病例報告類風濕性關節(jié)炎的辯證與治療課件整理

6、紀律是自由的第一條件?！诟駹?、紀律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動作，集體的表情，集體的信念。——馬卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀律，否則一切都會陷入污泥中?！R克思9、學校沒有紀律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個人應該：活潑而守紀律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強而有原則，熱情而不沖動，樂觀而不盲目。——馬克思病例報告類風濕性關節(jié)炎的辯證與治療病例報告類風濕性關節(jié)炎的辯證與治療6、紀律是自由的第一條件?！诟駹?、紀律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動作，集體的表情，集體的信念。——馬卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀律，否則一切都會陷入污泥中?！R克思9、學校沒有紀律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個人應該：活潑而守紀律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強而有原則，熱情而不沖動，樂觀而不盲目。——馬克思病例報告類風濕性關節(jié)炎的辯證與治療病例報告類風濕性酮節(jié)綻的辯證與治療報告醫(yī)師:沈佩諠指導醫(yī)師:陳柏全主任報告日期:2010/07/19病患基本貟料姓名:張?病歷號碼?性別:女?年齡:50職業(yè)∶家管?現(xiàn)居地:彰化二水?初診日期:201003/09?婚姻:已婚?身高:156體重:57?過敏:無藥物及食物過敏推廣、開展跆拳道運動能為學生全面發(fā)展打下扎實的身體基礎和良好的精神品質(zhì)。跆拳道既能讓學生強身健體，又能成為一種防身技藝，同時也能增強學生鍛煉身體的興趣與意識，培養(yǎng)學生團結協(xié)作、合作與競爭、堅忍不拔的意志品質(zhì)。一、課程建設背景1.基于學生全面發(fā)展的需要在農(nóng)村，因為基礎設施的落后，農(nóng)村的孩子少有鍛煉的機會。農(nóng)村學校體育教育因師資、硬件等條件的缺乏，體育教學水平整體還處于較低的層次。農(nóng)村孩子平時缺少鍛煉機會，缺乏鍛煉方法與場所，身體素質(zhì)不斷下降。2.基于教育發(fā)展的需要教育部和體育總局于2010年8月聯(lián)合發(fā)文，推廣實施《中小學生系列武術健身操》。2012年國家體育總局252號文《關于進一步推動武術段位制標準化發(fā)展的通知》，正式啟動武術段位制進入學校的帷幕?！磅倘馈弊鳛閲H盛行拳種之一，走進校園豐富了學校體育教育的內(nèi)容。二、跆拳道課程的開發(fā)跆拳道因其本身的實戰(zhàn)特點與科學性，散發(fā)誘人魅力，在全世界形成了學習熱潮，現(xiàn)已成為國外較為推崇且研習人數(shù)最多的武學項目之一。我校針對小學生的年齡特點與身體基礎，結合跆拳道基本理念進行課程開發(fā)。1.課程目標（1）強身健體，修煉防身技藝。跆拳道課程旨在引導小學生通過循序漸進之習練與修行，了解及掌握跆拳道內(nèi)容體系與內(nèi)涵法度，達到科學鍛煉身體的目的，從而促進小學生各項素質(zhì)的全面發(fā)展。（2）修養(yǎng)武德，傳承跆拳道文化?！拔丛曃湎攘暤隆保倘勒n程始終把武德列為習武的先決條件。跆拳道講究“禮儀、廉恥、忍耐、克己、百折不屈”，旨在讓學生透過跆拳道的練習，了解跆拳道的武學核心與內(nèi)涵，提高自信力與意志力，磨礪品質(zhì)，不畏挫折，學會相互尊重。（3）文化立校，豐厚辦學內(nèi)涵。跆拳道課程建設通過以德建武、以文促武、文武結合的方式，促進學校和諧共生校園氛圍的形成，使學生得到全面發(fā)展。2.課程內(nèi)容（1）基本課程。本課程內(nèi)容主要依托我校自行創(chuàng)編的校本課程實施教學。本課程根據(jù)各年級段小學生之身心發(fā)展特點及差異，將訓練體系進行等級劃分，并與當前國家實施的體育與健康課程標準相適應。（2）德育教育。跆拳道講究“禮儀、廉恥、忍耐、克己、百折不屈”，學習跆拳道有利于學生良好品德的養(yǎng)成。三、跆拳道課程的實施策略1.構建“一課一操一考一賽”的課程體系“一課”指繼續(xù)把跆拳道作為地方特色課程納入學校課程體系，在原有基礎上修改校本教材，每周每班上一節(jié)跆拳道課?！耙徊佟敝咐么笳n間活動時間，全體學生練習《跆拳道》表演操，并添加班級游戲活動，通過學生“陽光體育一小時”的健身活動，融健身、游戲于一體?！耙豢肌敝父鶕?jù)跆拳道段位制修煉要求，通過堅持不懈的教學，組織小學生參加段位制的考核，從而吸引更多的學生參與?！耙毁悺敝该繉W期，學校統(tǒng)一組織各班級參加跆拳道“品勢”集體比賽，使每一個學生都能感受到跆拳道的魅力。2.建立跆拳道競技隊與跆拳道表演隊學校組織資質(zhì)較好的學生參加國考，以達到提高技藝、傳承技術的目的，并從中選拔優(yōu)秀學生進入跆拳道表演隊，代表學校參與各類集體表演、展示，為校爭光。而身體素質(zhì)出眾、品學兼優(yōu)的學生更有機會成為校跆拳道競技隊的一員，并有機會走出校門參加社會各界組織的活動。3.成立“跆拳道小拳師”和“教工跆拳道”社團成立“跆拳道小拳師”和“教工跆拳道”社團，通過學習明白跆拳道何以能夠揚威世界，從而激發(fā)學生的自豪感。跆拳道校本課程的實施，提高了學生身體素質(zhì)與鍛煉水平，達到健身防身的目的。通過跆拳道課程，提高了學生的武學修為和進取精神，促進了學生的健康成長和全面發(fā)展，培養(yǎng)出一批跆拳道愛好者，同時跆拳道課程已成為我校思想道德教育的重要途徑。（責編羅艷）農(nóng)村小學語文教學不同于城市，由于其缺乏足夠的資金及師資支持，使得農(nóng)村小學語文課堂教學水平難以提升，對此，如何采取有效措施激發(fā)農(nóng)村小學生的創(chuàng)造性思維是急需解決的重要問題。一、農(nóng)村小學語文教學現(xiàn)狀1.學校原因農(nóng)村小學語文教師素質(zhì)較低，教學理念和教學手段滯后，片面追求學生成績和教學質(zhì)量，導致重智輕德，讓小學生盲目的識字、機械式的做題、無休止的測驗，使其本該輕松、快樂的童年被作業(yè)和分數(shù)壓得抬不起頭，同時不注重激發(fā)小學生的學習興趣，導致課堂氣氛壓抑，小學生本就注意力不集中，如此一來更加重了其對語文課的反感心理等。2.家庭原因隨著農(nóng)村生活水平的顯著提高，獨生子女越來越多，有些家長過度的寵愛孩子，對孩子的不良思想和行為聽之任之；有些家長不愿讓孩子重蹈自己的覆轍一輩子待在農(nóng)村，對其期望值過高；有些家長自身素質(zhì)有限，覺得語文課無關緊要，只要孩子能識字會說話就夠了；有些家長工作繁忙或外出打工，無暇顧及孩子學習，而是由文化素質(zhì)較低的老人照看孩子，但是他們不是管不了，就是不會管；還有的家庭環(huán)境不和諧，家長間沖突和爭吵不斷，嚴重影響了孩子的身心健康，這些都導致學生產(chǎn)生厭學心理。二、農(nóng)村小學語文教學激發(fā)學生創(chuàng)造性思維的對策1.營造開放的課堂環(huán)境學習環(huán)境的優(yōu)劣對學生的創(chuàng)造力的培養(yǎng)會產(chǎn)生潛移默化的影響，小學語文教師應針對小學生的年齡特點為他們營造一個開放的課堂環(huán)境，使學生在課堂上感覺輕松自如，避免學生因一直處于緊張狀態(tài)而影響思考。教師要在課堂上為學生留出充足的思考時間和自學時間，并鼓勵學生將自己的思考結果分享出來，其他同學有不同的意見可以隨時提出，在此過程中學生會產(chǎn)生很多創(chuàng)新性的想法，在相互碰撞中提升自身的創(chuàng)造性思維。另外，在教學形式上，教師可以適時引入做游戲、辯論賽、觀看影片等內(nèi)容，此類活動更能引起學生興趣，也能夠使學生的思維始終處于活躍的狀態(tài)，創(chuàng)新思路與創(chuàng)新行為會層出不窮。這就是開放的課堂環(huán)境帶給學生的在提升創(chuàng)造力方面的積極影響。2.鼓勵學生大膽質(zhì)疑學生只有起疑才會產(chǎn)生強烈的求知欲，在探索知識的過程中鍛煉創(chuàng)造性思維，因而教師在教學中應鼓勵學生大膽質(zhì)疑，勇于提出自己的見解。比如在學習《恐龍的滅絕》這篇文章時，文中介紹的一種說法是恐龍身上沒有皮毛來保暖，使他們難以度過嚴寒，走向滅絕。有的學生就會提出質(zhì)疑：很多動物都沒有皮毛，可是卻沒有滅絕，這是為什么呢？教師對學生的質(zhì)疑精神要給予肯定，然后讓學生們開展討論，共同尋找問題的答案，提出創(chuàng)新見解。再如，學習《她是我的朋友》一文時，學生會問：主人公阮恒在抽血時表示不疼，那為什么要抽泣呢？抽血的疼痛感并不強烈，阮恒為什么會那么痛苦呢？學生有了這樣的質(zhì)疑，教師就應鼓勵學生讀透課文，在研讀的過程中去創(chuàng)新，領悟文章的中心思想。3.培養(yǎng)學生的求異思維教師應在教學中努力打破學生固有的思維定勢，使學生擁有求異思維，開展全面的思考，在此過程中迸發(fā)出創(chuàng)新的火花。在課堂上，教師提出一個觀點之后，可以問學生有沒有其他的想法？或者拋給學生兩種以上的思路讓學生進行對比，闡述自己為什么支持這一種思路，以此在循序漸進中培養(yǎng)學生的求異思維，使學生擁有創(chuàng)造性思維。比如在學習《七色花》這篇文章時，就可以問學生：如果你也有七個花瓣，你會用它們來實現(xiàn)什么愿望呢？學生們會立刻展開想象，產(chǎn)生很多與眾不同的新奇想法，如要讓天空變成自己喜歡的顏色，要擁有一個永遠裝滿零食的房間，要去月球探險等等。有的想法雖天馬行空，不切實際，但這正是一個拓展學生思維的大好時機，在創(chuàng)新求異中使學生的創(chuàng)造性思維得到培養(yǎng)。4.關注課外實踐引導學生創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)不應局限于課堂之上，教師還應關注學生的課外實踐活動，將課堂基礎內(nèi)容與豐富的課外活動聯(lián)系起來，使創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)貫穿于學生的學習生活之中。課外空間是十分廣闊的，在課外實踐中，學生的視野將更加開闊，思維也會更加活躍，且有了廣博的知識與經(jīng)驗積淀，學生在開展創(chuàng)新活動時將會更加有的放矢。比如，教師可以為學生推薦思維性強的課外讀物，給出探索性的作文題目或讓學生完成實驗報告等。學生在完成任務的過程中會不斷發(fā)現(xiàn)問題、分析問題并最終解決問題，這正是培養(yǎng)創(chuàng)造性思維的過程。三、結束語在未來的發(fā)展過程中，國家應當給予農(nóng)村小學更多的資金投入，并采取有效策略激發(fā)學生的創(chuàng)造性思維，從而不斷提升小學語文課堂教學水平。病例報告類風濕性酮節(jié)綻的辯證與治療報告醫(yī)師:沈佩諠指導醫(yī)師:陳柏全主任報告日期:2010/07/19病患基本貟料姓名:張?病歷號碼?性別:女?年齡:50職業(yè)∶家管?現(xiàn)居地:彰化二水?初診日期:201003/09?婚姻:已婚?身高:156體重:57?過敏:無藥物及食物過敏主訴?手指關節(jié)紅腫疼痛變形反覆15年,近日手指關節(jié)紅腫較重。現(xiàn)在病史1?15年前,於生完第3個小孩坐月子期間,感脖子僵硬且右手中指、無名指、小指開始紅腫且壓痛,經(jīng)西醫(yī)診斷確診為類風濕性關節(jié)炎並持續(xù)吃藥控制至今右手中指、無名指、小指於6、7年前變形且雙手腕關節(jié)於6、7年前僵硬至今。年多前左手中指、無名指、小指開始紅腫且壓痛目前輕微變形現(xiàn)在病史2ρ類風濕性關節(jié)炎持續(xù)接受西醫(yī)藥物、物理及治療中,因覺得目前西醫(yī)治療無法有效緩解癥狀,故於2010/03/09前來本院中醫(yī)科就診。2010/03/09初診右手中指、無名指、小指紅腫變形嚴重且關節(jié)無法自由活動,左手中指、無名指、小指輕微紅腫變形,雙手腕關節(jié)僵硬無法正常曲伸?，F(xiàn)在病史3持續(xù)治療後,目前(2010/07/15?右手中指、無名指、小指微紅腫,變形仍嚴重但關節(jié)僵硬感稍減,左手中指、無名指、小指輕微紅腫變形,雙手腕關節(jié)僵硬感稍減。關節(jié)腫脹處壓痛關節(jié)腫脹處無熱感(病患自訴於發(fā)作時才會感覺熱)?早上起床後,手指關節(jié)晨僵持續(xù)1~2小時後緩節(jié)晩上時癥狀又會加重。遇冷或吹風時,手指關節(jié)不適感加重。泡熱水或熱敷時癥狀減。個人史無抽煙、喝酒、嚼檳榔。過去病史無高血壓、糖尿病、高血