第三屆全國急救中心技能大賽醫(yī)療

包括：A450、B100、X5015050 2、下列哪一類水,電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭: )C.低滲性脫 )B.嚴(yán)重腹瀉4、嚴(yán)重性休克后，首先應(yīng)預(yù)防的是 ）A.5、某腎盂腎炎患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果為:PH7.32,PaCO230mmHg,HCO3ˉ15mmol/L.該患者應(yīng)診斷為 )B.靜脈血氧含量增 )D.心臟射血能力和靜脈回心血 9、劇烈后，患者嘔出鮮血的最常見病因是 10、某患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果:PH7.30,PaCO234mmHg,HCO3ˉ16mmol/L，血Na140mmol/L,CI104mmol/L,K＋4.5mmol/L。 B.AG增高型代謝性酸 )E.抗原抗體復(fù)合物引起的體溫升 )B.需多少補(bǔ)多 14、的呼吸抑制作用是因?yàn)?( 15、阿托品的癥是 )C.肥 處 )A.腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而 )B.最大復(fù)極電位絕對(duì)值增 )C.甲狀腺C細(xì)22、某肺源性心臟病患者因受涼、肺部而住院，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：ph7.33,PaCO270mmHg,HCO3－36mmol/L。該患者可診斷 B.慢性呼吸性酸 )E呼吸衰 )C.產(chǎn)熱大于散 )B.少灌少流，灌少于 )A.溶血性貧 )E.血 C.性腦干損 )B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中 )B.增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ活32、Rh母親，若其是Rh陽性，可引起出現(xiàn) )C.新生兒溶血 34、腦挫裂傷意識(shí)下列哪項(xiàng)不正確:( )B.中間清醒期是其特 )C.骨皮質(zhì)開窗引 )C.猿手畸 )E.枕骨大孔疝38、高鉀血癥的心電圖特點(diǎn)是 )A.T波高尖，QRS波群增39.接種的有 A3歲以下兒童B急，嚴(yán)重慢性疾病，慢急性發(fā)作期C對(duì)普通季節(jié)性流感過敏的人D有嚴(yán)重過敏史的人E40、某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻患者，因反復(fù)入院，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：ph7.49,PaCO248mmHg,HCO3－36mmol/L。該患者應(yīng)診斷為:( )A.代謝性堿 )D.外呼吸功 達(dá)20分鐘，醒后輕微頭痛，四肢活動(dòng)自如，次日感頭痛加重，數(shù)次， )A.頭顱CT )D.腦膿腫44，25歲左手掌切割傷2小時(shí)檢查示指可主動(dòng)屈伸固定示指遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)無屈曲運(yùn)動(dòng)最可能的診斷是:( )D.示 )E.心房鈉尿 )D.你覺得最主要的是哪里不 )D.見于發(fā)紺型性心臟病 ，不出現(xiàn)在下列哪項(xiàng)情況 )B.大葉性 )B.呼氣時(shí)伴有哮鳴 )A.肺空 )C.右腋中線第8肋 )E.叩肩胛下區(qū)時(shí)扳指可任意放區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是:( )C.腹部體格檢 )D.頸靜脈是否充 )B.肋下捫及肝臟提示肝一側(cè)瞳孔直接對(duì)光反應(yīng)，間接對(duì)光反應(yīng)存在，病變?cè)?( )C.同側(cè)視神 )D.錐體束受 )D.常伴淤血性肝 )A.上腹刀割樣痛伴肌緊 )C.中上腹壓 ）C. )B.抽液過多、過快，胸膜腔內(nèi)壓突然下 )C.穿刺時(shí)應(yīng)沿肋骨下緣進(jìn) 某休克患者，心率快，測(cè)中心靜脈壓為5cmH2O(0.49kPa)，應(yīng)采取:( )A.迅速補(bǔ)充液 )B.松解傷口縫 )A.按壓部位在胸骨下段，劍突上2.5—5cm )E.搬動(dòng)脊椎骨折患者時(shí)，應(yīng)采取一人抱肩，一人抬腿的方 )A.低濃度給 )B.高濃度給 )A.霍 )A.肺毛細(xì)血管床減 ，56歲。心房纖顫患者，突然發(fā)生命名性失語。2共發(fā)生過5次，每次持續(xù)2～15秒。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異 ）E.短暫性腦缺血發(fā)作 鏡)C張下列哪項(xiàng)不屬于的慢性并發(fā)癥:( )D.角膜潰 )B.經(jīng)水、食物、傳 )D.交替 ）B.咀嚼某竇性心動(dòng)過緩患者今年暈厥3次，可選用下列哪項(xiàng)最安全而簡便的方法協(xié)助診斷:( )B.阿托品心電圖試 )A.心電 )D.高血壓性心臟 )C.逐漸加重的呼吸困 糾正呼吸性酸，最主要的措施是:( )C.改善通肝性腦病給予腸道劑的最主要目的是:( )C.抑制腸道細(xì)菌減少氨的形 )D.質(zhì)子泵阻滯 )A.補(bǔ)充液體及電解 )C.低蛋白血 )D.微量元素的分治療酮癥酸選用:( )A.胰島 )A.觸及頸動(dòng) )E.心室壁穿 )D.吹氣頻率快于心臟按壓頻 )D.型 )C.傳導(dǎo)阻下列哪種臨床類型不屬毒蕈類型:( )E.腎壞死酮癥酸搶救措施中哪項(xiàng)有錯(cuò)誤:( )D.時(shí)輸高滲糖脫尿毒癥合并時(shí)，下列抗生素哪種不宜使用:( )B.多黏菌 ）B.血pH值正常表示不存在酸堿代謝問大葉性叩診可呈:( )C.實(shí) )E.哮鳴發(fā)熱、頭疼，下肢先麻木后癱瘓，2接種過狂犬病:( 女性，21歲，頸椎骨折脫位，并出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸，最先應(yīng)采取的措施:( )C.氣管切 )A.主動(dòng)脈瓣狹 )A.缺氧引起肺小動(dòng)脈痙治療短暫性腦缺血發(fā)作的藥物是:( )E.小劑量阿司匹消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是:( )C.上消化道出 )D.地高 鉛 一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃搶救最有效:( E.4-6小時(shí)高壓氧治療時(shí)臨常用的壓力單位是:( 左心房增大最早出現(xiàn)的X線征象是:( )D.右前斜位食管吞鋇左心房壓跡增下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對(duì)癥:( )D.活動(dòng)性肺結(jié) )E.疑有食管源性胸 )A.胸骨左緣第2肋間 流行性熱早期休克的主要原因是:( )B.血管壁通透性增加，血漿外 )C.有無病理反 )D.節(jié)律性上腹發(fā)生尖端扭室性心動(dòng)過速宜選用以下哪種藥物:( )D.利多卡肝早期膳食應(yīng):( )C.低蛋白膳 )C.血 )C.單價(jià)抗蛇毒血 ）D.急性期禁 )C. 左側(cè)位心臟上心后緣與食管前間隙提示:( )C.增 )E.周圍神肝膿腫B超可見:( )D.壁厚毛糙的無回聲暗 )天 )C.等滲性水 多根多處肋骨骨折，因反常呼吸導(dǎo)致呼吸時(shí)，主要措施是:( )E.固定胸 )E.口對(duì)口人工呼吸同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按抗組胺藥的作用是：（）D.與組胺競爭某些受代謝性酸常見于:( )E.彌漫性腹膜 )E.胸膜腔內(nèi)壓超過大氣 疊上消化道大患者經(jīng)積極保守治療，暫停。為明確原因，查方法是 )C.單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血代謝性酸最突出的癥狀是:( )A.呼吸深快，呼氣時(shí)帶酮 )D.氣男，80歲，既往體健，晨練后突起左下腹劇痛1天，無，停止排便排氣。體格檢查：明顯腹脹，以左下腹為主，腸亢進(jìn)，直腸指檢。該患者初步診斷為:( )A.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn) )E.胸骨上2/3與下1/3的交界 )B.0.1℅腎上腺肝功能差的患者，食管胃底靜脈曲張破裂大的急救措施:( )B.三腔二囊管止胃十二指腸潰瘍大宜行:( )A.胃大部切除 )D.膽總管與胰管有共同通道及出從高空墜落，左枕著地，傷后進(jìn)行性意識(shí)，右側(cè)瞳孔逐漸散大，診斷上首先考慮為:( )C.右側(cè)額顳部挫傷伴急性硬膜下 B.為16—?dú)q下述哪項(xiàng)是腫瘤常見的并發(fā)癥 )A.蒂扭 )E.妊娠達(dá)到或超過周維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是 )A.日光照射不下列哪項(xiàng)不是新生兒窒息的常見原因:( 男，7歲，2曾發(fā)熱、嗓子痛。近3天眼瞼水腫，尿量減少，尿色如濃茶。今晨頭痛、，半小時(shí)前突然，來院。 A.腦膜 B.腦D.尿毒 )D.食管下段橫膈以中樞病變可表現(xiàn)為:( )E.中樞性 )E.雙肺呼吸音不一喉源性呼吸:( 171、食管異物最的并發(fā)癥是 )D.意識(shí)喪173、急性虹膜睫狀體炎時(shí)，局部治療首先應(yīng)該點(diǎn)用 )A.視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞176、化學(xué)性眼外傷急救處理原則首選 )C.沖洗結(jié)膜 )B.開髓178、確定深度最有價(jià)值的體征是 )B.全身深淺反射 )C.蛛網(wǎng)膜下腔 )C.24小時(shí) )E.有無舌肌萎 )E.腓神經(jīng)麻 )D.便秘者應(yīng)行灌184、學(xué)校發(fā)生流腦時(shí)，哪項(xiàng)防治措施不正確 )C.有腦脊液漏或腦組織從傷口溢186、重度顱腦損傷患者的護(hù)理與治療下列哪項(xiàng)處理不正確 187、女性，20歲。夜間排尿后突然感右下腹劇痛，隨后。平時(shí)規(guī)律，末次為10天前。婦科檢查右側(cè)可觸及手拳大實(shí)性包塊，觸痛，推移后疼痛加劇。首先考慮：（ 188、蛛網(wǎng)膜下腔最常見的病因是:( )B.性顱內(nèi)動(dòng)脈 C.在超過1個(gè)大氣壓的密閉環(huán)境下，呼吸高濃度的氧氣以治療疾病的 ）C30分 )D.脈壓192、急性肺水腫X線檢查的典型改變是 )E.肺門蝶形密度增高 C.五步 197、急性類的特效解是 )C.納洛198、下列疾病出現(xiàn)心絞痛發(fā)作時(shí)，何者不宜用硝酸甘油 )C.梗阻性肥厚型心肌 )D.接到求救后5分鐘 )C.急性胃201、急性安定使用 氟 )E.填塞止血 204、急性心肌梗死早期（24小時(shí)內(nèi)）的原因主要是 205、防流感的棉紗，棉紗層數(shù)必須達(dá)到（）層。B12 207、急性亞硝酸鹽的特效解物是 208、臨最常見的心肌梗死類型是:( )B.急性下壁心肌梗 )E.下肢深靜 )A.口對(duì)口呼 E.14天 215、提示程度加重的是:( )E.淺反射由減弱到消216、反映早期休克比較敏感的指標(biāo)是 )B.脈 )D.增加心肌耗氧，加重心肌缺218、下列哪種情況屬于血液透析的癥 )E.休 )B.應(yīng)盡量提高吸氧濃度，以糾正呼吸窘 )221、一氧化碳患者發(fā)生應(yīng)盡早給予 )A.高壓氧治 )B.電復(fù) )C.高濃度氧 )D. ) 型 )B.4小228、發(fā)布的《公眾預(yù)防傳染性型指導(dǎo)原則》，傳染性型最有效的預(yù)防措施是:( )A.生活、工作 前加帶、帽子、防護(hù)目鏡，加穿鞋套及衣；繼續(xù)診療護(hù)理臨床診斷患者換外層手套；診療護(hù)理疑似患者換 )C.污染區(qū) )B.二級(jí)防 )D.本類藥物可以代替青霉素G用于上呼吸道 )E.安 )B.齒齦增 )E.微循環(huán)內(nèi)有廣泛的微血栓形 )D.白色狀以下哪項(xiàng)是擴(kuò)大的X線征象 )E.左前斜位心后下緣膨隆突診斷十二指腸潰瘍的可靠X線征象是 )D.十二指腸球部濃鋇 癲癇病灶部位在γCBF顯像的陽性表現(xiàn)為 )D.發(fā)作期局部放射性增高，發(fā)作間期放射性減 )B.PET心肌顯 )E.控制血脂升高壓氧治療一氧化碳的主要機(jī)制是 )A.血液中物理溶解氧量增 )B.減壓過程 ）A切斷途 上肢應(yīng)用止血帶時(shí)不應(yīng)縛在 )C.上臂中 )C.心源性哮 ）D呼吸衰 )D.粗針頭排 )A.止 )C.急性心肌梗急性胃炎胃鏡檢查應(yīng)在上消化道后 )D.1-2天內(nèi)進(jìn) )A.腎上腺提示即將破裂的是 )C.強(qiáng)直性宮 ）C.水沖洋地黃最常見的心律失常為 )C.室性期前收縮二聯(lián)吸氣性呼吸常見于 )A.舒張冠狀血因進(jìn)食未煮海產(chǎn)品引起腹瀉，最可能與下列哪種細(xì)菌有關(guān) )C.酚妥拉 ）A.住房、教室應(yīng)注意通風(fēng)換 )關(guān)于流感的致病性，不正確的是 )B.甲型流 )E.大多數(shù)伴有急性水腫表 )C.少量多次飲鹽 )E.X射線見腹部有多個(gè)液氣平面及脹氣腸 )D.胎膜早破均應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)終止妊 ）E.弱堿性溶有關(guān)的敘述，正確的是 )C.在肝中合成；但在肝外組織氧化利 符合淺臨床表現(xiàn)是 )C.激動(dòng)支氣管平滑肌的β受ACEI類藥降低慢性心衰率的主要作用是 C.逆轉(zhuǎn)肥關(guān)于上消化道哪項(xiàng)不正確 E.急性大時(shí)血象檢查為早期診斷和病情觀察的依 )A.低血糖性診斷有機(jī)磷最重要的指標(biāo)為 的部位 ）B．蚊蟲叮 ) 的特征正確的是D.左心衰竭常有粉紅 樣 的特點(diǎn) B.噴射性，無、后不輕 時(shí)，最常見的部位是 )D.基底 )C.4分 )B.30次心臟擠壓，2次人工呼 A.右側(cè)隔下膿脊柱骨折患者在搬運(yùn)過程中，最正確的是 A.盆腔內(nèi) ）D.接觸者不需要醫(yī)學(xué)觀 可引起食物的病菌是 )A.左前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處皮 ）C.Ca離 ）D.外周阻力增 ）B.交感神經(jīng)興 ）C.腎小動(dòng)脈收縮，腎血流量減 ）C.定位不精 ）D.中腦黑質(zhì)多巴胺能系統(tǒng)受 ）E.細(xì)胞內(nèi) ）B.心交感中樞緊張性增 ）B.AB ）A.心前區(qū)，左肩和左上 ）B.毛細(xì)血管血壓增 ）B.等容收縮 ）C.血管容量增 毫升時(shí) ）A.延長APD，阻滯Na離子內(nèi) ）D.硝苯地 ）C.氨氯地 ）E.降低交感神經(jīng)活 ）B.橈神經(jīng)325、流行冒主要治療措施不包括 ）B.減慢傳 ）D.支氣管哮 ）C.利多卡329、有機(jī)磷酯類急性表現(xiàn)為 ）D.神經(jīng)節(jié)興奮、心血管作用復(fù) ）E.卡托普 ）C.硝苯地 ）C. ）D.第一心音強(qiáng)弱不 ）C.氧合指數(shù) ）E.深部損傷范圍不超過皮膚 ）A.大葉性 ）A.冠狀動(dòng)脈內(nèi)動(dòng)脈粥樣斑塊破裂，血栓形 ）C.雙肺底聞及濕羅 ）C.肺靜脈壓升340、對(duì)于干的描述，不正確的是 ）E.部位較固341、鑒別上下消化道有幫助的是 ）B.血尿素氮升 ）A.去除病因和誘343、二度I型傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是 ）C.PR間期進(jìn)行性延長，直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心 ）B.急性嚴(yán)重心肌缺345、伴性休克常見于以下肺部炎癥，除了 ）E.支原346、風(fēng)心病患者，突發(fā)呼吸，咳粉紅色痰，血壓120/80mmHg，心率140次/分，心律絕對(duì)不齊。首選藥物是：（ ）C.西 ）B.高鉀性酸348、關(guān)于第二心音的描述，錯(cuò)誤的是 ）D.反 349、關(guān) ）A.為吸氣時(shí)氣體 ）D.有機(jī)磷 ）B.大葉

355、急性糜爛性胃炎的常見病因不包括 ）D.幽門螺桿菌 ）C.16～24小時(shí)達(dá)到 ）B.傳導(dǎo)阻 ）D.心肌再灌359、急性型DIC高凝期患者的治療原則，除了消除病因、治療病外，應(yīng)首先考慮 ）D.及早應(yīng)用肝 ）D.尿中白細(xì)胞管 ）B．水痘為呼吸道，日常密切接觸不傳染 ）D.支氣管擴(kuò)張 ）E. ）E.大于3 ）C.導(dǎo)致腦組織堿 ）D.心室奪獲和室性融合 368、雙肺滿布濕多見于 ）E.急性肺水 ）C.交替 ）E.厭氧371、洋地黃的癥是 ）B.肥厚梗阻型心肌 ）B.洋地 ）B.病理性Q ）C.二尖瓣狹 ）B.70％以 ）A.室性期前收 ）E.直流電復(fù) ）E.肝頸回流征陽380、為性休克的迅速糾正血容量不足時(shí)，下列各組液體中，首選是 ）B.折返機(jī) ）D.呼氣末正壓通383、中間綜合征常發(fā)生在有機(jī)磷后 ）B.24～96小 ）B.主動(dòng)脈瓣狹385、最容易發(fā)生傳導(dǎo)阻滯的是 ）E.急性下壁心肌梗 ）D.腹 ）E.主動(dòng)脈瓣狹窄 D.III度燒389、某一急性藥物，表現(xiàn)為，瞳孔極度縮小，呼吸深度抑制，血壓降低，出現(xiàn)上述癥狀的藥物是：（ ）B.嗎390、男，28歲。突起寒戰(zhàn)，高熱， 血點(diǎn)，血壓70/50mmHg，懷疑流行性 ）B.補(bǔ)充血容量391、男，32歲。發(fā)現(xiàn)血壓增高3年。近1年血壓持續(xù)為170～200/130～140mmHg，近1周頭痛，視力模糊。眼底檢查發(fā)現(xiàn)視盤水腫， ）C.惡性高血壓 ）E.急性胰腺炎。，393、男，35歲。入院診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能IV級(jí)。心電圖示心率96次/分，心房顫動(dòng)鉀6.5mmol/L鈉130mmol/L。 ）B.螺內(nèi)酯。，心率降至80次/分，律齊。30秒后又回復(fù)至180次/分。最可能的診斷是：（ ）C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速395、男，46歲。因心悸，胸痛，勞力性呼吸數(shù)月就診。心電圖示左室肥大，II、III、aVL、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。心導(dǎo)管檢查示左室腔與流出道間壓差>20mmHg，Brockenbrough現(xiàn)象陽性。診斷是：（ ）B.肥厚型心肌病396、男，64歲。膽術(shù)后5天突發(fā)呼吸1小時(shí)，有COPD史20余年。查體：BP110/80mmHg，端坐呼吸，煩躁不安，大汗，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及少量干濕，心率120次/分。該患者呼吸最可能的原因是并發(fā)：（ ）A.急性呼吸窘迫綜合征、397，36歲。與其父吵架后服60ml，30分鐘后被家人送到醫(yī)院，神志清楚，治療過程中最重要的措施是：（ ）E.徹、398、，32歲。勞累悸，氣促。下肢水腫6個(gè)月。查體心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)聞及2/6級(jí)收縮期雜音，兩肺底有小水泡音， ）B.擴(kuò)張型心肌病 ）D.全腹壓痛及反跳痛 401、，48歲。急性前壁心肌梗塞15小時(shí)，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治療其心功能不全應(yīng)首選：（ ）C.硝402、，60歲。心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個(gè)月，多在夜間發(fā)作，與活動(dòng)無關(guān)。每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時(shí)心電圖示II、III、aVF導(dǎo) 403、女性，30歲。寒戰(zhàn)，發(fā)熱，腰痛伴尿頻，尿急3天。體溫39℃，心肺無異常。肝脾肋下未觸及。兩側(cè)肋脊角有叩擊痛。尿液檢查：蛋白（－），鏡檢紅細(xì)胞2～5/HP，白細(xì)胞10～15/HP。應(yīng)診斷為：（ ）B.急性腎盂腎炎雙肺哮較弱。血?dú)夥治觯篜aO250mmHg，PaCO270mmHg。進(jìn)一步救治措施為：（ ）E.氣管插管，正壓機(jī)械通氣 ）D.遲發(fā)性腦病 ）D.弛張 D. ）D.支氣管哮喘 ）D.心尖部3/6級(jí)收縮期雜411、型勞力性心絞痛 ）A.近3個(gè)月內(nèi)勞力誘發(fā)的心絞痛的頻率和程度加重，對(duì)硝酸甘油的需求增 413、，50歲。不明原因暈厥，心電圖示寬QRS波型心動(dòng)過速，心室率150次/分，血壓60/45mmHg。治療宜：（ ）C.直流 ）E.胺碘 ）E. 2年，突然1小時(shí)。查體：淺，左側(cè)肢體偏癱。CT示右額葉腦內(nèi)血腫，臨床診斷最可能是 ）D. ，58歲。突然頭疼，伴意識(shí)喪失30分鐘。查體神智清楚，頸部抵抗，克氏征陽性。右側(cè)上瞼下垂，右側(cè)瞳孔4mm，光 ）A.鎮(zhèn)痛、防治并發(fā) ）C.肘后三角異 ）C.促進(jìn)骨折愈合藥物治 ）E.大于 ）B.保持呼吸道暢通>進(jìn)行人工呼吸>建立人工循 E.大于800ml ）A.心 ）D.反常呼吸運(yùn) ）E.腸活 ）E.開放性骨折復(fù) ）B.右下腹體征明 ）D.絞窄性腸梗 ）D.轉(zhuǎn)移性右下腹 ）B.20％甘露434、急性顱內(nèi)壓增高時(shí)早期生命體征改變?yōu)?）E.血壓升高，脈搏變緩，脈壓增 ）A.闌尾容易缺血壞 ）D.非同步電擊復(fù)438、燒傷最常見的原因 ）D. ）E.創(chuàng)面使用抗菌素預(yù)防全身 ）B.帽狀腱膜下血 ）C.早期出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散 ）E.只要出現(xiàn)尿量減少時(shí)，要及時(shí)使用利尿 ）D.性休克時(shí)，應(yīng)首先選用升壓 ）B.是休克最常見的臨床表 ）C.膽囊堵塞膽囊 ）D.患側(cè)肺萎陷，縱隔向健側(cè)移448、突發(fā)公共衛(wèi)生III C.黃449、依照職責(zé)和國家突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，規(guī)定（ 450、一 ）例的突發(fā)公共，稱為重大突發(fā)公共。C.1 ）C人工呼吸，胸外心臟按 ）E氣管插 ）D人工心臟起舒張壓持續(xù)≥130mmHg,伴頭痛、眼底、水腫等應(yīng)是 ）D惡性高血在短期內(nèi)血壓明顯升高，出現(xiàn)頭痛、等癥狀是 ）B高血壓腦 ）B患者女性，45歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄15年，伴心房顫動(dòng)1年余，患者在做家務(wù)時(shí)突然發(fā)生下腹部劇烈絞痛：（ ）E腸 ）A（9-12 ）B心臟相對(duì)濁音界縮小或叩不 ）A頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽提示肥大的體征 ）E劍突下可見心臟搏 ）D肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢13 ）C急起畏寒、發(fā)熱、咳嗽、胸 ）E突起胸痛、氣促、咳肺結(jié)核 ）D緩起低熱、乏力、盜汗、食欲減退、干咳、體重下 ）A發(fā)熱，咳嗽，咳大量膿痰，間斷咳 ）D呼吸性酸 ）E呼吸性堿 ）B呼吸性酸合并代謝性堿 ）E呼吸性堿21性肺膿腫 ）E膿臭大葉性 ）B鐵銹色 ）A膿血 ）D磚紅色膠凍樣 ）C粉紅色樣以發(fā)熱、腎臟損害和為主要臨床表現(xiàn) ）B腎綜合征 ）D霍 ）C細(xì)菌性痢以發(fā)熱、頭痛、和腦膜刺激征為主要臨床表現(xiàn) ）A流行性腦脊髓膜肺實(shí)變 ）E胸廓對(duì)稱，病側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語顫增強(qiáng)可見肺氣腫 ）B胸廓呈桶狀，兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語顫減弱可見 ）A病側(cè)胸廓飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱或，語顫可見 ）C病側(cè)胸廓塌陷，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語顫減弱可見34、患者主訴畏食、、、乏力但不口渴，血鈉、氯正常 ）A.等滲性缺35、患者主訴極度口渴、乏力、尿少，尿增高 ）C.高滲性缺36、患者主訴、，軟弱無力，視物模糊，站立性暈倒。查尿中幾乎不含鈉 ）B.低滲性缺37、患者主訴軟弱無力，、，體重明顯增加，皮膚蒼白濕潤 ）E.慢性水 ）D.急性化膿性膽管 ）E.胰頭 ）B.胰島細(xì)胞 ）C.肱骨髁上骨 ）E.脛腓骨骨 ）B.股骨頸骨45、腦的主要發(fā)病部位是 ）A.內(nèi)囊 ）D.大腦動(dòng)脈 ）C.脈搏增快，血壓升49、嚴(yán) 急救的ABC中A是指 ）A.保持呼吸道暢50、嚴(yán) 急救的ABC中C是指 ）C.循環(huán)系統(tǒng)支51、嚴(yán) 急救的ABC中B是指 ）D.輸 ）A.BP80/50mmHg，CVP3cmH2O，四肢皮膚花斑、濕 ）B.BP80/50mmHg，CVP20cmH2O，頸靜脈怒54、臨常見且易合并撕脫骨折的是 ）B.肩關(guān)節(jié)前脫 ）E.指間關(guān)節(jié)脫57、膽囊管嵌頓 60、急性壞死型胰腺炎 ）D.內(nèi)翻垂足畸 ）C.猿手畸64、大便潛血陽性，消化道至少達(dá) ）A.65、出現(xiàn)柏油樣大便，消化道至少達(dá) ）B.急性化膿性膽管 ）A.胰頭 ）A.傷后出現(xiàn)紅斑，輕度腫脹，痛覺明69、淺II度燒傷 ）D.傷后創(chuàng)面基底紅潤、劇痛，2周左右愈合，愈合后不留70、深I(lǐng)I度燒傷 ）C.創(chuàng)面基底，水腫明顯，伴有少量滲出，愈合后遺留程度不同的瘢痕71、III度燒傷 ）B.創(chuàng)面表皮去除后基底呈蒼白色，皮革樣改變，毛發(fā)易拔 ）A.實(shí)施措73、對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)的甲類傳染病疫區(qū)，省級(jí)可 ）D.實(shí) ）B.肺性腦 ）D.右心衰 ）A．動(dòng)脈導(dǎo)管未 ）B.室間隔缺78、胸骨左緣2~3肋間吹風(fēng)樣收縮期雜音，伴肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn) ）D.房間隔缺79、胸骨左緣3~4肋間收縮期雜音，P2減弱 ）C.肺動(dòng)脈狹80、屬于發(fā)紺性性型臟病的是 ） 急癥發(fā)病24小時(shí)內(nèi)2個(gè)以上同時(shí)或序貫功能衰 急癥發(fā)病后1 功能，經(jīng)一段時(shí)間穩(wěn)定期后發(fā)生功能 ）E.急癥發(fā)病48小時(shí)后1個(gè)功能，長期治療不能穩(wěn) ）B.中心靜脈壓偏低，尿量 ）D.失血性休 ）A．壓縮骨 ）D.性骨 93、膽石癥合并膽道時(shí)腹痛為 95、缺氧性暈厥、 膠體液C ）D.A、B均 ）A．晶體液和糖 ）E.A、B均不 A室性奪 BQRS波群增寬在0.14秒左右，繼發(fā)ST-T改 C室性融合 ）B肥厚型心肌 D主動(dòng)脈瓣狹 A足部伸肌癱 B腓骨長肌癱瘓C腓骨短肌癱 A原因不明急性用溫水洗 C重金屬用茶水洗 AKernig CBrudzinski A腹部炎 B腫瘤浸 C臟器淤 D腸 E手法欠下列劑中屬于低效水平者是 B洗必 D新潔爾 A發(fā)病多急 C無高血壓 D多數(shù)舒張壓升高明 E小于30歲或大于50 AB病變部 D病變進(jìn)展速 E伴發(fā)腦水腫的程 A慢性肺、胸疾病 C右室肥大或右心衰竭D肺動(dòng)脈高壓表 C縱隔移位明 D胸腔壓力常呈正壓E常需采用胸腔閉式燒傷早期監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括 A精神狀 B尿 C脈 D血 E肢端皮 A脊柱后突畸形B局部疼痛及壓痛C14性肝癌伴癌綜合征的表現(xiàn)有 BD A興奮心臟β1B興奮支氣管β2D興奮血管α受體，使外周血管收縮，血壓升高；使支氣管粘膜血管收縮，降低毛細(xì)血管的通透性，利于消除支氣管粘膜水腫，減 E抑制肥大細(xì)胞釋放過敏性物質(zhì)對(duì)暈動(dòng)病所致有效的藥物是 A苯海拉明B異丙嗪D東莨菪堿E乙型肝炎的途徑有 C母嬰D性接觸E血行甲型流感中抗原漂流的概念是指 HA和NA變異幅度 C可引起中小型流行DHA和NA系量有牽涉痛E B.C.D. A.爭取在6-8小時(shí)內(nèi)進(jìn) C.對(duì)未失活的皮膚盡量充分保留E.注意保護(hù)重要的神 B.病情發(fā)展快且較重，早期即出現(xiàn)高熱，C.穿孔率、并發(fā)癥和率較高D.治療原則是早期手術(shù) 嘔血B.持續(xù)性劇烈絞痛及腹膜炎體征C.腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音或肝濁音界D.早期出現(xiàn)休克E.便血或尿24、顱內(nèi)壓增高的主要是 B.C.D.E. C.E. CE. 有“”和“出口”D.應(yīng)盡早清創(chuàng)，覆蓋創(chuàng)面E.合并內(nèi)臟、神經(jīng)、血管損傷很常 D.E.脂肪酶升高是有助于診斷的客觀指 神經(jīng)根型表現(xiàn)為手部麻木無力C.可有心動(dòng)過速等交感神經(jīng)表現(xiàn)D.骨贅食管可引起吞咽E.嚴(yán)重者可導(dǎo)致截 立即開放靜脈通道，進(jìn)行液體復(fù)蘇D.立即給吸氧，保持呼吸道暢通E.立即進(jìn)行心電監(jiān) 尿淀粉酶增高遲于淀粉酶C.尿淀粉酶測(cè)定值如果大于300U/dL（索氏法），有診斷意義D.急性壞死型胰腺炎，尿淀粉酶E.尿淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比 E. 顱內(nèi)腫瘤C.腦病D.顱腦損 患側(cè)瞳孔先縮小，繼之散大B.病變對(duì)側(cè)錐體束征C.E.生命體征變 C.D. A.大血管破裂B.縱隔受壓C.刺激肺門、縱隔神經(jīng)引起D.血心E. A.意識(shí)B.脈壓差增大，常有奇 D.心電圖肺性P A.C. A.B.D.E.40、門脈高壓癥合并食管靜脈曲張易引起破裂的原因是 43、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟險(xiǎn)因素有：（ A.高血 D.E.A型性 A.性意識(shí)B.中間清醒期 D.漸次加重的意識(shí)46、下列哪些是影響修復(fù)的因素：（ A.突然發(fā)生的公共衛(wèi)生B.造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病C.不明原因疾病 E.嚴(yán)重影響公眾健康的48、突 在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)上報(bào) 疾 A.自然B.事 C.公共衛(wèi)生E.社會(huì)安全時(shí)1、胸外心臟按壓的主要目的是造成胸腔內(nèi)壓的變化，促使血液循環(huán)。（√2、止血帶壓力不足可加重。（√3、腹腔液中和淀粉酶升高是胰腺損傷的特異性指標(biāo)。 8、斷肢再植距外傷的時(shí)間，一般以6～8小時(shí)為限。 9、老年泌尿系統(tǒng)梗阻最常見的原因是頸硬化。 112～4（√ 17、張力性氣胸不可能出現(xiàn)縱隔撲動(dòng)。（√18、顱內(nèi)壓增高三主征是 、視水腫。 20、腦震蕩顱腦CT檢查可見點(diǎn) 。 21、蛛網(wǎng)膜下腔的典型表現(xiàn)是突發(fā)劇烈頭疼、、，腦膜刺激征陽性。（√22、尺神經(jīng)在近腕部損傷，常見手指不能內(nèi)收，外展肌及骨間肌萎縮。（√23、酸堿化學(xué)燒傷，急救首選劑沖洗。 27、上消化道最常見的原因是胃十二指腸潰瘍。 30、腰椎間盤突出癥一定會(huì)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)分布區(qū)域感覺、運(yùn)動(dòng)和反射。 32、手部止血時(shí)止血帶應(yīng)縛于上臂上1/3處。（√ 34、處于臨床期的是可以被復(fù)蘇的。（√ 37II（√ 40、胸外傷時(shí)，多根多處肋骨骨折可考慮應(yīng)用呼吸肌輔助正壓通氣。（√41T（√42、低鉀血癥對(duì)酸堿平衡的影響是細(xì)胞內(nèi)堿，細(xì)胞外酸。 45、Cushing（√ 47、心跳復(fù)蘇后，最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是腦缺氧性損傷。（√ 50、急性闌尾炎，當(dāng)腹痛尚未轉(zhuǎn)至右下腹，則臍區(qū)和右下腹壓痛有診斷意義。 51、凡屈氏韌帶以上的消化道，稱為上消化道。。 52、飲入汽油、煤油等時(shí)，可先服用液體石蠟150mL～200mL，使其溶解而不被吸收，然后進(jìn)行洗胃。。（√ 在餐后2～3個(gè)小時(shí) 54、全血膽堿酯酶測(cè)定是診斷有機(jī)磷和判斷 程度的重要指標(biāo)。（√55、骨折的整復(fù)原則是遠(yuǎn)端對(duì)近端。（√ 57、張力性氣胸最確切的診斷依據(jù)是胸膜腔穿刺穿出高壓氣體。（√58、開放性氣胸造成急性循環(huán)衰竭的最主要的原因是縱隔撲動(dòng)。（√ 水腫是顱內(nèi)壓增高的重要體征。（√ 63、顱中窩骨折發(fā)生腦脊液耳漏時(shí)的處理原則是保持外耳道清潔，通暢。（√64、大腦半球的供血不足的的臨床癥狀包括：耳鳴，失語，一過性黑朦，感覺麻木等。 65 66、反 67、氣管插管并發(fā)癥包括：心律失常，肺不張，蘇醒延遲，喉頭水腫，肺部等。 68、治療高血鉀引起的心臟停止可選用氯化鈣。（√ 70、胃潰瘍大，最有效的措施是胃大部切除術(shù)。（√71、對(duì)于急性上消化道，原因不明時(shí)，一般主張?zhí)讲椤? 77、成年人呼吸窘迫綜合征是一種非心源性肺水腫。 79、應(yīng)用多巴胺靜脈滴注治療心力衰竭，如劑量太大，有可能出現(xiàn)心室早搏。 而無確定的腦器質(zhì)改變。（√82、有無偏癱是區(qū)別蛛網(wǎng)膜下腔和 的重要體征。（√ 84、藥及藥患者大多具 、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸抑制、體溫降臨床表現(xiàn)。（√85、急性胰腺炎患者出現(xiàn)手指麻木應(yīng)考慮低鈣血癥。（√86、休克的最佳是頭低足高。 88、心得安是β受體阻滯劑，胃復(fù)安是α多巴胺拮抗藥。 912.0kPa（√ 95、排尿中斷是的典型癥狀。（√96、腦血栓形成最常見的病因?yàn)槟X動(dòng)脈粥樣硬化。（√97、低鉀血癥時(shí)心電圖最特征的改變是T波低平并出現(xiàn)U波，其次QRS波群變窄，PR間期縮短。 98、食物可分為細(xì)菌性食物、自然毒食物和化學(xué)性食物。（√99、缺氧不一定有發(fā)紺，發(fā)紺不一定有缺氧。（√ 。 101、腦多在活動(dòng)中發(fā)病，逐漸出現(xiàn)肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀和體征，多在1周后 。 103、骨關(guān)節(jié)脫位的特征是畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛、功能。 104、急性腎功能衰竭少尿期患者最常見的死因是高鉀血癥。（√ 108、學(xué)校發(fā)生流腦時(shí)，預(yù)防服藥后可以進(jìn)行集體活動(dòng)或大型。 111、孕婦發(fā)生中度以上一氧化碳時(shí)，原則上應(yīng)作高壓氧治療。 112、急性化膿性骨髓炎發(fā)病后3～5天，X線上可見到骨質(zhì)改變。 115、醫(yī)院就是交叉。 116、在條件不夠或時(shí)間太緊時(shí)，高度物品用高水平即可使用。 121、重癥傳染性流感患者不能用無創(chuàng)正壓機(jī)械通氣。 123、急性心力衰竭由右心梗塞引起者，治療的主要措施是溶栓、縮小梗塞范圍。 125、心搏驟停的主要依據(jù)是意識(shí)喪失，反射。 126、急性肺動(dòng)脈栓塞的心電圖典型改變是SIQIITIII 129、新鮮的傷口應(yīng)盡可能予以清創(chuàng)。（√ 132、當(dāng)患者一邊一邊呈鷹爪 133、腦震蕩是指頭部外傷后半小時(shí)內(nèi)意識(shí)能迅速自行恢復(fù)。（√ 137、大患者宜高流量給氧以改善缺氧、防止窒息。 139、觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)即意味心臟停搏，據(jù)此應(yīng)予CPR。 140D2（√ 142、對(duì)于非心室顫動(dòng)和非室性心動(dòng)過速心律失常，電除顫不應(yīng)作為首選。（√143、淡水淹溺所致低氧血癥主要機(jī)理是肺泡改變了表面張力而萎陷。（√144、用PEEP治療嚴(yán)重ALI患者時(shí)的氣壓傷多與所應(yīng)用的PEEP呼吸道壓過高有關(guān)。 145、上消化道停止的最可靠指標(biāo)是排出的大便由黑色轉(zhuǎn)呈黃色。（√ 147、左心衰患者可出現(xiàn)肺順應(yīng)性降低，使呼吸肌做功和耗能增加。（√148、吸入煙霧和毒氣可引起成人呼吸窘迫綜合癥。（√149、合并心力衰竭時(shí)常出現(xiàn)粉紅色痰。 五、簡答題（共50題）答：⑴頭痛；⑵；⑶視神經(jīng)水腫：是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征答：導(dǎo)尿時(shí)就注意的事項(xiàng)如下：①嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，防止；②操作須輕巧，避免損傷或增加患者痛苦；③導(dǎo)尿管前端插入部分應(yīng)涂抹足夠潤滑劑；④導(dǎo)尿管管徑大小適當(dāng)，不宜過粗。成人以F14—18號(hào)為宜；⑤過度充盈的患者，導(dǎo)尿時(shí)尿液放出速度不能過快，否則可能產(chǎn)生休克或。此時(shí)應(yīng)緩慢而分次地放出尿液，每次150—200ml，反復(fù)多次，逐漸將放空。5、有機(jī)磷殺蟲劑有哪些癥 吸減慢，呼吸停止而6、傳染病的答：①嚴(yán)密；②呼吸道，由患者飛沫經(jīng)呼吸道傳染的疾病，如流行冒；③消化道，由患者排泄物直接或間接污染食物而的疾病，如傷寒；④接觸，經(jīng)患者體表或部位傳染的疾病，如破傷風(fēng)；⑤昆蟲，以昆蟲作媒介的疾病，7、食物的特8、高滲 ：答高滲性是的一種急性嚴(yán)重并發(fā)癥，其臨床特點(diǎn)為：①多見于老年Ⅱ型患者；②2/3患者發(fā)病前無病史或僅有輕度；③患者多有腎功能不全；④血漿滲透壓>350mOsm/L,血鈉增高或正常，血糖常>33.3mmol/L；⑤臨有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如局部性、偏癱、失語，Babinski：答：①引起低鉀性堿的因素，如利尿、腹瀉等；②高蛋白攝入；③低血容量和缺氧；④；⑤便秘；⑥使用藥 TAT25U5500