腦血栓形成的護理課件

腦血栓形成的護理腦血栓形成的護理定義腦血栓是在腦動脈粥樣硬化和斑塊基礎(chǔ)上,在血流緩慢、血壓偏低的條件下,血液的有形成分附著在動脈的內(nèi)膜形成血栓,稱之為腦血栓。臨床上以偏癱為主要臨床表現(xiàn)。多發(fā)生于50歲以后,男性略多于女性大腦解剖圖大腦解剖圖基底動脈、腦血栓的病因腦血栓形成是缺血性腦血管病的一種,多見于中老年人,無顯著性別差異,它是由于腦血管壁本身的病變引起的。腦血栓形成一般起病較緩慢,從發(fā)病到病情發(fā)展到高峰,多需數(shù)十小時至數(shù)天。這種病常在睡眠中或安靜休息時發(fā)生。一些病人往往睡前沒有任何先兆癥狀,早晨醒來時發(fā)現(xiàn)偏癱或失語,這可能與休息時血壓偏低、血流緩慢有關(guān),但也有一些在白天發(fā)病的病人,常有頭昏、肢體麻木無力及短暫性腦缺血發(fā)作等前軀癥狀。腦血栓形成最常見的病因是動脈硬化,由于腦動脈硬化,管腔內(nèi)膜粗糙、管腔變窄,在某些條件下,如血壓降低、血流緩慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增強等因素的作用下,凝血因子在管腔內(nèi)凝集成塊,形成血栓,使血管閉塞,血流中斷,從而使血管供血區(qū)的腦組織缺血、缺氧、軟化、壞死而發(fā)生腦血栓形成可發(fā)生在任何一段腦血管內(nèi),但在臨床上卻以頸內(nèi)動脈、大腦前動脈及大腦中動脈的分支所形成的血栓較常見。患者表現(xiàn)中樞性偏癱面癱及對側(cè)肢體感覺減退。大多數(shù)病人神志清楚,頭痛、嘔吐者較少見,但若大腦前動脈或大腦中動脈主干阻塞形成大面積腦梗塞時,病情較重,常伴德心復(fù)肉:文性遠(yuǎn)動及根覺…構(gòu)含得(春咽圖差水發(fā)嗆等癥狀血栓復(fù)發(fā)的原因中斷藥物治療:血檢的病理器礎(chǔ)是腦動粥排硬化。在血消退后腦動滁硬化并消退,血仍然可能重新形成,此,不能中斷治療動脈穩(wěn)化的藥物降壓過度:降壓過應(yīng)是誘發(fā)腦血栓的量提原因。因此,必須正確應(yīng)用降壓藥。用藥過程中要豎持定期測量血壓,調(diào)節(jié)劑量,切不可自己隨促加大劑量勞過度就你思不好:勞宗過度就休息不好易引起血壓波動或血液動力學(xué)發(fā)生改變,曷引起腦血栓的形成生活不規(guī)律:道理同勞累過度一,是導(dǎo)致腦血栓復(fù)發(fā)的固之一。煙:煙器可損害血管內(nèi)膜,并能引起小血管收縮,管腔變窄,因而容易形成血栓酒:大量引用烈性酒,對血管有害無益。據(jù)調(diào)查,融酒是引起腦血栓的誘因之一暴怒或憂部:情惡劣,尤其是暴怒或長期憂部、黨慮,可引起血管神經(jīng)調(diào)節(jié)失常,或?qū)X血管收縮,是誘發(fā)腦血栓的量要誘因受害:寒冷的刺激,不僅可引起小血管收縮,還可引起血液帖稠度增加,曷誘發(fā)腦血栓。高肪、高熟量飲食:若連續(xù)長期進高臘肪、高熟量飲食,可使血脂進一步增高,血液帖凋度增加容易導(dǎo)政腦血栓復(fù)發(fā)劇烈嶇吐和腹瀉引起的脫水:由于脫水可使血液粘度增高,因而,各種原因?qū)е碌拿撍?都可以誘發(fā)腦血栓復(fù)發(fā),病人及其家屬應(yīng)對此提高警情,若出現(xiàn)脫水傾向應(yīng)及早治療,患過腦血栓的病人,應(yīng)避免上誘因,平時適當(dāng)做一些體力活動,定期復(fù)查,預(yù)防該病的復(fù)發(fā)腦血栓臨床表現(xiàn)患者發(fā)病煎曾有肢體發(fā)麻,運動不靈、言語不清、常于睡眠中或晨起發(fā)病,患肢活動無力或不能活動,說話含混不清或失語,喝水發(fā)嗆多數(shù)病人意識消除或輕度障礙。面神經(jīng)及舌下神經(jīng)麻痹球震顫,肌張力和腹反射減弱或增強病理反射陽性,腹壁及提輩反射減弱或消失。腦血栓輕微者表現(xiàn)為一側(cè)肢體活動不靈活、感覺遲亡失誤,嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷、大小便失禁甚至死但樣由于發(fā)生的部位不一樣,腦血栓的癥狀也不頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)即病變發(fā)生在頸內(nèi)動脈時,腦血栓的癥狀在臨床上表現(xiàn)為“三偏癥”即偏癱、偏身感覺障礙、偏盲,同時有可能伴有精神癥狀,主側(cè)半病變尚有不同程度的失語、失用和失認(rèn),還出現(xiàn)特征性的病側(cè)眼失明伴對側(cè)偏癱稱黑蒙交叉性麻痹,動眼神經(jīng)麻痹,和視網(wǎng)膜動脈壓下降。大腦前動脈:這也是腦血栓的癥狀。由于前交通動脈提供側(cè)支循環(huán),近端阻塞時可無癥狀;周圍支受累時,常侵犯額葉內(nèi)側(cè)面,常出現(xiàn)下肢癱瘓,并可伴有頸內(nèi)動脈下肢的皮質(zhì)性感覺障礙及排尿障礙;深穿支阻塞,影響內(nèi)囊前支,常出現(xiàn)對介頸外動脈中樞性面舌癱及上輕癱。雙側(cè)大腦前動脈閉塞時可出現(xiàn)精神癥狀伴有雙側(cè)癱瘓大腦中動脈:主干閉塞時有三偏征,主側(cè)半球病變時尚有失語。這種部位血栓最為常見椎動脈頸總動脈相一基底動脈系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)小腦前下動脈:當(dāng)病變出現(xiàn)在這個部位時,腦血栓的癥狀為眩暈、眼球震顫,兩眼球向病灶對側(cè)凝視病灶側(cè)耳鳴、耳聾,Horner征及小腦性共濟失調(diào),病灶側(cè)面部和對側(cè)肢體感覺減退或消失。旁正中央動脈:這個部位的血栓比較少見。小腦后下動脈綜合征:引起延髓背外側(cè)部梗塞,出現(xiàn)眩暈、眼球震顫病灶側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)麻痹,小腦時耘體周圖后動脈性共濟失調(diào)及Ironer征,病灶側(cè)面部對側(cè)軀體、肢體感覺減退或消失。小腦上動脈后動腦下前動歇基辰動原血栓實驗室檢查常規(guī)檢查腦電圖:兩側(cè)不對稱,病灶側(cè)呈慢波、波幅低及慢的α節(jié)律。腦血管造影:顯示動脈狹窄、閉塞及病灶周圍異常血管等。腦超聲波:病后24小時可見中線波向?qū)?cè)移位。CT掃描:梗塞部位血管分布區(qū)域出現(xiàn)吸收值降低的低密度區(qū)。血液瀛變學(xué):全血粘度增高,血小板聚集性增強,體外血栓長度增加腦血栓-珍斷·發(fā)病年齡較高,有動脈硬化及高血壓等中風(fēng)危險因素或有過短暫腦缺血發(fā)作。多靜態(tài)發(fā)病,在睡眠中或睡醒后出現(xiàn)癥狀,常逐漸加重。多無劇烈頭痛及意識障礙,偏癱、失語體征明顯。腦脊液多正常。CT掃描可見腦缺血病變的低密度區(qū)域(發(fā)病6小時以內(nèi)多正常)腦血管造影可顯示血栓部位、程度及側(cè)支循環(huán)情況。多普勒可檢測腦血流情況,有助于診斷進行血尿常規(guī)、血糖、血脂、血流變、心電圖等項檢查,以便同腦岀血、腦栓塞等鑒別。6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。——斯賓諾莎

7、自知之明是最難得的知識?！靼嘌?/p>

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄?！麅?nèi)加

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