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文檔簡介
病例討論患者朱某某,女,漢族,73歲,以“右側(cè)肢體麻木力弱3小時?!睘橹髟V入院?,F(xiàn)病史惠者家屬訴于訴2019年6月14日夜間7點左右無明顯誘因出現(xiàn)突發(fā)右側(cè)肢體麻木,伴言語欠利,無頭暈、頭痛,無口角歪斜,無嗆咳,無意識障礙,無黑朦、暈厥,無惡心、嘔吐,由家人送至我院急診,測血壓190/100mmHg,急查頭顱CT未見出血,急診以“右側(cè)肢體麻木查因”收住我科。入院癥見:患者神志清,精神欠振,右側(cè)肢體麻木,言語欠利,納寐欠佳,二便正常。近期體重?zé)o明顯變化。既往史冠心病、腔隙性腦梗死病史7年余,間斷口服“阿司匹林100mng1次/日,阿托伐他汀20mg1次/日,倍他司汀片6mg3次/日;高血壓病史20余年(具體不詳),最高血壓:190/100mnHg,目前口服氨氯地平片5mg1次/日,未規(guī)律服藥;既往史慢性支氣管炎病史7年余;2019年診斷為“右側(cè)丘腦陳舊出血后改變”;2019年因上消化道出血失血性休克在友誼醫(yī)院搶救治療;糖耐量低減病史4年。
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