
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文檔簡(jiǎn)介
河南省新鄉(xiāng)市全科醫(yī)學(xué)(中級(jí))基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(20題)1.二級(jí)預(yù)防的內(nèi)容不包括
A.早期發(fā)現(xiàn)B.早期診斷C.早期治療D.康復(fù)治療E.篩檢和個(gè)案發(fā)現(xiàn)
2.下列不屬于初級(jí)衛(wèi)生保健內(nèi)容的是
A.針對(duì)主要衛(wèi)生問題及其預(yù)防控制方法的健康教育
B.促進(jìn)食物的供應(yīng)和必要的營(yíng)養(yǎng)
C.提供基本藥物
D.主要傳染病的預(yù)防接種
E.為居民提供免費(fèi)住院服務(wù)
3.以下哪項(xiàng)不是周期性健康檢查項(xiàng)目的選擇條件
A.所查疾病或健康問題必須是社區(qū)的重大衛(wèi)生問題
B.對(duì)問題有有效的治療方法
C.所檢查的疾病有適當(dāng)?shù)臋z測(cè)技術(shù)
D.老年人是周期性健康檢查的對(duì)象
E.整個(gè)檢查、診斷和治療過程符合成本效益原則
4.社區(qū)診斷的目的是
A.確定社區(qū)的主要公共衛(wèi)生問題
B.尋找造成這些公共衛(wèi)生問題的可能原因和影響因素
C.確定本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要解決的健康優(yōu)先問題與干預(yù)重點(diǎn)人群及因素
D.為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)效果的評(píng)價(jià)提供基線數(shù)據(jù)
E.以上都包括
5.30歲,男性農(nóng)民,腰痛半年,行走困難一周來診。查:明顯消瘦,胸腰段向后成角畸型,X線片示胸、腰椎體骨質(zhì)破壞,椎間隙消失,首選診斷()
A.椎體轉(zhuǎn)移癌,壓迫脊髓B.骨髓瘤向椎管內(nèi)生長(zhǎng)C.椎體邊緣型結(jié)核,脊髓受壓D.中央型腰間盤突出癥E.馬尾神經(jīng)瘤
6.健康促進(jìn)的核心策略是
A.信息傳播B.行為干預(yù)C.社會(huì)動(dòng)員D.大眾傳播E.人際傳播
7.新鮮脫位是指關(guān)節(jié)脫位:
A.未滿1月B.未滿3周C.未滿2周D.未滿1周E.未滿2個(gè)月
8.急性血源性骨髓炎最常發(fā)生的部位是
A.脛骨和股骨B.髂骨和骶骨C.脊柱和骨盆D.肱骨和肩胛骨E.橈尺骨和脛骨
9.以下哪項(xiàng)不屬于定量資料
A.體質(zhì)指數(shù)(體重/身高的平方)B.白蛋白與球蛋白比值C.細(xì)胞突變率(%)D.血壓值E.中學(xué)生中吸煙人數(shù)
10.青少年體內(nèi)的總液量比成年人約多
A.1%B.4%C.7%D.10%E.13%
11.以下哪項(xiàng)不是BATHE所代表的內(nèi)涵A.A.支持B.背景C.情感D.煩惱E.處理
12.產(chǎn)婦24歲,第1胎,未婚先孕,足月,村醫(yī)在家接產(chǎn)。次日產(chǎn)婦昏迷,腹部膨大如產(chǎn)前。急送縣醫(yī)院,診斷為宮腔積血、出血性休克,搶救無效死亡。死亡評(píng)審應(yīng)為
A.可避免死亡B.創(chuàng)造條件可避免死亡C.不可避免死亡D.意外死亡E.間接產(chǎn)科死亡
13.世界衛(wèi)生組織提出的初級(jí)衛(wèi)生保健改革措施是
A.全民保險(xiǎn)的改革B.服務(wù)提供的改革C.共政策的改革D.領(lǐng)導(dǎo)力的改革E.以上均正確
14.布洛芬主要用于
A.冠心病B.心源性哮喘C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.人工冬眠E.鎮(zhèn)靜催眠
15.1~10歲兒童身高(長(zhǎng))的正確計(jì)算公式是
A.年齡×8+80(cm)
B.年齡×7+70(cm)
C.年齡×10-70(cm)
D.年齡×5+80(cm)
E.年齡×6+100(cm)
16.以下哪項(xiàng)不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)
A.服務(wù)場(chǎng)所必須在社區(qū)、且目標(biāo)必須以社區(qū)居民需求為導(dǎo)向
B.服務(wù)內(nèi)容集防、治、保、康、教、計(jì)劃生育為一體的全方位服務(wù)
C.服務(wù)必須是居民在經(jīng)濟(jì)上能夠承擔(dān)且便易于接受
D.是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,以全科醫(yī)生為骨干,合理使用社區(qū)資源的基層衛(wèi)生服務(wù)
E.服務(wù)對(duì)象是弱勢(shì)人群
17.以下不屬于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)改革的是
A.加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)
B.初步建立國(guó)家基本藥物制度
C.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
D.促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化
E.建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)
18.全科醫(yī)療在方法學(xué)上的特性主要表現(xiàn)為
A.呈現(xiàn)的模式是“科學(xué)模式”B.強(qiáng)調(diào)科學(xué)性C.還原分析D.還原基礎(chǔ)上的整體綜合E.采用的科學(xué)證據(jù)是科研結(jié)果
19.以下關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的敘述不正確的是
A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)
B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持政府主導(dǎo)、鼓勵(lì)社會(huì)參與
C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)
D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)院屬于競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系
E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn)
20.正確選擇嬰兒輔食添加時(shí)間
A.生后1個(gè)月內(nèi)B.生后2~3個(gè)月內(nèi)C.生后3~5個(gè)月D.生后4~6個(gè)月E.生后10個(gè)月
二、多選題(3題)21.脊髓灰質(zhì)炎疫苗和百白破混合制劑同時(shí)接種的月齡是A.A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月
22.剖宮產(chǎn)術(shù)后7個(gè)月,仍在哺乳,且乳量尚充足,月經(jīng)已來潮,應(yīng)選擇以下哪些避孕措施A.放置宮內(nèi)節(jié)育器B.口服避孕藥C.避孕工具D.皮下埋植緩釋劑E.外用殺精劑
23.關(guān)系健全的家庭基本類型有
A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.單身家庭
三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.胚胎在器官發(fā)育期受到有害因素作用可引起
A.月經(jīng)失調(diào)B.自然流產(chǎn)C.胎兒畸形D.遺傳病E.低出生體重兒
25.“是的,當(dāng)你感到不舒服的時(shí)候就應(yīng)該及時(shí)去看醫(yī)生?!边@是社區(qū)醫(yī)生對(duì)高血壓病人做出的
A.語言反饋B.體語反饋C.積極性反饋D.消極性反饋E.模糊性反饋
26.根據(jù)體重應(yīng)診斷為
A.低體重兒B.正常體重兒C.足月小樣兒D.超重兒E.巨大兒
27.百白破疫苗的基礎(chǔ)免疫需要接種A.1針B.2針C.3針D.4針E.5針
28.我國(guó)目前采用的圍產(chǎn)期定義是
A.孕滿20周至生后7天內(nèi)
B.孕滿20周至生后l個(gè)月內(nèi)
C.孕滿28周至生后7天內(nèi)
D.孕滿28周至生后l個(gè)月內(nèi)
E.孕滿20周至生后42天內(nèi)
29.乳房常規(guī)檢查內(nèi)容包括
A.觀察乳房的皮膚顏色
B.觀察乳房是否美觀
C.觀察有無凹陷、橘皮樣或潰瘍
D.觀察乳頭有無血性液體溢出
E.檢查乳房有無腫塊及全身淋巴結(jié)有無腫大
30.某地抽樣調(diào)查100名女性,其紅細(xì)胞數(shù)(1012/L)均數(shù)為4.18,標(biāo)準(zhǔn)差為0.29;血紅蛋白(g/L)均數(shù)為117.6,標(biāo)準(zhǔn)差為10.2。要正確比較這兩個(gè)指標(biāo)的變異程度,適宜的指標(biāo)是
A.標(biāo)準(zhǔn)差B.變異系數(shù)C.極差D.百分位數(shù)E.四分位數(shù)間距
31.這項(xiàng)檢查限定的時(shí)間段是
A.孕早期B.孕中期C.孕末期D.孕早、中期E.孕中、晚期
32.在疾病統(tǒng)計(jì)分析中,哪個(gè)指標(biāo)可以用于排列疾病順位
A.某病構(gòu)成比B.某病死亡率C.某病發(fā)病率D.某病病死率E.某病治愈率
33.以下哪些是主動(dòng)免疫制劑A.乙肝疫苗B.轉(zhuǎn)移因子C.白喉類毒素D.白破聯(lián)合疫苗E.白喉抗毒素
四、共用題干單選題(5題)34.對(duì)該老人進(jìn)行護(hù)理時(shí),以下不合適的是
A.為避免老人再跌倒,指導(dǎo)老人盡量減少活動(dòng)
B.安慰老人,減少老人對(duì)跌倒的恐懼感
C.必要時(shí),鼓勵(lì)老人使用拐杖
D.協(xié)助醫(yī)師確定老人損傷情況、積極治療老人的頸椎病和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.指導(dǎo)其家屬改善老人的居住環(huán)境
35.本次研究的觀察單位是
A.該地所有的30~49歲健康男子
B.該地每一個(gè)30~49歲健康男子
C.該地每一個(gè)30~49歲健康男子的血清白蛋白值
D.該地所有30~49歲健康男子的血清白蛋白值
E.隨機(jī)抽取的這132名男子的血清白蛋白值
36.可明確診斷,針對(duì)性的檢查是
A.便常規(guī)+便潛血B.尿常規(guī)+尿培養(yǎng)C.血常規(guī)+血培養(yǎng)D.膀胱鏡檢查E.腰椎X線片
37.假設(shè)此次研究除血清白蛋白外,還搜集了下列資料,其中屬于數(shù)值變量的指標(biāo)是
A.被研究對(duì)象的學(xué)歷B.被研究對(duì)象的婚姻狀況C.被研究對(duì)象當(dāng)前所從事的職業(yè)D.被研究對(duì)象的年齡E.被研究對(duì)象的血型
38.(共用材料)實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究是流行病學(xué)常用的一種研究方法,現(xiàn)擬進(jìn)行一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究,在飲水中加入氟,以觀察氟防齲的效果在實(shí)驗(yàn)施過程中,一定要遵循的倫理原則不包括
A.知情同意B.有益無害C.公正D.盲法E.行善
五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.以下是老年人的思維特點(diǎn),但除外
A.不易集中精力思考問題,思維遲鈍
B.計(jì)算速度減慢,計(jì)算能力減退
C.對(duì)語言的理解速度減慢,講話變緩
D.思維的敏捷度、流暢性比中青年時(shí)差
E.遠(yuǎn)期記憶差,近期記憶好
40.研究者進(jìn)行臨床試驗(yàn)時(shí),常采用雙盲法,以盡可能減少
A.選擇偏倚B.觀察偏倚C.混雜偏倚D.信息偏倚E.以上都不是
41.滿足患病率-發(fā)病率×病程的條件是
A.在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi),發(fā)病率相當(dāng)穩(wěn)定
B.在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi),病程穩(wěn)定
C.在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi),患病率相當(dāng)穩(wěn)定
D.在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi),當(dāng)?shù)厝丝谙喈?dāng)穩(wěn)定
E.在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi),發(fā)病率和病程都相當(dāng)穩(wěn)定
42.治療急性痛風(fēng)較好的藥物是
A.阿司匹林B.甲芬那酸C.秋水仙堿D.吲哚美辛E.舒林酸
43.對(duì)某工廠的所有職工進(jìn)行健康狀況調(diào)查,其形式是制定統(tǒng)一的調(diào)查表,內(nèi)容包括一般情況、行為生活習(xí)慣、體格檢查等。研究結(jié)果表明,吸煙與高血壓有顯著的關(guān)系。這是
A.橫斷面研究B.病例-對(duì)照研究C.前瞻性隊(duì)列研究D.實(shí)驗(yàn)性研究E.歷史性隊(duì)列研究
44.影響骨折愈合的最重要的因素是()
A.病人營(yíng)養(yǎng)狀況B.骨折固定是否穩(wěn)定C.適當(dāng)?shù)墓δ苠憻扗.骨折局部血液供應(yīng)
45.1歲以上小兒,以下哪項(xiàng)不正確
A.體重9kg,身長(zhǎng)75cmB.上部量=下部量C.出牙6枚D.頭圍46cmE.腕部骨化中心3個(gè)
46.在疾病的三級(jí)預(yù)防中,健康促進(jìn)強(qiáng)調(diào)
A.一、二級(jí)預(yù)防B.二、三級(jí)預(yù)防C.二級(jí)預(yù)防D.三級(jí)預(yù)防E.一級(jí)預(yù)防甚至更早階段
47.下列哪項(xiàng)不是健康促進(jìn)的基本特征
A.健康促進(jìn)的核心策略是社會(huì)動(dòng)員
B.健康促進(jìn)是包括政府和居民在內(nèi)的全社會(huì)參與和多部門合作的社會(huì)工程
C.健康促進(jìn)涉及人群健康的各個(gè)層面,不單單是疾病問題
D.在疾病三級(jí)預(yù)防中,健康促進(jìn)強(qiáng)調(diào)二級(jí)預(yù)防,即早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療
E.健康促進(jìn)是健康與環(huán)境的整合
48.下列哪項(xiàng)不是實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的優(yōu)點(diǎn)
A.遵循隨機(jī)化分組原則,減少了偏倚
B.時(shí)間順序合理,可進(jìn)符因果判斷
C.實(shí)驗(yàn)過程標(biāo)準(zhǔn)化強(qiáng)
D.盲法的應(yīng)用更有利于減少偏倚
E.設(shè)計(jì)實(shí)施較容易,可操作性強(qiáng)
六、單選題(3題)49.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)最主要的區(qū)別是
A.是否以在職人群為保障對(duì)象B.互助共濟(jì)C.是否以盈利為目的D.風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)E.是否為高風(fēng)險(xiǎn)人群擔(dān)保
50.下列關(guān)于相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)的敘述,錯(cuò)誤的是
A.相對(duì)危險(xiǎn)度的本質(zhì)是率比
B.相對(duì)危險(xiǎn)度是流行病學(xué)病因調(diào)查的測(cè)量指標(biāo)
C.相對(duì)危險(xiǎn)度具有疾病預(yù)防和公共衛(wèi)生意義
D.病例對(duì)照研究中,常用比值比來估計(jì)相對(duì)危險(xiǎn)度
E.相對(duì)危險(xiǎn)度與歸因危險(xiǎn)度密切相關(guān)
51.全科醫(yī)學(xué)??频姆?wù)對(duì)象是
A.病人B.就診者C.未就診者D.所有人E.病人的家庭
參考答案
1.D
2.E由于各個(gè)國(guó)家的主要衛(wèi)生問題、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平木同,初級(jí)衛(wèi)生保健的側(cè)重點(diǎn)也有不同,但至少應(yīng)包括八項(xiàng):①針對(duì)主要衛(wèi)生問題及其預(yù)防控制方法的健康教育;②促進(jìn)食物的供應(yīng)和必要的營(yíng)養(yǎng);③供應(yīng)充足的安全飲用水和基本衛(wèi)生設(shè)施;④開展婦幼保健工作,包括計(jì)劃生育;⑤主要傳染病的預(yù)防接種;⑥預(yù)防和控制地方病;⑦常見病和外傷的妥善處理;⑧提供基本藥物。1981年第34屆世界衛(wèi)生大會(huì)上,又增加一項(xiàng)內(nèi)容:“使用一切可能的辦法,通過影響生活方式和控制自然和社會(huì)心理環(huán)境來預(yù)防和控制慢性非傳染性痰病和促進(jìn)精神衛(wèi)生?!?/p>
3.D周期性健康檢查項(xiàng)目的選擇條件:①該疾病和健康問題是當(dāng)前的重大衛(wèi)生問題(如患病率高或危害嚴(yán)重者);②該疾病應(yīng)有有效的診斷與治療方法;③對(duì)該疾病自然史了解較清楚,早期治療效果好;④有適當(dāng)?shù)臋z測(cè)技術(shù),此技術(shù)安全、方便、易行,易于被接受;⑤檢驗(yàn)費(fèi)用低廉,符合成本效益原則。
4.E社區(qū)診斷的目的:①確定社區(qū)的主要公共衛(wèi)生問題;②尋找造成這些公共衛(wèi)生問題的可能原因和影響因素;③確定本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要解決的健康優(yōu)先問題與干預(yù)重點(diǎn)人群及因素;④為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)效果的評(píng)價(jià)提供基線數(shù)據(jù)。
5.C
6.C健康促進(jìn)的核心策略是社會(huì)動(dòng)員。
7.A
8.A
9.C定量資料是連續(xù)的,通常有度量衡單位。所以,細(xì)胞突變率(%)不是定量資料。
10.C青少年體內(nèi)總液量比成年人要多7%左右,因此更應(yīng)有足量的水分供給。
11.A為了體現(xiàn)生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,需要有一個(gè)系統(tǒng)的方法,能夠迅速有效地達(dá)到病人心理社會(huì)問題的核心。Stuart和Lieberman介紹了以BATHE作為廣泛采用的醫(yī)療記錄格式SOAP的補(bǔ)充。BATHE系首字母縮寫,它引申出4個(gè)問題及1個(gè)適當(dāng)?shù)幕卮?。B代表“背景”。A代表“情感”。T代表“煩惱”。H代表“處理”。E代表“移情”或日“關(guān)切”。
12.A死亡評(píng)審的標(biāo)準(zhǔn)是:①可能避免:凡違反醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī),有明顯處理不當(dāng),造成的死亡。②創(chuàng)造條件可能避免:限于當(dāng)時(shí)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)水平,如經(jīng)努力可能避免死亡。③不可避免:根據(jù)目前醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)水平,是無法避免的死亡。
13.E
14.C
15.B1~10歲兒童身高(長(zhǎng))的正確計(jì)算公式是年齡×7+70(cm)。
16.A
17.E《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)[2009]6號(hào))提出2009~2011年著為抓好五項(xiàng)重點(diǎn)改革:①加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè);②初步建立國(guó)家基本藥物制度;③健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系;④促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化;⑤推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。不包括“建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)”。
18.D
19.D社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院是分工協(xié)作關(guān)系,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大中型醫(yī)院實(shí)行多種形式的聯(lián)合與合作,開展分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診。
20.D
21.CD脊髓灰質(zhì)炎疫苗的接種時(shí)間是2、3、4月齡,百白破疫苗是3、4、5月齡。
22.ACE育齡夫婦哺乳期應(yīng)選擇宮內(nèi)節(jié)育器、外用避孕工具及陰道隔膜節(jié)育方法,禁忌應(yīng)用避孕藥。
23.ABD社會(huì)上存在著大量關(guān)系不健全家庭,如單身家庭、單親、同居、同性戀等家庭,關(guān)系不健全家庭往往存在更多的問題。
24.C各原始的器官系統(tǒng)逐步發(fā)育成形,各種形態(tài)發(fā)生上的異常以及廣泛而嚴(yán)重的畸形,多在這階段致成。
25.AC這是醫(yī)生通過語言的形式對(duì)病人做出的積極性反饋。
26.B
27.C解析:百白破疫苗的基礎(chǔ)免疫為:出生后3月齡、4月齡、5月齡連續(xù)注射3針,間隔1個(gè)月。
28.C
29.ACDE乳房常規(guī)檢查內(nèi)容包括:①乳房形態(tài);②乳房皮膚表面的情況;③乳頭乳暈情況;④乳房腫塊;⑤乳頭溢液情況;區(qū)域淋巴結(jié)情況及全身情況。
30.B變異系數(shù)常用于比較兩組或多組變量值的變異程度,故選B。
31.B
32.A構(gòu)成比又稱構(gòu)成指標(biāo),說明某一事物內(nèi)部各組成部分所占的比重或分布。用于描述疾病或死亡的順位、位次或所占比重。
33.ACD
34.A
35.B
36.B
37.D
38.D
39.E
40.D采取盲法的作用是消除主觀性因素的影響,即減少信息偏倚。
41.E
42.C
43.A橫斷面研究主要研究特定時(shí)點(diǎn)或期間和特定范圍內(nèi)人群中的有關(guān)變量(因素)與疾病或健康狀況的關(guān)系。
44.B
45.B
46.E一級(jí)預(yù)防是病因預(yù)防,健康教育的主要目的是幫助個(gè)體和群體建立健康的行為,屬于一級(jí)預(yù)防及更早階段。
47.D在疾病三級(jí)預(yù)防中,健康促進(jìn)強(qiáng)調(diào)一級(jí)預(yù)防甚至更早階段,即避免暴露于各種行為、心理、社會(huì)環(huán)境的危險(xiǎn)因素。
48.E實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的設(shè)計(jì)和實(shí)施條件要求高,難度較大,在實(shí)際工作中有時(shí)難以做到。
49.C社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)最主要的區(qū)別是它不是以盈利為目的。
50.C相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)也叫危險(xiǎn)比(riskratio)或率比(rateratio),是反映暴露與發(fā)病(死亡)關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的最有用的指標(biāo)。歸因危險(xiǎn)度(AR)又叫特異危險(xiǎn)度、率差(ratedifference,RD)和超額危險(xiǎn)度(excessrisk),是暴露組發(fā)病率與對(duì)照組發(fā)病率相差的絕對(duì)值,它表示危險(xiǎn)特異地歸因于暴露因素的程度。RR與AR都是表示關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的重要指標(biāo),彼此密切相關(guān),但其公共衛(wèi)生意義卻不同。RR說明暴露者與非暴露者比較增加相應(yīng)疾病危險(xiǎn)的倍數(shù);AR則一般是對(duì)人群而言,暴露人群與非暴露人群比較所增加的疾病發(fā)生數(shù)量,如果暴露因素消除,就可減少這個(gè)數(shù)量的疾病發(fā)生。前者具有病因?qū)W的意義,后者更具有疾病預(yù)防和公共衛(wèi)生學(xué)上的意義。
51.D全科醫(yī)學(xué)是一門整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及社會(huì)行為科學(xué)相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性臨床二級(jí)學(xué)科,其范圍涵蓋了不同性別和各個(gè)年齡的各種健康問題,其宗旨是強(qiáng)調(diào)為各人群提供以人為本、以健康為中心的醫(yī)療保健服務(wù)。因此,D最確切。河南省新鄉(xiāng)市全科醫(yī)學(xué)(中級(jí))基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(20題)1.二級(jí)預(yù)防的內(nèi)容不包括
A.早期發(fā)現(xiàn)B.早期診斷C.早期治療D.康復(fù)治療E.篩檢和個(gè)案發(fā)現(xiàn)
2.下列不屬于初級(jí)衛(wèi)生保健內(nèi)容的是
A.針對(duì)主要衛(wèi)生問題及其預(yù)防控制方法的健康教育
B.促進(jìn)食物的供應(yīng)和必要的營(yíng)養(yǎng)
C.提供基本藥物
D.主要傳染病的預(yù)防接種
E.為居民提供免費(fèi)住院服務(wù)
3.以下哪項(xiàng)不是周期性健康檢查項(xiàng)目的選擇條件
A.所查疾病或健康問題必須是社區(qū)的重大衛(wèi)生問題
B.對(duì)問題有有效的治療方法
C.所檢查的疾病有適當(dāng)?shù)臋z測(cè)技術(shù)
D.老年人是周期性健康檢查的對(duì)象
E.整個(gè)檢查、診斷和治療過程符合成本效益原則
4.社區(qū)診斷的目的是
A.確定社區(qū)的主要公共衛(wèi)生問題
B.尋找造成這些公共衛(wèi)生問題的可能原因和影響因素
C.確定本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要解決的健康優(yōu)先問題與干預(yù)重點(diǎn)人群及因素
D.為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)效果的評(píng)價(jià)提供基線數(shù)據(jù)
E.以上都包括
5.30歲,男性農(nóng)民,腰痛半年,行走困難一周來診。查:明顯消瘦,胸腰段向后成角畸型,X線片示胸、腰椎體骨質(zhì)破壞,椎間隙消失,首選診斷()
A.椎體轉(zhuǎn)移癌,壓迫脊髓B.骨髓瘤向椎管內(nèi)生長(zhǎng)C.椎體邊緣型結(jié)核,脊髓受壓D.中央型腰間盤突出癥E.馬尾神經(jīng)瘤
6.健康促進(jìn)的核心策略是
A.信息傳播B.行為干預(yù)C.社會(huì)動(dòng)員D.大眾傳播E.人際傳播
7.新鮮脫位是指關(guān)節(jié)脫位:
A.未滿1月B.未滿3周C.未滿2周D.未滿1周E.未滿2個(gè)月
8.急性血源性骨髓炎最常發(fā)生的部位是
A.脛骨和股骨B.髂骨和骶骨C.脊柱和骨盆D.肱骨和肩胛骨E.橈尺骨和脛骨
9.以下哪項(xiàng)不屬于定量資料
A.體質(zhì)指數(shù)(體重/身高的平方)B.白蛋白與球蛋白比值C.細(xì)胞突變率(%)D.血壓值E.中學(xué)生中吸煙人數(shù)
10.青少年體內(nèi)的總液量比成年人約多
A.1%B.4%C.7%D.10%E.13%
11.以下哪項(xiàng)不是BATHE所代表的內(nèi)涵A.A.支持B.背景C.情感D.煩惱E.處理
12.產(chǎn)婦24歲,第1胎,未婚先孕,足月,村醫(yī)在家接產(chǎn)。次日產(chǎn)婦昏迷,腹部膨大如產(chǎn)前。急送縣醫(yī)院,診斷為宮腔積血、出血性休克,搶救無效死亡。死亡評(píng)審應(yīng)為
A.可避免死亡B.創(chuàng)造條件可避免死亡C.不可避免死亡D.意外死亡E.間接產(chǎn)科死亡
13.世界衛(wèi)生組織提出的初級(jí)衛(wèi)生保健改革措施是
A.全民保險(xiǎn)的改革B.服務(wù)提供的改革C.共政策的改革D.領(lǐng)導(dǎo)力的改革E.以上均正確
14.布洛芬主要用于
A.冠心病B.心源性哮喘C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.人工冬眠E.鎮(zhèn)靜催眠
15.1~10歲兒童身高(長(zhǎng))的正確計(jì)算公式是
A.年齡×8+80(cm)
B.年齡×7+70(cm)
C.年齡×10-70(cm)
D.年齡×5+80(cm)
E.年齡×6+100(cm)
16.以下哪項(xiàng)不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)
A.服務(wù)場(chǎng)所必須在社區(qū)、且目標(biāo)必須以社區(qū)居民需求為導(dǎo)向
B.服務(wù)內(nèi)容集防、治、保、康、教、計(jì)劃生育為一體的全方位服務(wù)
C.服務(wù)必須是居民在經(jīng)濟(jì)上能夠承擔(dān)且便易于接受
D.是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,以全科醫(yī)生為骨干,合理使用社區(qū)資源的基層衛(wèi)生服務(wù)
E.服務(wù)對(duì)象是弱勢(shì)人群
17.以下不屬于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)改革的是
A.加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)
B.初步建立國(guó)家基本藥物制度
C.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
D.促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化
E.建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)
18.全科醫(yī)療在方法學(xué)上的特性主要表現(xiàn)為
A.呈現(xiàn)的模式是“科學(xué)模式”B.強(qiáng)調(diào)科學(xué)性C.還原分析D.還原基礎(chǔ)上的整體綜合E.采用的科學(xué)證據(jù)是科研結(jié)果
19.以下關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的敘述不正確的是
A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)
B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持政府主導(dǎo)、鼓勵(lì)社會(huì)參與
C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)
D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)院屬于競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系
E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn)
20.正確選擇嬰兒輔食添加時(shí)間
A.生后1個(gè)月內(nèi)B.生后2~3個(gè)月內(nèi)C.生后3~5個(gè)月D.生后4~6個(gè)月E.生后10個(gè)月
二、多選題(3題)21.脊髓灰質(zhì)炎疫苗和百白破混合制劑同時(shí)接種的月齡是A.A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月
22.剖宮產(chǎn)術(shù)后7個(gè)月,仍在哺乳,且乳量尚充足,月經(jīng)已來潮,應(yīng)選擇以下哪些避孕措施A.放置宮內(nèi)節(jié)育器B.口服避孕藥C.避孕工具D.皮下埋植緩釋劑E.外用殺精劑
23.關(guān)系健全的家庭基本類型有
A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.單身家庭
三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.胚胎在器官發(fā)育期受到有害因素作用可引起
A.月經(jīng)失調(diào)B.自然流產(chǎn)C.胎兒畸形D.遺傳病E.低出生體重兒
25.“是的,當(dāng)你感到不舒服的時(shí)候就應(yīng)該及時(shí)去看醫(yī)生?!边@是社區(qū)醫(yī)生對(duì)高血壓病人做出的
A.語言反饋B.體語反饋C.積極性反饋D.消極性反饋E.模糊性反饋
26.根據(jù)體重應(yīng)診斷為
A.低體重兒B.正常體重兒C.足月小樣兒D.超重兒E.巨大兒
27.百白破疫苗的基礎(chǔ)免疫需要接種A.1針B.2針C.3針D.4針E.5針
28.我國(guó)目前采用的圍產(chǎn)期定義是
A.孕滿20周至生后7天內(nèi)
B.孕滿20周至生后l個(gè)月內(nèi)
C.孕滿28周至生后7天內(nèi)
D.孕滿28周至生后l個(gè)月內(nèi)
E.孕滿20周至生后42天內(nèi)
29.乳房常規(guī)檢查內(nèi)容包括
A.觀察乳房的皮膚顏色
B.觀察乳房是否美觀
C.觀察有無凹陷、橘皮樣或潰瘍
D.觀察乳頭有無血性液體溢出
E.檢查乳房有無腫塊及全身淋巴結(jié)有無腫大
30.某地抽樣調(diào)查100名女性,其紅細(xì)胞數(shù)(1012/L)均數(shù)為4.18,標(biāo)準(zhǔn)差為0.29;血紅蛋白(g/L)均數(shù)為117.6,標(biāo)準(zhǔn)差為10.2。要正確比較這兩個(gè)指標(biāo)的變異程度,適宜的指標(biāo)是
A.標(biāo)準(zhǔn)差B.變異系數(shù)C.極差D.百分位數(shù)E.四分位數(shù)間距
31.這項(xiàng)檢查限定的時(shí)間段是
A.孕早期B.孕中期C.孕末期D.孕早、中期E.孕中、晚期
32.在疾病統(tǒng)計(jì)分析中,哪個(gè)指標(biāo)可以用于排列疾病順位
A.某病構(gòu)成比B.某病死亡率C.某病發(fā)病率D.某病病死率E.某病治愈率
33.以下哪些是主動(dòng)免疫制劑A.乙肝疫苗B.轉(zhuǎn)移因子C.白喉類毒素D.白破聯(lián)合疫苗E.白喉抗毒素
四、共用題干單選題(5題)34.對(duì)該老人進(jìn)行護(hù)理時(shí),以下不合適的是
A.為避免老人再跌倒,指導(dǎo)老人盡量減少活動(dòng)
B.安慰老人,減少老人對(duì)跌倒的恐懼感
C.必要時(shí),鼓勵(lì)老人使用拐杖
D.協(xié)助醫(yī)師確定老人損傷情況、積極治療老人的頸椎病和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.指導(dǎo)其家屬改善老人的居住環(huán)境
35.本次研究的觀察單位是
A.該地所有的30~49歲健康男子
B.該地每一個(gè)30~49歲健康男子
C.該地每一個(gè)30~49歲健康男子的血清白蛋白值
D.該地所有30~49歲健康男子的血清白蛋白值
E.隨機(jī)抽取的這132名男子的血清白蛋白值
36.可明確診斷,針對(duì)性的檢查是
A.便常規(guī)+便潛血B.尿常規(guī)+尿培養(yǎng)C.血常規(guī)+血培養(yǎng)D.膀胱鏡檢查E.腰椎X線片
37.假設(shè)此次研究除血清白蛋白外,還搜集了下列資料,其中屬于數(shù)值變量的指標(biāo)是
A.被研究對(duì)象的學(xué)歷B.被研究對(duì)象的婚姻狀況C.被研究對(duì)象當(dāng)前所從事的職業(yè)D.被研究對(duì)象的年齡E.被研究對(duì)象的血型
38.(共用材料)實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究是流行病學(xué)常用的一種研究方法,現(xiàn)擬進(jìn)行一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究,在飲水中加入氟,以觀察氟防齲的效果在實(shí)驗(yàn)施過程中,一定要遵循的倫理原則不包括
A.知情同意B.有益無害C.公正D.盲法E.行善
五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.以下是老年人的思維特點(diǎn),但除外
A.不易集中精力思考問題,思維遲鈍
B.計(jì)算速度減慢,計(jì)算能力減退
C.對(duì)語言的理解速度減慢,講話變緩
D.思維的敏捷度、流暢性比中青年時(shí)差
E.遠(yuǎn)期記憶差,近期記憶好
40.研究者進(jìn)行臨床試驗(yàn)時(shí),常采用雙盲法,以盡可能減少
A.選擇偏倚B.觀察偏倚C.混雜偏倚D.信息偏倚E.以上都不是
41.滿足患病率-發(fā)病率×病程的條件是
A.在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi),發(fā)病率相當(dāng)穩(wěn)定
B.在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi),病程穩(wěn)定
C.在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi),患病率相當(dāng)穩(wěn)定
D.在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi),當(dāng)?shù)厝丝谙喈?dāng)穩(wěn)定
E.在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi),發(fā)病率和病程都相當(dāng)穩(wěn)定
42.治療急性痛風(fēng)較好的藥物是
A.阿司匹林B.甲芬那酸C.秋水仙堿D.吲哚美辛E.舒林酸
43.對(duì)某工廠的所有職工進(jìn)行健康狀況調(diào)查,其形式是制定統(tǒng)一的調(diào)查表,內(nèi)容包括一般情況、行為生活習(xí)慣、體格檢查等。研究結(jié)果表明,吸煙與高血壓有顯著的關(guān)系。這是
A.橫斷面研究B.病例-對(duì)照研究C.前瞻性隊(duì)列研究D.實(shí)驗(yàn)性研究E.歷史性隊(duì)列研究
44.影響骨折愈合的最重要的因素是()
A.病人營(yíng)養(yǎng)狀況B.骨折固定是否穩(wěn)定C.適當(dāng)?shù)墓δ苠憻扗.骨折局部血液供應(yīng)
45.1歲以上小兒,以下哪項(xiàng)不正確
A.體重9kg,身長(zhǎng)75cmB.上部量=下部量C.出牙6枚D.頭圍46cmE.腕部骨化中心3個(gè)
46.在疾病的三級(jí)預(yù)防中,健康促進(jìn)強(qiáng)調(diào)
A.一、二級(jí)預(yù)防B.二、三級(jí)預(yù)防C.二級(jí)預(yù)防D.三級(jí)預(yù)防E.一級(jí)預(yù)防甚至更早階段
47.下列哪項(xiàng)不是健康促進(jìn)的基本特征
A.健康促進(jìn)的核心策略是社會(huì)動(dòng)員
B.健康促進(jìn)是包括政府和居民在內(nèi)的全社會(huì)參與和多部門合作的社會(huì)工程
C.健康促進(jìn)涉及人群健康的各個(gè)層面,不單單是疾病問題
D.在疾病三級(jí)預(yù)防中,健康促進(jìn)強(qiáng)調(diào)二級(jí)預(yù)防,即早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療
E.健康促進(jìn)是健康與環(huán)境的整合
48.下列哪項(xiàng)不是實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的優(yōu)點(diǎn)
A.遵循隨機(jī)化分組原則,減少了偏倚
B.時(shí)間順序合理,可進(jìn)符因果判斷
C.實(shí)驗(yàn)過程標(biāo)準(zhǔn)化強(qiáng)
D.盲法的應(yīng)用更有利于減少偏倚
E.設(shè)計(jì)實(shí)施較容易,可操作性強(qiáng)
六、單選題(3題)49.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)最主要的區(qū)別是
A.是否以在職人群為保障對(duì)象B.互助共濟(jì)C.是否以盈利為目的D.風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)E.是否為高風(fēng)險(xiǎn)人群擔(dān)保
50.下列關(guān)于相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)的敘述,錯(cuò)誤的是
A.相對(duì)危險(xiǎn)度的本質(zhì)是率比
B.相對(duì)危險(xiǎn)度是流行病學(xué)病因調(diào)查的測(cè)量指標(biāo)
C.相對(duì)危險(xiǎn)度具有疾病預(yù)防和公共衛(wèi)生意義
D.病例對(duì)照研究中,常用比值比來估計(jì)相對(duì)危險(xiǎn)度
E.相對(duì)危險(xiǎn)度與歸因危險(xiǎn)度密切相關(guān)
51.全科醫(yī)學(xué)??频姆?wù)對(duì)象是
A.病人B.就診者C.未就診者D.所有人E.病人的家庭
參考答案
1.D
2.E由于各個(gè)國(guó)家的主要衛(wèi)生問題、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平木同,初級(jí)衛(wèi)生保健的側(cè)重點(diǎn)也有不同,但至少應(yīng)包括八項(xiàng):①針對(duì)主要衛(wèi)生問題及其預(yù)防控制方法的健康教育;②促進(jìn)食物的供應(yīng)和必要的營(yíng)養(yǎng);③供應(yīng)充足的安全飲用水和基本衛(wèi)生設(shè)施;④開展婦幼保健工作,包括計(jì)劃生育;⑤主要傳染病的預(yù)防接種;⑥預(yù)防和控制地方病;⑦常見病和外傷的妥善處理;⑧提供基本藥物。1981年第34屆世界衛(wèi)生大會(huì)上,又增加一項(xiàng)內(nèi)容:“使用一切可能的辦法,通過影響生活方式和控制自然和社會(huì)心理環(huán)境來預(yù)防和控制慢性非傳染性痰病和促進(jìn)精神衛(wèi)生?!?/p>
3.D周期性健康檢查項(xiàng)目的選擇條件:①該疾病和健康問題是當(dāng)前的重大衛(wèi)生問題(如患病率高或危害嚴(yán)重者);②該疾病應(yīng)有有效的診斷與治療方法;③對(duì)該疾病自然史了解較清楚,早期治療效果好;④有適當(dāng)?shù)臋z測(cè)技術(shù),此技術(shù)安全、方便、易行,易于被接受;⑤檢驗(yàn)費(fèi)用低廉,符合成本效益原則。
4.E社區(qū)診斷的目的:①確定社區(qū)的主要公共衛(wèi)生問題;②尋找造成這些公共衛(wèi)生問題的可能原因和影響因素;③確定本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要解決的健康優(yōu)先問題與干預(yù)重點(diǎn)人群及因素;④為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)效果的評(píng)價(jià)提供基線數(shù)據(jù)。
5.C
6.C健康促進(jìn)的核心策略是社會(huì)動(dòng)員。
7.A
8.A
9.C定量資料是連續(xù)的,通常有度量衡單位。所以,細(xì)胞突變率(%)不是定量資料。
10.C青少年體內(nèi)總液量比成年人要多7%左右,因此更應(yīng)有足量的水分供給。
11.A為了體現(xiàn)生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,需要有一個(gè)系統(tǒng)的方法,能夠迅速有效地達(dá)到病人心理社會(huì)問題的核心。Stuart和Lieberman介紹了以BATHE作為廣泛采用的醫(yī)療記錄格式SOAP的補(bǔ)充。BATHE系首字母縮寫,它引申出4個(gè)問題及1個(gè)適當(dāng)?shù)幕卮?。B代表“背景”。A代表“情感”。T代表“煩惱”。H代表“處理”。E代表“移情”或日“關(guān)切”。
12.A死亡評(píng)審的標(biāo)準(zhǔn)是:①可能避免:凡違反醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī),有明顯處理不當(dāng),造成的死亡。②創(chuàng)造條件可能避免:限于當(dāng)時(shí)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)水平,如經(jīng)努力可能避免死亡。③不可避免:根據(jù)目前醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)水平,是無法避免的死亡。
13.E
14.C
15.B1~10歲兒童身高(長(zhǎng))的正確計(jì)算公式是年齡×7+70(cm)。
16.A
17.E《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)[20
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