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精誠仁噯2)縣箏一人民外科護(hù)理記錄單記錄重點(diǎn)一骨科外三病區(qū)王娜骨科護(hù)理記錄單記錄重點(diǎn)基礎(chǔ)護(hù)理措施記錄·管道護(hù)理記錄·手術(shù)護(hù)理記錄特殊治療護(hù)理記錄特殊用藥護(hù)理記錄病情記錄骨科護(hù)理記錄單記錄重點(diǎn)基礎(chǔ)護(hù)理措施記錄:1)生命體征記錄2)皮膚情況記錄骨科護(hù)理記錄單記錄重點(diǎn)·基礎(chǔ)護(hù)理措施記錄一生命體征記錄(1)體溫異常:①發(fā)熱者:體溫在375℃C以上,每天測量4次,并做好記錄,體溫正常3天后可停止記錄;體溫在385℃以上,記錄采取的降溫措施(包括藥物降溫和一般物理降溫),降溫后30分鐘測量體溫,在體溫單上有物理降溫標(biāo)識(shí),觀察采取降溫措施后的體溫變化情況和降溫效果,毎隔4小時(shí)測量1次體溫,體溫正常3天后可停止記錄②體溫不升(體溫在35C以下)者:有病情變化時(shí)記錄記錄采取的措施和效果,體溫正常3天后可停止骨科護(hù)理記錄單記錄重點(diǎn)·基礎(chǔ)護(hù)理措施記錄生命體征記錄(2)脈搏異常①脈率異常:包括速脈〔成人在安靜狀態(tài)下脈率超過100次/分)、緩脈(成人在安靜狀態(tài)下脈率低于60次/分)②脈律異常:包括間歇脈、脫落脈、絀脈。③脈搏強(qiáng)度異常,包括洪脈、絲脈、水沖脈、交替脈、奇脈、脈搏消失。應(yīng)根據(jù)患者病情及醫(yī)囑要求觀察記錄脈搏

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