醫(yī)院患者安全十大目標

醫(yī)院患者平安十大目標授課人：護理部韋金花第一頁，共十五頁。整理ppt01

正確識別患者身份02

強化手術(shù)安全檢查03

確保用藥安全04

減少醫(yī)院相關(guān)性感染05

落實臨床“危急值”管理制度

目錄03

確保用藥安全04

減少醫(yī)院相關(guān)性感染第二頁，共十五頁。整理ppt

目錄01加強醫(yī)務(wù)人員有效溝通02防范與減少意外傷害03鼓勵患者參與患者平安04主動報告患者平安事件05加強醫(yī)學裝備及信息系統(tǒng)平安管理第三頁，共十五頁。整理ppt

嚴格執(zhí)行查對制度，確保對正確的患者實施正確的操作和治療?；颊哂芍辽賰煞N標識認定，如姓名、病案號、出生日期等，但不包括患者的床號或房間號。不得采用條碼掃描等信息識別技術(shù)作為唯一識別方法。在輸血時采用雙人核對來識別患者的身份。對手術(shù)、傳染病、藥物過敏、精神病人、意識障礙、語言障礙等特殊患者應(yīng)有身份識別標識〔如腕帶、床頭卡、指紋等〕。

正確識別患者身份第四頁，共十五頁。整理ppt

擇期手術(shù)須在完成各項術(shù)前檢查與評估工作后，方可下達手術(shù)醫(yī)囑。由實施手術(shù)的醫(yī)生標記手術(shù)部位，標記時應(yīng)該在患者清醒和知曉的情況下進行。標準手術(shù)部位識別制度與工作流程。建立手術(shù)平安核查及手術(shù)風險評估的制度和流程，切實落實世界衛(wèi)生組織手術(shù)平安核對表，并提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施。圍手術(shù)動報告患者平安事件期預(yù)防性抗菌物選擇與使用符合標準。強化手術(shù)平安核查第五頁，共十五頁。整理ppt標準藥品管理程序，對高濃度電解質(zhì)、易混淆〔聽似、看似〕藥品有嚴格的貯存、識別與使用的要求。嚴格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、腫瘤化療藥品、醫(yī)療用****及藥品類易制毒化學品等特殊藥品的使用與管理標準。標準臨床用藥醫(yī)囑的開具、審核、查對、執(zhí)行制度及流程。制定并執(zhí)行藥物重整制度及流程。確保用藥平安第六頁，共十五頁。整理ppt

減少醫(yī)院相關(guān)性感染

〔1〕落實手衛(wèi)生標準，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障和有效的監(jiān)管措施。〔2〕醫(yī)護人員在無菌臨床操作過程中應(yīng)嚴格遵循無菌操作標準，確保臨床操作的平安性。〔3〕有預(yù)防多重耐藥菌感染的措施和抗菌藥物合理應(yīng)用標準，盡可能降低醫(yī)院相關(guān)感染的風險?！?〕使用合格的無菌醫(yī)療器械。有創(chuàng)操作的環(huán)境消毒應(yīng)遵循醫(yī)院感染控制的根本要求?！?〕落實醫(yī)院感染監(jiān)測指標體系并持續(xù)改進?！?〕嚴格執(zhí)行各種廢棄物的處理流程。第七頁，共十五頁。整理ppt〔1〕明確臨床“危急值〞報告制度，標準并落實操作流程?！?〕根據(jù)醫(yī)院實際情況，明確“危急值〞報告工程與范圍，如臨床檢驗至少應(yīng)包括有血鈣、血鉀、血糖、血氣、白細胞計數(shù)、血小板計數(shù)、凝血酶原時間、活化局部凝血活酶時間等及其他涉及患者生命指證變化需要即刻干預(yù)的指標?！?〕定期監(jiān)測評估“危急值〞報告執(zhí)行情況。落實臨床“危急值〞管理制度第八頁，共十五頁。整理ppt加強醫(yī)務(wù)人員有效溝通〔1〕合理配置人力資源，關(guān)注醫(yī)務(wù)人員的勞動強度，確保診療平安?！?〕建立標準化信息溝通交接程序，并建立相關(guān)監(jiān)管制度，確保交接程序的正確執(zhí)行。〔3〕確保溝通過程中信息的正確、完整與及時性。〔4〕標準并嚴格執(zhí)行重要檢查〔驗〕結(jié)果和診斷過程的口頭、聯(lián)系電話和書面交接流程?！?〕強調(diào)跨專業(yè)協(xié)作，為醫(yī)務(wù)人員提供多種溝通方式和渠道，提升團隊合作能力，倡導(dǎo)多學科診療模式。第九頁，共十五頁。整理ppt〔1〕加強高風險人群管理，制定重大醫(yī)療風險應(yīng)急預(yù)案?！?〕評估有跌倒、墜床、壓力性損傷〔壓瘡〕等風險的高?；颊?，采取有效措施防止意外傷害的發(fā)生。〔3〕落實跌倒、墜床、壓力性損傷等意外事件報告制度、處理預(yù)案與工作流程?！?〕加強對患者及家屬關(guān)于跌倒、墜床、壓力性損傷等的健康教育。防范與減少意外傷害第十頁，共十五頁。整理ppt〔1〕加強醫(yī)務(wù)人員與患者及家屬的有效溝通。〔2〕為患者提供多種參與醫(yī)療照護過程的方式與途徑?！?〕為醫(yī)務(wù)人員和患者提供相關(guān)培訓(xùn)，鼓勵患者參與醫(yī)療過程。〔4〕注重保護患者隱私。鼓勵患者參與患者平安第十一頁，共十五頁。整理ppt動報告患者平安事件〔1〕領(lǐng)導(dǎo)班子重視，定期聽取患者平安工作匯報，采取有效措施，著力改善患者平安?！?〕建立醫(yī)院平安事件報告平臺，提供有效、便捷的報告途徑，鼓勵醫(yī)務(wù)人員全員參與，自愿、主動報告患者平安事件、近似錯誤和平安隱患，同時醫(yī)院應(yīng)制定強制性報告事項?！?〕對報告的平安事件進行收集、歸類、分析、反響。對嚴重事件有根本原因分析和改進措施，落實并反響結(jié)果?！?〕建立醫(yī)療風險評估體系，采用系統(tǒng)脆弱性分析工具，針對醫(yī)院存在的薄弱環(huán)節(jié)，主動采取積極的防范措施。〔5〕加強患者平安教育與培訓(xùn)，倡導(dǎo)從錯誤中學習，構(gòu)建患者平安文化?！?〕加強對醫(yī)務(wù)人員暴力傷害的防范。第十二頁，共十五頁。整理ppt加強醫(yī)學裝備及信息系統(tǒng)平安管理〔1〕建立醫(yī)學裝備平安管理與監(jiān)管制度，遵從平安操作使用流程，加強對裝備警報的管理。完善醫(yī)學裝備維護和故障的及時上報、維修流程?！?〕建立醫(yī)學裝備平安使用的培訓(xùn)制度，為醫(yī)務(wù)人員提供相關(guān)培訓(xùn)，確保設(shè)備儀器操作的正確性和平安性?！?〕標準臨床實驗室的平安管理制度，完善標本采集、檢測、報告的平安操作流程，建立相關(guān)監(jiān)管制度，確保臨床實驗室及標本的平安?！?〕落實醫(yī)院信息系統(tǒng)平安管理與監(jiān)管制度。第十三頁，共十五頁。整理ppt

浦北城南醫(yī)院第十四頁，共十五頁。整理ppt內(nèi)容總結(jié)醫(yī)院患者平安十大目標。嚴格執(zhí)行查對制度，確保對正確的患者實施正確。擇期手術(shù)須在完成各項術(shù)前檢查與評估工作后，方可下達手術(shù)醫(yī)囑?！?〕落實手衛(wèi)生標準，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障和