眼科的超聲波檢查講座課件整理

眼科的超聲波檢查講座56、極端的法規(guī)，就是極端的不公。——西塞羅57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了。——畢達(dá)哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強(qiáng)制，一部分靠榜樣的效力?！窭闲闼?9、假如沒有法律他們會(huì)更快樂的話，那么法律作為一件無用之物自己就會(huì)消滅?！蹇?0、人民的幸福是至高無個(gè)的法。——西塞羅眼科的超聲波檢查講座眼科的超聲波檢查講座56、極端的法規(guī)，就是極端的不公?！魅_57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了?！呥_(dá)哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強(qiáng)制，一部分靠榜樣的效力。——格老秀斯59、假如沒有法律他們會(huì)更快樂的話，那么法律作為一件無用之物自己就會(huì)消滅?！蹇?0、人民的幸福是至高無個(gè)的法?！魅_眼科超聲波掃描稱為超聲波檢豫ultrasonography)。這是非侵害性檢查,在眼科門診進(jìn)行,簡便而迅速。超聲波掃描能探査、鑒別一些眼內(nèi)及眼眶疾病,對(duì)屈光介質(zhì)不透明的眼能即刻看到眼內(nèi)病變。超聲回波圖是實(shí)時(shí)(realtime)的,就是說,組織的變化在回波圖上即時(shí)顯示第一類，優(yōu)秀型這類學(xué)生在班內(nèi)往往只有幾個(gè)。我對(duì)他們采用鼓勵(lì)成功法和引進(jìn)競爭法。我首先把自己寫的日記和已發(fā)表過的文章給他們閱讀，并指出只有用心去體會(huì)生活，才能發(fā)現(xiàn)生活中的真善美，寫出有深意的作文，并要求他們一定要堅(jiān)持勤寫日記。然后我把他們寫得好的作文或日記及時(shí)推薦給學(xué)校文學(xué)社發(fā)表，同時(shí)還在語文課上組織學(xué)生們來共同欣賞其寫得精彩之處。這樣，不但有力地激發(fā)了該生的寫作興趣，還使他對(duì)寫作過程的成功之處有更深刻的認(rèn)識(shí)，從而使他的寫作水平得到提高。另外，我用的這種成功鼓勵(lì)法并不集中在一個(gè)優(yōu)秀生身上，這次鼓勵(lì)了甲，下次則鼓勵(lì)乙，再下次則鼓勵(lì)丙……這樣就把這些尖子引入了競爭之中，促使這些寫作尖子的水平不斷提高。曾經(jīng)有好幾個(gè)學(xué)生升學(xué)后成了高一級(jí)學(xué)校文學(xué)社的主要負(fù)責(zé)人。二O一O年春季，我所教的初一的幾個(gè)學(xué)生競無師自通的寫出了觀點(diǎn)鮮明、論證有力的議論文來，叫我校的許多老師驚訝不已。這些正是我對(duì)優(yōu)秀型學(xué)生采用了上面兩種寫作教學(xué)方法的結(jié)果。第二類，優(yōu)良型這類學(xué)生在班內(nèi)稍多一些，他們混雜在寫作水平中間的學(xué)生里面，由于沒有受到語文老師的重視而未露頭角。每逢新學(xué)年初，我抓住學(xué)生們都喜歡在新老師面前表現(xiàn)自我的心理特點(diǎn)，要求全班同學(xué)都寫日記、寫作文給老師批改，因而很快就發(fā)現(xiàn)這類被埋沒了的“千里馬”。我用培養(yǎng)優(yōu)秀生的同樣方法來培養(yǎng)他們，同時(shí)要求他們勤寫日記、認(rèn)真寫好每次作文，指導(dǎo)他們?nèi)ド娅C課外讀物，有意識(shí)地組織他們積極參加講故事比賽、背誦詩歌比賽等，促進(jìn)他們的閱讀水平和寫作水平得到同步提高。二O一一年春季，我校舉行了作文比賽，要求每班選出三名代表參加，在初二年級(jí)二十一名選手中選前十名進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，結(jié)果我派出的六名選手全部獲獎(jiǎng)，分別排在第二、三、四、六、七、十名的位置，在這些學(xué)生中，有二名是新培養(yǎng)出來的新秀。這一事實(shí)說明，語文老師發(fā)現(xiàn)被埋沒了的“千里馬”是何等重要。我認(rèn)為對(duì)優(yōu)良型學(xué)生的培養(yǎng)，關(guān)鍵是善于發(fā)現(xiàn)班內(nèi)的寫作人才，否則語文老師會(huì)像無知的“飼馬者”那樣，面對(duì)著有培養(yǎng)的人才而說沒人才可培養(yǎng)。第三類，中間型這類學(xué)生占班內(nèi)一半以上，他們怕寫作文，一到作文時(shí)就往往拿作文書來移植。我曾用下水作文來引導(dǎo)學(xué)生寫作，結(jié)果大多數(shù)人都依葫蘆畫瓢，不但照搬下水作文中的語言詞匯和題材，還有許多句子出現(xiàn)語病。這與那些一、二類學(xué)生的作文相比，真有天壤之別，優(yōu)秀生作文不但不模仿，而且句子流利、詞匯豐富、語意連貫，還能寫出真情實(shí)感。我反復(fù)琢磨制約這類中間型學(xué)生寫作難以進(jìn)步的原因，原來是這類學(xué)生平時(shí)很少涉獵課外讀物，因而閱讀能力低下，詞匯積累少，視野狹窄。我曾在初二學(xué)生中多次開展講故事比賽活動(dòng)，結(jié)果有過半的學(xué)生不敢參加，這類學(xué)生閱讀能力低下得真叫人不敢相信。針對(duì)這些問題，我一方面組織他們學(xué)寫日記，一方面教導(dǎo)他們要主動(dòng)去涉獵課外讀物，并組織他們參加背誦詩歌比賽、查字典比賽、剪報(bào)比賽，平時(shí)的作文批改則盡量找出他們的優(yōu)點(diǎn)并加以鼓勵(lì)。經(jīng)過一個(gè)學(xué)年的教學(xué)，這類學(xué)生的寫作才稍有提高。我深深體會(huì)到；這類學(xué)生的寫作教學(xué)的收效期實(shí)在大長，老師們往往辛苦了半年、一年，還收效甚微，非有二年、三年的連續(xù)工作不能根除這類學(xué)生怕寫作文的心理，而山區(qū)中學(xué)不跟班教學(xué)的模式，又把這一大部分學(xué)生推進(jìn)了寫作教學(xué)被遺忘了的角落，這正是造成山區(qū)中學(xué)的學(xué)生寫作水平特別低下的原因之一。第四類，后進(jìn)型這類學(xué)生占班內(nèi)學(xué)生的20%左右，是近幾年來新出現(xiàn)的群體。他們閱讀能力較低，積累的詞語很少，大多懶惰、自卑，平時(shí)連背一首詩、寫一篇日記也不肯做。對(duì)這類學(xué)生，我便主動(dòng)地親近關(guān)心他們，引導(dǎo)他們從背誦、默寫一首詩開始，使他們慢慢地從懶惰與自卑中解脫出來，從而對(duì)學(xué)習(xí)寫作漸漸有了一些欲望。我把他們的寫作要求放到最低的起點(diǎn)上，教他們從每天學(xué)造句、寫一篇日記或抄一首短詩開始，只要他們肯認(rèn)真去做，有一點(diǎn)進(jìn)步，我就肯定他們，表揚(yáng)他們，使他們樹立起寫作的信心。經(jīng)我的長期努力，也曾轉(zhuǎn)化了不少這類型學(xué)生。在轉(zhuǎn)化這種低下型學(xué)生的教學(xué)工作中，又影響了班內(nèi)寫作水平中間的大多類同學(xué)，他們會(huì)感到既被優(yōu)秀生所壓抑，又被后進(jìn)生所追趕的壓力，因而產(chǎn)生一定要寫好作文的強(qiáng)烈愿望?？傊?，初中作文教學(xué)的任務(wù)是極其艱難的，它絕不能靠一種、二種“特效”方法來解決大部分同學(xué)怕寫作文的問題，只有運(yùn)用分類教學(xué)法，對(duì)學(xué)生們?cè)趯懽髦写嬖诘膯栴}作實(shí)事求是的分析，用發(fā)展的而不是靜止的、主動(dòng)的而不是被動(dòng)的、全面的而不是片面的教學(xué)思想來指導(dǎo)寫作教學(xué)，抓住各種類型中的主要問題，將因材施教、循序漸進(jìn)、啟發(fā)誘導(dǎo)的原則落到實(shí)處，苦干二年、三年，我們才能取得寫作教學(xué)上的豐碩成果。課外閱讀是指學(xué)生在課外的各種獨(dú)立的閱讀活動(dòng),是課外語文活動(dòng)中最重要、最普遍、最經(jīng)常的形式，是全面提高學(xué)生語文素養(yǎng)的重要方法，是學(xué)校將素質(zhì)教育推向深入必不可少的手段。但是，課外閱讀在農(nóng)村小學(xué)卻沒有得到應(yīng)有的重視，學(xué)生課外閱讀的時(shí)間和空間得不到保證，學(xué)生的閱讀興趣沒有被激發(fā)，良好的學(xué)校、家庭閱讀氣氛沒有形成，閱讀指導(dǎo)和閱讀評(píng)價(jià)上還缺乏適當(dāng)?shù)氖侄?，學(xué)生課外閱讀大多處于“自流”“無序”狀態(tài)。加強(qiáng)農(nóng)村課外閱讀研究，給予農(nóng)村學(xué)校和孩子在課外閱讀教學(xué)和課外閱讀方法上以指導(dǎo)有著極為重要的現(xiàn)實(shí)意義，為素質(zhì)教育奉獻(xiàn)自己一份力量也為孩子的未來奠基。1激發(fā)興趣，讓學(xué)生愛讀書興趣是最好的老師。興趣能調(diào)動(dòng)學(xué)生積極主動(dòng)地探求知識(shí)。而且學(xué)生對(duì)閱讀具有深厚興趣，本身就是課外閱讀實(shí)踐成功的一個(gè)重要標(biāo)志。教師要經(jīng)常名人讀書的故事激發(fā)學(xué)生課外閱讀的興趣。古人懸梁刺股、囊螢映雪、鑿壁借光；革命偉人陳毅將軍看書時(shí)竟把墨水當(dāng)醬油吃；海倫.凱勒在黑暗堅(jiān)強(qiáng)學(xué)習(xí)讀書。古今中外，凡對(duì)人類有作為的，無不是博覽群書、勤奮學(xué)習(xí)的結(jié)果。當(dāng)然在激發(fā)興趣時(shí)也要注意讀書要循序漸進(jìn)，先易后難。蘇霍姆林斯基說：“成功的歡樂是一種巨大的情緒力量，它可以促進(jìn)兒童好好學(xué)習(xí)的愿望。”教師要時(shí)刻記住讓學(xué)生體驗(yàn)到成功的喜悅，激發(fā)學(xué)生愛讀書的情感，才是課外閱讀成功的保障。2指導(dǎo)方法，讓孩子會(huì)讀書有了興趣學(xué)生愛讀書，但如何讀書教師如不加以指導(dǎo)學(xué)生的閱讀又會(huì)十分迷茫不知如何去讀，因此課外閱讀的指導(dǎo)十分重要。那怎樣才能給學(xué)生課外閱讀有效的指導(dǎo)呢？首先，做好讀物的推薦。最常用的是推薦與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的讀物，推薦與他們年齡特征相適合的讀物，讓他們感到課外書知識(shí)的豐富。其次學(xué)會(huì)閱讀的方法，教師要根據(jù)課外書的特點(diǎn)結(jié)構(gòu)，結(jié)合學(xué)生的實(shí)際指導(dǎo)學(xué)生采用不同的方法閱讀課外書，有效充分地利用時(shí)間。第三，指導(dǎo)學(xué)生做讀書筆記。“好記性不如爛筆頭”，養(yǎng)成讀書筆記的習(xí)慣不僅可以增強(qiáng)對(duì)課外書的理解，還可以進(jìn)一步充實(shí)自己的知識(shí)、寫作能力等等。閱讀方法的指導(dǎo)要落到實(shí)處，教師不要搞形式要注重實(shí)效，要循序漸進(jìn)、持之以恒唯有這樣才能使學(xué)生習(xí)得閱讀方法形成閱讀能力讓學(xué)生在愛讀書之上會(huì)讀書。3統(tǒng)籌安排，形成序列學(xué)生會(huì)讀書之后就該是教師帶領(lǐng)孩子在書海里徜徉了。接下來教師該做些什么呢？就此放手讓學(xué)生自己去讀嗎？我覺還不行我們教師在學(xué)生的閱讀過程中不斷的給學(xué)生引領(lǐng)。教師如何引領(lǐng)孩子的課外閱讀，首先就要對(duì)孩子課外閱讀進(jìn)行統(tǒng)籌安排形成序列。統(tǒng)籌安排就是把整個(gè)小學(xué)階段的課外閱讀作整體上的安排，不能顧此失彼。學(xué)生的課外閱讀要重實(shí)效，要由淺入深，循序漸進(jìn)形成序列。既要制定課外閱讀的總目標(biāo)，又要制定各個(gè)學(xué)段的子目標(biāo)。根據(jù)新課標(biāo)要求小學(xué)階段的閱讀總目標(biāo)是閱讀總量不少于150萬字，各個(gè)階段的分目標(biāo)分別是5萬字、10萬字、20萬字、30萬字、40萬字、50萬字。閱讀的內(nèi)容也是從易到難，低年級(jí)主要以童話、兒歌、謎語、寓言為主，中年級(jí)主要以科技知識(shí)、成語故事為主，高年級(jí)主要以散文、人物勵(lì)志故事、歷史知識(shí)為主。在讀書計(jì)劃的導(dǎo)航下，讓學(xué)生的課外閱讀形成習(xí)慣，讓書香溢滿校園，真正實(shí)現(xiàn)課外閱讀的規(guī)范化、序列化。4課內(nèi)引領(lǐng)，課外延伸學(xué)生的閱讀方法的習(xí)得，閱讀能力的形成必須有語文的課內(nèi)閱讀教學(xué)習(xí)得。因此，有課內(nèi)到的閱讀教學(xué)向課外延伸是一種行之有效的方法。如何延伸呢？4.1由課文向名家名作延伸。我認(rèn)真研讀小學(xué)語文1――6年級(jí)的蘇教版教材和人教版教材，教材中有許多縣當(dāng)代著名作家的作品如巴金的《鳥的天堂》、老舍先生的《林海》、季羨林的《夾竹桃》、袁鷹的《白楊》、《時(shí)光老人的禮物》等等。教師在教學(xué)這些課文時(shí)可以及時(shí)激發(fā)學(xué)生，你還讀過這些作家的別的作品嗎？你想了解這些作家的故事嗎?如有興趣就請(qǐng)同學(xué)們?nèi)プx一讀有關(guān)他們的作品吧。這樣自然由課內(nèi)向課外延伸。4.2由課文向名著延伸?，F(xiàn)行教材中還有相當(dāng)數(shù)量的課文選自中外名著，如《林沖棒打洪教頭》、《草船借箭》、《猴王出世》、《鳳辣子初見林黛玉》、《景陽岡》、《海倫.凱勒》、《海的女兒》、《丑小鴨》等等。教師在教學(xué)時(shí)相機(jī)向孩子們推薦閱讀這些名著，從一篇課文的學(xué)習(xí)延伸至整本書的閱讀，激發(fā)了孩子的興趣，拓展了孩子的知識(shí)面，也為孩子將閱讀作為終身學(xué)習(xí)的一種重要的方法。5開發(fā)資源，多措并舉5.1與時(shí)俱進(jìn)，運(yùn)用多媒體手段。信息的來源的渠道日趨廣泛，而且能夠穿越時(shí)空界限，以驚人的速度傳播。農(nóng)村小學(xué)也要與時(shí)俱進(jìn)，據(jù)實(shí)際的校情因地制宜的運(yùn)用多媒體手段廣播、電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行課外閱讀的指導(dǎo)與教育。當(dāng)然，教師運(yùn)用多媒體手段時(shí)要教育孩子搜集整理信息的能力，甄別、篩選好壞信息的能力，讓孩子遠(yuǎn)離不良信息，避免不良信息的侵害，健康快樂的成長。5.2立足實(shí)際，用好身邊讀物。農(nóng)村小學(xué)圖書資源相對(duì)缺乏，這是不爭的事實(shí)，一時(shí)半會(huì)是無法解決的。因此我們教師要不等不靠，而是立足實(shí)際用好身邊的讀物。教師要充分利用好學(xué)校圖書室現(xiàn)有的有限的圖書資源，通過輪流借閱等方式向?qū)W生開放，利用好隨教材發(fā)行的同步閱讀教材，還可以利用這幾年我縣教育專家編著的鄉(xiāng)土教材如吧《泗洪風(fēng)物傳說》、《愛智慧》、《泗洪文學(xué)》。6創(chuàng)造條件，發(fā)揮主陣地作用學(xué)校要發(fā)揮主陣地作用，為學(xué)生的課外閱讀創(chuàng)造良好的閱讀環(huán)境。首先，學(xué)校要大力宣傳形成良好的閱讀氛圍，學(xué)校要利用國旗下講話，班隊(duì)會(huì)大力宣講課外閱讀的意義，要制定合理有效的評(píng)價(jià)、評(píng)比制度，讓學(xué)校從領(lǐng)導(dǎo)到教師、學(xué)生，從學(xué)校到家庭、社會(huì)都指導(dǎo)課外閱讀的好處。其次是活動(dòng)引領(lǐng)，學(xué)校要開展豐富多彩的活動(dòng)不斷激勵(lì)引領(lǐng)孩子到課外閱讀的海洋中遨游。總之，農(nóng)村小學(xué)課外閱讀只要我們教師有一顆關(guān)心熱愛孩子的心，只要教師關(guān)注的不只是分?jǐn)?shù)，通過學(xué)校、教師、家長、社會(huì)的共同努力課外閱讀一定會(huì)成為孩子成長漫漫長途中最明亮的那盞明燈。眼科超聲波掃描稱為超聲波檢豫ultrasonography)。這是非侵害性檢查,在眼科門診進(jìn)行,簡便而迅速。超聲波掃描能探査、鑒別一些眼內(nèi)及眼眶疾病,對(duì)屈光介質(zhì)不透明的眼能即刻看到眼內(nèi)病變。超聲回波圖是實(shí)時(shí)(realtime)的,就是說,組織的變化在回波圖上即時(shí)顯示活體組織中各部密度及傳聲速各部的接觸面稱為聲學(xué)界面(聲界面超聲波由晶體轉(zhuǎn)換器產(chǎn)生,它能產(chǎn)生而且收超聲波。聲束每當(dāng)碰到兩個(gè)不同聲阻抗的聲學(xué)界面時(shí)就改變方向,發(fā)生反射或散射。反射返回的超生能量稱回波(echo)。返回波的大小取決于聲界面大小和形狀返回的能量,入射角(聲束垂至于組織表面,則回波最強(qiáng);傾斜地投射于組織表面,則回波弱),反射面的形狀,輸出和接收信號(hào)的衰減,電子信號(hào)處理運(yùn)作超聲物理學(xué)基礎(chǔ)超聲波的基本特征聲波屬于機(jī)械波,通常以縱波的形式在彈性介質(zhì)中傳播。根據(jù)聲波振動(dòng)的頻率,可分為次聲波、可聞波和超聲波。眼科專用超聲儀頻率多為10MHz。超聲波的一些物理概念聲速(c)某一振動(dòng)相(聲波)在單位時(shí)間介質(zhì)中傳播的距單位是m相連的兩個(gè)介質(zhì)的聲速差別越大,聲界面的回波越例如房水毗連時(shí)產(chǎn)生波較強(qiáng),狀房積血毗連時(shí)產(chǎn)生的回波較弱波長(λ)在一個(gè)振動(dòng)周期內(nèi),波動(dòng)傳播的距離。頻率(f)單位時(shí)間內(nèi)介質(zhì)質(zhì)點(diǎn)完成全振動(dòng)的數(shù),單位是Hz超聲波的一些物理概念波長、聲速、頻率之間的關(guān)系為:波長(λ)=聲速(c在同一種介質(zhì)中,波長與頻率成反比:頻率越高了解所用超聲儀器探頭的頻率,有助于估計(jì)儀器的分辨能聲波的縱向分辨力的極限是波A掃描超聲波頻率8MHz,波長0.19mm時(shí),在生物組織中超聲波能擴(kuò)散的速度為1520m/s。結(jié)構(gòu)不同傳輸超聲波能量的速度也不同房水及玻璃體的聲速為:1532m/s血1550m/s白內(nèi)障眼1548(平均聲速)透明晶狀體眼550有機(jī)玻璃人工晶體眼1552(平均聲速)硅人工晶狀體眼:1476(平均聲速)玻璃體硅油290(平均聲速)無晶狀體眼1532(平均聲速)超聲波的一些物理概念表面與回波的關(guān)系:境界清楚的組織如晶狀體,視網(wǎng)膜,視神經(jīng),眼外肌及有包膜的腫瘤,它們自己有一個(gè)表面。彌散的組織如眶脂肪,浸潤性腫瘤也同樣可能被球壁或眶骨面壓出一個(gè)清楚的邊界。這種表面產(chǎn)生強(qiáng)回波。超聲的生物效應(yīng)及安全劑量超聲波是一種機(jī)械波,也是一種能量。內(nèi)傳播時(shí),超聲波與組織之間產(chǎn)生相互點(diǎn)的振動(dòng)。組織的聲阻抗、摩擦等可將聲能轉(zhuǎn)變成熱能。質(zhì)子的振動(dòng),影響組織細(xì)胞的功能及結(jié)構(gòu)。在高強(qiáng)度的聲照射下,組織中氣泡產(chǎn)生瞬時(shí)生局部高壓,空化處溫度很高,空化中心附近的組織細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的損傷甚至壞死。由于超聲的生物效應(yīng),人們對(duì)超聲診斷的安全劑量十注,目前,在這方面的研究多集中在產(chǎn)科領(lǐng)域?yàn)楦吖β?、長時(shí)間的照射,可引起胚胎的某些改變國內(nèi)外對(duì)超聲的安全劑