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文檔簡介

預(yù)激綜合征體表心電圖旁道的定位預(yù)激綜合征:是指起源于竇房結(jié)或心房的激動除沿著正常的房室傳導(dǎo)系統(tǒng)下傳激動心室以外,同時快速通過異常的房室傳導(dǎo)束(房室旁道)提前激動一部分或全部心室肌,引起特殊心臟電生理改變,并且極易伴發(fā)快速性心律失常的一種臨床綜合征預(yù)計綜合癥最常伴的快速性心律失常為房室折返型心動過速旁路:在正常的房室結(jié)一希氏束一浦背野傳導(dǎo)纖維系統(tǒng)之外,連接心房或房室結(jié)與心室的異常肌束。絕大多數(shù)旁路跨越房室瓣環(huán)旁路是由于房室環(huán)胚胎發(fā)育不完全遺留的房室連接,導(dǎo)致纖維體不能完全分隔心房和心旁道的分類(依據(jù)連接部位):房室旁道心房一希氏束旁道、希氏束一束支旁道等經(jīng)典旁路的特點:1、傳導(dǎo)速度快,無文氏遞減傳導(dǎo),呈全或無傳導(dǎo);2、80%旁道可雙向傳導(dǎo),15%僅逆向傳導(dǎo),5%僅順向傳導(dǎo)旁道的分布:46%-60%位于左側(cè)游離壁,25%位于后間隔,13%-21%位于右側(cè)游離壁,2%位于前間隔嘉房前側(cè)壁前側(cè)壁希氏束房室結(jié)尖瓣口尖瓣口后間隔后壁后間隔顯性旁道:旁道具有前傳功能時,正常竇性心律時心電圖表現(xiàn)為心室預(yù)激,稱為顯性旁道+隱匿旁道:旁道只

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