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文檔簡介

艾滋病機感診治與預(yù)防服從真理,就能征服一切事物艾滋病機感診治與預(yù)防艾滋病機感診治與預(yù)防服從真理,就能征服一切事物艾滋病主要機會性感染的治療ws118基礎(chǔ)入門問答1、目前監(jiān)測艾滋病患者出現(xiàn)機會性感染和死亡率的重要參數(shù)是什么?A、cD4+細(xì)胞計數(shù)B、cD8+細(xì)胞計數(shù)C、病毒載量2、艾滋病病人最常見的機會性感染是什么?A、結(jié)核感染B、巨細(xì)胞病毒感染C、卡氏肺孢子蟲感染小學(xué)英語課程是我國基礎(chǔ)教育課程的重要內(nèi)容。城市的小學(xué)英語教學(xué)工作在素質(zhì)教育和課程改革開展得較好。然而,農(nóng)村小學(xué)英語教學(xué)的現(xiàn)狀卻遠不如人意。英語不用我再強調(diào)它的重要性,看看小學(xué)生就知道,已經(jīng)從三年級開始學(xué)習(xí)。對于那些城市中的孩子,電腦,各種先進的輔導(dǎo)用書,學(xué)習(xí)軟件數(shù)不勝數(shù),已經(jīng)形成良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。四年的英語學(xué)習(xí),已經(jīng)讓他們很好的適應(yīng)初中學(xué)習(xí)??蛇€有一些現(xiàn)象,農(nóng)村來的孩子往往差在英語,要不是專門成立一個班,加強英語;要不是成為初三拉腿的科目。追溯根源,小學(xué)英語沒有學(xué),或沒有成為一門正式科目。農(nóng)村小學(xué)英語所面臨的問題:一、農(nóng)村小學(xué)不重視英語學(xué)習(xí)雖然新課改已實施,但在農(nóng)村小學(xué)并沒有真正開展落實。在城市小學(xué),小學(xué)英語起始年級為三年級,每周四次教學(xué)活動。但在一些農(nóng)村小學(xué)對英語不重視,很少開齊課程。有的從三年級開始,有的則是五年級,有的干脆沒有開設(shè)。即使開設(shè)課程,也如同虛設(shè)。把英語當(dāng)成一門“副課”或當(dāng)成一門興趣課。這樣一來,城鄉(xiāng)小學(xué)英語教學(xué)水平就產(chǎn)生相當(dāng)大的差距。到了初中,由于城市與農(nóng)村英語學(xué)習(xí)成績的不平衡,給老師授課帶來了很大麻煩,導(dǎo)致初中偏科或兩級分化現(xiàn)象的產(chǎn)生。二、教學(xué)資源貧乏,沒有良好的語言學(xué)習(xí)環(huán)境相比城市優(yōu)越的教學(xué)環(huán)境,在農(nóng)村小學(xué)更不要提多媒體,語音室了。有些偏遠的地方連練習(xí)冊都沒有配齊。學(xué)生處在這樣的自然環(huán)境中,沒有一定的語言環(huán)境?!奥牪欢?、說不出、讀不快、寫不好”等現(xiàn)象普遍存在。在設(shè)備缺乏的情況下,為了提高課堂效率,培養(yǎng)學(xué)生對英語的興趣。將枯燥的“添鴨式”學(xué)習(xí),變成主動的興趣學(xué)習(xí)。將課堂調(diào)動起來,把課堂還給學(xué)生。為此,在本學(xué)期剛開學(xué)時,我就制定英語手抄報的練習(xí)。目的是在有限的教學(xué)資源下,提高課堂效率,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。1、每兩周進行一次手抄報的練習(xí),周末作為家庭作業(yè)完成。8k紙一張,從以前做過的練習(xí)與測試及試卷中找4篇文章。每篇文章50字左右,而且要符合當(dāng)前所學(xué)課文的內(nèi)容。例如:5BUnit1中談到thefirstdayatschool,那本次手抄報的內(nèi)容就是開學(xué)第一天及學(xué)校方面的。目的:⑴為了不給學(xué)生帶來過多的課余壓力。過頻繁也會讓孩子失去好奇心;⑵在此基礎(chǔ)上,再沒有其他作業(yè)。做到快樂的學(xué)英語;⑶結(jié)合課文,也起到預(yù)習(xí)的作用,還可以讓學(xué)生自己動手搜尋關(guān)于本單元的有關(guān)內(nèi)容。擴展和豐富了文化背景。2、每周有一節(jié)課專門用于閱讀學(xué)生制作的手抄報??苫ハ嘟粨Q閱讀,達到每人閱讀10篇左右的文章。目的:⑴在不影響正常課務(wù)的原則上,提高閱讀能力;⑵一個人雖然只有4篇的閱讀量,但你看我的,我看你的,可以充分利用當(dāng)前資源。3、每一個月進行一次閱讀方面的小測驗。一篇完型填空,2篇閱讀理解。并講解閱讀技巧,提高學(xué)生做題正確率。當(dāng)然,不應(yīng)只停留在核對答案,做翻譯的基礎(chǔ)上,我們在做完題后進行小組討論,文章理解交流,及文化背景擴展等訓(xùn)練。目的:⑴定時檢測,及時調(diào)整,積極完善;⑵加強小組互助,鼓勵學(xué)生交流學(xué)習(xí)資源。4、班級內(nèi)評。為了鼓勵學(xué)生將這一活動進行下去,我要求每一期的手抄報都要評出優(yōu)秀者,并按時公布在班級的公布欄里。以版面設(shè)計優(yōu)美大方,內(nèi)容符合要求,難易度恰當(dāng),為評定標(biāo)準(zhǔn)。目的:⑴鼓勵學(xué)生做好手抄報,獎罰分明;⑵提高手抄報的質(zhì)量。到現(xiàn)在為止,我們已經(jīng)進行兩次的手抄報練習(xí),一次小測驗。雖然不能做到立竿見影的功效,但從孩子們快樂的臉龐上,看出他們已經(jīng)不對閱讀恐懼了,讓學(xué)生自己動手,從找、寫、繪畫、閱讀、再到傳閱給他人閱讀,這一系列的過程,讓學(xué)生自己感到學(xué)習(xí)英語的樂趣。并且我堅信,只要堅持下去,一定可以得到滿意的結(jié)果??菰锏恼n本學(xué)習(xí)會減少學(xué)生對英語的學(xué)習(xí)興趣,而進行一些轉(zhuǎn)變,既是充分的利用了課程資源,又調(diào)動了學(xué)生的積極性,對于農(nóng)村地區(qū)的學(xué)生而言,是一種有效的學(xué)習(xí)途徑。三、通過這一教學(xué)案例,我也得到以下的啟示1、英語教育的多元化。教育部基礎(chǔ)教育司課程發(fā)展處,喬玉全說:“中國教育發(fā)展不平衡,另外我們的條件不同,所以教學(xué)方法也不可能一樣,有所差異。我想在中國還有多元化的問題,我們在一些條件好的城鎮(zhèn)小學(xué),利用計算機,利用多媒體,來創(chuàng)造一個學(xué)英語的環(huán)境??稍谵r(nóng)村小學(xué),如何創(chuàng)造一個學(xué)英語的環(huán)境,靠硬件不太現(xiàn)實,只有靠我們自身的師資力量?!币箤W(xué)生樂于學(xué)習(xí)英語,老師也要樂于學(xué)習(xí)英語。對于小學(xué)英語老師來說,不但要樂于教,還要樂于學(xué)。為了教好而好教,由好教而好學(xué),這又是每一位小學(xué)英語老師成功的必經(jīng)之路。只有學(xué)而不厭,才能誨人不倦。好學(xué)、勤學(xué)、會學(xué),應(yīng)是我們每個小學(xué)老師必須做到的。2、課堂的重要性。課堂是我們實現(xiàn)的載體。課堂不僅是開展教學(xué)活動的場所,也是教師和學(xué)生主要的生活空間。課堂氣氛和諧,師生關(guān)系融洽。創(chuàng)設(shè)靈活的,有助于學(xué)生自主、合作、探究學(xué)習(xí)的教學(xué)情境。營造民主、平等、互助、開放的學(xué)習(xí)氛圍,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣3、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。蘇聯(lián)教育家科羅廖夫說:“有趣味,有吸引力的東西使識記可能性幾乎增加一倍半。這就是教學(xué)的潛力所在,輕松的、尤其是令人發(fā)笑的東西使無意識效率提高70%?!笨屏_廖夫的觀點指出了趣味性在教學(xué)過程中的神奇力量,也揭示了廣大教師對趣味教學(xué)推崇倍至的真正原因,受到啟發(fā)。4、小學(xué)生的心里特性。童年期是兒童心理發(fā)展上的一個重要轉(zhuǎn)折時期,這個時期也正是我們所說的小學(xué)生時期,小學(xué)生正處于人生成長的一個重要階段,具備良好的心理素質(zhì)、健康的心理狀態(tài)能為他們當(dāng)前的學(xué)習(xí)、成長及將來的工作、生活奠定堅實的基礎(chǔ)。小學(xué)生的注意力不穩(wěn)定、不持久,且常與興趣密切相關(guān)。生動、具體、新穎的事物,較易引起他們的興趣和注意,而對于比較抽象的概念、定理,他們則不感興趣,因而不易長時間地集中注意力。在小學(xué)英語教學(xué)中,老師要特別注意研究小學(xué)生的心理活動特點和影響小學(xué)生學(xué)習(xí)英語的心理因素。我們在提高自身素質(zhì)的前提下,也要不斷研究小學(xué)生的心理特點,上好每一堂課。集中辦學(xué)是黨和國家依據(jù)教育形式的需求所做的方針調(diào)整決策,其宗旨是提高教學(xué)質(zhì)量,辦好教育事業(yè),振興中華民族。經(jīng)過這些年的實踐論證,集中辦學(xué)的影響是多方面的,是利大于弊的,尤其是對教師個人素質(zhì)的全面發(fā)展更有裨益。2013年8月,我們響應(yīng)政府號召離開了原先任教的學(xué)校到了另一個新的環(huán)境中工作。雖有不舍,但這里有更寬敞明亮的教室,整潔美觀的校舍,先進齊全的教學(xué)儀器和設(shè)備,同時還有更為嚴(yán)謹(jǐn)和規(guī)范的管理制度。在這樣大樓林立、綠樹成蔭的校園中教學(xué)辦公是我們夢寐以求的。如今集中辦學(xué)不僅讓我們早日實現(xiàn)了現(xiàn)代化,而且還日趨縮小了城鄉(xiāng)間的距離和體現(xiàn)了教育資源的更公平化。我們從村寨初級中學(xué)一躍成為市里高完中學(xué),初中教師也有機會教高中了,展示自我的平臺也拓寬了??v然合并之初我們的心里是那么的不情愿、不適應(yīng),感到寄人籬下、像無根的浮萍無依無靠,無法預(yù)知前途是光明還是黯淡,但人的抗壓和適應(yīng)能力是不可小覷的,一年的磨合后,我們也漸漸融入了新集體,并以在這里安身立命的工作感到愜意和幸福。集中辦學(xué)讓我們重新找到了歸屬感和成就感。除了以上影響,我認(rèn)為對教師個人能力的發(fā)展還有兩方面的作用:一、集中辦學(xué)加快了教師個人的專業(yè)成長集中辦學(xué)后,我們面對的學(xué)生更多元化,水平也參差不齊,班級間的差異、教師的競爭能力,無疑都是嚴(yán)峻的考驗。教師要想出人頭地,非得用百倍的辛苦、無私的奉獻、堅持不懈的精神和突出的成績才能服人,其中教師個人的專業(yè)能力至關(guān)重要,學(xué)生的基礎(chǔ)底子和教授什么樣的班級不是我們所能決定的。我們唯有不斷提升自己的專業(yè)知識能力,多研究,使自己成長,才能夠獨當(dāng)一面,而讓領(lǐng)導(dǎo)對你刮目相看,委以重任,機會是自己爭取和表現(xiàn)的。因此,集中辦學(xué)教師面臨的挑戰(zhàn)性、競爭性更大,同時也更激發(fā)了我的斗志,原先的成就已成為過去。我現(xiàn)在教授高中語文學(xué)科,“教師要給學(xué)生一杯水,自己先要有一桶水。”水從何來,教師的專業(yè)知識和經(jīng)驗的積累就是源泉,集中辦學(xué)加快了我專業(yè)能力的提高,有利于教師的成長。二、集中辦學(xué)使教師其他素質(zhì)全面提升教師除了傳道授業(yè)解惑外,還要育人。我們是學(xué)生學(xué)習(xí)的范本,要起道德模范作用。同事間、師生間與人相處貴在真誠和諧,教師要有良好的溝通協(xié)調(diào)交際能力,做事要果敢堅決,持之以恒,表里如一,任勞任怨,堅持立場,為他人著想、分擔(dān),要有奉獻犧牲的精神。當(dāng)有舞臺時教師也要大膽展示自己,每月我校舉行的文藝匯演、體育活動,教師都應(yīng)該積極參與為學(xué)生做表率。以前的圈子畢竟太小,個人獨善其身、兩耳不聞窗外事的交際原則除了教好書還行,現(xiàn)在還得要去溝通、表現(xiàn)、合作、管理,這些能力都是專業(yè)技術(shù)的復(fù)合,集中辦學(xué)使我們的生存空間更廣了,要求更高了,對綜合素質(zhì)的全面提升是個機遇。雖然集中辦學(xué)對教師有諸多有利影響,但它也有弊端,比如它對教師個人的針對性、自覺性、指令性、職業(yè)倦怠的克服和約束力不強。哲學(xué)上說事物是有兩面性的,而且會相互轉(zhuǎn)化,只要把握好轉(zhuǎn)化條件的同時加強明確的管理指導(dǎo),深入了解實際,我相信,集中辦學(xué)對教師個人能力的影響是正面積極的,是實踐檢驗出的真理,是符合發(fā)展規(guī)律的。艾滋病主要機會性感染的治療ws118基礎(chǔ)入門問答1、目前監(jiān)測艾滋病患者出現(xiàn)機會性感染和死亡率的重要參數(shù)是什么?A、cD4+細(xì)胞計數(shù)B、cD8+細(xì)胞計數(shù)C、病毒載量2、艾滋病病人最常見的機會性感染是什么?A、結(jié)核感染B、巨細(xì)胞病毒感染C、卡氏肺孢子蟲感染概述HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中。艾滋病(AIDS)又名獲得性免疫缺陷綜合征,是由人免疫缺陷病毒(HIV)所引起,通過性接觸(包括同性、異性和雙性性接觸)、血液及血制品(包括共用針具靜脈吸毒、介入性醫(yī)療操作等)和母嬰傳播(包括產(chǎn)前、產(chǎn)中和產(chǎn)后)三種途徑傳播,以機會性感染和機會性腫瘤為特征的慢性傳染病。HIV感染的基本特征是CD4表型標(biāo)志的輔助性T淋巴細(xì)胞亞群的耗竭,導(dǎo)致嚴(yán)重的免疫功能缺陷,從而繼發(fā)多種機會性感染,后者是艾滋病患者的主要死亡原因ViralLoadspeedofcar1.000copies10010,000copies100,000copies1000CD4countdistanceleftbeforecarcrashes免疫功能與機會性感染的相關(guān)性艾滋病期白念菌Zona卡波濟肉瘤淋巴瘤卡氏肺孢子蟲弓型體cMV非典到分枝桿菌10years機會性感染與免疫人體最重要的免疫細(xì)胞是T細(xì)胞和B細(xì)胞,其中CD4+細(xì)胞是一種具有輔助功能的T淋巴細(xì)胞,在免疫應(yīng)答中起主導(dǎo)作用HV感染引起的免疫異常是多方面的,其中最主要的是導(dǎo)致CD4+細(xì)胞數(shù)目減少和功能下降機會性感染的出現(xiàn)與病原菌的毒力與患者的免疫抑制水平有關(guān),外周血細(xì)胞CD4+細(xì)胞的水平是機體免疫狀態(tài)好壞的最好體現(xiàn)機會性感染的定義當(dāng)人體的免疫功能下降時,原本已經(jīng)寄生在人體中的一些非致病性微生物可以造成的疾病,或者是對致病微生物的易感性增加而發(fā)生感染機會性感染在AIDS的診斷、臨床分期及臨床治療中占有非常重要的地位。機會性感染是患者就診、入院、死亡的重要原因機會性感染可累及患者多系統(tǒng)、多器官,且可同時發(fā)生數(shù)種病原微生物的感染機會性感染的特點病原體的多樣性:細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等感染的部位:肺部、消化道、腦、眼、口腔、皮膚和黏膜病情的復(fù)雜性:可能涉及多個臟器的損傷、病損程度可以很嚴(yán)重、治療難度大、療程相對較長在不同的CD4水平上,各種機會性感染的發(fā)生幾率是不同的機會性感染未經(jīng)正確的治療,其預(yù)后差,常導(dǎo)致患者的死亡。但早發(fā)現(xiàn)、早治療,仍能延長患者的存活期。預(yù)防治療可以降低機會性感染的發(fā)生率,降低死亡率機會性感染所能造成的各系統(tǒng)癥狀呼吸系統(tǒng):咳嗽、咳痰、咳血、發(fā)熱、呼吸困難皮膚梨膜紫紺等消化系統(tǒng):吞咽困難和疼痛、腹痛、腹瀉、便血等神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直、精神神經(jīng)癥狀,偏盲、偏癱、癲癇、昏迷等皮膚黏膜:皰疹、帶狀皰疹

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