學習等，如小課題研究、分組比賽等。這類活動，改善了枯燥的學習氛圍，提高了學生的主動性，有助于教學目的順利實現(xiàn)。高中數(shù)學課堂教學中運用創(chuàng)新模式，不僅有助于提高學生的積極性和主動性，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識、創(chuàng)造能力，也可以改善教學環(huán)境，提高教學效率，有助于我國教育事業(yè)的進步。肝,的影像學診跽不同影像學手段比較口超聲OCT口MRI口DSA口核素超聲檢查無損傷檢查口不需要造影劑。無需特殊的檢查前準備。口2厘米以上的腫瘤檢出率大于90%口易受操作人員水平影響。圖像在不同醫(yī)院、不同人員之間的重復性差。CT檢查口肝癌檢查最主要的手段。圖像質量好,具有可重復性有利于了解旰外情況和手術方案制定。有X線輻射。口檢查的價格稍高。MR檢查口軟組織對比度好。獲得任何層面圖像,解剖關系顯示好。顯示病變敏感性高,特異性較差口無輻射損傷?？跈z查價格貴。DSA檢查口直接了解腫瘤的血供。進行介入性治療?？趯υO備要求高。有創(chuàng)性檢查。核素檢查成像發(fā)現(xiàn)病變的敏感性高,特異性差。02cm以下的病變分辨率較差。不易鑒別病變性質,有假陽性。結合AFP測定可以提高陽性率。肝癌影像學檢查推薦程序口超聲普查、發(fā)現(xiàn)病變口C平掃十強化掃描MRI平掃十強化掃描進一步確定病