重癥護理學試卷及答案3答案

#/20B.白細胞破壞時所產生的溶蛋白酶C紅細胞破壞釋放出含鐵血黃素D.紅細胞碎屑被巨噬細胞吞噬4、浸潤型肺結核的病灶多位于：（A）A.肺尖或肺上野 B.肺門附近 C肺中部 口.肺下野 E.全肺各處5、異煙肼用量過大會引起：（B）A.眩暈、聽力障礙 B.末梢神經炎及肝損害C.胃腸道不適，尿酸血癥 D.粒細胞減少E.過敏反應6、哪項不是呼吸機常見報警功能：（C）A.電源報警 B.氣源報警 C.漏氣報警 D.壓力報警E.容量報警7、呼吸機氣道高壓報警（P2常見的原因不包括（E）A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道。B.氣管插管或氣管切開管移位。C.呼吸機管路不暢，如管路打折.積水過多。D.人機對抗 E.病人呼吸過快8、男性患者，32歲，因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征行機械通氣，FiO260%,其PaO2仍低于8KPa（60mmHg），擬加用呼吸末正壓（PEEP）,壓力選擇應該是（A）A.逐步增加壓力，以不超過+1.47KPa（+15CmH2O）而PaO2達到8Kpa為宜。B.逐步增加壓力，以不超過+1.96KPa（+20CmH2O）而PaO2達到8Kpa為宜。C.逐步增加壓力，以不超過+0.98KPa（+10CmH2O）而PaO2達到8Kpa為宜。D.使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8Kpa以上，壓力可以不限制。E.休克患者禁忌機械通氣和應用PEEP9、患兒5歲，馳張高熱，氣促，咳嗽有黃痰，突然出現明顯的呼吸困難，煩躁，劇烈咳嗽.面色發(fā)紺.不能平臥，查體；胸廓飽滿，叩診上方呈鼓音.下方輪廓叩診呈實音，聽診呼吸音減弱，心率140次/分，肝大肋下，可能合并（C）A」心力衰竭 B.氣胸 C.膿氣胸 D.肺不張 E.中毒性腦病0、某腎盂腎炎患者血氣分析結果為：pH7.32，PaCO230mmHg，HCO3-15mmol/l。該患者應診斷為（A）A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒 C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒 E.混合性酸中毒1、急性心肌梗死4小時，最適宜的治療方案（D）A.糖皮質激素+擴血管藥物靜滴 B.靜滴硝酸甘油C.射頻消融治療 D.溶栓治療 E.絕對臥床休息2、硝酸異山梨酯的主要作用是：（C）A.解除冠狀動脈痙攣，抗血小板凝聚，改善冠脈供血和微循環(huán)灌注B.降低心臟后負荷，減少心肌氧耗C.擴張冠狀動脈及外周靜脈，降低心臟前負荷，減少心肌氧耗D.減弱心肌收縮力，減慢心率，減少心肌氧耗E.降低心臟前負荷，減少心肌氧耗3、下列關于肺動脈導管（漂浮導管）哪項說法是錯誤的（D）A.為一左右可彎曲的聚氯乙烯導管，分三腔、四腔和五腔三種。B.三腔導管有三個管腔，導管頂端和距導管頂端20~處各有開孔，分別用于測量肺動脈壓（PAP）和中心靜脈壓（CVP），近頂端處有通氣囊的開孔用于測量肺毛細血管楔壓（PCWP）。C.肺動脈導管常用于循環(huán)功能評估、心源性肺水腫和急性呼吸窘迫綜合征的鑒別以及對使用血管活性藥物治療效果的評價。D.嚴重凝血功能障礙、嚴重低血壓和低心排以及已安置臨時起搏器的病人視情況也可放置肺動脈導管。4、急性心肌梗死發(fā)生心律失常最高的時間為心梗后（A）A.24h內B.2-3天C.4-5天D.1周E.2周5、夏柯三聯征是指（A）A、上腹絞痛、高熱、寒顫、黃疸B、上腹絞痛、高熱、寒顫、肝腫大C、上腹絞痛、黃疸、肝腫大D、上腹絞痛、黃疸、墨菲征陽性E、高熱、寒顫、黃疸、肝腫大6、蛔蟲鉆入何位置時可引起劇烈的膽絞痛 （E）A、進入膽囊 B、膽總管 C、左右肝管D、總肝管E、進入膽道刺激Oddi括約肌7、易致休克的膽道疾病是（E）A、急性膽囊炎 B、膽道蛔蟲癥 C、慢性膽囊炎D、膽囊結石E、急性梗阻性化膿性膽道炎8、顱內血腫在18天時出現癥狀，恰當的名稱是（B）A、急性血腫 B、亞急性血腫 C、慢性血腫D、硬膜外血腫 E、硬膜下血腫0、硬膜外血腫隨著顱內壓增高常導致（B）A、枕骨大孔疝 B、小腦幕切跡疝 C、中樞性高熱口、雙側瞳孔散大 E、呼吸不規(guī)則1、對顱腦外傷躁動的患者，觀察生命體征時，應最先查（C）A、血壓B、脈搏 C、呼吸D、意識 E、體溫管置管時間一般為（A）周6；B、7；C、2；D、3；E、43、腦室引流時間不宜過長，最長不超過（C）日。A、7；B、10；C、14；D、12；E、15A2型題1、某男性患者，26歲，頭部跌傷，昏迷20分鐘，醒后對當時情況不能回憶，并有輕度惡心、嘔吐癥狀，考慮為（B）A、腦挫裂傷 B、腦震蕩 C、顱底骨折D、頭部挫傷￡、顱內血腫2、腦外傷患者受傷后即出現意識障礙，持續(xù)16小時后，出現煩躁不安，頻繁躁動癥狀，并有神經系統(tǒng)陽性體征，體溫達、血壓180/100mmHg（23.94/13.3KPa）考慮為（ D）

A、枕骨孔疝A、枕骨孔疝B、小腦幕切跡疝C、腦干損傷D、腦挫裂傷 ￡、顱內血腫3、患者男性，66歲，因直腸癌將于次日手術，手術前做腸道清潔準備，護士正確的做法是：（D）A、行大量不保留灌腸； B、予以小量不保留灌腸；C、不需予以灌腸； D、反復多次行大量不保留灌腸，至排出澄清液；E、以上都不對4、患者女性，47歲，肝昏迷，為患者灌腸時不宜用肥皂水，其原因是（B）A、肥皂水刺激性太大； B、減少氨的產生與吸收；C、加重堿中毒； D、用肥皂水達不到灌腸目的；E、以上都不是5、某男性患者，處于深昏迷狀態(tài)，腰穿腦脊液壓力為280mmH2O,呼吸緩慢，脈洪大，雙側瞳孔直徑為，血壓80/40mmHg（10.64/5.32KPa），體溫不升，應考慮為（D）A、急性枕骨大孔疝 B、慢性枕骨大孔疝C、小腦幕切跡疝早期 D、小腦幕切跡疝晚期￡、顱內血腫壓迫腦干6、某男性患者，48歲，經常出現劇烈頭痛、且咳嗽，低頭時加重；入院后，做CT顯示顱內動、靜脈血管畸形，而導致顱內壓增高，其直接原因（B）A、腦體積增加 B、腦血流量增多C、腦水腫 D、腦積水 E、以上都不正確7、患者，男性，43歲，外傷后，突發(fā)呼吸窘迫，頻率＞28次/分，PaO240mmHg,PaCO260mmhg,胸片示肺泡實變1/2肺野，可排除心源性肺水腫。這位病人的主要診斷是（C）A、肺部感染 B、氣胸C、ARDSD、肺不張E、肺栓塞8、此病主要病理生理改變說法錯誤的是：（A）A.肺內分流減少B.肺順應性降低 C.肺容量降低D.通氣/血流比例失調 E.肺泡毛細血管通透性增加9、此病最主要的臨床表現為（A）A.急性呼吸窘迫 B.嚴重的低氧血癥 C.低血壓 D.無明顯呼吸困難 E.意識障礙，高熱0、此病最早期的癥狀是（B）A.煩躁，脈速 B.進行性呼吸困難 C.發(fā)紺D.呼吸道分泌物增多 E.肺部聽診有啰音1、患者在通氣治療過程中，突然出現十分躁動，顏面腫脹。很直觀的情況下，您認為發(fā)生了什么樣的病情變化？（A）A.人機對抗 B.氣胸 C.過度通氣 D.通氣不足 E/心律失常2、出現上述情況時，以下那個處理是不合理的（D）A.可以給予鎮(zhèn)靜 B.降低氣道壓力 C.小潮氣量通氣 D.加大氧濃度 E.可以給予肌松3、張女士，36歲，有慢性風濕性心臟病二尖瓣狹窄病史。近日輕度活動即感心悸，氣促，經護理評估此病人心功能分級為（C）A.一級 B.二級C.三級D.四級E.不能確定4、此病人并發(fā)心律失常，最常見的類型為（D）

A.室性早搏B.A.室性早搏B.房性早搏C.陣發(fā)性心動過速D/心房顫動 E.房室傳導阻滯5、按醫(yī)囑給予洋地黃治療，評估其治療有效的指標是（A）A/心率減慢 B/心率加快C.尿量減少D.血壓下降E.視力模糊X型題1、門靜脈高壓致急性大出血期的護理措施（ABCDE）A、立即輸血B、置三腔管壓迫止血C、冰鹽水胃內灌注D、應用止血藥E、通知家屬2、膽總管探查，T形管引流的護理（ABCDE）人、保持引流管通暢 B、防止脫落C、記錄引流液量和性質D、嚴格無菌操作￡、拔管前必做夾管試驗3、結腸癌的轉移方式為（ABCD）A、直接蔓延 B、淋巴轉移C、血行轉移 D、種植轉移E、以上都不是4、屬于繼發(fā)性腦損傷的有（ABC）A、腦水腫 B、顱內血腫C、顱內感染 D、腦震蕩E、腦挫裂傷5、某腦外傷患者，出現雙側瞳孔散大，光反應消失，眼球固定，伴深昏迷，應考慮為（ AC）A、臨終前表現 B、腦疝C、原發(fā)性腦干損傷 D、腦橋損傷E、動眼神經損傷6、動脈粥樣硬化危險因素包括下列哪項（ABCD）A.高血脂B.高血壓C.吸煙D.糖尿病E.痛風7、慢性心力衰竭長期臥床者，為預防下肢靜脈血栓形成采取的護理措施有（ABC）A.鼓勵患者床上活動下肢 B.協(xié)助患者作下肢肌肉按摩C.用溫水浸泡下肢以加速血液循環(huán)D/保持室內空氣流通，每日開窗通風兩次 E.給患者翻身拍背8、心電監(jiān)護發(fā)現陣發(fā)性室性心動過速者時，應立即通知醫(yī)師，同時給予下列哪些處理（ABCD）A.囑患者臥床、吸氧 B/做好除顫準備 C.開放靜脈通道D.準備抗心律失常藥物，急救藥物 E.同時作胸外心臟按壓9、風心病常有并發(fā)癥包括（ABCD）A.充血性心力衰竭 B/心房顫動 C.亞急性感染性心內膜炎D.栓塞 E/心包炎、心包積液0、肺源性呼吸困難有幾種類型（ABC）A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難 C.混合性呼吸困難D.吐氣性呼吸困難E.交換性呼吸困難1、肺源性呼吸困難護理措施有（BCDE）A.止痛B.調整體位C/保持呼吸道通暢口.心理護理E.吸氧2、肺結核病人常見護理問題（ABCDE）A.知識缺乏 B.體溫過高 C.低效性呼吸型態(tài)D.有窒息的危險 E.有傳染的危險3、咯血常見的病因有 （ABCD）A.支氣管肺癌B.支氣管擴張C肺結核D.三尖瓣狹窄E.胸膜炎4、外源性哮喘的臨床特點是 （ABCD）A.常在接觸過敏原后即發(fā)病 B.多有明顯的季節(jié)性C.大多在兒童或少年期起病 D.血及痰液IgE測定可增高E.一旦得病，往往發(fā)作較重5、治療支氣管擴張促進排痰的措施為（AC）A.體位引流 B.使用激素 C使用祛痰劑D.使用支氣管解痙劑 E.應用抗生素6、人體感染結核菌后是否發(fā)病取決于（ABDE）A.入侵細菌的數量 B.入侵細菌的毒力C.患者的精神狀態(tài) D.機體的免疫力E.機體的過敏反應7、活動性肺結核