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文檔簡介
目的明確診斷√是否存在病變:與正常血管解剖相比較√病變部位及數(shù)目:頸動脈系統(tǒng)or椎基底動脈系統(tǒng)?顱內(nèi)or顱外?單發(fā)、串聯(lián)or廣泛?√病變性質(zhì):狹窄、夾層、動脈瘤、血管畸形.目的指導治療√制定方案:血管內(nèi)介入:選擇器材、制定策略藥物or外科手術(shù)?√評價療效適應癥腦血管疾病√缺血性:動脈狹窄、閉塞√出血性:動脈瘤、動靜脈畸形√其它:動靜脈瘺、靜脈竇血栓形成顱內(nèi)占位性病變:腫瘤、血腫術(shù)后及側(cè)支循環(huán)狀態(tài)評估禁忌癥碘過敏者有嚴重出血傾向或出血性疾病有嚴重心、肝或腎功能不全腦疝、腦干功能衰竭生命體征不穩(wěn)定者穿刺處皮膚或軟組織感染術(shù)前評估>了解病情√現(xiàn)病史、既往史、藥物過敏史√目前用藥情況神經(jīng)系統(tǒng)檢查術(shù)前評估>頭頸部聽診頸動脈分叉部(頸動脈):甲狀軟骨or第4頸椎水平√鎖骨上窩(鎖骨下動脈)√眼眶部(眼動脈)頭后部下方(椎動脈)《缺血性腦血管病血管內(nèi)治療手冊》術(shù)前評估>血管搏動(食指及中指、雙側(cè)對比)橈動脈、股動脈、足背動脈血壓測定雙側(cè)收縮壓和舒張壓差<20mmHg術(shù)前評估實驗室檢查血常規(guī)、肝腎功、凝血常規(guī)、血糖
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