綏寧縣人民醫(yī)院提標擴能建設(shè)項目

綏寧縣人民醫(yī)院提標擴能建設(shè)項目環(huán)境影響報告書(報批稿)項目單位：綏寧縣人民醫(yī)院編制單位：湖南寶清環(huán)境工程股份有限公司編制日期：2022年3月②施工作業(yè)進出場車輛進行集中清洗，對沖洗過程中產(chǎn)生的含泥沙廢水及混凝土工程產(chǎn)生的廢水，經(jīng)隔油沉淀池處理后用于灑水降塵和工程養(yǎng)護。施工廢水采取以上措施后，對環(huán)境影響較小。6.1.3施工噪聲環(huán)境影響分析本項目施工期噪聲主要來源于施工機械、材料裝卸及運輸車輛等。整個施工機械噪聲源強度為84～100dB(A)，主要機械的噪聲源強見表3.2-4。運輸車輛的噪聲為非穩(wěn)定態(tài)噪聲源，聲級不穩(wěn)定，其聲源強度為84~100dB(A)。施工車輛的噪聲聲級情況見表6.1-2。表6.1-2運輸車輛聲級情況表施工階段運輸內(nèi)容類型聲級/dB(A)基礎(chǔ)階段渣土運輸載重車、挖掘機、打樁機等84～100結(jié)構(gòu)階段鋼筋、水泥等建筑材料載重車85～90裝修階段各種裝修材料及必要的設(shè)備輕型載重卡車80根據(jù)類比同類項目，施工期噪聲的影響范圍主要在周邊200m區(qū)域內(nèi)。建設(shè)方應(yīng)合理安排施工作業(yè)，防止多種施工機械設(shè)備同時施工使項目擬建場界及周邊敏感點的噪聲超標的情況出現(xiàn)。環(huán)評要求建設(shè)單位對施工設(shè)備采取有效的減振、隔聲等措施，此外，還要認真做好以下幾項工作：（1）合理安排施工時間：施工方制定施工計劃時，應(yīng)合理安排施工程序，盡可能避免大量高噪聲設(shè)備同時施工。同時，高噪聲設(shè)備應(yīng)盡量安排在日間作業(yè)，夜間（晚上10點至次日早上6點）禁止進行產(chǎn)生高噪聲污染的建筑施工作業(yè)，同時建議中午12點至14點停止高噪聲設(shè)備的作業(yè)，以免影響周圍居民及住院病人的正?；顒印Ｈ缬刑厥馇闆r必須夜間施工，必須提前通知周邊居民，并申報環(huán)保主管部門，獲得批準后方可施工。（2）盡可能采用先進、低噪聲設(shè)備和施工機械，對高噪聲機械（如電鋸、電鉆等）應(yīng)設(shè)置在施工工棚內(nèi)，同時定期維護和保養(yǎng)設(shè)備，使其處于良好的運行狀態(tài)。（3）項目施工過程周邊敏感點距離較近，應(yīng)合理布局施工場地，高噪聲設(shè)備和施工車輛應(yīng)盡量在場地的中部作業(yè)。同時在感染樓、新內(nèi)科樓施工場地的南、北、西部場界設(shè)置隔聲屏障，由于大樓呈坐北朝南方向，且周邊最高樓層為新內(nèi)科樓的地上十四層，因此，環(huán)評要求在主體大樓負一層至地上十四層的樓層施工過程中，建設(shè)方應(yīng)隨著樓層的增高在主體大樓的南、北面設(shè)置臨時隔聲屏障；另外在內(nèi)科樓地下車庫的修建過程中，應(yīng)在該地塊的東、南、西、北四面設(shè)置臨時隔聲屏障，通過上述措施將施工噪聲降低，減少對院內(nèi)住院病人及職工的影響。（4）加強對出入施工場地的渣土、材料運輸車輛進行嚴格管理，控制汽車數(shù)量和行車密度；同時設(shè)置專人對運輸車輛進行指揮，保持施工場地內(nèi)作業(yè)車輛勻速、減速行駛，控制鳴笛，盡可能減少堵車現(xiàn)象。（5）在施工場地四周邊界設(shè)置圍擋。（6）強化污染防治措施，將施工噪聲降到最低。本項目在采取以上降噪、隔聲及等措施后，施工區(qū)噪聲可降至80dB(A)以下，施工區(qū)噪聲可得到有效控制，對周圍環(huán)境影響將減小。因此本項目施工噪聲對項目四周最近敏感點的影響見表6.1-3。表6.1-3采取措施后施工時噪聲影響單位：dB(A)敏感點名稱噪聲源強噪聲源距場界距離m場界噪聲值敏感點距場界距離m施工噪聲對敏感點的貢獻值敏感點噪聲背景值敏感點噪聲預(yù)測值標準限值外科樓80566.01046.0晝間:62.7晝間:62.8晝間：60；夜間：50門診樓1556.51234.9晝間:61.9晝間:61.9由上表可知，采取措施后場界晝、夜間最大噪聲貢獻值均符合《建筑施工場界環(huán)境噪聲排放標準》（GB12523-2011）標準限值[晝間：70dB（A）、夜間：55dB(A)]。項目周圍的敏感點處噪聲預(yù)測值晝間噪聲均超過《聲環(huán)境質(zhì)量標準》（GB3096-2008）中的2類標準，超標原因為聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀值超標，而本項目施工期經(jīng)采取措施后，對周圍環(huán)境的影響較小。本項目施工過程中通過加強管理、采取相應(yīng)的噪聲防控措施后，對周圍敏感點影響較小，但由于聲環(huán)境現(xiàn)狀過高，導(dǎo)致敏感點處噪聲預(yù)測值晝間噪聲值均超過《聲環(huán)境質(zhì)量標準》（GB3096-2008）中的2類標準值。6.1.4施工固廢環(huán)境影響分析本項目施工期固體廢物主要是施工人員生活垃圾、施工建筑垃圾以及土石方棄渣。根據(jù)工程分析，本項目施工人員生活垃圾產(chǎn)生量為9.9t/a。建設(shè)方應(yīng)設(shè)置臨時垃圾箱（筒）收集，并由環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一及時處理。項目在建筑施工時產(chǎn)生的建筑垃圾以及拆除內(nèi)科樓及居民樓過程主要會產(chǎn)生廢鋼筋、廢鐵絲和各種廢鋼配件、金屬管線廢料、廢竹木、木屑、刨花、各種裝飾材料的包裝箱、包裝袋、散落砂漿和混凝土、碎磚和碎混凝土塊、搬運過程中散落的河砂、石子和塊石等，拆除前將內(nèi)科樓內(nèi)部的儀器、設(shè)備等搬至新內(nèi)科樓內(nèi)，未處理的醫(yī)療廢物按要求運至醫(yī)療固廢暫存間處理，特別關(guān)注現(xiàn)有傳染病房拆除時產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當使用雙層包裝物，并及時密封，按照國家規(guī)定嚴格消毒，放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物運至醫(yī)療固廢暫存間處置。預(yù)計本項目工程建筑垃圾產(chǎn)生量約為3171.34t，拆除過程產(chǎn)生的建筑垃圾量為2987.1t。建設(shè)方擬對建筑垃圾中可以回收部分交由廢舊材料回收企業(yè)回收后綜合利用，剩余不能綜合利用的建筑垃圾委托綏寧縣渣土部門統(tǒng)一處理，以減少施工建筑垃圾對環(huán)境和城市市容的不利影響。根據(jù)工程分析，本項目土石開挖過程中將產(chǎn)生61600m3的棄方，所有建筑渣土消納場所由市渣土主管部門統(tǒng)一調(diào)度、統(tǒng)一管理。因此，本項目產(chǎn)生的廢棄渣土由綏寧縣渣土辦根據(jù)全縣建設(shè)和渣土規(guī)劃情況統(tǒng)一調(diào)度、運輸和處置。6.1.5施工期對生態(tài)環(huán)境的影響分析項目施工的生態(tài)環(huán)境影響表現(xiàn)為：施工時將導(dǎo)致地表暫時的大面積裸露，在雨水和地表徑流作用下將產(chǎn)生一定程度的水土流失；由于開挖地面、機械碾壓、施工土石方臨時堆置等原因，施工破壞了原有的地貌和植被，擾動了表土結(jié)構(gòu)，致使土壤抗蝕能力降低，裸露的土壤極易被降雨徑流沖刷而產(chǎn)生水土流失，特別是暴雨時沖刷更為嚴重。為減少水土流失，保護生態(tài)環(huán)境，施工中應(yīng)采取如下措施：①施工期土石方開挖過程，導(dǎo)致大面積的地表裸露，遇到雨季時，將造成水土流失，為防止該過程產(chǎn)生的水土流失，同時根據(jù)項目現(xiàn)狀地形地貌情況，須采取“圍、截、導(dǎo)、濾”等工程措施：“圍”即動工前在項目區(qū)域周邊設(shè)立施工圍墻，規(guī)定松散土石方的范圍；“截”即在項目場地東面及南面一側(cè)設(shè)置截水溝，以防止雨水徑流直接沖刷坡面，造成水土流失；“導(dǎo)”即疏導(dǎo)、理順區(qū)域內(nèi)地表徑流，防止水流在施工場地上亂流，產(chǎn)生面蝕和溝蝕，并根據(jù)地形變化不斷調(diào)整場地排水溝，將水流導(dǎo)致沉砂池；“濾”即在場地排水溝出口末端設(shè)置沉沙池，使大部分泥土就地沉積，防止泥沙淤塞市政管道，造成下游水污染。②同時施工堆料場地若遇上雨季，也將產(chǎn)生水土流失，建設(shè)方應(yīng)對堆料進行防塵網(wǎng)覆蓋，防止被雨水沖刷，污染周圍環(huán)境。③本項目施工期臨時堆土過程中，如不采取臨時性防護措施，一旦遇強降雨，將會造成水土流失。所以，在施工過程中，必須對表土堆置區(qū)采取適當?shù)呐R時性防護措施。目前最常見的措施是在堆土后在堆土范圍之外設(shè)置排水溝，預(yù)防堆置區(qū)的匯水對裸露土體形成沖蝕。表土堆放過程中要求分區(qū)堆放，且做到隨堆隨時用塑料薄膜覆蓋遮蓋，以防引起揚塵污染及雨水引起的水土流失。土堆的四面坡腳均采用裝土編織袋擋墻進行臨時性防護，對于土堆裸露的頂面和坡面，需要進行壓實或拍實處理。綜上所述，項目施工期間對生態(tài)環(huán)境的破壞可采取一定的措施避免或減輕其影響，且這些影響是短期的，隨著施工期結(jié)束，本工程建設(shè)不會對周圍生態(tài)環(huán)境產(chǎn)生明顯影響。6.2營運期環(huán)境影響分析6.2.1水環(huán)境影響分析本項目營運期間產(chǎn)生的廢水主要為診療、手術(shù)、檢驗、住院以及醫(yī)院食堂產(chǎn)生的醫(yī)療綜合廢水。由工程分析可知，本院由于建設(shè)時間跨度較長，分為前后期建設(shè)，前期建設(shè)感染樓及高壓氧樓，原工程廢水量約251t/d，新增廢水量約55t/d，現(xiàn)有污水處理站處理規(guī)模為400m3/d，處理工藝為一級強化處理+化學(xué)消毒，故院方對現(xiàn)有污水處理站進行改造，采用二級強化處理+消毒工藝，處理后的廢水利用現(xiàn)有排放口排放，可滿足需求。后期待全部工程完工后，院方擬將門診樓進行搬遷至公安局家屬樓位置，利用門診樓地塊空地新建污水處理站，采用二級強化處理+消毒工藝，現(xiàn)有污水處理站作為應(yīng)急池，處理后的廢水利用現(xiàn)有排放口排放。本項目醫(yī)療廢水總排放總量為726m3/d，265104m3/a，根據(jù)規(guī)范，醫(yī)院污水處理工程設(shè)計水量應(yīng)在測算的基礎(chǔ)上留有設(shè)計裕量，設(shè)計裕量取測算值的10%~20%，本項目污水處理站設(shè)計處理規(guī)模為900m3/d，污水處理站采用處理工藝為“二級強化處理+消毒工藝”，可滿足需求。項目檢驗室產(chǎn)生的廢水、感染樓產(chǎn)生的廢水經(jīng)中和、消毒池預(yù)處理后，食堂廢水經(jīng)隔油處理后，再與其他醫(yī)療廢水排入污水處理站，通過現(xiàn)有排放口排入市政管網(wǎng)。院方擬將應(yīng)急事故池設(shè)置于污水處理站下方，各處理單元均設(shè)置為地埋式形式。污水處理站采用處理工藝為“二級強化處理+消毒工藝”后，主要污染物排放濃度及排放量分別為COD：78.8mg/L、23.30t/a，BOD5：27.8mg/L、8.22t/a，SS：50mg/L、13.16t/a，NH3-N：10.5mg/L、3.10t/a，糞大腸菌群排放量小于200MPN/L。外排廢水濃度滿足《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》（GB18466-2005）表2中的預(yù)處理標準，廢水經(jīng)污水泵泵入市政污水管道，再進入綏寧縣污水處理廠處理，最終排入巫水。綏寧縣污水處理廠位于邵陽市綏寧縣長鋪鎮(zhèn)袁家團村，設(shè)計處理能力為日處理污水1.00萬立方米。主要建設(shè)內(nèi)容包括廠區(qū)土建施工，工藝設(shè)備、工藝管道安裝，電氣、自控系統(tǒng)安裝，照明，防雷接地，采暖，通風(fēng)，廠區(qū)道路施工及綠化等。綏寧縣污水處理廠自2010年6月正式投入運行以來，污水處理設(shè)備運轉(zhuǎn)良好，日平均處理污水量為0.81萬立方米。該項目采用先進的污水處理設(shè)備，廠區(qū)主體工藝采用改良A2/O處理工藝，經(jīng)處理后的污水水質(zhì)排放標準為《城鎮(zhèn)污水處理廠污染物排放標準》（GB18918-2002）一級A標準。城市排水管網(wǎng)的服務(wù)范圍包括：萬家坪片區(qū)、長鋪片區(qū)、大公坪片區(qū)、大寨片區(qū)、袁家團片區(qū)（不包括工業(yè)園區(qū)的工業(yè)廢水）、平溪片區(qū)、川石組團和田心組團的生活污水及少量工業(yè)廢水（少量工業(yè)廢水，主要是指老城區(qū)的工業(yè)廢水）。本項目排放的廢水為醫(yī)療污水，廢水水質(zhì)簡單，廢水量為726m3/d，僅占綏寧縣污水處理廠擴容后處理量的7.26%，所占比例不大，污水經(jīng)預(yù)處理后可達到綏寧縣污水處理廠進水水質(zhì)要求，因此，項目外排廢水對綏寧縣污水處理廠的水質(zhì)和水量不會產(chǎn)生沖擊影響。根據(jù)《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》本項目醫(yī)院將在污水處理站設(shè)置一個應(yīng)急事故池（75m3），感染樓預(yù)處理系統(tǒng)設(shè)置一個應(yīng)急池。同時，醫(yī)院應(yīng)編制事故應(yīng)急預(yù)案（包括環(huán)保應(yīng)急預(yù)案），應(yīng)急預(yù)案包括：應(yīng)急預(yù)警、應(yīng)急響應(yīng)、應(yīng)急指揮、應(yīng)急處理等方面的內(nèi)容，制定相應(yīng)的應(yīng)急處理措施，并配套相應(yīng)的人力、設(shè)備、通訊等應(yīng)急處理的必備條件。6.2.2大氣環(huán)境影響分析本項目營運期產(chǎn)生的廢氣主要包括污水處理站廢氣、食堂油煙廢氣、燃料廢氣、檢驗室及固廢暫存間廢氣、柴油發(fā)電機廢氣以及地下車庫汽車尾氣。（1）污水處理站廢氣本項目現(xiàn)有污水處理站及新建污水處理站均為地埋式，現(xiàn)有污水處理站為地埋式，采用專用房隔離，無組織排放廢氣可滿足要求。項目污水處理站產(chǎn)生廢氣量較小，為防病毒從醫(yī)院水處理構(gòu)筑物表面揮發(fā)到大氣中而造成病毒的二次傳播污染，本項目將水處理池加蓋板密閉起來，上方設(shè)置專用房隔離，必要時利用除臭劑除臭，以此處理后的廢氣排入大氣中，臭氣濃度較小，經(jīng)大氣擴散后，對周圍居民樓影響不大。（2）食堂廢氣項目食堂為醫(yī)院內(nèi)病人供應(yīng)三餐，就餐人數(shù)預(yù)計600人/d，根據(jù)工程分析，本項目食堂油煙產(chǎn)生量為39.4kg/a，產(chǎn)生濃度為3mg/m3，通過采用凈化效率為85%的油煙凈化器在抽油煙機出氣口處對油煙廢氣進行處理，再經(jīng)內(nèi)置油煙管道引至樓頂，超過樓頂3m外排，則油煙排放量為5.91kg/a，排放濃度為0.45mg/m3，排放油煙濃度可滿足《飲食業(yè)油煙排放標準（試行）》（GB18483-2001）中的大型標準，對周圍環(huán)境影響較小。（3）煎藥房、檢驗室及固廢暫存間廢氣煎藥廢氣通過集氣罩及獨立通風(fēng)系統(tǒng)，由管道引至樓頂排放，煎藥房使用時啟動運行，醫(yī)院檢驗室在檢驗過程將產(chǎn)生檢驗室廢氣，醫(yī)院檢驗儀器采用先進的生化實驗分析儀器及檢驗試劑盒，日常使用量很小，一般單位使用量以毫升計量，檢驗廢氣產(chǎn)生量較小，通過在各檢驗室設(shè)置生物安全柜，柜內(nèi)設(shè)置高效粒子空氣過濾器，將檢驗廢氣通過收集、過濾后再經(jīng)獨立的排風(fēng)系統(tǒng)高空排放，污染物排放量較小，對環(huán)境基本無影響。醫(yī)療固廢暫存間產(chǎn)生的廢氣主要為存放的醫(yī)療廢物未及時處理產(chǎn)生的異味，建設(shè)方委托醫(yī)療廢物處置單位及時清理醫(yī)療固廢，做到日產(chǎn)日清，減少醫(yī)療固廢在場地內(nèi)的存放時間，減少異味的產(chǎn)生，同時通過在固廢暫存間處設(shè)置排風(fēng)扇進行通風(fēng)換氣，對環(huán)境影響較小。（4）柴油發(fā)電機廢氣本項目在內(nèi)科樓地下設(shè)備用房內(nèi)設(shè)有一臺備用柴油發(fā)電機，柴油發(fā)電機產(chǎn)生的燃油廢氣主要為SO2、煙塵、NOx、和CO等，廢氣產(chǎn)生量較小，污染物經(jīng)一次性紙制過濾器處理后，由預(yù)留的排煙管道排放，污染物濃度達到GB20891-2014《非道路移動機械用柴油機排氣污染物排放限值及測量方法（中國第三、四階段）》第三階段標準中130kW＜Pmax≤560kW的排放限值。備用發(fā)電機在供電正常時不使用，只有在停電的應(yīng)急情況下才會使用，根據(jù)當?shù)厥姓秒娗闆r，每月使用柴油發(fā)電機的時間一般不超過4小時，全年工作時間不超過48小時，而且采用含硫量小于0.2%的輕質(zhì)柴油作燃料，根據(jù)《環(huán)境統(tǒng)計手冊》中排污系數(shù)可知煙塵、SO2、NOx、CO排放量約1.06kg/h，2.35kg/h，5.04kg/h，0.14kg/h，排放量較少。燃油廢氣經(jīng)發(fā)電機配套的一次性紙制過濾器處理后，由預(yù)留的排煙管道引至樓頂排放，對周圍環(huán)境影響較小。（5）地下車庫汽車尾氣汽車在進出停車庫時將產(chǎn)生汽車廢氣污染，其主要污染物為CO、NOx及THC。根據(jù)工程分析，本項目將新內(nèi)科樓地塊設(shè)置為地下車庫，地下車庫汽車尾氣中污染物的排放量為：CO：0.28kg/d；THC：0.023kg/d；NOx：0.015kg/d。類比同類項目污染物排放情況，地下車庫排放廢氣中CO、THC、NOx的排放濃度可以達到《大氣污染物綜合排放標準》（GB16297-1996）中的無組織排放監(jiān)控濃度限值，對區(qū)域環(huán)境空氣質(zhì)量影響較小。按照環(huán)保要求，項目內(nèi)的地下室停車庫應(yīng)保證有良好的通風(fēng)條件，使車庫內(nèi)的CO等濃度不得超過《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》（GBZ2-2002）所規(guī)定的限值。因此，建設(shè)方擬用風(fēng)機將地下室進出車輛產(chǎn)生的汽車尾氣抽出，通過排風(fēng)管道引至地面排放。參照DGJ08-98-2002《機動車停車庫（場）環(huán)境保護設(shè)計規(guī)程》的要求，地下車庫采用機械排風(fēng)，每小時換氣6次，2個排風(fēng)口設(shè)置在內(nèi)科樓負一層靠東北面及南面的位置，該位置距離地面約5.5m，地下車庫排風(fēng)口有效的避開了人群活動集中的區(qū)域，汽車尾氣經(jīng)大氣擴散后，對周圍敏感點影響較小，能達到相關(guān)環(huán)保要求。6.2.3聲環(huán)境影響分析本項目營運期對聲環(huán)境的影響因素主要為醫(yī)院水泵、制氧壓縮機、柴油發(fā)電機、中央空調(diào)系統(tǒng)等設(shè)備噪聲，醫(yī)院內(nèi)部人群活動噪聲以及進出車輛噪聲等。1、設(shè)備噪聲對聲環(huán)境的影響表6.2-1主要設(shè)備噪聲源及治理措施序號設(shè)備名稱位置臺數(shù)源強/dB（A）降噪措施降噪后噪聲值/dB（A）1中央空調(diào)機組（含冷卻塔）內(nèi)科樓樓頂195采用隔聲百葉窗封閉、消聲通道、設(shè)備加減振基礎(chǔ)，消音≤752地下車庫換氣風(fēng)機地下設(shè)備間390位于地下設(shè)備間、設(shè)備加減振基礎(chǔ)≤703制氧壓縮機醫(yī)院高壓氧樓房內(nèi)190基礎(chǔ)減振，房間阻隔≤754柴油發(fā)電機內(nèi)科樓地下車庫180地下車庫專用設(shè)備房內(nèi)≤70從各個點聲源位置可以看出，主要聲源位于內(nèi)科樓樓頂及內(nèi)科樓地下車庫，項目采取上述降噪措施（設(shè)備經(jīng)隔聲、減震可降低10dB(A)）、廠房內(nèi)衰減及廠房隔聲（可降低10dB(A)）后，噪聲降為78dB(A)，經(jīng)距離衰減后四面廠界及敏感點的噪聲預(yù)測值見下表6.2-2。表6.2-2運營期噪聲預(yù)測結(jié)果一覽表序號目標與噪聲源距離貢獻值（dB）背景值（dB）預(yù)測值（dB）標準值（dB）達標情況1東廠界70m41.09/51.4晝間：60達標2南廠界50m44.02/56.0晝間：70達標3西廠界120m41.09/51.4晝間：60達標4北廠界50m44.02/56.0晝間：60達標5東面公安局家屬樓40m45.9565.465.45晝間：70達標6外科樓25m50.0456.757.55晝間：60達標根據(jù)預(yù)測結(jié)果可知，項目在采取選擇低噪聲設(shè)備、距離衰減、密閉阻隔等措施后，項目場界噪聲能夠達到《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標準》（GB12348-2008）中的2類、4類標準要求，敏感點滿足《聲環(huán)境質(zhì)量標準》(GB3096-2008)中2類標準要求，對周圍環(huán)境影響較小。2、醫(yī)院內(nèi)部人群活動噪聲影響醫(yī)院營運期間，來醫(yī)院檢查、探望的病人及病人家屬在活動時也將產(chǎn)生噪聲，根據(jù)類比同類項目，醫(yī)院人群活動噪聲值約65dB(A)，環(huán)評要求醫(yī)院應(yīng)在醒目的位置貼上標識，同時對求診病人進行正確督導(dǎo)，嚴格限制探訪時間，禁止大聲喧嘩，保持安靜，出發(fā)突發(fā)情況時及時制止等，使醫(yī)院內(nèi)部聲環(huán)境能達到《聲環(huán)境質(zhì)量標準》（GB3096-2008）2類區(qū)標準限值。3、進出車輛噪聲影響項目地下車庫進出車輛產(chǎn)生的噪聲主要為車輛行駛時發(fā)動機產(chǎn)生的噪聲和和車輛行駛引起的氣流湍動、地面摩擦等產(chǎn)生的噪聲及車輛鳴笛聲，均為非穩(wěn)定態(tài)噪聲源。環(huán)評要求醫(yī)院應(yīng)加強項目地內(nèi)機動車輛的停車管理工作，保持車輛停車、行駛順暢、禁止車輛鳴笛。只要管理措施到位，醫(yī)院內(nèi)進出車輛噪聲對敏感點及醫(yī)院內(nèi)住院病人等需要安靜的區(qū)域影響較小通過上述影響分析，本項目噪聲均在可控范圍之內(nèi)，對周圍環(huán)境的影響較小。6.2.4固體廢物影響分析1、醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物，是污染程度及危害程度最廣泛、最嚴重的一類危險廢物。醫(yī)療廢物作為一種危害性極大的危險廢物，關(guān)系著廣大人民群眾的健康安全，其治理已受到國家相關(guān)部門的關(guān)注。2003年6月，國務(wù)院出臺了《醫(yī)療廢物管理條例》，對醫(yī)療廢物做出了嚴格的法規(guī)。醫(yī)療廢物的巨大危害表現(xiàn)在它所含的病菌是普通生活垃圾的幾十倍甚至上千倍，最顯而易見的危害性就是它的傳染性。令人擔(dān)憂的是大量的醫(yī)療廢物并沒有被消毒或深加工，而是直接流失到了社會上。如一次性醫(yī)療器械二次使用、一次性注射器簡單水洗后便改制成其他塑料制品等，這些改頭換面的醫(yī)療垃圾將病菌散布在我們的飲用水、生活用品甚至空氣中。醫(yī)療垃圾的危害還表現(xiàn)在可能因為處理方法不當而成為潛在的健康隱患。據(jù)資料介紹，醫(yī)療垃圾如與生活垃圾混裝焚燒會產(chǎn)生黑色、惡臭的氣體，而這種氣體中會含有二惡英等致癌物；如將之隨意填埋，要經(jīng)過幾百年才能夠降解，嚴重危害生態(tài)環(huán)境。醫(yī)院應(yīng)設(shè)置專人使用防滲漏、防遺撒的專用運送工具每天定時在醫(yī)院各科室進行分類回收，同時與各科室負責(zé)人簽寫轉(zhuǎn)運單，確定醫(yī)療廢物數(shù)量、類別以及負責(zé)人簽名等，由專人按照本單位確定的內(nèi)部醫(yī)療廢物運送時間、路線，將醫(yī)療廢物運送至醫(yī)院原有的醫(yī)療固廢暫存間，再由固廢暫存間的專門管理人員進行簽收，并對醫(yī)療固廢的數(shù)量進行稱量核算登記，對醫(yī)療固廢進行包裝、標識等。醫(yī)院內(nèi)的專門運送工具使用后應(yīng)當在醫(yī)院內(nèi)指定的地點及時消毒和清潔。醫(yī)院已與各醫(yī)療固廢處置公司簽訂好固廢處理合同，產(chǎn)生的過期藥品、過期試劑等化學(xué)性廢物及藥物性廢物委托邵陽優(yōu)藝環(huán)保科技有限公司轉(zhuǎn)交其他具有危廢處理資質(zhì)的單位進行處理，產(chǎn)生的感染性廢物及損傷性廢物交由邵陽優(yōu)藝環(huán)保科技有限公司進行收集處理，醫(yī)療固廢做到日產(chǎn)日清，若不能做到日產(chǎn)日清，醫(yī)療固廢臨時存放時間最長不超過48小時，醫(yī)院在于醫(yī)療廢物處置單位交接醫(yī)療固廢時，醫(yī)院專業(yè)管理人員應(yīng)填寫《醫(yī)療廢物運送登記卡》并簽字，并由處置單位接收確認登記卡上填寫的醫(yī)療廢物數(shù)量真實、準確后進行簽收，兩單位人員通過確認后共同填寫《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》，同時兩單位應(yīng)分別保存，醫(yī)療廢物處置單位所使用的運送車輛應(yīng)符合《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車技術(shù)要求》，按照特定的路線，并錯開上下班高峰期。本項目通過以上措施后，醫(yī)療廢物的暫存、運輸?shù)葘Νh(huán)境影響不大。2、一般生活垃圾項目運行后，生活垃圾及廚余垃圾總量約為365t/a，主要包括果皮、塑料、廢紙、清掃垃圾、廢包裝物等。夏季生活垃圾易產(chǎn)生腐臭味，若不及時收集，會干擾居民生活；生活垃圾的隨意拋棄也會影響附近居民的日常生活，同時也會破壞周圍景觀。醫(yī)院設(shè)置有專門的保潔小組，由保潔小組負責(zé)收集整理，定期運至項目一號住院樓西南面的可移動式帶蓋垃圾收集箱內(nèi)，再交由環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一處理處置。只要做到及時收集、及時清運、統(tǒng)一管理后，本項目生活垃圾的排放對周圍環(huán)境的影響不大。3、污水處理站污泥醫(yī)院實施后，污水處理站運行將產(chǎn)生醫(yī)院污泥2.79t/a，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》（GB18466-2005）中有關(guān)污泥控制與處置的規(guī)定：污水處理站污泥屬危險廢物，應(yīng)按危險廢物進行處理和處置。本項目在污水處理站處設(shè)置一個污泥池，再通過往污泥池內(nèi)投加生石灰進行消毒處理，同時設(shè)置攪拌系統(tǒng)，污泥經(jīng)過消毒處理后，按照危險廢物的轉(zhuǎn)運要求，委托具有危廢處理資質(zhì)的單位進行處理，污泥池內(nèi)產(chǎn)生的滲濾液回流至污水處理系統(tǒng)處理。通過以上處理措施，只要項目單位加強管理，對產(chǎn)生的固體廢物進行分類、收集、消毒、無害化處理處置，并對代處理單位進行必要的監(jiān)督，污泥不會對周圍環(huán)境帶來不利影響。6.2.5外環(huán)境影響分析根據(jù)現(xiàn)場踏勘，本項目南面為東正路沿街商住居民，根據(jù)現(xiàn)場踏勘，該路段交通擁擠、車流量較大，同時在綏寧縣人民醫(yī)院大門口設(shè)置有公交車站，公交車的?？?，以及人員的上下車、橫穿馬路，均帶來了更嚴重的交通壓力，使該路段交通噪聲、車輛汽車尾氣對醫(yī)院影響較大，由于本項目與該道路間隔著一棟公安局家屬樓，東正路對本項目的影響尚能接受，為了進一步減輕該道路對本項目的影響，環(huán)評建議病房面向東正路方向安裝隔聲玻璃，在該路段設(shè)置禁鳴標識，由此使該段車輛減速慢行，通過距離衰減及綠化降噪后，東正路對本項目的影響可降至可接受水平。7污染防治措施分析7.1施工期污染防治措施分析7.1.1施工期水環(huán)境保護措施施工單位應(yīng)嚴格執(zhí)行《建設(shè)工程施工場地文明施工及環(huán)境管理暫行規(guī)定》，對地勢較低西面、南面設(shè)計截流溝，對施工過程中產(chǎn)生的沖洗廢水合理規(guī)劃收集至隔油沉淀池，同時設(shè)置必要的攔渣設(shè)施，防止雨季產(chǎn)生的暴雨徑流帶著大量泥沙進入南壩河。施工作業(yè)廢水和雨季暴雨徑流雨水經(jīng)臨時沉淀池處理后回用于施工場地和運輸?shù)缆仿访娴臑⑺祲m，嚴禁施工廢水未經(jīng)處理直接外排。施工作業(yè)進出場車輛進行集中清洗，對沖洗過程中產(chǎn)生的含泥沙廢水及混凝土工程產(chǎn)生的廢水，經(jīng)隔油沉淀池處理后用于灑水降塵和工程養(yǎng)護，不外排。7.1.2施工期大氣環(huán)境保護措施為減輕項目施工過程中對環(huán)境空氣及敏感點的影響，根據(jù)國家環(huán)保部頒布的《防治城市揚塵污染技術(shù)標準》（HJ/T393-2007），項目施工時采取如下措施：（1）建設(shè)單位應(yīng)制定項目施工揚塵污染控制方案，將防治揚塵污染的費用列入工程概算，明確專人負責(zé)施工現(xiàn)場揚塵污染控制工作；在施工合同中，建設(shè)單位須與施工單位明確各自在揚塵污染控制中的職責(zé)。（2）規(guī)范施工場地出入口設(shè)置，出入口須采用鋼板、混凝土、礁渣或細石等進行路面硬化，并輔以灑水、噴灑抑塵劑等措施加強保潔清掃；出入口內(nèi)側(cè)設(shè)置車輛沖洗設(shè)施，洗車作業(yè)地面至進出口路段須硬化，寬度應(yīng)大于5米，并鋪設(shè)加濕的麻袋、毛氈或毛紡布氈等。（3）運輸渣土、泥漿、建筑垃圾等散體建筑材料，應(yīng)采用密閉運輸車輛或采取篷覆式遮蓋等措施，嚴禁發(fā)生拋、灑、滴、漏現(xiàn)象；安排洗車人員，對每臺渣土車出場前均要清洗，不得將泥土帶出現(xiàn)場，嚴禁超載運輸，渣土裝載低于廂板10厘米以上。（4）施工現(xiàn)場專門設(shè)置集中堆放建筑垃圾的場地，并在48小時內(nèi)完成清運，不能按時完成清運的建筑垃圾，應(yīng)采取圍擋、遮蓋等防塵措施；提前做好施工計劃，合理調(diào)度好施工車輛，使開挖土方能做到及時外運，不能按時完成處理的土方，應(yīng)采取固化、覆蓋等揚塵控制措施；生活垃圾按照環(huán)衛(wèi)部門要求統(tǒng)一清運至指定的收集地點。（5）施工過程中應(yīng)采用商品混凝土，不得在現(xiàn)場設(shè)置混凝土攪拌站。（6）選用符合國家衛(wèi)生防護標準的施工機械設(shè)備和運輸工具，確保其廢氣排放符合國家有關(guān)標準。加強對機械設(shè)備的養(yǎng)護，減少不必要的空轉(zhuǎn)時間，以控制尾氣排放。運輸車輛和施工機械發(fā)生故障和損壞，必須及時維修或更新，防止設(shè)備帶病運行，加大廢氣對環(huán)境空氣的污染。（7）建筑物拆除過程采用人工與機械相結(jié)合的拆除方式，并采用濕式法，邊拆除邊灑水的方式進行降塵，同時加快拆除進度，減輕拆除揚塵產(chǎn)生的影響。（8）采用優(yōu)質(zhì)建筑材料，應(yīng)達到《天然石材產(chǎn)品放射性防護分類控制標準》裝修中盡量采用符合《室內(nèi)裝修材料10項有害物質(zhì)限量》等相關(guān)規(guī)定的室內(nèi)裝飾和裝修材料，這是降低造成室內(nèi)污染的根本。裝修后的房間，至少要通風(fēng)換氣30天左右，通過通風(fēng)換氣，使室內(nèi)污染物稀釋到不危害人體健康的濃度以下，經(jīng)監(jiān)測合格滿足《室內(nèi)空氣質(zhì)量標準》（GB/T18883-2002）后方能投入使用。保持室內(nèi)的空氣流通，或選用確有效果的室內(nèi)空氣凈化器和空氣凈化裝置，可有效清除室內(nèi)的有害氣體?？梢栽谑覂?nèi)有選擇的進行養(yǎng)花植草，既可美化室內(nèi)環(huán)境，又可降低室內(nèi)有害氣體的濃度。（9）由于周圍敏感點距離施工場地較近，特別關(guān)注施工期院內(nèi)內(nèi)科樓、外科樓及南面家屬樓，環(huán)評要求在建設(shè)期間應(yīng)在場區(qū)四周施工時均設(shè)置防塵帷幕，多進行噴霧降塵，減輕揚塵對敏感點的影響。（10）嚴格執(zhí)行《邵陽市重污染天氣應(yīng)急預(yù)案》中的有關(guān)要求，當邵陽市人民政府發(fā)布重污染天氣黃色預(yù)警時，建設(shè)方應(yīng)積極啟動Ⅲ級響應(yīng)，即除建設(shè)市政基礎(chǔ)設(shè)施和公共設(shè)施項目外，其他的建設(shè)工程應(yīng)停止土石方開挖、拆除施工、余泥渣土建筑垃圾清運等作業(yè)，加強施工工地執(zhí)法檢查；當發(fā)布重污染天氣橙色、紅色預(yù)警時，建設(shè)方應(yīng)積極啟動Ⅱ、Ⅰ級響應(yīng)，即在建筑施工場地停止土石方挖停止土石方開挖、拆除施工、余泥渣土建筑垃圾清運等作業(yè)，加強施工工地執(zhí)法檢查。（11）采取上述措施后，可有效減輕項目施工過程中對環(huán)境空氣及敏感點的影響，措施合理可行。7.1.3施工期聲環(huán)境保護措施（1）設(shè)備選型上采用低噪聲設(shè)備，如以液壓機械代替燃油機械，振搗器采用高頻振搗器等。固定機械設(shè)備通過排氣管消音器和隔離發(fā)動機振動部件的方法減低噪聲。對動力機械設(shè)備進行定期的維修、養(yǎng)護，維修不良的設(shè)備常因松動部件的振動或消音器的損壞而增加其工作時的聲級。合理布局施工場地，避免局部聲級過高。（2）合理安排施工時間；制定施工計劃時，盡量避免大量高噪聲設(shè)備同時施工；其次，高噪聲設(shè)備施工時間盡量安排在晝間，減少夜間施工量。（3）根據(jù)《建筑施工場界環(huán)境噪聲排放標準》（GB12523-2011）確定工程施工場界，合理安排施工場地。合理設(shè)置高噪聲設(shè)備的位置，設(shè)備位置盡可能置于場地東面。（4）噪聲大的施工機械在夜間（22:00～06:00）停止施工。必須連續(xù)施工作業(yè)的工點，施工單位應(yīng)視具體情況及時與當?shù)丨h(huán)保部門取得聯(lián)系，按規(guī)定申領(lǐng)夜間施工證，同時發(fā)布公告最大限度地爭取民眾支持。（5）運輸車輛采取減速緩行、禁止鳴笛等措施，以減小交通噪聲對運輸?shù)缆穬蓚?cè)居民的影響。（6）本項目在場地西、南、北面設(shè)置臨時屏障。在大樓施工過程中，建設(shè)方應(yīng)隨著樓層的增高在大樓的西、南面設(shè)置臨時隔聲屏障，同時在內(nèi)科樓拆除及地下車庫修建過程中，建設(shè)單位應(yīng)在施工場地的東、南、西、北面設(shè)置臨時隔聲屏障，以此將施工噪聲降低。對位置相對固定的機械設(shè)備，采用室內(nèi)布置，不能入棚入室的建立單面聲屏障。（7）合理安排施工車輛進入施工場地的時間，應(yīng)錯開上下班及探視病人的高峰期，制定詳細的交通組織計劃。采取上述噪聲污染防治措施后，可最大限度減小施工噪聲對周圍敏感點的污染影響。7.1.4施工期固體廢物污染防治措施施工期固體廢物主要包括建筑垃圾和施工人員生活垃圾，為了防止施工期固體廢物造成的污染，環(huán)評建議采取如下措施：（1）根據(jù)《城市建筑垃圾管理規(guī)定》（建設(shè)部令第139號）有關(guān)規(guī)定，建設(shè)單位和施工單位要重視建筑垃圾的管理，采取積極措施防止其對環(huán)境的污染。（2）施工單位要向當?shù)厥腥菪l(wèi)生管理部門提出建筑垃圾處置的請示報告，經(jīng)批準后將建筑垃圾清運到渣土部門指定地點合理消納，防止水土流失和破壞當?shù)鼐坝^。（3）對施工期間產(chǎn)生的建筑垃圾進行分類收集、分類暫存，能夠回收利用的盡量回收綜合利用，以節(jié)約寶貴的資源。（4）對建筑垃圾進行收集并固定地點集中暫存，盡量縮短暫存的時間，爭取日產(chǎn)日清。同時要做好建筑垃圾暫存點的防護工作，避免風(fēng)吹、雨淋散失或流失。（5）施工人員生活垃圾收集后由環(huán)衛(wèi)部門送城市垃圾填埋場衛(wèi)生填埋處置。（6）施工單位不準將各種固體廢物隨意丟棄和隨意排放。（7）車輛運輸散體物和廢棄物時，必須密封、覆蓋，不得沿途撒漏；運載土方的車輛必須在規(guī)定的時間內(nèi)，按指定路段行駛。通過以上措施處理，固體廢物污染可得到有效控制，并避免二次污染的產(chǎn)生，措施可行。7.1.5施工期生態(tài)污染防治措施為減少水土流失，保護生態(tài)環(huán)境，施工中應(yīng)采取如下措施：①施工期土石方開挖過程，應(yīng)根據(jù)項目現(xiàn)狀地形地貌情況，須采取“圍、截、導(dǎo)、濾”等工程措施：“圍”即動工前在項目區(qū)域周邊設(shè)立施工圍墻，規(guī)定松散土石方的范圍；“截”即在項目場地東面及南面一側(cè)設(shè)置截水溝，以防止雨水徑流直接沖刷坡面，造成水土流失；“導(dǎo)”即疏導(dǎo)、理順區(qū)域內(nèi)地表徑流，防止水流在施工場地上亂流，產(chǎn)生面蝕和溝蝕，并根據(jù)地形變化不斷調(diào)整場地排水溝，將水流導(dǎo)致沉砂池；“濾”即在場地排水溝出口末端設(shè)置沉沙池，使大部分泥土就地沉積，防止泥沙淤塞市政管道，造成下游水污染。②對堆料進行防塵網(wǎng)覆蓋，防止被雨水沖刷，污染周圍環(huán)境。③在堆土范圍之外設(shè)置排水溝，表土堆放過程中要求分區(qū)堆放，且做到隨堆隨時用塑料薄膜覆蓋遮蓋，以防引起揚塵污染及雨水引起的水土流失。土堆的四面坡腳均采用裝土編織袋擋墻進行臨時性防護，對于土堆裸露的頂面和坡面，需要進行壓實或拍實處理。綜上所述，項目施工期間對生態(tài)環(huán)境的破壞可采取一定的措施避免或減輕其影響，且這些影響是短期的，隨著施工期結(jié)束，本工程建設(shè)不會對周圍生態(tài)環(huán)境產(chǎn)生明顯影響。7.2營運期污染防治措施7.2.1廢水污染防治措施（1）污水處理工藝根據(jù)《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》(HJ2029-2013)及區(qū)域排水條件，本項目營運期廢水處理方式為：食堂廢水經(jīng)隔油處理，檢驗科廢水經(jīng)預(yù)處理池中和、消毒預(yù)處理，感染樓廢水經(jīng)預(yù)處理，再與其他醫(yī)療廢水再匯入新建的污水處理站處理，出水水質(zhì)達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》（GB18466-2005）表2中的預(yù)處理排放標準后，排入市政污水管網(wǎng)，再進入綏寧縣污水處理廠，最終納入巫水。本項目擬建污水處理站工藝流程見圖7.2-1。圖7.2-1污水處理站工藝流程圖（2）污水處理措施的可行性本項目醫(yī)院廢水產(chǎn)生量為726m3/d，按照規(guī)范，醫(yī)院污水處理工程設(shè)計水量應(yīng)在測算的基礎(chǔ)上留有設(shè)計裕量，設(shè)計裕量取測算值的10%~20%，本工程原污水處理站改擴建后處理規(guī)模為900m3/d，污水處理站設(shè)計規(guī)模合理可行。本項目營運期產(chǎn)生的廢水主要為醫(yī)院診療、手術(shù)、檢驗、住院及醫(yī)院食堂等過程中產(chǎn)生的醫(yī)療綜合廢水，廢水中主要污染物為pH、COD、SS、BOD5、氨氮、糞大腸菌群數(shù)等。根據(jù)《醫(yī)療污水處理工程技術(shù)規(guī)范》（HJ2029-2013）中的工藝設(shè)計，出水排入城市污水管網(wǎng)（終端已建有正常運行的二級污水處理廠）的非傳染病醫(yī)院污水，可采用二級強化處理工藝，檢驗科廢水經(jīng)中和消毒處理，食堂廢水經(jīng)隔油池處理，再與其他醫(yī)療廢水進入格柵、調(diào)節(jié)池、混凝沉淀池再經(jīng)過消毒處理后，進入市政污水管網(wǎng)，再進入綏寧縣污水處理廠，根據(jù)要求項目接觸消毒池容積應(yīng)滿足接觸時間和污泥沉積的要求，本項目醫(yī)院污水接觸消毒時間不宜小于1.0h。根據(jù)查閱相關(guān)資料，該污水處理系統(tǒng)運行穩(wěn)定，容積負荷高，運行管理簡單，技術(shù)上成熟、可靠。該污水處理技術(shù)對醫(yī)院醫(yī)療廢水處理后，出水水質(zhì)可以滿足《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》（GB18466-2005）表2中預(yù)處理排放標準。綜上分析，本項目醫(yī)療廢水經(jīng)上述措施處理后，可以做到達標排放，污水處理工藝可行。通過《醫(yī)療污水處理工程技術(shù)規(guī)范》中的消毒方案比選，本項目采用二氧化氯發(fā)生器消毒工藝即化學(xué)法制備二氧化氯消毒工藝，該工藝為市面上比較成熟的工藝，適用于規(guī)模＞500床的醫(yī)院污水處理消毒系統(tǒng)，該工藝對大腸桿菌、細菌、芽孢、病毒及藻類均有很好的殺滅作用，此外，二氧化氯具有強氧化性，對廢水中某些化學(xué)物質(zhì)可以有效地氧化，可進一步改善水質(zhì)和除臭除味，同時對降解污水沖的有機物也有一定作用，并且其運行成本較低。但二氧化氯容易發(fā)生爆炸，因此在采用二氧化氯發(fā)生器時應(yīng)控制好水溶液濃度，防止爆炸，一般其水溶液濃度應(yīng)不大于6~8mg/L，并且避免與空氣接觸。7.2.2廢氣污染防治措施本項目產(chǎn)生的廢氣主要包括污水處理站廢氣、食堂油煙廢氣、燃料廢氣、檢驗室、固廢暫存間廢氣、柴油發(fā)電機廢氣以及地下車庫汽車尾氣。本項目將水處理池加蓋板密閉起來，上方設(shè)置專用房隔離，必要時利用除臭劑除臭，臭氣濃度較小，通過處理后的污水處理站廢氣對大氣環(huán)境質(zhì)量影響相對較小經(jīng)過有效處理后再排入大氣。通過處理污水處理站廢氣對大氣環(huán)境質(zhì)量影響相對較小。治理措施可行。項目食堂產(chǎn)生的油煙廢氣，通過設(shè)置凈化效率為85%的油煙凈化設(shè)施進行處理，再油煙凈化設(shè)施設(shè)置于抽油煙機出氣口，經(jīng)處理后的廢氣通過內(nèi)置油煙管道進行送至樓頂，超過樓頂3m外排。在煎藥房安裝集氣罩及獨立通風(fēng)系統(tǒng)，由管道引至樓頂排放，煎藥房使用時啟動運行，項目檢驗過程均在專門的生物安全柜中進行，醫(yī)院檢驗室對檢驗儀器及試劑的使用量很小，檢驗廢氣產(chǎn)生量較小，廢氣經(jīng)高效粒子空氣過濾器過濾后再通過獨立的排風(fēng)系統(tǒng)高空排放。醫(yī)療固廢暫存間產(chǎn)生的廢氣，通過委托各固廢處置單位及時清理醫(yī)療固廢，減少醫(yī)療固廢在場地內(nèi)的存放時間，減少異味的產(chǎn)生，同時通過在固廢暫存間處設(shè)置排風(fēng)扇進行通風(fēng)換氣，對環(huán)境影響較小。發(fā)電機組運行時柴油機排出的尾氣是一種高溫高速的脈動性氣流，除了黑煙外，而且還含有SO2、NOx、CO和煙塵等有害物質(zhì)，經(jīng)一次性紙質(zhì)過濾器處理后，引至屋頂排放。由于柴油發(fā)電機僅在停電時使用，年運行時間較少，因此燃油廢氣產(chǎn)生量也較少。地下車庫通過采用機械排風(fēng)，每小時換氣6次，將排風(fēng)口設(shè)置在地面綠地中，并設(shè)置超過地面2.5m高排風(fēng)井進行排風(fēng)，同時避開周圍敏感點。地面車位產(chǎn)生的汽車尾氣經(jīng)大氣擴散以及綠化植物吸收后，對外環(huán)境影響較小。通過以上處理措施后，本項目營運期產(chǎn)生的廢氣對外環(huán)境影響較小。7.2.3噪聲污染防治措施（1）盡可能選擇低噪聲設(shè)備：如空調(diào)機組、通風(fēng)設(shè)備、水泵等盡可能選用高效、低轉(zhuǎn)速、低噪聲設(shè)備。（2）采取基礎(chǔ)減震、隔聲等措施。將產(chǎn)生的噪聲的中央空調(diào)機組、柴油發(fā)電機、水泵等設(shè)備均設(shè)置于專用設(shè)備房內(nèi)，并在各設(shè)備基礎(chǔ)處安裝減震墊，同時在專用房間內(nèi)設(shè)置成隔聲門窗等。（3）加強各設(shè)備的日常管理，定期檢修、保養(yǎng)、潤滑，保證設(shè)備良好運轉(zhuǎn)，使設(shè)備噪聲維持在正常水平。（4）加強醫(yī)院營業(yè)秩序管理，制定嚴格的規(guī)章制度，醫(yī)院張貼禁止喧嘩的標語，給病人一個安靜的修養(yǎng)環(huán)境，則醫(yī)患人員的活動噪聲不會對周圍環(huán)境及醫(yī)院本生產(chǎn)生明顯影響。（5）加強醫(yī)院內(nèi)機動車輛的停車管理工作，保持車輛車輛停車、行駛順暢、禁止車輛鳴笛。通過采取上述措施后，項目營運期噪聲可以場界達標排放，措施可行。7.2.4固體廢物污染防治措施（1）醫(yī)療垃圾分類根據(jù)工程分析，本項目醫(yī)療廢物總產(chǎn)生量約86.56t/a。醫(yī)療廢物屬于危險廢物（HW01），分為：病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、感染性廢物和化學(xué)性廢物。分類收集醫(yī)療垃圾的塑料袋或容器的材質(zhì)、規(guī)格均應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定的要求。不應(yīng)隨地放置或丟棄醫(yī)療垃圾。所有工作人員包括醫(yī)師、護士、醫(yī)技人員和管理人員均應(yīng)該按照《醫(yī)療廢物管理條例》的要求及時分類收集本單元產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾，并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。醫(yī)療垃圾專用包裝物、容器，應(yīng)當有明顯的警示標識和警示說明。醫(yī)療廢物容器在裝滿3/4時，應(yīng)扎緊封閉塑料袋或封閉容器，等待轉(zhuǎn)運，并及時更換新的塑料袋或容器。另外，切不可在廢物袋或容器中回取醫(yī)療廢物（如清點某種醫(yī)療廢物的數(shù)量等），一旦有醫(yī)療垃圾混入生活垃圾，混有醫(yī)療廢物的生活垃圾應(yīng)該按醫(yī)療廢物處置，切不可以再進行回取或分揀。醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本、保存液等高危險廢物，在交醫(yī)療廢物集中處置單位處置前應(yīng)當就地消毒。（2）醫(yī)院對醫(yī)療垃圾的預(yù)處理①有關(guān)科室每天將被污染敷料、輸液袋、血袋、引流袋、血液透析器等高危險感染性廢棄物，在出科室前作首次消毒處理，再采用有標識黃色雙層防滲漏密閉收集袋收集，送醫(yī)療垃圾暫存室統(tǒng)一堆存。②感染性人體組織廢物經(jīng)中間環(huán)節(jié)消毒處理后裝入專用的黃色防滲漏、防刺破密閉塑料容器交給收取者，并登記簽名。③廢針頭、廢皮下注射針、廢解剖刀、廢手術(shù)刀、廢輸液器、廢手術(shù)鋸、碎玻璃等高危險銳器醫(yī)療廢棄物，用后經(jīng)首次消毒處理放入有標識利器收集盒，由專人送至醫(yī)療廢物暫存間。④輸液器、一次性的注射器、針頭等一次性醫(yī)療用品，用后按污染程度進行分類放入科內(nèi)有標識的利器收集盒和黃色雙層防滲漏密閉收集袋。無污染類即未與患者直接接觸，取下針頭各自放入有標識收集容器。由供應(yīng)室專職人員每天定時清點、記數(shù)登記簽名，按分類使用專用工具回收，統(tǒng)一毀形后，再外運處理。⑥化學(xué)性廢物應(yīng)將廢液廢液分開存放，做好標識標記，不可混入其他雜物；藥物性廢物箱裝密封收集后，暫存于醫(yī)療廢物暫存間。⑤醫(yī)院對醫(yī)療廢物進行登記，必須填寫《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》中的各項內(nèi)容，一種廢物一種重量，并對聯(lián)單進行妥善保管。每天運送工作結(jié)束后，應(yīng)當對暫存室及時進行清潔和消毒。（3）醫(yī)療垃圾暫存本項目產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾依托現(xiàn)有醫(yī)療固廢暫存間進行暫存，現(xiàn)有的醫(yī)療固廢暫存間建筑面積為20m2，目前實際增加床位數(shù)為1075張，建設(shè)方擬在高壓氧房旁設(shè)置一個醫(yī)療固廢暫存間，約20m2，醫(yī)療暫存間的受納規(guī)?？蓾M足擴建感染樓及內(nèi)科樓產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾。a.保持醫(yī)療垃圾暫存間及外環(huán)境清潔，定期進行噴灑消毒液。b.醫(yī)療垃圾設(shè)專人管理，保潔員經(jīng)專門培訓(xùn)后對垃圾進行分類，將醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴格區(qū)分，分類收集，熟練掌握應(yīng)急處置技術(shù)。建立健全各類醫(yī)療固體廢物的管理臺賬。其臺賬的設(shè)置包括各類固體廢物的收集登記臺賬、儲存管理登記臺賬、轉(zhuǎn)運處理登記臺賬。各類臺賬必須有經(jīng)辦人和審查人員的簽名；項目在營運期內(nèi)產(chǎn)生的各類醫(yī)療固體廢物從收集到儲存到轉(zhuǎn)運各環(huán)節(jié)都必須辦理好交接登記手續(xù)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要加強對醫(yī)療廢物收集、暫存，運送等方面的監(jiān)管工作力度，發(fā)現(xiàn)問題及時嚴肅處理。（4）醫(yī)療垃圾的轉(zhuǎn)運醫(yī)療垃圾的轉(zhuǎn)運應(yīng)由專人負責(zé)，定期到護理單元、醫(yī)療科室收集醫(yī)療廢物，至少每天一次，一些醫(yī)療廢物產(chǎn)量較高的科室可每日兩次，確保產(chǎn)生點不積累醫(yī)療廢物。院內(nèi)規(guī)劃內(nèi)部醫(yī)療廢物的具體運輸路線，盡量減少廢物通過患者護理區(qū)和其他的清潔區(qū)。運走廢物的同時及時更換廢物容器。轉(zhuǎn)運醫(yī)療垃圾的車輛應(yīng)便于裝卸、防止外溢，加蓋便于密閉轉(zhuǎn)運，轉(zhuǎn)運車輛應(yīng)每日清洗與消毒。轉(zhuǎn)運路線應(yīng)該選擇專用的污物通道，選擇較偏僻、行人少等區(qū)域的路線，并盡量選擇人流少的時段轉(zhuǎn)運，轉(zhuǎn)運過程中正確裝卸，避免遺撒。轉(zhuǎn)運工作人員做好個人保護措施。（5）各類醫(yī)療垃圾處理處置本醫(yī)院產(chǎn)生的感染性廢物、損傷性廢物由邵陽市優(yōu)藝環(huán)?？萍加邢薰具M行安全處置，藥物性廢物及化學(xué)性廢物、病理性廢物委托邵陽市優(yōu)藝環(huán)?？萍加邢薰巨D(zhuǎn)交給具有危廢處理資質(zhì)的單位進行安全無害化處置，盡量做到日產(chǎn)日清，不能日產(chǎn)日清的，醫(yī)療固廢在臨時暫存間的最長時間不超過48小時?，F(xiàn)有的醫(yī)療垃圾處理情況為每天清晨六點，邵陽優(yōu)藝環(huán)保科技有限公司使用專用車輛進院與醫(yī)療固廢暫存間負責(zé)人進行對接，通過填寫危險廢物管理聯(lián)單后，將醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾運走，進行無害化處理。因此，本項目建成后，醫(yī)院應(yīng)與各醫(yī)療廢物處置機構(gòu)重新簽訂處置合同，并要求雙方嚴格履行協(xié)議要求?？傊?，本項目產(chǎn)生的醫(yī)療廢物嚴格按照上述措施處置到位，不外排，不會對周圍環(huán)境產(chǎn)生污染。2、污水處理站污泥對照《危險廢物貯存污染控制標準》（GB18597-2001），醫(yī)院污水處理站污泥屬于危險固廢，環(huán)評要求污水處理站污泥通過儲存至污泥池，在定期采用生石灰進行攪拌消毒，石灰投量約為15g/L污泥，使pH為11~12，攪拌均勻接觸30~60min，并在污泥池內(nèi)存放7天以上。再按照危險廢物管理及運輸要求委托具有危廢處理資質(zhì)的單位進行無害化處理；雙方應(yīng)嚴格執(zhí)行轉(zhuǎn)移報告單制度，加強運送途中的管理，將運輸中的事故風(fēng)險降至最低。3、生活垃圾生活垃圾由醫(yī)院專門人員負責(zé)，每天將生活垃圾清理至可移動式帶蓋垃圾收集箱內(nèi)，并定時由環(huán)衛(wèi)部門清運處理。生活垃圾中廢書報、紙質(zhì)包裝物、塑料、金屬和玻璃瓶類等，絕大部分可回收利用，其中的廢紙和紙質(zhì)包裝箱等有回收利用價值的固廢經(jīng)收集整理后可出售。只要實施垃圾分類存放，及時清運垃圾，做到日產(chǎn)日清，清運過程注意文明衛(wèi)生，則生活垃圾不會對環(huán)境產(chǎn)生不良影響。本項目產(chǎn)生的固體廢物通過上述處理措施后，對環(huán)境影響較小。

8環(huán)境風(fēng)險分析環(huán)境風(fēng)險評價以突發(fā)性事故導(dǎo)致的危險物質(zhì)環(huán)境急性損害防控為目標，對建設(shè)項目的環(huán)境風(fēng)險進行分析、預(yù)測和評估，提出環(huán)境風(fēng)險預(yù)測、控制、減緩措施，明確環(huán)境風(fēng)險監(jiān)控及應(yīng)急建設(shè)要求，為建設(shè)項目環(huán)境風(fēng)險防控提供科學(xué)依據(jù)。根據(jù)《建設(shè)項目環(huán)境風(fēng)險評價技術(shù)導(dǎo)則》（HJ169-2018）、《關(guān)于進一步加強環(huán)境影響評價管理防范環(huán)境風(fēng)險的通知》（環(huán)發(fā)〔2012〕77）號以及《關(guān)于切實加強風(fēng)險防范嚴格環(huán)境影響評價管理的通知》（環(huán)發(fā)〔2012〕98號）的要求，對本項目進行環(huán)境風(fēng)險評價。環(huán)境風(fēng)險評價的目的是分析和預(yù)測建設(shè)項目存在的潛在危險、有害因素，建設(shè)項目建設(shè)和運行期間可能發(fā)生的突發(fā)性事件和事故，引起有毒有害和易燃易爆等物質(zhì)泄漏，所造成的人身安全與環(huán)境影響和損害程度，提出合理可行的防范、應(yīng)急與減緩措施，以使建設(shè)項目事故率、損失和環(huán)境影響達到可接受水平。本項目環(huán)境風(fēng)險評價是對項目運行期間的可預(yù)測的突發(fā)事件或事故（不包括人為破壞及自然災(zāi)害）引起的有毒有害、易燃、易爆等物質(zhì)泄露，或突發(fā)事件產(chǎn)生新的有毒有害物質(zhì)所造成的對人身安全與環(huán)境的影響和損害進行評估，提出預(yù)防、應(yīng)急與減緩措施。環(huán)境風(fēng)險評價技術(shù)路線圖如下：8.1風(fēng)險調(diào)查重大危險源辨識是依據(jù)企業(yè)在生產(chǎn)場所和貯存區(qū)內(nèi)物質(zhì)的危險性及其數(shù)量是否達到或超過上述國家標準所規(guī)定的臨界量來確定是否屬于重大危險源。評價工作級別劃分是看是否屬于重大危險源及環(huán)境敏感程度。根據(jù)《建設(shè)項目環(huán)境風(fēng)險評價技術(shù)導(dǎo)則》（HJ/T169-2018）附錄B“表B.1~B.2中的有毒、易燃、爆炸性物質(zhì)名稱及臨界量”、《危險化學(xué)品重大危險源辨識》（GB18218-2018）、《危險貨物品名表》（GB12268-2005）、《化學(xué)品分類、警示標簽和警示性說明安全規(guī)范—急性毒性》（GB20592-2006），醫(yī)用所使用的醫(yī)用乙醇、鹽酸、氯酸鈉屬于危險化學(xué)品物質(zhì)。表8-1環(huán)境風(fēng)險物質(zhì)儲存量與臨界量情況序號項目年用量（t/a)院內(nèi)儲存量q（t）/儲存天數(shù)（d)臨界量Q（t）q/Q儲存方式1乙醇12010/305000.02位于醫(yī)院倉庫，置于包裝盒，使用瓶裝儲存2鹽酸77/365500.14鹽酸桶內(nèi)儲存3氯酸鈉1010/3651000.1化料器內(nèi)儲存合計0.26由上述計算可知，本項目Q<1，不屬于重大風(fēng)險源。8.2環(huán)境風(fēng)險潛勢初判分析建設(shè)項目生產(chǎn)使用儲存過程中涉及的有毒有害、易燃易爆物質(zhì)，參照《建設(shè)項目環(huán)境風(fēng)險評價技術(shù)導(dǎo)則》（HJ169-2018）附錄B確定危險物質(zhì)的臨界量。定量分析危險物質(zhì)數(shù)量與臨界量的比值（Q）和所屬行業(yè)及生產(chǎn)特點（M），按附錄C對危險物質(zhì)及工藝系統(tǒng)危險性（P）等級進行判斷。（1）危險物質(zhì)數(shù)量與臨界量比值Q對照《建設(shè)項目環(huán)境風(fēng)險評價技術(shù)導(dǎo)則》（HJ169—2018）附錄B中列出的重大源，項目單元內(nèi)儲存多種物質(zhì)按下式計算，按一下公式計算物質(zhì)總量與臨界量比值：式中：q1、q2、qn--每種危險物質(zhì)實際存在量，t。Q1、Q2、Qn--與各危險物質(zhì)相對應(yīng)的生產(chǎn)場所或貯存區(qū)的臨界量，t。計算出Q值后，將Q值劃分為4級，分別為：當Q＜1時，企業(yè)直接評為一般環(huán)境風(fēng)險等級，以Q0表示。當Q≥1時，將Q值劃分為：（1）1≤Q＜10；（2）10≤Q＜100；（3）Q≥100，分別以Q1、Q2和Q3表示。本項目使用的原輔料為醫(yī)用乙醇、鹽酸、氯酸鈉，企業(yè)廢水濃度CODCr濃度，NH3-N濃度未達到風(fēng)險物質(zhì)要求。根據(jù)《環(huán)境風(fēng)險評價技術(shù)導(dǎo)則》（HJ169-2018）中附錄B.1突發(fā)環(huán)境事件風(fēng)險物質(zhì)和B.2其他危險物質(zhì)臨界量推薦值。表3-1風(fēng)險物質(zhì)數(shù)量與臨界量比值（Q）序號項目年用量（t/a)院內(nèi)儲存量q（t）/儲存天數(shù)（d)臨界量Q（t）取值來源q/Q儲存方式1乙醇12010/30/--位于醫(yī)院倉庫，置于包裝盒，使用瓶裝儲存2鹽酸<37%77/365/--鹽酸桶內(nèi)儲存3氯酸鈉1010/365100附錄B.10.1化料器內(nèi)儲存合計0.1由以上數(shù)據(jù)內(nèi)容得出本項目環(huán)境風(fēng)險物質(zhì)數(shù)量與臨界量比值Q＜1，環(huán)境風(fēng)險潛勢為Ⅰ，僅對危險物質(zhì)、環(huán)境影響途徑、環(huán)境危害后果、風(fēng)險防范措施等方面給出定性的說明。8.3風(fēng)險識別該項目風(fēng)險源有：1、醫(yī)療廢水處理設(shè)施事故狀態(tài)下的排污；雨季暴雨未能及時進入管道外排，院內(nèi)地下樓層積水，導(dǎo)致各功能單位地下樓層廁所涌水造成的非正常排污；2、醫(yī)療廢物及醫(yī)用乙醇在收集、貯存、運送過程中的存在的風(fēng)險。3、二氧化氯發(fā)生器的使用風(fēng)險。因此，本評價主要對醫(yī)院營運期間可能存在的危險、有害因素進行分析，并對可能發(fā)生的突發(fā)性事件及事故所造成的人身安全與環(huán)境影響和損害程度，提出合理的可行的防范、應(yīng)急與減緩措施。8.4風(fēng)險危害（1）醫(yī)療廢物貯存和運輸泄漏事故危害醫(yī)療廢物含有大量的致病菌、病毒、放射性物質(zhì)以及較多的化學(xué)毒物等，具有極強的傳染性、生物病毒性和腐蝕性，其病毒、病菌的危害性是普通生活垃圾的幾十、幾百甚至上千倍，對醫(yī)療廢物的疏忽管理、處置不當，不僅會污染環(huán)境，造成對水體、大氣、土壤的污染，而且可能導(dǎo)致傳染性疾病的流行，直接危害人們的健康。醫(yī)療垃圾由于攜帶病菌的數(shù)量巨大，種類繁多，具有空間傳染、急性傳染、交叉?zhèn)魅竞蜐摲鼈魅镜忍卣?，其危害性更大。其具體危害性有以下幾種：①物理危害：主要是指來自銳利的物品，如碎玻璃、注射器、一次性手術(shù)刀和刀片等。物理危害的問題不在于他們身造成的傷害，而是入侵了人體的防護屏障，從而使各類病菌進入人體。②化學(xué)危害：包括可燃性、反應(yīng)性和毒性。③微生物危害：醫(yī)療廢物的微生物危害來自于被病菌污染的物質(zhì)。（2）醫(yī)用乙醇貯存和運輸泄露事故危害醫(yī)用乙醇易燃，其蒸汽與空氣可形成爆炸性混合物。遇明火、高熱能引起燃燒爆炸。與氧化劑接觸發(fā)生化學(xué)反應(yīng)或引起燃燒。在火場中，受熱的容器有爆炸危險。其蒸汽比空氣重，能在較低出擴散到相當遠的地方，遇明火會引著回燃。健康危害：本品為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑。首先引起興奮，隨后抑制。急性中毒：多發(fā)生于口服。一般分為興奮、催眠、麻醉、窒息四階段。慢性影響：長期接觸高濃度本品可引起鼻、眼、粘膜刺激癥狀，以及頭痛、頭暈、疲乏、易激動、震顫、惡心等。皮膚長期接觸可引起干燥、脫屑、皸裂和皮炎等。（3）廢水非正常排放危害醫(yī)療廢水中的病原微生物主要有病原性細菌，腸道病毒、蠕蟲卵和原蟲四類。具體包括沙門氏菌屬痢疾桿菌、霍亂弧菌、致病性大腸桿菌、傳染性肝炎病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩基病毒、蛔蟲卵、鉤蟲卵、血吸蟲卵、阿米巴原蟲。我國大多數(shù)醫(yī)療廢水中細菌總數(shù)每毫升達幾百萬至幾千萬個，其中大腸菌群數(shù)每毫升污水大多在20萬個以上，腸道致病菌檢出率達30%～100%，醫(yī)院每天排出810噸含有傳染性病原菌的醫(yī)療廢水，這些廢水如不能及時進入自設(shè)的污水處理站處理，而是通過醫(yī)院污水管道直接進入市政污水管網(wǎng)，將對綏寧縣污水處理廠帶來沖擊；由于地勢原因，暴雨季節(jié)可能造成院內(nèi)積水，尤其是院內(nèi)地下樓層積水后可能導(dǎo)致地下樓層各功能單元廁所涌水，該水屬于醫(yī)療廢水，若該廢水直接涌出外排，將導(dǎo)致院內(nèi)廢水橫流，部分水直接進入雨水管道、部分水往低洼處橫流，對院內(nèi)及下游水體影響較大。（4）消毒劑使用風(fēng)險事故危害本項目采用二氧化氯發(fā)生器作為醫(yī)療廢水消毒處置裝置，二氧化氯發(fā)生器是由氯酸鈉和鹽酸通過計量泵進入反應(yīng)容器的全自動化的發(fā)生裝置，盡管二氧化氯發(fā)生器擁有運行、管理技術(shù)成熟，殺菌能力強并具有廣譜的消毒效果等優(yōu)點，但也存在不少缺陷，例如價格較昂貴，管理技術(shù)要求高等，而且由于產(chǎn)生的二氧化氯在空氣中和水中濃度達到一定程度會發(fā)生爆炸，因而具有一定的使用風(fēng)險，同時在儲存鹽酸的過程中也會產(chǎn)生的風(fēng)險，其主要風(fēng)險為鹽酸的泄露。8.5風(fēng)險防范措施（1）醫(yī)療廢物貯存和運輸泄漏事故防范措施醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應(yīng)當按照以下要求及時采取緊急處理措施：1、確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度；2、組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案，對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行處理；3、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，應(yīng)當盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響；4、采取適當?shù)陌踩幹么胧?，對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區(qū)域，以防擴大污染；5、對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當進行消毒；6、工作人員應(yīng)當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作，處理工作結(jié)束后，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當對事件的起因進行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。（2）醫(yī)用乙醇貯存和運輸泄漏事故防范措施迅速撤離泄露污染區(qū)人員至安全區(qū)，并進行隔離，嚴格限制出入。切斷火源。建議應(yīng)急處理人員戴自給正壓式呼吸器，穿消防防護服。不要直接接觸泄露物。盡可能切斷泄露源，防止進入下水道、排洪溝等限制性空間。小量泄露用砂土或其它不燃材料吸附或吸收。也可以用大量水沖洗，洗液稀釋后放入廢水系統(tǒng)。大量泄露：構(gòu)筑圍堤或挖坑收容：用泡沫覆蓋，降低蒸氣災(zāi)害。用防爆泵轉(zhuǎn)移至槽車或?qū)Ｓ檬占鲀?nèi)?；厥栈蜻\至廢物處理場所處置。（3）廢水非正常排放防范措施①提高污水處理設(shè)施自動化程度，提高投藥準確率和污水處理站的處理效果，醫(yī)院污水接觸消毒的時間應(yīng)控制在1小時以上。②加強環(huán)保設(shè)備的保養(yǎng)和維護，保證設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)率。③加強對污水處理站技術(shù)人員和操作人員的培訓(xùn)，熟練掌握污水處理站工藝技術(shù)原理和運行經(jīng)驗及設(shè)備的操作說明，加強工作人員的崗位責(zé)任管理，減少人員因素產(chǎn)生的故障。④對污水處理站的供電系統(tǒng)實行雙回路控制，確保和污水處理站的運行率；處理站機電設(shè)備關(guān)鍵部位建議采用一用一備方式。⑤處理站設(shè)計上應(yīng)考慮留有一定的回流的處理緩沖能力和設(shè)施；建立廢水非正常排放事故應(yīng)急池。⑥雨季地下層涌出的醫(yī)療廢水應(yīng)及時采用沙袋等將水截流至醫(yī)院最低的內(nèi)科樓南側(cè)，并設(shè)置有事故應(yīng)急池，待非正常排放穩(wěn)定后，通過84消毒液進行消毒處理，再將事故應(yīng)急池內(nèi)儲存的廢水排入自設(shè)的污水處理站進行處理，同時通過噴灑84消毒液對院內(nèi)各區(qū)域、各角落進行噴灑，進行殺毒消菌等。（4）消毒劑使用風(fēng)險防范措施①專人負責(zé)ClO2的消毒工作，包括自動消毒設(shè)備的日常檢查、管理及維修，操作人員必須經(jīng)過培訓(xùn)，了解ClO2消毒工序的詳細流程和注意事項后方可上崗；②根據(jù)ClO2自動消毒設(shè)備的產(chǎn)品說明書以及相關(guān)的規(guī)范編制醫(yī)療廢水站消毒工藝操作規(guī)程，操作人員必須嚴格按照規(guī)程的說明規(guī)范操作。③生產(chǎn)裝置采用先進的自動化系統(tǒng)，有效控制生產(chǎn)過程，當發(fā)生事故時能及時反饋信息，及時停止繼續(xù)加量等。④嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，堅守崗位，密切注視設(shè)備的工藝參數(shù)的變化，發(fā)現(xiàn)異常及時報告，采取行之有效的措施。⑤嚴格密封，操作中巡回檢查，對已出現(xiàn)的泄露，及時發(fā)現(xiàn)立即清楚，暫時不能清楚的要采取有效的應(yīng)急措施。⑥定期對安全附件、閥門、管件等進行檢查，及時修復(fù)和更換失靈、失效的不減。⑦揮發(fā)性危險化學(xué)危險品應(yīng)單獨存放。⑧在鹽酸儲存桶所在位置設(shè)置防滲漏地面及圍堰，對溢出的鹽酸，要盡快中和，保證事故在小范圍內(nèi)得到適當處理。⑨污水處理站房內(nèi)禁止存放可燃物質(zhì)，禁止一切火源進入，設(shè)置應(yīng)急排風(fēng)系統(tǒng)、消防水系統(tǒng)等。8.6環(huán)境風(fēng)險管理為避免風(fēng)險事故，尤其是避免風(fēng)險事故發(fā)生后對環(huán)境造成嚴重的污染，建設(shè)單位應(yīng)樹立并強化環(huán)境風(fēng)險意識，增加對環(huán)境風(fēng)險的防范措施，并使這些措施在實際工作中得到落實。為進一步減少事故的發(fā)生，減緩該項目運營過程中對環(huán)境的潛在威脅，建設(shè)單位應(yīng)采取綜合防范措施，并從技術(shù)、工藝、管理等方面對以下幾方面予以重視：1、樹立環(huán)境風(fēng)險意識貫徹“安全第一，預(yù)防為主”的方針同時，應(yīng)樹立環(huán)境風(fēng)險意識，強化環(huán)境風(fēng)險責(zé)任，體現(xiàn)出環(huán)境保護的內(nèi)容。2、實行全面環(huán)境安全管理制度針對該項目開展全面、全員、全過程的系數(shù)安全管理，把環(huán)境安全工作的重點放在消除系統(tǒng)的潛在危險上，并從整體和全局上促進該項目各個環(huán)節(jié)的環(huán)境安全運作，并建立監(jiān)察、管理、檢測、信息系統(tǒng)和科學(xué)決策體系，實行環(huán)境安全目標管理。3、規(guī)范并強化在運輸、儲存、處理過程中的環(huán)境風(fēng)險預(yù)防措施建設(shè)單位必須制定比較完善的環(huán)境安全管理規(guī)章制度，應(yīng)從制度上對環(huán)境風(fēng)險予以防范，盡管該項目的許多事故雖不一定導(dǎo)致環(huán)境安全事故的發(fā)生，卻會產(chǎn)生一定的環(huán)境污染事故后果。對于這類事故的預(yù)防仍然需要制定相應(yīng)的防范措施，從運輸、儲存、處理等各個環(huán)節(jié)予以全面考慮，并力圖做到規(guī)范且可操作性強。如：醫(yī)療垃圾在收集、預(yù)處理、運輸過程中因意外出現(xiàn)泄漏，應(yīng)立即報告醫(yī)院保衛(wèi)部門，封閉現(xiàn)場，進行清理。清理干凈后，需要對現(xiàn)場進行嚴格消毒，對含有毒性強的醫(yī)療垃圾泄漏，還應(yīng)該立即疏散周圍人群，設(shè)置警示標志及距離，并在處理過程中穿防護服。4、加強巡回檢查，減少醫(yī)療垃圾泄漏對環(huán)境的污染每日的巡回檢查應(yīng)做詳細記錄，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時上報，并做到及時防范。5、建立事故的監(jiān)測報警系統(tǒng)建議建設(shè)單位在廢水的進、出口，建立事故的監(jiān)測報警系統(tǒng)。對于廢水處理系統(tǒng)的進口，應(yīng)予以特別的重視，監(jiān)測系統(tǒng)應(yīng)確保完善可靠。污水處理站是對醫(yī)院污水處理的最后過程，需對污水處理站提供雙路電源和應(yīng)急電源，保證污水處理站用電不會停止，重要的設(shè)備需設(shè)有備用品，并備有應(yīng)急的消毒劑，避免在污水處理設(shè)備出現(xiàn)事故的時候所排放的污水無處理便排放，可以采用人工添加消毒劑的方式加以彌補。6、加強資料的日常記錄與管理加強對廢水處理系統(tǒng)以及廢氣處理系統(tǒng)的各項操作參數(shù)等資料的日常記錄及管理廢水、廢氣的監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取減緩危害的措施。7、加強危險廢物處理管理加強和完善危險廢物的收集、暫存、交接等環(huán)節(jié)的管理，對危險廢物的處理應(yīng)設(shè)專人責(zé)任負責(zé)制，負責(zé)人在接管前應(yīng)全面學(xué)習(xí)有關(guān)危險廢物處理的有關(guān)法規(guī)和操作方法。做好危險廢物有關(guān)資料的記錄。8、應(yīng)對措施①制定全面、周密的風(fēng)險救援計劃，以應(yīng)付可能發(fā)生的各種事故，保證發(fā)生事故后能夠做到有章可循。②設(shè)立專門的安全環(huán)保機構(gòu)。③制訂污水處理站、醫(yī)療垃圾收集、預(yù)處理、運輸、處理應(yīng)急預(yù)案；建立醫(yī)院應(yīng)急管理、報警體系。④危險廢物運輸車輛上配備必要的防中毒、消防、通訊及其它的應(yīng)急設(shè)施，確保發(fā)生事故后能具有一定的自救手段和通訊聯(lián)絡(luò)能力。⑤發(fā)生事故后，應(yīng)進行事故后果評價，并將有關(guān)情況通報給上級環(huán)保主管部門。⑥定期舉行應(yīng)急培訓(xùn)活動，在對所有參與醫(yī)療廢物管理處理的人員進行知識培訓(xùn)后，還對其進行了責(zé)任分配制度。8.7應(yīng)急預(yù)案（1）應(yīng)急預(yù)案的一般內(nèi)容與管理要求項目制訂了詳細的事故應(yīng)急預(yù)案，將應(yīng)急預(yù)案要點細化列入，并上報當?shù)卣渲饕獌?nèi)容和要求見表8.5-1。（2）應(yīng)急計劃A、機構(gòu)與指責(zé)a.成立安全領(lǐng)導(dǎo)小組和應(yīng)急指揮部門：明確其負責(zé)人和組成人員，規(guī)定其指責(zé)，包括制定并實施應(yīng)急計劃，組建應(yīng)急隊伍和組織應(yīng)急行動，發(fā)布和解除應(yīng)急信號，通報事故情況，必要時請求支援，組織搶修搶建，分析事故原因并作出處理；b.組織應(yīng)急專業(yè)隊：包括消防、清污、救護等，并明確其職責(zé)。B、應(yīng)急報告程序和通訊聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)急報告程序，包括企業(yè)內(nèi)部的報告程序和要點，外部的報告程序和要點。列出企業(yè)安全領(lǐng)導(dǎo)小組、應(yīng)急指揮部、應(yīng)急專業(yè)隊負責(zé)人名單及聯(lián)絡(luò)方式和政府主管機關(guān)、職責(zé)部門、友好單位以及社區(qū)負責(zé)人名單及聯(lián)絡(luò)方式。表8.7-1環(huán)境事故應(yīng)急預(yù)案序號項目內(nèi)容及要求1應(yīng)急計劃區(qū)危險目標：危險廢物暫存區(qū)及運輸沿線環(huán)境保護目標、污水處理站環(huán)境保護目標2應(yīng)急組織機構(gòu)、人員醫(yī)院、地區(qū)應(yīng)急組織機構(gòu)、人員3預(yù)案分級響應(yīng)條件規(guī)定預(yù)案的級別及分級響應(yīng)程序4應(yīng)急救援保障應(yīng)急設(shè)施，設(shè)備與器材等5報警、通訊聯(lián)絡(luò)方式規(guī)定應(yīng)急狀態(tài)下的報警通訊方式、通知方式和交通保障、管制6應(yīng)急環(huán)境監(jiān)測、搶險、救援及控制措施由專業(yè)隊伍負責(zé)對事故現(xiàn)場進行偵察監(jiān)測，對事故性質(zhì)、參數(shù)與后果進行評估，為指揮部門提供決策依據(jù)7應(yīng)急檢測、防護措施、清除泄漏措施和器材事故現(xiàn)場、鄰近區(qū)域、控制區(qū)域，控制和清除污染措施及相應(yīng)設(shè)備8人員緊急撤離、疏散，應(yīng)急劑量控制、撤離組織計劃事故現(xiàn)場、鄰近區(qū)、受事故影響的區(qū)域人員及公眾對毒物應(yīng)急劑量控制規(guī)定，撤離組織計劃及救護，醫(yī)療救護與公眾健康9事故應(yīng)急救援關(guān)閉程序與恢復(fù)措施規(guī)定應(yīng)急狀態(tài)終止程序事故現(xiàn)場善后處理，恢復(fù)措施鄰近區(qū)域解除事故警戒及善后恢復(fù)措施10應(yīng)急培訓(xùn)計劃應(yīng)急計劃制定后，平時安排人員培訓(xùn)與演練11公眾教育和信息開展公眾教育、培訓(xùn)和發(fā)布有關(guān)信息（3）應(yīng)急程序A、確定應(yīng)急等級根據(jù)污染事故危害程度和區(qū)域，區(qū)分一般、重大、特大事故，決定應(yīng)急行動等級、規(guī)模、方法和器材。B、重點保護敏感區(qū)域敏感區(qū)域，如自來水廠取水口、工農(nóng)業(yè)用水點、輪渡線、船舶密集水域、學(xué)校、醫(yī)院、水源保護區(qū)等。C、應(yīng)急程序應(yīng)急程序包括報警、接報、發(fā)出應(yīng)急救援命令、應(yīng)急救援行動、現(xiàn)場處置、結(jié)束應(yīng)急行動。a.報警事故發(fā)生后立即打報警電話，報警內(nèi)容包括：事故詳細地點、現(xiàn)場傷亡人員數(shù)量、事故原因、性質(zhì)、危害程度、事故的現(xiàn)狀、采取的措施、其他相關(guān)情況。b.接報接報人一般由值班人員擔(dān)任，其任務(wù)是：接到報警電話后，問清報告人姓名和聯(lián)系電話；事故發(fā)生時間、地點、事故原因、事故性質(zhì)、危害程度、范圍等；做好記錄；通知救援隊伍；向上級報告。c.發(fā)出應(yīng)急救援命令當事故規(guī)模較?。o人員傷亡、事故情況簡單、現(xiàn)場救援力量充分）、接警人員熟悉救援部署的情況下，救援命令可由接警值班人員直接發(fā)出。當事故規(guī)模較大，具有同時通知各救援分隊的通訊手段時，也可由接警值班人員直接發(fā)出救援命令。當事故情況復(fù)雜難以判斷，應(yīng)報告指揮中心，由指揮中心分別通知。無論何種情況，接報人員在發(fā)出救援通知后，必須報告指揮中心（指揮部）。d.應(yīng)急救援行動接到應(yīng)急救援命令后，確定選擇相應(yīng)專業(yè)應(yīng)急預(yù)案，制定并組織實施。監(jiān)督搶險、搶救人員穿戴好防護用品。應(yīng)急疏散人員，進入相應(yīng)崗位。建立疏散和營救遇險者可以進入的安全區(qū)域。事故處理（危險排除、工程搶險、滅火等）?，F(xiàn)場救護，現(xiàn)場處置等。安全監(jiān)督管理局門消防隊門安全監(jiān)督管理局門消防隊門醫(yī)療部門環(huán)保部門門其他部門事故報警應(yīng)急中心值班人員應(yīng)急事故領(lǐng)導(dǎo)小組圖8.5-1事故應(yīng)急程序示意圖D、應(yīng)急行動包括及時控制事故源和防止事故擴大，搶救受害人員和組織民眾撤離，消除危害后果等。E、應(yīng)急設(shè)備和器材清單包括消防、醫(yī)療急救、污染物處理和處置、通訊聯(lián)絡(luò)、交通運輸?shù)仍O(shè)備和器材。8.8風(fēng)險評價結(jié)論經(jīng)過以上分析可知，本項目運營期的環(huán)境風(fēng)險主要來源于醫(yī)療廢物及醫(yī)用酒精等收集、貯存、運送過程中存在的風(fēng)險，污水處理站事故狀態(tài)下的排污風(fēng)險、二氧化氯發(fā)生器使用過程中出現(xiàn)的風(fēng)險。分析表明，在采取相應(yīng)的防范措施的基礎(chǔ)上可以將風(fēng)險事故造成的危害降到最低，從環(huán)境風(fēng)險角度分析，本項目是可行的。9環(huán)境經(jīng)濟損益分析環(huán)境經(jīng)濟損益分析是建設(shè)項目環(huán)境影響評價的一個重要組成部分，它是綜合評價判斷建設(shè)項目的環(huán)保投資是否能夠補償或多大程度上補償了由此可能造成的環(huán)境損失的重要依據(jù)，其主要任務(wù)是分析建設(shè)項目擬投入或投入的環(huán)保投資，所能收到的環(huán)境保護效果。因此，環(huán)境經(jīng)濟損益分析除了需計算用于治理控制污染所需的投資和費用外，還要同時核算項目建設(shè)可能收到的經(jīng)濟效益、環(huán)境效益和社會效益。9.1經(jīng)濟效益分析本項目總投資為23550萬元。綏寧縣人民醫(yī)院要不斷加強自身醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，要積極履行醫(yī)療機構(gòu)職責(zé)，利用優(yōu)勢資源，發(fā)揮自身醫(yī)療專業(yè)特長，為社會提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，并通過社會服務(wù)來進一步提升業(yè)務(wù)能力，改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境等硬件條件，不斷提高服務(wù)保障能力。根據(jù)第十四個五年規(guī)劃要求，本項目的建設(shè)，將有效地促進整個區(qū)域衛(wèi)生保障事業(yè)的發(fā)展，是具體落實“十四五規(guī)劃”目標的重要舉措。9.2社會效益分析1、項目的建設(shè)切實改善了綏寧縣醫(yī)療服務(wù)能力狀況，有效提高了市內(nèi)基本醫(yī)療保障服務(wù)能力，對促進全市的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展具有積極意義。2、項目的建設(shè)將很大程度地提高了綏寧縣人民醫(yī)院的綜合競爭能力，解決其因規(guī)模、環(huán)境無法滿足市場需求而制約醫(yī)院發(fā)展的矛盾；更好地滿足綏寧縣人們?nèi)找嫣岣叩尼t(yī)療服務(wù)需要。3、項目的建設(shè)，能有效健全邵陽市醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，合理布局醫(yī)院醫(yī)療資源和服務(wù)設(shè)施，著力提升區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，提高人民群眾健康素質(zhì)和幸福指數(shù)，有力促進邵陽市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)、健康發(fā)展。4、本項目位于綏寧縣，能有效提高該區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生水平，切實方便當?shù)厝罕娋徒床?，大力緩解“看病難”現(xiàn)象，是真正惠及于民的民生工程、民心工程，也將促進地方經(jīng)濟的蓬勃發(fā)展。9.3環(huán)境效益分析9.3.1環(huán)保投資本項目建成投產(chǎn)后的社會效益和經(jīng)濟效益是有利的，但環(huán)境效益呈現(xiàn)不利，為了將環(huán)境影響減少到最小程度，必須實施環(huán)境保護措施，投入必要的環(huán)保建設(shè)費用和運行費用，才能達到保護周圍環(huán)境的要求。本項目為改擴建項目，因此，本項目的環(huán)保設(shè)施均為配套建設(shè)，營運期產(chǎn)生的廢水、廢氣、固體廢棄物、噪聲等應(yīng)進行防治，環(huán)保投資約525萬元，本項目總投資為23550萬元，環(huán)保投資占總投資額的2.23%。本項目環(huán)保設(shè)施投資匯總表見表9.3-1。表9.3-1環(huán)保設(shè)施投資匯總表時期污染類型治理對象環(huán)保設(shè)施投資估算（萬元）施工期廢水施工廢水隔油沉淀池、攔渣設(shè)施、截流溝3噪聲設(shè)備噪聲、施工噪聲減震、隔聲屏障、圍擋50廢氣施工揚塵擋風(fēng)墻、遮蓋篷布、設(shè)置洗車臺、防塵帷幕、灑水作業(yè)等20固廢建筑垃圾委托外運填埋2營運期廢水醫(yī)院醫(yī)療廢水原污水處理站改造300新建污水處理站、污水管道、中和消毒池、事故應(yīng)急池、二氧化氯發(fā)生器地面防滲及圍堰等廢氣污水處理站廢氣地埋式，專用房密閉隔離，除臭劑10油煙廢氣凈化效率為85%的油煙凈化設(shè)施、內(nèi)置排氣管道20檢驗室廢氣生物安全柜、高效粒子空氣過濾器、單獨的排風(fēng)系統(tǒng)高空排放20固廢暫存間廢氣排風(fēng)扇2柴油發(fā)電機廢氣一次性紙制過濾器3地下車庫汽車尾氣機械排風(fēng)、排風(fēng)井40噪聲設(shè)備噪聲專用設(shè)備房、隔聲、減震、消聲，隔聲門窗30固廢醫(yī)療廢物依托院內(nèi)原醫(yī)療廢物暫存間，新建20m2醫(yī)療固廢間，位于高壓氧房旁，由邵陽市優(yōu)藝環(huán)?？萍加邢薰具M行處置25生活垃圾依托院內(nèi)原有垃圾收集設(shè)施，委托環(huán)衛(wèi)部門定期清理污水處理站污泥污泥池+生石灰消毒+按危廢管理、運輸要求委托具有危廢處理資質(zhì)的單位處理合計525萬元9.3.1環(huán)境效益分析1、直接效益對本項目而言，環(huán)保治理沒有直接經(jīng)濟效益可言。2、間接效益項目醫(yī)院前期依托原有的污水處理站進行處理醫(yī)療廢水，后期新建一個污水處理設(shè)施處理醫(yī)院廢水；項目檢驗廢水經(jīng)中和、消毒處理，食堂廢水經(jīng)隔油處理后與其他醫(yī)院污水再進入污水處理站處理，污染物排放濃度能夠達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》（GB18466-205）表2中的預(yù)處理排放標準后，排入市政污水管網(wǎng)，再進入綏寧縣污水處理廠處理，最終納入巫水；醫(yī)院將醫(yī)療垃圾與生活垃圾分類收集，生活垃圾由環(huán)衛(wèi)部門定期統(tǒng)一清運處理，醫(yī)療廢物按照相關(guān)規(guī)定收集、暫存后，分類交由各個有資質(zhì)的單位進行統(tǒng)一處理，避免了二次污染和交叉感染；醫(yī)院污水處理站廢氣通過專用房密閉，除臭劑處理后外排，食堂油煙廢氣通過油煙凈化設(shè)施處理后通過排氣管道外排，檢驗室廢氣通過通風(fēng)柜單獨收集排放，固廢暫存間通過設(shè)置排氣扇進行抽風(fēng)換氣處理，柴油發(fā)電機廢氣有一次性紙質(zhì)過濾器處理，地下車庫汽車尾氣通過機械排風(fēng)，每小時換氣6次，排風(fēng)口避開了人群活動集中的區(qū)域，汽車尾氣經(jīng)大氣擴散后對外影響較小，通過上述措施，項目廢氣排風(fēng)能滿足相應(yīng)標準；項目產(chǎn)噪設(shè)備均位于專用的設(shè)備房內(nèi)，并增加減震、隔聲等措施，減少了噪聲對外環(huán)境的影響。9.4損益分析項目環(huán)保投資絕大部分是為防治污染和保護環(huán)境的需要而采取的，防治污染可以少交排污費，而良好、舒適的就醫(yī)環(huán)境是保證醫(yī)院健康、持續(xù)發(fā)展的必要因素，可以增加醫(yī)院的就診人員，為醫(yī)院帶來直接有效的經(jīng)濟效益。各項污染治理措施的落實，對環(huán)境有積極的作用。9.5小結(jié)綜上所述，只要項目單位切實落實設(shè)計和環(huán)評提出的各項污染防治措施，使各類污染物均做到達標排放，則該項目的營運對周圍環(huán)境的影響是可以承受的，能夠做到社會效益、環(huán)境效益和經(jīng)濟效益三者的統(tǒng)一。10清潔生產(chǎn)與總量控制10.1清潔生產(chǎn)清潔生產(chǎn)著眼于生產(chǎn)過程中